Escuela Nacional de Formación, Capacitación y Reentrenamiento

de Serenos, Agentes de Seguridad, Supervisores y Resguardos

“PRIMEROS AUXILIOS”
 ASIGNATURA: PRIMEROS AUXILIOS

a. Definición

Se entiende por primeros auxilios a los cuidados inmediatos, adecuados

y provisionales prestados a las personas accidentadas o con enfermedad
antes de ser atendidos

Objetivos de los primeros auxilios

 Conservar la vida.
 Evitar complicaciones físicas psicológicas.
 Ayudar a la recuperación.
 Asegurar el traslado de los accidentados a un centro asistencial.

Normas Generales para prestar los primeros auxilios:

 Organizar un cordón humano con las personas no accidentadas.

 Pregunte a los presentes quienes tienen conocimiento de primeros
auxilios, para que le ayuden a prestar atención inmediata en el
siguiente orden:

Una vez prestado los primeros auxilios si es necesario trasladar al

lesionado al centro de salud o al hospital más cercano.

b. Bioseguridad.

Es el conjunto de medidas de protección contra la contaminación por

microorganismos patógenos que tiene como objetivo un estado libre de
gérmenes. Lavado de Manos.

c. Botiquín
 El botiquín de primeros auxilios es un recurso básico en donde se
encuentran los elementos indispensables para dar atención a la víctima
en caso de enfermedad repentina, en muchos casos puede salvar vidas.

- Elementos de un botiquín

 Antisépticos
 Las Gasas
 Apósitos
 Vendas
 Esparadrapo

- Características de un botiquín.

 Fácil de ubicación o visible

 Un lugar seco
 De fácil transporte o portátil
 Sin candado
 Debe de contar con una lista de lo que contiene
 Ordenado.

d. Signos Vitales

Se denominan signos vitales, las señales o reacciones que presenta

un ser humano con vida que revelan las funciones básicas del
organismo.

- Los Signos Vitales son:

 Respiración
 Pulso
 Temperatura
 Prensión Arterial

- Respiración
Es el intercambio gaseoso entre el organismo y la atmósfera.

La respiración consta de dos fases:

La inspiración y la espiración.
 Cifras normales de la respiración

Niños de meses 30 a 40 respiraciones por minuto

Niños hasta seis años 26 a 30 respiraciones por minuto
Adultos 16 a 20 respiraciones por minuto
Ancianos menos de 16 respiraciones por
minuto

- Pulso

Es la expansión rítmica de una arteria, producida por el paso de la

sangre bombeada por el corazón. El pulso se controla para determinar el
funcionamiento del corazón.

Cifras normales del pulso

NIÑOS DE MESES 130 A 140 Pulsaciones por minuto
NIÑOS 80 A 100 Pulsaciones por minuto
ADULTOS 60 A 80 Pulsaciones por minuto
ANCIANOS 60 ó menos pulsaciones por minuto
Los sitios donde se puede tomar el pulso son:

 En la sien (temporal)
 En el cuello (arteria carótida)
 Parte interna del brazo (humeral)
 En la muñeca (radial)
 Parte interna del pliegue del codo (cubital)
 En la ingle (femoral)
 En el dorso del pie (pedio)
 En la tetilla izquierda de bebes (pulso apical)

e. Schock

Es un estado grave y complejo en el cual hay una disminución aguda del

riego sanguíneo (perfusión) se caracteriza por la disminución de
transporte y suministro de oxígeno y nutriente a los órganos y sistemas
vitales a nuestro cuerpo, que compromete la vida del paciente, la vía
final común del shock es la muerte celular.

- Tipos de shock

 Shock hipovolémico -Hemorragias

 Shock cardiogénico - infarto, cardíaco.
 Shock obstructivo.- al taponamiento cardiaco, al trombo émbolo
pulmonar.
 Shock distributivo.- séptico (infección y anafiláctico (alergias).

- Manifestaciones clínicas

 Hipotensión arterial Alteración de la temperatura .Cianosis

  Sudoración fría, aumento de la frecuencia del pulso
 Aumento de la frecuencia respiratoria
 Alteración neurológica que van desde la somnolencia hasta el coma
profundo.

- Medidas generales

 Asegurar la vía aérea una ventilación adecuada y aflojar la

vestimenta
 Colocar al paciente en cubito dorsal con los miembros inferiores a un
nivel más elevado de la cabeza (esta posición está contraindicada en
lesiones cranianas).
 Controlar las hemorragias si las hubiera
 Control periódico de los signos vitales (pulso, frecuencia respiratoria)
 Transportarlo inmediatamente a un hospital.

f. Asfixia

Es la disminución total o parcial de función respiratoria por falta de

oxigeno respirable.

- Causas
 La obstrucción de las vías aéreas superiores
 Sofocación
 Electricidad.
 Enfermedades Pulmonares
 Envenenamientos

- Síntomas y signos generales

 Apnea.- Ausencia o falta de respiración

 Bradipnea.- Disminución de la respiración
 Disnea.- Respiración dificultosa
 Cianosis.- Coloración azulada de la piel o mucosas
 Taquicardia.- Es el latido del corazón
 Hipotensión.- La disminución de la presión arterial
 Perdida Momentánea del Conocimiento

- Tratamiento general

 Separar la victima de la causa de la asfixia y en caso de no

poder realizarlo separar la causa de asfixia de la víctima
 Realizar diagnostico de paro respiratorio
 Si la victima se encuentra en paro respiratorio
 Si la victima se encuentra en paro cardiaco respiratorio realizar
reanimación cardiaco pulmonar
 El tratamiento especifico depende de la causa de la asfixia

Asfixia por Atragantamiento (OVACE)

 Es la obstrucción de las vías respiratorias superiores causada por un
cuerpo sólido (cuerpo extraño).

Las causas más comunes son:

 Alimento mal masticado Golosinas Juguetes pequeños
 Materiales (útiles escolares) Menestras Monedas etc.

Signos y síntomas

 Obstrucción total

Va a producir mal flujo de aire se produce cianosis dificultad para

hablar o toser, la persona se lleva la mano al cuello, signo universal
de atragantamiento perdida de conocimiento alrededor de un
minuto.

 Obstrucción Parcial

Llamado también un gran flujo de aire tose con fuerza, puede

hablar pero con dificultad, sonido extraño al respirar.

LA TECNICA O MANIOBRA DE HEIMLICH

Consiste en que el auxiliador se para detrás del paciente colocando los

brazos alrededor del tórax, haciendo puño con la mano inmediatamente
debajo del apéndice xifoides y empujando ambas manos súbitamente
hacia la columna vertebral de la siguiente manera hacia adentro y hacia
arriba contra el cuerpo del rescatador hasta expulsar el objeto.

g. Heridas

Se define así a una lesión caracterizada por una alteración en la

continuidad normal de un tejido (destrucción de una zona del cuerpo).

- Causas

 Agentes físicos: como golpes, quemaduras, cortes, etc.

 Agentes químicos.- ácidos, álcalis, etc.
 Agentes biológicos-vírus, bactérias, hongos, etc.

Clasificación de las heridas

 Herida erosiva
 Herida contusa
 Laceración.-.
 Contusión.-
 Herida cortante (incisión)
  Herida punzante

Medidas generales (primeros auxilios)

 Descubrir la zona de la herida para buscar otras lesiones no

observados.
 Controlar la hemorragia externa si la hubiera.
 Limpiar la herida para eliminar cualquier material extraño que se
encuentre sobre la superficie de la herida; como tierra, arena, etc.
(usando agua oxigenada).
 Lavar bien la herida con abundante agua y jabón.
 Limpiar alrededor de la herida luego cubrirla con gasa.
 Tranquilizar al paciente y trasladar al hospital.
 Evitar el uso del alcohol directamente sobre la herida porque retarda
la cicatrización.

h. Hemorragias

Hemorragia externa.- cuando el sangrado es al exterior.

Hemorragia interna.- cuando se produce hacia el interior del cuerpo

dentro de las cavidades abdominal toráxico articular cerebral,

- Clasificación de hemorragia

Hemorragia externa

 Presión directa.- es el método más eficaz, se ejerce presión

manual directamente sobre la herida sangrante con una gasa estéril
o tela limpia, por 10 a 30 minutos. para trasladarlo usar vendaje
compresivo.
 Elevación.- se realiza al mismo tiempo que la compresión
manual y consiste en elevar la zona sangrante por encima del nivel
del corazón. no se realiza en sospecha de fractura.

i. Esguinces

Un esguince se produce al estirar o forzar en exceso los ligamentos, la cual

puede ocurrir cuando la articulación sufre un golpe o una torsión forzada.
 - Síntomas

Dolor intenso en la articulación, que suele impedir casi por completo el

movimiento de la misma. Inflamación de la zona infectada. Se distingue
fácilmente de una luxación o fractura que se pueden producir por las
mismas causas ya que no aparece deformidad en las articulaciones:
Aparte de la hinchazón el aspecto sigue siendo normal. Puede aparecer
un hematoma si ha roto algún vaso sanguíneo es menos frecuente.

- Primeros auxilios

 Aplicar compresas de hielo (sí se dispone)

 Poner un vendaje (venda elástica) en la articulación afectada
 Inmovilizar lo mejor posible, ir al medico para que haga un
diagnostico exacto del alcance de la lesión.

j. Luxaciones

Una luxación se observa cuando un hueso se ha desplazado de su

articulación. Este desplazamiento es causado generalmente, por una
fuerza violenta que desgarran los ligamentos que mantienen los huesos
de su sitio.

- Síntomas

Dolores fuertes y suele ver hinchazón visible. el que la sufre se ve

incapaz de realizar movimiento, al menos sufre una limitación de
movimiento de la zona. Hay deformidad de la articulación.

- Primeros auxilios

 Hielo (o algo frió en general):

 Jamás se debe frotar. No se debe aplicar pomadas (no se debe
tocar la zona).
 Sin embargo puede ayudar al lesionado “psicológicamente” (son
lesiones muy traumáticas),
 Llamar a una ambulancia o traslado inmediato.

k. Fracturas

Ocurre cuando un hueso se rompe total o parcialmente. puede causarla una

caída, un golpe fuerte y, a veces un movimiento de torsión (contracción
violenta de un músculo)

Las fracturas pueden ser:

- Fractura cerrada

El hueso se rompe y la piel permanece intacta.

 - Fractura abierta

Hay una herida abierta y salida del hueso fracturado al exterior.

- Primeros auxilios

 Retire la víctima del lugar del accidente, si hay peligro.

 Realice la valoración secundaria e identifique el tipo de lesión para
hacer la inmovilización.
 Verifique si hay sensibilidad en el miembro lesionado,
 Evite retirarle el calzado, puede ocasionar más daño.
 Si hay fractura abierta controle la hemorragia, cubra la herida, luego
haga la inmovilización y eleve el área lesionada.
 Coloque las férulas (tabla, cartones), de tal manera que abarquen
las articulaciones que están por encima y por debajo de la fractura.

l. Vendajes

Los vendajes son las ligaduras o procedimientos hechos con tiras de

lienzo u otros materiales, con el fin de envolver una extremidad u otras
partes del cuerpo humano lesionadas. en primeros auxilios se usan
especialmente en caso de heridas, hemorragias, fracturas, esguinces y
luxaciones.

Normas generales para la realización de un vendaje clásico en

espiral

 Se colocará la zona a vendar más cómoda para el socorrista,.

 Siempre iniciará en vendaje por la parte más distal, dirigiéndose
hacia la raíz
 Se vendará de izquierda a derecha, facilitando la labor del
socorrista.
 El núcleo o rollo se mantendrá en la parte más próxima al
socorrista.
 No desenrollar de manera excesiva la venda.
 El vendaje debe ser aplicado con una tensión homogénea.
 Se utilizarán vendas del tamaño adecuado a la zona que debe
vendarse.
 Dando dos vueltas circulares perpendiculares al eje, entre las
cuales se introducirá el inicio de la venda.
 El vendaje se termina también con 2 vueltas circulares
perpendiculares al eje del miembro.

- Tipos de vendajes

 Vendaje circular 
 Vendaje en ocho o tortuga
 Vendaje para tobillo o pie
 Vendaje para mano y dedos
  Vendaje para la cabeza o capelina

m. Paro Cardio Respiratorio

El paro cardio-respiratorio (PCR) es un cuadro clínico caracterizado por

la detención súbita de la función cardiaca y respiratoria comprometiendo
seriamente de función nerviosa.

Causas del paro cardiaco

 Infarto miocardio agudo

 Drogas
 Contusión miocardio
 Electrocución
 La obstrucción aérea

Reanimación Cardio Pulmonar (RCP)

Es el conjunto de procedimientos y maniobras necesarias para revertir el estado

de paro cardio-respiratorio es decir, para restablecer las funciones cardiacas y
respiratorias.

Procedimiento

 Hacer el diagnóstico situacional. observar en el entorno del paciente.

 Evaluar el estado de conciencia del paciente.¿Lo puedo ayudar?
¿sabe donde estamos? ¿se siente bien? ¿cómo se llama? si no
responde se hace el diagnóstico de inconsciencia.
 Pedir auxilio a las personas que se encuentran cerca del escenario.
 Posicionar a la víctima, debemos colocar al paciente en posición
supina (de cubito dorsal) con los brazos pegados al cuerpo y una
superficie dura.
 Cuando es un poli-traumatizado se debe considerar la posibilidad de
lesión medular por lo que al cambiarlo de posición hay que hacerlo
en un solo bloque con cuatro auxiliadores.

EL ABC DE LA RESUCITACION .:
A. Vías aéreas (airway)

Consiste en permeabilizar las vías aéreas para que el paciente pueda

respirar mejor y/o facilitar la entrada del aire al momento de dar las
respiraciones artificiales.

Maniobra frente-mentón

 Colocar una mano en la frente de la víctima y aplicar una presión

firme inclinando la cabeza hacia atrás.
 Colocar los dedos de la otra mano bajo el mentón del paciente.
 Elevar el mentón y sostener la mandíbula ayudando a sostener la
cabeza hacia atrás.

B. Respiración (breathing)

 Valoración de la respiración. se debe valorar si es espontánea y para

esto se coloca el oído cerca de la boca y nariz del paciente. no
debe tardar más de 10 seg. y se busca: Aplicar el V.E.S.

 Observar si se expande el tórax

 Escuchar el flujo de aire durante la espiración
 Sentir el flujo de aire que llega hasta la mejía
 Si el tórax del paciente está inmóvil no se detecta flujo de aire
se hace el diagnóstico de paro cardio-respiratorio.

 Dar dos ventilaciones de rescate cuando el paciente no respira

espontáneamente.

C. Circulación (Circulation)

Se evalúa el pulso carotídeo por 5 a 10 segundos.

En caso de no encontrar el pulso carotídeo se hace el diagnóstico de
paro cardiorrespiratorio y se inicia el masaje cardiaco.

- Masaje cardiaco externo

 Colocar nuestras manos en el medio del esternon.

 En una línea recta imaginaria entre las dos mamilas.
 Colocar el talón de la mano en el medio del tórax
 Los dedos de la mano deben mantenerse extendidos y no apoyarse
sobre el tórax del paciente a fin de evitar facturas costales.

Técnica de compresión

 Los codos deben mantenerse extendidos con los brazos en línea

recta y los hombros a la altura de la mano.
 La rodilla del rescatador debe mantenerse a nivel del plano donde
se encuentre el paciente para una compresión efectiva.
  La fuerza de compresión debe generarse en el dorso del
rescatador.
 Durante la compresión el esternón debe deprimirse de 4 a 5 cm. en
un adulto.
 Con cada depresión cuente “uno y dos y tres y cuatro” para llevar
mejor la secuencia.
 Luego de cada compresión debe liberarse la presión pero sin retirar
las manos del tórax.

Relación compresión-ventilación

Uno o dos reanimadores 30 compresiones cada dos ventilaciones (30/2)

esto permite unas 100 compresiones por minuto.
Se deberá realizar 5 ciclos completos.

Reevaluación del RCP

 Evaluar a los (5 ciclos) el pulso carotídeo (3 a 5 seg.)

 Si esta ausente seguir con el rcp y volver a evaluar el pulso
después de 5 ciclos completos.
 Si está presente el pulso evaluar la respiración (V.E.S)
 Si hay pulso pero no hay respiración dar UNA ventilación cada
5 a 6 segundos si está presente el pulso y la respiración colocar a
la víctima en posición de recuperación (de cubito lateral).

n. Quemaduras

Son un tipo de lesión de los tejidos blandos. Una quemadura grave

puede poner en peligro la vida y requiere atención médica inmediata.

- Causas de las quemaduras

Agentes Físicos:

En este caso tenemos:

 Líquidos calientes: agua, aceite y otras sustancias.

 Sólidos calientes: clavos, fierros al rojo vivo
 Gases Calientes: vapor de agua

Agentes Químicos:

 Ácidos: como el ácido clorhídrico, el ácido sulfúrico, el ácido nítrico.

 Medicamentos: yodo, medicamentos utilizados en forma EV

Agentes Eléctricos:
  Corrientes de Bajo Voltaje: como son los de 110V, 220V,. Estas
corrientes las encontramos en nuestros domicilios y en algunos
centros comerciales o talleres.
 Quemaduras por Arco Voltaico: lesiones producidas por la energía
radiante.

- Tipos de quemaduras

Quemaduras de primer grado

Se considera de primer grado a la quemadura que lesiona la capa

superficial de la piel. Este tipo de quemadura generalmente es causada
por una larga exposición al sol, plancha, líquidos calientes.

Síntomas:

 Enrojecimiento de la piel
 Piel seca
 Dolor intenso tipo ardor
 Inflamación moderada
 Gran sensibilidad en el lugar de lesión.

Quemaduras de segundo grado

Es la quemadura en la cual se lesiona la capa superficial e intermedia de

la piel.

Síntomas:

 Formación de ampollas
 Dolor intenso
 Inflamación del área afectada
 Quemaduras de tercer grado

Es la quemadura donde están comprometidas todas las capas de la piel;

y pueden llegar a lesionar el hueso.

Síntomas:

 Presencia de la piel seca

 Piel acortada
 No hay dolor debido a las terminaciones nerviosas.
 Siempre requiere atención médica.

- Atención general de las quemaduras

Tranquilice a la víctima y a sus familiares

 Valore el tipo de quemadura y gravedad.

 No rompa las ampollas, para evitar infecciones.
 Enfríe el área quemada irrigándola con agua de 15-20 min.
 Cubra el área quemada con el apósito.
 Si se da en manos o pies coloque gasa entre ellos, antes
De colocar la venda

Quemaduras por fuego

 Si la persona se encuentra corriendo deténgala.

 Apague el fuego de la víctima.
 Cúbrala con una manta, o algo similar.
 Puede utilizar arena, agua o tierra, no usar extintor.
 Si se ha incendiado el cabello cubra la cara de manera muy rápida
para sofocar el fuego y retire la manta inmediatamente para evitar la
inhalación de gases tóxicos.
 Una vez apagado el fuego, afloje y retire la ropa.
 Aplique solución salina fisiológica sobre la quemadura.
 Cubra la zona quemada con una compresa.

Quemaduras por químicos

 Lave con abundante agua el área quemada.

 Cubra la quemadura con una tela limpia, para evitar infecciones.
 Traslade a un centro asistencial.

o. Intoxicación:

Es el ingreso accidental o inducido de una sustancia tóxica o veneno de

forma sólida, liquida o gaseosa y que en determinadas concentraciones
produce efectos nocivos en el organismo.

Mediante que vías se puede producir una intoxicación?

 Las principales vías son:
 Por la boca.
 Por el aparato respiratorio.
 Por la piel.

Cuáles son las medidas básicas ante una intoxicación?

Tenemos:
 Dar un vaso con agua o leche.
 Dar rebanadas de pan tostado.
 Nunca provocar el vomito.
 Trasladar de inmediato a un centro asistencial.

p. Picaduras

Las picaduras son pequeñas heridas punzantes producidas principalmente

por insectos, artrópodos y animales marinos a través de las cuales inyectan
sustancias tóxicas que actúan localmente y en forma sistemática (en todo el
cuerpo)

- Picaduras de abejas, avispas y hormigas

Las picaduras de estos insectos son las más frecuentes.

Ocasionalmente pueden causar la muerte, debida casi siempre a la
reacción alérgica aguda producida por el veneno que inoculan.
la avispa y la hormiga pueden utilizar su aguijón repetidamente, mientras
que la abeja, especialmente la productora de miel, deja su aguijón y el
saco venenoso adherido a la piel de la víctima.

Manifestaciones clínicas

 Dolor .Inflamación. Enrojecimiento Inflamación de labios y

lengua .Dolor de cabeza. Malestar general. Dolor de estómago (tipo
cólico).Sudoración abundante. Dificultad para respirar.
Ansiedad, pudiendo llegar al shock, coma y muerte.

Atención general

 Tranquilice a la persona.
 Proporciónele reposo.
 Retire el aguijón. raspe el aguijón con cuidado. utilice para ello el
borde afilado de una navaja o una tarjeta plástica.
  Aplique compresas de agua helada o fría sobre el área afectada para
reducir la inflamación y disminuir el dolor y la absorción del veneno.
 Cuando se presenta reacción alérgica, suministre un antialérgico
(antihistamínico) y traslade la víctima rápidamente al centro
asistencial.

- Picadura de araña

Las arañas ponzoñosas más comunes son: la viuda negra, tarántula y

pollera o polla.

Manifestaciones clínicas

 La víctima generalmente no siente la picadura; algunas veces se

observan dos puntos rojos en el lugar de la picadura.
 Dolor local intenso, durante las dos primeras horas.
 Calambres en el miembro afectado que puede irradiarse a los
músculos de la espalda.
 Rigidez abdominal producida por el dolor.
 Dificultad para respirar.
 Náuseas y vómito, sudoración abundante, shock.

Atención General

 Lave la herida.
 Aplique compresas frías.
 Atienda el shock y traslade la víctima rápidamente a un centro
asistencial.

q. Mordeduras

Son heridas ocasionadas por los dientes de un animal o por el hombre, Una
persona mordida corre alto riesgo de infección (entre ellas el tétano)

Normas generales de actuación ante una herida por mordeduras

 Exploración de la herida y tejidos lesionados.

 Limpieza
 Nunca suturar una lesión producida por mordedura.
 Profilaxis anti-tetánica y valoración de profilaxis anti-rabica
 Si presenta signos de infección (celulitis, edema)
 Vigilancia frecuente de la herida.

- Mordeduras de serpientes

Las manifestaciones:
  Edad y tamaño de la víctima.
 Condiciones de salud previas.
 Especie y tamaño de la serpiente.
 Naturaleza y sitio de la mordedura.
 Cantidad de veneno inoculado.
 Duración entre el accidente y la atención adecuada.

- Atención general de las mordeduras

 Coloque la víctima en reposo y tranquilícela.

 Lavar el área afectada con agua y jabón, sin friccionar.
 Realice punciones en el área de la mordedura con una aguja
hipodérmica estéril, succione el líquido. Repita esta maniobra durante
los primeros 30 minutos después de la mordedura.
 Cubra el área lesionada con gasa o un apósito.
 Aplique un vendaje compresivo ancho y apretado
Esté alerta para prevenir el shock.
 Transporte la víctima preferiblemente en camilla a un centro
asistencial.

r. Traumatismo encéfalo craneano (TEC)

Se denomina TEC, a todo impacto violento recibido en la región craneal

y facial casi siempre en consecuencia de un accidente en la vía pública o
de una caída.

Manifestaciones

 Laceración y/o hematoma de cuero cabelludo

 Cefalea (dolor de cabeza), nauseas y vómitos.
 Alteraciones de la conciencia (somnolencia, confusión mental
inclusive pérdida del conocimiento)
 Irritabilidad que en niños se manifiesta con llanto.
 Convulsiones.
 Sangrado por la nariz o el oído.
 Equimosis retroauricular y alrededor de los ojos (ojos de mapache)
 Alteración de la visión (mirada perdida, pupilas dilatadas o de
diferentes tamaños)

Primeros auxilios

 Evaluar cuidadosamente al a b c
 Al paciente debe colocarse de cubito dorsal sobre una superficie
plana (comilla, colchonera dura o tabla, etc.)
 cuando se movilice al paciente debe hacerse en un solo bloque,
teniendo cuidado de mantener la cabeza, el cuello y el hombro en un
mismo plano.
 Trasladar al paciente a un centro asistencial
s. Parto de emergencia

Es un momento crucial en la vida de los humanos, probablemente el más

importante, de cuya evolución dependerá la calidad vital posterior

Consideraciones Generales 

Durante el período del parto, que puede durar muchas horas, las
contracciones de la madre abren la cerviz o cuello uterino para permitir
que el bebé baje por el canal de parto. Periodo Expulsivo.

Síntomas  

 Contracciones regulares con menos de dos minutos de separación.

 Necesidad de evacuar, por la presión que ejerce la cabeza del bebé
sobre el recto.
 Fuerte necesidad de pujar.
 Abertura vaginal protuberante, e incluso puede verse la cabeza del
bebé durante las contracciones, la cual vuelve a introducirse en la
vagina entre contracciones.
 La madre anuncia que el bebé está por llegar.

Primeros Auxilios   

 Es necesario mantener la calma y tranquilizar a la madre.

 Se deben lavar las manos y utilizar guantes estériles.
 Colocar a la parturienta en una cama o una mesa, colocando sobre
la mesa con una sábana o con toallas limpias.
 Una vez que el bebé asome la cabeza, pedir a la madre que aguante
la respiración y que puje.
 Sostener la cabeza del bebé con ambas manos a medida que sale,
pues ésta girará hacia un lado de forma natural.
 Si el bebé tiene el cordón umbilical enrollado alrededor del cuello,
tomar el cordón con el dedo índice y pasarlo suave pero
rápidamente!. si el cordón no pasa por la cabeza, se lo debe dejar y
continuar tratando de sacar el resto del cuerpo del bebé.
 Sostener la cabeza y hombros del bebé cuando está saliendo,
recordando que los recién nacidos son resbalosos, por lo que se
debe usar una toalla.
 Una vez nacido el bebé, sostenerlo con la cabeza hacia abajo y los
pies por encima de la cabeza para drenar los líquidos.
 Si el bebé no respira, colocar la cabeza por debajo de los pies y darle
unos golpecitos en las plantas de los pies.
 Si el bebé no comienza a respirar, se le deben dar dos respiraciones
rápidas, soplando aire muy suave en la nariz y boca sin dejar de
estimularlo y secándole la piel para evitar que se enfríe.
 Si el bebé está respirando o llorando, debe secarse y envolverlo en
toallas secas, cubriéndole la cabeza (no la cara) para mantenerlo
caliente.
 Atar un una ligadura o una cuerda limpia y gruesa alrededor del
cordón umbilical a unas 4 pulgadas (10 cm.) del ombligo; no se debe
usar hilo, pues éste corta el cordón. No se debe cortar ni halar el
cordón. Es necesario atarlo para evitar que la sangre del bebé
continúe circulando hacia la placenta.
 Unos masajes en el abdomen de la madre la ayudarán con la
expulsión, pues contraen el útero.
 Una vez fuera, se debe envolver la placenta en una bolsa plástica. Es
necesario asegurarse que ésta llegue al hospital con la madre y el
bebé.
 Limpiar a la madre con agua y jabón. Tanto la madre como su bebé
deben mantenerse calientes, pues la hipotermia es común en los
neonatos.
 Cortar el cordón después de que el bebé haya nacido, para lo cual se
seguirán los siguientes pasos:
 Si ya se ató un nudo a unas 4 pulgadas (10 cm.) del ombligo del
bebé, se ata otro nudo firme a unas 8 pulgadas (20 cm.) del ombligo.
 Cortar el cordón entre ambos nudos con unas tijeras estériles, un
cuchillo caliente o una hoja de afeitar nueva. El ombligo suele sangrar
ligeramente después del corte.
 cubrir los extremos del cordón con un trozo limpio de tela o con una
gasa estéril.

La información que aquí se presenta no debe utilizarse para casos de

emergencia médica ni para realizar diagnósticos o tratamientos. Llame al
116 para todas las emergencias médicas.