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Introducción: La demencia senil Concepto: La Organización Mundial de la Salud define
es una alteración cerebral de
carácter irreversible. Normalmente la demencia senil como el síndrome de naturaleza crónica o
aparece en la tercera edad con una progresiva que deteriora la función cognitiva más allá de lo que
serie de síntomas que provocan la
lo hace el envejecimiento normal de la persona. La demencia es
disminución de la capacidad
intelectual del paciente. Esta un síndrome que se caracteriza por el deterioro de la función
disminución de la capacidad cognitiva que es la capacidad para procesar el pensamiento;
intelectual llega a afectar
afecta la memoria, el pensamiento, orientación, comprensión,
gravemente al desempeño de las
actividades básicas del día a día. A cálculo, aprendizaje, lenguaje y juicio.
continuación, en el presente
resumen daremos a conocer algunas
características que se deben Etiología: El estilo de vida es un factor determinante para
conocer acerca de esta alteración que se produzca o no la demencia senil. Los principales factores
cerebral, como lo son sus etapas, su de riesgo para desarrollar demencia senil son:
etiología, alguna clasificación, su
edad, sedentarismo, depresión, baja actividad intelectual, dieta
epidemiologia, los signos y síntomas
que se presentan durante esta, el rica en grasas saturadas y diabetes. El envejecimiento supone uno
diagnóstico y prevención y de los factores de riesgo más significativos. Está causada por el daño
finalizando por último su o la pérdida de las células nerviosas y sus conexiones en el cerebro.
tratamiento.
Puede deberse a diversas enfermedades y lesiones que afectan al
cerebro de forma primaria o secundaria.
1. Demencia moderadamente severa En esta etapa el enfermo necesita ayuda para
todas las actividades cotidianas, aunque todavía puede conservar cierta autonomía
en algunas tareas, como vestirse o comer. De hecho, es importante facilitarle que
realice por sí mismo estas pequeñas tareas para que mantenga cierta sensación de
normalidad. Las dificultades intelectuales y de funcionalidad ya están muy presentes
y, además, pueden aparecer trastornos de conducta tales como agresividad o
labilidad emocional, agitación, alteraciones en la deambulación e, incluso, delirios.
2. Demencia severa o avanzada Esta última fase es la de mayor dependencia, ya que
la persona ha perdido la movilidad, la capacidad de atención y la posibilidad de
realizar cualquier tarea por sí misma. Ya no es capaz de reconocer a los familiares,
su capacidad de comunicación está muy limitada y suele haber dificultad para tragar
(disfagia). Requiere cuidado y atención constantes.
Diagnóstico
No existe ninguna prueba que diagnostique por sí sola la demencia. El diagnóstico se
basa tanto en la evaluación neuropsicológica como en pruebas de imagen. Se utilizan las
siguientes herramientas:
Evaluación neurológica
El neurólogo realiza una evaluación de la memoria, habla, equilibrio, movimiento, reflejos,
atención
Pruebas cognitivas y neuropsicológicas
Diversas pruebas permiten las habilidades cognitivas, como la memoria, la orientación,
el razonamiento y el juicio, las habilidades del lenguaje y la atención.
Pruebas de imagen
La tomografía computarizada (TC) y resonancia magnética (RM) pueden ayudar a
comprobar la existencia de un ictus, hemorragia, hidrocefalia, etc.
Tomografía por emisión de positrones (PET). Muestra patrones de actividad cerebral y
si el cerebro presenta depósitos de proteína amiloide, característica de la enfermedad
de Alzheimer.
Análisis clínicos
Algunos análisis de sangre permiten detectar problemas físicos que pueden afectar a la
función cerebral, como la deficiencia de vitamina B-12 o la hipoactividad de una glándula
tiroidea. En determinados casos, se analiza el líquido cefalorraquídeo para detectar
signos de infección o inflamación, o bien marcadores de alguna enfermedad
degenerativa.
Evaluación psiquiátrica
Se recomienda descartar la depresión, revisar la medicación y valorar si el tratamiento
con psicofármacos está influyendo en la cognición.
Tratamientos
La mayoría de las demencias son irreversibles, pero hay diversos tratamientos que
permiten controlar sus síntomas y mejorar la calidad de vida de los pacientes.
Tratamiento farmacológico
Para mejorar temporalmente los síntomas de la demencia y retrasar su avance se
utilizan, entre otros, los siguientes fármacos:
• Inhibidores de la colinesterasa. A esta familia pertenecen donepezilo, rivastigmina
y galantamina, que actúan elevando los niveles en el cerebro de una sustancia
(acetilcolina) relacionada con la función de la memoria. Aunque se usan
principalmente para el Alzheimer, también se recetan para otras demencias, como
la vascular, la que se produce por la enfermedad de Parkinson o la demencia con
cuerposdeLewy.
• Memantina. Este medicamento actúa regulando la actividad del glutamato, que es un
mensajero químico involucrado en funciones tan relevantes como el aprendizaje o la
memoria.
• Otros medicamentos. También es frecuente recurrir a medicamentos específicos
para síntomas concretos que suelen presentarse en pacientes con demencia, como
los estados de confusión, las alteraciones del comportamiento, los trastornos del
sueño, la ansiedad, la depresión, las alucinaciones o la agresividad. Para ello, se
emplean antidepresivos, antipsicóticos, ansiolíticos, etc.
Tratamiento no farmacológico
Los pacientes con demencia pueden beneficiarse de tratamientos no farmacológicos y
medidas de estilo de vida encaminados a mejorar los problemas de comportamiento, la
ansiedad y otros síntomas. Entre ellos destacan los siguientes:
● Terapia ocupacional para prevenir caídas, mejorar el comportamiento, etc.
● Modificar el entorno.
● Fomentar la participación del paciente en actividades diversas.
Prevención
• Factores de riesgo cardiovascular. El cerebro es alimentado por una de las redes
de vasos sanguíneos más grandes del cuerpo. Cualquier cosa que dañe a los vasos
sanguíneos en cualquier lugar del cuerpo puede dañar a los vasos sanguíneos en su
cerebro, privando a las células del cerebro del alimento y el oxígeno que necesitan
para vivir. Los cambios en los vasos sanguíneos del cerebro están relacionados con
la demencia vascular. Con frecuencia están presentes junto con los cambios causados
por otros tipos de demencia, incluida la enfermedad de Alzheimer y la demencia con
cuerpos de Lewy. Estos cambios pueden interactuar y causar un deterioro más
rápido o agravar la discapacidad. También puede proteger su cerebro con algunas de
las estrategias que protegen su corazón: no fume e intente mantener la presión
arterial, el colesterol y el azúcar en sangre dentro de los límites permitidos, y
mantenga un peso saludable.
• Ejercicio físico. El ejercicio físico regular puede ayudar a bajar el riesgo de algunos
tipos de demencia. Existen pruebas que sugieren que es posible que el ejercicio
beneficie a las células del cerebro al aumentar el flujo de sangre y oxígeno al
cerebro.
• Dieta. Lo que come puede causar el mayor impacto en su salud cerebral a través del
efecto que causa en la salud cardíaca. Las mejores evidencias actuales sugieren que
los patrones de alimentación saludables para el corazón, como la dieta mediterránea,
también pueden ayudar a proteger el cerebro. Una dieta mediterránea incluye
relativamente poca carne roja y hace hincapié en los cereales integrales, las frutas,
los vegetales, el pescado, los mariscos y los frutos secos, el aceite de oliva y otras
grasas saludables
Conclusión: En conclusión, yo considero que es de suma importancia conocer mas
acerca de esta alteración cerebral, ya que esta catalogada erróneamente como una
enfermedad el cual no lo es, estamos hablando de una condición que se puede presentar
en cualquier etapa de la vida, pero significativamente se lo atribuyen a una alteración
que se da generalmente en la vejes ya que el cerebro se ve afectado año con año pero
de igual forma hay factores que nos predisponen a adquirir esta condición. Considero
que es de suma importancia investigar mas afondo este tema ya que nos puede de igual
forma ayudar a prescindir más allá de saber sino también prevenir y hacer un cambio
desde ahora.
Bibliografia:
● Demencia senil: Causas, síntomas y tratamiento - BonomédicoBlog (bonomedico.es)
● Demencia senil: síntomas, tratamientos e información (marca.com)
● Demencia Senil: síntomas, fases y tratamiento - Blog de santalucía (santalucia.es)
● Demencia senil: causas, fases, síntomas y diagnóstico - Mejor con Salud
Síntomas
● .. Esto puede ocasionar dificultad en la toma de decisiones y en las actividades diarias, como
Confusión mental
realizar compras y pequeñas gestiones.
Desorientación espacial. Esta dificultad suele manifestarse como deambular errático y tendencia a perderse,
incluso en el mismo barrio donde se reside.
Dificultades de comunicación Dificultad para completar frases complejas, pérdida de vocabulario y de
expresividad, etc.
Deterioro intelectual. La persona tiene menos capacidad para realizar tareas que requieren esfuerzo intelectual,
como leer, mantener una conversación o realizar algún tipo de problema sencillo.
Pérdida de memoria. Olvidos y despistes se vuelven más frecuentes. También pueden olvidar lo que han hecho
horas o minutos antes, o los nombres de personas cercanas.
Alteración del estado de ánimo y aumento de conductas agresivas o de desinhibición extrema. Pueden
aparecer estados depresivos o ansiosos, agresividad física o verbal y pérdida de la inhibición, incluyendo la
aparición de conductas inapropiadas. Los cambios en estos aspectos de la personalidad suelen ser los más
complicados de gestionar para los cuidadores o familiares.
Estos síntomas están estrechamente relacionados con la tercera edad, siendo especialmente habituales a partir
de los 85 años.
Fases de la demencia senil
1. Ausencia de deterioro cognitivo Es la fase más temprana, en la que la persona no muestra síntomas
evidentes. No obstante, algunos estudios muestran que enfermedades como el Alzheimer pueden detectarse
mediante análisis específicos hasta años antes de que aparezcan los primeros signos.
2. Déficit de memoria asociado a la edad Aparecen los primeros síntomas observables de olvidos y despistes
forma puntual. En esta fase todavía no se puede diagnosticar una enfermedad, ya que es habitual en la vejez
tener estas pérdidas de memoria reciente de forma puntual, y no tiene por qué relacionarse con una
patología. Sin embargo, puede ser un buen momento para empezar a realizar actividades de refuerzo de la
memoria y mejorar los estímulos cognitivos que recibe el anciano.
3. Deterioro cognitivo leve Los olvidos y despistes son más evidentes y puede haber episodios de
desorientación. En este momento es cuando se suelen detectar las primeras señales de alarma y se acude
por primera vez a valoración por un profesional de la neurología.
4. Demencia temprana Los problemas de funcionalidad y de memoria ya provocan cambios sustanciales en el
día a día de la persona anciana. Puede olvidar el nombre de personas que ha conocido recientemente, perder
objetos cotidianos y tener dificultad para tareas como calcular el cambio en una compra cotidiana. Es la
primera etapa de la enfermedad como tal. Aunque todavía puede cuidarse solo, el anciano necesitará ayuda
o asistencia en tareas delicadas como por ejemplo las transacciones económicas y los asuntos legales, acudir
a las visitas médicas y controlar la medicación.
