2019

“PROGRAMA DE MINIMIZACION DEL

MANEJO DE RESIDUOS SÓLIDOS EN EL
CENTRO MEDICO BOSCONIA”
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“PROGRAMA DE MINIMIZACION DEL MANEJO

DIV. DE CONSULTORIA
DE RESIDUOS SOLIDOS EN EL CENTRO MEDICO
AMBIENTAL
BOSCONIA”

INDICE
1. TITULO:.........................................................................................................................................................1

2. INTRODUCCIÓN..........................................................................................................................................1

2.1. JUSTIFICACIÓN........................................................................................................................................2

3. OBJETIVOS...................................................................................................................................................2

3.1. Objetivos General...............................................................................................................................2

3.2. Objetivos Específicos.........................................................................................................................2
3.3. BASE LEGAL...............................................................................................................................................3

4. DESCRIPCIÓN DE LAS ACTIVIDADES EN EL CENTRO MEDICO BOSCONIA………………..

…………………………………………………… ………………….………3

5. IDENTIFICACIÓN DE LAS CARACTERÍSTICAS DE PELIGROSIDAD DE LOS RESIDUOS

SÓLIDOS.......................................................................................................................................................4

6. ESTIMACION DE LA TASA DE GENERACIÓN ANUAL DE RESIDUOS SÓLIDOS

BIOCONTAMINADOS EN KILOGRAMOS 2018……………………..…………………………………5

7. ALTERNATIVAS DE MINIMIZACIÓN…………………………………………...……………………....6

8. ALMACENAMIENTO INTERMEDIO DE RESIDUOS SÓLIDOS……………………………...……...10

9. RECOLECCIÓN Y TRANSPORTE INTERNO DE RESIDUOS…………………………………..........10

a. FRECUENCIA INTERNA...............................................................................................................10
b. HORARIO DE RECOLECCIÓN.....................................................................................................11
c. RESPONSABLE DE LA RECOLECCIÓN.....................................................................................11
E. PROGRAMA DE ASEO Y LIMPIEZA..........................................................................................11

10. ALMACENAMIENTO CENTRAL O FINAL DE RESIDUOS SOLIDOS:..............................................11

11. RECOLECCIÓN Y TRANSPORTE EXTERNO DE RESIDUOS.............................................................12

12. VALORIZACIÓN DE RESIDUOS SOLIDOS:..........................................................................................14

13. TRATAMIENTO DE LOS RESIDUOS SÓLIDOS....................................................................................14

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14. DISPOSICIÓN FINAL DE LOS RESIDUOS.............................................................................................14

15. SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL...............................................................................................17

16. ACTIVIDADES DE MEJORA.........................................................................................................18-19-20

17. INFORMES A LA AUTORIDAD...............................................................................................................22

18. CRONOGRAMA DE CAPACITACIONES................................................................................................22

19. PLAN DE CONTIGENCIA.........................................................................................................................23

a. Plan de Contingencia........................................................................................................................24
b. Objetivos...........................................................................................................................................24
c. Alcance.............................................................................................................................25-26-27-28
d. Actividades previstas en caso de emergencias............................................................................30-31
20. ANEXOS......................................................................................................................................................32

20.1 Flujograma De Manejo DE RR. S0S………………………………………………………..….33-.35

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1. TITULO: “Programa de Minimización del Manejo de los Residuos Sólidos en el

Centro Medico Bosconia”

2. INTRODUCCIÓN

El Centro Medico Bosconia”, identificado con RUC N°20147077191, con dirección en Av.
Juan Velasco Alvarado S/N A.H Nueva Esperanza, Distrito de veintiséis de octubre;
Provincia Piura y Departamento de Piura; debidamente representada por el Rvd. Padre
Pytlik Neugebauer Juan Enrique Identificado con carnet de extranjería N° 000031944.

La gestión de los residuos sólidos peligrosos y principalmente aquellos provenientes de los

establecimientos de salud y los servicios médicos de apoyo en general , se ha convertido en
un problema ambiental que está generando mucha discusión y debate en las ciudades del
Perú, así como a nivel de las autoridades que participan directamente en estos temas,
debido a los serios daños que se está produciendo a nivel ambiental y al riesgo a la salud de
todas las personas que se ven involucradas en el proceso desde la generación del residuo
hasta su tratamiento o disposición final.
La práctica dentro del Centro implica la generación de desechos peligrosos tanto sólidos
como líquidos que contienen diversidad de material biológico potencialmente nocivo como:
bacterias, virus, microorganismos, toxinas, sangre, saliva, fluidos, y otros materiales y
sustancias capaces de dañar el medio ambiente y la salud.

Con ese motivo se consideró de importancia contar con el “Programa de Minimización

del Manejo de los Residuos Sólidos en el Centro Medico Bosconia”, con la finalidad de
evaluar y supervisar la gestión y el manejo de los residuos sólidos y evitar el contagio de
enfermedades en las personas expuestas en los establecimientos tanto públicos como
privados a nivel nacional.
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2.1. JUSTIFICACIÓN

El residuo de los Centros Médicos debe ser reconocida como peligrosa para la salud y el
medio ambiente. Por ello, el centro debe garantizar el adecuado manejo de los residuos y
evitar la posible diseminación de enfermedades y sustancias tóxicas.

3. OBJETIVOS

3.1. OBJETIVOS GENERAL

- Mejorar la calidad de los servicios que brinda en el “Centro Medico

Bosconia” mediante la implementación de un sistema de gestión y manejo
de residuos sólidos adecuado, a fin de minimizar y controlar los riesgos
sanitarios y ocupacionales, así como el impacto en la salud pública y en el
ambiente.

3.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS

- Lograr que cada servicio en el” Centro Medico Bosconia” realice un
adecuado manejo de sus residuos generados.
- Realizar la adecuada segregación de los Residuos Sólidos que se genera en
el “Centro Medico Bosconia”
- Identificar las características de peligrosidad de los residuos generados.
- Implementar un programa de capacitación y sensibilización sobre el Manejo
de Residuos sólidos Biocontaminados.
- Mejorar las condiciones de salud, seguridad e higiene del personal expuesto.
- Cumplir con el marco legal vigente.
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3. BASE LEGAL

- Ley N° 26842: Ley General de la Salud. 2

- Ley N° 27657: Ley del Ministerio de Salud.

- Ley N° 1278: Ley General de Residuos Sólidos y Decreto Supremo N°014-2017
MINAM.
- Norma de “Gestión y manejo de residuos sólidos en establecimientos de salud y
servicios médicos de apoyo”.
- LEY N° 28256: Ley que regula el transporte terrestre de materiales y residuos
peligrosos.
- Ley de gestión integral de residuos sólidos y su reglamento D.S N° 014-2017.
- La Norma Técnica de Salud N°096-MINSA DIGESA-V.0

4. DESCRIPCIÓN DE LAS ACTIVIDADES EN EL CENTRO MEDICO BOSCONIA”

A. Identificación de las unidades, servicios y departamentos responsables del manejo

de Residuos Sólidos.

 El jefe o quien haga sus veces es responsable de la implementación, operación,

mantenimiento y evaluación del sistema de gestión para el manejo de residuos
sólidos Biocontaminados.
 El “Centro Medico Bosconia” a través de la EO-RS, son los responsables operativos
en cuanto a las actividades de acondicionamiento, recolección, transporte y
disposición final d los residuos sólidos.
 Los jefes de los servicios son los responsables de la generación, segregación,
acondicionamiento y almacenamiento de los residuos mientras permanezcan dentro
de sus instalaciones.
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B. Estructura Organizacional.
3

C. Unidad responsable del Manejo de los Residuos:

Señor: José Manuel Toledo Quevedo

D. Jefatura, Departamentos, Servicios y/o Unidades Generadoras de Residuos

Sólidos en el Centro Medico Bosconia.

N° SERVICIOS
1 Sala de Espera
2 Tópico
3 Farmacia
4 Laboratorio
5 Pediatría
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6 Medicina
7 Psicología
8 Consultorio Dental
9 Servicios Higiénicos

5. IDENTIFICACIÓN DE LAS CARACTERÍSTICAS DE PELIGROSIDAD DE LOS

RESIDUOS SÓLIDOS.

PAPELES,ENVASES DESCARTABLES DE
RESIDUOS CLASE C:
SALA DE ESPERA AGUA,CARTONES,ENVOLTURAS Y CASCARAS DE
RESIDUOS COMUNES
ALIMENTOS

RESIDUOS CLASE A:
A.1. ATENCIÓN AL CLIENTE
RESIDUOS
BIOCONTAMINADOS
TOPICO A.3. ELEMENTOS PUNZOCORTANTES.

PAPELES, ENVASES DESCARTABLES DE AGUA,

RESIDUOS CLASE C:
CARTONES, ENVOLTURAS DE GUANTES DE GASA
RESIDUOS COMUNES
Y JERINGAS.

PAPELES,ENVASES DESCARTABLES DE
RESIDUOS CLASE C:
FARMACIA AGUA,CARTONES,ENVOLTURAS Y CASCARAS DE
RESIDUOS COMUNES
ALIMENTOS

RESIDUOS CLASE A:
A.1. ATENCIÓN AL CLIENTE
LABORATORIO RESIDUOS
BIOCONTAMINADOS A.3. ELEMENTOS PUNZOCORTANTES.
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PAPELES, ENVASES DESCARTABLES DE AGUA,

RESIDUOS CLASE C:
CARTONES, ENVOLTURAS DE GUANTES DE GASA
RESIDUOS COMUNES
Y JERINGAS.
PAPELES,ENVASES DESCARTABLES DE
RESIDUOS CLASE C:
SPICOLOGIA AGUA,ENVOLTURAS Y CASCARAS DE
RESIDUOS COMUNES
ALIMENTOS

5
PAPELES,ENVASES DESCARTABLES DE
RESIDUOS CLASE C:
MEDICINA AGUA,CARTONES,ENVOLTURAS Y CASCARAS DE
RESIDUOS COMUNES
ALIMENTOS

RESIDUOS CLASE A: A.1. ATENCIÓN AL CLIENTE

RESIDUOS
BIOCONTAMINADOS
CONSULTORIO DENTAL A.3. ELEMENTOS PUNZOCORTANTES.

PAPELES, ENVASES DESCARTABLES DE AGUA,

RESIDUOS CLASE C:
CARTONES, ENVOLTURAS DE GUANTES DE GASA
RESIDUOS COMUNES
Y JERINGAS.

PAPELES,ENVASES DESCARTABLES DE
RESIDUOS CLASE C:
PEDIATRIA AGUA,CARTONES,ENVOLTURAS Y CASCARAS DE
RESIDUOS COMUNES
ALIMENTOS

RESIDUOS CLASE A:
SERVICIOS HIGIENICOS RESIDUOS PAPELES CON FLUIDOS DE RESIDUOS HUMANOS
BIOCONTAMINADOS
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6. ESTIMACION DE LA TASA DE GENERACIÓN ANUAL DE RESIDUOS SÓLIDOS BIOCONTAMINADOS EN KILOGRAMOS

2019.

6.1. GENERACIÓN DE RESIDUOS BIOCONTAMINADOS POR MES EN EL CENTRO MEDICO BOSCONIA-2019.

AÑO 2019
RESIDUOS SÓLIDOS JULIO
Kg/ Mes 6.16

6.2. GENERACIÓN DE RESIDUOS COMUNES POR MES EN EL CENTRO MEDICO BOSCONIA-2019.

AÑO 2019
RESIDUOS SÓLIDOS ABRIL MAYO JUNIO
Kg/ Mes 3.94 4.10 3.85
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RESIDUOS
BIOCONTAMINADOS
7
6.16
6

FUENTE: Registro de pesajes mensuales de Residuos Biocontaminados

En el presente gráfico se observa que el mes de Julio se registró con un peso de 6.16 kg, en la
cual tuvo Julio con una cantidad en el año 2019,

RESIDUOS COMUNES
4.15
4.1
4.05
4
3.95
3.9
3.85
3.8
3.75
3.7
ABRIL MAYO JUNIO
FUENTE: Registro de
pesajes mensuales de Residuos Comunes.

En el presente gráfico se observa que el mes de Mayo en la cual tuvo mayor cantidad con un peso
de 4.10 kg en el año 2019,
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7. ALTERNATIVAS DE MINIMIZACIÓN

a. Convenios de Devolución de Envases con Terceros.

No se realiza este proceso porque los envases utilizados son de único uso (no reutilizable).

b. Segregación de Acuerdo a Clase de Residuos.

Para poder disminuir o minimizar el volumen y la cantidad de residuos sólidos lo hacemos

de acuerdo al tipo de residuo en bolsas negras todo residuo común como papeles, cartones,
etc., y en bolsas rojas aquellos que hayan estado en contacto con sangre, fluidos.

c. Reaprovechamiento, Reciclaje y Comercialización de Residuos Comunes.

En el “Centro Medico Bosconia” no reaprovecha ningún tipo de material ya que la mayoría

de los productos utilizados no son reutilizables. Por parte de residuos sólidos como son:

papeles, botellas a un futuro realizaremos la técnica de reciclaje.

7.1. SEGREGACION DE ACUERDO A LA CLASE DE RESIDUOS:

Es de suma prioridad establecer y cumplir el esquema adecuado del manejo de residuos

sólidos a fin de minimizar la exposición a estos residuos, para esto es necesario la
participación y el compromiso del personal del Centro en mención.

El manejo de los residuos sólidos se da a través del Señor: José Toledo Quevedo.

7.2. Acondicionamiento

Para esta etapa el “Centro Medico Bosconia”, cuenta con bolsas de color ROJO para
residuos biocontaminados, bolsas NEGRAS para residuos comunes estas en sus respectivos
tachos y según el área. Para los residuos punzocortantes cuenta con recipientes con tapa
rígida resistente e impermeable al material punzocortante.
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7.3 Segregación y Almacenamiento Primario

Todo trabajador del “Centro Medico Bosconia” deberá tener en conocimiento y en forma
obligatoria la correcta segregación de los residuos sólidos generados en la atención a los
9
pacientes que acuden al servicio, el cual deberá ser asegurado selectivamente para ser
manejados de manera especial según sea el caso. Para tal efecto se seleccionan tachos con
tapa de 5 a 10 litros. Todo residuo generado dentro de los establecimientos de salud, debe
ser clasificado, almacenado y acondicionado de acuerdo al tipo de residuo en el punto de
generación, cumpliendo con esta metodología podremos minimizar el riesgo a la salud de
todos los pacientes y trabajadores de este establecimiento y al medio ambiente, serán
segregados según su característica de composición (Biocontaminados o Comunes)

7.4 Procedimientos:
a) Todo el personal del “Centro Medico Bosconia”, debe tener conocimiento para
identificar el residuo a ser desechado para clasificarlo o disponerlo en el recipiente
correspondiente.
b) Eliminar los residuos de manera inmediata con un mínimo de manipulación, sobre todo
los biocontaminados.
c) Los recipientes destinados para el almacenamiento primario no deben exceder de las
2/3 partes de la capacidad de los mismos.
d) En un recipiente rígido y rotulado para punzocortantes se dispondrán las jeringas con
agujas y bisturíes, ampollas de vidrios rotos, sin agua ni legía, una vez llena las 2/3
partes se sellará, el cual será dispuesto en el almacenamiento final.
e) No separar la aguja de la jeringa con la mano a fin de evitar accidentes, nunca
encapsular la aguja, si se cuenta con un destructor de agujas, se utilizará
inmediatamente después de usar la aguja y descartar la jeringa en otro artículo usado en
el recipiente destinado para residuos biocontaminados.
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f) Los recipientes deben ser lavados y desinfectados adecuadamente semanalmente o

cuando se requiera evitar cualquier riesgo.

7.5 LOS RESIDUOS LÍQUIDOS PELIGROSOS.

Actualmente, en el “Centro Medico Bosconia”, no genera residuos Líquidos Peligrosos; se

tiene el conocimiento que son tipos de desechos que por su composición y su potencial 10
peligrosidad deben tener una gestión específica. Estos deben ser almacenados en envases de
plástico (galoneras) no mayores de 25 litros para facilitar su manipulación y evitar riesgos
innecesarios, los envases de plástico para el almacenamiento de los residuos líquidos lo
proporcionará el “Centro Medico Bosconia”.

8. ALMACENAMIENTO INTERMEDIO DE RESIDUOS SÓLIDOS.

El “Centro Medico Bosconia” no cuenta con almacenamiento intermedio debido a que

genera mínima cantidad menor de 150 lt por día, por lo tanto, su recolección y transporte es
realizada directamente por la empresa prestadora de servicios.

9. RECOLECCIÓN Y TRANSPORTE INTERNO DE RESIDUOS.

La recolección y transporte interno de los residuos es realizada por el personal de limpieza.

- Personal capacitado y con indumentaria de protección (EPP).
- Usar contenedores diferenciados por clase de residuos (Biocontaminados,
Especiales y Comunes), deben poseer tapa articulada en el propio cuerpo del
vehículo y ruedas tipo giratorio. Serán de material rígido, de bordes
redondeados, lavables, e impermeables, que faciliten su manejo. Los utilizados
para residuos peligrosos serán identificados y de uso exclusivo para tal fin.
- Los residuos deben ser transportados en horarios donde exista un bajo flujo de
personas.
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9.1. FRECUENCIA INTERNA.

El recojo interno de los residuos se realiza de la siguiente manera:

 Residuos Biocontaminados: Se recoge interdiario o dependiendo la

cantidad de residuos que estén almacenados.
 Residuos Comunes: se recogen diario, ya que el carro recolector de la
municipalidad transita a diario. 11

9.2. HORARIO DE RECOLECCIÓN.

El horario de recolección de los residuos se realiza de la siguiente manera:

 Residuos Biocontaminados: Se recoge 1 vez al mes.

 Residuos Comunes: Se recoge dos veces a la semana.

9.3. RESPONSABLE DE LA RECOLECCIÓN

La recolección y transporte interno de residuos generados en el “Centro Medico

Bosconia”, está a cargo por el Señor: José Toledo Quevedo.

10. ALMACENAMIENTO CENTRAL O FINAL DE RESIDUOS SOLIDOS:

En el “Centro Medico Bosconia”, cuenta con los ambientes para el almacenamiento de

sus residuos biocontaminados y comunes.
Actualmente, son depositados en tachos recolectores y como la generación de residuos
no son en grandes cantidades sólo esperan que se llene el tacho; y venga EO para su
recojo y disposición final.

A. UBICACIÓN:
Primer Piso en el “Centro Medico Bosconia”.
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B. CARACTERISTICAS DEL AREA:

 Área de Acceso restringido.
 Iluminación y ventilación
 Agua y desagüe.
 Elementos que impidan el acceso de vectores y roedores, etc.
 A la entra del lugar de almacenamiento debe colocarse un aviso de “Área
restringida – Prohibido el ingreso”.
 Cuenta con criterios de seguridad y un programa de limpieza, desinfección y
control de plagas.
12

C. TIPO DE INFRAESTRUCTURA:
Material noble
D. NÚMERO DE CONTENEDORES Y CAPACIDAD.

 Para los residuos peligrosos se cuenta con 4 tachos de 5 litros para el

almacenamiento primario y 1 tacho de 150 litros para el almacenamiento final.
 Para los residuos comunes se cuenta con 7 tachos de 5 litros, para el
almacenamiento primario de los residuos, y 1 de 150 litros que se encuentra
ubicado en el almacén final.

E. PROGRAMA DE ASEO Y LIMPIEZA.

El “Centro Medico Bosconia”, realiza la limpieza de tachos recolectores 1 vez por semana,
así como el de su almacén final.
 PROCEDIMIENTO

-La persona que se le asigna dicha actividad. se encarga del acondicionamiento de

las bolsas para cada tipo de residuo (biocontaminados, comunes).
-Limpiar y desinfectar luego de la evacuación de los residuos para su disposición
final.

11. RECOLECCIÓN Y TRANSPORTE EXTERNO DE RESIDUOS

La recolección y transporte externo, implica el recojo de los residuos sólidos

biocontaminados por una empresa operadora de residuos sólidos (EO-RS), registrada en
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DIGESA y/o MINAM, con autorización de operador de residuos biocontaminados y de ruta

otorgada por la Municipalidad Provincial de Piura y Ministerio de Transporte; y los
residuos comunes por el servicio de limpieza de la Municipalidad de Piura.

Los residuos biocontaminados antes de ser retirados por la EO-RS, serán pesados y llenado
el formato de Manifiesto de Manejo de Residuos Sólidos Peligrosos por cada movimiento.

 EO-RS que realiza la Recolección y Transporte externo de los Residuos Sólidos

Peligrosos es: INNOVA AMBIPETRO SAC. 13

• Fecha de Inicio de Servicio: 01/07/2019

• Fecha de Término del Servicio: 01 /07 /2020
• Registro [Link]: 0176-19-200104
• Vigencia hasta: Enero 2022
• Autorización Municipal N°: 00572-2018
• Frecuencia de recojo: 1 ves al mes
• Horario de recojo: 11:00 am

 Requerimientos

- Vehículo de transporte
- Balanza electrónica
- Registros de cantidad de residuos recolectados
- Personal entrenado con equipos de protección personal respectivo.

 Procedimiento

a. Pesar los residuos generados en el “Centro Medico Bosconia”, así como el

conteo de las bolsas. Se registrará el peso de residuo sólido biocontaminados
que se está entregando a la EO-RS.
b. Trasladar las bolsas de residuos a la unidad de transporte utilizando equipos
de protección personal y a través de rutas establecidas.
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c. Para realizar la recolección y transporte de las bolsas de residuos hacia el

camión recolector, emplear técnicas ergonómicas de levantamiento y
movilización de cargas.
d. Se verificar que el camión recolector de residuo sólido hospitalario cumpla
con las normas sanitarias vigentes.
e. Verificar que el manifiesto de manejo de residuos sólidos peligrosos devuelto
por la EO-RS cuente con todas las firmas y sellos correspondientes del
responsable del área técnica de todas las EO-RS que participen en el manejo
de los residuos hasta su disposición final.
14
f. Verificar que la EO-RS contratada cumpla con las normas sanitarias vigentes.
 FRECUENCIA DE RECOJO EXTERNO

La recolección externa de los residuos sólidos en el “Centro Medico Bosconia”, se realiza

de la siguiente manera:

- Residuos Sólidos Peligrosos: EO – RS INNOVA AMBIPETRO SAC, en un

periodo de una vez al mes.
- Residuos Comunes: Municipalidad de Piura, en un periodo diario. Supervisado por
el operario de limpieza.

12. VALORIZACIÓN DE RESIDUOS SOLIDOS:

El “Centro Medico Bosconia”, no comercializa estos residuos sólidos, en la cual sería una
buena opción, ya que valorizar estos residuos implica optimizar sus características mediante
procesos de reutilización, recuperación y reciclado.

13. TRATAMIENTO DE LOS RESIDUOS SÓLIDOS.

El “Centro Medico Bosconia”, no cuenta con un sistema de tratamiento previo para

residuos biocontaminados, ya que cuenta con el apoyo de la empresa Innova Ambipetro
para realizar dicha actividad de recojo y luego ser deposita al Relleno de Seguridad Are
Yaku Pacha Sac.
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Consiste en transformar las características físicas, químicas y biológicas de un residuo

peligroso a efectos de hacer más seguras las condiciones de almacenamiento, transporte o
disposición final.

14. DISPOSICIÓN FINAL DE LOS RESIDUOS.

La disposición final de los residuos sólidos biocontaminados de la dental se realiza en

relleno sanitario ARE YAKU PACHA SAC ubicado a la altura del Km 7.5 de la carretera
Piura-Paita en Pampas de Congora distrito de Catacaos y Miguel Checa, el cual se
encuentra debidamente registrado en DIGESA y autorizada por la Municipalidad de Piura
para la disposición final de residuos peligrosos y biocontaminados. Este relleno sanitario
cuenta con celdas de seguridad de uso exclusivo para el confinamiento de dichos residuos, 15
el “Centro Medico Bosconia” verificará que los manifiestos de residuos biocontaminados
cuenten con el sello correspondiente de recepción de la EO-RS que brindo el servicio de
disposición final.

 EO-RS del Destino Final de Residuos Sólidos Biocontaminados es: ARE YAKU
PACHA S.A.C
• METODO: Enterramiento controlado.
• DIGESA - N.º de Registro EO-RS: EP – 023-19-200101
• Vigente hasta: 02-02-2022
• R.D. N° Autorización Sanitaria: 0463 – 2015/DEPA/DIGESA/SA
• Autorización Municipal N.º: 022928

15. SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL

Indumentaria y Equipos de protección personal.

ETAPAS UNIFORMES GUANTES CALZADO RESPIRADOR

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• De PVC,
• Pantalón
impermeables
largo
, resistentes a
• Chaqueta o
la corrosión. • Zapatos de
Acondicionamiento camisa
• De caña alta. Goma
manga
• De
larga
preferencia Mascarilla
• Gorra
blancos.

De seguridad y
con suela
Transporte Interno
antideslizante y
punta de acero.

El material
Respirador
del uniforme De Nitrilo con Botas de PVC,
contra
debe ser refuerzo y impermeables,
aerosoles
resistente e resistente al antideslizantes,
sólidos de alta
Almacenamiento impermeable Corte. resistentes a
Final y Disposición eficiencia y
y color Claro. sustancias
válvula de
Final. corrosivas,
exhalación que
color claro,
cuenta con una
preferentemente
certificación
blanco y de
Internacional
caña mediana.
(P100)

 EXÁMENES MEDICO OCUPACIONALES.

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Realizar evaluaciones médicas ocupacionales de pre ingreso, periódicas y de retiro, los

exámenes médicos deben ser dirigidos a factores de riesgo biológicos, químicos y físicos.

 CARNET DE INMUNIZACIONES.

Todo el operario de limpieza y la EO – RS deben contar con su Carnet de inmunización

para Hepatitis B, Tétanos y otras enfermedades que se pueden prevenir por medio de la
administración de vacunas.

Actualmente todo el personal de la EO – RS que interviene en el manejo de los residuos

sólidos cuenta con las vacunas de Hepatitis B y Tétanos.

 REGISTRO DE ACCIDENTES DE TRABAJO DEL PERSONAL QUE

MANEJA LOS RESIDUOS.

Actualmente el “Centro Medico Bosconia” no se cuenta con este registro. 17

PREVENCIÓN DE ACCIDENTES.

 Brindar información actualizada sobre la gestión de residuos sólidos.

 Capacitación del personal.
 Proporcional el Equipo de Protección Personal necesario.
 Proveer y suministrar el abastecimiento de insumos y materiales de manera
oportuna en la cantidad y calidad necesaria.
 Mejorar las condiciones de trabajo.

16. ACTIVIDADES DE MEJORA

Presentamos las actividades de mejora para el cumplimiento del plan de manejo de residuos
para el año 2019.

• Inclusión del plan de manejo de residuos sólidos en plan operativo Institucional.

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• Cumplimiento de la etapa de segregación y almacenamiento primario de los

residuos en los servicios al momento de su generación, para lograr la reducción de
los residuos sólidos peligrosos.
• Lograr en los trabajadores y pacientes la cultura de reciclaje.
• Adecuar un ambiente para el almacenamiento intermedio de acuerdo a la norma.
Remodelación del ambiente de almacenamiento central de residuos sólidos de
acuerdo a la norma vigente.
• Incrementar la cantidad de residuos reciclados.
• Capacitar al personal del “Centro Medico Bosconia” en manejo de residuos sólidos
durante todo el año.

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18

18
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PERIODO DE IMPLEMENTACION
ENERO FEBREO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO

Programad

Programad

Programad

Programad

Programad

Programad

Programad
Ejecutado

Ejecutado

Ejecutado

Ejecutado

Ejecutado

Ejecutado

Ejecutado
N° ACTIVIDADES

o
Colocación de
señaletica
1 Almacenamiento Final
de Residuos
Biocontaminados                          X  X
Implementación de un
contenedor con
ruedas para el
2
almacenamiento final
de los residuos
biocontaminados                          X  X
Implementación de
mapa de evacuación
3
de ruta de residuos
biocontaminados                          X  X
Etiquetado de tachos
4 de residuos comunes y
biocontaminados                          X  X
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Compra de cajas para
material
5 punzocortantes                      X  X

Compra de bolsas de
72.6 micras para
residuos
6 biocontaminados                       X   X

Implementación de
equipos de protección
7 personal                     X   
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X 

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Adquisisón de insumos
8 de limpieza X  X   X     X   X     X    
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17. INFORMES A LA AUTORIDAD.

a) Declaración de Manejo.

Elaboración y presentación de la Declaración de Manejo de Residuos Sólidos del

año anterior a la Autoridad Competente DIGESA, junto con el Plan de Manejo de
los Residuos Sólidos en el plazo establecido.

b) Elaboración y Presentación de Manifiesto de Manejo de Residuos Sólidos.

Los Formularios de Manifiesto de Manejo de Residuos Sólidos Peligrosos, son

remitidos a la Autoridad Competente, dentro del plazo establecido en el D.S. N°
014-2017- MINAM- Reglamento de la Ley General de Residuos Sólidos.

c) Elaboración y presentación del Plan de Manejo de Residuos Sólidos.

Se entrega de acuerdo al Artículo 115 del Reglamento de la Ley General de

Residuos Sólidos aprobado según el D.S. N°014-2017 -MINAN
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18. CRONOGRAMA DE CAPACITACIONES

TEMAS DE CAPACITACION: Gestión y Manejo de residuos sólidos, medidas de bioseguridad y uso adecuado de los EPP.
RESPONSABLE POR TEMA: Jefa de Operaciones de la Empresa Innova Ambipetro Sac.
FRECUENCIA: Una vez al mes las capacitaciones, dentro del “Centro Medico Bosconia”.
PERIODO DE SERVICIO
JULIO AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE TOTAL
N° ACTIVIDADES AREA

Ejecuta

Ejecuta

Ejecuta

Ejecuta

Ejecuta

Ejecuta

Ejecuta
Progra

Progra

Progra
Progra

Progra

Progra

Progra
mado

mado

mado

mado

mado

mado

mado
do

do

do

do

do

do

do
CAPACITCIONES
1 Gerencia,
Taller: Manejo de
personal y
residuos solidos
limpieza X X                  X      
2 Riesgos Biológicos Gerencia,
de Residuos personal y
Biocontaminados limpieza X X                  X      
3 Alcance del Gerencia,
manual de personal y
bioseguridad limpieza X X                 X      
4 Uso adecuado de Gerencia,
EEP para personal personal y
de limpieza limpieza X X                  X      
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19. PLAN DE CONTIGENCIA

Contingencia: Es un evento que puede provocar alteraciones en el normal funcionamiento

de la estructura hospitalaria.

19.1. Plan de Contingencia

El Plan de Contingencia que se desarrolla a continuación, establece las acciones

que deberá seguir en el “Centro Medico Bosconia”, en caso de emergencias
relacionadas con el Manejo de Residuos Sólidos, de modo tal que el personal se
encuentre en capacidad de responder efectivamente frente a situaciones de
emergencia.

El Plan de Contingencia será objeto de revisiones y actualizaciones de acuerdo al

desarrollo de las actividades y experiencia de los simulacros efectuados.

19.2. Objetivos

Estar preparados para afrontar organizadamente emergencias, contingencias y

siniestros. Al efecto, se establecerán los procedimientos para la prevención,
respuesta y debido control en caso de presentarse, asumiendo las acciones
pertinentes para solucionar la situación y evitar o minimizar los posibles daños al
personal, material, maquinaria, equipos, instalaciones, proceso, producto y medio
ambiente, restituyendo la normalidad con la mayor rapidez con el menor costo y la
mayor garantía de seguridad a fin de posibilitar la continuidad en la totalidad de
las atenciones médicas.
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19.3. Alcance

El presente Plan es aplicable tanto al personal Asistencial, Administrativos y

Limpieza directa o indirectamente en las etapas del Manejo de Residuos Sólidos.
Es importante que el “Centro Medico Bosconia”, cuente con un plan de
contingencia, por los factores de riesgo existentes en un servicio médico de apoyo.
El objetivo del plan de contingencia es operatividad y utilizar los recursos
necesarios para un accidente por derrames de residuos biocontaminados para el 23
personal y medio ambiente, pero es necesario contar con ciertos procedimientos
que el personal debe conocer para el momento de ocurrir un eventual evento, para
ello se detalla el siguiente plan.

19.4. Actividades previstas en caso de emergencias

• Inoperatividad del Vehículo Recolector, para lo que se deberá exigir a la

EPS - RS de manejo externo de residuos peligroso contar con un vehículo
de reserva con características semejantes al vehículo recolector.
• Falta de Bolsas y Recipientes, lo que implica que Logística mantenga en
almacén un stock de estos insumos para su uso en casos de emergencias.
• Rutas Alternativas, en caso de inaccesibilidad a la ruta establecida para el
transporte interno, de deberá establecer la nueva ruta.
• En caso de Derrames de Residuos Infecciosos, los derrames de residuos
infecciosos son situaciones que ponen en peligro a la comunidad del E.S
vale decir al personal, pacientes y familiares, por la posibilidad de
contaminación con microorganismos o productos tóxicos.

El personal de limpieza debe hacer lo siguiente

• Despejar el área donde se originó el derrame, evacuando al personal que se

encuentre en el ambiente.
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• Trasladar inmediatamente todo el material de limpieza al área donde se

produjo el derrame.
• El personal de limpieza encargado de esta actividad deberá llevar la
vestimenta de protección personal y cumplir las normas de bioseguridad.
• Deberá proceder a absorber el residuo líquido con papel toalla u otro
material absorbente que de inmediato será colocado en la bolsa roja.
• Luego del recojo del derrame se procederá a lavar con detergente, enjuagar
repetidamente y desinfectar con hipoclorito de sodio al 1%. 24
• Comunicar a la Unidad de Salud Ambiental sobre el incidente.
Es importante recordar a este personal el lavado de manos estricto con abundante
agua y jabón siguiendo el procedimiento para lavado de manos clínico.

Material de emergencia y ubicación:

• Desinfectantes: hipoclorito de sodio.
• Detergentes: en polvo o líquido.
• Trapeadores: de material absorbente.
• Baldes: de plástico.
• Bolsas: de plástico de color rojo y negras.
• Ropa: batas de plástico, botas, mascarilla, gafa, guantes de goma.
• Cepillos: de piso.
El material necesario estará disponible en el área de limpieza con el personal de
limpieza
Contingencias de Residuos Sólidos

• En caso de un error en la segregación de los residuos entre infecciosos y

comunes identificar la bolsa el material para conocimiento del que realiza
el transporte al almacenamiento final.
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• En caso de roturas de bolsas utilizar las de emergencia para recoger con

un basurero o pala utilizando siempre protección universal.
• Desinfección del área circulante para evitar mayor contaminación.
• Realizar la denuncia correspondiente para las medidas preventivas en
cuanto a la calidad del material.

En Caso de Pinchazos, Heridas y Salpicaduras del Personal en el “Centro Medico 25

Bosconia”

En caso que alguna persona haya sufrido un pinchazo luego de una exposición

a residuo infeccioso se debe proceder de la siguiente manera:

• Lavar el sitio del pinchazo con abundante agua y jabón.

• Frotar suavemente la zona afectada.
• Aplicar un desinfectante como: el alcohol, alcohol yodado, o yodo
povidona, otros.
• En caso de salpicaduras, lavar con abundante agua las mucosas de la
nariz, boca, ojos y piel con herida previa, donde haya recibido la
salpicadura de secreciones o fluidos.
• El accidente debe ser reportado de forma inmediata, al Jefe inmediato
superior, luego al Médico de personal será responsables de registrar el
caso y hacer el seguimiento correspondiente.

A. Guía de manejo de contingencia en caso de DERRAME.

ANTES:
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Se debe realizar inspecciones a los contenedores de los residuos líquidos y semilíquidos,

estos deben tener las condiciones de seguridad para evitar el derrame, estos deben estar
cerrados y asegurados, deben ser transportados con mucho cuidado y rotulados en medios
de transporte seguros.

DURANTE:

Cuando se produzca este tipo de emergencia, se deberá tratar de aislar la zona implicada
con la finalidad de reducir las áreas afectadas por el derrame. Se procederá luego a remover
el material derramado y de ser el caso suelo contaminado. Durante las operaciones de
mitigación de accidentes de derrames de residuos, aceites y afines, se observará lo
26
siguiente: Eliminar todas las fuentes de ignición (no fumar, evitar chispas eléctricas y alejar
o apagar inmediatamente las fuentes de calor como motores a combustión). No tocar, ni
caminar sobre el material derramado. En caso de aceites y afines, absorber con tierra seca o
arena, u otro material absorbente, y luego transferirlo a contenedores. Evitar la presencia de
personas ajenas a las actividades de mitigación del accidente.

DESPUES:

Realizar la inspección de todos los contenedores y levantar de inmediato las observaciones

obtenidas en la inspección. Se deberá reforzar la capacitación al personal que maneja este
tipo de residuos así mismo se debe abastecer de contenedores y materiales adecuados para
tal manejo.

B. Guía de manejo de contingencia en caso de INCENDIO.

ANTES:

Evitar la acumulación de material combustible, tales como papel, cartón, combustibles

líquidos, etc. En específico, la celda de los residuos reciclables deberá vaciar todo lo
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colectado durante un mes, a fin de evitar acumulaciones excesivas de materiales

combustibles. En las celdas de almacenamiento final de residuos sólidos deberá existir
mínimamente un extintor para la celda de residuos reciclables. Se deberá capacitar a los
manipuladores de residuos sólidos en materia de uso adecuado del extintor, así como de
teléfonos de contacto a los bomberos.

DURANTE:

Lo primero es asegurar que las personas se encuentren alejadas del fuego, posteriormente
se debe alejar todo material combustible del origen de las llamas, evitando lo más posible la
expansión de las mismas. En caso de tratarse de un incendio de poca magnitud o de su fase
inicial, el personal que se encuentre en el área de ocurrencia deberá notificar al Comité de
Emergencia para coordinar las acciones a seguir, mientras las personas capacitadas en el
27
uso de extintores hacen uso de estos sobre la base que origina las llamas, también se debe
ayudar a extinguir las llamas usando agua o arena. Si en caso el incendio fuera de una
magnitud considerable o se encuentra en un área que posee gran cantidad de productos
inflamables se deberá notificar a los Bomberos, llamando al 116 y se deberá notificar a su
vez a Encargada del laboratorio.

DESPUES:

Realizar labores de rescate de personas afectadas, si las hubiera, ofrecerles primeros

auxilios de ser el caso.

Mantener la calma y asegurarse que todas las llamas o brasas hayan sido extinguidas,
restringiendo el acceso al área a cualquier persona ajena al manejo de incendios. Evaluar
los daños ocasionados a nivel material y humano y elaborar un informe preliminar del
incendio y remitirlo a los responsables dentro de las 24 horas del suceso. La unidad
correspondiente debe iniciar y presentar la investigación acerca de la emergencia.
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C. Guía de manejo de contingencia en caso de INFILTRACIONES.

ANTES:

La superficie de los lugares de almacenamiento final debe ser totalmente impermeable y

contar con las conexiones de alcantarillado funcionales todos los días del año, a fin de
evitar acumulaciones excesivas de agua o lixiviados de residuos. En el caso de los lugares
de almacenamiento intermedio de residuos sólidos, se deberá asegurar que los residuos sean
recolectados en plazos no mayores a 12 horas.

DURANTE:

En cualquiera de los casos, los residuos que hayan originado la infiltración deben ser
evacuados o trasladados a sus respectivos contendores para evitar continuar la infiltración,
usando siempre el EPP adecuado según el tipo de residuo a manejar. Si la acumulación de
líquidos provenientes de los residuos o de actividades asociadas a su manejo, ocurrió en el
almacenamiento final, se deberá impedir el tránsito por la zona afectada y el personal de 28
higiene hospitalaria deberá utilizar los materiales necesarios para lograr que los fluidos
discurran hacia el desagüe, finalizando las actividades con la higiene de las celdas. Si la
acumulación de líquidos ocurrió en alguno de los puntos de almacenamiento intermedio,
primero se debe impedir el tránsito por la zona afectada, luego se ha de colocar algún tipo
de material absorbente para evitar que el fluido siga ingresando al suelo o que discurra
hacia pisos inferiores. Luego de haber contenido la infiltración se be higienizar el área
afectada.

DESPUES:

Asegurarse que la infiltración haya cesado y de haber dispuesto los residuos causantes en
contenedores apropiados, restringiendo el acceso al área a cualquier persona ajena al
manejo de residuos sólidos. Evaluar los daños ocasionados a nivel material y humano y
elaborar un único informe acerca de la investigación realizada por la Unidad responsable,
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que debe ser presentada a los responsables del establecimiento en un plazo no mayor a 48
horas.

D. Guía de manejo de contingencia en caso de INUNDACIONES.

ANTES:

Se deberán identificar todos los reservorios principales de agua del hospital, tales como
cisternas o tanques elevados, a fin de realizarles un seguimiento semestral, producto del
cual se elaboren los informes acerca de su estado. En caso de encontrar reservorios
defectuosos, los responsables informados, deberán realizar las medidas correctivas a los
mismos.

DURANTE:

En caso de suceder una inundación por motivos de fuga de reservorios o causas naturales,
se deberá evitar que los puntos de almacenamiento intermedio de residuos se encuentren
llenos, indicando al personal de higiene hospitalaria que evacue inmediatamente los
residuos de estos puntos. En el caso de los residuos acumulados en las celdas de
almacenamiento final, se deberá designar a personal que direccione el fluido hacia los
desagües, contando en todo momento con el EPP adecuado. En caso de no ceder el origen
29
de la inundación, se deberá llamar a los responsables del recojo de los residuos para que
evacuen prontamente las celdas.

DESPUES:

Asegurarse que la inundación haya cesado y restringir el acceso al área de almacenamiento

final o intermedio a cualquier persona ajena al manejo de residuos sólidos, posteriormente
desinfectar las mismas. Evaluar los daños ocasionados a nivel material y humano y elaborar
un único informe acerca de la investigación realizada por la Unidad responsable, que debe
ser presentada a los responsables del establecimiento en un plazo no mayor a 48 horas,
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donde se evalúe sobre todo aspectos como la posible aparición de plagas aéreas o rastreras
o la posible proliferación de las mismas.

E. Guía de manejo de contingencia en caso de EXPLOSIONES.

ANTES:

Se deberá prohibir totalmente el ingreso de artefactos pirotécnicos, combustibles o

explosivos en general a los puntos de almacenamiento intermedio o final de residuos
sólidos, así como su manipulación por parte de los operarios de higiene hospitalaria o
cualquier personal asociado al manejo de residuos sólidos hospitalarios.

DURANTE:

En caso de suceder la explosión, lo primero que se debe hacer es mantener la calma

identificando el origen de la explosión, alejando inmediatamente a las personas del mismo e
impidiendo el acceso a la zona afectada. Si la explosión ha afectado la salud o seguridad de
una o más personas, se debe brindar los primeros auxilios a los afectados o de ser una
lesión mayor trasladarlos inmediatamente al Servicio de Emergencia. Si la explosión ha
originado debilitamiento de alguna estructura, se deberá proceder a la evacuación del
ambiente según las capacitaciones y simulacros conocidos. Si la explosión ha originado
algún tipo de incendio, se debe proceder según la Guía de manejo de contingencias para
Incendios, establecida en este Plan.

DESPUES: 30

Asegurarse que la inundación haya cesado y restringir el acceso al área de almacenamiento

final o intermedio a cualquier persona ajena al manejo de residuos sólidos, posteriormente
desinfectar las mismas. Evaluar los daños ocasionados a nivel material y humano y elaborar
un único informe acerca de la investigación realizada por la Unidad responsable, que debe
ser presentada a los responsables del establecimiento en un plazo no mayor a 48 horas,
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donde se evalúe sobre todo aspectos como la posible aparición de plagas aéreas o rastreras
o la posible proliferación de las misma

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20. ANEXOS

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BOSCONIA” AMBIENTAL

20.1. Flujograma De Manejo DE RR. SS

ANEXO 01
FLUJOGRAMA DE MANEJO DE RESIDUOS SÓLIDOS EN EL “CENTRO MEDICO BOSCONIA”

GENERACIÓN DE RESIDUOS SÓLIDOS

SEGREGACIÓN SELECTIVA

R.S. COMUNES R.S. BIOCONTAMINADOS

TRATAMIENTO INTERNO TRATAMIENTO INTERNO

ALMACENAMIENTO FINAL ALMACENAMIENTO FINAL

TRANSPORTE EXTERNO TRANSPORTE EXTERNO

(MUNICIPALIDAD DE PIURA) (EPS-RS INNOVA AMBIPETRO SAC)

DISPOSICIÓN FINAL DISPOSICIÓN FINAL

(BOTADERO ADECUADO) (RELLENO DE SEGURIDAD ARE YAKU PACHA SAC)
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IMAGEN N°1.

Tacho Recolector de Residuos Biocontaminados y Comunes

IMAGEN N°2

Tacho Recolector de Residuos Comunes.

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IMAGEN N°3

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Residuos Punzocortantes

IMAGEN N°04
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Almacen Final de Residuos Solidos

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