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Protocolo REAS

Este documento establece los procedimientos para el manejo, retiro y disposición final de los residuos generados en el Centro de Salud de la Universidad San Sebastián. Describe las definiciones clave relacionadas con los residuos de establecimientos de salud y los objetivos de estandarizar el manejo de dichos residuos de acuerdo a la normativa chilena. Asigna roles y responsabilidades a los ejecutantes y responsables del proceso.

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Protocolo REAS

Este documento establece los procedimientos para el manejo, retiro y disposición final de los residuos generados en el Centro de Salud de la Universidad San Sebastián. Describe las definiciones clave relacionadas con los residuos de establecimientos de salud y los objetivos de estandarizar el manejo de dichos residuos de acuerdo a la normativa chilena. Asigna roles y responsabilidades a los ejecutantes y responsables del proceso.

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PROCEDIMIENTOS PARA MANEJO, Código: 20200907 CSUSS

UNIVERSIDAD RETIRO Y DISPOSICIÓN FINAL DE B


SAN SEBASTIAN RESIDUOs DEL ESTABLECIMIENTO Versión: 01
ctNTRo DE s ALUD Fecha Versión:14.08.2020
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| Vigencia:14.08.2023

PROCEDIMIENTOS PARA MANEJO, RETIRO


Y
DISPOSICIÓN FINAL DE RESIDUOS DEL ESTABLECIMIENTO

ELABORADO POR: REVISADO POR: APROBADO POR:


Nombre completo: María Nombre Completo: Nombre Completo:
José Ruiz Monserrat Lepez Perez
Nicole Paz Pavez
Ana María Riquelme Guerra
Evelyn Salvo Castillo
Cargo: Dirección Asistencial Cargo: Enfermeras que Cargo:
Docente conforman el Comité de
Dirección Técnica Centro calidad
Salud de la Universidad San
Sebastián sede Los Leones
Fecha: 14.08.2020 Fecha: 08.09.2020 Fecha:
Código: 20200907 CSUSS

UNIVERSIDAD
PROCEDIMIENTOS PARA MANEJO,
SAN SEBASTIAN
RETIRO Y DISPOSICIÓN FINAL DDE Versión 01
CENTRO DE ALU D
RESIDUOS DEL ESTABLECIMIENTO Fecha Versión: 14.08.2020
PHENO
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Vigencia:14.08.2023

INTRODUCCIÓN

Los residuos o desechos generados en cualquier actividad pueden presentar riesgos para la salud,
cuya magnitud dependerá de la presencia y concentración de sustancias y microorganismos
patógenos viables, es por ello que todas las etapas de las que se sometan los residuos se
manejo a
deben realizar teniendo presente la necesidad de minimizar adecuadamente dichos riesgos, a objeto

que tanto los participan de dicho manejo así


trabajadores que como la población en general se

encuentren adecuadamente protegidos.

En el caso de los Residuos de Establecimientos de Atención de Salud (REAS), la Organización Mundial


de la Salud (OMS), recomienda realizar un manejo diferenciado de los distintos residuos que se

generan en dichos establecimientos, controlando de forma eficaz los riesgos especificos que tienen
asociados cada uno de ellos.

La Subsecretaria de Salud Pública estableció el reglamento sobre Manejo de Residuos de


Establecimientos de Atención de Salud, en el que se manifiesta la "La necesidad de prevenir y
controlar los riesgos provenientes de los residuos que se generan en los establecimientos de atención
de salud respecto de sus usuarios, de quienes se desempeñan en ellos, de quienes participan
directamente en el manejo de los mismos y de la población en general", es por ello que, el Centro
de Salud de la Universidad San Sebastián mediante el presente documento establecerá las
condiciones sanitarias y de seguridad básica a las que deberá manejarse los REAS.

O8JETIVO GENERAL

Establecer procedimiento de manejo de Residuos de Establecimientos de Atención de Salud (REAS)


para el centro de Salud de la Universidad San Sebastián, en base a la normativa existente.

OBJETIVOS ESPECIFICOS

Definir los residuos de establecimientos de atención de salud.


ldentificar los residuos generados por la actividad asistencial del centro de salud.
Identificar las caracteristicas de peligrosidad de los residuos generados.
Describir las actividades asociadas al proceso de manejo de residuos establecimientos de
atención de salud.
.Establecersistema de registro de los recibos generados por el centro de salud
Velar por el adecuado manejo de los REAS CSUSS.

[Link]

3
Codigo: 20200907 CSUSS
UNIVERSIDAD PROCEDIMIENTOS PARA MANEJO, B
SAN SEBASTIAN RETIRO Y DISPOSICIÓN FINAL DE Versión 01
AIN tNIRo DE ALUD RESIDUOs DEL ESTABLECIMIENTO Fecha Versión: 14.08.2020
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Il. ALCANCE

lodas las àreas sanitarias, equipo clínico y administrativo del Centro de Salud de la Universidad San
ebastiän (CSUSS) que generen REAS como consecuencia de la actividad clinica.

V. EJECUTANTES

Funcionarios, docentes y estudiantes del centro de salud que la actividad asistencial que
realicen se encuentre ligada a la generación de REAS.

Funcionarios asignados por la empresa de servicio de aseo que mantenga contratovigente


con el Centro de Salud.

Funcionarios asignados por la empresa de retiro de REAS que mantenga contrato vigente
con el Centro de Salud.

V. RESPONSABLE

Jefes de Operaciones:

Supervisar la correcta realización del retiro de REAS por parte de la empresa externa de
aseo.

Administrar y exigir la correcta ejecución del contrato con la empresa de retiro de REAS.
Realizar declaración de REAS

Enfermeras Jefas CSUSS:

Conocer y velar por cumplimiento del procedimiento de REAS.


Avisar en forma oportuna a Jefe de Operaciones del quiebre del procedimiento de
REAS.
Apoyar en la capacitación para el conocimiento de la norma a funcionarios clinicos y
administrativos.

Empresa Externa de retiro de REAS:

Cumplir con las indicaciones técnicas descritas en el contrato de retiro de REAS


Realizar retiro de REAS en las áreas del centro de salud identificadas como acopio,
según las indicaciones del presente documento.
Entregar y supervisar la entrega, uso correcto y reposición de Elementos de Protección
Personal (EPP) de todo el personal que ingrese a las instalaciones del centro de salud.
Asegurar el cumplimiento de las normativas de seguridad y salud del trabajo de todo el
personal que ingrese a las instalaciones del centro de salud.
Codigo: 20200907 CSUSS-
PROCEDIMIENTOS PARAMANEJO, B
UNIVERSIDAD
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cENIRo E ALUD RESIDUOS DEL ESTABLECIMIENTO Fecha Versión: 14.08.2020
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Entregar fichas técnicas y seguridad de los productos entregados al Jefe de


Operaciones, notificando a CSUSS sobre el cambio de productos que requiera realizar
en caso de contingencia.

Empresa Externa de aseo:

Cumplir con las indicaciones técnicas descritas en el anexo de contrato con CSUSS en
relación con manejo de REAS.
Entregar y supervisar la entrega, uso correcto y reposición de Elementos de Protección
Personal (EPP) a todos sus colaboradores.

Unidad de Calidad y seguridad asistencial:

Mantener actualizado el presente documento según normativas MINSAL.

VI. DEFINICIONES

Las definiciones se extrajeron del reglamento sobre manejo de residuos de establecimientos de


atención de salud (reas) dto. n 9 6 de 2009 publicado en el diario oficial de 04.12.09.

Almacenamiento: Conservación de residuos en un sitio y por un lapso determinado.

Contenedor: Recipiente portátil o envase, en el cual un residuo es almacenado otransportado previo


a su eliminación.

Desecho radiactivo: Cualquier sustancia radiactiva o material contaminado por dicha sustancia que,
habiendo sido utilizado con fines médicos, sea desechado.

Eliminación: Conjunto de operaciones mediante las cuales los residuos son tratados o dispuestos
finalmente mediante su depósito definitivo, incluyéndose en estas operaciones aquellas destinadas
a su reutilización o reciclaje.

Establecimientos de Atención de Salud: Establecimientos asistenciales en los que se diagnóstica, trata


o rehabilita a las personas.

Generador: Establecimiento de atención de salud que dé origen a residuos correspondientes a las


categorias de residuos especiales.

Manejo de residuos: Conjunto de operaciones a las que se someten los residuos de establecimientos
de atención de salud luego de su generación, que incluyen su almacenamiento, transportey
eliminación
Codigo: 20200907 CSUSS
ANER
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cENTR o DE AUD RESIDUOS DEL ESTABLECIMIENTO Fecha Versión: 14.08.2020
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Minimización: Acciones para evitar, reducir o disminuir en su origen, la cantidad o peligrosidad de los
residuos de establecimientos de atención de salud generados. Considera medidas tales como la
reducción de la generación, la concentración y el reciclaje.

REAS: Residuos generados en establecimientos de atención de salud.

Sustancia radiactiva: Cualquier sustancia que tenga actividad específica mayor de dos milésimas de
microcurio por gramo o a 74 becquerels por gramo.

Tratamiento: Todo proceso destinado a cambiar las características físicas, químicas o biológicas de
los residuos, con el objetivó de neutralizarlos, recuperar energía o materiales o eliminar o reducir su
peligrosidad.

Residuo o desecho: Sustancia, elemento u objeto que el generador elimina, se propone eliminar o
está obligado a eliminar. Se clasifican en las siguientes categorias según su riesgo:
Categoria 1: Residuos Peligrosos.
Categoría 2: Residuos Radioactivos de Baja Intensidad.
Categoría 3: Residuos Especiales.
Categoría 4: Residuos Sólidos Asimilables a Domiciliarios.

Residuos peligrosos: aquellos que presentan una o más características de peligrosidad definidas en
el decreto supremo Ne 148, de 2003, del Ministerio de Salud, que aprueba el Reglamento Sanitario
sobre Manejo de Residuos Peligrosos. Los residuos peligrosos que se presentan con más frecuencias
en establecimientos de atención de salud son:

1. Residuos consistentes o contaminados por drogas citotóxicas, tales como: clorambucil,


ciclosporina, ciclosfamida, melfalan, semustina, tamoxifeno, iotepa y treosufan.

2. Residuos consistentes o contaminados por solventes orgánicos halogenados, tales como


cloruro de metileno, cloroformo y tricloroetileno.

3. Residuos consistentes o contaminados por solventes orgánicos no halogenados, tales como


xileno, metanol, acetona, isapropanol, tolueno, acetato de etiloy acetonitrilo.

4.
Residuos consistentes o contaminados por sustancias orgánicas peligrosas, tales como
formaldehído, percloroetileno y soluciones desinfectantes y de limpieza en base a fenol.

5. Residuos consistentes, que contienen o están contaminados por metales pesados, tales
como equip0s que contienen mercurio y baterlas que contienen cadmio o plomo.

6. Residuos consistentes o contaminados por sustancias químicas inorgánicas peligrosas, tales


como: ácido sulfúrico, clorhidrico, nitrico y crómico; soluciones alcalinas de hidrówido de
sodio y amoniaco, sustancias oxidantes tales como permanganato de potasio y dicromato de
potasio y, además, agentes reductores tales como bisulfato de sodio.
Código: 20200907 CSUSS
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cENTR o DE sALUD RESIDUOS DEL ESTABLECIMIENTO Fecha Versión: 14.08.2020
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Residuos radiactivos: los de baja intensidad son aquellos que contienen o están contaminados por
sustancias radiactivas cuya actividad especifica, luego de su almacenamiento, ha alcanzado un nivel
inferior a 74 becquereles por gramo o a dos milésimas de microcurio por gramo. La segregación,
almacenamiento, transporte y tratamiento de estos residuos debe realizarse conforme a la normativa
Vigente. En cuanto a los residuos con mayor intensidad que la señalada constituyen residuos
radiactivos y deben ser gestionados de acuerdo con la normativa que los rige.

Residuos especiales:. son aquellos residuos de establecimientos de atención de salud sospechosos de


contener agentes patógenos en concentración o cantidades suficientes para causar enfermedad a un
huésped susceptible. En esta categoria se incluyen los siguientes:

1. Cultivos y muestras almacenadas: Residuos de la producción de material biológico; vacunas


de virus vivo, placas de cultivo y mecanismos para transferir, inocular o mezclar cultivos;
residuos de cultivos; muestras almacenadas de agentes infecciosos y productos biológicos
asociados, incluyendo cultivos de laboratorios médicos y patológicos; y cultivos y cepas de
agentes infecciosos de laboratorios.

2. Residuos patológicos: Restos biológicos, incluyendo tejidos, órganos, partes del cuerpo que
hayan sido removidos de seres o restos humanos, incluidos aquellos fluidos corporales que
presenten riesgo sanitario.

3. Sangre y productos derivados: incluyendo el plasma, el suero y demás componentes


sanguineos y elementos tales como gasas y algodones, saturados con éstos. Se excluyen de
esta categoria la sangre, productos derivados y materiales provenientes de bancos de sangre
que luego de ser analizados se haya demostrado la ausencia de riesgos para la salud. Además,
se excluye el material contaminado que haya sido sometido a desinfección.

4. Cortopunzantes: Residuos resultantes del diagnóstico, tratamiento, investigación o


producción, capaces de provocar cortes o punciones. Se incluye en esta categoria residuos
tales como agujas, pipetas Pasteur, bisturís, placas de cultivos demás cristaleria, entre
otros.

5. Residuos de animales: Cadáveres o partes de animales, asi como sus camas, que estuvieron
expuestos a agentes infecciosos durante un proceso de investigación, produccióón de material
biológico o en la evaluación de fármacos.

Residuos sólidos asimilables a domiciliarios: todos aquellos residuos generados en establecimientos


de atención de salud que, por sus caracteristicas fisicas, quimicas o microbiológicas, pueden ser
entregados a la recolección municipal y dispuestos en un relleno sanitario tales como los residuos de
preparación y servicio de alimentos, material de limpieza de pasillo, salas y dependencias de
enfermos, papeles y materiales de oficina y demás similares y los materiales absorbentes, tales como
gasas y algodones no saturados con sangre y sus derivados. Se incluyen en esta categoria los residuos
especiales que han sido sometidos a tratamiento previo en conformidad a las disposiciones
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UNIVERSIDAD PROCEDIMIENTOS PARA MANEJo,
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cENIRo DE ALUD RESIDUOS DEL ESTABLECIMIENTO Fecha Versión: 14.08.2020
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especificas establecidas para tal efecto en el presente reglamento.


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CLASIFICACIÓN DE CONTENEDORES SEGÚN TIPO DE RESIDUOS

COLOR DE BOLSA O
CATEGORÍA DEL RESIDUO CONTENEDOR CUANDOY COMO ELIMINAR

1. Residuos Especiales
Sangre (algodones
gasas quese generan Deben ser retirados 1 vez al dia, al término de la jornada,
posterior a la atención de se procede a anudar la bolsa de color amarillo y
los pacientes en la clinica posteriormente se traslada cumpliendo las medidas de
o box de atención.) seguridad hasta la sala de almacenamiento del Centro de
Salud.
Corto punzante (agujas,
bisturí, instrumental Si se encuentra algún elemento cortopunzante, se debe
Punzante) manipular siempre con una pinza y llevar a la caja
correspondiente, la cual se encuentra en todas las
unidades de la clínica, cuando esta caja se encuentre % de
su capacidad, se debe cerrar y trasladar cumpliendo las
medidas de seguridad hasta la sala de almacenamiento del|
Centro de Salud.

Cultivos y muestras| Cuando la bolsa se encuentre % de su capacidad se debe|


almacenadas. anudar en la parte superior y ser trasladada cumpliendo
las medidas de seguridad hasta la sala de almacenamiento
del Centro de Salud.

2. Residuos Peligrosos
|En el contenedor rigido se almacenan los tubos de
Tubos de anestesia anestesia que se generan en la atención del paciente, una
fármacos vencidos vez que llegue a su capacidad de % se debe cerrar
(tóxicos). trasladar cumpliendo las medidas de seguridad hasta la
Tubos Fluorecentes sala de REAS del Centro de Salud. Los fármacos vencidos
(tóxicos) se pueden eliminar en una bolsa de color rojo que se
Pilas (corrosivos) encuentra rotulada como fármacos, se debe anudar en la|
parte superior y trasladar cumpliendo las medidas de
seguridad hasta la sala de almacenamiento del Centro de|
Salud.
3 Residuos asimilables a domicilio
Basura común (vasos Todo el resto de los residuos se debe depositar en el|
plásticos, eyectores, contenedor de basura común, para su retiro se debe|
guantes de anudar la parte superior y trasladar cumpliendo las
procedimiento, medidas de seguridad hasta la sala de acopio interno, para|
algodones, que no luego serllevado al contenedor de recolección municipal |
Contengan sangre visible| más cercano.
Y papeleria)
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cENTRO DE SALU D RESIDUOS DEL ESTABLECIMIENTO Fecha Versión: 14.08.2020
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CLASIFICACIÓN DE RESIDUOS SEGÚN PUNTO DE ORIGEN

Categoría de Residuos Punto de Generación Proceso de Generación

Liquido de revelados sala de revelado Revelado

Liquido fijador sala de revelado Revelado

Placas de plomo sala de revelado Revelado

Amalgama box de atención Odorntológico Atención dental

Drogas citotóxicas Box de atención Atención clinica

Residuos consistentesSo No aplica


contaminados por solventes
orgánicos halogenados

Residuos consistentes o No aplica


contaminados por solventes
orgánicos no halogenados

Residuos consistentes o Sala de procedimiento biopsias


contaminados por sustancias Pabellón
orgánicas peligrosas

Residuos Consistentes, que contienen Dispositivos que contengan Procesos clinicos y


o están contaminados por metales baterías de cadmio o plomo administrativos
pesados

Residuos consistentes o No aplica


contaminados por sustancias
químicas inorgánicas peligrosas

Residuos patológicos Pabellones Cirugía menor

Sangre humana y productos Pabellones Cirugia menor anestesia local


derivados Box de atención Procedimiento clinico

Corto punzantes Box atención Cirugia menor anestesia local


Procedimientos clinicos

Residuos asimilables a domiciliarios Todas las unidades procesos administrativos

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RENO
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DENTIFICACIÓN EN PLANTA FÍSICA DE LOS LUGARES DE ACOPIO YGENERACIÓN DE RESIDUOOS

SIMBOLOGlA | CLASIFICACIÓN RESIDUO TIPO DE RESIDUO


Peligrosos Liquido revelador liquido fijador placas de plomo
amalgamas, drogas toxicas.

Especiales Residuos patológicos corto punzantes sangre y


productos derivados

RAC Residuos asimilables a domicilio

Sala de acopio

La simbologia presentada será utlizada en el Plano de las dependencias del CSUSS, revisar anexoni

VII. PROCEDIMIENTO

El procedimiento de segregación, transporte y almacenamiento de REAS tiene como objeto


recolectar los residuos a través de recipientes especiales según clasificación para su segregación,
para posteriormente transportar de manera interna los residuos, hacia un lugar de almacenamiento
temporal a efecto de cumplir con la normativa vigente
ITEM Actividad Responsable
Generación de REAS

Cada espacio sanitario y áreas comunes del centro de salud contarán con
recipientes especiales para contener los residuos que se generen las
distintas dependencias, dicho contenedores serán ubicados y Jefe de operaciones
administrados según clasificación de residuos por punto de
origen
(Residuos peligrosos, residuos especiales, residuos asimilables a
domiciliarios).
Instalación de recipientes especiales
Jefe de operaciones

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PROCEDIMIENTOS PARA MANEJO, B


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En la medida de lo posible instalación de los recipientes debeseradosado


a la pared y en concordancia con el respeto a las áreas limpias y sucias
del box de atención cliínico u odontológico.

Todos los contenedores deben estar rotulados y con la etiqueta


correspondiente de acuerdo con el tipo de residuo que contenga

Para la instalación de recipier es especiales es obligatorio que el personal


utilice elementos de protección personal al manipular bolsas o

contenedores rígidos.

Supervisión y manejo de recipiente


Profesional a cargo del box
clinico odontológico de atención clínico u
El profesional a cargo del box de atención ya sea u

en donde ejecute su actividad clínica, debe mantener constantemente odontológico


supervisión del llenado de los contenedores de residuos especiales y| Personal de aseo o personal
3.-
peligrosos,así como también, los domiciliarios, cuando estos se responsable:
encuentran 3/4 llenos debes solicitar al personal de aseo o personal Técnicos de Enfermeria de
|responsable (TENS-TONS), sean removidos con el objeto de evitar se Nivel Superior (TENS) o
Técnicos de Odontologia de
saturen.
Nivel Superior (TONS)
Cambio de recipiente o bolsa de REAS

El personal que maneja residuos debe contar con elementos de Personal de aseoo personal
protección personal (EPP), tal como, ropa y zapatos de trabajo, guantes responsable:
de PVC impermeables y resistentes a cortes y punciones, pechera Técnicos de Enfermeria de
plástica, mascarilla y protector si existe riesgo de proyección de Nivel Superior (TENS) o

partículas. Se deben establecer rutas y horarios para el traslado de los Técnicos de Odontologia de
de tal forma que no afecte el funcionamiento del Nivel Superior (TONS)
residuos,
| 4.
establecimiento.

| Los REAS serán trasladados desde la zona de generación (Box clinico o


espacios sanitarios) a la sala de almacenamiento (Sala REAS) en
contenedores y bolsas según características del tipo de residuo.

Cuando el contenedor o bolsa que contenga residuos especiales, |

peligrosos o domiciliarios se encuentren 3/4 de su capacidad deben ser

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removidos por el personal de aseo, el cual debe proceder con elementos


de protección personal.

Los contenedores deben ser sellados según instrucciones del proveedor,


se encuentra prohibido realizar trasvasije de residuos entre ellos.

En el caso de las bolsas, estas deben ser anudadas, eliminando el exceso


de aire, teniendo cuidado de no exponerse al flujo de
inhalar o aire
contaminado. Una vez cerradas las bolsas, se prohíbe volver a abrirlas.

Se encuentra prohibido tocar elementos que se encuentren al interior del


contenedoro bolsa.

Al retirar contenedores y/o bolsas, debe chequear que se encuentren Personal de aseo o personal
bien cerradas, para evitarfuga de material, que puede producir daño en responsable:
la manipulación. Técnicos de Enfermeria de
Nivel Superior (TENS) o
Al momento del retiro debe sustituirse los contenedores usados por Técnicos de Odontologia de
5
contenedores nuevos (en el caso de los especiales o peligrosos) o por Nivel Superior (TONS)
bolsas nuevas (en caso de residuos biológicos y/o asimilables con
domiciliarios)

Personal de aseo o personal


| Retiro y transporte interno de REAS
responsable:
El retiro de los REAS, se realizará en horarios y condiciones que minimicen Técnicos de Enfermeria de

los pacientes y al resto de la Clinica. NivelSuperior(TENS)


molestias y riesgos a
Técnicos de Odontología de

La recolección se debe realizar en un carro cerrado, que asegure la Nivel Superior (TONS)
estabilidad de los contenedores a transportar, que minimice el ruido y de
6. fácil lavado.

Deben ser carros de exclusivo para esta actividad y procurar no sobre


uso
de
exigir el límite de llenado, para que la respectiva tapa del carro cierre
buena forma.

Los residuos deben ser trasladados en forma segura y rápida desde las

|fuentes de generación hasta la sala de almacenamiento (sala REAS).

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C E NRO Dt SAUD RESIDUOS DEL ESTABLECIMIENTO Fecha Versión: 14.08.2020
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Manejo de almacenamiento de Residuos Jefe de operaciones

La sala de almacenamiento REAS debe cumplir con los siguientes


requisitos:

Con Capacidad suficiente para almacenar las diferentes


categorías de residuos generadas
Sectores separados y señalizados para las diferentes categorías
de REAS generados.
Piso y paredes de material liso, resistente, lavable, impermeable
y de color claro.
Puertas de cierre ajustado que permitan el acceso y retiro de los
residuos.
lluminación y ventilación adecuada.
Ductos de ventilación, ventanas, pasadas de tuberías, entre otros
protegidas del ingreso de vectores de interés sanitario.
Contar con un área de lavado y desinfección de contenedores.
Lavamanos para permitir el aseo del personal.
Flujo almacenamiento
Jefe de operaciones
La Sala de REAS, se encontrará identificada. Personal de Aseo
Enfermera Jefe
El ingreso será permitido sólo a las personas relacionadas con el manejo
de los residuos.

Se asignará una persona encargada del mantenimiento y flujo de la sala.


Se Dispondrán de contenedores necesarios para el reemplazo de
7 aquellos que sean retirados.

El personal de aseo depositará todos los desechos generados en el


centro de salud, separados en losdistintos tipos de contenedores, hasta
quela empresa externa contratada retire definitivamente los residuos
del establecimiento.

Los contenedores de almacenamiento, reutilizables, deberánlimpiarse y


desinfectarse usando agua y detergente, y luego aplicándoles una
solución de cloro al 0.5%.

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La sala será lavada diariamente y desinfectada semanalmente con una


solución de cloro al 0.5%.

El personal que realiza lavado de la sala REAS y de los contenedores,


debe utilizar elementos de protección personal con las siguientes
caracteristicas: guantes resistentes a desgaste y punción, lentes de
proteccióny pechera o delantal impermeable y botas de goma de media
caña.

Además, debe contar con esquema completo de vacuna contra la


hepatitis B.

En caso de ocurrencia de accidente cortopunzante o con exposición a

fluidos corporales de alto riesgo biológico de un trabajador, se le debe


aplicar el protocolo de manejo de accidentes cortopunzantes. Será
obligación del trabajador avisar a su jefatura directa, la ocurrencia del
accidente, para realizar el seguimiento necesario.

Funciones de la empresa externa de retiro de REAS Empresa externa retiro de


REAS
|La empresa tendrá como función principal, el manejo y transporte de
|REAS, para lo cual el procedimiento de transporte y almacenamiento es
el siguiente:

La empresa deberá disponer de carros de traslado adecuado como


también personal idóneo.
|Para la labor de manipulación de bolsas, es obligatorio el uso de ropa
8.
adecuada como también el uso de guantes de cabritilla o descarne.
El funcionarioresponsable retira los contenedores de la sala de
almacenamiento REAS, depositándolos en el carro de traslado para ser
llevado al camión de transporte REAS de la empresa contratada.

Procurar no sobre exigirel limite del lenado, para que la respectiva tapa
del carro cierre de buena forma.

| 9.- Registros Personal de aseo

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CENIRo DE SALUD RESIDUOS DEL ESTABLECIMIENTO Fecha Versión: 14.08.2020
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Jefe de Operaciones
Debeexistir un registro interno, delingresoyla salida de los residuos, con Empresa externa retiro de
|la fecha de retiro para su eliminación final y cantidad que se retiró REAS
(bitácora), debe contener la siguiente información: servicio o zona de
generación; categoría de residuos, cantidad almacenada (peso en kilos);|
fecha de ingreso a la sala de almacenamiento; fecha de envíoy cantidad
despachada a eliminación.

Debe existir un archivador con los respaldos de los retiros de residuos


especiales, que proporciona la empresa en convenio.

El personal de aseo (supervisor) o personal responsable entregará


registro a jefe de operaciones, quien mantendrá un respaldo de los
mismos. Además, mantendrá fluida comunicación con la empresa
externa en cuanto a la administración del contrato y gestión del retiro de
REAS.
Declaración de residuos Jefe de Operaciones
La empresa debe entregar un formulario de retiro de residuos (anexo Enfermera Jefe
n 2), el cualjunto a un retiro de residuos de unidades clínicas deberá ser Director Técnico
enviado a Jefe de Operaciones para la declaración de estos y posterior Empresa externa retiro de

trazabilidad de los residuos. REAS

10. El jefe de operaciones podrá solicitar apoyo a enfermera Jefe en caso que
exista consultas relacionadas a tipos de residuos generados y cantidad,
con objeto de realizar mejoras relacionadas con el proceso.

Jefe de operaciones mantendrá informado mensualmente de la


generación de REAS al Director Técnico y enfermera Jefe.

VII. DOCUMENTOS REFERENCIADOS

Reglamento sobre manejo de residuos de establecimientos de atención de salud


(REAS) decreto n 96 de 2009 publicado en el diario oficial de 04.12.09
Reglamento sanitario sobre manejo de residuos peligrosos Decreto n 148,
Ministerio de Salud de 12-JUN-2003, Publicación en el diario oficial 16.06.2004

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Codigo: 20200907 CSUSsS
UNIVERSIDAD
PROCEDIMIENTOS PARA MANEJO, B
SAN SEBASTIAN RETIRO Y DISPOSICIÓN FINAL DE Versión 01
cENTRo DE s ALUD RESIDUOS DEL ESTABLECIMIENTO Fecha Versión: 14.08.2020
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IVigencia:14.08.2023

Ley 20.584 Regula los Derechos y Deberes que tienen las personas en relación con
acciones vinculadas a su atención de salud.

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Codigo: 20200907 CSUSS

UNIVERSIDAD PROCEDIMIENTOS PARA MANEJO, B


SAN SEBASTIAN RETIRO Y DISPOSICIÓN FINAL DE Versión 01
cENTRODE SALU D RESIDUOSs DEL ESTABLECIMIENTO Fecha Versión: 14.08.2020
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Vigencia: 14.08.2023

IX. FLUJOGRAMA
Enfermera Jefe
Instalación de recipientes y bolsas para
Jefe de operaciones
recolección de REAS en unidades clínicas
según tipo de generación (peligrosos,
especiales, solidos asimilables a domiciliarios)

Profesionales de
salud
Generación de REAS en unidades clinicas

Personal de aseo o
Supervisión, manejo y cambio de recipiente responsable
de REAS
Recolección de residuos se ejecuta cuando el
contenedor o bolsa se encuentre a de su
capacidad.

Personal de aseo o
Traslado de REAS Los REAS serán trasladados responsable
desde la zona de generación (Box clínico o
espacios sanitarios) a la sala de
almacenamiento (Sala REAS) en
contenedores y bolsas.

Personal de aseo o
responsable
Dejar residuos en sala de acopio de REAS en
contenedores según su clasificación

Personal de aseo o
responsable
Almacenanmiento de REAS en contenedores
según su clasificación en sala de acopio

Enfermera Jefe
Llamar a empresa externa de retiro de REAS Jefe de operaciones

para coordinar entrega

Empresa Externa
Jefe de operaciones
La empresa entrega formulario de retiro de
residuos

Jefe de operaciones
Declaración de REAS

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Codigo: 20200907 CSUSS
UNIVERSIDAD PROCEDIMIENTOS PARA MANEJO, B
SAN SEBASTIAN RETIRO Y DISPOSICIÓN FINAL DE Versión 01
RESIDUOS DEL ESTABLECIMIENTO
ctNIRo DE ALUD
Fecha Versión: 14.08 2020
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Vigencia: 14.08.2023

X. ANEXOS
Anexo N° 1 Plano del CSUSS con distribución de generación de REAS
.Anexo N° 2 Formulario de retiro de residuos

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PROCEDIMIENTOS PARA MANEJO, B
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SAN SEBASTIAN
CENTRO DE SALUD RESIDUOS DEL ESTABLECIMIENTO Fecha Versión: 14.08.2020
Página 20 de 21
Vigencia:14.08.202

Anexo n 1
Plano del CSUSS con distribución de generación de REAS Campus Bellavista

Piso 6

GHCPED

ASA

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AAAINAAAARMA
LREA OFIC

Piso 7

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MHHAAAAAAAH
LNEA OFICAL

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Codigo: 20200907 CSUSS
UNIVERSIDAD PROCEDIMIENTOS PARA MANEJO, B
SAN SEBASTIAN RETIRO Y DISPOSIcIÓN FINAL DE Versión 01
CENTRo DE ALUD RESIDUOS DEL ESTABLECIMIENTO Fecha Versión: 14.08.2020
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|Vigencia:14.08.2023

Piso 8

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LEAOFICAL

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