DERMATITIS
ATOPICA
Pradel Blancas Alin Viviana
7CM41
DEFINICIÓN
Es un proceso inflamatorio de la piel caracterizado por
intenso prurito y piel seca, que presenta una evolución
crónica y cursa en forma de brotes
INTRODUCCIÓN
Aparece con más frecuencia en
Se puede presentar en
Es la enfermedad crónica individuos con historia personal
todas edades pero es
de la piel más frecuente o familiar de enfermedades
más común en niños
en la infancia atópicas.
EPIDEMIOLOGÍA 1. La DA afecta aproximadamente el 5% al
20% de los niños del mundo.
2. La incidencia es mayor en mujeres aunque en
la infancia predomina en los varones
3. El 60 % de los niños desarrollan la DA en los
primeros 6 meses de vida
4. El 85 % en los primeros 5 años y solamente
un 10 % después de los 7 años
5. En el 70-80 % de los niños encontramos
antecedentes familiares o personales de
enfermedades atópicas
ETIPATOGENIA
INTERVIENEN 3 FACTORES
PREDISPOSICIÓN GENÉTICA INFLAMACIÓN PERSISTENTE DE
LA DERMIS
Filagrina
La presencia de antecedentes Existen estudios que sugieren que
familiares de enfermedades alérgicas la activación de los linfocitos T en
en los niños con dermatitis atópica y la DA es bifásica, con infiltrado
la coexistencia en el propio niño de inflamatorio inicialmente de
otras enfermedades alérgicas predominio TH2 y de forma tardía
TH1
DISFUNCIÓN DE LA BARRERA
CUTÁNEA
La piel seca y permeable de los
atópicos facilita la penetración de
múltiples alérgenos, irritantes y
patógenos del medio ambiente
Piel dañada por el eccema tiene
un 30% menos de ceramidas
CLASIFICACIÓN
FASES
La lesión básica es el eccema mal
delimitado, que se acompaña de
intenso prurito. Las lesiones se
clasifican según el tiempo de
evolución en:
• Agudas: eritema, vesiculación,
exudado, excoriación.
• Subagudas: pápulas eritematosas,
descamación, excoriación.
• Crónicas: liquenificación,
engrosamiento de la piel, pápulas
fibróticas, aumento de pliegues.
SIGNOS CLÍNICOS
DIAGNÓSTICO
Los criterios de Hanifin y
Rajka para el diagnóstico de
la dermatitis atópica son los
más utilizados.
Para diagnosticar la DA
deben cumplirse, al menos,
tres criterios mayores y
tres criterios menores
VALORACIÓN DE LA GRAVEDAD
Existen 28 escalas de
evaluación de la gravedad y
22 de calidad de vida. Las
más utilizadas son:
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
Principalmente con:
• Dermatitis de cualquier otro tipo (alérgica, irritativa,
numular, seborreica).
• Liquen simple crónico.
• Molusco contagioso con dermatitis.
• Micosis fungoide.
• Psoriasis.
• Déficit relativo de zinc.
• Escabiosis.
• Tiña corporis
MANEJO
• Educación del paciente y sus familiares.
• Uso de emolientes y fármacos.
• Probióticos como tratamiento adyuvante en la
DA moderada, especialmente en niños a partir de 1
año(14).
Los objetivos en el manejo incluyen:
• Rápida reducción del brote del eccema agudo.
• Control proactivo de la DA para conseguir
remisión o mantenimiento prolongado.
Los tratamientos deben prolongarse en el tiempo
para restablecer la barrera epidérmica y
reequilibrar el microbioma cutáneo.
SITUACIONES ESPECIALES
TRATAMIENTO NO FARMACOLÓGICO
TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO
CONSIDERACIONES ESPECIALES
BIBLIOGRAFIAS
1. Escarrer Jaume M., Guerra Perez T. Dermatitis atópica(2019) SEICAP
[Link]
_atopica.pdf
2. Guía de consulta rápida en dermatitis atópica. (2021) SAPEAP
[Link]
[Link]
3. Perez Cotapos S., Soledad Zegpi T. Dermatitis aguda (2019)
[Link]
202-articulo-dermatitis-atopica-S0716864011704138
MU CH AS
GRA CIA S
