CENTRO DE BACHILLERATO TECNOLOGICO,
INDUSTRIAL
Y DE SERVICIOS No. 82
´´Pedro Ascencio´´
Materia: Toma de muestras
Grupo: 2-J
Nombre de la práctica: Toma de muestra con jeringa
Docente: Q.B.P. Esmeralda Cuellar Bahena
Fecha de entrega: 03/05/2022
Integrantes:
-José Israel Martínez Padilla
-Carlos Fabrizzio Mata Benítez
-Marilyn Brillit Millán Bustos
-Quetzaly Ramos Domínguez
-Getsemaní Velázquez Hernández
-Edgar Ulises Ramírez Serrano
-Betsy Yuliana Rodríguez Gutiérrez
-Kida Naomi Nuñez Reynoso
INTRODUCCIÓN:
La punción venosa es el arte de introducir una aguja en una vena para así acceder
al torrente sanguíneo, mediante esta vía se logra extraer sangre o administrar
medicamentos u otros fines (ejemplo transfusiones). La venopunción es la
extracción de sangre de una vena, generalmente tomada por un profesional
sanitario. También se conoce con el nombre de punción venosa. No debe
confundirse con flebotomía, que es incisión de una vena con bisturí o tijeras. Por lo
general se extraen de 5 a 10 ml según lo que se hayan solicitado. La sangre se
coloca en un tubo de ensayo comercialmente preparado para transportar la sangre
y conservarla de manera apropiada según los requerimientos del laboratorio que
procesará la muestra. Los exámenes hechos en la sangre o en partes de esta
pueden suministrar claves importantes al médico acerca de la salud de la persona,
orientándolo hacia el diagnóstico o tratamiento.
Hay muchas maneras en las que se puede extraer sangre de una vena. El mejor
método varía con la edad del paciente, el equipo disponible y los exámenes de
sangre solicitados. Usualmente se saca sangre venosa de la parte interior del
codo (vena madia cubital) o del dorso de la mano. La mayoría de las extracciones
de sangre en los países latinoamericanos se realiza con una aguja hipodérmica y
jeringa descartable y luego se vacía en un sistema de tubos de vacío, como el
sistema Vacutainer® u otros dispositivos similares para la recolección y transporte
de sangre (S-Monovvete, Jeringa). Algunos centros privados emplean dispositivos
que consisten en un tubo de plástico conectado a una aguja hipodérmica, al que
se inserta un tubo de vacío durante la extracción. Bajo ciertas circunstancias, se
puede utilizar una aguja mariposa, que es un catéter plástico unido a una aguja de
muy pequeño diámetro. Debido a que las jeringas son de manejo manual, la
cantidad de succión aplicada puede controlarse fácilmente. Esto es de particular
utilidad con los pacientes que tienen las venas pequeñas y que colapsan con la
succión del vacío de los tubos que provee el sistema Vacutainer®.
Desafortunadamente, hay una mayor posibilidad de hemólisis cuando se utiliza
una jeringa, especialmente si la persona que realiza la punción o flebotomía tira
del émbolo de la jeringa con exceso de fuerza.
Muestras esterilizadas – Hemocultivos
Muestras sin aditivos – Bioquímica, (tapón rojo, tapón amarillo – gel separador)
Muestras con aditivos – tapón verde – Heparina de sodio/litio, tapón lila – EDTA
Muestras con anticoagulación – tapón celeste – citrato de sodio
Objetivos:
1.- Tener conocimiento practico y teórico del
tema de extracción sanguínea con todos los
métodos.
2.- Tener la practica y el conocimiento sufici-
ente para hacer una extracción de sangre
exitosa.
3.- Adquirir el conocimiento del área y uso de
los tubos al igual que su conocimiento.
4.- Saber cuales son los materiales necesarios
y estrictamente requeridos para una venopunción.
Materiales:
-Guantes
-Bata
-Torniquete
-Torundas estériles
-Tubo correspondiente a la toma
de muestra que se llevara a cabo.
-Jeringa
Procedimiento:
Antes de la punción de cualquier individuo, éste debe ser identificado
correctamente. Algunos profesionales prefieren escribir el nombre del sujeto sobre
los tubos que se van a llenar, otros prefieren identificarlos al concluir la
venopunción. Toda exploración y procedimiento sobre pacientes debe hacerse con
guantes de goma protectores para asegurar las medidas de precaución universal.
Todos los tubos, algodón, torniquete, agujas, líquido antiséptico y otros materiales
deben estar preparados antes del abordaje de la vena.
Previo a la colocación de los guantes se debe realizar la técnica de lavado de
manos, ya que esta se utiliza antes de iniciar cualquier procedimiento invasivo.
Localizar la vena
El profesional de la salud entonces coloca una banda elástica o torniquete
alrededor de la parte superior de la zona que se va a punzar con el fin de aplicar
presión en el área y hacer que las venas se llenen de sangre. Si no se dispone de
un torniquete, se puede utilizar un guante de goma, es decir, el instrumento para
tomar la tensión arterial y llenar el mango por debajo de la presión diastólica, es
decir, entre 40 y 60 mmHg.1 Esto permite escoger una vena de suficiente calibre y
asegurar el uso de la aguja de calibre correcto. Algunos profesionales de la salud
escogen palpar con suavidad sobre la superficie de la piel por encima de la vena
para causar una dilatación venosa refleja. Otros prefieren evitar esa práctica. Pero
palpar la vena es mas recomendable.
Venopunción
Luego de escoger el sitio y la vena adecuada, se desinfecta el área donde será
introducido el punzo cortante, se desinfectará de forma circular desde el interior
hasta el exterior, después se introduce suavemente una aguja en la vena con un
ángulo de aproximadamente de entre 15-30º en dirección de la vena para recoger
la sangre en la jeringa, en un frasco hermético o en un tubo adherido a la aguja. El
torniquete se retira del brazo antes de extraer la aguja. Cuando se inserta la aguja
para extraer la sangre, se puede sentir un dolor moderado o solo una sensación
de pinchazo o picadura. Después, puede haber algo de sensación pulsátil,
levemente incómoda que resuelve por sí sola.
Una vez que se ha recogido la muestra de sangre, se retira el compresor y al
mismo tiempo que se retira la aguja se cubre el sitio de punción con una torunda
de algodón, presionando durante unos minutos, para detener cualquier sangrado y
prevenir la formación de hematomas. Ya cuando estén llenos los respectivos tubos
homogenizar lo más pronto posible e identificarlos correctamente y derivarlos en la
mayor brevedad posible al laboratorio y su respectiva área. Proseguimos a
desechar el material de extracción en un contenedor apropiado. Ya terminado el
procedimiento, deshacerse de los guantes y lavar las manos correctamente.
Resultados:
Puedo asegurar que fue una venopunción exitosa ya que se lograron los objetivos
planteados, claro que tuve algunos detalles al momento de extraer el punzo
cortante, al parecer lo hice muy rápido y lastimé un poco a mi compañero, pero de
ahí en adelante fue el único defecto que tuve.
(No se volverá a cometer)
Discusión:
Estoy segura de que muchos fallaron en el proceso al igual que otros lo hicieron
bien, mi equipo en parte lo hizo bien y mal ya que tuvieron pequeños errores que
hacen una gran diferencia, como el olvidarse de quitar el torniquete en su
respectivo tiempo, o no homogenizar la muestra, no presentarse, colocar primero
el torniquete y luego preparar el material, son observaciones que hice y quiero que
de estos errores aprendamos, y ver cual fue el error, para después realizarlo de
una manera correcta.
Conclusión:
Gracias a estos métodos y conocimientos hemos podido avanzar como sociedad y
personas, gracias a estos métodos hemos podido salvar millones de vidas,
haciendo donaciones, el descubrimiento de miles de enfermedades que pueden
ocurrir y lo más importante es que gracias a estos conocimientos sabemos cómo
prevenir esas enfermedades y crear los medicamentos necesarios para que el
cuerpo vuelva a su estado normal. La jeringa como tal es la menos recomendada
de los tres métodos ya que aparte de que tiene un poco de dificultad al extraer la
sangre también como había mencionado anteriormente hay una mayor
probabilidad de que el paciente tenga una hemolisis, o que también puede
coagularse la sangre, es por eso que es una de las menos recomendadas, sin
embargo, fue el primer método ´´estable´´ que se utilizó para una venopunción, y
gracias a ella tenemos los métodos de Vacutainer y S-Monovvete.
Cuestionario:
¿Qué es una venopunción?
¿Cuáles son los tubos que se utilizan para la recolección de sangre?
¿A qué área pertenecen?
¿Cuáles son los materiales indispensables para la venopunción?
¿Cuál es la zona ideal para hacer correctamente una venopunción?
¿Cuáles son los tres métodos para una extracción de sangre (venopunción)
exitosa?