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Autorización de Circulación de Vehículos Especiales

El documento es un formulario de autorización para el transporte de vehículos especiales o mercancías especiales. Proporciona detalles como la ruta, las dimensiones y peso del vehículo, y la carga a transportar. La empresa de transportes Trans Brand S.A.C. solicita permiso para transportar llantas de camión minero de 24 toneladas en ruta de Moquegua a Apurímac del 1 al 15 de septiembre. El permiso es válido de 6 am a 6 pm y debe presentarse en estaciones de pesaje.

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Autorización de Circulación de Vehículos Especiales

El documento es un formulario de autorización para el transporte de vehículos especiales o mercancías especiales. Proporciona detalles como la ruta, las dimensiones y peso del vehículo, y la carga a transportar. La empresa de transportes Trans Brand S.A.C. solicita permiso para transportar llantas de camión minero de 24 toneladas en ruta de Moquegua a Apurímac del 1 al 15 de septiembre. El permiso es válido de 6 am a 6 pm y debe presentarse en estaciones de pesaje.

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FORMULARIO DE AUTORIZACIÓN PARA LA CIRCULACIÓN DE VEHÍCULOS

ESPECIALES Y/O EL TRANSPORTE DE MERCANCÍAS ESPECIALES


DECRETO SUPREMO Nº 058-2003-MTC REGLAMENTO NACIONAL DE VEHÍCULOS Art. 42 y Art. 43
RESOLUCIÓN MINISTERIAL Nº 1041-2003-MTC/02

LLENAR TODOS LOS DATOS A MÁQUINA O CON LETRA IMPRENTA Número


NO SE ACEPTAN BORRONES NI ENMENDADURAS http://www.proviasnac.gob.pe/ autogenerado: AS-699876

I) DATOS DE LA EMPRESA DE TRANSPORTE (Declarado por el transportista)


NOMBRE Registro
MTC Firma Transportista
TRANS BRAND S.A.C 1516456CNG
REPRESENTANTE Nº RUC

EUSEBIO CHUMPITAS RAMOS 20511946591


DOMICILIO TELEF.

AV. CHACRA CERRO LOTE. 97-A COMAS - LIMA - LIMA 013014654


II) ITINERARIO (Declarado por el transportista)

MOQUEGUA-ILO-ILO 01/09/2022
ORIGEN FECHA SALIDA
ILO - MOQUEGUA

APURIMAC-COTABAMBAS-CHALLHUAHUACHO 15/09/2022
DESTINO FECHA LLEGADA
CHALLHUAHUACHO - APURIMAC
III) CONSIGNAR RUTA O RUTAS PARCIALES A TRANSITAR :

Ruta MOQUEGUA-PE-1SD-PE-36-PE-1S/AREQUIPA-PE-1S-PE-

34A-PE-34J/CUSCO-PE-34J-PE-3SG/APURIMAC-PE-3SG-
PE-3SF
IV) DATOS DEL VEHÍCULO (Declarado por el transportista)
DESCRIPCIÓN
MARCA MODELO PLACA LARGO(m) ANCHO(m) ALTO(m) Nº EJES Nº Neumáticos PESO SECO(TARA)KG.
(Marcar con una X)

TRACTO KENWORTH T800 BAI894 7.70 2.55 3.85 3 10 12000


CAMA BAJA INMEPO SRJ 400 C5J994 13.00 2.98 1.10 4 16 12000
V) DESCRIPCIÓN DEL VEHÍCULO AUTOPROPULSADO Y/O MERCANCÍA (Declarado por el transportista)
CARACTERÍSTICAS DEL VEHÍCULO AUTOPROPULSADO Y/O LA MERCANCÍA: LARGO(m) ANCHO(m) ALTO(m) PESO(KG.)

LLANTA(S) DE CAMION MINERO MAYOR A 2.60MT DE DIAMETRO CON ACCESORIOS 9.00 4.00 3.70 24000
PROPIOS
Tipo de Transporte: Normal
Exceso Anterior: 0.00 m. / Exceso Posterior: 0.00 m.
DIMENSIONES TOTALES DE VEHÍCULO (Incluida la mercancía) 20.50 4.00 4.80 48000
VI) VEHÍCULO(S) APOYO (GUÍA) Y/O APOYO POLICIAL (Cuando exceden pesos y/o dimensiones):
Nº VEHÍCULO(S) APOYO 2 APOYO POLICIAL NO
VII) DETALLE DE PESO POR EJES Y PESO BRUTO (Declarado por el transportista). Carga mayor a 48,000 kg.
DISTRIBUCIÓN DE PESOS POR EJE
EJES 1er eje 2do eje 3er eje 4to eje 5to eje 6to eje 7mo eje
PESO(Kg)

VIII) DETALLE DE PESO DE BONIFICACIÓN POR PLACA:

Placa Permiso PBT con Bonif.

IX) APROBACIÓN
AUTORIZACIÓN PROVIAS NACIONAL - MTC ENTREGAR UNA COPIA DE ESTA AUTORIZACIÓN EN CADA ESTACIÓN DE PESAJE
De acuerdo a los Artículos 42 y 43 del Decreto Supremo Nº 058-2003-MTC, VERIFICACIÓN Y CONTROL ESTACIONES Y UNIDADES DE PESAJE
Reglamento Nacional de Vehículos y Resolución Ministerial Nº 1041-2003-MTC/02. ESTE DOCUMENTO NO AUTORIZA EL TRANSPORTE DE MERCANCÍAS PELIGROSAS,
Vº Bº y Sello de la Unidad de Pesajes PROVÍAS NACIONAL - MTC
SOLO EXCESO DE DIMENSIÓN

DOCUMENTO EMITIDO Y
AUTORIZADO POR SISTEMA

FECHA APROBACIÓN: 01/09/2022 7:51AM


AUTORIZACIÓN VÁLIDA: DE 06:00 AM HASTA 06:00 PM
Desde el: Hasta el:

01/09/2022 15/09/2022 RECEPCIÓN DE SOLICITUDES: LUNES A VIERNES DE 9:00 A 12:00 HORAS Y DE 14:00 A 16:30 HORAS.

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