Oficina de Adiestramiento y Comunicaciones
División de Gerencia de Comunicaciones
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Rockville, MD 20857
(Tel) 301-827-4573
(Internet) Guidances (Drugs)
Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos
Administración de Alimentos y Drogas
Centro de Evaluación e Investigación de Drogas (CDER)
Agosto de 1997
BP 1
Índice
I. INTRODUCCIÓN 1
II. ANTECEDENTES 1
III. SISTEMA DE CLASIFICACIÓN DE BIOFARMACÉUTICA 2
IV. CÓMO ESTABLECER ESPECIFICACIONES DE DISOLUCIÓN 3
A. Enfoques para establecer especificaciones de disolución para una entidad química nueva 4
B. Enfoques para establecer especificaciones de disolución para productos genéricos 5
C. Casos especiales 6
D. Metodología de mapeo o superficie de respuesta 7
E. Correlaciones in vivo-in vitro 7
F. Validación y verificación de las especificaciones 8
V. COMPARACIONES DE PERFILES DE DISOLUCIÓN 8
A. Enfoque independiente de modelo utilizando un factor de similitud 8
B. Procedimiento independiente de modelo de región de confianza multivariado 10
C. Enfoques dependientes de modelos 10
VI. DISOLUCIÓN Y SUPAC-IR 11
VII. BIOEXENCIONES 11
Apéndice A A-1
REFERENCIAS
GUÍA PARA LA INDUSTRIA
Pruebas de disolución de formas de dosificación oral sólidas
de liberación inmediata
I. INTRODUCCIÓN
Esta guía está elaborada para formas de dosificación de liberación inmediata (IR)
y tiene el propósito de proveer (1) recomendaciones generales para las pruebas
de disolución; (2) enfoques para establecer especificaciones de disolución
relacionadas con las características biofarmacéuticas de la sustancia medicinal;
(3) métodos estadísticos para comparar los perfiles de disolución; y (4) un proceso
para ayudar a determinar cuándo las pruebas de disolución bastan para otorgar
una exención de un estudio de bioequivalencia in vivo. Este documento también
provee recomendaciones para pruebas de disolución para ayudar a asegurar
calidad y rendimiento continuos del producto medicinal después de ciertos
cambios de fabricación posteriores a la aprobación. Se provee información
sumaria sobre la metodología de disolución, los aparatos y las condiciones
operativas para las pruebas de disolución de productos de IR en forma resumida
en el Apéndice A. Esta guía tiene el propósito de complementar la guía de
SUPAC-IR para la industria: Formas de dosificación oral sólidas de liberación
inmediata; Aumentos en escala y cambios posteriores a la aprobación: química,
fabricación y controles, pruebas de disolución in vitro y documentación de
bioequivalencia in vivo, con referencia específica a la generación de perfiles de
disolución con fines comparativos.
II. ANTECEDENTES
La absorción de un fármaco desde una forma de dosificación sólida tras la
administración oral depende de la liberación de la sustancia medicinal del producto
medicinal, la disolución o solubilización del fármaco bajo condiciones fisiológicas y
la permeabilidad por el sistema gastrointestinal. Debido a la naturaleza crítica de
estos primeros dos pasos, la disolución in vitro puede ser relevante a la predicción
del rendimiento in vivo. En base a esta consideración general, se utilizan las
pruebas de disolución in vitro para las formas de dosificación oral sólidas, como
comprimidos y cápsulas, para (1) evaluar la calidad de un producto medicinal lote
a lote; (2) guiar el desarrollo de nuevas formulaciones; y (3) asegurar la calidad y
el rendimiento continuados del producto después de ciertos cambios, tales como
cambios en la formulación, el proceso de fabricación, el sitio de fabricación y el
aumento en escala del proceso de fabricación.
Se deberá considerar el conocimiento actual acerca de la solubilidad,
permeabilidad, disolución y farmacocinética de un producto medicinal al definir las
especificaciones de las pruebas de disolución para el proceso de aprobación del
fármaco. También se deberá utilizar este conocimiento para asegurar la
equivalencia continuada del producto, así como para asegurar la igualdad del
producto bajo ciertos cambios de escala y posteriores a la aprobación.
Las solicitudes de fármacos nuevos (NDA) presentadas a la Administración de
Alimentos y Drogas (FDA) contienen datos de biodisponibilidad y datos de
disolución in vitro que, junto con los datos de química, fabricación y controles
(CMC), caracterizan la calidad y el rendimiento del producto medicinal. Por lo
general se obtienen los datos de disolución in vitro de tandas que han sido
utilizadas en estudios clínicos y/o de biodisponibilidad fundamentales y de otros
estudios humanos realizados durante el desarrollo del producto. Se requieren
datos de bioequivalencia aceptables y datos comparables de disolución in vitro y
CMC para la aprobación de las solicitudes abreviadas de fármacos nuevos
(ANDA) (21 CFR 314.94). Las especificaciones in vitro para los productos
genéricos deberán establecerse en base a un perfil de disolución. Para las
solicitudes de fármacos nuevos, así como las solicitudes de fármacos genéricos,
las especificaciones de disolución deberán basarse en tandas aceptables clínicas,
de biodisponibilidad y/o bioequivalencia.
Una vez establecidas las especificaciones en una NDA, se publican las
especificaciones de disolución para la seguridad cualitativa de tanda en tanda en
la Farmacopea de los Estados Unidos (USP) como normas en compendio, que se
convierten en las especificaciones oficiales para todos los productos de IR
posteriores con los mismos ingredientes activos. Por lo general, estas normas de
disolución en compendio son pruebas de disolución de punto único, no perfiles.
III. SISTEMA DE CLASIFICACIÓN DE BIOFARMACÉUTICA
En base a la solubilidad y permeabilidad de los fármacos, se recomienda el
siguiente Sistema de Clasificación de Biofarmacéutica (BCS) en la literatura
(Amidon 1995):
Caso 1: Fármacos de alta solubilidad - alta permeabilidad
Caso 2: Fármacos de baja solubilidad - alta permeabilidad
Caso 3: Fármacos de alta solubilidad - baja permeabilidad
Caso 4: Fármacos de baja solubilidad - baja permeabilidad
Se puede utilizar esta clasificación como base para establecer las especificaciones
de disolución in vitro y también puede proveer una base para predecir la
probabilidad de lograr una correlación in vivo-in vitro (IVIVC) exitosa. La
solubilidad de un fármaco se determina disolviendo la dosis unitaria más alta del
fármaco en 250 mL de tampón ajustado a un pH de entre 1,0 y 8,0. Se considera
que una sustancia medicinal es altamente soluble cuando la dosis/el volumen de
solubilidad de la solución son menores de o igual a 250 mL. Por lo general los
fármacos de alta permeabilidad son aquellos con un grado de absorción mayor del
90% ante la ausencia de
inestabilidad documentada en el sistema gastrointestinal o cuya permeabilidad se
haya determinado experimentalmente. El BCS sugiere que para fármacos de alta
solubilidad, alta permeabilidad (caso 1) y en algunos casos para fármacos de alta
solubilidad, baja permeabilidad (caso 3), una disolución del 85% en 0,1N de HCl
en 15 minutos puede asegurar que la biodisponibilidad del fármaco no esté
limitada por disolución. En estos casos, el paso de limitación de velocidad para la
absorción del fármaco es el vaciamiento gástrico.
El tiempo de residencia (vaciamiento) gástrico T50% medio es de 15-20 minutos
bajo condiciones de ayuno. En base a esta información, una conclusión
conservadora es que un producto medicinal que experimenta una disolución del
85% en 15 minutos bajo condiciones de prueba de disolución suaves en 0,1N de
HCl se comporta como una solución y por lo general no debería tener ningún
problema de biodisponibilidad. Si la disolución es más lenta que el vaciamiento
gástrico, se recomienda un perfil de disolución con puntos temporales múltiples en
medios múltiples.
En el caso de fármacos de baja solubilidad/alta permeabilidad (caso 2), la
disolución del fármaco puede ser el paso de limitación de velocidad para la
absorción del fármaco y se puede esperar una IVIVC. Se recomienda un perfil de
disolución en medios múltiples para los productos medicinales de esta categoría.
En el caso de fármacos de alta solubilidad/baja permeabilidad (caso 3), la
permeabilidad es el paso de control de velocidad y es posible una IVIVC limitada,
según las velocidades relativas de disolución y tránsito intestinal. Los fármacos del
caso 4 (es decir, baja solubilidad/baja permeabilidad) presentan problemas
significativos para la entrega oral del fármaco.
IV. CÓMO ESTABLECER LAS ESPECIFICACIONES DE DISOLUCIÓN
Se establecen las especificaciones de disolución in vitro para asegurar la
constancia de tanda en tanda y para indicar posibles problemas con la
biodisponibilidad in vivo. Para las NDA, las especificaciones de disolución deberán
basarse en tandas clínicas, de biodisponibilidad fundamental y/o bioequivalencia
aceptables. Para las ANDA/AADA, las especificaciones de disolución deberán
basarse en el rendimiento de las tandas de bioequivalencia aceptables del
producto medicinal. Las especificaciones de disolución de las NDA deberán
basarse en la experiencia obtenida durante el proceso de desarrollar el fármaco y
el rendimiento in vitro de tandas de prueba apropiadas. En el caso de un producto
medicinal genérico, por lo general las especificaciones de disolución son las
mismas del fármaco de referencia que figura en la lista (RLD). Se confirman las
especificaciones probando el rendimiento de disolución del producto medicinal
genérico de un estudio de bioequivalencia aceptable. Si la disolución del producto
genérico es sustancialmente distinta en comparación con la del fármaco de
referencia que figura en la lista y los datos in vivo siguen siendo aceptables, se
puede establecer una especificación de disolución distinta para el producto
genérico. Una vez que se establece una especificación de disolución, el producto
medicinal deberá cumplir con esa especificación a lo largo de su vida de estante.
La guía Q1A de la Conferencia Internacional de Armonización (ICH) (Pruebas de
estabilidad de sustancias medicinales y productos medicinales nuevos) ha
recomendado que para una NDA se coloquen tres tandas (dos piloto y una de
menor escala) en pruebas de estabilidad. Estas tandas también pueden utilizarse
para establecer especificaciones de disolución cuando existe una relación
oportuna de bioequivalencia entre estas tandas y tanto la tanda de ensayo clínico
fundamental como el producto medicinal propuesto para el mercado.
La guía describe tres categorías de especificaciones de pruebas de disolución
para productos medicinales de liberación inmediata.
· Especificaciones de punto único
Como prueba de control de calidad rutinaria. (Para productos medicinales altamente solubles
y de rápida disolución.)
· Especificaciones de dos puntos
1. Para caracterizar la calidad del producto medicinal.
2. Como prueba de control de calidad rutinaria para ciertos tipos de productos medicinales
([Link]., un producto medicinal de disolución lenta o poco soluble en agua como
carbamazepina).
· Comparación de perfiles de disolución
1. Para aceptar la igualdad de productos bajo cambios relacionados con SUPAC.
2. Para eximir de los requisitos de bioequivalencia para las concentraciones menores de una
forma de dosificación.
3. Para apoyar exenciones para otros requisitos de bioequivalencia.
En el futuro, un enfoque de dos puntos en el tiempo puede ser útil, tanto para
caracterizar un producto medicinal como para servir de especificación de control
de calidad.
A. Enfoques para establecer especificaciones de disolución para una entidad química
nueva
Se presentan la metodología y las especificaciones de disolución elaboradas por un
patrocinador en la sección de biofarmacéutica (21 CFR 320.24(b)(5)), y la sección de química,
fabricación y controles (21 CFR 314.50(d)(1)(ii)(a)) de una NDA. Se deberá elaborar las
características de disolución del producto medicinal en base a la consideración del perfil de
solubilidad del pH y la pKa de la sustancia medicinal. La medición de la permeabilidad o el
coeficiente de partición de octanol/agua del fármaco puede ser útil en la selección de la
metodología y las especificaciones de disolución. Las especificaciones de disolución se
establecen consultando al personal de biofarmacéutica y revisión de CMC en la Oficina de
Ciencia Farmacéutica (OPS). Para las NDA, las especificaciones deberán basarse en las
características de disolución de tandas utilizadas en ensayos clínicos fundamentales y/o en
estudios de biodisponibilidad confirmativos. Si la formulación propuesta para la
comercialización difiere significativamente del producto medicinal utilizado en los ensayos
clínicos fundamentales, se recomienda realizar pruebas de disolución y bioequivalencia entre
las dos formulaciones.
Se deberá realizar las pruebas de disolución bajo condiciones de prueba suaves, método de
cesta a 50/100 rpm o método de paleta a 50/75 rpm, en intervalos de 15 minutos, para
generar un perfil de disolución. Para productos que se disuelven rápidamente, tal vez haga
falta generar un muestreo de perfiles adecuados a intervalos de 5 ó 10 minutos. Para
productos medicinales altamente solubles y de disolución rápida (clases 1 y 3 del BCS), basta
una especificación de prueba de disolución de punto único de 85% de NLT (Q=80%) en 60
minutos o menos como prueba de control de calidad rutinaria de uniformidad de tanda en
tanda. Para fármacos que se disuelven lentamente o que son poco solubles en agua (clase 2
del BCS), se recomienda una especificación de disolución de dos puntos, uno a los 15
minutos que debe incluir una gama de disolución (una ventana de disolución) y el otro en un
punto posterior (30, 45 ó 60 minutos) para asegurar una disolución del 85% para caracterizar
la calidad del producto. Se espera que el producto cumplirá las especificaciones de disolución
a lo largo de su vida de estante. Si las características de disolución del producto medicinal
cambian con el tiempo, la modificación de las especificaciones dependerá de la demostración
de bioequivalencia del producto cambiado con la biotanda original o la tanda fundamental.
Para asegurar una equivalencia de tanda en tanda continua del producto después del
aumento en escala y los cambios posteriores a la aprobación en el mercado, los perfiles de
disolución deberán permanecer comparables a los de la biotanda aprobada o la(s) tanda(s) de
ensayo clínico fundamental(es).
B. Enfoques para establecer las especificaciones de disolución para productos
genéricos
Los enfoques para establecer las especificaciones de disolución para los productos genéricos
corresponden a tres categorías, según si existe o no una prueba de compendio oficial para el
producto medicinal y la naturaleza de la prueba de disolución empleada para el fármaco de
referencia que figura en la lista. Todos los productos medicinales nuevos aprobados deberán
cumplir con los requisitos actuales de las pruebas de disolución de la USP, de existir. Las tres
categorías son:
1. Prueba de disolución del producto medicinal de USP disponible
En este caso, la prueba de disolución de control de calidad es la prueba descrita en la USP.
La División de Bioequivalencia, Oficina de Fármacos Genéricos, también recomienda tomar un
perfil de disolución a intervalos de 15 minutos o menos usando el método de la USP para los
productos de prueba y referencia (12 unidades cada uno). La División de Bioequivalencia
también podrá recomendar la presentación de datos de disolución adicionales cuando se
justifique científicamente. Los ejemplos de esto incluyen (1) casos en los cuales la USP no
especifica una prueba de disolución para todas las sustancias medicinales activas de un
producto combinado y (2) casos en los cuales la USP especifica el uso de un aparto de
desintegración.
2. Prueba de disolución del producto medicinal de USP no disponible; prueba de disolución
para el producto medicinal de NDA de referencia que figura en la lista disponible al público.
En este caso, se recomienda un perfil de disolución a intervalos de 15 minutos de
los productos de prueba y referencia (12 unidades cada uno) utilizando el método
aprobado para el producto de referencia que figura en la lista. La División de
Bioequivalencia también podrá solicitar la presentación de datos de pruebas de
disolución adicionales como condición de aprobación cuando se justifique
científicamente.
3. Prueba de disolución del producto medicinal de USP no disponible; prueba de disolución
para el producto medicinal de NDA de referencia que figura en la lista no disponible al público
En este caso, se recomienda pruebas de disolución comparativas utilizando productos de
prueba y referencia bajo una variedad de condiciones de prueba. Las condiciones de prueba
pueden incluir diversos medios de disolución (pH 1 a 6,8), la adición de un surfactante y el uso
de los aparatos 1 y 2 con agitación variada. En todos los casos, se deberá generar los perfiles
según lo recomendado anteriormente. Las especificaciones de disolución se establecen en
base a los datos de bioequivalencia y otros datos disponibles.
C. Casos especiales
1. Prueba de disolución de dos puntos
Para productos medicinales poco solubles en agua ([Link]., carbamazepina), se recomienda
pruebas de disolución en más de un punto temporal para el control de calidad rutinario para
asegurar el rendimiento del producto in vivo. Como alternativa, se podrá utilizar un perfil de
disolución para fines de control de calidad.
2. Pruebas de disolución de dos etapas
Para reflejar con mayor precisión las condiciones fisiológicas del sistema gastrointestinal, se
puede emplear pruebas de disolución de dos etapas en fluido gástrico simulado (SGF) con y
sin pepsina o fluido intestinal simulado (SIF) con y sin pancreatina para evaluar la calidad del
producto de tanda en tanda siempre que se mantenga la bioequivalencia.
Ejemplos recientes que involucran cápsulas de gelatina blandas y duras muestran una
disminución en el perfil de disolución a lo largo del tiempo tanto en SGF como SIF sin
enzimas. Esto ha sido atribuido a la formación de telilla. Cuando se llevó a cabo la disolución
de cápsulas envejecidas o de liberación más lenta en presencia de una enzima (pepsina en
SGF o pancreatina en SIF), so observó un aumento significativo en la disolución. En este
entorno, puede hacer falta medios múltiples de disolución para evaluar la calidad del producto
adecuadamente.
D. Metodología de mapeo o superfície de respuesta
El mapeo se define como un proceso para determinar la relación entre variables de fabricación
críticas (CMV) y una superficie de respuesta derivada de un perfil de disolución in vitro y un
conjunto de datos de biodisponibilidad in vivo. Las CMV incluyen cambios en la formulación, el
proceso, los equipos, los materiales y los métodos para el producto medicinal que pueden
afectar la disolución in vitro significativamente (Skelly 1990, Shah 1992). La meta es elaborar
especificaciones de productos que asegurarán la bioequivalencia de tandas futuras
preparadas dentro de los límites de las especificaciones de disolución aceptables. Hay varios
diseños experimentales disponibles para estudiar la influencia de las CMV en el rendimiento
del producto. Un enfoque para estudiar y evaluar el proceso de mapeo incluye (1) preparar
dos formulaciones de dosificación o más utilizando CMV para estudiar sus características de
disolución in vitro; (2) probar los productos con las características de disolución más rápidas y
más lentas junto con el patrón o la forma de dosificación a comercializarse en grupos
pequeños ([Link]., n> 12) de sujetos humanos; y (3) determinar la biodisponibilidad de los
productos y la relación in vitro-in vivo. Los productos con características extremas de
disolución también se conocen como tandas laterales (Siewert 1995). Si se descubre que los
productos con la gama extrema de las características de disolución son bioequivalentes con el
patrón o la forma de dosificación a comercializarse, las tandas futuras con características de
disolución entre estas gamas deberán ser equivalentes entre sí. Se puede considerar que este
enfoque es una verificación de los límites de las especificaciones de disolución. Las
especificaciones de disolución establecidas utilizando un enfoque de mapeo proveerán la
probabilidad máxima de asegurar calidad y rendimiento estables en el producto. Según el
número de productos evaluados, el estudio de mapeo puede proveer información sobre
correlaciones in vitro-in vivo y/o una relación de orden por rango entre los datos in vivo e in
vitro.
E. Correlaciones in vivo-in vitro
Para productos de liberación inmediata altamente solubles en agua (clases 1 y 3 del BCS), tal
vez no sea posible una IVIVC. Para productos poco solubles en agua, clase 2 del BCS, tal vez
sea posible una IVIVC.
El valor de la disolución como herramienta de control de calidad para predecir el rendimiento
in vivo de un producto medicinal mejora significativamente si se establece una relación
(correlación o asociación) in vitro-in vivo. La prueba in vitro sirve como herramienta para
distinguir entre productos medicinales aceptables e inaceptables. Los productos aceptables
son bioequivalentes, en términos del rendimiento in vivo, mientras que los productos
inaceptables no lo son. Para lograr una correlación in vitro-in vivo, deberá haber por lo menos
tres tandas disponibles que difieran en el rendimiento in vivo así como in vitro. Si las tandas
muestran diferencias en el rendimiento in vivo, entonces se puede modificar las condiciones
de prueba in vitro para corresponder a los datos in vivo para lograr una correlación in vitro-in
vivo. Si no se encuentra ninguna diferencia entre el rendimiento in vivo de las tandas y si el
rendimiento in vitro es distinto, tal vez sea posible modificar las condiciones de prueba para
lograr el mismo rendimiento de disolución que las tandas estudiadas in vivo. Con mucha
frecuencia, se encuentra que la prueba de disolución in vitro es más sensible y discriminatoria
que la prueba in vivo. Desde el punto de vista de la seguridad cualitativa, se prefiere un
método de disolución más discriminatorio, porque la prueba indicará posibles cambios en la
calidad del producto antes de que sea afectado el rendimiento in vivo.
F. Validación y verificación de las especificaciones
Tal vez haga falta confirmación con estudios in vivo para la validación de un sistema in vitro.
En esta situación, se deberá utilizar la misma formulación pero se deberá variar la no
formulación de CMV. Se deberá preparar dos tandas con perfiles in vitro distintos (enfoque de
mapeo). Luego se deberá probar estos productos in vivo. Si los dos productos muestran
características in vivo distintas, entonces se valida el sistema. Por el contrario, si no hay
diferencia en el rendimiento in vivo, se puede interpretar que los resultados verifican los límites
de especificación de disolución expuestos bajo mapeo. Por lo tanto, se deberá confirmar o la
validación o la verificación de las especificaciones de disolución.
V. COMPARACIONES DE LOS PERFILES DE DISOLUCIÓN
Hasta hace poco, se han utilizado especificaciones y pruebas de disolución de
punto único para evaluar los aumentos en escala y cambios posteriores a la
aprobación, como (1) aumento en escala, (2) cambios en el sitio de fabricación, (3)
cambios en componentes y composición, y (4) cambios en equipos y procesos. Un
producto cambiado también puede ser una concentración menor de un producto
medicinal previamente aprobado. Ante ciertos cambios menores, la prueba de
disolución de punto único puede ser adecuada para asegurar que no haya
cambios de calidad y rendimiento en el producto. Para cambios más importantes,
se recomienda una comparación de perfiles de disolución realizada bajo
condiciones idénticas para el producto antes y después del(de los) cambio(s) (ver
SUPAC-IR). Los perfiles de disolución pueden considerarse similares en razón de
(1) similitud global de los perfiles y (2) similitud en cada punto temporal de
disolución de la muestra. Se puede realizar la comparación de perfiles de
disolución utilizando un método independiente de modelo o dependiente de
modelo.
A. Enfoque independiente de modelo utilizando un factor de similitud
Un enfoque independiente de modelo sencillo utiliza un factor de diferencia (f1) y un factor de
similitud (f2) para comparar los perfiles de disolución (Moore 1996). El factor de diferencia (f1)
calcula la diferencia porcentual (%) entre las dos curvas en cada punto temporal y es una
medida del error relativo entre las dos curvas:
f1 = {[_t=1n | Rt - Tt | ]/[_t=1n Rt ]}_ 100
donde n es el número de puntos temporales, Rt es el valor de disolución de la tanda de
referencia (anterior al cambio) en el tiempo t, y Tt es el valor de disolución de la tanda de
prueba (posterior al cambio) en el tiempo t.
El factor de similitud (f2) es una transformación de raíz cuadrada recíproca logarítmica de la
suma del error cuadrado y es una medición de la similitud en la disolución porcentual (%)
entre las dos curvas.
f2 = 50 _ log {[1+(1/n)_t=1n ( Rt - Tt )2 ]-0.5_ 100}
A continuación hay un procedimiento específico para determinar los factores de
diferencia y similitud:
1. Determinar el perfil de disolución de dos productos (12 unidades cada uno) de los productos
de prueba (posteriores al cambio) y referencia (anteriores al cambio).
2. Usando los valores de disolución medios de ambas curvas en cada intervalo temporal,
calcular el factor de diferencia (f1) y el factor de similitud (f2) usando las ecuaciones que
figuran arriba.
3. Para que las curvas se consideren similares, los valores de f1 deberán estar cerca de 0, y
los valores de f2 deberán estar cerca de 100. Por lo general, los valores de f1 de hasta 15 (0-
15) y los valores de f2 mayores de 50 (50-100) aseguran la igualdad o equivalencia de las dos
curvas y, por lo tanto, del rendimiento de los productos de prueba (posteriores al cambio) y
referencia (anteriores al cambio).
Este método independiente de modelo es más conveniente para la comparación de los
perfiles de disolución cuando hay tres a cuatro o más puntos temporales de disolución
disponibles. También deberá considerarse las siguientes recomendaciones como sugerencias
adicionales para el enfoque general:
· Las mediciones de disolución de las tandas de prueba y referencia deberán realizarse bajo
exactamente las mismas condiciones. Los puntos temporales de disolución para ambos
perfiles deberán ser los mismos ([Link]., 15, 30, 45, 60 minutos). La tanda de referencia utilizada
deberá ser el producto fabricado más recientemente antes del cambio.
· Sólo se deberá considerar una medición después de la disolución del 85% de ambos
productos.
· Para permitir el uso de datos medios, el coeficiente porcentual de variación en los puntos
temporales más tempranos ([Link]., 15 minutos) no deberá ser más del 20%, y en otros puntos
temporales no deberá ser más del 10%.
· Los valores de disolución medios de Rt pueden derivarse o de (1) la última tanda anterior al
cambio (de referencia) o (2) las últimas dos tandas o más fabricadas consecutivamente antes
del cambio.
B. Procedimiento de región de certeza multivariado independiente de modelo
En casos donde la variación dentro de la tanda es más del 15% de CV, conviene más un
procedimiento independiente de modelo multivariado para la comparación de los perfiles de
disolución. Se sugieren los siguientes pasos:
1. Determinar los límites de similitud en términos de la distancia estadística multivariada
(MSD) en base a diferencias en disolución entre las tandas en relación a las tandas de
referencia (aprobadas por patrón).
2. Calcular la MSD entre las disoluciones de prueba y referencia medias.
3. Calcular el intervalo de certeza del 90% de la verdadera MSD entre las tandas de prueba y
referencia.
4. Comparar el límite superior del intervalo de certeza con el límite de similitud. Se considera
que la tanda de prueba es similar a la tanda de referencia si el límite superior del intervalo de
certeza es igual a o menor al límite de similitud.
C. Enfoques dependientes de modelos
Se han descrito varios modelos matemáticos en la literatura para corresponder a los perfiles
de disolución. Se sugieren los siguientes procedimientos para permitir la aplicación de estos
modelos a la comparación de los perfiles de disolución:
1. Seleccionar el modelo más apropiado para los perfiles de disolución de las tandas patrones
anteriores al cambio y aprobadas. Se recomienda un modelo con no más de tres parámetros
(como los modelos lineal, cuadrático, logístico, probit y Weibull).
2. Usando los datos para el perfil generado para cada unidad, aparear los datos con el modelo
más apropiado.
3. Se fija una región de similitud basada en la variación de parámetros del modelo apareado
con las unidades de prueba ([Link]., cápsulas o comprimidos) de las tandas aprobadas
patrones.
4. Calcular la MSD en los parámetros del modelo entre las tandas de prueba y referencia.
5. Calcular la región de certeza del 90% de la verdadera diferencia entre las dos tandas.
6. Comparar los límites de la región de certeza con la región de similitud. Si la región de
certeza está dentro de los límites de la región de similitud, se considera que la tanda de
prueba tiene un perfil de disolución similar a la tanda de referencia.
VI. DISOLUCIÓN Y SUPAC-IR
La guía de SUPAC-IR define los niveles de cambios, las pruebas recomendadas y
la documentación a archivarse para asegurar la calidad y el rendimiento del
producto de referencia (producto anterior al cambio) con los cambios posteriores a
la aprobación en (1) componentes y composición, (2) sitio de fabricación, (3)
escala de fabricación y (4) cambios de proceso y equipos en los productos de
liberación inmediata (FDA 1995). Según el nivel de cambio y el sistema de
clasificación de biofarmacéutica de la sustancia medicinal activa, la guía de
SUPAC-IR recomienda distintos niveles de prueba de disolución in vitro y/o
estudios de bioequivalencia in vivo. Las pruebas varían según la gama terapéutica
y los factores de solubilidad y permeabilidad de la sustancia medicinal. Para
cambios de formulación más allá de los que figuran en la guía, se recomienda
realizar determinaciones adicionales de perfiles de disolución en diversos medios.
Para cambios de sitio de fabricación, cambios en equipos para aumentos en
escala y cambios menores en el proceso, las pruebas de disolución solas deberían
bastar para asegurar que no cambien la calidad y el rendimiento del producto. La
guía de SUPAC-IR recomienda comparaciones de perfiles de disolución para
aprobar los diversos niveles de cambios y documentar la igualdad del producto
entre el producto de prueba (posterior al cambio) y de referencia (anterior al
cambio) Recomienda comparaciones de perfiles de disolución utilizando un
enfoque independiente de modelo y el factor de similitud (f2).
VII. BIOEXENCIONES
Además de las pruebas de control de calidad rutinarias, se han utilizado las
pruebas de disolución comparativa para la exención de los requisitos de
bioequivalencia (bioexenciones) para concentraciones menores de una forma de
dosificación. Para las bioexenciones, se deberá generar y evaluar un perfil de
disolución utilizando uno de los métodos descritos bajo la Sección V de esta guía,
"Comparaciones de perfiles de disolución". Por lo general se proveen
bioexenciones para concentraciones múltiples tras la aprobación de un estudio de
bioequivalencia realizado en una concentración, utilizando los siguientes criterios:
Para concentraciones múltiples de productos de IR de cinética lineal, se puede
realizar el estudio de bioequivalencia en la concentración más alta y se puede
otorgar exenciones de estudios in vivo para concentraciones menores, en base a
una prueba de disolución adecuada, siempre que las concentraciones menores
sean proporcionalmente similares en comparación (21 CFR 320.22(d)(2)). Similar
también puede interpretarse para entender que las diversas concentraciones de
los productos están dentro del alcance de los cambios permitidos bajo la categoría
de "Componentes y composición" tratada en la guía de SUPAC-IR. En todos los
casos, la aprobación de las concentraciones adicionales se basa en
comparaciones de perfiles de disolución entre estas concentraciones adicionales y
la concentración de la tanda utilizada en el estudio de bioequivalencia
fundamental.
Apéndice A
Condiciones para las pruebas de disolución
Aparatos
Los métodos de prueba de disolución utilizados más comúnmente son (1) el
método de cesta (Aparato 1) y (2) el método de paleta (Aparato 2) (Shah 1989).
Los métodos de cesta y paleta son sencillos, robustos, están bien normalizados y
se utilizan en todo el mundo. Estos métodos son lo suficientemente flexibles como
para permitir la realización de pruebas de disolución para una variedad de
productos medicinales. Por este motivo, debería utilizarse los métodos de
disolución in vitro descritos en la Farmacopea Estadounidense (USP), Aparato 1 y
Aparato 2, salvo que se pruebe que no son satisfactorios. De hacer falta, se puede
considerar los procedimientos de disolución in vitro, como el cilindro de doble
acción (Aparato 3) y un sistema celular de flujo continuo (Aparato 4) descritos en
la USP. Se deberá considerar estas metodologías u otras
alternativas/modificaciones en base a su superioridad probada para un producto
en particular. Debido a la diversidad de variables biológicas y de formulación, y la
naturaleza evolutiva del conocimiento en esta área, tal vez haga falta realizar
diversas modificaciones experimentales para obtener una correlación in vivo
apropiada con los datos de liberación in vitro. Por lo general se puede utilizar las
metodologías y los aparatos de disolución descritos en la USP con muestreos
manuales o procedimientos automatizados.
Medio de disolución
En lo posible, las pruebas de disolución se deberán realizar bajo condiciones
fisiológicas. Esto permite la interpretación de los datos de disolución en relación al
rendimiento in vivo del producto. Sin embargo, no hace falta una adherencia
estricta al ambiente gastrointestinal en las pruebas de disolución rutinarias. Las
condiciones de prueba deberán basarse en las características fisicoquímicas de la
sustancia medicinal y las condiciones ambientales a las cuales podría estar
expuesta la forma de dosificación tras la administración oral.
Por lo general el volumen del medio de disolución es de 500, 900 ó 1000 mL. Es
deseable pero no obligatorio tener condiciones de pila. Se deberá utilizar un medio
acuoso con una gama de pH de 1,2 a 6,8 (la misma concentración iónica de los
tampones de la USP). Para simular el fluido intestinal (SIF), se deberá emplear un
medio de disolución con un pH de 6,8. Se deberá justificar un pH más alto caso
por caso y, por lo general, el pH no deberá excederse de 8,0. Para simular un
fluido gástrico (SGF), se deberá emplear un medio de disolución con un pH de 1,2
sin enzimas. Se deberá evaluar la necesidad de enzimas en SGF y SIF caso por
caso y justificarla. La experiencia reciente con productos en cápsulas de gelatina
indica la posible necesidad de enzimas (pepsina con SGF y pancreatina con SIF)
para disolver las telillas, de formarse, para permitir la disolución del fármaco.
También se desalienta el uso de agua como medio de disolución porque las
condiciones de prueba como pH y tensión superficial pueden variar según la
fuente de agua y pueden cambiar durante la prueba de disolución misma, debido a
la influencia de los ingredientes activos e inactivos. Para productos medicinales
insolubles en agua o poco solubles en agua, se recomienda el uso de un
surfactante como laurilsulfato sódico (Shah 1989, 1995). Se deberá justificar la
necesidad y cantidad del surfactante. Se desalienta el uso de un medio
hidroalcohólico.
Se deberá realizar todas las pruebas de disolución para formas de dosificación de
IR a 37_0,5_C. Se puede utilizar el método de cesta y paleta para realizar las
pruebas de disolución bajo condiciones de medios múltiples ([Link]. se puede
realizar la prueba de disolución inicial a un pH de 1,2 y, tras un intervalo
apropiado, se puede agregar una pequeña cantidad de tampón para aumentar el
pH a 6,8). Como alternativa, si se desea agregar una enzima, se puede agregar
después de los estudios iniciales (sin enzimas). El uso del Aparato 3 permite el
cambio fácil del medio. También se puede adoptar el Aparato 4 para un cambio en
medio de disolución durante el curso de disolución.
Ciertos productos y formulaciones medicinales son sensibles al aire disuelto en el
medio de disolución y necesitarán desaireación. Por lo general, las formas de
dosificación en cápsulas tienden a flotar durante las pruebas de disolución con el
método de paleta. En tales casos, se recomienda utilizar varias vueltas de una
hélice de alambre (USP) alrededor de la cápsula.
Se deberá realizar las pruebas de aptitud de los aparatos con un patrón de
rendimiento (es decir, calibradores) por lo menos dos veces al año y después de
cualquier cambio o movimiento significativo en el equipo. Sin embargo, es posible
que un cambio de cesta a paleta o vice versa requiera recalibrado. Los equipos y
la metodología de disolución deberán incluir las indicaciones de operación
relacionadas con el producto como la desaireación del medio disuelto y el uso de
una hélice de alambres para las cápsulas. La validación de los procedimientos
automatizados en comparación con los procedimientos manuales deberá estar
bien documentada. La validación de los pasos determinativos en el proceso de la
prueba de disolución deberá cumplir con las normas establecidas para la
metodología analítica.
Agitación
Por lo general, se deberá mantener condiciones de agitación suave durante las
pruebas de disolución para permitir un poder de discriminación máximo y para
detectar productos con un pobre rendimiento in vivo. Utilizando el método de
cesta, la agitación (o velocidad de mezcla) común es de 50-100 rpm; con el
método de paleta, es de 50-75 (Shah et al., 1992). Casi nunca se utilizan los
Aparatos 3 y 4 para evaluar la disolución de productos medicinales de liberación
inmediata.
Validación
La validación de los aparatos y la metodología de disolución deberá incluir (1) la
prueba de aptitud del sistema utilizando calibradores; (2) desaireación, de hacer
falta; (3) validación entre los procedimientos manuales y automatizados; y (4)
validación de un paso determinativo (es decir, los métodos analíticos empleados
en el análisis cuantitativo de las muestras de disolución). Esto deberá incluir todos
los pasos y procedimientos apropiados de la validación de los métodos analíticos.
REFERENCIAS
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United States Pharmacopeia [Farmacopea estadounidense] (USP), U.S.
Pharmacopeial Convention, Inc. Rockville, MD.
[Guide for the Industry]
Translated into Spanish by the Ralph McElroy Translation Company
910 West Avenue, Austin, Texas 78701 USA
1 Esta guía ha sido preparada por el Grupo de Trabajo Perito de Liberación
Inmediata del Comité de Coordinación de Biofarmacéutica en el Centro de
Evaluación e Investigación de Drogas (CDER) de la Administración de Alimentos y
Drogas. Este documento guía representa el pensamiento actual de la Agencia
acerca de las pruebas de disolución de las formas de dosificación oral sólidas de
liberación inmediata. No crea ni confiere ningún derecho para ni en ninguna
persona y no funciona para obligar a la FDA o el público. Se puede utilizar un
enfoque alternativo si tal enfoque satisface los requisitos del estado o los
reglamentos aplicables, o ambos.