REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUC. SUPERIOR

CRUZ ROJA VENEZOLANA
COLEGIO UNIVERSITARIO DE ENFERMERÍA

CUIDADOS DE ENFERMERIA EN LA PREPARACION Y

ADMINISTRACION DE ANTIBIOTICOS DE USO FRECUENTE EN EL
HOSPITAL UNIVERSITARIO DE CARACAS, EN EL SEGUNDO
SEMESTRE DEL ANO 2017.

(Trabajo Especial de Grado para optar al Título de Técnico Superior en

Enfermería)

TUTORA ACADÉMICA: AUTORES:

Lic. Aída Aristiguieta Goncalvez Eira

Méndez Anabel
Zambrano Daniela

Caracas; Enero 2018

 REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUC. SUPERIOR
CRUZ ROJA VENEZOLANA
COLEGIO UNIVERSITARIO DE ENFERMERÍA

CUIDADOS DE ENFERMERIA EN LA PREPARACION Y

ADMINISTRACION DE ANTIBIOTICOS DE USO FRECUENTE EN EL
HOSPITAL UNIVERSITARIO DE CARACAS, EN EL SEGUNDO
SEMESTRE DEL ANO 2017.

TUTORA ACADÉMICA: AUTORES:

Lic. Aída Aristiguieta Goncalvez Eira

Méndez Anabel
Zambrano Daniela

Caracas; Enero 2018

 CRUZ ROJA VENEZOLANA
COLEGIO UNIVERSITARIO DE ENFERMERÍA

ACTA DE APROBACION DEL TUTOR

En mi carácter de tutor del trabajo especial de Grado Titulado:

“CUIDADOS DE ENFERMERIA EN LA PREPARACION Y
ADMINISTRACION DE ANTIBIOTICOS DE USO FRECUENTE EN EL
HOSPITAL UNIVERSITARIO DE CARACAS, EN EL SEGUNDO
SEMESTRE DEL ANO 2017”, elaborado por las bachilleres Goncalves
Eira CI: 22.778.818, Méndez Anabel CI: 25.593.784, Zambrano Daniela
CI: 23.610.540, para optar por el título de Técnico Superior Universitario,
considero que dicho trabajo reúne los requisitos y méritos suficientes para
ser sometido a la evaluación por parte del jurado examinador que se
designe.

En la ciudad de Caracas, a los ___ Días del mes de Enero 2018.

__________________
Licda. Aida Aristiguieta
CI: ________________
 CRUZ ROJA VENEZOLANA
COLEGIO UNIVERSITARIO DE ENFERMERÍA

APROBACION DEL JURADO

Los abajo firmantes en calidad de jurado designado por el

Colegio Universitario de Enfermería Cruz Roja Venezolana para evaluar el
trabajo especial de grado titulado CUIDADOS DE ENFERMERIA EN LA
PREPARACION Y ADMINISTRACION DE ANTIBIOTICOS DE USO
FRECUENTE EN EL HOSPITAL UNIVERSITARIO DE CARACAS, EN
EL SEGUNDO SEMESTRE DEL ANO 2017, presentado por las
bachilleres Goncalvez Eira C.I 22.778.818, Méndez Anabel C.I 25.593.784
y Zambrano Daniela C.I 23.610.540, después de discutido el caso hemos
encontrado que dicho trabajo es: __________________________

En la ciudad de Caracas a los ____ Del Mes de ____ Del año 2018.

JURADO TUTOR

__________________ _______________
C.I_____________ C.I_____________
 DEDICATORIA

Le agradezco principalmente a Dios y a la Virgen del Perpetuo

Socorro por iluminar mi camino durante mi carrera, por darme sabiduría,
paciencia y fortaleza.

A mi padre Arcadio Méndez por ser mi guía en cada uno de mis

pasos que con tu ayuda este logro fue gracias a ti. Gracias a ti aprendí
que cada sacrificio tiene su recompensa.

A mi madre que con tu amor, consejos y apoyo fue una base para
seguir adelante.

A mis hermanas Xibel y Arely, por su amor incondicional, por llenar

mi vida de diversión.

A mi abuela Juana y mis queridas tías por sus consejos, amor y

fortaleza me ayudaron a alcanzar mi meta.

A mi compañera y amiga Daniela que juntas desde el inicio de la

carrera hemos salido adelante.

Anabel Méndez
 DEDICATORIA

Primeramente a Dios por darme la vida, por estar conmigo y darme

amor incondicional sin esperar nada a cambio. Por nunca dejarme sola y
siempre acompañarme y guiarme en todo momento por darme cada día la
fuerza, fortaleza y sabiduría para realizar este estudio.

A mis padres Yelitza Herrera y Omar Mejía por amarme, por nunca
dejarme sola, por estar siempre conmigo cuando lo eh necesitado y
apoyarme. Por enseñarme a valorar los sacrificios que solo un padre hace
por sus hijos también por enseñarme a valorar los estudios y que cada
sacrificio tiene su recompensa. Mil gracias.

A mis Hermanos Omar y Alejandro Mejía por brindarme apoyo

incondicional y por motivarme cada día a seguir hacia adelante.

A mi hija Valerie Isabella Espinoza por llegar a mi vida en el

momento justo. Por enseñarme que querer es poder y que no existe
ningún obstáculo en la vida para lograr lo que nos propongamos. Te Amo
mi chiquita!

A mi Ami Anabel Méndez por estar conmigo, por brindarme su

amistad y su apoyo incondicional en todo momento! Dios te bendiga
siempre amiga Te Quiero Mucho!

Este título es para cada uno de ustedes los amo con mi vida.

A la Tutora y a la Cruz Roja en General por brindarnos sus

conocimientos y apoyo incondicional.
 Zambrano Daniela.
DEDICATORIA

Goncalvez Eira
 AGRADECIMIENTOS

A Dios, por darnos la oportunidad de vivir y estar en cada paso que

dimos, por fortalecer nuestros corazones e iluminar nuestras mentes.

A nuestras familias, por ser los primeros que nos educaron y

enseñaron los valores que nos definen a cada uno en nuestras vidas, su
cercanía, complicidad y apoyo incondicional. Son parte esencial de
nuestras vidas.

Al Colegio Universitario de Enfermería “Cruz Roja Venezolana” por

habernos abierto sus puertas por formar parte de esta gran casa de
estudio y darnos la información necesaria para enfrentar el mundo de la
enfermería.

A todos los docentes del Colegio por habernos brindado sus

conocimientos y sabiduría durante la carrera.

A nuestra tutora Aida Aristiguieta, quien nos brindó sus

conocimientos en su materia, dedicación, paciencia y disciplina.

De este modo, es necesario agradecerle a todos nuestros

compañeros que formaron parte en nuestro camino, dejando huellas
imborrables en nuestros corazones.

iA todos muchas gracias!

Los autores
 INDICE GENERAL
Pág.

ACEPTACION DEL TUTOR………………………………………………

APROBACION DEL JURADO…………………………………………….
DEDICATORIAS……………………………………………………………
AGRADECIMIENTOS………………………………………………………
INDICE GENERAL………………………………………………………….
LISTA DE CUADROS………………………...........................................
LISTA DE GRÁFICOS……………………………...................................
RESUMEN…………………………………………………………………..

INTRODUCCION…………………………………………………………..
CAPITULO
I. EL PROBLEMA…………………………...............................................
Planteamiento del problema………………………………………………..
Objetivos de la Investigación
Objetivo general……………………………………………………………..
Objetivos específicos……………………………………………………….
Justificación de la investigación……………………………………………
Alcances y delimitaciones…………………………………………………

II. MARCO TEÒRICO

Antecedentes de la Investigación
Antecedentes históricos………………………………………………….
Antecedentes internacionales………………………………….............
Antecedentes nacionales………………………………………............
Contextualización del Hospital Universitario de Caracas…………….
Bases Teóricas
Antibióticos………………………………………………………………..
Reconstitución y dilución de antibióticos……………………………….
Cuidados en la preparación de medicamentos………………………..
Técnica de asepsia y antisepsia…………………………………………
Almacenamiento de antibióticos………………………………………….
Teoría de Enfermería de Patricia Benner……………………………….
Bases Legales………………………………………………………………
Sistema de Variable…………………………………………………….....
Operalizacion de la Variable………………………………………………

III. MARCO METODOLÒGICO

Tipo de Investigación………………………………………………………
Diseño de Investigación……………………………………......................
Universo o Población………………………………………………………
Muestra……………………………………………………………………….
Métodos e Instrumento de Recolección de Datos………………………
Validez y Confiabilidad………………………………………………………
Procesamiento de Datos……………………………………………………

IV. PRESENTACIÒN Y ANALISIS DE RESULTADOS………………..

V CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
CONCLUSIONES…………………………………………………………..
RECOMENDACIONES……………………………………………………

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS……………………..........................
REFERENCIAS ELECTRONICAS………………………………………..
TRABAJO ESPECIAL DE GRADO……………………………………….
LEYES………………………………………………………………………..
ANEXOS
A INSTRUMENTO DE RECOLECCION DE DATOS……………………
B MATRIZ DE EVALUACION………………………………………………
C MATRIZ DE VALIDACION DE EXPERTOS……………………………
D FRECUENCIA Y PORCENTAJE DE RESPUESTAS…………………
E METODO DEL ALFA DE CROMBACH…………………………………
F CRONOGRAMA DE GANTT…………………………………………….
 LISTA DE CUADROS

Cuadro Pág.

1 Operalizacion de la Variable……………………………………………

2 Distribución de Frecuencia y Porcentaje de la variable técnicas de

Asepsia y Antisepsia……………………………………………………….

3 Distribución de frecuencia y Porcentaje de la variable reconstitución y

Dilución del Antibiótico………………………………………………………….

4 Distribución de Frecuencia y Porcentaje de la Variable

Almacenamiento de Antibióticos………………………………………………..
 LISTA DE GRAFICOS

Grafico Pág.

1 Distribución Porcentual de la Variable Técnicas de Asepsia y

Antisepsia……………………………………………………………………

2 Distribución Porcentual de la Variable Reconstitución y Dilución de

Antibióticos…………………………………………………………………….

3 Distribución Porcentual de la Variable Almacenamiento de

Antibióticos……………………………………………………………………..
 COLEGIO UNIVERSITARIO DE ENFERMERÍA
CRUZ ROJA VENEZOLANA

CUIDADOS DE ENFERMERIA EN LA PREPARACION Y

ADMINISTRACION DE ANTIBIOTICOS DE USO FRECUENTE EN EL
HOSPITAL UNIVERSITARIO DE CARACAS, EN EL SEGUNDO
SEMESTRE DEL ANO 2017.
Autores
Goncalvez Eira
Méndez Anabel
Zambrano Daniela
Tutora
Aristiguieta Aída
Fecha; Enero 2018
RESUMEN

Los antibióticos son compuestos químicos utilizados para eliminar o inhibir el

crecimiento de organismos infecciosos y su administración es un cuidado realizado
por el personal de enfermería. En el presente trabajo de investigación realizado se
planteó como objetivo: Determinar los Cuidados de enfermería en la preparación y
administración de antibióticos de uso frecuente en el Hospital Universitario de
Caracas del segundo semestre del año 2017. El tipo de investigación fue
descriptivo, con un diseño de campo. La población estuvo constituida por 20
profesionales de enfermería, todos seleccionados como muestra; a quienes se le
aplico el instrumento tipo cuestionario con opciones de respuesta en la escala de
Likert de tres opciones: Siempre, Casi siempre y Nunca. El mismo sometido a
validez por medio de juicio de tres expertos. La confiabilidad se realizó mediante el
Alfa de Cronbach. El análisis de los datos permitió concluir que existe un alto
porcentaje del personal de enfermería según el instrumento aplicado nunca realizan
las técnicas de asepsia y antisepsia, de acuerdo con la dilución y reconstitución casi
siempre realizan los cuidados y casi nunca llevan a cabo correctamente el proceso
de almacenamiento

Descriptores: Asepsia y Antisepsia, Reconstitución, Dilución y Almacenamiento.

 INTRODUCCIÒN

En la profesión de enfermería se cumplen diferentes funciones

como las asistenciales, docentes y de investigación; en donde las
asistenciales implican la realización de actividades; entre las acciones
interdependientes se ubica la administración de medicamentos, la cual ha
sido una actividad fundamental en los cuidados relacionados al bienestar
de salud al paciente hospitalizado.

Debido a la alta incidencia de ingresos hospitalarios por

infecciones uno de los puntos centrales de la actualización de enfermería
es la preparación de antibióticos para luego ser administrados de forma
segura para prevenir y/o eliminar el agente patógeno invasor. Un
antibiótico es un medicamento que se utiliza para tratar infecciones
bacterianas, y que por su efecto, elimina el crecimiento de bacterias, que
normalmente es inofensiva para el huésped, aunque ocasionalmente
puede producirse una reacción adversa al medicamento o puede afectar a
la flora bacteriana normal del organismo. Los medicamentos, en éste caso
los antibióticos, son administrados por el personal de enfermería y
requiere mantener actualizados los conocimientos relacionados con
farmacología, anatomía humana, la fisiología y fisiopatología, así como el
crecimiento y desarrollo de microorganismos, entre otros; a fin de realizar
una preparación y administración de medicamentos segura, exacta y libre
de riesgos.

El presente trabajo de investigación se basa en Determinar los

Cuidados de enfermería en la preparación y administración de antibióticos
de uso frecuente en el Hospital Universitario de Caracas del segundo
semestre del año 2017. El estudio se apoyo en fundamentación teórica y
legales, esta diseñado de forma cuantitativa. Se aplicaron técnicas e
instrumentos para la recolección de información, datos y gráficos para así
llegar a obtener los resultados y conclusiones que darán respuestas a los
objetivos formulados ayudando a realizar recomendaciones para el personal
de enfermería relacionado con los cuidados en la preparación de antibióticos.

El trabajo especial de grado esta estructurado en V CAPITULOS, los cuales

están conformados de la siguiente manera:

El Capítulo I presenta el planteamiento del problema, objetivos de la

investigación, la justificación, alcances y delimitaciones, este capitulo trata
del propósito del trabajo y la importancia que tiene.

El Capítulo II presenta el marco Teórico, en este se describen los

antecedentes del estudio, la reseña de Hospital Universitario de Caracas, las
bases teóricas, teorizante de enfermería de Patricia Benner, bases legales, el
sistema de variables y su Operacionalización.

El Capítulo III presenta el marco metodológico, el tipo y diseño de la

investigación, la población y la muestra integrada por 20 profesionales de
enfermería, instrumento de recolección de datos, procesamiento de datos, la
validez a través del juicio de expertos y confiabilidad del instrumento con el
Alfa de Cronbach.

El Capítulo IV presenta la información relacionada a los resultados obtenidos

con el instrumento de recolección de datos, las cuales se representan
analizados en gráficos.

El Capítulo V: Conclusiones y Recomendaciones, se describen los resultados

obtenidos sobre la base de los objetivos planteados para la investigación. Y
para finalizar, se presentan las Referencias Bibliográficas consultadas para la
sustentación de la misma y los Anexos obtenidos.
 CAPÍTULO I
EL PROBLEMA
Planteamiento del Problema

Enfermería está centrada en los cuidados y atención hacia el enfermo

en el bienestar de su salud, para ello enfermería tiene diferentes funciones
como lo son las asistenciales, administrativas, de investigación y de
docencia; cabe destacar que dentro de las funciones asistenciales existen
actividades independientes e interdependientes, donde enfermería cubre las
necesidades del paciente en base a acciones propias o delegadas para la
atención integral; y así logren incorporar al paciente a su medio común de
vida o a una muerte digna. Una de estas acciones más realizadas en los
centros de salud son la administración de medicamentos, Reyes Gómez Eva
(2015) destaca:

La administración de medicamentos son actividades

de enfermería que se realizan bajo prescripción medica, el
las cuales la enfermera (o) debe enfocarlas para reafirmar
los conocimientos y aptitudes necesarias para aplicar un
fármaco al paciente, saber evaluar los factores fisiológicos,
mecanismos de acción y las variables individuales que
afectan la acción de los medicamentos (Pág. 86)

La administración de medicamentos en enfermería es una de

las actividades más realizadas por los profesionales; es por ello
que al momento de administrar cualquier medicamento se debe
tener los conocimientos y sus prácticas necesarias.
 Enfermería adquiere información desde su formación académica de
farmacología y otros temas relacionados como dosificación de
medicamentos, formas de preparación, manipulación, almacenaje,
administración y efectos del medicamento; esta responsabilidad incluye entre
sus implicaciones, la actualización constante de información, es decir, a
medida que va avanzando la tecnología se debe instruir más; por lo cual
enfermería enfrenta un proceso cada vez más complejo y con mayores
requerimientos intelectuales para llevar a cabo de manera eficaz y eficiente la
preparación y administración de antibióticos en el paciente que lo requiera
evitando errores en la medicación.

Según la OMS (2011) afirma q solo en los Estados Unidos de América,

los errores de medicación provocan al menos una muerte diaria y daños en
aproximadamente 1,3. Millones de personas al año. Aunque se calcula que
los países de ingresos bajos tienen índice de efectos adversos relacionados
con la medicación, parecidos a los de los países con ingresos altos y otros no
disponen de datos fiables.

Resalto que tanto el personal sanitario como los pacientes pueden

equivocarse al solicitar, prescribir, dispensar, preparar, administrar o
consumir un medicamento equivocado, en una dosis equivocada o en un
momento equivocado, lo que puede ocasionar un daño grave. Ahora bien,
todos los errores de medicación pueden evitarse. Para ello, y para evitar el
daño subsiguiente, es necesario poner en marcha sistemas y procedimientos
para que el paciente correcto reciba la medicación correcta en la dosis
correcta, por la vía correcta y en el momento correcto.

Según la Nota de prensa Diario Republica en el Estado Táchira,

Publicado (11/septiembre/2013) – El Ministerio Público logró privativa de
libertad para la enfermera Mariluz Pinto (31), por presuntamente haber
causado la muerte a un niño de tres años de edad, producto de una dosis
inadecuada de cloruro de sodio al 20%, posterior a una intervención
quirúrgica realizada el 21 de agosto de 2013 en el Hospital Materno Infantil
de San Cristóbal, estado Táchira. Vale destacar que el infante falleció dos
días después de la intervención.

El comisario Marcos Rojas informó que los detectives iniciaron las

pesquisas para hasta determinar que la responsable fue la enferma, de 31
años de edad, quien fue aprehendida  en su residencia, sector San Josecito,
municipio Torbes.

De acuerdo con los cuidados de enfermería no todos los antibióticos

tienen la misma composición ni la misma forma de preparar, reconstituir y
almacenar, y no todos estos se puede agitar con fuerza para ser diluido,
algunos vienen en frasco y otros en ampollas, una vez reconstituidos deben
ser almacenados según su indicación, bien sea en la nevera a cierta
temperatura o a temperatura ambiente, y deben ser rotulados de la manera
siguiente: con la fecha, los centímetros cúbicos (expresados en cc o ml) de la
solución diluida, el solvente utilizado (solución 0,9% o agua destilada), la
hora de la reconstitución y la firma del profesional que lo realizó; para que
cuando sea usado por otro personal u otro turno, determine si está en buen
estado para su administración; Igualmente el personal de enfermería debe de
revisar y leer la rotulación del antibiótico ya reconstituido antes de ser
utilizado nuevamente para estar seguro de que es el medicamento correcto y
que la preparación sea la correcta.

Los cuidados descritos anteriormente fueron relacionados con los del

Hospital Universitario de Caracas, establecimiento tipo IV, localizado en
Ciudad Universitaria de Caracas, en el sector Los Chaguaramos en
Municipio Libertador del Distrito Capital; cuidados que realizan el personal de
enfermería en el servicio de hospitalización de medicina II, con la atención
del personal de enfermería con un total de 20 profesionales entre ellos
técnicos y licenciados, además también se evidenció a través del registro de
enfermería que los antibióticos de uso mas frecuente son: Ampicilina
Sulbactan, Ceftriaxone, Claritromicina Clindamicina, Meropenem, Oxacilina,
Metronidazol y Vancomicina.

La situación detectada en el Servicio de estudio, se observó que

durante la preparación de antibióticos es poco frecuente el lavado de manos
antes y después de la manipulación de antibióticos del mismo modo el uso
de guantes, igualmente se observó con preocupación que la zona de
preparación se encuentra recargada de cosas como: (bolsos, envases,
carpetas entre otros), lo que impide un orden al momento de manipular los
antibióticos. Y al momento de almacenar los medicamentos no se hace de
manera adecuada, alterando la calidad y efecto del medicamento.

Así mismo existe un déficit de criterio para la preparación de los

mismos, se rotulan de manera inadecuada, especifican dosis y composición.
Además, se debe agregar que se realizan actividades docentes, por lo qué
se desarrollan actividades como pasantías a los estudiantes de enfermería
que se encuentran en proceso de formación, los cuales en oportunidades se
observa la falta de conocimientos para la preparación y estabilidad de
medicamentos por lo que deben recurrir a la profesional en busca de
conocimientos con basamentos científicos que fortalezcan sus conocimientos
en los procedimientos y de preparación y estabilidad de los antibióticos.

Por lo antes mencionado y evidenciado en la práctica del servicio,

surgen las siguientes interrogantes:

¿Qué importancia tienen las técnicas de asepsia y antisepsia el

profesional de enfermería al preparar los antibióticos?

¿Cómo son las técnicas de reconstitución y dilución de antibióticos de

uso frecuente por el personal de Enfermería?
 ¿Cuál es el procedimiento que se lleva a cabo en el almacenamiento
de los antibióticos de uso frecuente en el servicio de hospitalización de
medicina II?

Para dar respuesta a estas interrogantes, se plantea el siguiente

problema de investigación:

¿Cuáles son los Cuidados de enfermería en la preparación y

administración de antibióticos de uso frecuente en el Hospital Universitario de
Caracas en el segundo semestre del año 2017?

Objetivos de la Investigación

Objetivo General
Determinar los Cuidados de enfermería en la preparación y
administración de antibióticos de uso frecuente en el Hospital Universitario
de Caracas del segundo semestre del año 2017.

Objetivos Específicos

Explicar la importancia que tienen las técnicas de asepsia y

antisepsia el profesional de enfermería al preparar los antibióticos.

Señalar las técnicas de reconstitución y dilución de antibióticos de

uso frecuente por el personal de Enfermería.

Indagar el procedimiento que se lleva a cabo en el

almacenamiento de los antibióticos de uso frecuente en el servicio de
hospitalización de medicina II.
 Justificación de la Investigación

Las técnicas que aplica el profesional de enfermería para el cuidado

del paciente, es el día a día de dicho profesional, el cual tiene diversas
funciones entre las cuales se destaca la investigación; que es cuando el
enfermero indaga más acerca de temas, enfermedades y todo lo relacionado
con su entorno, también se tiene la función asistencial, que es una de las
más constantes, ya que ella está dirigida al contacto directo con la persona
enferma incluye la higiene y confort del paciente, la edición constantes
vitales, la preparación y administración de medicamentos, entre otros.

La administración de medicamentos es una de las funciones mas

practicadas en la jornada laboral, además de ser la responsable tiene que
poseer de conocimientos necesarios para llevar a cabo esta práctica. Por
consiguiente se realiza la investigación titulada los cuidados de enfermería
en la preparación y administración de antibióticos de uso frecuente en el
Hospital Universitario de Caracas en el segundo semestre del año 2017,
busca de darle un aporte al área de estudio, donde los profesionales de
enfermería cumplan y apliquen de forma eficaz las técnicas relacionadas
administración de antibióticos de igual forma, se busca contribuir a mejorar la
calidad de atención, reducir el tiempo de estadía del paciente en las áreas de
hospitalización.

Según B. Santos Ramos (1994). Expresa que: “la administración de

medicamentos es uno de los procedimientos mas realizados por el
profesional de enfermería y su administración exige la máxima precaución y
la seguridad de una técnica correcta” (Pág. 59).

Es por ello que la administración de medicamentos son actividades de

enfermería que se realizan bajo prescripción médica, en las cuales la
enfermera (o) debe enfocarlas a reafirmar los conocimientos y aptitudes
necesarias para aplicar un fármaco al paciente, asimismo, saber evaluar los
factores fisiológicos, mecanismos de acción y las variables individuales que
afectan la acción de las drogas, los diversos tipos de prescripciones y vías de
administración, así como los aspectos legales que involucran una mala
práctica de la administración de medicamentos.

La relevancia científica se basa en generar conocimientos para que el

profesional de enfermería aplique en su práctica la correcta preparación y
administración de antibióticos y así minimizar el tiempo de estadía
hospitalaria del paciente.

Desde el punto de vista de la práctica de enfermería, los resultados de

este estudio servirán y brindaran beneficios para mejorar las técnicas que
aplica el profesional de enfermería al momento de preparar los antibióticos
en las áreas de hospitalización, incrementando así la calidad de atención
hacia el paciente.

En su importancia metodológica de este estudio, viene dado ya que la

investigación proporcionará un marco de referencia a futuras investigaciones
relacionadas con las técnicas aplicadas en la preparación de antibióticos así
como podrán tener base para otras investigaciones donde pueden evaluar
los resultados obtenidos.

Alcances y Delimitaciones

El objetivo fundamental de este estudio es mejorar las técnicas,

procedimientos y cuidados que aplican durante la administración de
antibióticos por los profesionales de enfermería para brindar mejor atención
al paciente hospitalizado para su óptima calidad de vida.

La presente investigación se realiza en el servicio de hospitalización

de medicina II del Hospital Universitario de Caracas, durante un periodo de
cinco meses desde septiembre del año 2017 y enero del 2018, teniendo
como objeto de estudio el profesional de enfermería que laboran en dicho
servicio en el turno de mañana y tarde, donde se encuentran TSU y
licenciados (a) de 25 a 40 años de edad siendo la mayoría de ellos
mujeres, de 1 a 5 a años de servicio en dicho Hospital.
 CAPITULO II
MARCO TEORICO

Antecedentes de la Investigación

Antecedentes históricos:
Siglo XX Luís Pasteur; realiza el primer registro científico de actividad
antibiótica.
1928; Alexander Fleming, descubrió la penicilina.
1939; Rene Dubos, descubre la tirotricina.
1950; Lloyd H. Conover, mediante la hidrogenación catalítica de
la clortetraciclina descubre la tetraciclina.

Antecedentes internacionales
Ipanaque, M. y Pérez G. (2016) “Nivel de conocimiento y el cuidado
de enfermería en la administración de inotropicos en el servicio de
emergencia en el servicio de emergencia en una clínica privada
Lima- Perú”. Su objetivo fue determinar la relación entre el nivel de
conocimientos y el cuidado de enfermería en la administración de
inotrópicos en el servicio de Emergencia de una Clínica privada, Se utilizó
una metodología descriptiva, enfoque cuantitativo y transversal. Estuvo
una integrada por muestra de 27 profesionales de enfermería.
como conclusión se logró identificar un déficit en relación a
conocimientos, hábitos y practicas al momento de administrar estos
medicamentos dado a que su preparación no se realiza correctamente,
existe inobservancia en las técnicas que asocia y uso de métodos de
barrera.
 Este estudio tiene relación con la presente investigación, ya que se
relacionan en que los dos se refieren a la preparación de medicamentos
por parte del profesional de enfermería y tiene un objetivo específico
parecido al de la presente investigación.

Carvaltho, J. y Cassiani, B. (2012) “Errores en la administración

de medicamentos y análisis de las situaciones relatadas por los
profesionales de enfermería en un Hospital en el Estado, Sao
Paulo, Brasil” El objetivo de esta investigación fue determinar los
errores y analizar cada una de las situaciones por los profesionales de
enfermería en la administración de medicamentos. En conclusión este
estudio identificó cuatro situaciones de riesgo que llevaron a cometer
errores en la administración de medicamentos agrupados en cuatro
categorías:1) falla en el cumplimiento de políticas y procedimientos;2)
falla en el sistema de distribución y preparación de los medicamentos
por parte de la farmacia;3) falla en la comunicación y 4) falla en el
conocimiento.

Este estudio se relaciona con nuestra investigación porque se

estudia a una población de profesionales de enfermería al momento de
administrar antibióticos de acuerdo a sus técnicas, métodos y cuidados.

Tomala, M. y Yumisaca, N. (2013) “Factores que influyen el la

correcta administración de medicamentos por los licenciados en
enfermería del Hospital Dr. Liborio Panchana Sotomayor. Santa
Elena Ecuador”. El objetivo de esta investigación fue identificar los
factores de distracción que influyen en la correcta administración de
medicamentos por lo que se concluyó que los/las Licenciadas de
enfermería tienen medianos conocimientos y destrezas sobre la
administración correcta de medicamentos, tuvieron errores en las
respuestas, con los datos obtenidos se pretende lograr un cambio en la
administración correcta de medicamentos fortaleciendo a los/las
licenciadas de enfermería en educación continua en cuidados adecuados
e integrales.

Según la relación de este estudio con nuestra investigación en la

administración de medicamentos existen factores que influyen en el
cuidado al momento de preparar y administrar correctamente un
antibiótico y de no realizar de manera adecuada cada una de las técnicas.

Antecedentes Nacionales
Colmenares, M.; Contreras, Y. y Fernández, L. (2015),
realizaron un trabajo de grado titulado “Protocolo para la
preparación y almacenamiento de antibióticos en el servicio de
emergencia pediátrica del Hospital Central de Maracay”. Su
objetivo general se basó en proponer un protocolo dirigido al profesional
de enfermería para la preparación y almacenamiento de antibióticos
utilizados en el servicio de emergencia. El tipo de esta investigación fue
de campo, descriptiva y transversal con una muestra de 25 profesionales
de enfermería distribuidos en los cuatro turnos de trabajo, a los cuales se
les aplicó una lista de cotejo de 42 ítems en tres oportunidades. Como
resultados y conclusiones de esta investigación se estableció que las
enfermeras encuestadas contestaron de forma incorrecta los aspectos
relacionados con la preparación de antibióticos; además encontraron de la
muestra estudiada no poseen conocimientos suficientes acerca de la
composición y estabilidad de los mismos, y de la misma manera se
presentó dudas en lo que se refiere a su almacenamiento.

Este estudio tiene una relación a esta investigación, porque se

estudia de forma clara el almacenamiento de cada antibiótico al momento
de ser reconstituidos, su estabilidad y la forma correcta del
almacenamiento del antibiótico sobrante.

Caballero, N.; García, C. y Rodríguez, E. (2013) “Atención de

enfermería en la preparación y administración de la antibiótico
terapia intravenosa de uso más frecuente en los pacientes
pediátricos del Hospital tipo I “Dr. Pedro Gómez” de Píritu, Estado
Anzoátegui”. Esta investigación tuvo por objetivo determinar como
es la atención de enfermería en la preparación y administración del
antibiótico terapia intravenosa de uso más frecuente en los
pacientes pediátricos. El tipo de esta investigación fue descriptiva y su
diseño fue transversal; la población estuvo conformada por nueve (9)
profesionales de enfermería de los tres turnos. Se concluyó que con
respecto a los procedimientos que realiza la enfermera (o) para llevar a
cabo la preparación de la antibiótico terapia intravenosa se pudo observar
que el personal presentó ciertas debilidades con relación a algunas de las
categorías estudiadas (consulta al médico si la indicación no está clara,
revisa el medicamento, verifica número de cama y nombre del paciente,
utiliza material médico quirúrgico para la preparación, entre otros); más de
la mitad no aplica técnicas apropiadas para la limpieza del equipo médico
quirúrgico no estéril, así como las medidas de asepsia y antisepsia en la
reconstitución del fármaco, ni diluye el fármaco con volumen de solución
ajustada.

El trabajo se relaciona con la investigación planteada, puesto que

la misma se relaciona con los objetivos específicos del presente estudio y
describe la atención que aplica el personal de enfermería al momento de
preparar antibiótico terapias y la estabilización de los antibióticos, la
investigación describe los pasos que hay que tener en cuenta al momento
de preparar y la estabilización de los antibióticos.
 Contreras, R. (2016) “Conocimiento del personal de enfermería
referente a la preparación y estabilidad de los antibióticos utilizados
en la unidad de neonatología del Hospital Central de Maracay”. Su
objetivo general fue determinar el conocimiento que posee el personal de
enfermería sobre la preparación y estabilidad de los antibióticos utilizados
en dicha unidad. Donde establecieron un diseño de investigación factible,
y el tipo de estudio utilizado fue de campo. La población fue conformada
por 24 enfermeras que laboran en dicho servicio y su muestra fue de tipo
censal, ya que seleccionaron el 100% de la población. Los resultados y
conclusiones obtenidos evidencian que el personal de enfermería conoce
las soluciones compatibles en la dilución de antibióticos; identifica los
antibióticos reconstituidos, utilizan los cinco correctos al preparar los
antibióticos. Y otra parte del personal no emplea las técnicas de asepsia y
antisepsia antes de preparar antibióticos; al igual no conservan en la
nevera el sobrante de los antibióticos y no identifica los mismos y
presentan un déficit en el conocimiento de la estabilidad de los
antibióticos reconstituidos,

Esta investigación se relaciona con la presente, ya que

describe el conocimiento de enfermería al momento de preparar
antibióticos y la estabilidad de los mismos ya preparados, se
asemejan a los objetivos específicos de la presente investigación; se
destaca que los antibióticos para neonatos son iguales a los adultos
con la diferencia que para los neonatos se utilizan cantidades bajas
en miligramos, por lo cual son menos diluidos a la hora de ser
preparados.
 CONTEXTUALIZACION DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO
DE CARACAS

La creación del Hospital Universitario de Caracas se remonta al

año 1943, cuando el Presidente de la República General Eleazar López
Contreras, quien en ese mismo año ordeno iniciar las obras con el diseño
del arquitecto Carlos Raúl Villanueva. Fue concluido en 1954 e
inaugurado en el año1956 con la presencia del Presidente de la República
y diversas personalidades invitadas y las instalaciones fueron bendecidas
por el Arzobispo de Caracas, Mons. Lucas Guillermo Castillo,
acompañado por su Coadjutor Mons. Rafael Arias Blanco.

En 1948 el Ministerio de Sanidad y Asistencia Social dictó una

resolución que creó la Comisión Preparatoria de la Administración del
Hospital, integrada por un destacado grupo de médicos, siendo los
doctores Fernando Rubén Coronil y Jorge Soto Rivera, presidente y
secretario respectivamente. Esta comisión, se encargó de la redacción de
los planes gerenciales que serían ejecutados al comenzar las actividades
del hospital.

Es el centro médico especializado más grande del Distrito Capital

contando con capacidad para 1200 camas. Constituye un centro nacional
de referencia para la realización de operaciones delicadas y de gran
complejidad. Fue el primer hospital de Caracas y el segundo de
Venezuela en realizar un trasplante de órgano, en este caso de riñón
desde un donante vivo en septiembre de 1968.

La primera paciente atendida fue la Sra. Mercedes de Arraiz, de 26

años de edad, natural de Río Chico, Miranda y residenciada en La Vega,
Caracas, segundigesta, con embarazo a término, en trabajo de parto.
 El parto fue asistido por el Dr. Pedro Antonio Gutiérrez Alfaro,
ayudado por el Dr. Miguel Yáber Pérez, a las 10:27 a.m. del 16 de mayo
de 1956 naciendo un niño de 3 000 g de peso y 50 cm. de talla, con el
nombre de Marcos Antonio, en honor al Presidente de la República
General Marcos Pérez Jiménez y del médico que atendió su parto. El
examen médico del recién nacido fue realizado por el Dr. Pastor Oropeza,
Jefe de la Cátedra de Pediatría y asistido por los Drs. Ernesto Figueroa
y Guillermo Tovar.

Como parte de la Universidad Central de Venezuela su estructura

es patrimonio mundial de la Humanidad desde el año 2000.

Bases Teóricas
Antibióticos:

Desde la generalización del empleo de los antibióticos en la década

de 1950, ha cambiado de forma radical el panorama de las
enfermedades; enfermedades infecciosas que habían sido la primera
causa de muerte, como la tuberculosis, la neumonía o la septicemia, son
mucho menos graves en la actualidad. También han supuesto un avance
espectacular en el campo de la cirugía, permitiendo la realización de
operaciones complejas y prolongadas sin un riesgo excesivo de infección.

Worley E. (2001) menciona que un antibiótico “(anti=contra,

bios=vida) es cualquier compuesto químico utilizado para eliminar o inhibir
el crecimiento de organismos infecciosos” Pág. (25).

Un antibiótico es un medicamento que se utiliza para tratar unas

infecciones bacterianas, y que por su efecto, mata o impide el crecimiento
de ciertas clases de bacterias, pero que normalmente es inofensivo para
el huésped, aunque ocasionalmente puede producirse una reacción
adversa al medicamento o puede afectar a la flora bacteriana normal del
organismo.

Existes diversas clases de antibióticos y a continuación se mencionarán

las diferentes clases según la Ley de Medicamentos. (2000):

Amino glucósidos: Antibiótico bactericida, que inhiben la síntesis

proteica al unirse al ribosoma. La absorción intestinal es mínima, son
activos contra bacilos gramnegativos, tienen menor actividad contra
bacilos grampositivos y nula sobre anaerobios. Se usan para infecciones
urinarias altas, septicemias, neumonía nosocomiales, peritonitis,
tuberculosis. Encontrados como: (a) Amikacina (b) Gentamicina (c)
Kanamicina (d) Netilmicina sulfato (e) Teicoplanina (targocid) (f)
Tobramicina.

Carbapenems: Antibiótico más amplio en beta-lactámicos.

Encontrado como: (a) Ertapenem (invanz), (b) Imipenem (zienam), (c)
Meropenem.

Cefalosporinas: Son beta-lactámicos, bactericidas e inhiben la

síntesis de la pared bacteriana. Es efectiva frente a gran variedad de
microorganismos en infecciones del aparato respiratorio: faringitis,
amigdalitis, bronquitis, neumonía. También son eficaces en otitis y
sinusitis. Encontrado como: Cefaclor (ceclor), Cefadroxilo (bidroxyl),
Cefalexima (bidocef), Cefalotina sódica (cefaciclina), Cefamandol,
Cefazolina sódica (cefacidal), Cefepime (maxipime), Cefixima (longacef),
Cefoperazona (cefobid), Cefotaxima sódica (cefatox), Cefoxitina sódica
(mefoxitin), Cefprozil (procef), Cefradina (cefracin), Ceftazidima (fortum),
Ceftibuten (cedas), Ceftriaxona (rocephin), Cefuroxima (zinacef).

Fenicoles: antibiótico bacteriostático, que actúa inhibiendo la

síntesis proteíca al unirse al ribosoma; eficaz en infecciones por
anaerobios como bacterioide, haemofhilus influenza, estreptococo
pneumoniae, neisseria meningitidis, salmonella typhi. Encontrado como:
Cloranfenicol.

Lincosanidos: Antibiótico activo contra grampositivos y la mayoría

de las bacterias anaerobias, también frente a algunos protozoos como
toxoplasma gondii, pneumocystis carinii y algunas variedades de
plasmodium. Se usan en tratamiento para infecciones pulmonares o
intraabdominales por anaerobios en combinación, en infecciones severas
de partes blandas. Este tipo de antibiótico no atraviesa la barrer
hematoencefálica. Se encuentran como: (a) Clindamicina (dalacin), (b)
Lincomicina (formicina).

Macrólidos: antibiótico que actúa frente a cocáceas (cocos)

grampositivos, aerobias y haemofhilus influenzae, también activo contra
mycobacterium avium, mycibacterium intracellulare, mycobacterium
leprae y toxoplasma. Se usa en infecciones otosinusales, infecciones
respiratorias altas y bajas (incluyendo neumonía atípica), micobacteriosis
atípica en pacientes con síndrome de inmunodeficiencia adquirida (sida).
Se unen a los ribosomas bacterianos para inhibir la síntesis de proteínas.
Encontrado como: (a) Azitromicina (zitromax), (b) Claritromicina (klaricid),
(c) Eritromicina (eritovac), (d) Espiramicina (provamicina), (e)
Roxitromicina (rancolid), (f) Telitromicina (ketek).

Penicilinas: son antibióticos beta-lactámicos, bactericidas, que inhiben

laç síntesis de la pared celular al unirse a las proteínas ligadoras de
penicilina (PBP o PLP). La resistencia a este antibiótico está dada por la
enzima beta-lactamasa o cambios en las proteínas ligadoras de penicilina.
Éstas se dividen en:
Penicilinas naturales: afecta a infecciones estreptocócicas
localizadas o sistémicas, neumocócicas, meningocócicas, y la sífilis en
todas sus etapas. También es un antibiótico útil para el tratamiento de
infecciones por gérmenes anaerobios, con excepción de bacteroides
fragilis y clostridium difficile. Se encuentran como: Penicilina G.
Aminopenicilinas: activas frente a estreptococos, haemofhilus,
moraxella y anaerobios orales. La actividad de este antibiótico sobre otros
bacilos gramnegativos es pobre. Sus indicaciones principales son las
infecciones otosinusales, tracto respiratorio superior e inferior
(especialmente en pacientes con bronquitis crónica y enfermedad
pulmonar obstructiva crónica), endocarditis y disentería bacteriana. Se
encuentran como: Amoxicilina (amitrexyl), Ampicilina (ampen), Ampicilina
sulbactam (unasyn).
Penicilinas penicilasa-resistentes: activas sobre estafilococos y
muchos gérmenes coagulosos negativos, también estreptococos con
excepción de enterococo. Útiles para todo tipo de infección por
estafilococo por agentes no meticilin-resistente; éste antibiótico no tiene
actividad contra bacilos gramnegativos. Se encuentran como: Cloxacilina
(orbenin), Dicloxacilina sódica (diclocil), Flucoxacilina (floxapen), Oxacilina
(oxicilin). Carboxipenicilinas: activa contra bacilos gramnegativos,
incluyendo pseudomonas aeroginosa y cocáceas grampositivos; se usa
en tratamiento de septicemia por gramnegativos, neumonías, pielonefritis
e infección de partes blandasd. Se encuentran como: Ticarcilina
(timentin).
Ureido penicilinas: disponible en combinación con un inhibidor de
beta-lactamasa. Se encuentra como: Piperacilina (tazopril).

Tetraciclinas y derivados: Se encuentran como: Doxiciclina

(doxiclival), Minociclina (minocin), Tetraciclina (alfaciclina), Oxitetraciclina
(terramicina).

Quinolonas: Antibiótico bactericida que inhibe la DNA girasa, es

activo frente a la mayoría de gramnegativos y muchos grampositivos,
frente a legionella, yersinia, campilobacter, chlamydia, micoplasma y
micobacterias atípicas. Se usa en tratamiento de infecciones
genitourinarias, gastrointestinales, neumonía por gramnegativos e
infecciones osteoarticulares. Encontrado como: Ciprofloxacina (ciproxina),
Levofloxacina (levaquin), Lomefloxacina (maxaquin), Dibekacina sulfato
(dibekan), Moxifloxacino (avelox), Norfloxacina (norflosan), Ofloxacina
(norlamine), Pefloxacina mesilato (peflacina).

Misceláneos: Inhiben la síntesis de la pared celular y es activo

contra grampositivas, en particular en tratamiento contra estafilococo
meticilin-resistente y para otros grampositivos con resistencia a beta-
lactámicos. Se encuentran como: Espectinomicina (trobicin), Furazolidona
(furoxona), Teicoplanina (targocid), Vancomicina (vagran).

Monobactams: A diferencia de otros beta-lactámicos, no hay anillo

fundido unido al núcleo del beta-lactamo; así hay menos probabilidad de
reacciones de sensibilidad cruzada. Encontrado como: Aztreonam.

Reconstitución y dilución de antibióticos de uso frecuente.

Suñe, José Maria (2006) define” Reconstitución como una técnica

que consiste en adicionar un solvente a un medicamento para su
preparación y para su dilución adicionar solvente a un medicamento con
el objetivo de disminuir su concentración antes de su administración”.
Pág(36).

A continuación se presentan los antibióticos más frecuentes en el

servicio de medicina II en el segundo semestre del año 2017, éstos están
representados en frasco/ampolla con presentación en polvo liofilizado y
en presentación liquida (no necesita ser reconstituido para ser
administrado); se describirá cada uno por separado.
 Ampicilina/Sulbactan: 1,5 gr.

Nombre Comercial Unasyn, Ampibactan

Presentación: IM e IV. Cada frasco ampolla contiene 1 gr. de ampicilina y
sulbactan sòdico 0,5 gr.
Indicaciones: infecciones del tracto respiratorio superior e inferior, tracto
urinario, de la piel, tejidos blandos, de los huesos y articulares,
infecciones gonocócicas
Efectos adversos: Diarrea, nauseas, vómitos, dolor abdominal,
flatulencias, rash, urticaria, prurito, eritema.
Soluciones compatibles: vía IM se reconstituye con 3,5cc de agua
estéril o solución NaCl al 0,9% y vía IV se reconstituye y diluye con
solución de NaCl al 0,9%
Estabilidad y almacenamiento: Almacenar a temperatura no mayor de
30ºC no más de 3 días. Proteger de la luz.

Ceftriaxone 1gr.

Nombre Comercial: ceftrialin, rocephin

Indicaciones: Tiene acción bactericida, que resulta de la inhibición de la
síntesis del mucopéptido en la pared [Link],meningitis,
peritonitis,infección biliar;gastrointestinal; ósea; articular; de piel y tejido
blando, de heridas, renal, urinaria, respiratoria, neumonía.
Efectos adversos: Eusinofilia, leucopenia, anemia, neutropenia,
trombocitopenia, diarrea, nauseas, vómitos, hipersensibilidad (prurito,
rash, fiebre escalofríos).
Soluciones compatibles: Para ser administrados por vía IV se
reconstruye con 10ml de agua estéril y luego se infunde con 50-100ml de
solución de NaCl al 0,9% o dextrosa al 5%; debe ser administrada en 15-
30 minutos.
Estabilidad y almacenamiento: Almacenar a temperatura ambiente por
6 horas, protegido de la luz. La solución reconstituida con agua estéril o
solución NaCl al 0,9% presenta una coloración que puede variar de 4 días
de ligeramente amarillenta hasta un color ámbar.

Clindamicina 600mg y 900mg.

Nombre Comercial: Clindox

Presentación: IM e IV Fosfato de clindamicina 600mg y alcohol bencílico
10mg en 4ml; y fosfato de clindamicina 900mg y alcohol bencílico 10mg
en 6ml.
Indicaciones: Su principal efecto es la inhibición del enlace peptìdico.
Tratamiento de infecciones producidas por gérmenes sensibles a la
clindamicina, y tratamiento de malaria por Plasmodium falciparum
Efectos adversos: Diarrea, náuseas, vomito, dolor abdominal, alteración
de función hepática, urticaria, erupción, síndrome de Stevens Jonson,
tromboflebitis, eritema y dolor en la parte de administración
Soluciones compatibles: Se recomienda pasar en infusión con solución
NaCl al 0,9%, dextrosa al 5%, pasar en un período de 10-60 minutos.
Estabilidad y almacenamiento: A temperatura ambiente no mayor a
30ºC, proteger de la luz, no refrigerar.

Meropenem 500mg y 1gr.

Nombre Comercial: Meronem, Merozem, Zeropem

Presentación: IV 500mg meropenen mezclados con carbonato de sodio
anhidro 140mg. 1gr de meropenen en forma trihidratada mezclados con
carbonato de sodio anhidro.
Indicaciones: Bacterias aerobias y anaerobias tanto Gam+ como Gram-.
tratamiento de las siguientes infecciones: Respiratorias, urinarias
abdominales, ginecológicas), infecciones de la piel y de las estructuras
cutáneas, meningitis y septicemia
Efectos adversos: tromboflebitis, hipersensibilidad, erupción, prurito,
eritema, síndrome de Stevens Jonson, dolor abdominal, nauseas, vómito,
diarrea, trombocitopenia, eosinofilia, leucopenia, anemia, neutropenia,
cefalea, aumentos en niveles hepáticos (bilirrubina, transaminasas,
fosfatasa alcalina)
Soluciones compatibles: Solución NalCl al 0,9%, solución dextrosa al
5%, solución dextrosa al 10% y 5% con solución NaCl al 0,9%, solución
manitol al 2,5% o 10%.
Estabilidad y almacenamiento: Se almacena según las soluciones:
solución dextrosa al 5% ( de 15-25ºC por 3 horas, y a 4º C por 14 horas),
solución dextrosa al 10% ( de 15-25ºC por 2 horas, y a 4ºC por 8 horas),
solución dextrosa al 5% con solución NaCl al 0,9% ( de 15-25ºC por 3
horas, y a 4ºC por 14 horas), No congelar.

Metronidazol 500 mg/100 ml

Nombre Comercial: Flagyl

Presentación: IVBotellas de polietileno de baja densidad conteniendo
100 ml de solución inyectable. Cada 100 ml de solución inyectable
contiene: Metronidazol 500 mg. Excipientes: Cloruro de Sodio, Fosfato de
Sodio, Acido Cítrico.
Efectos adversos: Trastornos gastrointestinales, vértigo, confusión,
inestabilidad, crisis convulsivas (con dosis elevadas), reacción alérgica
(rash cutáneo, urticaria, prurito), orina oscurecida y leucopenia. Son de
incidencia más frecuente, dolor o debilidad en manos y pies, sobre todo
con dosis elevadas o uso prolongado.
Estabilidad y almacenamiento: Almacenar a no más de 30ºC.
 Vancomicina 500mg o 1gr

Nombre Comercial: Diatracin; Vancocin; Vancoled; Vancor

Presentación: Cada frasco-ampolla con liofilizado contiene: Vancomicina
(como clorhidrato) 500 mg.
Indicaciones: Infecciones severas Antimicrobiano bactericida. Activo
contra el estafilococo dorado, coagulasa (-) y cepas meticilino resistentes,
además sobre: enterococo, neumococo, clostridium, listeria y
corynebacterio. Inhibe la síntesis de la pared bacteriana.
Efectos adversos: Reacción anafilactoídea con la administración iv
rápida ototoxicidad, nefrotoxicidad, náuseas, vómitos, fiebre, eosinofilia y
neutropenia rápidamente reversible. Flebitis post administración en vena
periférica
Soluciones compatibles: solución NaCl al 0,9%, dextrosa al 5%. Infundir
la dosis de un gr o menos en 60 min. Cuando sea mayor de 1 gr. En 90
min.
Estabilidad y almacenamiento: Mantener en su envase original,
protegido del calor y humedad, a no más de 30ºC. Y luego de que esta
solución es diluida con solución de cloruro sódico al 0.9% o de solución
glucosada al 5%, Vancomicina inyectable se mantiene estable por 14 días

Cuidados en la Preparación de Medicamentos

El cuidado es el elemento central unificador de la práctica de

enfermería, a través de la aplicación de los cuidados, el profesional
de enfermería puede llevar a cabo la promoción, conservación y
restablecimiento de la salud con atención especial a los factores
biológicos y psicosociales; con un absoluto respeto a las
necesidades y derechos de la personal a quien se brindan estos
servicios. Las fases fundamentales de la práctica de enfermería es
la aplicación de técnicas y procedimientos científicamente basados
con apego humano donde la individualización del cuidado del
paciente es fundamental para su bienestar.

Para realizar el adecuado cuidado con calidad se realizan técnicas

de enfermería que según Dugas, B. (2000) “son actividades o
normas por medio de las cuales se cumple una función específica”
Pág. 123. Las técnicas y procedimientos para la práctica de
enfermería son de suma importancia ya que se debe tener
conocimientos acerca de los medicamentos; su preparación, su
presentación y todo lo relacionado a ellos.

Las acciones de enfermería en la preparación de

medicamentos endovenosos, están estrechamente ligados a la
práctica de enfermería, sus actividades están sustentadas por
principios conectados a un conjunto de conocimientos y habilidades,
que tienen la finalidad de brindar una atención que satisfaga las
necesidades del enfermo y prevenir problemas potenciales que
pudieran surgir en el proceso de la preparación de medicamentos.

Las técnicas en la preparación de medicamentos según

Worley, E. (2001) “requiere de procesos y ciertas actividades, estos
tienen como objetivo evitar la contaminación de las sustancias
medicamentosas y disminuir el riesgo de introducir al organismo del
enfermo microorganismos que pudieran ocasionar complicaciones”
Pág. 86.

Laboratorios Higia (2011) describe las siguientes técnicas:

1. El área de preparación de mezclas intravenosas debe estar limpia e
iluminada, evitándose el tránsito de personas y las fuertes corrientes de
aire.
2. Mantener en el área una papelera con bolsa y tapa destinada para
descartar el envase del medicamento y material médico-quirúrgico
utilizado en la preparación de medicamentos.
3. Debe de tener una mesa o mesón donde se apoyen los medicamentos
para luego ser preparados.
4. Las cubetas que se utilizan deben estar estériles y lavarse las manos
las veces que sean necesarias en caso de contaminarse.
5. Contar con el material y equipo necesario para preparar medicamentos,
como lo son: guantes, tapabocas, batas descartables, cubetas o
bandejas, jeringas, solución para diluir medicamentos, entre otras.
6. Leer cuidadosamente la prescripción: nombre, concentración,
naturaleza del solvente, fecha de expiración e indicaciones particulares de
los medicamentos indicados.
7. Ante cualquier duda en cuanto a la compatibilidad del producto,
solvente a utilizar, entre otros, se debe consultar al farmacéutico.
8. Verificar la ausencia de partículas y turbidez en cada uno de los
productos. No debe administrarse una solución o medicamento que
contenga material particulado o precipitado.
9. Observar cuidadosamente las recomendaciones del manufacturador en
cuanto a: estabilidad del producto, almacenaje, refrigeración, protección
de la luz.

Quince correctos en la administración de medicamentos

Todos los profesionales de enfermería debemos conocer los 15

correctos, los cuales nos permiten seguir algunas precauciones
estándares, para evitar o minimizar al máximo la posibilidad de un error al
administrar un medicamento. Al utilizarlos se asegura el cumplimiento de
pautas preestablecidas para dicha administración. Estos son:

1. Paciente correcto.
2. Medicamento correcto
3. Dosis administrada correcta
4. Vía de administración correcta
5. Hora de administración correcta
6. Técnica utilizada correcta
7. Previa orden medica
8. Verificar fecha de vencimiento del medicamento.
9. Registrar medicamento administrado
10. Educar e informar al paciente sobre el medicamento
11. Obtener una historia farmacológica del paciente
12. Preparar, administrar y registrar usted mismo el medicamento
13. Indagar sobre posibles alergias a medicamentos
14. Me protejo y protejo al usuario cumpliendo con las normas de bioseguridad.
15. Hacerse responsable en la administración del medicamento

Técnicas de Asepsia y Antisepsia

El mantenimiento de normas de aseo general y la limpieza,

esterilización y desinfección, sumado a un control de la práctica de los
trabajadores de la salud son pilares fundamentales para llevar al mínimo
las posibilidades de una patología infecciosa. Es importante un control
constante de los procedimientos de manejo y conductas, como también
una educación continua que retroalimente la prevención de las
infecciones.

Kozier, E. (2000) presenta el concepto de asepsia como “La

condición libre de microorganismos que producen enfermedades o
infecciones” Pág. (33).
 Existen dos tipos de asepsia, la médica y la quirúrgica; la asepsia
médica o clínica es aquella que se utiliza a diario en el servicio
hospitalario, para la protección de pacientes y del personal y así evitar la
reinfección por la transferencia de microorganismos patógenos de una
persona a otra; un ejemplo de ésta es el lavado de manos antes y
después de cada procedimiento; y la asepsia quirúrgica es la
esterilización completa y la ausencia total de bacterias en un área; un
ejemplo de ésta es la esterilización de los materiales quirúrgicos bien sea
por los sistemas de presión o de gas, todo depende del material a
esterilizar.

Por otro lado, Fuller J. (2007) describe a antisepsia como “Proceso

que destruye a la mayoría de los microorganismos patógenos sobre los
tejidos vivos” Pág. (123)
La antisepsia es la utilización de diversos productos bactericidas,
germinicidas, esporicida o bacteriostático todos estos inhiben las células
bacterianas destruyendo su crecimiento

Igualmente este autor, describe los desinfectantes como “son de

uso común en el ámbito hospitalario, su uso es regulado, debido a que
pueden ser de alto grado y de bajo grado. Son capaces de inhibir el
crecimiento de una bacteria sin matarla” Pág. (97).
Por lo cual se evidencia que el proceso de antisepsia para la cual
se utiliza un desinfectante, debe ser una práctica adecuada en la
preparación y administración de los medicamentos.

Lavado De Manos

El propósito del procedimiento del lavado de manos, de acuerdo

por lo establecido por Dugas, B. (2000) “es retirar tantas bacterias como
sea posible de manos y brazos, utilizando antiséptico, agua y fricción”
Pág. (85).

Después de estéril la piel se puede considerar quirúrgicamente

limpia, o por lo menos se reduce el número de bacterias.
Su procedimiento es el siguiente:

1. Mojar completamente las manos, incluyendo el antebrazo hasta

por lo menos 5 ó 10 centímetros por arriba de la muñeca.
2. Usar jabón en abundancia. Mantener las manos debajo del
chorro de agua corriente mientras aplica jabón. Usar un jabón líquido o en
barra y terminar de lavar las manos antes de colocarlo en su sitio.
3. Frotar las manos con un movimiento rotatorio. Por medio de esta
fricción entre las manos, podrá limpiar todos los pliegues y las
articulaciones entre los dedos; continuar con este movimiento de rotación
por lo menos un minuto, si las manos no están demasiado sucias. Luego
de tocar objetos contaminados lavar durante 2 o 3 minutos.
4. Enjuague con prolijidad hasta que haya desaparecido todo el
resto del jabón, mantener las manos hacia abajo para que el agua sucia
se deslice hacia la pileta y no por los brazos.
5. Secar bien, preferiblemente con una toalla de papel descartable.

Métodos de barrera
Fuller, J. (2007) destaca que los métodos de barrera son “los
utensilios descartables o de tela que se utilizan para la protección del
personal de salud y así evitar la contaminación de agentes patógenos”
Pág. (23)
Es importante conocer los métodos de barrera a la hora de realizar
cualquier procedimiento en cualquier centro hospitalario, todo el personal
de la salud se debe proteger al momento de realizar una actividad que
implique contaminación; existen varios métodos de barrera y estos son
utilizados depende del procedimiento a realizar, algunos métodos de
barrera que forman parte del material médico quirúrgico son el gorro o
cofia, la bata descartable o estéril, los guantes descartables o estériles, el
cubre botas, la mascarilla, barbijo o cubre boca, el centro descartable o
estéril (de tela), entre otros. El personal de enfermería en la preparación
de medicamentos debe de utilizar los siguientes:

Bata descartable: Fuller, J. (2007) describe “Existen diversos tipos

de batas pero las mas comunes son la de material resistente se emplea
para cubrir el cuerpo a todo tipo de sustancia orgánica y líquidos, su
material es descartable” Pág. (25). La bata en la preparación de
medicamentos es utilizada para que el personal de enfermería se proteja
el uniforme, ya que muchas veces al reconstituir el medicamento muchos
de ellos vienen con presión y al extraer el líquido de la ampolla salen
gotas del medicamento.

Centro descartable: Fuller, J. (2007) describe “es utilizado para

varias funciones, cuando es utilizado por los pacientes es colocado
debajo de ellos para proteger la cama de secreciones, drenajes, orine,
entre otros; y cuando es utilizado por enfermería es para proteger algo de
agentes patógenos….” Pág. (26). Los centros descartables son utilizados
por enfermería al momento de la preparación de medicamentos para
proteger la mesa donde se realiza esta actividad, éste es colocado
encima de la mesa una vez desinfectada la misma.

Guantes descartables: Fuller, J. (2007) describe: “los guantes

descartables son hechos de material látex y éstos son utilizados para
procedimientos que no ameriten manipular cosas que estén estéril” Pág.
(28). Los guantes estériles son utilizados por enfermería al momento de
preparar y administrar medicamentos, ya que estos tienen la función de
proteger las manos y prevenir reacciones en las manos del manipulador;
también son utilizados para que los líquidos extraídos de las ampollas
caigan sobre ellos y así mantener las manos alejadas.
 Almacenamiento del Medicamento al ser Reconstituido

No todos los medicamentos son iguales ni están compuestos por el

mismo producto, mucho menos un antibiótico es de igual composición que
otro; cada antibiótico tiene características específicas, que llevan a
considerar distintas condiciones para su almacenamiento.

Explica León, G. (2003) que el almacenamiento es “...considerado

como el proceso que asegura la calidad de los medicamentos durante su
permanencia en la bodega, almacén o farmacia” Pág. (26).

De acuerdo a lo anterior, las condiciones locativas hacen referencia

a las condiciones que debe cumplir el área de almacenamiento desde el
punto de vista del lugar utilizado para este proceso, donde de forma
especial se deben tener en cuenta las características propias de los
medicamentos (los que requieren refrigeración, los de control especial,
empacados en frascos, ampollas, cajas, etc.)

Con respecto a las condiciones físicas, refiere darle una ubicación

adecuada y sistémica a los medicamentos dentro del servicio, permitiendo
ubicar fácilmente como es en este caso del antibiótico; lo que contribuye a
agilizar los procesos de despacho, ayuda a los conteos durante un
inventario y además ayuda a optimizar el espacio y a la organización y
buen aspecto físico del área, que sea organizada y agradable a simple
vista.

Seguidamente, el control de los factores ambientales indica León,

G. (2003):
“....Comprende tomar en cuenta las propiedades físicas
de los medicamentos como: apariencia, tamaño, dureza,
 color, etc. Químicos como estabilidad, la potencia y
microbiológicas como la presencia de gérmenes; pueden
en el almacenamiento verse afectadas por factores
ambientales como son la luz, la temperatura, la
humedad, los cuales pueden denominarse como los tres
enemigos ambientales de los medicamentos...” (Pág.
96).

De acuerdo a lo anteriormente expuesto se describirá las técnicas

o lugares donde se deben almacenar los medicamentos ya reconstituidos
y para luego ser reutilizados, los cuales son:

Identificación del medicamento:

León, G. (2003) describe “los medicamentos una vez

reconstituidos deben ser identificados correctamente, esto previene
equivocaciones al ser administrado y al ser reutilizado….” Pág. 85.

Los medicamentos una vez reconstituidos deben ser rotulados para

ser almacenados y así poderlo reutilizar para otras dosis, el rotulo del
medicamento debe contener el tipo de solución que se utilizó para ser
diluido, los cc o ml con que se diluyó, el nombre de la enfermera que lo
preparó, la fecha en que se preparó y la hora en que se preparo. Cabe
destacar que es importante verificar la rotulación del fármaco; es decir,
una vez efectuada la reconstitución del fármaco la enfermera ha de
realizar la rotulación del mismo, de esta manera se deja información
necesaria para que posteriormente se pueda utilizar en forma segura.

Protección de la Luz
León, G. (2003) describe “…existen medicamentos que se deterioran
desde el punto de vista físico químico por estar en contacto directo con la
luz; ya sea natural o artificial, estos medicamentos se denominan
fotosensibles…” Pág. (87).

Los medicamentos fotosensibles vienen empacados en blíster de

color rojo o ámbar, frascos color ámbar, ampollas de color ámbar. La
recomendación es que este tipo de medicamento nunca y por ningún
motivo debe perder el empaque.

Evaluación de temperatura

León, G. (2003) “cada medicamento tiene un límite de temperatura

hasta la cual resiste sin deteriorarse, este requisito debe de estar indicado
en el empaque del producto. Los medicamentos sensibles a las
temperatura reciben el nombre de termosensibles” Pág. (89).

Las temperaturas de almacenamiento son:

Temperatura ambiental controlada: rango entre 15 a 30°C

dependiendo del sitio geográfico.
Refrigeración: temperatura comprendida entre 2 y 8°C, algunos
medicamentos que deban almacenarse en este rango de temperatura
como, vacunas, antitoxinas, insulina, antibióticos reconstituidos.
Fresca: temperatura entre 8 y 15°C. Un medicamento que deba
ser almacenado en fresco puede ser directa o alternativamente ubicado
en un refrigerador, en el caso de que el clima sea caliente, a menos que
se especifique lo contrario en la etiqueta.
Caliente: temperatura comprendida entre 30 y 40 °C, estas
temperaturas resultan dañinas para la mayoría de los medicamentos.
Calor excesivo: temperatura mayor de 40°C. Medicamentos
almacenados a estas temperaturas es muy posible que ya estén
deterioradas.
 Teoría de Enfermería Aplicada en la Investigación

Patricia Benner

Nació en Hampton (Virginia), en 1964. Paso su infancia en

California donde empezó a estudiar enfermería, obtuvo su licenciatura en
el año 1940, curso un máster en especialización de enfermería medico
quirúrgica en la escuela de enfermería de San Francisco.

Ha descrito la teoría de cuidado, sabiduría y técnicas en la práctica

de enfermería, en la que define sus metaparadigmas:

Persona: Lo describe como un ser auto interpretativo, es decir que

la persona no viene al mundo predefinida sino que va definiéndose
mediante sus experiencias.

Cuidado: La enfermería se considera como una práctica de

cuidado, cuya ciencia va seguida de moral, ética y responsabilidad.

Salud: La salud no se define solo como ausencia de enfermedad.

Es sentirse bien de un todo espiritual, mental y físicamente. Una persona
puede tener una enfermedad y no experimentarla ya que sentirse enfermo
consiste en la experiencia humana de pérdida o disfunción.

Situación: Es lo que se transmite en un entorno social definidos

por la interacción, interpretación y el entendimiento unidos a la persona.

Benner afirmo que en la situación siempre intervienen más

elementos de lo que la teoría indica y que la practica cualificada de
enfermería sobrepasa los límites de la teoría formal.
 Además Benner expresa que el conocimiento implícito en la
práctica descubre e interpreta la teoría, la precede, la extiende, la sintetiza
y la adapta a la práctica al cuidado del enfermo.

En lo que se refiere la presente investigación la teoría de Benner:

De principiante a experta excelencia y dominio de la practica clínica, se
considera que en relación con la administración de medicamentos
considerada como una técnica de cuidado que requiere de
conocimientos, practica y de atención específica para cada paciente, que
como juicio clínico se unen el conocimiento práctico y la acción experta

Bases legales:

 Constitución de la República Bolivariana de Venezuela

Artículo 83:

La salud es un derecho social fundamental, obligación del estado,

que lo garantizara como parte del derecho a la vida. El estado promoverá
y desarrollara políticas orientadas a elevar la calidad de vida, el bienestar
colectivo y el acceso a los servicios. Todas las personas tienen dercho a
la proteccion de la saludasi como el deber de participar activamente en su
promocion y defensa, y el de cumplir con las medidas sanitarias y de
saneamiento que establezcan la ley, de conformidad con los tratados y
convenios internacionales suscritos y ratificados por la República.

El estado tiene la obligación de garantizar la salud como derecho a

la vida, por su parte deber desarrollar políticas para el bienestar de toda la
población, mediante sus servicios que provee el mismo estado y a su vez
elevar la calidad de vida y proteger la salud de cada ciudadano.
 Ley del Ejercicio Profesional de Enfermería

Artículo 2.
 
A los efectos de esta Ley, se entiende por ejercicio de la
enfermería, cualquier actividad que propenda a:

1. El cuido de la salud del individuo, familia y comunidad, tomando

en cuenta la promoción de la salud y calidad de vida, la
prevención de la enfermedad y la participación de su
tratamiento, incluyendo la rehabilitación de la persona,
independientemente de la etapa de crecimiento y desarrollo en
que se encuentre, debiendo mantener al máximo, el bienestar
físico, mental, social y espiritual del ser humano.

2. La práctica de sus funciones en el cuidado del individuo, donde

ésta se sustenta en una relación de interacción humana y social
entre el o la profesional de la enfermería y el o la paciente, la
familia y la comunidad. La esencia del cuidado de enfermería
está en cuidar, rehabilitar, promover la salud, prevenir y
contribuir a una vida digna de la persona.

3. Ejercer sus funciones en los ámbitos de planificación y

ejecución de los cuidados directos de enfermería que le ofrece a
las familias y a las comunidades.

4. Ejercer las prácticas dentro de la dinámica de la docencia e

investigación, basándose en los principios científicos,
conocimientos y habilidades adquiridas de su formación
profesional, actualizándose mediante la experiencia
y educación continua.
 Todo profesional de enfermería tiene el deber de ejercer sus
funciones como las establece la ley cuyo objetivo es cuidado de la salud
del individuo familia y comunidad mediante sus prácticas y funciones de
cuidado en ámbito de planificación y ejecución basándose en sus
conocimientos científicos, habilidades adquiridas de su formación
profesional. Dentro de sus actividades incluye la promoción a la salud y
calidad de vida, prevención en la enfermedad, participación en su
tratamiento y su rehabilitación, tomando en cuenta el bienestar total de
cada paciente tanto en lo físico, mental, social y espiritual.

Ley de Medicamentos

Artículo 32.

Los profesionales de salud y fabricantes de medicamentos tendrán

la obligación de informar a los organismos responsables de la fármaco
vigilancia, la evidencia de los efectos secundarios o dañinos e
interacciones causados por los medicamentos.

Es responsabilidad del enfermero (a) como profesional de salud de

administrar medicamentos, vigilar y evidenciar los efectos adversos que
puedan ocasionar a cada paciente. Tendrá la obligación de pagar según
la ley de cualquier daño o efecto secundario causado a pacientes por el
medicamento administrado.

Operacionalización de la Variable

Variable: Según Arias (2012) “La variable es una característica o

cualidad; magnitud o cantidad, que puede sufrir cambios, y que es objeto
de análisis, medición, manipulación o control en una investigación.”
(pag.57).

En una investigación las variables son características que se pueden

medir o analizar las cuales deben descomponerse en dimensiones.

Dimensiones: Según Arias (2012) “Una dimensión es un elemento

integrante de una variable compleja, que resulta de su análisis o
descomposición.”
(pág. 61).

Una vez que son establecidas las dimensiones de las variables, se

deben estudiar de forma separada e individual por las cuales son
integradas por elementos llamados indicadores.

Indicadores: Según Arias (2012) “Un indicador es un indicio, señal

o unidad de medida que permite estudiar o cuantificar una variable o sus
dimensiones.” (pág. 62)

Ítems: Según Arias (2012) “los ítems son preguntas o proposición

de un cuestionario o instrumento de recolección de datos.” (pág. 134)

 Cuadro Nº 1
Operacionalización de la Variable
VARIABLES DIMENSIONES INDICADORES SUB- ITEMS
INDICADORES
Técnicas de asepsia y Asepsia y  Lavado de  Agua 1
antisepsia:Procedimien antisepsia: manos  Antiseptico 2
tos llevados a cabo Normas de  Métodos de  Servilletas 3
antes de brindar un esterilización y barrera  Guantes 4
cuidado desinfección, para  Mascarilla 5
evitar las  Gorro 6
Cuidados en la posibilidades de
preparación y infección.
administración de
 Frasco/ 7
antibióticos: Reconstitución y  Antibióticos ampolla
Procedimientos de dilución de  Equipo de  Solucet
reconstitución y dilución antibióticos: infusión 8
 Solución
del antibiótico para su Preparación del  Solvente 9
administración antibiótico con el
solvente para su
Proceso de administración. 10
almacenamiento:  Nevera
 Temperatura 11
Condiciones para  Refrigeració
Almacenamiento:  Estabilidad 12
asegurar la calidad del n
Permanencia del  Rotulación 13
los medicamentos
antibiótico al ser  Identificación
reconstituido

Fuente: Goncalvez, Méndez y Zambrano (2017

 CAPÍTULO III
MARCO METODOLÓGICO

Tipo de Investigación

Corresponde a una investigación de tipo descriptivo. Como lo

expresa Arias, Fidias (2012). ”Una investigación descriptiva consiste en
la caracterización de un hecho, fenómeno, individuo o grupo, con el fin de
establecer su estructura o comportamiento. Los resultados d este tipo de
investigación se ubican en un nivel intermedio en cuanto a la profundidad
de los conocimientos se refiere.”

La presente investigación permite describir la práctica del

profesional de enfermería de medicina II. Y a su vez determinar los
cuidados que se llevan a cabo durante la preparación y administración de
antibióticos.

Diseño de la Investigación

En base al planteamiento del problema y objetivos de investigación

el diseño de investigación es de campo.

Según Arias, Fidias (2012). “La investigación de campo es aquella

que consiste en la recolección de datos directamente de los sujetos
investigados, o de la realidad donde ocurren los hechos, sin manipular o
controlar variable alguna, es decir el investigador obtiene la información
pero no altera las condiciones existentes “(pág. 31).
 Se establece esta investigación como de campo ya que se un
análisis de la preparación de antibióticos de uso frecuente, con datos que
fueron recogidos directamente de la realidad donde sucede la situación,
siendo estos originales o de fuente primaria, es decir, en el servicio de
medicina II del Hospital Universitario de Caracas.

Universo o Población

La población para Canales, F.; Pineda, E. y Alvarado, E. (2004) es

“un universo; es un conjunto de individuos y objetos de los que se desee
conocer algo en una investigación”( Pág. 145). Por lo cual se identifica la
población o universo de esta investigación con veinte 20 profesionales de
enfermería que laboran en el servicio de medicina II del Hospital
Universitario de Caracas.

Muestra

La muestra según Castro, F. (2003) consiste “en un subconjunto de

unidades que comprenden la población” (Pág. 151). Cabe destacar que la
muestra representa una totalidad de los sujetos de la investigación, por
ser una muestra menor a cien (100) sujetos. De acuerdo a ello, la muestra
de esta investigación está conformada por veinte 20 profesionales de
enfermería que laboran en los turnos de 7am/1pm, 1pm/7pm, en el
servicio de medicina II de dicho hospital, ya que estos sujetos son los que
están en contacto directo con la preparación de antibióticos más
frecuentes.

Técnicas e Instrumentos de Recolección de Datos

 Según Hernández. (2003). Define los métodos de recolección de
datos como: “Medio a través del cual del cual el investigador se relaciona
con los participantes para obtener información necesaria que le permita
lograr los objetivos de la investigación (Pág. 99)

La técnica para la recolección de dados en la presente

investigación es la encuesta. Según Arias, Fidias (2012) define la
encuesta como: “Técnica que pretende obtener información que
suministra un grupo o muestra de sujetos acerca de si mismos, o en
relación con un tema en particular. (pág. 72)

El instrumento utilizado para esta investigación es el cuestionario,

consta de trece (13) preguntas utilizando la escala de Likert que cuenta
con alternativas: Siempre, casi siempre y nunca

Según Arias, Fidias (2012) define el cuestionario como: “Modalidad

de la encuesta que se realiza de forma escrita mediante un instrumento o
formato en papel contenido de una serie de preguntas” (pág. 74)

Seguidamente la escala de Likert según Hernández (2003) la

define como: “Conjunto de ítems que se presentan en forma de
afirmaciones para medir la reacción del sujeto en tres, cinco o siete
categorías” (Pág. 374)

Validez del instrumento

Para Hernández, Fernández y Baptista. (2003), “la validez se

refiere al realmente mide la variable que pretende medir” (Pág. 243).
En este sentido la validez del instrumento se realizó mediante el
juicio de expertos para comprobar la coherencia de los ítems, en relación
con la variable y su Operacionalización, la pertinencia del lenguaje
utilizado, y si el instrumento mide la variable. Para ello se sometió a
consideración por licenciados de enfermería, profesores de metodología
de la investigación y profesores en estadística.

La validez de contenido se determinó antes de la aplicación del

instrumento, sometiéndolo a juicios de expertos; éstos son profesionales
relacionados con el tema de investigación, éste a su vez requiere de tres
expertos como mínimo; a estos expertos se le entregó una copia del
instrumento, con los objetivos de la investigación, con la
Operacionalización de las variables, la carta de validación (donde
reflejaron su opinión acerca de los ítems), una vez que se obtuvo la
evaluación de los expertos por la cual se llevó a cabo la aplicación del
instrumento.

Confiabilidad

Es el grado con el cual el instrumento comprueba su eficiencia, es

decir, es la consistencia y exactitud de los resultados obtenidos al
aplicarlo repetidamente al objeto del estudio.
De acuerdo, Palella y Martins (2012) la confiabilidad se define
como “la ausencia de error aleatorio en un instrumento de recolección de
datos” (p. 150).
Del mismo modo Tamayo Y Tamayo (2009) Señala que la
confiabilidad “Se logra cuando se aplica una prueba repetidamente a un
individuo o grupo, al mismo tiempo por investigadores diferentes, da
iguales o parecidos resultados” (p.27).
 Procesamiento de datos

En esta etapa de la investigación se hace un balance de la

información ubicada desde el punto de vista teórico, clasificando y
analizando la misma, luego se procesa todo lo relacionado con la
investigación.
Ya contando con el problema a investigar y las bases teóricas que los
sustenta se procede a establecer la metodología utilizada y la técnica
para la recolección de datos a ser utilizada.
Luego se aplica el instrumento para recabar la información deseada de
acuerdo a las variables de investigación establecida.
En la siguiente fase del estudio se proceden las operaciones de registro,
tabulación y procesamientos estadísticos de los resultados.
Este análisis estadístico se realiza mediante la aplicación de medidas
porcentuales a los datos obtenidos.
En función del análisis estadístico, se realiza una interpretación de los
resultados, destacando los aspectos de mayor significación para esta
investigación.
 CAPITULO IV

Este capítulo está conformado por la presentación y el análisis de los

resultados.

Análisis e Interpretación de los Resultados

La finalidad del presente capitulo es analizar e interpretar la

información arrojada por el instrumento y en base a estos resultados,
realizar una representación gráfica de los resultados.
En tal sentido, Palella y Martins (2012) explican que:

La interpretación de los resultados consiste en inferir conclusiones

sobre los datos codificados basándose en operaciones
intelectuales de razonamiento lógico e imaginación, ubicando tales
datos en un contexto teórico. La interpretación de los resultados
permite resumir y sintetizar los logros obtenidos a los efectos de
proporcionar mayor claridad a las respuestas y conclusiones
respecto a las dudas, inquietudes o interrogantes planteadas en la
investigación. (p.196).

En el mismo orden de ideas, Tamayo y Tamayo, (2009), definen

que, el análisis de los resultados es “el proceso de convertir los
fenómenos observados en datos científicos para que a partir de ellos se
puedan obtener conclusiones válidas” (p.7).

Cabe destacar, que el análisis se realizó sobre las bases de los

objetivos específicos trazados en la investigación y se confronto con los
datos obtenidos en cada ítem con la finalidad de concentrar los
 resultados; dichos datos se tabularon en frecuencia y valores
porcentuales.
Una vez analizada la información obtenida, se evidenciaron
algunos aspectos significativos para esta investigación, lo que sustenta la
necesidad de Determinar los Cuidados de enfermería en la preparación y
administración de antibióticos de uso frecuente en el Hospital Universitario
de Caracas del segundo semestre del año 2017.

CUADRO N°1
Distribución de la Relación Porcentual de la Variable Técnicas de
Asepsia y Antisepsia

Preguntas Fr A % Fr B % Fr C % Total
1,¿Se lava usted las manos antes 7 35% 2 10% 11 55% 20/100
de preparar antibioticos?

2.¿Realiza usted lavado de manos

con antisépticos? 1 10% 4 20% 15 75% 20/100

4¿Usted utiliza guantes para 4 20% 13 65% 3 15% 20/100

preparar y administrar antibioticos?

Fuentes: Goncalvez, Méndez, Zambrano (2017).

Análisis:

Se ha determinado que un alto porcentaje del profesional de

enfermería del servicio de medicina II no cumple con la técnica de asepsia y
antisepsia, es decir que no se cumple de manera adecuada los cuidados en
la preparación y administración de antibióticos.
 Grafico 1: Distribución Porcentual de la Variable Asepsia y
Antisepsia

CUADRO N°2
Distribucion de la Relación Porcentual de la Variable
Reconstitución y Dilución del Antibiótico.

Preguntas Fr A % Fr B % Fr C % Total
7. .¿Emplea usted la técnica correcta 5 25% 7 35% 8 40% 20/100
Para abrir el frasco ampolla del
Antibiótico?
8. ¿Realiza usted la dilución exacta
del antibiótico con solucet? 8 30% 9 45% 3 15% 20/100

9¿ Utiliza usted la solución 5 25% 9 45% 6 30% 20/100

Compatible Con el antibiótico en su
reconstitución y dilución?
Fuentes: Goncalvez, Méndez, Zambrano (2017).
 Análisis:

Se logró observar que un alto porcentaje del profesional de enfermería

del servicio de medicina II no cuenta con el equipo necesario para diluir y
reconstituir el antibiótico, del mismo modo no toma en cuenta si el antibiótico
es compatible con la solución al momento de diluir y reconstituir.

Grafico 2: Distribución Porcentual de la Variable Reconstitución y

Dilución del Antibiótico.
 CUADRO N°3
Distribución de la Relación Porcentual de la Variable
Almacenamiento
Preguntas Fr A % Fr B % Fr C % Total
10.¿Despues de preparado el 7 35% 11 55% 2 10% 20/100
antibiótico usted lo coloca en la
Nevera?
11. ¿Revisa usted la temperatura de
La nevera para almacenar el 2 10% 3 15% 15 75% 20/100
antibiótico?
12¿Conoce usted el tiempo de 1 5% 6 30% 13 65% 20/100
estabilidad del antibiótico reconsti
tuido?

Fuentes: Goncalvez, Méndez, Zambrano (2017).

Análisis:

Se ha logrado observar que en el servicio de Medicina II existe un alto

porcentaje de enfermeras (os) que no almacenan correctamente los
antibióticos reconstituidos y desconocen del tiempo de estabilidad de cada
antibiótico, así mismo la temperatura adecuada para ser almacenado
Grafico 3: Distribución Porcentual de la Variable Almacenamiento
 CAPITULO V

CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

Conclusiones:

A través de esta investigación se dieron respuestas a las

interrogantes que surgieron frente a la problemática planteada permitiendo
determinar los cuidados de enfermería en la preparación y administración de
antibióticos de uso frecuente en el servicio de Medicina II del hospital
Universitario de Caracas, en el segundo semestre del año 2017. Una vez
presentado, analizado e interpretado los resultados obtenidos a través de la
aplicación del instrumento de recolección de datos se formularon las
siguientes conclusiones:

 En cuanto a las técnicas de asepsia y antisepsia en la preparación

de antibióticos más frecuentes aplicadas por el personal de enfermería se
concluyó que dicho personal realiza los cuidados en un nivel deficiente pese
a que en el servicio hay falta de Agua, antisépticos y guantes.

 En cuanto a la reconstitución de los antibióticos más frecuentes

realizado por el personal de enfermería arrojo que no realiza la dilución
exacta del antibiótico por falta de Solucet, y no toman en cuenta el tipo de
solución para su dilución.

 En cuanto al almacenamiento de los antibióticos más frecuentes

realizado por el personal de enfermería no se lleva a cabo correctamente el
proceso de almacenamiento de los antibióticos, por lo que el personal
desconoce el tiempo de estabilidad y temperatura adecuada para ser
almacenados.
 Recomendaciones:

En función a los resultados obtenidos en la aplicación del instrumento

conjuntamente con las conclusiones expuestas dirigidas a:
Personal de Enfermería
 Cumplir correctamente y darle importancia a las técnicas de
asepsia y antisepsia para brindar un cuidado de enfermería de
alta calidad al momento de preparar y administrar los
antibióticos.

 Usar el equipo correcto para hacer una dilución exacta del

antibiótico para luego ser administrado.

Estudiantes
 Dejar antecedentes investigativos para fines de que surjan
nuevas investigaciones que sirvan a las actualizaciones, y
fortalezca el cambio de conducta en los enfermeros para
mejorar los cuidados en la preparación y administración de
antibióticos
 REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

Arias, F. (2012). El proyecto de Investigación. Introducción a la metodología

Científica. 5ta edición. Caracas, Venezuela. Editorial Episteme.

Dugas, B (2000). Tratado de enfermería práctica. 3Era Edición.

Fuller, Johanna (2007) Instrumentación quirúrgica principios y práctica. 5ta

Edición.

Hernández, Fernández, Baptista (2010) Metodología de la investigación.

México: Editorial McGraw-Hill interamericana

Kozier, E. (2000) Fundamentos de enfermería: Conceptos, procesos y

Práctica. 8va Edición.

León, G (2003). Manual de prácticas de almacenamiento de medicamentos

1ra Edición.

Palella y Martins, (2012). Metodología de la investigación cuantitativa fondo

de la universidad pedagógica experimental libertador.

Tamayo Y Tamayo. (1998) Metodología de la investigación, editorial manual

moderno.

Worley, Eloise. (2001). Enfermería Clínica y Farmacología. 3era edición.

Manual Moderno.
 Trabajo Especial de Grado

Caballero, N.; García, C. y Rodríguez, E. (2013) “Atención de enfermería

en la preparación y administración de la antibiótico terapia intravenosa
de uso más frecuente en los pacientes pediátricos del Hospital tipo I
“Dr. Pedro Gómez” de Píritu, Estado Anzoátegui”.

Carvaltho, J. y Cassiani, B. (2012) “Errores en la administración de

medicamentos y análisis de las situaciones relatadas por los
profesionales de enfermería en un Hospital en el Estado, Sao Paulo,
Brasil”

Contreras, R. (2016) “Conocimiento del personal de enfermería referente

a la preparación y estabilidad de los antibióticos utilizados en la unidad
de neonatología del Hospital Central de Maracay”.

Colmenares, M.; Contreras, Y. y Fernández, L. (2015), “Protocolo

para la preparación y almacenamiento de antibióticos en el
servicio de emergencia pediátrica del Hospital Central de
Maracay”.

Ipanaque, M. y Pérez G. (2016) “Nivel de conocimiento y el cuidado de

enfermería en la administración de inotropicos en el servicio de
emergencia en el servicio de emergencia en una clínica privada Lima-
Perú”.
Tomala, M. y Yumisaca, N. (2013) “Factores que influyen en la correcta
administración de medicamentos por los licenciados en enfermería del
Hospital Dr. Liborio Panchana Sotomayor. Santa Elena Ecuador”.

Constitución de la República Bolivariana de Venezuela

Ley del ejercicio profesional de enfermería. (2005) Gaceta oficial de la

república bolivariana de Venezuela N° 38.263. Septiembre 01, 2005.

Ley del medicamento (2006) Gaceta Oficial de la república Bolivariana de

Venezuela N° 40.163. Mayo 09, 2013.

Fuentes Electrónicas

Biografía de Patricia Benner [Link]

benner-modelos-y-teoras-en-enfermera

Reseña histórica del Hospital Universitario de Caracas

[Link]
sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=4&ved=0ahUKEwjk2u6a8IHYAhUH
6iYKHVYpDo8QFgg4MAM&url=https%3A%2F%[Link]%2Fwiki
%2FHospital_Universitario_de_Caracas&usg=AOvVaw0q1SbzeuD4FWFMzi
O33HB4

Http://[Link]/politica-sanitaria/la-oms-quiere-reducir-los-errores-de-
medicacion
ANEXOS
 Cuadro de Tabulación General de Resultados
Anexo A

Asepsia y Antisepsia

N ITEMS SIEMPRE CASI NUNCA NUNCA total

Fa % Fa % Fa % Fa %
1 Agua 7 35% 2 10% 11 55% 20 100%

2 Antiséptico 1 5% 4 20% 15 75% 20 100%

3 Servilletas 0 0% 5 25% 15 75% 20 100%
4 Guantes 4 20% 13 65% 3 15% 20 100%
5 Mascarilla 0 0% 9 45% 11 55% 20 100%
6 Gorro 0 0% 6 30% 14 70% 20 100%

Reconstitución y Dilución

N ITEMS SIEMPRE CASI NUNCA NUNCA total

Fa % Fa % Fa % Fa %
7 Frasco/ 5 25% 7 35% 8 40% 20 100%
Ampolla
8 Solucet 8 30% 9 45% 3 15% 20 100%

9 Solución 5 25% 9 45% 6 30% 20 100%

 Almacenamiento

N ITEMS SIEMPRE CASI NUNCA NUNCA total

Fa % Fa % Fa % Fa %
10 Nevera 7 35% 11 55% 2 10% 20 100%

11 Temperatu 2 10% 3 15% 15 75% 20 100%

ra
12 Estabilidad 1 5% 16 30% 13 65% 20 100%

13 Almacenamie
10 50% 3 15% 7 35% 20 100%
nto
Fuente: Méndez, Goncalvez, Zambrano (2017)
 CRUZ ROJA VENEZOLANA
COLEGIO UNIVERSITARIO DE ENFERMERIA

Caracas, Noviembre 2017

Ciudadano
Docente
Presente

Nos dirigimos a Ud. Muy respetuosamente a fin de solicitar su

colaboración para realizar la valoración del instrumento que se anexa, el
cual lleva como título: Cuidados de enfermería en la preparación y
administración de antibióticos de uso frecuente en el Hospital Universitario de
Caracas del segundo semestre del año 2017. Realizado por las bachilleres:
Goncalvez Eira CI: 22.778.818; Méndez Anabel CI: 25.593.784 Y
Zambrano Daniela CI: 23.610.540.

Agradeciendo su receptividad al respecto quedamos de Ud, muy

afectuosamente.

Atentamente:

_______________ _______________
Goncalvez Eira. Méndez Anabel.

__________________
Zambrano Daniela.
 CRUZ ROJA VENEZOLANA
COLEGIO UNIVERSITARIO DE ENFERMERIA

CUIDADOS DE ENFERMERIA EN LA PREPARACION Y

ADMINISTRACION DE ANTIBIOTICOS DE USO FRECUENTE EN EL
HOSPITAL UNIVERSITARIO DE CARACAS, EN EL SEGUNDO
SEMESTRE DEL ANO 2017.

Tutora Académica: Autores:

Lic. Aída Aristiguieta Goncalvez, Eira

Méndez, Anabel

Zambrano, Daniela

Caracas, Noviembre 2017

 INTERROGANTES

 ¿Qué importancia tienen las técnicas de asepsia y antisepsia el

profesional de enfermería al preparar los antibióticos?
 ¿Cuáles son los cuidados de enfermería durante la preparación y
administración de los antibióticos de uso frecuente?
 ¿Cómo se lleva a cabo el proceso de almacenamiento de los
antibióticos de uso frecuente en el servicio de hospitalización de
medicina II?

PROBLEMA

¿Cuáles son los Cuidados de enfermería en la preparación y

administración de antibióticos de uso frecuente en el Hospital Universitario
de Caracas en el segundo semestre del año 2017?

OBJETIVOS DEL ESTUDIO

Objetivo General

Determinar los Cuidados de enfermería en la preparación y

administración de antibióticos de uso frecuente en el Hospital Universitario
de Caracas del segundo semestre del año 2017.

Objetivos Específicos

 Explicar las técnicas de asepsia y antisepsia que utiliza enfermería en

la preparación de antibióticos de uso frecuente.
 Indicar los cuidados de enfermería durante la preparación y
administración de los antibióticos de uso frecuente.
 Indagar el proceso de almacenamiento de antibióticos de uso
frecuente en el servicio de hospitalización de medicina II.
 Cuadro Nº 1
Operacionalización de la Variable
VARIABLES DIMENSIONES INDICADORES SUB-INDICADORES ITEMS

Técnicas de asepsia y Asepsia y antisepsia:  Lavado de Agua 1

antisepsia: Normas de manos Antiséptico 2
Procedimientos llevados esterilización y servilletas 3
a cabo antes de brindar desinfección, para  Métodos de Guantes 4
un cuidado evitar las posibilidades barrera Mascarilla 5
de infección. Gorro 6

Cuidados en la Reconstitución y
preparación y dilución de 7
administración de antibióticos:  Antibióticos Frasco/ampolla
antibióticos: Preparación del Solucet 8
Procedimientos de antibiótico con el  Equipo de Solución 9
reconstitución y dilución solvente para su infusión
del antibiótico para su administración.
 Solvente
administración
Almacenamiento 10
Proceso de Permanencia del  Refrigeración Nevera 11
almacenamiento: antibiótico al ser Temperatura 12
Condiciones para reconstituido  Identificación Estabilidad 13
asegurar la calidad del Rotulación
los medicamentos

Fuente Goncalvez, Méndez, Zambrano (2017)

 ANEXO A

CRUZ ROJA VENEZOLANA

COLEGIO UNIVERSITARIO DE ENFERMERIA

Instrumento Tipo: Cuestionario

Dirigido al Personal de Enfermería que Labora en el Servicio de
Medicina II del Hospital Universitario de Caracas.

Autores:

Goncalvez, Eira

Méndez, Anabel

Zambrano Daniela

Caracas, Noviembre 2017

 Orientación General

El siguiente cuestionario ha sido elaborado con el propósito de

recopilar información relacionada a la investigación planteada CUIDADOS
DE ENFERMERIA EN LA PREPARACION Y ADMINISTRACION DE
ANTIBIOTICOS DE USO FRECUENTE EN EL HOSPITAL
UNIVERSITARIO DE CARACAS, EN EL SEGUNDO
SEMESTRE DEL ANO 2017.

El mismo consta de interrogantes con alternativas de respuestas

Siempre, Algunas Veces y Nunca. Por otra parte, los datos suministrados
por usted son confidenciales y anónimos, los mismos tendrán validez
científica.

Criterios
- El presente instrumento está compuesto por preguntas de
respuestas cortas. Lea detenidamente cada ítems, conteste
de manera clara y sincera. Recuerde que su respuesta será
el éxito de esta investigación.
- No firme la hoja
- Al contestar hágalo con la mayor objetividad y sinceridad.
- Señale con una X la respuesta que está de acuerdo a su
opinión
- No deje ninguna pregunta sin contestar.

Gracias por su colaboración

 Instrucciones: Marque con una X la respuesta que usted
considere correspondiente

Leyenda: A= SIEMPRE; B= CASI NUNCA; C= NUNCA

Nº ITEMS A B C
TÉCNICAS DE ASEPSIA Y ANTISEPSIA

1 ¿Se lava usted las manos antes de preparar los

antibióticos?
2 ¿Realiza usted el lavado de manos con antiséptico?
3 ¿En el lavado tienes dispositivos con servilletas?
4 ¿Usted utiliza guantes para preparar y administrar
antibióticos?
5 ¿Usted se coloca mascarilla al preparar antibióticos?
6 ¿Usa usted gorro durante la preparación y
administración de antibióticos?
RECONSTITUCION Y DILUCION

7 ¿Emplea usted la técnica correcta para abrir el frasco

ampolla?
8 ¿Realiza usted la dilución exacta del antibiótico con
el Solucet?
9 ¿Utiliza usted la solución compatible con el
antibiótico en su reconstitución y dilución?
ALMACENAMIENTO

10 ¿Después de preparado el antibiótico usted lo coloca

en la nevera?
11 ¿Revisa usted la temperatura de la nevera para
almacenar el antibiótico?
12 ¿Conoce ud el tiempo de estabilidad del antibiótico
reconstituido?
13 ¿Usted Rotula en antibiótico reconstituido con fecha,
hora, firma, cc y tipo de solución antes de ser
almacenado?

Fuente Goncalvez, Méndez, Zambrano (2017)

 Confiabilidad del Alfa de Crombach

items/sujetos 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 total
1 1 2 2 3 2 2 1 2 1 1 1 2 2 22
2 3 2 2 1 3 3 3 2 2 1 1 1 1 18
3 2 2 2 2 1 1 1 3 3 2 2 1 2 23
4 2 1 2 2 2 1 3 1 1 2 2 3 3 15
5 1 2 2 2 3 3 1 1 1 2 2 2 2 18
6 1 3 3 2 2 2 2 2 2 1 1 1 1 18
7 1 2 3 2 2 3 2 2 2 2 1 1 1 16
8 2 2 3 2 2 1 1 1 1 3 3 2 3 17
9 2 2 3 3 3 3 3 2 2 2 2 2 2 20
10 2 2 2 3 3 3 2 1 1 1 1 1 1 19
11 2 1 1 1 1 1 1 3 3 3 3 2 2 22
12 2 2 3 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 19
13 3 3 2 3 2 3 3 1 1 1 1 1 1 23
14 1 3 2 3 2 1 2 2 2 2 3 3 2 19
15 1 2 3 2 3 3 3 2 1 1 2 2 3 20
16 1 3 1 2 3 1 2 2 2 2 2 1 1 17
17 1 2 1 1 2 2 2 2 2 2 1 2 3 23
18 2 2 1 2 2 1 1 2 1 1 1 1 1 18

19 2 1 1 2 3 1 2 3 1 2 1 1 1 21
20 1 2 1 1 1 2 2 2 2 1 2 2 3 22

varianza 0,6 1,2 1,2 0,4 0,6 0,3 2 1,2 1 0,2 0,3 2 1,4

ST : 17, 066332 ΣST2: 9,6

K: Número de ítems
S i: Sumatoria de la varianza de los ítems
S t: varianza de la suma de los ítems
α: coeficiente

α: 13 1- 9,6
______ ________
13-1 17,06

α: 0.899
Confiabilidad según el método de Crombach es de 0,899