Universidad Autónoma de Coahuila
Escuela de Medicina Unidad Norte
Cirugía endoscópica
Dr. Alejandro García Navarro
Introducción a la cirugía ll
Cirugía de mínima invasión
Método para realizar operaciones mayores a través de incisiones pequeñas para
reducir el traumatismo de la exposición quirúrgica, sin comprometer la calidad del
procedimiento
Cirugía robótica Cirugía laparoscópica Cirugía endoscópica
Endoscopía
Observación directa del interior de un
órgano o cavidad mediante un sistema
óptico o endoscopio, que se introduce a
través de orificios naturales o a través
de la pared abdominal
Clasificación
Función Vía de acceso
Diagnóstico Terapéutica Incisiones Orificios naturales
del cuerpo
Artroscopia Artroscopio Articulaciones Introducido a través de una pequeña
incisión sobre el área que se desea
explorar
Broncoscopia Broncoscopio Tráquea y bronquios de los pulmones Introducido a través de la boca
Colonoscopia Colonoscopio Totalidad del colon e intestino grueso Introducido a través del ano
Colposcopia Colposcopio Vagina y cuello uterino Se introduce un espéculo en la vagina.
El colposcopio se coloca al comienzo
de la vagina, pero no se introduce.
Cistoscopia Cistoscopio Interior de la vejiga Introducido a través de la uretra
Gastroscopia Gastroscopio Estómago y duodeno (comienzo del intestino Introducido a través de la boca
delgado)
Laparoscopia Laparoscopio Estómago, hígado u otros órganos Introducido a través de una pequeña
abdominales, incluidos los órganos abertura quirúrgica en el abdomen
reproductivos femeninos (útero, ovarios,
trompas de Falopio)
Laringoscopia Laringoscopio Laringe (caja sonora) Introducido a través de la boca
Sigmoidoscopia Sigmoidoscopio Colon sigmoide (parte inferior del colon) Introducido a través del ano
Toracoscopia Toracoscopio Pleura que recubre los pulmones y las Introducido a través de una pequeña
estructuras que recubren el corazón abertura quirúrgica en el pecho
Cirugía endoscópica transluminal por orificios
naturales (NOTES)
El abordaje de los órganos se efectúa a
través de instrumentos ópticos que
permiten acceder y visualizar las distintas
cavidades en donde éstos se hallan
contenidos
Importancia en:
• Elevado riesgo quirúrgico
• Obesidad mórbida
• Antecedentes múltiples cirugías previas
Vías de acceso
Ventajas y desventajas
Ventajas Desventajas
• Eliminación de cicatrices • Largas distancias entre los
• Menor dolor orificios y la región de interés
• Menores complicaciones • Necesidad de aprendizaje de la
técnica
• Estancia hospitalaria reducida
• Falta de instrumentos
• Disminución de costos apropiados
• Riesgo de infecciones
Técnica quirúrgica
Equipo
Laparoscopio Monitor Videocámara
Fuente de luz Laparoinsuflador Unidad electro
quirúrgica
Equipo
Videograbadora
Unidad de irrigación- Unidad laser
aspiración
Equipo 3D
Endoscopio