Manzanilla
Matricaria chamomilla L.
Riesgo:
Castellano: Camomilla, Manzanilla, Manzanilla común, Manzanilla dulce
Nombres botánicos: Chamomilla recutita, Matricaria chamomilla, Matricaria recutita
Català: Camamil.la, Camamilla, Camamirla
Euskara: Kamamilla, Larranbillo
Português: Camomilla
Français: Camomille allemande, Matricaire
English: Chamomile, German chamomile, Hungarian camomile, Italian chamomille, Scented
mayweed
Italiano: Camomilla
Deutsch: Echte Kamille, Kamille
Asturianu: Manzanilla alemana, Manzanilla dulce
Galego: Camomila, Macela
Esperanto: Kamomilo
Manzanilla
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Droga vegetal
Capítulo floral de manzanilla común (Matricariae flos). Según la Farmacopea Europea,
consiste en el capítulo floral desecado de Matricaria recutita L. (Chamomilla recutita (L.)
Rauschert), con un contenido mínimo de 4 mL/kg de aceite esencial y un 0,25% de
apigenina 7-glucósido, ambos respecto a la droga seca.
Preparados de manzanilla descritos en la Farmacopea Europea:
- Aceite esencial de manzanilla (Matricariae aetheroleum), consiste en el aceite
esencial, de color azul, obtenido por destilación al vapor de las flores frescas o secas o
de las sumidades floridas. Hay dos tipos de aceite de matricaria que se caracterizan por
ser ricos en óxidos de bisabolol o en (-) - α-bisabolol.
- Extracto líquido de manzanilla común (Matricariae
extractum fluidum): se obtiene utilizando una mezcla de 2,5 volúmenes
de una solución al 10% de amoniaco, 47,5 volúmenes de agua y 50
volúmenes de etanol 96%. Contiene al menos un 0,3% de aceite esencial.
Principales constituyentes
El constituyente principal de los capítulos florales de la manzanilla es el aceite esencial
(0,3-1,5%), que contiene alrededor de un 50% de los sesquiterpenos (-)-α-bisabolol y
sus óxidos A, B y C, óxido de bisabolona A, hasta un 25% de cis- y trans-en-in-
dicicloéter y camazuleno (1-15%), el cual se forma a partir de la matricina (lactona
sesquiterpénica) durante la destilación. El camazuleno confiere su intenso color azul a
la esencia.
Entre los flavonoides, se han identificado principalmente heterósidos de la apigenina,
como la 7-glucosil-apigenina, y de otras flavonas y flavonoles, que constituyen hasta un
8% de la droga.
Otros componentes son: polisacáridos mucilaginosos (hasta un 10%), cumarinas
(umbeliferona y herniarina), ácidos fenoles y lactonas sesquiterpénicas (matricina).
Acción farmacológica
La manzanilla común posee acción antiinflamatoria, espasmolítica, antiulcerosa,
carminativa, digestiva, bactericida, fungicida y sedante suave, debido a los diferentes
principios activos de la droga.
El (-)-α-bisabolol, el camazuleno, la matricina, los espiroéteres y los flavonoides son los
principales responsables de la acción antiinflamatoria. La apigenina y, en menor grado,
otros flavonoides de la droga, el (-)-α-bisabolol y los espiroéteres poseen acción
espasmolítica musculotropa. Por su parte, el (-)-α-bisabolol posee además acción
antiulcerosa y, igual que los espiroéteres, antiséptica. Los flavonoides también
participan en la acción antimicrobiana.
Por vía tópica, las flavonas ejercen una acción antiinflamatoria local. En particular, en el
modelo de la dermatitis inducida por aceite de crotón en ratón, la apigenina y la luteolina
poseen una potencia análoga a la de la indometacina.
Indicaciones / recomendaciones
Indicaciones aprobadas por ESCOP (flor):
- Por vía interna, en el tratamiento sintomático de trastornos digestivos, tales como:
espasmos gastrointestinales leves, estados inflamatorios, distensión epigástrica,
flatulencia y náuseas.
- Por vía tópica, en inflamaciones, irritaciones e infecciones de piel y mucosas,
incluyendo la cavidad bucofaríngea y las encías (enjuagues), las vías respiratorias
(inhalaciones) y la zona ano-genital (baños y pomadas).
Uso tradicional aprobado por la Agencia Europea del Medicamento (EMA):
a) Flor:
- Tratamiento sintomático de afecciones gastrointestinales leves, como espasmos y
sensación de hinchazón.
- Alivio de los síntomas del resfriado común.
- Aftas bucales e inflamaciones leves la cavidad orofaríngea.
- Irritaciones de la piel y las mucosas del área ano-genital.
- Inflamaciones leves de la piel, como quedaduras solares, heridas superficiales y
forúnculos pequeños.
b) Aceite esencial:
Indicaciones aprobadas por la EMA (uso tradicional): irritaciones de la piel y de las
mucosas ano-genitales.
En diferentes estudios clínicos, la manzanilla ha mostrado su utilidad en el tratamiento
de la ansiedad, el insomnio y las depresiones leves; también en el alivio de los dolores
del síndrome premenstrual, incluida la mastalgia (efectividad comparable a la del ácido
mefenámico).
Una revisión de estudios (Gomes et al., 2018) postula el interés del aceite esencial de
manzanilla para el tratamiento de la mucositis oral.
En un estudio aletorizado, doble ciego (Zargaran et al., 2018), demostró que el extracto
oleoso de manzanilla (con aceite de sésamo), aplicado a pacientes con migraña sin
aura redujo significativamente el dolor, las náuseas, los vómitos, la fotofobia y la
fonofobia a los 30 minutos de su aplicación.
En uso tópico, el aceite esencial produce un efecto analgésico.
Posología / modo de empleo
ESCOP (flor)
Uso interno (adultos y ancianos):
- Infusión: 3 g en 150 mL de agua, 3-4 veces al día.
- Extracto líquido (1:2, etanol 50%): 3-6 mL/día.
- Extracto seco: 50-300 mg, 3 veces al día.
En niños se administrará la dosis proporcional correspondiente, en función de la edad y
el peso del paciente.
Uso externo:
- Compresas, lavados o gargarismos: infusión al 3-10%, extracto fluido al 1% o tintura al
5%.
- Baños: infusión con 5 g/L de droga o 0,8 g/L de extracto líquido.
- Preparados sólidos y semisólidos: extractos hidroalcohólicos al 3-10%.
- Inhalaciones: 10-20 mL de extracto hidroalcohólico por litro de agua caliente.
ESCOP no pone limitaciones en la duración del tratamiento-
EMA (Uso tradicional), referida al aceite esencial, para adolescentes y adultos
- Como aditivo para baños: 0,5-1 mg/L (baño completo: 100 L; baño parcial o de cadera:
20-50 L), 1 baño completo o 1-2 baños parciales al día, de 10-20 minutos de duración,
con una temperatura recomendada de 35-38 °C.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad a la manzanilla o a otras plantas de la familia de las compuestas.
No aplicar en forma de baños en caso de heridas abiertas, afecciones de la piel
extensas, inflamaciones cutáneas agudas o fiebre elevada.
Efectos secundarios
La manzanilla común posee un potencial alergénico mucho menor que otras
manzanillas. La mayoría de las reacciones alérgicas atribuidas a la manzanilla se
debieron a la contaminación con Anthemis cotula o especies relacionadas, que
contienen altas cantidades de antecotúlido. Pueden producirse reacciones cruzadas con
otras especies que poseen lactonas sesquiterpénicas.
Muy raramente, la planta fresca puede ocasionar dermatitis de contacto.
Precauciones
En la Standardzulassung se recomienda no emplear la infusión en la zona ocular, para
prevenir posibles daños provocados por sustancias irritantes o por impurezas sólidas.
Interacciones
No se han descrito.
Bibliografía
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