EXPLORACION DE ABDOMEN

División topográfica del abdomen:

2: Epigastrio

 Estomago.
 Páncreas (cabeza). 3: Hipocondrio izquierdo
1: Hipocondrio derecho
 Duodeno.
 Estomago (covartura
 Lóbulo derecho del  Lóbulo izquierdo del
mayor, F y C).
hígado. hígado.
 Páncreas (cola).
 Vesícula y vía biliar.  Glándulas
 Polo superior del riñón
 Polo superior de riñón suprarrenales.
izquierdo.
derecho (1/2).
 Colon (Angulo esplénico).
 Glándula suprarrenal
izquierda.
4: Flanco derecho

 Colon ascendente. 6: Flanco izquierdo

 Asa de intestino delgado.
 Polo inferior del riñón  Colon descendente.
derecho.  Parte inferior del riñón
 Uréter derecho. izquierdo.
 Angulo hepático del colon.  Uréter izquierdo.

Fosa iliaca izquierda

7: Fosa iliaca derecha
 Mayor parte del colon
 Ciego.
sigmoides.
 Apéndice.
 Uréter izquierdo.
 Uréter derecho.
 Ovario izquierdo (mujer).
 Ovario derecho (mujer).
 Cordón espermático
 Cordón espermático
izquierdo (hombre).
derecho (hombre).
 Vasos intestinales.
 Trompa uterina derecha.
 Región inguinal.
 Íleon terminal.
 Trompa uterina izquierda.
 Fondo del saco de Douglas
5: Mesogastrio 8: Hipogastrio (hombre).

 Estomago (cuerpo).  Vejiga.

 Colon transverso.  Útero (mujer).
 Intestino delgado.  Próstata (hombre).
 Asas intestinales delgadas.  Recto.
 Duodeno.  Uréteres.
 Yeyuno.  Parte del colon
 Íleon. sigmoides.
 Páncreas (cabeza).
 Pelvis renales.
 Uréteres.
 Enfermedades según cada cuadrante:

1- Hipocondrio derecho:  Ulcera estomacal.

 Calculo biliar.  Inflamación intestinal.
 Ulcera estomacal.  Hernia umbilical.
 Pancreatitis. 6- Flanco izquierdo:
2- Epigastrio:  Calculo renal.
 Ulcera estomacal.  Estreñimiento.
 Acidez-Indigestión.  Intestino inflamado.
 Pancreatitis.  Enfermedad diverticular.
 Cálculos biliares. 7- Fosa iliaca derecha:
 Hernia epigástrica.  Apendicitis.
3- Hipocondrio izquierdo:  Estreñimiento.
 Ulcera estomacal.  Hernia inguinal.
 Ulcera duodenal.  Dolor pélvico.
 Cólico biliar. 8- Hipogastrio:
 Pancreatitis.  Infección urinaria.
4- Flanco derecho:  Intestino inflamado.
 Cálculos renales.  Dolor pélvico.
 Infección urinaria.  Apendicitis.
 Estreñimiento. 9- Fosa iliaca izquierda:
 Hernia lumbar.  Hernia inguinal.
5- Mesogastrio:  Dolor pélvico (Gynae).
 Pancreatitis.  Enfermedad diverticular.
 Apendicitis temprana.

División del abdomen por cuadrantes:

Cuadrante superior derecho Cuadrante superior

izquierdo

Cuadrante inferior derecho Cuadrante inferior

izquierdo
 Signos de exploración abdominal

Signo Descripción Diagnostico o

anomalía
Aaron Dolor/presión en epigastrio o tórax anterior al aplicar presión firme y Apendicitis aguda.
persistente sobre el punto de McBurney.
Bassler Dolor agudo que aparece al comprimir el apéndice entre la pared abdominal y Apendicitis crónica.
la cresta iliaca.
Blumberg Sensibilidad de rebote pasajera en la pared abdominal. Inflamación
peritoneal.
Carnett Perdida de la sensibilidad dominal al contraer los músculos de la pared Foco intraabdominal
abdominal. de dolor.
Chandeleir Dolor extremo en el abdomen inferior y la pelvis al movilizar el cuello uterino. Enfermedad
inflamatoria pélvica.
Charcot Dolor intermitente en el cuadrante superior derecho del abdomen, ictericia y Coledocolitiasis.
fiebre.
Claybrook Acentuación de los ruidos respiratorios y cardiacos en toda la pared Rotura de víscera
abdominal. abdominal.
Courvoisie Vesícula biliar palpable en presencia de ictericia indolora. Tumor periampular.
r
Cruveilhier Varices venosas en el ombligo (cabeza de medusa). Hipertensión portal.
Cullen Color azulado periumbilical. Hemoperitoneo.
Danforth Dolor en el hombro al inspirar. Hemoperitoneo.
Fothergill Masa en la pared abdominal que no atraviesa la línea media y sigue siendo Hematomas del
palpable cuando se contrae el musculo recto abdominal. musculo recto
abdominal.
Grey Zonas locales de cambio de color alrededor del ombligo y a los costados. Pancreatitis
Turner hemorrágica aguda.
Kehr Dolor en el hombro izquierdo en decúbito supino al comprimir el cuadrante Hemoperitoneo.
superior izquierdo del abdomen.
Mannkopf Aceleración del pulso al palpar un abdomen doloroso. Ausente si el paciente
finge.
Murphy Dolor causado por la inspiración al comprimir el cuadrante superior derecho Colecistitis aguda.
del abdomen.
Obturador La flexión y rotación externa del muslo derecho en decúbito supino provoca Absceso pélvico o
dolor hipogástrico. masa inflamatoria.
Psoas Dolor al levantar y extender la pierna contra una resistencia. Apendicitis con
iliaco absceso retrocecal.
Ransoholf Pigmentación amarillenta de la región umbilical. Rotura del conducto
colédoco.
Rovsing Dolor en em punto de McBurney al comprimir el cuadrante inferior izquierdo Apendicitis aguda.
del abdomen.
Ten Horn Dolor a traccionar suavemente el testículo derecho. Apendicitis aguda.

TRIADA DE CHARCOT:

1- Ictericia.
2- Fiebre.
3- Dolor.
EXPLORACION DE TORAX