Yenaddy Calderón Z.
Enfermero Docente IP Chile
Administración de Medicamentos
PUNCIÓN VENOSA EN RECIEN NACIDOS
Tomar muestras para exámenes
medicamentos
Canalizar fluidos
un vaso
sanguíneo nutrición
con el fin parenteral
de: Administrar
(NP)
sangre o
derivados
Extraer sangre como medida
terapéutica
temporal central
o o
permanente periférica
Yenaddy Calderón Z.
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Administración de Medicamentos
Basílica
Región
Venas Cefálica
Antecubital
Mediana
Radial Superficial
Antebrazo Venas Cubital Superficial
Mediana
Dorso
Venas Metacarpo Dorsales
de la Mano
Yenaddy Calderón Z.
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Temporal Superficial
Cuero
Venas Auricular Posterior
Cabelludo
Occipital Superficial
Safena Interna
Tobillo Venas
Safena Externa
Pie Venas Plexo Venoso Dorsal
Yenaddy Calderón Z.
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Bandeja o riñón estéril
Tórulas de algodón estéril con clorexidina para
aseo piel (si es necesario) y con alcohol puro al
70% (para antisepsia sitio punción)
Ligadura limpia - Guantes de Procedimiento
Elementos para fijación y/o hemostasia: tela
adhesiva cortada para el efecto y gasa estéril
Bolsa para deshechos
Jeringa de 1 ml con suero fisiológico para
verificar indemnidad del vaso previo a
administrar solución, transfusión o medicamento
Venoflex (Mariposa) Nº 21, 23 o 25 o Teflón
Neonatal Nº 22 o 24 (según objetivo)
jeringas para
extracción(ml según
cantidad a extraer)
frascos de exámenes
rotulados (ayudante)
Según objetivo
medicamento preparado
equipo fleboclísis, NP o
transfusión
Yenaddy Calderón Z.
Enfermero Docente IP Chile
Administración de Medicamentos
Lavado clínico de manos, recolectar material y verificar su esterilidad,
preparar riñón con técnica aséptica y trasladar a unidad del RN(ayudante)
Lavado clínico de manos, elegir sitio de punción e inmovilizar al RN
Colocación de guantes, ligar, aplicar antiséptico (en espiral hacia fuera,
dejar secar30”)
Si la punción es permanente para administrar fleboclísis o NP:
desligar, verificar indemnidad del vaso, fijar con gasa y tela
precortada
conectar bajada de equipo y regular goteo según indicación
registrar fecha, hora y nombre del operador sobre material de
fijación
Yenaddy Calderón Z.
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Administración de Medicamentos
Si la punción es temporal para tomar exámenes:
mantener ligado, ordeñar suave, ayudante aspira muestra
desligar, retirar venoflex, realizar hemostasia (1-3 min)
eliminar tórula, cubrir sitio de punción con gasa estéril y tela
precortada
vaciar muestra en frascos rotulados
Si la punción es temporal para administrar medicamentos:
desligar, verificar indemnidad del vaso
administrar medicamento - retirar venoflex
realizar hemostasia (1-3 min) - eliminar tórula
cubrir sitio de punción con gasa estéril y tela precortada
Eliminar material - Retirar guantes y desechar - Confort del RN
Lavado de manos - Registro del procedimiento
Yenaddy Calderón Z.
Enfermero Docente IP Chile
Administración de Medicamentos
Realizar procedimiento en posición cómoda y sin
apuro, de lo contrario diferirlo.
Sólo un intento de punción por cada venoflex o
teflón y tres por cada profesional; en RN
multipuncionados, profesional con más experiencia
intenta procedimiento.
Punción de distal a proximal (arteria como
alternativa). Elegir sitios alejados de zona de
flexión. El sitio debe ser cambiado si hay signos de
extravasación, flebitis y/o reacción adversa local.
Inmovilizar manteniendo posición anatómica y
funcional y solo lo necesario para permitir la
observación del sitio. Dejar visible los dedos al
inmovilizar extremidades. Evitar compresión
excesiva con material de fijación.
Las vías de NP y transfusión sanguínea son
exclusivas. En caso de soluciones
y/omedicamentos incompatibles debe instalarse vía
alternativa.
Las mezclas de fleboclísis deben ser cambiadas
cada 24 hrs y sus bajadas cada 72 horas. La NP y
su respectiva bajada debe ser cambiada a diario.
Control y registro del estado del sitio de punción y
del volumen infundido cada 3 horas.
Yenaddy Calderón Z.
Enfermero Docente IP Chile
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Venas profundas en RN con alteraciones de la
coagulación.
Vena femoral o yugular interna.
Infección local y/o hematomas en sitio de punción.
Sitios cercanos a vías de infusión endovenosa.
