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Este documento describe los anestésicos inhalatorios, que son sustancias que producen anestesia cuando se administran por vía inhalatoria. Explica que estos anestésicos tienen objetivos como la hipnosis, analgesia y relajación muscular. También describe cómo factores como la solubilidad del fármaco y la ventilación alveolar afectan su farmacocinética, incluyendo la captación, distribución, metabolismo y eliminación.

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Este documento describe los anestésicos inhalatorios, que son sustancias que producen anestesia cuando se administran por vía inhalatoria. Explica que estos anestésicos tienen objetivos como la hipnosis, analgesia y relajación muscular. También describe cómo factores como la solubilidad del fármaco y la ventilación alveolar afectan su farmacocinética, incluyendo la captación, distribución, metabolismo y eliminación.

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ANESTÉSICOS

INHALATORIOS
Diego Afaray Carazas 2018-123023
ANESTESIA: Es la administración de diferentes fármacos para conseguir
una serie de objetivos, que pongan al paciente en las mejores condiciones
fisiológicas posibles; antes, durante y después de intervención quirúrgica
ANESTÉSICOS INHALATORIOS: Sustancias que administradas por
vía inhalatoria producen anestesia

CLASIFICACIÓN:
OBJETIVOS
● HIPNOSIS
● ANALGESIA
● AMNESIA
● RELAJACIÓN MUSCULAR
● PROTECCIÓN NEUROVEGETATIVA

INDICACIONES
● Fase de mantenimiento de la anestesia
● Uso como complemento
● Inducción de px pediátricos
● Inducción de px adultos específicos
● Sedacion para procedimientos
COEFICIENTE DE PARTICIÓN SANGRE/GAS
● Describe como el anestésico se distribuye equitativamente entre dos
fases en equilibrio
● La solubilidad de un anestésico determina la velocidad con que funciona
y qué tan rápido se desvanece
➔ Cuanto más insoluble es el agente más rápido funciona
● El coeficiente sangre/gas influye de manera determinante en la cinética
de estos agentes

COEFICIENTE DE SOLUBILIDAD
FÁRMACO INSOLUBLE EN SANGRE FÁRMACO SOLUBLE EN SANGRE
● Menor Coeficiente de partición ● Mayor Coeficiente de partición
sangre/gas sangre/gas
● Mayor Pparcial de anestésico ● Menor Pparcial de anestésico
● Inducción más rápida ● Inducción más lenta
FARMACOCINÉTICA
● CAPTACIÓN
● DISTRIBUCIÓN
● METABOLISMO
● ELIMINACIÓN
CAPTACIÓN
● Presión parcial elevada: Alveolo, arterial, cerebral

P parcial Inducción
P alveolar Rápida
alveolar anestésica
elevada velocidad de
inhalatoria rápida
transferencia
alta

Factores de la captación
1. Fracción inspirada del anestésico: FA (Mayor FA → Mayor
Pparcial
2. Ventilación alveolar: Mayor VA → Mayor FA
3. Coef. de solubilidad sangre/gas del anestésico: A menor coef.
De sol. → Mayor FA
4. GC: A menor GC → Menor captación
ANESTESIA INHALATORIA

↑ Pparcial ↑ Velocidad de
Velocidad de
↑ Pparcial transferencia
sangre inducción
alveolar del anestésico
arterial al cerebro anestésica
DISTRIBUCIÓN
DISTRIBUCIÓN
METABOLISMO
● Metabolismo hepático: CYP2E1
● Menor proporción renal
● Pequeña cantidad de anestésicos
inhalatorios eliminados por el
metabolismo
● Halotano: Hepatotoxicidad Necrosis
centrolobulillar
● Metoxiflurano: Nefrotoxicidad por
fluoruros
ELIMINACIÓN
● Disminución de la Pparcial
alveolar del anestésico
● Eliminación pulmonar:
● Solubilidad: Menor coeficiente
solub. s/g: Más rápida la
eliminación
● Ventilación alveolar, FGF,
volumen de circuito
● Redistribución
CAM (Concentración alveolar mínima)
● Concentración que evita el movimiento en el 50% de los pacientes sometidos a
un estímulo doloroso
● Dosis efectiva 50: ED50

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