Lección 6
Compresiones
torácicas
Actualización de las Guías de Reanimación Neonatal 7ma. Edición
Lección 6 Compresiones torácicas
Lo que aprenderá
• Cuándo comenzar las
compresiones torácicas
• Cómo administrar las
compresiones torácicas
• Cómo coordinar las
compresiones torácicas
con la VPP
• Cuándo detener las
compresiones torácicas
Actualización de las Guías de Reanimación Neonatal 7ma. Edición 3-2
Lección 6 Compresiones torácicas
¿Qué son las compresiones torácicas?
Las compresiones torácicas,
son compresiones rítmicas
del esternón que:
➢ Comprimen el corazón
contra la columna vertebral.
➢ Aumentan la presión
intratorácica.
➢ Permiten la circulación de
sangre hacia los órganos
vitales.
Fases de compresión (superior)
liberación (inferior) de las
compresiones torácicas
Actualización de las Guías de Reanimación Neonatal 7ma. Edición 3-3
4-3
Lección 6 Compresiones torácicas
Cuándo comenzar las compresiones torácicas
➢ Se indican cuando la FC sigue
siendo < 60 lpm luego de al
menos 30 seg de VPP que
insufla los pulmones,
evidenciado con el movimiento
del pecho con la ventilación.
➢ En la mayoría de los casos,
debería haber dado al menos
30 seg de ventilación a través
de un TET o una máscara
laríngea correctamente
introducidos.
Actualización de las Guías de Reanimación Neonatal 7ma. Edición 3-4
Lección 6 Compresiones torácicas
¿Dónde se coloca para administrar las compresiones torácicas?
Cuando se inician las compresiones Si usted también necesita introducir un
torácicas: catéter venoso umbilical de emergencia
• Una persona puede pararse al para el acceso intravascular:
costado del calentador. • Las compresiones torácicas se
• Otra persona realiza ventilación realizan en la cabecera
en la cabecera • La ventilación se realiza al costado
del calentador
Actualización de las Guías de Reanimación Neonatal 7ma. Edición
3-5
Lección 6 Compresiones torácicas
¿Dónde coloca las manos durante las compresiones torácicas?
• Coloque sus pulgares sobre el esternón justo debajo de una línea imaginaria
que conecta los pezones del bebé
• Luego coloque sus pulgares o los dos dedos justo por encima del xifoides.
• Rodee el tórax del bebé con sus manos.
• Coloque sus dedos bajo la espalda del bebé para proporcionar apoyo.
Actualización de las Guías de Reanimación Neonatal 7ma. Edición 3-6
Lección 6 Compresiones torácicas
¿Qué tan profundo se comprime el pecho?
➢ Sus pulgares deben permanecer en contacto con el pecho tanto durante la
compresión como al liberar la presión.
➢ Deje que el tórax se expanda completamente levantando sus pulgares lo
suficiente, durante la fase de liberación, para permitir que el pecho se
expanda.
➢ No levante sus pulgares completamente del pecho entre las compresiones.
Actualización de las Guías de Reanimación Neonatal 7ma. Edición
3-7
Lección 6 Compresiones torácicas
¿Con qué frecuencia se realizan las compresiones torácicas y
cómo se coordina con la ventilación?
• Un cuarto ciclo debería tomar más
o menos 2 seg.
• Aprox 120 eventos por minuto (30
respiraciones y 90 compresiones)
Actualización de las Guías de Reanimación Neonatal 7ma. Edición 3-8
Lección 6 Compresiones torácicas
¿Qué concentración de oxígeno se debería usar en la
VPP durante las compresiones torácicas?
Cuando se inician las compresiones torácicas,
aumente la concentración de oxígeno a 100 %.
• Una vez que la FC sea mayor a 60 lpm y se logre una
señal del oxímetro de pulso confiable,
• Ajuste la concentración de oxígeno para lograr la
saturación de oxígeno objetivo.
Actualización de las Guías de Reanimación Neonatal 7ma. Edición 3-9
Lección 6 Compresiones torácicas
¿Cuándo debe verificar la FC del bebé luego de
comenzar las compresiones?
Espere 60 segundos después de comenzar las
compresiones torácicas y la ventilación coordinadas
antes de pausar brevemente para volver a evaluar la FC.
Cuando se detienen las compresiones, la perfusión de las
arterias coronarias disminuye y se requiere tiempo para
recuperarse una vez que se retoman las compresiones.
Actualización de las Guías de Reanimación Neonatal 7ma. Edición 3-10
Lección 6 Compresiones torácicas
Cuándo detener las compresiones torácicas
• Interrumpa las compresiones torácicas cuando la FC 60 lpm
o más alta.
• Una vez que se suspendan las compresiones, vuelva a
administrar VPP a una frecuencia de 40 a 60rpm.
Actualización de las Guías de Reanimación Neonatal 7ma. Edición
3-11
Lección 6 Compresiones torácicas
¿Qué hace si la FC no mejora luego de 60 seg de compresiones?
Rápidamente realice cada una de las siguientes preguntas en voz
alta y confirme su evaluación como un equipo:
• Se mueve el pecho con cada respiración?
• ¿Son audibles los sonidos respiratorios bilaterales?
• ¿Se está administrando oxígeno al 100% a través del dispositivo de VPP?
• ¿La profundidad de la compresión torácica es adecuada (un tercio del
diámetro AP del tórax)?
• ¿Es correcta la frecuencia de compresión?
• ¿Están bien coordinadas las compresiones torácicas y la ventilación?
Se indica la administración de adrenalina si la FC del bebé sigue siendo <60 lpm
pese a 60 seg de buena calidad de compresiones cardíacas y ventilación efectiva
coordinadas. Se necesitará acceso vascular de emergencia
Actualización de las Guías de Reanimación Neonatal 7ma. Edición 3-12
