PRE-TEST ACLS

Pregunta 1: Por favor, identifique el ritmo mediante la selección de la mejor respuesta única:

Asistolia/Ritmo agónico AESP

Fibrilación auricular Flutter auricular Taquicardia supraventricular por reentrada
Fibrilación ventricular gruesa Fibrilación Bloqueo AV de segundo grado (Mobitz I Wenckebach)
ventricular fina Taquicardia ventricular Bloqueo AV de segundo grado (Mobitz II)
monomórfica Ritmo sinusal normal Bradicardia sinusal
Taquicardia ventricular polimórfica Taquicardia sinusal Bloqueo AV de tercer grado

Pregunta 2: No hay pulso con este ritmo. Por favor, identifique el ritmo mediante la selección
de la mejor respuesta única:

Asistolia/Ritmo agónico AESP

Fibrilación auricular Flutter auricular Taquicardia supraventricular por reentrada
Fibrilación ventricular gruesa Fibrilación ventricular fina
Bloqueo
Taquicardia
AV deventricular
segundo grado
monomórfica
(Mobitz I Ritmo
Wenckebach)
sinusal normal
Bloqueo AV de segundo grado (Mobitz
Taquicardia ventricular polimórfica Bradicardia sinusal Taquicardia sinusal
Bloqueo AV de tercer grado

Pregunta 3: Por favor, identifique el ritmo mediante la selección de la mejor respuesta única:

Asistolia/Ritmo agónico AESP

 Fibrilación auricular Taquicardia supraventricular por reentrada
Flutter auricular Bloqueo AV de segundo grado (Mobitz I Wenckebach) Bloqueo AV de segundo grado (Mob
Fibrilación ventricular gruesa Fibrilación ventricular fina
Bradicardia
Taquicardia
sinusal
ventricular
Taquicardia
monomórfica
sinusal Ritmo sinusal normal
Taquicardia ventricular polimórfica Bloqueo AV de tercer grado

Pregunta 4: Por favor, identifique el ritmo mediante la selección de la mejor respuesta única:

Asistolia/Ritmo agónico AESP

Fibrilación auricular Flutter auricular Taquicardia supraventricular por reentrada
Fibrilación ventricular gruesa Fibrilación ventricular fina
Bloqueo
Taquicardia
AV deventricular
segundo grado
monomórfica
(Mobitz I Ritmo
Wenckebach)
sinusal normal
Bloqueo AV de segundo grado (Mobitz
Taquicardia ventricular polimórfica Bradicardia sinusal Taquicardia sinusal
Bloqueo AV de tercer grado

Pregunta 5: Por favor, identifique el ritmo mediante la selección de la mejor respuesta única:

Asistolia/Ritmo agónico AESP

Fibrilación auricular Flutter auricular Taquicardia supraventricular por reentrada
Fibrilación ventricular gruesa Fibrilación ventricular fina
Bloqueo
Taquicardia
AV deventricular
segundo grado
monomórfica
(Mobitz I Ritmo
Wenckebach)
sinusal normal
Bloqueo AV de segundo grado (Mobitz
Taquicardia ventricular polimórfica Bradicardia sinusal
Taquicardia sinusal Bloqueo AV de tercer grado

Pregunta 6: Por favor, identifique el ritmo mediante la selección de la mejor respuesta única:
Asistolia/Ritmo agónico AESP
Fibrilación auricular Flutter auricular Taquicardia supraventricular por reentrada
Fibrilación ventricular gruesa Fibrilación ventricular fina
Bloqueo
Taquicardia
AV deventricular
segundo grado
monomórfica
(Mobitz I Ritmo
Wenckebach)
sinusal normal
Bloqueo AV de segundo grado (Mobitz
Taquicardia ventricular polimórfica Bradicardia sinusal Taquicardia sinusal
Bloqueo AV de tercer grado

Pregunta 7: Por favor, identifique el ritmo mediante la selección de la mejor respuesta única:

Asistolia/Ritmo agónico AESP

Fibrilación auricular Flutter auricular Taquicardia supraventricular por reentrada
Fibrilación ventricular gruesa Fibrilación ventricular fina
Bloqueo
Taquicardia
AV deventricular
segundo grado
monomórfica
(Mobitz I Ritmo
Wenckebach)
sinusal normal
Bloqueo AV de segundo grado (Mobitz
Taquicardia ventricular polimórfica Bradicardia sinusal
Taquicardia sinusal Bloqueo AV de tercer grado

Pregunta 8: Por favor, identifique el ritmo mediante la selección de la mejor respuesta única:

Asistolia/Ritmo agónico AESP

Fibrilación auricular Flutter auricular Taquicardia supraventricular por reentrada
Fibrilación ventricular gruesa Fibrilación ventricular fina
Bloqueo
Taquicardia
AV deventricular
segundo grado
monomórfica
(Mobitz I Ritmo
Wenckebach)
sinusal normal
Bloqueo AV de segundo grado (Mobitz
Taquicardia ventricular polimórfica Bradicardia sinusal Taquicardia sinusal
Bloqueo AV de tercer grado
Pregunta 9: Por favor, identifique el ritmo mediante la selección de la mejor respuesta única:

Asistolia/Ritmo agónico AESP

Fibrilación auricular Flutter auricular Taquicardia supraventricular por reentrada
Bloqueo
Fibrilación ventricular gruesa Fibrilación ventricular fina AV deventricular
Taquicardia segundo grado (Mobitz I Ritmo
monomórfica Wenckebach) Bloqueo AV de segundo grado (Mobitz
sinusal normal
Taquicardia ventricular polimórfica Bradicardia sinusal
Taquicardia sinusal Bloqueo AV de tercer grado

Pregunta 10: Por favor, identifique el ritmo mediante la selección de la mejor respuesta única:

Asistolia/Ritmo agónico AESP

Fibrilación auricular Flutter auricular Taquicardia supraventricular por reentrada
Fibrilación ventricular gruesa Fibrilación ventricular fina
Bloqueo
Taquicardia
AV deventricular
segundo grado
monomórfica
(Mobitz I Ritmo
Wenckebach)
sinusal normal
Bloqueo AV de segundo grado (Mobitz
Taquicardia ventricular polimórfica Bradicardia sinusal Taquicardia sinusal
Bloqueo AV de tercer grado

Pregunta 11: Por favor, identifique el ritmo mediante la selección de la mejor respuesta única:

Asistolia/Ritmo agónico AESP

Fibrilación auricular Flutter auricular Taquicardia supraventricular por reentrada
Fibrilación ventricular gruesa Bloqueo AV de segundo grado (Mobitz I Wenckebach) Bloqueo AV de segundo grado (Mobitz
 Fibrilación ventricular fina Bradicardia sinusal
Taquicardia ventricular monomórfica Ritmo sinusal normal
Taquicardia sinusal Bloqueo AV de tercer grado
Taquicardia ventricular polimórfica

Pregunta 12: Por favor, identifique el ritmo mediante la selección de la mejor respuesta única:

Asistolia/Ritmo agónico AESP

Fibrilación auricular Flutter auricular Taquicardia supraventricular por reentrada
Fibrilación ventricular gruesa Fibrilación ventricular fina
Bloqueo
Taquicardia
AV deventricular
segundo grado
monomórfica
(Mobitz I Ritmo
Wenckebach)
sinusal normal
Bloqueo AV de segundo grado (Mobitz
Taquicardia ventricular polimórfica Bradicardia sinusal
Taquicardia sinusal Bloqueo AV de tercer grado

Pregunta 13: Por favor, identifique el ritmo mediante la selección de la mejor respuesta única:

Asistolia/Ritmo agónico AESP

Fibrilación auricular Flutter auricular Taquicardia supraventricular por reentrada
Fibrilación ventricular gruesa Fibrilación ventricular fina
Bloqueo
Taquicardia
AV deventricular
segundo grado
monomórfica
(Mobitz I Ritmo
Wenckebach)
sinusal normal
Bloqueo AV de segundo grado (Mobitz
Taquicardia ventricular polimórfica Bradicardia sinusal
Taquicardia sinusal Bloqueo AV de tercer grado

Pregunta 14: Por favor, identifique el ritmo mediante la selección de la mejor respuesta única:
 Asistolia/Ritmo agónico AESP
Fibrilación auricular Flutter auricular Taquicardia supraventricular por reentrada
Fibrilación ventricular gruesa Fibrilación ventricular fina
Bloqueo
Taquicardia
AV deventricular
segundo grado
monomórfica
(Mobitz I Ritmo
Wenckebach)
sinusal normal
Bloqueo AV de segundo grado (Mob
Taquicardia ventricular polimórfica Bradicardia sinusal
Taquicardia sinusal Bloqueo AV de tercer grado

Pregunta 15: Por favor, identifique el ritmo mediante la selección de la mejor respuesta única:

Asistolia/Ritmo agónico AESP

Fibrilación auricular Flutter auricular Taquicardia supraventricular por reentrada
Bloqueo
Fibrilación ventricular gruesa Fibrilación ventricular fina AV deventricular
Taquicardia segundo grado (Mobitz I Ritmo
monomórfica Wenckebach) Bloqueo AV de segundo grado (Mobitz
sinusal normal
Taquicardia ventricular polimórfica Bradicardia sinusal Taquicardia sinusal
Bloqueo AV de tercer grado

Pregunta 16: Por favor, identifique el ritmo mediante la selección de la mejor respuesta única:

Asistolia/Ritmo agónico AESP

Fibrilación auricular Flutter auricular Taquicardia supraventricular por reentrada
Fibrilación ventricular gruesa Fibrilación ventricular fina
Bloqueo
Taquicardia
AV deventricular
segundo grado
monomórfica
(Mobitz I Ritmo
Wenckebach)
sinusal normal
Bloqueo AV de segundo grado (Mobitz
Taquicardia ventricular polimórfica Bradicardia sinusal Taquicardia sinusal
Bloqueo AV de tercer grado

Pregunta 17: Por favor, identifique el ritmo mediante la selección de la mejor respuesta única:
Asistolia/Ritmo agónico AESP
Fibrilación auricular Flutter auricular Taquicardia supraventricular por reentrada
Fibrilación ventricular gruesa Fibrilación ventricular fina
Bloqueo
Taquicardia
AV deventricular
segundo grado
monomórfica
(Mobitz I Ritmo
Wenckebach)
sinusal normal
Bloqueo AV de segundo grado (Mobitz
Taquicardia ventricular polimórfica Bradicardia sinusal Taquicardia sinusal
Bloqueo AV de tercer grado

Pregunta 18: Por favor, identifique el ritmo mediante la selección de la mejor respuesta única:

Asistolia/Ritmo agónico AESP

Fibrilación auricular Flutter auricular Taquicardia supraventricular por reentrada
Fibrilación ventricular gruesa Fibrilación ventricular fina
Bloqueo
Taquicardia
AV deventricular
segundo grado
monomórfica
(Mobitz I Ritmo
Wenckebach)
sinusal normal
Bloqueo AV de segundo grado (Mobitz
Taquicardia ventricular polimórfica Bradicardia sinusal
Taquicardia sinusal Bloqueo AV de tercer grado

Pregunta 19: Por favor, identifique el ritmo mediante la selección de la mejor respuesta única:

Asistolia/Ritmo agónico AESP

Fibrilación auricular Flutter auricular Taquicardia supraventricular por reentrada
Fibrilación ventricular gruesa Bloqueo AV de segundo grado (Mobitz I Wenckebach) Bloqueo AV de segundo grado (Mobitz
Fibrilación ventricular fina Taquicardia ventricular monomórfica
Bradicardia sinusal
Taquicardia sinusal
 Ritmo sinusal normal Bloqueo AV de tercer grado
Taquicardia ventricular polimórfica

Pregunta 20: Por favor, identifique el ritmo mediante la selección de la mejor respuesta única:

Asistolia/Ritmo agónico AESP

Fibrilación auricular Flutter auricular Taquicardia supraventricular por reentrada
Fibrilación ventricular gruesa Fibrilación ventricular fina Taquicardia
Bloqueo AVventricular
de segundomonomórfica
grado (Mobitz
Ritmo
I Wenckebach)
sinusal normal
Bloqueo AV de segundo grado (Mobitz II)
Taquicardia ventricular polimórfica Bradicardia sinusal Taquicardia sinusal Bloqueo AV de tercer grado

Pregunta 21: ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el uso de magnesio en el paro
cardíaco es el más exacto?

AO El magnesio está indicado para la TV monomórfica shock refractario.

BO El magnesio está indicado para la FV / TV sin pulso asociado con puntas torcidas.
CO El magnesio está contraindicado para la TV asociada con una normal del intervalo QT.
DO El magnesio está indicado para la FV refractaria a los choques y la
amiodarona o lidocaína.

Pregunta 22: Un paciente con IAM con elevación del segmento ST tiene molestias en el
pecho. La terapia fibrinolítica ha sido ordenada. 4000 unidades de heparina IV en bolo
se administra, y una infusión de heparina de 1.000 unidades por hora a continuación. La
aspirina no fue tomada por el paciente porque tenía antecedentes de gastritis tratado
hace 5 años. Su siguiente acción es la siguiente:

AO Dar aspirina 160 a 325 mg masticados inmediatamente.

BO Dar de 75 mg de aspirina con cubierta entérica por vía
oral. C O Dar 325 mg de aspirina con cubierta entérica por el
recto.
DO Sustituir clopidogrel 300 mg de carga.

Pregunta 23: Un paciente tiene bradicardia sinusal con una frecuencia cardíaca de
36/min. La atropina ha sido administrada a un total de 3 mg. Un marcapasos
transcutáneo no ha podido capturar. El paciente está confuso, y su presión arterial es
110/60 mm Hg. ¿Cuál de las siguientes, se indican ahora?

AO Dar adicional de 1 mg de atropina.

BO Iniciar dopamina de 10 a 20 mcg / kg por minuto.
CO Dar bolo de solución salina normal 250 ml a 500 ml.
DO Empezar epinefrina 2 a 10 mcg / min.

Pregunta 24: Un hombre de 62 años de edad, súbitamente manifiesta dificultad para

hablar y la debilidad del lado izquierdo. Fue llevado a la sala de emergencias. Él cumple
con los criterios iniciales para el tratamiento fibrinolítico, y una tomografía
computarizada del cerebro se ordena. ¿Cuáles son las directrices para el tratamiento
antiplaquetario y fibrinolítico
A O No le dé aspirina durante al menos 24 horas si se administra
rtPA. B O Dar aspirina 160 mg y 75 mg de clopidogrel por vía oral.
CO Administrar heparina si TC es negativo para la hemorragia.
D O Administrar aspirina 160 a 325 mg masticada inmediatamente.

Pregunta 25: Un paciente con IM posible elevación del segmento ST tiene molestias en el
pecho. ¿Cuál de las siguientes es una contraindicación para la administración de nitratos?
A O Frecuencia cardiaca de 90/min.
BO Infarto ventricular izquierdo con estertores
bilaterales. C O La presión arterial superior a 180 mm
Hg.
D O El uso de un inhibidor de la fosfodiesterasa dentro de las últimas 12 horas.

Pregunta 26: Un paciente se encuentra en paro cardíaco. La fibrilación ventricular ha

sido refractaria a un segundo choque. De los siguientes, que la droga y la dosis debe
ser administrada por primera vez por la ruta IV / IO?
A O Epinefrina 1 mg
BO Vasopresina 20 unidades
CO Bicarbonato de sodio 50
mEq D O Atropina 1 mg

Pregunta 27: Una mujer de 35 años de edad, tiene palpitaciones, mareo, y una
taquicardia estable. El monitor muestra un complejo QRS estrecho, regular a una
velocidad de 180/min. Las maniobras vagales no ha sido eficaz para acabar con el ritmo.
La vía IV se ha establecido. ¿Qué sustancias se debe administrar por vía intravenosa?
A O Lidocaína 1mg/kg
BO Adenosina 6 mg
CO Epinefrina 2 a 10 mcg / kg por
minuto D O Atropina 0,5 mg

Pregunta 28: Un paciente con bradicardia sinusal y frecuencia cardíaca de 42/min tiene
diaforesis y una presión arterial de 80/60 mm Hg. ¿Cuál es la dosis inicial de atropina?
AO 0.1mg
BO 3 mg
CO 1 mg
DO 0.5 mg
Pregunta 29: Un paciente está en fibrilación ventricular refractaria y ha recibido
múltiples choques de desfibrilación adecuadas, adrenalina 1 mg IV dos veces, y una
dosis inicial de 300 mg IV amiodarona. El paciente está intubado. Cual es la dosis de
una segunda dosis de amiodarona:
A O Una dosis endotraqueal de 2 a 4 mg /
kg. B O 300 mg IV en bolo.
CO 1 mg / kg IV en bolo.
D O Una infusión de 1 a 2 mg /
min. E O 150 mg IV en bolo.

Pregunta 30: Un paciente con un posible síndrome coronario agudo, tiene molestias en el
pecho que no responden a 3 tabletas de nitroglicerina sublingual. No hay
contraindicaciones, y 4 mg de sulfato de morfina. Poco después, la presión arterial cae a
88/60 mm Hg, y el paciente se ha incrementado el malestar en el pecho. Usted debe:
A O Dar solución salina normal de 250 ml a 500 ml de líquido en
bolo. B O Dar un adicional de 2 mg de sulfato de morfina.
CO Dar la nitroglicerina sublingual 0,4 mg.
D O Iniciar dopamina a 2 mcg / kg por minuto y titularlo hasta obtener presión
arterial sistólica de 100 mm Hg.

Pregunta 31: El paciente tiene una taquicardia rápida de complejos anchos e irregulares.
La frecuencia ventricular es 138/min. Él está asintomático, con una presión arterial de
110/70 mm Hg. Y tiene una historia de angina de pecho. ¿Cuál de las siguientes
acciones se recomienda?
A O Dar adenosina 6 mg IV en
bolo. B O Buscando consulta de
expertos.
CO Dar lidocaína 1 a 1,5 mg en bolo
IV. D O Cardioversión sincronizada
inmediata.

Pregunta 32: Usted llega a la escena con el equipo de código. La alta RCP está en
curso y es de calidad. Un DEA ha avisado previamente "choque NO indicado." Una
verificación del ritmo se encuentra ahora asistolia. Después de la reanudación de las
compresiones de alta calidad, su próxima acción es el siguiente:
A O Obtener acceso IV o IO.
BO Coloque un tubo esofágico-traqueal o mascarilla laríngea.
CO Intento de intubación endotraqueal, con un mínimo de interrupciones en la
RCP. D O Llame para una comprobación del pulso.

Pregunta 33: Un paciente se encuentra en taquicardia ventricular sin pulso. Dos

choques y una dosis de adrenalina se han administrado. ¿Cuál es el siguiente
medicamento/dosis para administrar?
A O Amiodarona 300
mg B O Amiodarona 150
mg
CO Vasopresina 40 unidades
DO Epinefrina 3 mg
EO Lidocaina 0.5 mg/kg

Pregunta 34: Su paciente ha sido intubado. El acceso IV/IO no está disponible. Qué
combinación de fármacos se pueden administrar por vía endotraqueal?
AO Vasopresina, amiodarona, lidocaína
BO Amiodarona, lidocaína, epinefrina
CO Epinefrina, la vasopresina, amiodarona
DO Lidocaína, epinefrina, la vasopresina

Pregunta 35: Un paciente se encuentra en paro cardíaco. La fibrilación ventricular ha

sido refractaria a un shock inicial. ¿Cuál es la ruta recomendada para la administración
del fármaco durante la RCP?
A O Vena
femoral B O IV
o IO
CO Catéter
central D O
Endotraqueal
EO Vena yugular externa

Pregunta 36: Un paciente está en fibrilación ventricular refractaria. La RCP está en curso
y es de alta calidad, y se han administrado descargas. Una dosis de adrenalina fue
administrada después de la segunda descarga y un antiarrítmico se administró
inmediatamente después de la tercera descarga. ¿Qué debería pedir el líder del equipo
que se prepare para la próxima administración?
A O Dosis escalonada de adrenalina 3
mg. B O La segunda dosis de adrenalina 1
mg C O Repita el tratamiento
antiarrítmico
D O De bicarbonato de sodio 50 mEq

Pregunta 37: Una mujer de 57 años de edad, tiene palpitaciones, malestar en el pecho
y taquicardia. El monitor muestra un trazado con complejos QRS anchos regulares a
una velocidad de 180/min. Ella se torna diaforética, y su presión arterial es Hg 80/60
mm. La acción siguiente es:
A O Dar amiodarona 300 mg bolo iv.
BO Lleve a cabo la cardioversión eléctrica
inmediata. C O Establecer el acceso IV.
D O Obtener un ECG de 12 derivaciones.

Pregunta 38: La bradicardia requiere tratamiento cuando:

A O La presión arterial es inferior a 100 mm Hg sistólica con o sin
síntomas. B O La frecuencia cardíaca es menor de 60/min con o sin
síntomas.
CO El paciente ECG de 12 derivaciones muestran un infarto de
miocardio. D O Dolor en el pecho o falta de aire están presentes.
Pregunta 39: ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es más precisa sobre la administración
de vasopresina durante el paro cardiaco?
AO La vasopresina puede ser administrada dos veces durante el paro cardiaco.
BO La vasopresina está indicado para la FV y TV sin pulso antes de realizar la
primera descarga.
CO La dosis correcta de la vasopresina es de 40 unidades administradas por vía IV o IO.
DO La vasopresina se recomienda en lugar de adrenalina para el tratamiento de la asistolia.

Pregunta 40: Un paciente se encuentra en paro cardíaco. Se están realizando

compresiones del tórax de alta calidad. El paciente está intubado, y una vía intravenosa
se ha iniciado. El ritmo es asistolia. ¿Cuál es el primer fármaco/dosis a administrar?
AO Adrenalina 1 mg o vasopresina 40 unidades IV o
IO. B O Atropina 1 mg IV o IO.
CO Atropina 0,5 mg IV o IO.
DO Adrenalina 3 mg por vía endotraqueal.
EO Dopamina de 2 a 20 mcg / kg por minuto IV o IO.

Pregunta 41: Una mujer de 45 años de edad, con antecedentes de palpitaciones desarrolla
mareos y palpitaciones. Ella ha recibido la adenosina 6 mg IV para el ritmo mostrado a
continuación sin conversión del ritmo. Ahora es muy aprensivo. La presión arterial es
108/70 mm Hg. ¿Cuál es la intervención apropiada a continuación?

AO Repetir adenosina 3 mg IV.

BO Llevar a cabo cardioversión sincronizada
inmediata. C O Sedar y realizar cardioversión
sincronizada.
DO Repetir adenosina 12 mg IV.
EO Realizar maniobras vagales y repetir la adenosina 6 mg IV.

Pregunta 42: Un paciente en el servicio de urgencias se presenta con malestar en el pecho

recurrente (8/10) sospechoso de isquemia. Su ritmo se vuelve irregular como se muestra a
continuación. Se está administrando oxígeno por cánula nasal a 4 l / min, y una vía
intravenosa en lista. La presión arterial es 160/96 mm Hg. No hay alergias o
contraindicaciones a algún medicamento. Su siguiente orden es:
A O Nitroglicerina sublingual 0,4
mg. B O Morfina sulfato 2 a 4 mg
IV.
CO Lidocaína 1 mg / kg iv y la infusión de 2 mg /
min. D O Amiodarona 150 mg IV.
EO Nitroglicerina IV inició a 10 mcg / min y se valoró la respuesta del paciente.

Pregunta 43: Tras el inicio de la RCP y una descarga para la FV, este ritmo está presente
en la verificación del ritmo que viene. Un segundo choque se da y las compresiones en el
pecho se reanuden de inmediato. La vía está lista y no se han administrado medicamentos.
Las ventilaciones con bolsa-mascarilla producen elevación visible del tórax. ¿Cuál es su
próxima orden?

A O Administrar 3 descargas consecutivas de 360 J (desfibrilador

monofásico). B O Prepárese para dar amiodarona 300 mg IV.
CO Administrar 3 descargas consecutivas de 200 J (bifásico
desfibrilador). D O Realizar la intubación endotraqueal, administrar
oxígeno al 100%.
EO Prepárese para dar la epinefrina 1 mg IV.

Pregunta 44: Usted llega a la escena y encuentra a una mujer diabética de 56 años de
edad, con mareos. Está pálida y sudorosa. Su presión arterial es 80/60 mm Hg. El
monitor cardíaco muestra el siguiente ritmo. Ella está recibiendo oxígeno a 4 l / min por
cánula nasal y un IV ha sido establecida. Su siguiente orden es:

A O Dopamina de 2 a 10 mcg/kg por

minuto. B O Nitroglicerina sublingual 0,4
mg.
CO Sulfato de morfina 4 mg
IV. D O Atropina 0,5 mg IV.
EO Atropina 1 mg IV.

Pregunta 45: El paciente deja de responder. No está segura si tiene pulso, el ritmo
cardiaco es el que se muestra. ¿Cuál es la próxima acción?
AO Ordena un marcapaso transcutáneo.
BO Inicie la RCP, comenzando con compresiones torácicas de alta
calidad. C O Inicio una vía intravenosa y da adrenalina 1 mg IV.
D O Considera las posibles causas de la actividad eléctrica sin
pulso. E O Inicio una vía intravenosa y da 1 mg de atropina.

Pregunta 46: Este paciente ha sido reanimado de un paro cardíaco. Durante la

reanimación se administraron 300 mg de amiodarona. El paciente desarrolló dolor en el
pecho severo con diaforesis. En el momento no responde. ¿Cuál es la acción indicada a
continuación?

A O Realizar una cardioversión sincronizada de

inmediato. B O Repita amiodarona 150 mg IV.
CO Dar de inmediato una descarga no-sincronizada de alta energía de choque (dosis
de desfibrilación).
DO Repita amiodarona 300 mg IV.
EO Iniciar lidocaína 1 a 1,5 mg / kg IV.

Pregunta 47: Usted está monitorizando al paciente y encuentra en el monitor cardíaco el

siguiente ritmo. Él tiene mareos y la presión arterial es Hg 80/40 mm. La vía IV está en su
lugar. ¿Cuál es la próxima acción?

A O Iniciar marcapaso transcutáneo.

BO Atropina 1 mg IV.
CO Atropina 0,5 mg IV.
D O Administrar la sedación y comenzar marcapaso transcutáneo de inmediata a
80/min. E O Inicio dopamina de 2 a 10 mcg / kg por minuto y se valora la respuesta
del paciente.

Pregunta 48: Usted llega a la escena y encuentra la RCP en curso. El informe de personal
de enfermería es que el paciente se estaba recuperando de una embolia pulmonar y se
desplomó de repente. No hay pulso ni respiración espontánea. La RCP es de alta calidad y
las ventilaciones son efectivas con bolsa - mascarilla. La vía IV se ha iniciado. ¿Qué haría
usted ahora?

A O Atropina 1 mg
IV. B O Atropina 0,5
mg IV
CO Ordena intubación endotraqueal
inmediata. D O Epinefrina 1 mg IV.
EO Iniciar marcapaso transcutáneo.

Pregunta 49: Una mujer de 35 años de edad que acude al servicio de urgencias con
una queja principal de las palpitaciones. Ella no tiene molestias en el pecho,
dificultad para respirar o mareos. ¿Cuál de los siguientes se indica en primer lugar?

AO Realizar maniobras vagales.

BO Dar la adenosina de 12 mg bolo iv lento (más de 1 ó 2
minutos). C O Dar metoprolol 5 mg IV y repetir si es necesario.
DO Dar la adenosina 3 mg IV en bolo.

Pregunta 50: Usted está monitorizando a un paciente. De repente tiene el ritmo

persistente se muestra a continuación. Usted preguntará sobre sus síntomas y le
informa que tiene palpitaciones leves, pero por lo demás es clínicamente estable con signos
vitales sin cambios. ¿Cuál es la próxima acción?

A O Administra una descarga sincronizada inmediata.

BO Da sedación y realizar cardioversión
sincronizada.
CO Administrar sulfato de magnesio 1 a 2 g IV diluido en 10 ml D5W dado más de 5 a
20 minutos .
DO Dar una descarga inmediata no sincronizada.
EO Administre adenosina 6 mg; buscar la consulta de expertos.
Pregunta 51: El paciente de repente pierde el conocimiento y tiene un pulso carotídeo
débil. El monitoreo cardiaco, oxígeno suplementario y una vía IV se han iniciado. El
carro de código con todos los medicamentos y marcapasos transcutáneo están disponibles
de inmediato. A continuación, haría lo siguiente:

AO Comienza marcapaso transcutáneo.

BO Iniciar dopamina de 10 a 20 mcg/kg por minuto dosis - respuesta del paciente.
CO Iniciar la dopamina de 2 a 10 mcg / kg por minuto y valora la respuesta del
paciente. D O Atropina 0,5 mg IV.
EO Adrenalina de 2 a 10 mcg/kg por minuto.

Pregunta 52: El ECG de 12 derivaciones de un paciente es transmitido por los

paramédicos y mostró un infarto agudo de miocardio. Los resultados anteriores se ven
en la tira de ritmo cuando el monitor es colocado en el servicio de urgencias. El paciente
tenía la resolución del dolor moderado en el pecho (5 de 10) con 3 dosis de
nitroglicerina sublingual. La presión arterial es 104/70 mm Hg. Cual es la intervención a
continuación más importante, para reducir la mortalidad hospitalaria a 30 días?

AO Terapia de reperfusión.
BO Nitroglicerina I.V. por 24
horas. C O Marcapaso temporal.
D O La atropina 0,5 mg IV, la dosis total de 2 mg, según sea
necesario. E O La atropina 0,5 mg IV, la dosis total de 3 mg, según
sea necesario.

Pregunta 53: Este paciente fue admitido en la sala de medicina general con historial de
alcoholismo. El código está en curso y tiene episodios recurrentes con este ritmo. Usted
revisa este trazado. Nota sobre el ECG de 12 derivaciones que la línea de base del
intervalo QT está por encima de la normal y ligeramente prolongado. Ha recibido 2
dosis de adrenalina 1 mg y una dosis de amiodarona 300 mg IV hasta el momento. ¿Qué
haría usted para que su medicamento que viene?
A O Lidocaína al 1 a 1,5 mg IV e iniciar infusión de 2 mg /
min. B O Repetir amiodarona 300 mg IV.
CO Repetir amiodarona 150 mg IV.
DO Dar bicarbonato de sodio al 50 mEq IV.
EO Ordena sulfato de magnesio 1 a 2 g IV diluido en 10 ml D5W y darlo en 5 a 20 minutos
Pregunta 54: Usted es el líder del equipo de código y al llegar encuentra un paciente en
ritmo de paro y con RCP en curso. Los miembros del equipo informan de que el
paciente se encontraba bien, pero informó de dolor en el pecho y luego se derrumbó.
Ella no tiene pulso ni respiración. Están produciendo ventilaciones con bolsa -
mascarilla con visible elevación del pecho, la RCP es de alta calidad, y una vía
intravenosa ha sido establecida.
¿Cuál sería su próximo pedido?

AO Administrar atropina 1 mg.

BO Realizar intubación endotraqueal.
CO Iniciar dopamina de 10 a 20 mcg/kg por
minuto. D O Administrar epinefrina 1 mg.
EO Administrar amiodarona 300 mg.

Pregunta 55: Una paciente se presenta con este Ritmo y reporta una palpitadera irregular. Ella
no tiene otros síntomas. Su historia clínica refiere de positive un infarto del miocardio hace 7
años. La presión arterial es 110/70 mm Hg. Que haría usted en este momento?

A O Realizar una cardioversión sincronizada electiva con pre

medicación. B O Continuar la monitorización y consultar a un experto.
CO Administrar nitroglicerina 0.4 sublingual o
spray. D O Administrar lidocaína 1mg/kg IV.
EO Realizar una cardioversión sincronizada de emergencia.

Pregunta 56: El paciente estaba en fibrilación ventricular refractaria. Un tercer shock

acaba de ser administrada. Su equipo espera sus instrucciones. Su siguiente orden es:
AO Ordenar intubación endotraqueal.
BO Reiniciar compresiones torácicas de alta
calidad. C O Revisar el pulso carotideo.
DO Administrar atropina 1 mg IV.
EO Administrar amiodarona 300 mg IV.
Pregunta 57: Usted está evaluando un paciente con molestias en el pecho que llevan 15
minutos durante el transporte al servicio de urgencias. Él está recibiendo oxígeno y 2
tabletas de nitroglicerina sublingual que han aliviado su dolor en el pecho. Él no informa
ningún otro síntoma, pero parece ansioso. La presión arterial es 130/70 mm Hg. Usted
observa el ritmo a continuación en el monitor. ¿Cuál es la próxima acción?

AO Dar atropina 0.5 mg IV.

BO Iniciar marcapaso transcutáneo (MTC).
CO Iniciar epinefrina de 2 a 10 mcg/min y titularlo según respuesta del
paciente. D O Continuar la monitorización del paciente y consultar a un
experto.
EO Administrar nitroglicerina sublingual 0.4 mg.

Pregunta 58: Después de la reanimación con CPR y una sola descarga, se observa este
ritmo durante la preparación del paciente para el transporte. El paciente se encuentra
estable y la presión arterial es 120/80 mm Hg. Ella está aprensiva, pero no tiene otros
síntomas de palpitaciones. En este momento usted tiene que:

A O Iniciar sulfato de magnesio 1 a 2 g para 20

minutos. B O Buscar consultar a un experto.
CO Dar lidocaína de 1 a 1,5 mg IV e iniciar
infusión. D O Dar amiodarona 300 mg IV e iniciar
infusión.

Pregunta 59: Usted está monitoreando un paciente con molestias en el pecho y de repente
deja de responder. Usted observa el siguiente ritmo en el monitor cardíaco. Un
desfibrilador está presente. ¿Cuál es su primera acción?
AO Intuba al paciente y administra epinefrina 2 a 4 mg a través del tubo endotraqueal.
BO Inicia la RCP con compresiones de pecho y ventilaciones durante 2 minutos o 5
ciclos. C O Obtiene una vía I.V. y administra epinefrina 1 mg.
D O Obtiene una vía I.V. y administra vasopresina 40
unidades. E O Administra una descarga única.

Pregunta 60: Una paciente ha sido resucitada de un paro cardíaco y se está preparando
para el transporte. Ella está intubada y está recibiendo oxígeno al 100%. La presión
arterial es 80/60 mm Hg. Durante la reanimación, recibió 2 dosis de adrenalina 1 mg y 1
de amiodarona 300 mg IV. Ahora observa este ritmo en el monitor cardíaco. La
anormalidad del ritmo es cada vez más frecuente y aumentando en número. Usted debe:

A O Amiodarona 150 mg IV en bolo; Iniciar

infusión. B O Repetir una dosis de epinefrina 1 mg
IV.
CO Lidocaína 1 a 1.5 mg IV; iniciar
infusión. D O 1 a 2 L de S.S.N.
EO Amiodarona 300 mg IV.