Esclerosis múltiple
INTEGRANTES
FACULTAD: CIENCIA DE LA SALUD Nayely Mariana Janampa Condo - 86071
Vargas Huamán Sarahi Alexandra 94038
CARRERA: MEDICINA HUMANA
Miguel Angel Maxi Ferro Cruz - 89276
MATERIA: HISTOLOGÍA Sthefany Sharlot Chávez Morón - 86468
Milenka Gabriela Martinez Solano -96574
DOCENTE: [Link] ANGEL MEJIA MOYA Juan Daniel Camacho Tapia -91908
¿Qué es la esclerosis múltiple?
La esclerosis múltiple (EM) es una enfermedad
autoinmune que se origina en el sistema nervioso
central (cerebro y médula espinal). Se manifiesta con
inflamación en las fibras nerviosas lo que conduce a la
pérdida gradual de las funciones del cuerpo
(neurodegeneración).
A nivel mundial, es una de las principales causas de
discapacidad en adultos jóvenes.
¿Cómo identifico una
esclerosis múltiple?
Alteraciones en
Mareos síntomas Dificultad
la visión y el
para hablar
raciocinio
La esclerosis
Dificultad para
múltiple es un mal
mover las que afecta al
extremidades o sistema nervioso
desplazarse
central(encéfalo y
médula espinal) Fatiga
Problemas
intestinales Suele presentarse en
y urinarios adultos de menos de 40
años de edad.
Puede causar Temblor ,espasmos y
discapacidad hormigueo en las
extremidades
La EM es una enfermedad crónica e incurable. Comúnmente, los pacientes
presentan brotes o recaídas de episodios de agravamiento que evolucionan en
días u horas. En la mayoría de los casos y, en especial, en etapas tempranas
de la enfermedad, de manera espontánea ocurre una recuperación completa o
casi completa de los brotes, a lo cual se le llama remisión. La forma de EM
brote-remisión o remitente recurrente es cómo se presentan en el 85% de
los pacientes al inicio de la enfermedad.
No está claro por qué la esclerosis múltiple se manifiesta en algunas personas y en otras
no. Parece deberse a una combinación de factores genéticos y ambientales.
Signo Sintomatología de la Esclerosis Multiple.
La esclerosis múltiple ocasiona muchos
síntomas diferentes, como pérdida de la visión,
dolor, fatiga y disminución de la coordinación.
Los síntomas, la gravedad y la duración pueden
variar según la persona. Algunas personas
pueden no presentar síntomas durante gran
parte de sus vidas, mientras que otras pueden
tener graves síntomas crónicos que nunca
desaparecen.
Las personas pueden sufrir:
Áreas de dolor: espalda o ojos
Circunstancias en que se presenta el dolor: con movimiento
ocular o en la espalda debido a la inclinación de la cabeza
Temblor: durante movimientos precisos, manos o miembros
Muscular: dificultad para caminar, calambres, debilidad
muscular, espasmos musculares, incapacidad para cambiar
de movimiento rápidamente.
Todo el cuerpo: fatiga, intolerancia al calor, mareos, poco
equilibrio o vértigo
Sensitivo: hormigueo, anormalidad del gusto, hormigueo y
ardor molestos o sensación reducida del tacto
Visuales: pérdida de la visión, visión borrosa o visión doble
ETIOLOGÍA
Las enfermedades de origen viral que se han relacionado con la etiología de la EM
son la enfermedad por el virus del moquillo canino, sarampión, varicela zóster,
encefalitis por garrapatas, así como infección por HTVL1, LM-7, virus del herpes 6
y virus Epstein-Barr. Este último es el que se asocia más fuertemente ya que cerca
de 100% de los pacientes con EM son seropositivos para el virus de Epstein-Barr
comparado con el 90% de los controles, esta diferencia es mayor en algunas
poblaciones de niños con EM, por lo cual su papel no está bien definido.
La EM se clasifica en varios subtipos basándose en el curso clínico:
● Remitente-recurrente
● Secundariamente
progresiva
● Primariamente
progresiva
● Progresiva-recurrente
Diagnóstico de la Esclerosis Múltiple
El diagnóstico de esclerosis múltiple se basa en los datos
clínicos. Esta enfermedad se puede considerar como
clínicamente definida cuando han existido dos brotes con la
evidencia de dos lesiones en áreas separadas del SNC.
Tras esta sospecha clínica, se debe descartar las
enfermedades que pueden cursar de modo parecido, como las
inflamaciones vasculares, infecciones, tumores, inflamaciones
granulomatosas, entre otros.
Criterio de McDonald
Los criterios de diagnóstico diferencial para la esclerosis múltiple fue
empleado desde el 2010 es el de McDonald, el cual se usa tanto en trabajos de
investigación como en la práctica clínica. El criterio de McDonald establece
que para llegar a un diagnóstico de esclerosis múltiple es necesario:
❏ Que se haya producido algún daño en al menos dos zonas separadas del
SNC.
❏ Que los daños se hayan producido al menos con un mes de diferencia.
❏ Descartar todos los posibles diagnósticos alternativos.
Los criterios de McDonald incluyen una guía para emplear pruebas adicionales
para un diagnóstico definitivo de esta enfermedad, y así poder diferenciar la
esclerosis múltiple de otras condiciones con síntomas similares. Es el proceso
que se conoce como diagnóstico diferencial de esclerosis múltiple. Las pruebas
que se realizan son:
❏ Resonancia magnética
❏ Prueba de potenciales evocados
❏ Análisis de líquido cefalorraquídeo
Pruebas para el diagnóstico de esclerosis múltiple
1. Examen neurológico- El neurólogo va a examinar los ojos del paciente para
poder detectar alguna alteración y comprobar su movilidad. También se
realiza una exploración de la fuerza de las manos y las piernas, pruebas de
equilibrio y coordinación, reflejos y otros aspectos, como el habla.
2. Resonancia magnética- La RM nos ofrece imágenes detalladas del interior
del cuerpo. Puede detectar si hay lesiones o daños en la capa de mielina que
protege el tejido del SNC.
3. Prueba de potenciales evocados-Podemos encontrar diferentes tipos. El
que se lleva a cabo de forma más habitual es el que evalúa la función ocular.
Y la prueba somatosensorial de potenciales evocados los electrodos se
colocan en una de las extremidades.
4. Punción lumbar- Consiste en la extracción de una muestra de líquido
cefalorraquídeo con una aguja que se inserta en la parte baja de la espalda
para su posterior análisis en el laboratorio.
5. Análisis de sangre- Se realiza un análisis de sangre para poder descartar
otras enfermedades.
Tratamiento:
•Por lo general la esclerosis no tiene
cura. El tratamiento de la esclerosis
múltiple se centra en la aceleración de la
recuperación tras los ataques, en
retrasar el progreso de la enfermedad y
en tratar síntomas.
Tratamientos para los ataques de
esclerosis múltiple:
❏ No todas las formas de EM cuentan
con un tratamiento de eficacia
probada, sino únicamente la forma
recurrente-remitente y la
secundariamente progresiva con
brotes. Lo que se persigue con el
tratamiento es reducir el número y
la severidad de los brotes y limitar
la acumulación de secuelas, sin
ocasionar con ello efectos adversos
★ Corticosteroides: como la prednisona oral y la
metilprednisolona intravenosa, según lo recetado
para reducir la inflamación de los nervios. Los
efectos secundarios pueden incluir insomnio,
aumento de la presión arterial, aumento de los
niveles de glucosa en la sangre, cambios de humor y
retención de líquidos.
★ Intercambio de plasma (plasmaféresis):La
porción líquida de parte de la sangre (plasma) se
extrae y se separa de las células sanguíneas.
Luego las células sanguíneas se mezclan con una
solución de proteína (albúmina) y se vuelven a
introducir en el cuerpo. El intercambio de plasma
puede usarse si los síntomas son nuevos, graves y
no han respondido a los esteroides.
INFORME
En la redacción de este trabajo observamos los puntos importantes de la esclerosis múltiple, se
origina en el sistema nervioso central , se llega a manifestar con una inflamación en las fibras
nerviosas lo que conduce a la neurodegeneración, podemos llegar a identificarla con los síntomas
que mostrará pero también podemos a llegar a confundirlos con otras enfermedades , un método
de como poder identificarla bien es con el criterio de McDonald el cual se usa tanto en trabajos de
investigación como en la práctica clínica , la identificamos cuando se haya producido algún daño en al
menos dos zonas separadas del [Link] enfermedad no tiene una cura pero si un tratamiento para
que no avance demasiado rápido la esclerosis múltiple. no en todas las personas llega a funcionar de
igual manera , algunos sufren más con los síntomas y otros no , en algunos también no funciona el
tratamiento, los pacientes llegan a tener complicaciones. el mejor tratamiento para la esclerosis
múltiple depende cada tipo de paciente por eso cada tratamiento es diferente qué tratamiento es
porque afecta a diferentes partes del organismo la enfermedad se utiliza mejor tratamiento para
cada persona para mejor calidad de vida al paciente.
