Universidad
tecnológica del
Perú
Carrera:
Nutrición y dietética
Terapia física
Título del tema a desarrollar:
Cáncer de páncreas
Nombre del Docente:
Jenny Marianella Jimenez Garay
Nombres de los estudiantes:
Shanira Villegas Castro
Juan Diego Landa
Litna Aymith Orosco Pariona
Daniel Antonio Alvarez Aguilar
Ciclo 1
Año: 2021
Agradecimiento
Agradezco mucho por la ayuda de nuestra maestra, mis
compañeros, y a la universidad por todo el conocimiento
que nos ha otorgado para elaborar este informe.
Dedicatoria
A nuestra maestra, quien se ha tomado el arduo trabajo de
transmitirnos sus diversos conocimientos, de los temas que
corresponden a nuestra profesión.
GRUPO 3
ÍNDICE
INTRODUCCIÓN.......................................................................................................................4
0. ¿Qué es el cáncer de páncreas?........................................................................................5
1. EPIDEMIOLOGÍA DEL CÁNCER DE PÁNCREAS.............................................................6
2. ¿Dónde se inicia el cáncer pancreático?...........................................................................6
El páncreas.........................................................................................................................6
3. ¿Qué causa el cáncer páncreas?.......................................................................................7
3.1 Factores de riesgo para el cáncer de páncreas.............................................................8
3.2 Factores de riesgo que se pueden cambiar:...............................................................8
3.3 Factores de riesgo que no se pueden cambiar:.........................................................8
4. ¿Se puede prevenir el cáncer páncreas?..........................................................................8
5. Detección temprana y diagnóstico...........................................................................................9
5.1 ¿Se puede descubrir el cáncer de páncreas en sus comienzos?....................................9
5.2 Pruebas genéticas para personas que podrían estar en un mayor riesgo..........................9
5.3 Pruebas para cáncer de páncreas en personas con alto riesgo..........................................9
6. Signos y síntomas del cáncer de páncreas.....................................................................10
6.1 Ictericia y síntomas relacionados......................................................................................10
6.1.1 La ictericia..................................................................................................................10
7. ¿Cómo se trata el cáncer de páncreas?..........................................................................12
8. ¿Cómo se trata el dolor en el cáncer de páncreas?......................................................13
9. Relevancia de la nutrición para el cáncer de páncreas.................................................13
9.1 La buena nutrición es importante para los pacientes de cáncer......................................14
9.1.1 A corto plazo-Recomendaciones Nutricionales Postoperatorias:...................14
9.1.2 A largo plazo-Recomendaciones Nutricionales Postoperatorias:...................14
CONCLUSIONES....................................................................................................................14
INTRODUCCIÓN
En la siguiente presentación, encontraremos información básica sobre esta
enfermedad de páncreas, el cual es uno de los más comunes a nivel mundial,
aumentando considerablemente su incidencia en la población durante la última
década.
Este tumor es solo superado en frecuencia por el cáncer de pulmón, colorrectal, mama
y próstata. Se trata de una enfermedad en la que, a pesar de las múltiples
modalidades terapéuticas que se han desarrollado, el pronóstico sigue siendo
sombrío. Menos de 20 % de los pacientes afectados sobreviven 1 año después del
diagnóstico y la supervivencia global a 5 años es solo 3 %. La cirugía brinda los
mejores resultados, sin embargo, la resección curativa definitiva es posible solo en 10
% del total de todos los pacientes afectos de carcinoma pancreático en el momento del
diagnóstico. Aproximadamente 95 % de los tumores malignos se originan en el
páncreas exocrino y generalmente son clasificados histológicamente como
adenocarcinomas, los que en su mayoría provienen del sistema ductal (más de 90 %
de los tumores malignos del de la porción exocrina del órgano).
0. ¿Qué es el cáncer de páncreas?
El cáncer de páncreas es una enfermedad en la que las células sanas del páncreas
dejan de funcionar correctamente y crecen sin control. Estas células cancerosas
pueden acumularse y formar una masa llamada tumor. Un tumor canceroso es
maligno, lo que significa que puede crecer y diseminarse a otras partes del cuerpo. A
medida que crece, el tumor pancreático puede afectar la función del páncreas,
aumentar de tamaño y comprometer los órganos y vasos sanguíneos cercanos, y,
finalmente, diseminarse hacia otras partes del cuerpo mediante un proceso
denominado metástasis.
1. EPIDEMIOLOGÍA DEL CÁNCER DE PÁNCREAS
El cáncer de páncreas es un problema de salud importante, no es un tumor
excesivamente frecuente (el 2,1% de todos los tumores), pero su incidencia ha
aumentado constantemente desde los años 50, siendo además alta la mortalidad
asociada a esta enfermedad.
Según el informe Estimaciones, Incidencia y Supervivencia del Cáncer en España
2014 publicado por GLOBOCAN, el cáncer de páncreas ocupó, en el conjunto
europeo, la octava posición con un 3% de los casos. En España, la estimación para el
año 2014 fue de un total de 6.588 nuevos casos, 3.405 en hombres y 3.183 en
mujeres con unas tasas ajustadas a la población mundial estándar de 7,5 y 4,9 por
100.000 en hombres y mujeres respectivamente. Todas las cifras son estimadas
debido a la ausencia de registros de tumores oficiales.
La mayoría de pacientes a los que se les diagnostica un cáncer de páncreas tienen
una edad comprendida entre los 65 y los 70 años. Es poco frecuente que este tumor
se presente en pacientes con edades inferior a 60 años, sin embargo, ocurren
diagnósticos en personas jóvenes que a priori no reúnen los factores de riesgo
comúnmente asociados a la enfermedad, por eso es recomendable descartar la
asociación con una alteración genética.
En el momento del diagnóstico menos de un 20% de los pacientes serán susceptibles
a ser resecados, esto quiere decir que no son candidatos a cirugía debido
principalmente al estado avanzado de la enfermedad.
El riesgo promedio de padecer cáncer pancreático durante la vida tanto para los
hombres como para las mujeres es aproximadamente 1 en 65 (1.5%). Sin embargo,
las posibilidades de cada persona de padecer cáncer de páncreas pueden ser
afectadas por algunos factores de riesgo.
2. ¿Dónde se inicia el cáncer pancreático?
El páncreas
El páncreas es un órgano que se encuentra detrás del estómago. Su forma se parece
a la de un pez, con cabeza ancha, cuerpo que va de ancho a delgado y una cola
estrecha puntiaguda. En los adultos, mide aproximadamente 6 pulgadas (15
centímetros) de longitud y menos de 2 pulgadas (5 centímetros) de ancho.
La cabeza del páncreas está a la derecha del abdomen (vientre), detrás de
donde se unen el estómago y el duodeno (la primera parte del intestino
delgado).
El cuerpo del páncreas está detrás del estómago.
La cola del páncreas está a la izquierda del abdomen, junto al bazo.
El tipo más común de cáncer pancreático, el adenocarcinoma del páncreas, se origina
cuando las células exocrinas en el páncreas empiezan a crecer fuera de control. La
mayor parte del páncreas se compone de células exocrinas que forman las glándulas
exocrinas y los conductos. Las glándulas exocrinas producen enzimas pancreáticas
que se liberan en el intestino para ayudar a que usted digiera los alimentos
(especialmente las grasas). Las enzimas se liberan en pequeños tubos llamados
conductos que finalmente drenan en el conducto pancreático. El conducto pancreático
se une con el colédoco o conducto biliar común (es el conducto que transporta la bilis
desde el hígado), y desemboca en el duodeno (la primera parte del intestino delgado)
a la altura de la ampolla de Vater.
3. ¿Qué causa el cáncer páncreas?
Se ha logrado identificar que existen muchos factores de riesgo sobre el cáncer de
páncreas, Asu vez afecta negativamente en las células provocando que se vuelvan
cancerosas así mismo siendo que el cáncer puede ser causado por cambios en el
ADN que activan a los oncogenes o desactivan a los genes supresores de tumores.
Por ejemplo:
-Las mutaciones genéticas hereditarias los llevan nuestros padres, consiguiente que
aumente el riesgo de cáncer de páncreas. A veces estos cambios genéticos son parte
de síndromes que conllevan también mayores riesgos de otros problemas de salud.
Estos síndromes causan una pequeña parte de todos los cánceres de páncreas, y se
describen en Factores de riesgo para el cáncer de páncreas.
-La mayoría de las mutaciones genéticas relacionadas con los casos de cáncer de
páncreas ocurren después del nacimiento, en lugar de ser heredadas. En ocasiones,
estas mutaciones genéticas adquiridas resultan de la exposición a químicos que
causan cáncer.
3.1 Factores de riesgo para el cáncer de páncreas
Un factor de riesgo es todo aquello que está vinculado a su probabilidad de padecer
una enfermedad, como el cáncer. En algunos casos, podría haber un factor que
pudiera disminuir el riesgo de padecer cáncer o tener un efecto no bien definido. Por
otro lado existen dos tipos de riesgos que puedan de cierto modo cambiar o no.
3.2 Factores de riesgo que se pueden cambiar:
-El tabaco es uno de los factores de riesgo más importantes para el cáncer de
páncreas. El riesgo de padecer cáncer de páncreas es aproximadamente el doble de
alto en los fumadores que en las personas que nunca han fumado
-El sobrepeso es un factor de riesgo para el cáncer pancreático. Las personas obesas
tienen aproximadamente un 20% más de probabilidades de padecer cáncer
pancreático.
-El cáncer de páncreas es más común en las personas que padecen diabetes. La
razón de esto se desconoce. El riesgo principalmente se encuentra en las personas
con diabetes tipo 2. Este tipo de diabetes está aumentando en niños y adolescentes a
medida que también aumenta la obesidad en estos grupos de edad.
3.3 Factores de riesgo que no se pueden cambiar:
-La edad depende fundamentalmente de el riesgo de padecer cáncer de páncreas
aumenta conforme la persona envejece. Casi todos los pacientes son mayores de 45
años de edad. Alrededor de dos tercios de los pacientes tienen al menos 65 años de
edad. La edad promedio al momento de realizarse el diagnóstico es de 70 años.
-Las personas de raza negra tienen una probabilidad ligeramente mayor de padecer
cáncer de páncreas en comparación con las personas de raza blanca. Las razones no
están claras, pero puede que sea en parte a los mayores índices de algunos otros
factores de riesgo.
4. ¿Se puede prevenir el cáncer páncreas?
No existe forma Segura de prevenir el cáncer de páncreas. Algunos factores de riesgo,
tales como la edad, el género, la raza, y el antecedente familiar no se pueden
controlar. No obstante, existen medidas que puede tomar para tratar de reducir su
riesgo:
-El hábito de fumar es el factor de riesgo más importante y evitable del cáncer de
páncreas dejar de fumar ayuda a reducir el riesgo.
-El consumo excesivo de alcohol ha estado vinculado al cáncer de páncreas en
algunos estudios. El consumo excesivo de alcohol puede derivar también en
afecciones, como pancreatitis crónica que se sabe aumenta el riesgo de cáncer
pancreático. Lo mejor es tomar bebidas sin alcohol.
-Evitar la exposición a determinadas sustancias químicas en el lugar de trabajo puede
reducir el riesgo de cáncer de páncreas.
5. Detección temprana y diagnóstico
5.1 ¿Se puede descubrir el cáncer de páncreas en sus comienzos?
El cáncer de páncreas es difícil de descubrir temprano. El páncreas está en una región
profunda del cuerpo. Por lo tanto, no se pueden ver ni palpar los tumores en sus
etapas iniciales durante los exámenes físicos de rutina. Por lo general, las personas no
presentan síntomas sino hasta que el cáncer ha crecido mucho o ya se ha propagado
a otros órganos.
Para ciertos tipos de cáncer, las pruebas o exámenes de detección se realizan para
descubrir cáncer en personas que no presentan síntomas (y que no hayan tenido
cáncer anteriormente). Pero para el cáncer de páncreas, ningún grupo profesional
importante recomienda actualmente pruebas de detección rutinarias en personas que
tienen un riesgo promedio. Esto se debe a que ninguna prueba de detección ha
demostrado reducir el riesgo de morir a causa de este cáncer.
5.2 Pruebas genéticas para personas que podrían estar en un mayor riesgo
Algunas personas podrían tener un mayor riesgo de cáncer de páncreas debido a
antecedentes familiares de la enfermedad (o un historial familiar de otros cánceres). A
veces este riesgo aumentado se debe a un síndrome genético específico.
Las pruebas genéticas buscan los cambios genéticos que causan estas afecciones
hereditarias y aumentan el riesgo de cáncer de páncreas. Estas pruebas identifican
estas afecciones hereditarias y no cáncer pancreático en sí. Su riesgo puede ser
mayor si padece de uno de estos padecimientos, pero esto no significa que usted
tenga (ni que definitivamente padecerá) cáncer pancreático.
Saber si tiene o no un mayor riesgo puede ayudarle a usted y a su médico a decidir si
debe hacerse pruebas para descubrir el cáncer de páncreas en sus comienzos,
cuando podría ser más fácil tratarlo. Sin embargo, determinar si usted tiene un mayor
riesgo no es fácil. La Sociedad Americana Contra El Cáncer recomienda
enfáticamente que cualquier persona que esté considerando someterse a pruebas
genéticas, hable con un asesor en genética, integrante de enfermería o médico
(calificado para interpretar y explicar los resultados de estas pruebas) antes de
realizarlas. Es importante entender qué pueden y qué no pueden indicarle las pruebas,
así como lo que significaría cualquier resultado, antes de tomar la decisión de realizar
las pruebas.
5.3 Pruebas para cáncer de páncreas en personas con alto riesgo
Las nuevas pruebas de detección temprana pueden ser útiles para las personas con
un alto riesgo de cáncer pancreático debido a antecedentes familiares. Las dos
pruebas más comunes utilizadas son una ecografía endoscópica o una imagen por
resonancia magnética (MRI).(Consulte Pruebas para el cáncer de páncreas). Estas
pruebas no se usan para detectar el cáncer en el público general, pero pueden usarse
en algunas personas con antecedentes familiares significativos de cáncer pancreático
o con un síndrome genético conocido que aumente su riesgo. Mediante estos
estudios, los médicos han podido encontrar temprano cánceres en etapas tratables en
algunos miembros de familias de alto riesgo.
6. Signos y síntomas del cáncer de páncreas
A menudo, los cánceres pancreáticos en etapas tempranas no causan ningún signo o síntoma.
A menudo, los cánceres pancreáticos han crecido mucho o ya se han propagado fuera del
páncreas para cuando causan síntomas.
Tener uno o más de los síntomas que se presentaron a continuación no significa que usted
tiene cáncer de páncreas. De hecho, es más probable que muchos de estos síntomas sean
causados por otras afecciones. No obstante, si presenta cualquiera de estos síntomas, es
importante que un médico le haga un examen para saber la causa de sus síntomas y recibir
tratamiento de ser necesario.
6.1 Ictericia y síntomas relacionados
6.1.1 La ictericia. se manifiesta a través de la piel y los ojos que se tornan amarillentos.
Se presenta como uno de los primeros síntomas en la mayoría de las personas con
cáncer de páncreas (y casi todas las personas con cáncer ampular).
La ictericia es causada por la acumulación de bilirrubina, una sustancia verde oscura producida
en el hígado. Normalmente, el hígado libera un líquido llamado bilis que contiene bilirrubina.
La bilis pasa por el conducto colédoco hacia los intestinos, donde ayuda a desintegrar las
grasas. Finalmente sale del cuerpo en las heces fecales. Cuando el conducto colédoco se
obstruye, la bilis no puede llegar hasta los intestinos y la cantidad de bilirrubina en el cuerpo se
acumula.
Los cánceres que comienzan en la cabeza del páncreas están cerca del conducto colédoco.
Estos cánceres pueden presionar el conducto y causar ictericia cuando aún son bastante
pequeños, lo que a veces da lugar a que estos tumores se puedan encontrar en una etapa
inicial. Pero los cánceres que se originan ya sea en el cuerpo o la cola del páncreas no ejercen
presión en el conducto hasta que se encuentran propagados por todo el órgano. Para ese
momento, el cáncer a menudo también se ha propagado fuera del páncreas.
Cuando el cáncer de páncreas se propaga, comúnmente pasa primero al hígado. Esto también
puede causar ictericia.
Además de la coloración amarillenta de los ojos y la piel, otros signos de ictericia son:
Orina oscura: algunas veces, la orina con un color más oscuro es el primer signo de
ictericia. A medida que los niveles de bilirrubina aumentan en la sangre, la orina se
torna de un color marrón.
Heces fecales pálidas o grasosas: la bilirrubina normalmente ayuda a dar a las heces
fecales su color marrón. Si se bloquea el conducto biliar, las heces fecales pueden lucir
grises o de color claro. Además, si la bilis y las enzimas pancreáticas no pueden llegar a
los intestinos para ayudar a desintegrar las grasas, las heces pueden convertirse en
grasosas y pueden flotar en el inodoro.
Comezón de la piel: cuando la bilirrubina se acumula en la piel, ésta se torna amarilla y
comienza a picar.
El cáncer pancreático no es la causa más común de ictericia. Otras causas, como los cálculos
biliares, la hepatitis y otras enfermedades del hígado y el conducto biliar son causas mucho
más comunes.
Dolor de abdomen o de espalda
El dolor de abdomen (vientre) o de espalda es común en el cáncer de páncreas. Los cánceres
que se originan en el cuerpo o la cola del páncreas pueden crecer significativamente y pueden
comenzar a comprimir otros órganos cercanos causando dolor. Puede que el cáncer además se
propague a los nervios cercanos al páncreas, lo cual a menudo causa dolor de espalda. El dolor
en el abdomen o en la espalda es bastante común y con más frecuencia es causado por otros
padecimientos distintos al cáncer pancreático.
Pérdida de peso y falta de apetito
Es muy común que las personas que tienen cáncer de páncreas pierdan peso sin proponérselo.
A menudo, estas personas tienen poco o ningún apetito.
Náuseas y vómitos
Si el cáncer presiona el extremo distal del estómago, esto puede bloquearlo parcialmente,
dificultando el paso de los alimentos. Esto puede causar náuseas, vómitos y dolor que tiende a
intensificarse después de comer.
Agrandamiento de la vesícula biliar o del hígado
Si el cáncer bloquea el conducto biliar, la bilis se puede acumular en la vesícula biliar,
ocasionando que aumente en tamaño. A veces, un médico puede palpar este agrandamiento
durante un examen físico (como una gran protuberancia debajo del lado derecho de la
costilla). También puede verse en estudios por imágenes.
En ocasiones, el cáncer de páncreas también puede causar un aumento en el tamaño del
hígado, especialmente si el cáncer se ha propagado allí. Es posible que el médico pueda darse
cuenta de esto al palpar el borde del hígado debajo de la costilla derecha, o es posible que el
hígado agrandado pueda observarse en los estudios por imágenes.
Coágulos sanguíneos
En ocasiones, la primera señal de que una persona tiene cáncer de páncreas es un coágulo de
sangre en una vena grande, a menudo en una pierna. A esto se le llama flebotrombosis
profunda (DVT). Los síntomas pueden incluir dolor, hinchazón, enrojecimiento y calor en la
pierna afectada. En ocasiones, se puede desprender un fragmento de coágulo y desplazarse a
los pulmones, lo que podría dificultar la respiración y causar dolor en el pecho. A un coágulo
sanguíneo en los pulmones se le llama embolia pulmonar (PE).
Aun así, tener un coágulo sanguíneo por lo general no significa que usted tiene cáncer. La
mayoría de los coágulos sanguíneos se deben a otras causas.
Diabetes
En pocas ocasiones, el cáncer de páncreas destruye las células productoras de insulina
causando diabetes (alto nivel de azúcar en la sangre). Los síntomas pueden incluir sentir sed y
hambre, así como tener que orinar frecuentemente. Con más frecuencia, el cáncer puede dar
lugar a que surjan pequeños cambios en los niveles de azúcar en la sangre que no causan
síntomas de diabetes, pero que aún se pueden detectar mediante análisis de sangre.
7. ¿Cómo se trata el cáncer de páncreas?
El abordaje terapéutico del cáncer de páncreas no es sencillo. En función del tipo (de acuerdo a
la clasificación celular) y la fase de desarrollo del tumor (estadio), pueden aplicarse uno ovarios
de los siguientes tipos de tratamiento:
Cirugía
Radioterapia
Quimioterapia
Quimiorradiación
Terapias dirigidas /terapias biológicas
Inmunoterapia
Cuidados paliativos
Tratamientos para el dolor que puede causar el cáncer de páncreas.
Los pacientes con cáncer de páncreas tienen necesidades nutricionales especiales.
Soporte psicológico
Algunos tratamientos son estándar (el tratamiento actualmente usado) y están recogidos en
las "guías de consenso de práctica clínica" que publican las sociedades científicas. Oros
tratamientos se encuentran en evaluación en ensayos clínicos.
Si el cáncer de páncreas está limitado en un área definida, la cirugía es el tratamiento
preferido, siendo actualmente la única alternativa terapéutica con potencial curativo, pero
desafortunadamente sólo un 15-20% de los pacientes diagnosticados con cáncer de páncreas
son candidatos a la cirugía, ya que el resto presentan enfermedad avanzada.
Si el cáncer no es extirpable quirúrgicamente y no tiene metástasis, entonces se prefiere la
radioterapia junto con quimioterapia y la quimioterapia sola. Para la enfermedad avanzada o
metastásica, se prefiere la quimioterapia, aunque en alguna ocasión se puede agregar la
radioterapia para controlar los síntomas. Idealmente, se debería ofrecer al paciente una
atención multidisciplinaria que incluya oncólogos, cirujanos, radiólogos, patólogos,
radioterapeutas, unidades de cuidados paliativos, auxiliares médicos, enfermeros de
oncología, médicos de familia, así como una variedad de otros profesionales de atención de la
salud, incluidos psico oncólogos, trabajadores sociales, farmacéuticos, asesores, nutricionistas,
entre otros.
8. ¿Cómo se trata el dolor en el cáncer de páncreas?
El dolor puede convertirse en un problema relevante para las personas con cáncer de
páncreas que puede invadir o ejercer presión en los nervios cercanos al páncreas, y
causar dolor en el abdomen (vientre) o la espalda.
Existen tratamientos para aliviar el dolor. Si tiene algún dolor, comuníquese con su
médico o enfermera. El dolor es más fácil de controlar si se inicia el tratamiento
cuando lo presenta por primera vez y tiene menor intensidad. Usted y su médico o
enfermera o un especialista en el tratamiento del dolor pueden establecer la mejor
manera de tratar su dolor.
Algunas técnicas y tratamientos para mitigar el dolor, comúnmente utilizadas, son:
Analgésicos: los medicamentos generalmente pueden aliviar el dolor. (Estos
medicamentos pueden causarle somnolencia, náuseas o estreñimiento si son
opiáceos, pero descansar y tomar antieméticos o laxantes puede ayudarle).
Quimioterapia o radiación: pueden ayudar a aliviar el dolor al reducir el tamaño
de un tumor que está presionando los nervios u órganos.
Bloqueo de nervios. frecuentemente se pueden aplicar narcóticos (morfina) o
alcohol cerca de la médula espinal para ayudar a bloquear las fibras nerviosas
del dolor sin perder la sensación normal. Todos estos procedimientos deben
ser prescritos y administrados por personal sanitario cualificado, en un entorno
clínico seguro y bajo supervisión de tu médico oncólogo.
Cirugía: los cirujanos pueden cortar ciertos nervios para bloquear el dolor.
Además, algunas personas aprenden técnicas de relajación como escuchar
música o respirar lenta y cómodamente que pueden ayudar a gestionar la
ansiedad que genera el dolor. Un psicooncólogo puede ayudarte a manejar la
carga emocional del dolor. Consulta a tu médico o a una organización de
pacientes.
Conviene utilizar una escala del dolor, como la de la figura, para monitorizar la
evolución del dolor y la eficacia de los tratamientos.
9. Relevancia de la nutrición para el cáncer de páncreas.
Cuando el páncreas no realiza su función correctamente, como puede ocurrir cuando
se encuentra afectado por un cáncer, se puede originar una insuficiencia pancreática
exocrina que impide la absorción de nutrientes y, a consecuencia de esto, el paciente
sufre malnutrición, que disminuye notablemente su calidad de vida y empeora el
pronóstico de la enfermedad.
Algunos estudios retrospectivos realizados con pacientes con cáncer de páncreas
avanzado, han sugerido que el tratamiento complementario con enzimas pancreáticas
y soporte nutricional se asocia con una mejor supervivencia y calidad de vida, si se
compara con los pacientes que no han recibido ese soporte.
9.1 La buena nutrición es importante para los pacientes de cáncer.
La nutrición es un proceso por el que el cuerpo incorpora los alimentos y los usa para
crecer, mantenerse sano y reemplazar los tejidos. La buena nutrición es importante
para la buena salud. El comer los alimentos apropiados antes, durante y después del
tratamiento del cáncer puede ayudar al paciente a sentirse mejor y mantenerse fuerte.
Una alimentación saludable incluye comer y beber una cantidad suficiente de
alimentos y líquidos que contengan nutrientes importantes (vitaminas, minerales,
proteínas, carbohidratos, grasas y agua) que el cuerpo necesita.
Los pacientes con cáncer de páncreas que se someten a una cirugía pancreática
tienen muchas preguntas e inquietudes con respecto al cuidado nutricional
postoperatorio. Los pacientes y las personas que los atienden deben entender que
cada paciente tiene necesidades nutricionales únicas. Todos los pacientes deben
consultar con un nutricionista certificado o doctor antes de hacer cualquier cambio a su
dieta y para crear un régimen alimenticio apropiado.
9.1.1 A corto plazo-Recomendaciones Nutricionales Postoperatorias:
Si el paciente ha tenido una cirugía en Y de Roux, el ciclo de alimentación inicialmente
será constante y gradualmente se cambiará solamente a la noche.
Empiece consumiendo líquidos claros y gradualmente introduzca alimentos
sólidos.
Coma alimentos pequeños.
Evite los alimentos grasos y fritos.
Limite el consumo de frutas y verduras crudas, y auméntelo gradualmente
según lo tolere.
9.1.2 A largo plazo-Recomendaciones Nutricionales Postoperatorias:
Puede ser necesario que el paciente evite o limite alimentos fritos y con alto
contenido de grasa.
Consuma grasas de fuentes saludables como el aceite de oliva, frutos secos,
semillas y aguacates.
Trate de consumir por lo menos 2.5 porciones de frutas y verduras al día.
Tome enzimas pancreáticas si es necesario. Las enzimas pancreáticas le
ayudan a digerir grasas, proteínas y carbohidratos. Un páncreas saludable
secreta diariamente cerca de 8 tazas de jugo pancreático en el duodeno, la
parte del intestino delgado que se conecta con el estómago. Este fluido
contiene las enzimas pancreáticas y también ayuda a neutralizar el ácido
producido por el estómago en el momento en que entra en el intestino delgado.
Tome medicamentos para reducirlos ácidos estomacales con la supervisión del
médico.
Realice por lo menos 30 minutos diarios de actividad física. El paciente puede
considerar el entrenamiento con pesas o resistencia, con la recomendación del
médico.
CONCLUSIONES
Con este documento se pretende destacar la importancia de la sospecha temprana de
cáncer de páncreas mediante la detección de signos y síntomas de alarma, Además
de recomendaciones y tratamientos. A los pacientes con cáncer de páncreas
generalmente se les hace algún tipo de cirugía como parte de su plan de tratamiento.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
[Link]
[Link] Associate Editor: Lung Cancer
University of Pennsylvania, Philadelphia, PA
Dr. Charu Aggarwal is the Leslye Heisler Associate Professor of Medicine in the Hematology-
Oncology Division at the University of Pennsylvania’s Perelman School of Medicine. She is an
active member of the Abramson Cancer Center (ACC) where she serves as Physician Leader
for the clinical research program for airways malignancies.
[Link]
[Link]
Equipo de redactores y equipo de editores médicos de la Sociedad Americana Contra el cáncer
[Link]
Dr. Alfredo Carrato Mena, Catedrático y Jefe de Servicio de Oncología Médica - Hospital
Universitario Ramón y CajalJulio de 2017. Madrid. 1.200 ejemplares