“Año del Fortalecimiento de la Soberanía Nacional”

FACULTAD CIENCIAS BIOLÓGICAS

FISIOLOGIA DEL CORAZON

DOCENTE: MAG. BARRIOS SAYRITUPAC,

MARGARITA MEDALY

CURSO:
FISIOLOGÍA ANIMAL

INTEGRANTES:
BELLIDO CUCHO, JOSELYN MILAGROS
BERRIOS PEÑA, ISABEL KATHERINE
BERROCAL CAPCHA, MARI CIELO
CADENAS BAYTON, SHEYLA BRIGIDA

VI CICLO – “A”
 01
GASTO CARDIACO
 REGULACIÓN DEL GASTO CARDIACO

En condiciones normales, no es el
corazón el que controla el gasto El corazón bombea toda la sangre
cardiaco, por el contrario, los que le llega sin permitir un remanso
controladores principales son los en las venas , lo que ya conocemos
diversos factores de la circulación como Ley de Frank Starlin
periférica que a su vez determinan el
retorno venoso.

un mayor volumen de sangre ingresa al corazón, más se distienden las paredes del ventrículo
el que se contrae con mayor eficacia impulsando todo el volumen; además la distensión de
las paredes del atrio derecho aumenta la frecuencia cardiaca.
 GASTO CARDIACO EN LA HEMORRAGIA

Después de una hemorragia se produce

disminución del volumen sanguíneo, de la
presión circulatoria media de llenado, del
retorno venoso y del gasto cardiaco; en
consecuencia disminuye la presión arterial.

En dependencia de la cuantía del sangramiento y

la caída de la presión arterial se ponen de
manifiesto una serie de mecanismos
compensadores que explican las manifestaciones
clínicas presentes en esta situación.
 MECANISMOS DE COMPENSACIÓN

En respuesta a la presión arterial

disminuida se desencadenan
respuestas nerviosas que dependen
de la cuantía de la hemorragia y la
caída de presión como son: inhibición
de los barorreceptores, excitación de
los quimiorreceptores y la respuesta
isquémica del SNC. produce vasoconstricción con
aumento de la resistencia periférica
total que explica la palidez que
acompaña a este estado y
venoconstricción que aumenta la
presión circulatoria media de
llenado, esta aumenta el retorno
venoso que aumenta el gasto
cardiaco y la presión arterial tiende a
la normalidad.
Como resultado se produce un estímulo simpático, que aumenta la
frecuencia y la fuerza de contracción del corazón,
 GASTO CARDIACO EN EL EJERCICIO

El ejercicio muy intenso es la situación más estresante

que afronta el sistema circulatorio normal, lo cual es
motivado por dos razones: en primer lugar porque el
flujo sanguíneo a los músculos debe aumentar en
proporción al aumento del metabolismo y en segundo
por la gran masa muscular que compone el organismo
humano

El aumento del gasto cardiaco en el ejercicio depende de

dos causas fundamentales: el aumento del metabolismo y
la estimulación del sistema nervioso simpático; la primera
produce vasodilatación por autorregulación local, con la
consiguiente disminución de la resistencia periférica total
con lo cual aumenta el retorno venoso, el gasto cardiaco y
la presión arterial.
 02
FUNCION CARDIACA
 La actividad del corazón consiste en la alternancia sucesiva de contracción (sístole) y relajación (diástole)
de las paredes musculares de las aurículas y los ventrículos.Durante el periodo de relajación, la sangre
fluye desde las venas hacia las dos aurículas, y las dilata de forma gradual.

Proceso: Está encaminada a la adecuación del

Este proceso es rápido y se gasto cardíaco (GC), que es la cantidad
produce casi de forma de sangre bombeada por el ventrículo
simultánea en ambas izquierdo en 1 min. El gasto cardíaco se
aurículas. La masa de sangre calcula multiplicando la cantidad de
en las venas hace imposible el sangre impulsada al exterior de un
reflujo. La fuerza del flujo de la ventrículo en un latido cardíaco (VL) por
sangre en los ventrículos no es la frecuencia cardíaca (FC).
lo bastante poderosa para
abrir las válvulas] semilunares,
pero distiende los ventrículos,
que se encuentran aún en un
estado de relajación.

Fórmula: GC = VL .FC
 FACTORES PRINCIPALES QUE AFECTAN EL GASTO
CARDÍACO

Mecánicos Eléctricos

Precarga Conductibilidad

Poscarga
Automatismo
Contractilidad

Frecuencia
cardíaca
 Precarga Poscarga

Es el grado de estiramiento de la fibra Es la resistencia al flujo sanguíneo cuando

que se produce como resultado de la la sangre deja los ventrículos. La poscarga
carga o tensión impuesta al [músculo] es una función tanto de la presión arterial
antes de la contracción como del tamaño del ventrículo
izquierdo.

El término carga se refiere a la Por ejemplo, cuanto más aumente

cantidad de sangre y el término la[ presión arterial], más energía se
tensión, a la presión que esta ejerce requiere para impulsar la sangre;
sobre el ventrículo izquierdo al final cuanta más energía se precise para
de la diástole, justo antes de la la sístole ventricular, más
sístole. aumentará la demanda de oxígeno
del miocardio.
 La frecuencia cardíaca normal es de
El miocardio es un músculo con 60 a 100 latidos/min. Al cambiar esta
propiedades intrínsecas que el gasto cardíaco puede variar. El
contribuyen a su efectividad aumento de la frecuencia cardíaca
como bomba pulsátil. La reduce el tiempo de diástoles del
habilidad de las células cardíacas corazón, como consecuencia el
para contraerse de una forma llenado ventricular izquierdo
organizada depende de la disminuye y lo mismo ocurre con el
estructura particular de las flujo de sangre coronaria que se
células miocárdicas. dirige a las células miocárdicas.

Contractilidad del Frecuencia cardiaca

músculo cardíaco
 03
VASOS SANGUÍNEOS
 son conductos musculares elásticos que distribuyen y recogen la Sangre de todos los rincones del cuerpo. Se
denominan arterias a aquellos vasos sanguíneos que llevan la sangre, ya sea rica o pobre en oxígeno, desde el
corazón hasta los órganos corporales. Una vez que este intercambio sangre-Tejidos a través de la red capilar, los
capilares van reuniéndose en vénulas y venas por donde la sangre regresa a las aurículas del corazón.

TIPOS DE VASOS SANGUÍNEOS

Arterias Venas Capilares

encargadas de llevar la sangre Llevan la sangre desde los órganos Tienen su origen en la división
desde el Corazón a los órganos, y los tejidos hasta el corazón y progresiva de las arterias en ramas
transportando el oxígeno desde éste a los pulmones, donde cada vez más pequeñas hasta llegar a
(excepto en las arterias se intercambia el dióxido de los vasos capilares, que poseen
pulmonares, donde transporta carbono con el oxígeno del aire finísimas paredes, y a través de los
sangre con Dióxido de carbono) y inspirado cuales pasan las células sanguíneas
los nutrientes.
 ESTRUCTURA DE LOS VASOS SANGUÍNEOS

Túnica íntima Túnica media

Es la capa interna, formada por formada por capas concéntricas

un endotelio, su lámina basal y de células musculares lisas entre
tejido conectivo sub endotelial las cuales se interponen
laxo. Está encargada del cantidades variables de elastina,
contacto con el medio interno. fibras reticulares y
proteoglicanos
 04
CIRCULACIÓN VENOSA
permite el retorno de la sangre desde el lecho capilar hasta el corazón. Comienza en las vénulas de la microcirculación,
para ir convergiendo, en vasos de calibre cada vez mayor, hasta terminar en las venas cavas, de 3 cm. de diámetro.
Estructuralmente, las venas son vasos de paredes más delgadas, con un menor contenido en fibras musculares y
elásticas que las arterias, con una sección transversal normalmente elíptica

Tipo y velocidad de flujo en Pulso venoso

el sistema venoso

En las vénulas y pequeñas venas existe en las grandes venas próximas al

un flujo continuo, continuación del corazón hay oscilaciones de presión y
capilar. En las venas de tipo medio se volumen que reflejan las variaciones
observan oscilaciones de presión y de presión en la aurícula derecha y
flujo. En las grandes venas, el flujo es que, transmitidas retrógradamente, se
intermitente y las oscilaciones de las denomina pulso venoso. En un
presión se estudian bajo la registro de pulso venoso yugular
denominación de pulso venoso. pueden apreciarse varias ondas.
 Presión venosa Retorno venenoso

● Las venas constituyen un sistema ● El retorno venoso se define como

de baja presión, la resistencia al la cantidad de sangre que fluye
flujo de sangre es pequeño y desde las venas hacia la aurícula
consecuentemente la fuerza de derecha cada minuto, empujada
empuje necesaria, para que la por un gradiente medio de
sangre recorra esta segunda presión de unos 10 mm Hg.
porción del aparato circulatorio,
no es muy elevada.

El retorno venoso depende de:

a) El gradiente de presión: presión venosa periférica – presión venosa
central.
b) La resistencia al flujo.
 05
CIRCULACION LINFÁTICA
 es una red de vasos junto con pequeños órganos, los ganglios linfáticos; que sin formar parte,
estrictamente, del sistema cardiovascular, colabora junto con el sistema venoso en la recuperación del
excedente filtrado a nivel tisular y, consecuentemente, en el mantenimiento del equilibrio hídrico en el
organismo.

Formación de la linfa Flujo linfático

Debido a que este sistema carece de

La linfa es líquido intersticial que
bomba impulsora, el flujo depende
penetra en los vasos linfáticos, por
enormemente de las fuerzas externas:
ello, su composición es idéntica a
la del líquido intersticial de la parte
• Bomba linfática capilar
del cuerpo de la que provienen. Es
• Bomba linfática vascular
una solución cuya composición
• Bomba muscular y respiratoria
variará dependiendo del territorio
• Pulsaciones arteriales
donde se forme.
• Compresiones externas
 06
MICROCIRCULACION
corresponde a los vasos menores de 100 La unidad microcirculatoria (UMC), según
micrones de diámetro, es decir a la red de el modelo matemático conceptual del
arteriolas (100-20 μm), capilares (25-5 μm) y fisiólogo A. Krogh19, corresponde al
vénulas (20-100 μm) que conectan el capilar y tejido que lo rodea, el cual es
sistema arterial con el venoso. oxigenado por él.

Esta es ubicua y contiene el 90% del

El flujo sanguíneo microcirculatorio
endotelio (la mayor superficie endotelial del
normal es heterogéneo en tiempo y
cuerpo), siendo aquí donde ocurre el
espacio, así durante condiciones de
intercambio de oxígeno y nutrientes,
reposo aproximadamente un 30% de los
remoción de CO2 y otros desechos
capilares disponibles están perfundidos
metabólicos.

La unidad microcirculatoria (UMC),

La unidad microcirculatoria (UMC), según el según el modelo matemático conceptual
modelo matemático conceptual del fisiólogo del fisiólogo A. Krogh19, corresponde al
A. Krogh19, corresponde al capilar y tejido capilar y tejido que lo rodea, el cual es
que lo rodea, el cual es oxigenado por él. oxigenado por él.
 EFECTOS FISIOPATOLÓGICOS DE ESTAS ALTERACIONES
MICROCIRCULATORIAS SON

Heterogeneidad Hipoxia tisular Isquemia/ reperfusión

Es importante destacar que capilares las alteraciones micro-circulatorias tanto la presencia de flujo intermitente
con ausencia de flujo en un momento se asocian con zonas de bajos como la ausencia de este en algunos
dado pueden estar bien perfundidos niveles de pO2 tisular, lo cual no es capilares puede llevar a áreas de daño
en los siguientes minutos, señalando compatible con alteraciones por isquemia/ reperfusión y
así que la micro-circulación es un primarias metabólicas exclusivas. eventualmente a la amplificación de la
proceso dinámico, lo cual se exacerba respuesta inflamatoria y del daño tisular.
aún más en pacientes sépticos.
 07
LECHOS CAPILARES
Conjunto de todos los
capilares del organismo.
Supone un amplio
volumen de sangre, si
bien es variable
dependiendo del grado
de repleción de dichos
capilares.
 08
PULSO ARTERIAL
 • pulso carotídeo

• pulso axilar

El pulso arterial depende de las • pulso braquial

contracciones del ventrículo izquierdo,
la cantidad de sangre que es eyectada
en cada sístole, la frecuencia y • pulso radial
ritmicidad con que ocurre, y la onda de
presión que se produce a través del
sistema arterial que depende también
de la distensibilidad de la aorta y de • pulso femoral
las principales arterias, y de la
resistencia arteriolar periférica.
• pulso pedio

• pulso tibial posterior

 TIPOS DE PULSOS ARTERIALES

• pulso bigeminado
• pulso céler
• pulso dícroto
• pulso filiforme
• arritmia completa
• arritmia respiratoria
• pulso paradójico
• pulso parvus et tardus
• pulso alternante
 Tipos de pulsos arteriales

❑ pulso bigeminado. Se caracteriza porque ❑ pulso céler. Es un pulso amplio, de

se palpan secuencias de dos latidos, el ascenso y descenso rápido. Se encuentra
primero normal, y el segundo de menor principalmente en insuficiencias de la
amplitud (habitualmente el segundo válvula aórtica, de magnitud importante.
latido corresponde a un extrasístole).
• pulso dícroto. Se caracteriza por una • pulso filiforme. Es un pulso rápido, débil, de
pequeña onda en la fase descendente. Se ha poca amplitud. Se encuentra en pacientes
descrito en cuadros de fiebre tifoidea, pero, con hipotensión arterial, deshidratados, o
en la práctica clínica, es casi imposible de en colapso circulatorio (shock).
palpar.
• arritmia completa. Es un pulso irregular en • arritmia respiratoria. Se caracteriza por un
todo sentido, tanto en la frecuencia como aumento de la frecuencia cardiaca durante
en la amplitud. La causa más frecuente es la inspiración. Es más frecuente de
fibrilación auricular. encontrar en personas jóvenes y se
considera un fenómeno normal. Arritmia
Completa
pulso paradójico. Corresponde a una • pulso parvus et tardus. Lo
disminución del pulso arterial durante la de “parvus” se refiere a
inspiración junto con una ingurgitación de las que es de poca amplitud, y
venas yugulares. Se puede captar palpando el “tardus”, que el ascenso es
pulso radial mientras el paciente efectúa una lento. Se encuentra en
inspiración profunda (el pulso se palpa en ese estenosis aórticas muy
momento más débil) o usando un
cerradas (es una condición
esfigmomanómetro (es significativo si ocurre
bastante difícil de captar)
una disminución de la presión sistólica sobre
10 mm de Hg o sobre el 10% del valor • pulso alternante: Se
habitual). caracteriza porque se
aprecia una secuencia de
un pulso de amplitud
normal, seguido por otro
de menor amplitud, en el
contexto de un ritmo
regular. Se ve en
insuficiencias cardíacas
muy avanzadas.
 AUSCULTACIÓN DE LOS PULSOS

Algunos pulsos conviene auscultar por la posibilidad de

encontrar soplos debidos a turbulencias que se generan en
relación a estenosis de la arteria.

En la región del cuello, sobre el recorrido de las

arterias carótidas, se pueden auscultar dos tipos de
soplos. En la base del cuello, se auscultan aquellos
soplos que se irradian desde la válvula aórtica del
corazón.

Otros soplos que se pueden auscultar son: por estenosis de arterias

renales: en el epigastrio, al lado de la línea media. A veces en el
epigastrio se ausculta un soplo que viene irradiado del corazón. -por
estenosis de arterias iliacas: en las fosas iliaca -por estenosis de
arterias femorales: en regiones inguinales o bajo el ligamento inguinal.
 La enfermedad

Corazón normal Con

enfermedad
Neptuno es el planeta Mercurio es el
más lejano del Sol planeta más cercano
al sol
Una imagen vale más
que
mil palabras