Normativa ESAMyN aspectos generales y
específicos
Contenido
•Antecedentes
•Objetivos
•Componentes de la normativa
•Implementación y Preparación para la certificación
•Auto Evaluación
•Pre evaluación
•Evaluación Externa
•Comités: conformación y funciones
Iniciativa Hospital Amigo del Niño
•Fue lanzada en 1991 por OMS y UNICEF
•Proteger, promover y apoyar la lactancia materna en los establecimientos que
prestaban servicios de maternidad
•IHAN incrementó las tasas de lactancia materna exclusiva
•Pérdida de apoyo político y financiero a lo largo de los años
•No se han implementado procesos de recertificación en la mayoría de los países
•10 pasos a una feliz lactancia
•Ecuador 141 establecimientos certificados/ Brasil 320
Por qué el Ecuador pasó de IHAN a ESAMYN?
Acuerdo Ministerial 108 Acuerdo Ministerial
del 23 de septiembre 0030-2021 del 16 de
del 2016 (Derogado) diciembre del 2021
Ejecución a cargo de:
Disposición derogatoria •Subsecretaría de Provisión:
De aplicación obligatoria en todo Direcciones Nacionales de Primer Nivel
y Hospitales
el Sistema Nacional de Salud •Subsecretaría de Gobernanza :
Entró en vigencia a partir de su Dirección Nacional de Articulación
•Subsecretaría de Promoción:
publicación Dirección Nacional de Promoción
OBJETIVOS
• General:
• Proporcionar al personal de salud, directrices que le permitan brindar una adecuada, oportuna y
segura atención a la mujer y los recién nacidos, durante el embarazo el parto y el postparto en los
establecimientos de salud que atienden partos, como una estrategia para contribuir a la
disminución de la mortalidad materna y neonatal.
• Específicos
• 1. Mejorar la calidad e integralidad de la atención prenatal
• 2. Promover el parto en libre posición y la adecuada atención del recién nacido
• 3. Mejorar la calidad de atención de las emergencias obstétricas y neonatales.
• 4. Eliminar la transmisión materno infantil del virus del VIH, sífilis, Hepatitis B y enfermedad de
Chagas.
• 5. Fomentar apoyar y proteger la lactancia materna
Componentes y pasos de la normativa ESAMyN
LACTANCIA
7 PASOS
Componentes y pasos
Componente General
•Paso 1: Contar con el marco normativo ESAMyN y que sistemáticamente se
ponga en conocimiento a los usuarios internos y externos
Componente Prenatal
•Paso 2: Cumplir con la Norma de Educación Prenatal Vigente
•Paso 3: Monitorear la Cobertura, concentración de controles prenatales y
actividades de promoción de la salud según el nivel de atención
•Paso 4: Garantizar la asesoría, tamizaje y tratamiento de VIH, Sífilis y Hepatitis
Componente Parto y Postparto
•Paso 5: Promover el acompañamiento de la mujer durante la labor de parto, parto y
postparto por una persona de su elección
•Paso 6: Brindar atención respetuosa durante el parto y postparto a todas las mujeres
•Paso 7: Asegurar un espacio físico, equipamiento, insumos, materiales y
profesionales de salud capacitados, para atender partos en libre posición
•Paso 8: Proporcionar a la embarazada métodos y estrategias para el alivio del dolor
durante el trabajo de parto
•Paso 9: Evitar procedimientos invasivos y cesáreas innecesarias
•Paso 10: Garantizar las prácticas integradas durante la atención del
parto
•Paso 11: Realizar los procedimientos preventivos al RN frente a la
madre
•Paso 12: Fortalecer las capacidades de los profesionales de la salud en
el manejo estandarizado de complicaciones que amenazan la vida de la
mujer y RN
•Paso 13: Promover unidades de neonatología de puertas abiertas
para permitir el contacto de la madre y el padre o familiar con el
recién nacido y proveer información sobre el RN
•Paso 14: Asegurar la asesoría y entrega de MAC post evento
obstétrico y asesoría en signos de alarma de la madre y RN antes
del alta
• Componente Lactancia Materna
•Paso 15: Brindar apoyo a las mujeres para iniciar y mantener la lactancia
materna, incluso en casos de separación del RN, excepto en casos de VIH
•Paso 16: No ofrecer a los RN amamantados ningún alimento o líquido que
no sea leche materna, salvo razones médicas
•Paso 17: Practicar alojamiento conjunto, permitiendo a las mujeres y sus
recién nacidos permanecer juntos en cohabitación las 24 horas del día
•Paso 18: Fomentar la lactancia materna a libre demanda
•Paso 19: No biberones ni chupones a los neonatos que amamantan
•Paso 20: Fomentar grupos de apoyo a la LC, referir a la mujer lactantes a
estos grupos al momento del alta del establecimiento de salud
•Paso 21: Cumplir con el Código Internacional de Sucedáneos de la Leche
Materna
Normativas importantes relacionadas con
ESAMyN
Implementación y Preparación para la certificación
Comité Zonal ESAMyN:
Coordinar, gestionar y vigilar la implementación de la normativa ESAMyN en los
establecimientos de la zona
Comisión Técnica ESAMyN:
Implementar, gestionar, dar seguimiento y monitoreo de la implementación
y la ejecución de la norma
AUTOEVALUACIÓN
Comisión técnica del ES
con apoyo del Comité
zonal, con tiempos de
ejecución, responsables
y recursos. 2° y 3° nivel 75% de cumplimiento
apoyo del comité de y permiso de
gestión de la calidad, 1°
nivel apoyo del comité
funcionamiento
de seguridad del vigente
paciente
Pre evaluación: evaluación intermedia para constatar resultados de la autoevaluación
Si se superaron los
parámetros sin
85% de
cumplimiento y se
cumplimiento +
ejecutó el plan de
permiso de
mejora el ES deberá
funcionamiento
solicitar nuevamente
vigente: carta de
al Comité zonal
intención del ES e
nueva evaluación
informe de a la
DNCSS
Solicitud de certificación
• El Establecimiento de salud debe emitir una carta de intención al
Comité el proceso para la certificacióné Zonal ESAMyN
• El Comité Zonal debe remitir la carta de intención a la instancia
que presida el Comité Nacional ESAMyN, que estará encargado
de informar al establecimiento de salud requirente sobre el
proceso para la certificación
Evaluación Externa para la certificación
Re-certificación
• Nueva evaluación:
• ACESS podrá otorgar la re-certificación a los 2
años posteriores a la certificación
Gracias
