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Antiarritmicos

Los medicamentos antiarrítmicos se utilizan para tratar alteraciones del ritmo cardíaco como la fibrilación auricular y la taquicardia ventricular mediante el bloqueo de canales de sodio, calcio y potasio, prolongando el período refractario y reduciendo la excitabilidad cardíaca. Estos fármacos pueden causar efectos adversos como hipotensión, bradicardia, estreñimiento y dificultad para dormir, por lo que no deben usarse en personas con disfunción ventricular izquierda severa u otros trastornos

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Antiarritmicos

Los medicamentos antiarrítmicos se utilizan para tratar alteraciones del ritmo cardíaco como la fibrilación auricular y la taquicardia ventricular mediante el bloqueo de canales de sodio, calcio y potasio, prolongando el período refractario y reduciendo la excitabilidad cardíaca. Estos fármacos pueden causar efectos adversos como hipotensión, bradicardia, estreñimiento y dificultad para dormir, por lo que no deben usarse en personas con disfunción ventricular izquierda severa u otros trastornos

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Carlos Emanuel Callisaya Miranda

Paralelo A

ANTIARRITMICOS
INDICACIONES:
Los medicamentos antiarrítmicos se utilizan para tratar las alteraciones del ritmo
cardíaco denominadas arritmias y aliviar los síntomas relacionados con éstas.
Los agentes antiarrítmicos son un grupo de medicamentos que se usan para suprimir o
prevenir las alteraciones del ritmo cardíaco, tales como la fibrilación auricular, el aleteo
auricular—sus indicaciones en las arrítmias auriculares aún no aclaran si la supresión de
dichas arrítmias prolongan la vida la taquicardia ventricular y la fibrilación ventricular,
a concentraciones en la que no ejercen efectos adversos sobre la propagación normal del
latido cardíaco.
MECANISMO DE ACCIÓN:
Los principales agentes antiarrítmicos bloquean los canales de sodio, bloquean los
efectos del sistema autonómico sobre el corazón, la prolongación de un período
refractario efectivo y el bloqueo de los canales de calcio. El resultado es:
 Una disminución de la aparición de marcapasos ectópicos al nodo sinusal;
 La reducción de la conducción y excitabilidad cardíaca aumentando el período
refractario—este efecto es el resultado del bloqueo de los canales de sodio o de
calcio en las células despolarizadas
 El bloqueo de la actividad eléctrica en casos de taquicardia o cuando hay pérdida
del potencial de reposo celular
INTERACCIONES:
 Clase I: fármacos que bloquean los canales de Na+ dependientes del voltaje.
Inhiben la corriente de sodio y, por lo tanto, disminuyen la velocidad de
conducción y la excitabilidad cardíacas
 Grupo Ia: fármacos con cinética de recuperación intermedia (quinidina,
procainamida, disopiramida).
 Grupo Ib: fármacos con cinética de recuperación rápida (lidocaína, mexiletina,
aprindina).
 Grupo Ic: fármacos con una cinética lenta de recuperación del bloqueo
(propafenona, flecainida).
 Clase II: agentes que se oponen al sistema nervioso simpático la mayoría de
ellos β bloqueantes.
 Clase III:agentes que afectan la salida de K+, por lo tanto son fármacos que
producen prolongación del potencial de acción, y por lo tanto, del período
refractario (amiodarona, sotalol, dofetilide).
 Clase IV:agentes que afectan los canales de Ca2+dependientes del voltaje de
tipo L, con la excepción de las dihidropiridinas, y son bloqueadores del nódulo
auriculoventricular. Al inhibir el flujo de calcio, disminuyen la velocidad de
conducción y el período refractario de los nodos sinusal y AV, así como de
células cardíacas anormalmente despolarizadas, como el miocardio isquémico
(verapamilo, diltiazem).
 Clase V:agentes cuya función es por otros mecanismos o por mecanismos
desconocidos: Adenosina, sales de potasio y magnesio.
CONTRAINDICACIONES:
No deben consumir ningún tipo de antiarritmico personas que sufran los siguientes
problemas:
 Disfunción ventricular izquierda severa
 Hipotensión arterial
 Síndrome Nodal
 Bloqueo auriculoventricular (AV) de segundo o tercer grado
EFECTOS ADVERSOS:
Hipotensión (disminución de la presión arterial) y bradicardia (ritmo cardiaco lento).
Secundario a estos efectos pueden aparecer mareos o desmayos.
La amiodarona puede provocar efectos secundarios como.
 Estreñimiento.
 Pérdida de apetito.
 Dolor de cabeza.
 Dificultad para dormirse o permanecer dormido.
 Ruborización.
 Cambios en el sentido del gusto y el olfato

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