Scribd
Cargar
1K vistas1 página

Cédula de Referencia de Salud Escolar

Este documento es una cédula de referencia de salud de un estudiante. Proporciona información médica básica como grupo sanguíneo, alergias y condiciones médicas. También indica si el estudiante puede hacer ejercicio, toma medicamentos y los detalles sobre la administración de dichos medicamentos. Además, incluye números de emergencia y permiso para transportar al estudiante a atención médica si es necesario. El padre o tutor proporciona su consentimiento para compartir esta información médica con la esc

Cargado por

Heidi Ponce
Derechos de autor
© © All Rights Reserved
Nos tomamos en serio los derechos de los contenidos. Si sospechas que se trata de tu contenido, reclámalo aquí.
Formatos disponibles
Descarga como PDF, TXT o lee en línea desde Scribd
1K vistas1 página

Cédula de Referencia de Salud Escolar

Este documento es una cédula de referencia de salud de un estudiante. Proporciona información médica básica como grupo sanguíneo, alergias y condiciones médicas. También indica si el estudiante puede hacer ejercicio, toma medicamentos y los detalles sobre la administración de dichos medicamentos. Además, incluye números de emergencia y permiso para transportar al estudiante a atención médica si es necesario. El padre o tutor proporciona su consentimiento para compartir esta información médica con la esc

Cargado por

Heidi Ponce
Derechos de autor
© © All Rights Reserved
Nos tomamos en serio los derechos de los contenidos. Si sospechas que se trata de tu contenido, reclámalo aquí.
Formatos disponibles
Descarga como PDF, TXT o lee en línea desde Scribd

EX-10 CÉDULA DE REFERENCIA DE SALUD DEL ALUMNO

Ciudad de México, a ____________ de ________________ de ________________.

Escuela: _________________________ESCUELA SECUNDARIA TÉCNICA 40___________________________ C.C.T.: 09DST0040A

Nombre del Alumno(a): Grado: Grupo


¿Presentó examen médico la madre, padre de familia o tutor?: (si) (no) Tipo de Sangre:

¿El examen médico entregado a la escuela indica que está apto para realizar actividad física? (si) (no)

¿Alérgico a algún medicamento?: (si) (no) Indique cuál:

¿El alumno(a) presenta algún padecimiento crónico? (si) (no) Indique cuál:
¿El alumno(a) toma algún medicamento prescrito por el médico? (si) (no)
En caso de contestar afirmativamente anexar copia de la receta por el médico tratante al presente.
Indique cuál:
Escriba a qué hora es suministrada la primera toma del día antes del ingreso al plantel:
Número de dosis al día:

Horas programadas para la administración de dosis de medicamentos:

4 hrs. ( ) 6 hrs. ( ) 8 hrs. ( ) 12 hrs. ( ) 24 hrs. ( )

En caso de que el alumno(a) requiera atención a causa del padecimiento, indique el procedimiento a seguir:

En situación caso de emergencia médica, avisar a los siguientes teléfonos: ( ) y( )

Si alumno(a) requiere atención médica a causa de su padecimiento o por alguna otra causa, autorizo a
que sea trasladado para recibir dicha atención: (si) (no) a la institución (IMSS) (ISSSTE) (Secretaría de Salud)
(Seguro Popular) (Otro) Describa cuál:

Yo madre, padre de familia o tutor, estoy de acuerdo en proporcionar la información médica de mi hijo(a)
pupilo(a): (si) (no).

Lo anterior, implica mi aceptación de las consecuencias derivadas de la decisión que libre y


responsablemente que adopto para el desarrollo educativo y personal de mi menor hijo(a) o pupilo(a),
deslindando por ello de toda responsabilidad al plantel y autoridades educativas. Manifiesto lo anterior
aceptando las condiciones físicas, psicológicas y pedagógicas de mi hijo.

Acepto de conformidad la información mencionada en la presente


cédula

Nombre y firma de la madre, padre de familia o tutor

Aviso de Privacidad
Con fundamento en los articulos 16 y 73 fracción XXIX-O de la Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos y del Artículo 22 fracciones II y V de la Ley General de Protección
de Datos Personales en Posesión de Sujetos Obligados, la Autoridad Educativa Federal en la Ciudad de México (AEFCM), es la responsable del tratamientode los datos personales que
nos proporcione, los cuáles serán utilizados para atender el registro del documento denominado ''Cédula de Referencia de Salud'' (EX-10) a través del Sistema Integral de Información
Escolar en Web (SIIE WEB) en las diferentes modalidades de Educación Básica. Así como realizar informes estadísticos con la finalidad de dar seguimiento a los avances interinstitucionales
inherentes a este servicio educativo.
Si deseas conocer nuestro aviso de privacidad integral, lo podrás consultar en nuestro portal de internet www.gob.mx/aefcm

También podría gustarte