PERFIL SENSORIAL
Winnie Dunn, Ph. D, Otr, Faota
PARA PADRES O TUTORES
Nombre del niño (a): ______________________________________________________________________________
Fecha de nacimiento: __________________________________________ Edad: ______________ Grado escolar: ____
Llenado por: ________________________________________________________________________ Relación con el n
Nombre del entrevistador: ___________________________________________________ Cargo: ___
Marcar con una "X" sólo si su hijo (a) ha sido diagnosticado por un médico o especialista con:
Trastorno por Déficit de Atención con o sin Hiperactividad ____ Trastorno del aprendizaje ______ Deficiencia M
Trastorno del lenguaje ____ Trastorno del Espectro Autista ____ Otro: ______________________________________
Marcar con una "X" sólo si su hijo (a) recibe alguna de las siguientes intervenciones:
Tratamiento médico:___ Terapia ocupacional: ____ Terapia de lenguaje: ___ Psicología: ____ Otro:______________
INSTRUCCIONES
Por favor marque el cuadro que mejor representa la frecuencia con la cual su hijo demuestra los siguientes comportam
Si no le es posible comentar porque no ha observado el comportamiento o piensa que no se aplica a su hijo marque co
observación. Escriba cualquier comentario al final de cada sección.
Use las siguiente clave para marcar sus respuestas (marque los números en el lugar corr
Siempre (S) 1 Cuando se le presenta la oportunidad a su hijo y siempre responde de esta
Frecuentemente (F) 2 Cuando se le presenta la oportunidad a su hijo y frecuentemente responde de
A veces (A) 3 Cuando se le presenta la oportunidad a su hijo y a veces responde de esta
Casi nunca (C) 4 Cuando se le presenta la oportunidad a su hijo y casi nunca responde de est
Nunca (N) 5 Cuando se le presenta la oportunidad a su hijo y nunca responde de esta
PROCESAMIENTO SENSORIAL
Ítem A. Procesamiento Auditivo
Responde de manera negativa a sonidos fuertes o inesperados (por ejemplo, llora o se escon
1 L aspiradora, licuadora, ladridos, etc.)
2 L Se cubre los oídos con las manos para protegerse de los sonidos.
3 L Tiene dificultades para completar las tareas cuando esta puesta la televisión o música.
4 L Se distrae o tiene dificultades para funcionar normalmente si hay mucho ruido a su alrededo
5 L No puede trabajar si hay mucho ruido ambiental (por ejemplo refrigerador o ventilador)
6 H Parece no oír lo que usted le diga (por ejemplo, parece no hacerle caso).
7 H No responde cuando llaman su nombre, pero usted sabe que puede escuchar.
8 H Disfruta de ruidos extraños, trata de hacer ruido solo para hacer ruido.
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Comentarios:
Ítem B. Procesamiento Visual
9 L Prefiere estar en la obscuridad
Se muestra disgustado por la luz brillante, o intenta evadirla (por ejemplo, se esconde del sol
10 L ventana de carro).
11 L Esta feliz en la obscuridad.
12 L Se frustra al buscar objetos sobre un fondo de distracción (por ejemplo, en un cajón desorde
13 L Tiene dificultades para armar los rompecabezas (comparado con otros niños de su edad).
14 L Le molesta la luz brillante aún cuando otras personas se hayan acostumbrado a la luz.
15 L Se cubre los ojos o los cierra para protegerse de la luz.
16 H Mira cuidadosa o intensamente objetos o personas con mirada fija.
Tiene dificultades para encontrar objetos sobre fondos de distracción (por ejemplo, hallar su
17 H desordenado o su juguete favorito en un cajón lleno de objetos).
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Comentarios:
Ítem C. Procesamiento Vestibular
18 L Se vuelve ansioso o desesperado cuando sus pies se despegan del suelo.
19 L Evita las actividades donde pueda quedar boca abajo (volteretas, juegos rudos, etc.)
20 L Evita los aparatos o juegos móviles (columpios, carrusel, etc.)
21 L Evita andar en auto.
22 L Mantiene la cabeza erguida, aún cuando dobla la cintura o se inclina (está rígido al realizar al
23 L Se desorienta después de inclinarse hacia la mesa o por un juguete (se cae o marea)
24 H Busca todo tipo de movimiento y esto interfiere con las actividades rutinarias (no se puede q
Busca todo tipo de actividades móviles (dar vueltas en brazos de un adulto, paseos en carrus
25 H juegos móviles)
26 H Gira o da vueltas frecuentemente a lo largo del día (le gusta estar mareado)
27 H Se mece sin pensarlo (mientras ve la televisión, come, etc.)
28 H Se mece sentado al escritorio en la silla o piso.
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Comentarios:
Ítem D. Procesamiento Táctil
29 L Evita ensuciarse (pagamento, arena, pintura, cinta adhesiva)
30 L Se angustia cuando le cortan las uñas, el pelo o le lavan la cara (llora o lucha)
31 L Prefiere usar manga larga cuando hace calor o manga corta cuando hace frío.
32 L Le molesta ir al dentista, o lavarse los dientes (llora o lucha)
33 L Es sensible a ciertos tipos de tela (prefiere usar cierta ropa o sabanas en especial)
34 L Le irritan los calcetines o zapatos.
35 H Evita caminar descalzo, especialmente en área o pasto.
36 H Reacciona emocional o agresivamente al ser tocado.
37 H Se aleja del agua que le pueda salpicar.
38 H Tiene dificultad para esperar en la fila o cerca de otras personas.
39 H Frota o rasca el área del cuerpo donde le han tocado.
40 H Toca objetos y personas al punto de molestar a otras personas.
Demuestra necesidades poco comunes para tocar ciertos juguetes, superficies o texturas (toc
41 H constantemente).
42 H Tiene poca conciencia del dolor o de la temperatura (parece no sentir el frío o calor).
43 H Parece no darse cuenta cuando alguien le toca el brazo o la espalda (poco consiente del toca
44 H Evita usar zapatos, le encanta estar descalzo.
45 H Busca tocar a las personas y a los objetos.
46 H No parece darse cuenta cuando tiene las manos o cara sucia.
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Comentarios:
Ítem E. Procesamiento Multisensorial
47 Se pierde fácilmente (aún en lugares que ya conoce).
48 Tiene dificultad para prestar atención.
49 L Levanta la vista de sus tareas para mirar las actividades que ocurren a su alrededor.
50 H Parece poco consiente, a pesar de un ambiente activo (por ejemplo, no nota actividades).
51 H Se cuelga de las personas, muebles u objetos, aún en situaciones familiares.
52 H Camina en la punta de sus pies.
53 H No se arregla la ropa que viste, la deja arremangada o retorcida.
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Comentarios:
Ítem F. Procesamiento Sensorial Oral
54 L Siente asco fácilmente al sentir las texturas de ciertos alimentos o utensilios en la boca.
55 L Evita
Comeciertos sabores
sólo algunas u oloresdeque
comidas típicamente
ciertos sabores.forman parte de la alimentación de los niños.
¿cuáles?:
____________________________________________________________________________
___
56 L Se limita sólo a comer comidas de cierta textura/temperatura ¿cuáles?:
____________________________________________________________________________
___
57 L
58 L Es exigente en cuanto a lo que come, especialmente con referencia a las texturas de alimento
59 L Demuestra
Tiene comofuertes preferencias
rutina oler por
objetos no ciertos olores ¿cuáles?:
alimenticios.
____________________________________________________________________________
___
60 H Demuestra fuertes preferencias por ciertos sabores ¿cuáles?:
____________________________________________________________________________
___
61 H
Se le antojan ciertas comidas en especial ¿cuáles?:
____________________________________________________________________________
___
62 H Busca ciertos sabores u olores ¿cuáles?:
____________________________________________________________________________
___
63 H
64 H Mastica o come objetos no alimenticios.
65 H Se mete objetos a la boca (manos, lápices, juguetes, etc.)
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Comentarios:
MODULACIÓN
Ítem G. Procesamiento Multisensorial
66 Sus movimientos son rígidos.
67 H Se cansa fácilmente, especialmente cuando está de pie o manteniendo alguna posición en es
68 H Pone rígidas las articulaciones (codos o rodillas) para estabilizarse.
69 H Parece que sus músculos son débiles.
70 H Aprieta débilmente.
71 H Le cuesta levantar objetos pesados (parece más débil que otros niños de la misma edad).
72 H Siempre se apoya (aún durante actividades.
73 H Parece tener poco aguante (se agota fácilmente)
74 H Parece letárgico (tiene poca energía, se mueve despacio).
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Comentarios:
Ítem H. Modulación Relacionada a Posición del Cuerpo y Movimiento.
75 Se accidenta frecuentemente.
76 Se detiene al bajar y subir escaleras o peldaños (es cauteloso antes de dar el paso).
77 L Teme caerse o estar en lo alto.
78 L Evita trepar/saltar o evita caminar por superficies disparejas o llenas de baches.
79 L Se agarra de las paredes o barandales (se toma por inseguridad, se pega).
80 H Se arriesga excesivamente al jugar (sube a las ramas altas de un árbol, salta de muebles altos
81 H Se arriesga al trepar o jugar hasta el punto del peligro.
82 H Voltea todo el cuerpo para mirarle a usted.
83 H Busca oportunidades para caerse sin importarle el peligro a su persona.
84 H Parece disfrutar de las caídas.
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Comentarios:
Comentarios:
Ítem I. Modulación del Movimiento que Afecta al Nivel de Actividad
85 L Pasa la mayor parte del día en juegos sedentarios (por ejemplo, se ocupa en actividades calla
86 L Prefiere actividades calladas y sedentarias (viendo tele, leyendo libros, usando celular o com
87 L Busca oportunidades para ocuparse en juegos sedentarios.
88 L Prefiere actividades sedentarias.
89 H Se emociona demasiado en las actividades que implican movimiento.
90 H Se observa como un niño "listo para lo que sea"
91 H Evita actividades y juegos callados.
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Comentarios:
Ítem J. Modulación de Información Sensorial que afecta a las Reacciones Emoci
92 Necesita más protección que otros niños (parece indefenso física y emocionalmente)
93 L Sigue rituales invariables en su higiene personal.
94 H Es demasiado afectuoso con la gente.
95 H Le cuesta percibir los gestos o expresiones de otras personas (le es difícil interpretar señales
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Comentarios:
Ítem K. Modulación de Información Visual que Afecta las Reacciones Emocionales y el N
96 L Evita mirar a los ojos.
97 H Fija la vista en objetos o personas.
98 H Mira a todas las personas que se mueven a su alrededor.
99 H Tiene dificultad para darse cuenta cuando entrar personas a su cuarto o espacio.
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Comentarios:
REACCIONES EMOCIONALES Y DE COMPORTAMIENTO
Ítem L. Reacciones Emocionales y Sociales
100 Parece tener dificultades para quererse a sí mismo (pobre autoestima)
101 Tiene problemas para comportarse como "grandecito" (reacciona a ciertas situaciones de for
102 Es sensible frente a la crítica.
103 Tiene temores específicos (se pueden predecir).
104 Parece ansioso.
105 Demuestra emoción excesiva cuando falla en alguna actividad (se altera).
106 Expresa sentirse como un fracaso (soy tonto, no puedo)
107 Es obstinado o no cooperativo.
108 Le dan ataques de enojo (rabietas cuando no obtiene lo que quiere).
109 Se frustra fácilmente.
110 Llora con facilidad.
111 Es demasiado serio.
112 Tiene dificultad para hacer amistades (no participa en juegos interactivos o en grupo).
113 Sufre de pesadillas.
114 Sufre de temores que interfieren en su vida cotidiana.
115 Le falta sentido del humor.
116 Le cuesta expresar sus emociones.
Resultado bruto total por sección
Comentarios:
Ítem M. Resultadas
Se habla a sí mismo al desempeñar algunadel Comportamiento
tarea del Procesamiento
para dirigir la actividad Sensorial
(para organizarse oa
117 haciendo bien).
118 Su escritura es ilegible.
119 Tiene dificultad para dibujar o escribir entre líneas.
120 Hace las cosas de manera muy ineficiente (pierde el tiempo, se mueve despacio, se hace la vi
121 L Tiene dificultad para tolerar cambios de planes o expectativas.
122 L Tiene dificultad para tolerar cambios en las rutinas.
Resultado bruto total por sección
Comentarios:
Ítem N. Ítems que Indican la Base para Respuestas
123 Pasa de una actividad a otra al punto de inferir con el juego.
124 H Deliberadamente huele objetos.
125 H Parece no notar olores fuertes
Resultado bruto total por sección
Comentarios:
LOW (L) = HIPERRESPONSIVIDAD
HIGH (H) = HIPORRESPONSIVIDAD
Esquemática de Factores: Transfiera del cuestionario los resultados brutos de cada ítem. Sume la columna de resulta
cada factor (RBT).
FACTOR 1 FACTOR 2
Busca sensación Reacciona emocionalmen
Ítem RB Ítem
8 0
24 0
25 0
26 0
44 0
45 0
46 0
51 0
80 2
81 4
82 3
83 3
84 4
89 0
90 0
94 0
123 0 RBT
RBT 16
FACTOR 4
FACTOR 3 Sensibilidad sensorial or
Poco aguante / tono Ítem
Ítem RB
66 0
67 0
68 0
69 0
70 0
71 0
72 0
73 0
74 0 RBT
RBT 0
FACTOR 6
FACTOR 5 Bajo nivel de registro
Inatención / distracción Ítem
Ítem RB
3 0
4 0
5 0
6 0
7 0
48 0
49 0
RBT 0 RBT
FACTOR 7 FACTOR 8
Sensibilidad sensorial Sedentario
Ítem RB Ítem
18 0
19 0
77 3
78 3
RBT 6 RBT
FACTOR 9
Destrezas motrices finas / perceptivas
Ítem RB
13 0
118 0
119 0
RBT 0
Resumen de Factores: Transfiera los resultados para cada factor a la columna de resultado bruto total por factor (RB
funcionamiento.
Factor RBT Funcionamiento típico
1. Busca sensación 16 85---------------------63
2. Reacciona emocionalmente 0 80---------------------57
3. Poco aguante / tono 0 45---------------------39
4. Sensibilidad sensorial oral 0 45---------------------33
5. Inatención / distracción 0 35---------------------25
6. Bajo nivel de registro 0 40---------------------33
7. Sensibilidad sensorial 6 20---------------------16
8. Sedentario 0 20---------------------12
9. Destrezas motrices finas / perceptividad 0 15---------------------10
Resumen de Secciones Transfiera los resultados de cada sección a la columna resultado bruto total por sección (RBT
funcionamiento.
Procesamiento sensorial RBTS Funcionamiento típico
A. Procesamiento auditivo 0 40---------------------30
B. Procesamiento visual 0 45---------------------32
C. Procesamiento vestibular 0 55---------------------48
D. Procesamiento táctil 0 90---------------------73
E. Procesamiento multisensorial 0 35---------------------27
F. Procesamiento sensorial oral 0 60---------------------46
Modulación RBTS Funcionamiento típico
G. Procesamiento sensorial relacionado al aguante /
tono 0 45---------------------39
H. Modulación relacionada a posición del cuerpo y
movimiento 30 50---------------------41
I. Modulación de movimiento que afecta el nivel de
actividad 0 35---------------------23
J. Modulación de información sensorial que afecta las
reacciones emocionales 0 20---------------------16
K. Modulación de información visual que afecta las
reacciones emocionales y el nivel de actividad 0 20---------------------15
Reacciones emocionales y de comportamiento RBTS Funcionamiento típico
L. Reacciones emocionales / sociales 0 85---------------------63
M. Resultados del comportamiento del procesamiento
sensorial 0 30---------------------22
N. Ítems que indican la base de respuestas 0 15---------------------12
ORIAL
Otr, Faota
UTORES
________________________________________________ Sexo: M__ F__
_________ Grado escolar: _________________ Fecha:__________________
___________ Relación con el niño: __________________________________
________________ Cargo: __________________________
con:
endizaje ______ Deficiencia Mental ____
______________________________________________________
gía: ____ Otro:_________________________________________________
ES
uestra los siguientes comportamientos; responda a todas las observaciones .
no se aplica a su hijo marque con una "X" el número, correspondiente a esa
rio al final de cada sección.
ue los números en el lugar correspondientes):
ijo y siempre responde de esta manera, (100% del tiempo).
y frecuentemente responde de esta manera, (75% del tiempo).
hijo y a veces responde de esta manera, (50% del tiempo).
jo y casi nunca responde de esta manera, (25% del tiempo).
u hijo y nunca responde de esta manera, (0% del tiempo).
ENSORIAL
1 2 3 4 5
o Auditivo S F A C N
s (por ejemplo, llora o se esconde al oír ruidos de
os.
ta la televisión o música.
hay mucho ruido a su alrededor.
o refrigerador o ventilador)
cerle caso).
puede escuchar.
cer ruido.
0 0 0 0 0
n 0
1 2 3 4 5
nto Visual S F A C N
por ejemplo, se esconde del sol que brilla por la
r ejemplo, en un cajón desordenado).
con otros niños de su edad).
n acostumbrado a la luz.
a fija.
tracción (por ejemplo, hallar sus zapatos en su cuarto
os).
0 0 0 0 0
n 0
1 2 3 4 5
o Vestibular S F A C N
n del suelo.
tas, juegos rudos, etc.)
inclina (está rígido al realizar alguna actividad)
guete (se cae o marea)
dades rutinarias (no se puede quedar quieto)
de un adulto, paseos en carrusel, columpios, amacas,
star mareado)
0 0 0 0 0
n 0
1 2 3 4 5
nto Táctil S F A C N
a (llora o lucha)
uando hace frío.
abanas en especial)
as.
s.
uetes, superficies o texturas (tocar objetos
no sentir el frío o calor).
spalda (poco consiente del tocamiento)
0 0 0 0 0
n 0
1 2 3 4 5
Multisensorial S F A C N
curren a su alrededor.
emplo, no nota actividades).
nes familiares.
da.
0 0 0 0 0
n 0
1 2 3 4 5
Sensorial Oral S F A C N
os o utensilios en la boca.
e la alimentación de los niños.
_____________________________________________
¿cuáles?:
_____________________________________________
encia a las texturas de alimentos.
_____________________________________________
_____________________________________________
_____________________________________________
_____________________________________________
0 0 0 0 0
n 0
N
1 2 3 4 5
Multisensorial S F A C N
teniendo alguna posición en especial.
arse.
os niños de la misma edad).
0 0 0 0 0
n 0
1 2 3 4 5
ión del Cuerpo y Movimiento. S F A C N
2
antes de dar el paso). 3
3
llenas de baches. 3
ad, se pega). 3
un árbol, salta de muebles altos, etc.). 2
4
3
u persona. 3
4
0 4 18 8 0
n 30
1 2 3 4 5
e Afecta al Nivel de Actividad S F A C N
o, se ocupa en actividades calladas).
do libros, usando celular o computadora).
miento.
0 0 0 0 0
n 0
1 2 3 4 5
e afecta a las Reacciones Emocionales. S F A C N
sica y emocionalmente)
(le es difícil interpretar señales o gestos).
0 0 0 0 0
n 0
1 2 3 4 5
Reacciones Emocionales y el Nivel de Actividad S F A C N
u cuarto o espacio.
0 0 0 0 0
n 0
E COMPORTAMIENTO
1 2 3 4 5
nales y Sociales S F A C N
oestima)
ona a ciertas situaciones de forma inmadura)
(se altera).
uiere).
nteractivos o en grupo).
0 0 0 0 0
n 0
1 2 3 4 5
o actividad
del Procesamiento Sensorial
(para organizarse o asegurarse de que lo ésta S F A C N
e mueve despacio, se hace la vida difícil).
.
0 0 0 0 0
n 0
1 2 3 4 5
ase para Respuestas S F A C N
0 0 0 0 0
n 0
ONSIVIDAD
ONSIVIDAD
m. Sume la columna de resultados brutos (RB) el resultado bruto total para
BT).
FACTOR 2
Reacciona emocionalmente
Ítem RB
92 0
100 0
101 0
102 0
103 0
104 0
105 0
106 0
107 0
108 0
109 0
110 0
111 0
112 0
121 0
122 0
RBT 0
FACTOR 4
Sensibilidad sensorial oral
Ítem RB
55 0
56 0
57 0
58 0
59 0
60 0
61 0
62 0
63 0
RBT 0
FACTOR 6
Bajo nivel de registro
Ítem RB
35 0
42 0
43 0
95 0
99 0
115 0
116 0
125 0
RBT 0
FACTOR 8
Sedentario
Ítem RB
85 0
86 0
87 0
88 0
RBT 0
ultado bruto total por factor (RBT). Luego marque la columna apropiada al
to.
Diferencia probable Diferencia definitiva
62---------------------55 54---------------------17
56---------------------48 47---------------------16
38---------------------36 35---------------------9
32---------------------27 26---------------------9
24---------------------22 21---------------------7
32---------------------30 29---------------------8
15---------------------14 13---------------------4
11---------------------10 9---------------------4
9---------------------8 7---------------------3
do bruto total por sección (RBTS). Luego marque la columna apropiada al
to.
Diferencia probable Diferencia definitiva
29---------------------26 25---------------------8
31---------------------27 26---------------------9
47---------------------45 44---------------------11
72---------------------65 64---------------------18
26---------------------24 23---------------------7
45---------------------40 39---------------------12
Diferencia probable Diferencia definitiva
38---------------------36 35---------------------9
40---------------------36 35---------------------10
22---------------------19 18---------------------7
15---------------------14 13---------------------4
14---------------------12 11---------------------4
Diferencia probable Diferencia definitiva
62---------------------55 54---------------------17
21---------------------19 18---------------------6
11---------------------10 9---------------------3
