CHOPO
BALBUENA
Impreso el 16/07/22 Página 1 de 2
Cotización: 25091615
Estimado(a) YOLANDA MARIBEL BELTRAN PAZ
Agradecemos su preferencia, para CHOPO lo más importante es su salud.
A continuación le proporcionamos el detalle de los estudios solicitados:
Nombre del estudio: VIDEOENDOSCOPÍA - (2012)
Información de la cita:
Sucursal: BALBUENA
Sala: C0ENDO
Fecha: 19/07/2022 Hora: 08:40
* Agradecemos se presente 20 minutos antes de su cita.
* No es necesario tomar turno,por favor pase directo a recepción.
PRECIO DE ESTUDIO 3,170.00
Cotizacion Total = 3,170.00
Pago Realizado
Monto: 3,170.00
Autorización: 360176
Referencia: 25091615
Tarjeta: 4277
Tipo: DEBITO/BBVA/Visa
Fecha y hora: 16/07/2022 16:12
Procedimiento:
> Realizarle un cuestionario personal, mismo que es confidencial, posteriormente se le entregará una bata desechable que
deberá usar durante el estudio y se le aplicará un anestésico local en la garganta que adormecerá la zona.
Luego, se le pedirá que se acueste de lado y permanezca así.
Mientras usted se encuentra en esta posición, se introducirá por su boca un tubo delgado y flexible hasta su estómago.
(Si se requiere o su médico así lo indica, podrá hacerse una biopsia, que consiste en tomar un pequeño fragmento del sitio
indicado). Aplica para los exámenes (2012).
Para realizarlo de la mejor manera, le solicitamos sea tan amable de atender las siguientes indicaciones:
> Favor de presentar receta médica original que incluya nombre, firma y cédula del médico.
El estudio se realiza en pacientes mayores de 18 años de edad.
Tener ayuno de 8 horas, esto incluye no ingerir alimentos ni tomar agua.
En caso de que requiera tomar algún medicamento para la presión arterial, le pedimos que lo haga con la menor cantidad de
agua posible, y por lo menos dos horas antes de la realización del estudio.
En caso de ser diabético, le pedimos que antes del estudio no tome sus medicamentos para diabetes (Metformina, Glibenclamida,
Insulina, etc.), esto debido a que estará en ayuno y la aplicación de estos medicamentos puede provocar hipoglucemia (glucosa
baja).
Este estudio NO se realiza a pacientes inestables o de urgencia. Aplica para los exámenes (2012).
Cotización válida para la sucursal BALBUENA en un Horario de L-V 6:00 a 17:00. Sab 6:00 a 15:00. Domingo 7:00 a 13:00 Horas.
La cotización está sujeta a la confirmación y verificación de los estudios solicitados por el Médico Tratante en la orden médica.
Los precios incluyen IVA y promociones vigentes al momento de la cotización.
Los precios incluyen los descuentos aplicados por el convenio y/o descuento. Para hacer válido el descuento deberá cumplir con las condiciones establecidas en el
convenio y/o descuento, como pueden ser entre otras, la presentación de credencial, cupón y/o formato del mismo.
CENTRO DE ATENCIÓN TELEFÓNICA: 1946-0606
WWW.CHOPO.COM.MX AV. FRAY SERVANDO TERESA DE MIER 990
JARDIN BALBUENA C.P. 15900 CIUDAD DE MÉXICO
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BALBUENA
Impreso el 16/07/22 Página 2 de 2
Cotización: 25091615
Precios sujetos a cambio sin previo aviso.
Aplican restricciones: I) No aplica con otras promociones ni descuentos. II) Los precios están expresados en moneda nacional III) Consulta disponibilidad de horarios
y servicios.
Vigencia de la cotización 30 días naturales.
Consulta a tu médico, él es el único facultado para indicar el tipo de estudio a realizar en cada paciente. Responsable Sanitario: Q.F.B. Gabriela Olay Fuentes. Ced.
Prof. 2737640.
Lo atendió el número de colaborador 4535 de CHOPO.
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