Psicoterapia Cognitivo Conductual
Psicoterapia Familiar y de Pareja
Terapia de Modificación Conductual
Apoyo Emocional
Terapia de Lenguaje
Terapia de Aprendizaje
Terapia Ocupacional
Orientación Vocacional
CONSTANCIA PSICOLÓGICA
La Psicóloga Cynthia Carine Medina López; con Colegiatura Nº26377, deja constancia que:
FRANCISCO MANUEL ROBLES CESPEDES
El señor de 76 años de edad, de Nacionalidad Peruana, identificado con DNI
Nº06500517- ha sido atendido y evaluado en el Consultorio de Psicología el 05 de
Junio del 2021.
Al momento de la evaluación psicológica, se encuentra lúcido, orientado en tiempo,
espacio y persona, no encontrándose diagnósticos significativos que sugieran
enfermedad mental, deterioro cognitivo o manifestaciones depresivas, ni rasgos de
personalidad fármacos dependientes:
GOZANDO DE BUENA SALUD MENTAL Y EN PLENO USO DE SUS
FACULTADES MENTALES
o Tamizaje Violencia Intrafamiliar Negativo
o Cuestionario de Síntomas SQR Negativo
o Prueba Proyectiva Estable
o Examen Mental (MMSE) Normal
o Escala de Depresió n Geriá trica Yessavage Normal
o Cuestionario de Ansiedad de Burns Normal
Se expide la presente Constancia a solicitud del interesado para fines de contraer
Matrimonio.
Atentamente
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Lic. Cynthia Carine Medina López
Psicóloga Clínica
C.Ps.P.26377
Psicoterapia Cognitivo Conductual
Psicoterapia Familiar y de Pareja
Terapia de Modificación Conductual
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Terapia Ocupacional
Orientación Vocacional
Lima, 05 de Junio del 2021.