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Constancia Francisco Robles

La constancia psicológica indica que Francisco Manuel Robles Cespedes, de 76 años de edad, fue evaluado y no se encontraron diagnósticos de enfermedad mental, deterioro cognitivo o depresión. Se determinó que goza de buena salud mental y el pleno uso de sus facultades mentales. La constancia fue emitida a solicitud del interesado para fines de contraer matrimonio.
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Constancia Francisco Robles

La constancia psicológica indica que Francisco Manuel Robles Cespedes, de 76 años de edad, fue evaluado y no se encontraron diagnósticos de enfermedad mental, deterioro cognitivo o depresión. Se determinó que goza de buena salud mental y el pleno uso de sus facultades mentales. La constancia fue emitida a solicitud del interesado para fines de contraer matrimonio.
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Psicoterapia Cognitivo Conductual

Psicoterapia Familiar y de Pareja


Terapia de Modificación Conductual
Apoyo Emocional
Terapia de Lenguaje
Terapia de Aprendizaje
Terapia Ocupacional
Orientación Vocacional

CONSTANCIA PSICOLÓGICA
La Psicóloga Cynthia Carine Medina López; con Colegiatura Nº26377, deja constancia que:

FRANCISCO MANUEL ROBLES CESPEDES


El señor de 76 años de edad, de Nacionalidad Peruana, identificado con DNI
Nº06500517- ha sido atendido y evaluado en el Consultorio de Psicología el 05 de
Junio del 2021.

Al momento de la evaluación psicológica, se encuentra lúcido, orientado en tiempo,


espacio y persona, no encontrándose diagnósticos significativos que sugieran
enfermedad mental, deterioro cognitivo o manifestaciones depresivas, ni rasgos de
personalidad fármacos dependientes:

GOZANDO DE BUENA SALUD MENTAL Y EN PLENO USO DE SUS


FACULTADES MENTALES
o Tamizaje Violencia Intrafamiliar Negativo
o Cuestionario de Síntomas SQR Negativo
o Prueba Proyectiva Estable
o Examen Mental (MMSE) Normal
o Escala de Depresió n Geriá trica Yessavage Normal
o Cuestionario de Ansiedad de Burns Normal

Se expide la presente Constancia a solicitud del interesado para fines de contraer


Matrimonio.

Atentamente

--------------------------------------------------
Lic. Cynthia Carine Medina López
Psicóloga Clínica
C.Ps.P.26377
Psicoterapia Cognitivo Conductual
Psicoterapia Familiar y de Pareja
Terapia de Modificación Conductual
Apoyo Emocional
Terapia de Lenguaje
Terapia de Aprendizaje
Terapia Ocupacional
Orientación Vocacional

Lima, 05 de Junio del 2021.

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