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Trastornos de Conducta Alimentaria: Tipos y su nivel de gravedad

Los Trastornos de Conducta Alimentaria (TCA) son enfermedades médicas graves, las

cuales presentan consecuencias muy graves en la salud mental y física de las personas que la

padecen. Hay muchos tipos de TCA, pero tres son los que más están afectando a la sociedad

hoy en día, los cuales son Anorexia, Bulimia y el Trastorno por Atracón, cada uno con

conductas muy diferentes, en lo que consta de las consecuencias algunas llegan a coincidir

como en otras no.

Tipos de los TCA

Existen varios tipos de Trastornos de Conducta Alimentaria (TCA) entre ellos se

enfatizará en los tres principales, los cuales son: Bulimia, Anorexia y Trastorno por atracón.

Cada uno de ellos sostiene un conjunto de actitudes y características que los diferencian de los

demás.

Anorexia

Según la Dra. Isabel Arakaki Kiyan (2021) la anorexia es una enfermedad mental,

cuyas consecuencias se ven reflejadas en los daños físicos de la persona, como el

disfuncionamiento del organismo, en el caso de las mujeres la pérdida de su periodo menstrual.

La doctora recalca que el mayor temor de los individuos con anorexia es subir de peso, siendo

su objetivo adelgazar lo más posible, en consecuencia, adoptan conductas como evitar la ingesta de

alimentos o comer muy poco, realizar ejercicio en exceso, evadir el comer con otras personas, hacen uso

de laxantes, se enfocan mucho en lo que es su figura, una constante preocupación por perder peso,

esconden o botan sus alimentos, se aíslan de la sociedad, y como esas muchas conductas más realizan las

personas que padecen esta enfermedad.

La Oficina para la Salud de la Mujer (OASH, 2022) menciona que también caracteriza a

estas personas, es el hecho de mantener un caso de constante dismorfia corporal, el cual

significa que estas personas pueden verse físicamente de una forma, pero cuando ellas

mismas se ven frente al espejo o en fotografías, piensan que están con sobre peso o
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simplemente gordas. “Generalmente, a las personas con anorexia les atemoriza profundamente

subir de peso y pueden llegar a pensar que están gordas cuando en realidad están delgadas.”

(OASH, 2022)

Bulimia

La institución Mental Health.gov (2017) indica que la bulimia es una enfermedad que la padecen

más mujeres que hombres, dándose en adolescentes y mujeres jóvenes. El National Institute of Mental

Healh (NIEH, 2021) afirma que las personas que tienen este trastorno, por lo general mantienen un peso

saludable, dentro de los límites puestos por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades

(CDC,2021), ya que a si existe un consumo de alimentos, sin embargo, esta es restrictiva.

Un artículo publicado por Scielo (2015) señala que este Trastorno alimenticio se distingue por

tener una serie de episodios que consisten en una excesiva ingesta de alimentos en un periodo de 1 a 2

horas, el cual se define por atracón, posteriormente la persona prosigue a la expulsión vía oral de la

comida, en otras palabras, vomita todo lo ingerido. Estas dos acciones causan un gran sentimiento de

culpa y vergüenza, menciona la Associació contra I’ Anorexia i la Bulimia (ACAB, 2010).

El método de la purga de alimentos es un método para no subir de peso después de haber comido

excesivamente, ya que, al igual que las personas que padecen anorexia también tienen deseo a adelgazar.

Por lo tanto, se restringen muchas comidas, o tratan de comer alimentos muy livianos y bajos en calorías,

de ese modo, evitando a toda costa el consumo de comidas muy grasientas o con muchas harinas, ya que

piensan que si comen eso van a engordar.

La asociación Mental Health.gov sostiene que la constante restricción, conlleva a que estas

personas cuando se ven frente a sus alimentos preferidos o aquellos que tanto se han restringido, ya sea en

cualquier tipo de evento, pierden el control sobre si mismos y empiezan a comer en abundancia y rapidez.

Se desencadena una idea de comer todo lo que puedan porque después van a volver a evitar comer, lo cual

genera un circulo vicioso, cuyo es interminable si no empiezas a hacer algo al respecto.

Trastorno por atracón

El NIH menciona que el trastorno por atracón o TPA no es muy diferente a lo que es la bulimia,

el TPA también se caracteriza por una ingesta excesiva de alimentos, pero no existe una compensación

después de los episodios, solo persiste un sentimiento de culpa. De modo que, la mayoría de bulímicos

mantienen su peso, porque expulsan el exceso de comida ingerida, pero en el caso de las personas con

TPA no, por ello su peso deja de ser saludable conllevándolos a padecer otras enfermedades como

obesidad, “suele llevar a un aumento de peso que, finalmente, desemboca en una obesidad importante”

(Fernando F.). Algo que también lo diferencia, es que la ingesta de alimentos es compulsiva, responde a

sentimientos generados por factores externos a la alimentación.

En muchos de los casos de personas que padecen esta enfermedad, pasan por situaciones de

ansiedad y depresión, lo cual hace que consuman estas cantidades de comida. Lo cual los hace sentir

mucha culpa y vergüenza, “No responde a una sensación de hambre, sino a situaciones de ansiedad,

malestar e inestabilidad emocional” recalca la psiquiatra Marina Díaz-Marsá (2018).

La institución Teens Health (2022) argumenta que, en algunos casos al inicio de los episodios de

atracón, los individuos encuentran satisfacción y placer al comer tanta cantidad de comida debido a que

les ayuda a desfogar estrés, angustia, tensión y más, sin embargo, este sentimiento no es persistente,

puesto que el desagrado y desprecio por uno mismo va creciendo con el pasar del tiempo, lo cual causa

más ansiedad en las personas, por lo tanto se repite otro circulo vicioso.

Una revista publicada en Scielo (2015) explica que parte de las conductas que las personas con

TPA tienen es, una gran velocidad a la hora de comer en los episodios, no mastican, tragan. Ese

comportamiento es causado, en algunas personas, debido a que la ansiedad los incita a moverse de tal

manera que su deseo de seguir comiendo aumenta. Como consecuencia, los individuos afectados tienden

a esconderse para comer o mantienen como secreto lo que les pasa, ya que sienten una inmensa vergüenza

por ellos mismos.

Nivel de gravedad de los TCA

El nivel de preocupación que se debería tener por los Trastornos de Conducta Alimentaria no esta

siendo cumplida por la sociedad. Ya que, actualmente el hablar sobre los TCA es un tabú persistente
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desde hace ya mucho tiempo, por ende, no se le toma la importancia necesaria, por lo contrario, se

promueve de forma indirecta. No se tiene en cuenta lo peligroso que es padecer un TCA, por eso se

enfatizará en las consecuencias de los trastornos alimenticios mencionadas anteriormente.

Consecuencias psicológicas

La National Eating Disorders Association (NEDA, 2022) nos dice que las consecuencias

psicológicas de los TCA, por lo general todos los casos son similares, pero con diferentes magnitudes.

Las personas con un trastorno alimenticio por lo general al sentir culpa, vergüenza o el simple hecho de

no poder salir con sus amigos a poder disfrutar de una comida en tranquilidad, genera ansiedad y

depresión, debido a que quieren mejorar, pero se sienten mal consigo mismos por no poder salir de la

enfermedad, tanta es la impotencia que se sumergen en sus propios pensamientos y no pueden salir, lo

cual hace que su enfermedad empeore cada vez más.

Como ya se mencionó, el aislamiento social es una de las consecuencias de sus comportamientos.

La Dra. Azucena Díez Suarez, especialista del departamento de psiquiatría y psicología nos dice que estos

trastornos alimenticios producen que los afectados no se sientan seguros de si mismos, lo cual ocasiona

que se encierren en si mismos y solo quieran estar solos o solas.

La NIH (2021) indica que el estado de ánimo es lo más afectado, ya que al no tener una ingesta

de alimentos o comer excesivamente, los conlleva a desarrollar una especie de anticuerpos con las cosas

que hacen todos los días, ya no le encuentran mucho sentido el poder hacer sus actividades con

tranquilidad. También todas las molestias físicas que puedan tener causan que se sientan insatisfechos,

incómodos, generando mal humor tanto como a ellos mismos, como a las personas que los rodean, así lo

menciona la corporación Mayo Clinic (2018). Así como también, estas personas suelen padecer trastornos

de personalidad, lo cual significa que tienen cambios de humor muy seguidos, en un momento pueden

estar tranquilos o hasta alegres, pero de un instante a otro pueden volver los pensamientos negativos y

terminan por sentirse tristes, molestos, enfadados, incomodos, etc. En base a eso, se pueden desatar

muchas peleas en el interior del hogar, creando un ambiente de negatividad, así lo menciona la

Asociación Española de Pediatría (2014/2019).

Como ya se ha mencionado antes, la corporación Teens Health sostiene que las personas que

padecen un TCA tienen muy distorsionada la imagen corporal de ellos mismos. Siempre ven el lado

negativo de como se ve su cuerpo y están en una constante búsqueda de como cambiarlo, ya sea como

para aceptarse a ellos mismos como para ser aceptados por alguien más.

Consecuencias físicas

NEDA (2022) corrobora que la parte física es en lo que más se refleja la enfermedad, debido a

que el modo de alimentación está muy vinculado en cómo se ve el cuerpo de la persona afectada. Las

consecuencias de todos los trastornos alimenticios son muy diferentes a los demás, pero con el mismo

nivel de gravedad.

En el caso de padecer anorexia, el no comer o comer porciones muy reducidas causan una

desnutrición del cuerpo muy preocupante, como es la pérdida de la masa ósea, osteoporosis, está es una

de las más peligrosas, debido a que está puede dejar a la persona sin poder movilizarse por completo por

la gran debilitación del cuerpo, afirma OASH (2022). A sí mismo, la masa muscular, en muchos casos, es

casi nula, ya que el cuerpo al no recibir energía proveniente de la comida trata de conseguirla de las

reservas (la grasa corporal), y una vez esta se acabe, el organismo humano empieza a sacar energía de los

nutrientes de los músculos y huesos, por lo que el riesgo de sufrir algún tipo de fractura aumenta.

Terminando por visualizarse una extrema delgadez proveniente de la persona que lleva mucho tiempo con

esta enfermedad, en lo cual

Otras consecuencias de la anorexia que nos señala OASH (2022) son la caída del cabello, una

sensación de frio muy constante (puede hacer calor y aun así se siente frío), presentación de uñas muy

débiles propensas a quebrarse, en muchos casos de personas con anorexia se presenta anemia debido a los

pocos nutrientes que recibe el cuerpo. La presión arterial también se ve muy afectada, ya que esta es

inmensamente baja, por ende, los mareos, dolor de cabeza y cansancio son muy persistentes. También hay

una disminución de los niveles de testosterona en los hombres, lo cual causa debilitamiento muscular y

óseo, mal humor, problemas de erección e infertilidad.

En el caso de las mujeres, el problema se agrava mucho más, OASH (2022) recalca que el cuerpo

de la mujer al padecer anorexia entra en estado de emergencia, y al no tener ni recibir la energía suficiente

como para funcionar de forma adecuada, el organismo decide dejar de menstruar, ya que debe guardar

energía para la funcionabilidad de otros sistemas más importantes Lo cual en una mujer puede generar

muchos cambios, ya que el no menstruar conlleva a desarrollar acné, dolor pélvico, daños en la visión y lo

más importante, pierden el poder de concebir un bebe, o sea, quedar embarazada.

La Dra. Azucena Díez Suárez nos dice que en lo que consta de la bulimia, la gran ingesta de

alimentos y expulsión provoca inflamación a la garganta y a las glándulas salivales en la zona de la

mandíbula y cuello. Si estos episodios se siguen repitiendo, el constante dolor post vómito se extenderán

hasta en los momentos en los que no se está realizando cuya acción.

La continua expulsión de alimentos causa hace más propensas a las personas de tener caries,

debido a que el esmalte dental se desgasta gracias a la exposición de los ácidos del estómago. El vomitar

constantemente también genera una continua acidez estomacal, como también otros problemas

gastrointestinales, una grave deshidratación en el cuerpo lo cual puede causar insuficiencia renal,

desequilibrio en el organismo lo que puede causar algún daño cerebrovascular o puede llegar al punto de

que se contraiga un ataque al corazón. La falta de calcio en los huesos también está presente en esta

enfermedad, enfatiza la doctora.

En el caso del trastorno por atracón NEDA (2022) nos explica que se presentan varias

consecuencias como tener la presión arterial y los niveles de colesterol altos, lo cual da pie a que se

desarrolle enfermedades cardíacas, diabetes mellitus tipo ll y enfermedades de la vesícula biliar, lo cual es

causado por la gran ingesta de alimentos grasos. Como se podrá percibir, el tener este TCA conlleva a la

obesidad o sobre peso y a otros problemas, sin embargo, no se debe descartar que se puede diagnosticar

esta enfermedad en el peso que se esté, ya que, para que esta sea diagnosticada solo se debe tener una

secuencia de las conductas ya mencionadas anteriormente, así nos explica la revista mexicana de trastorno

alimentarios publicada por Scielo (2015).

El padecer una enfermedad más un trastorno alimenticio, hace que el proceso de mejora sea más

complicado para la persona, por lo tanto, la tasa de mortalidad incrementa mucho más, ya que se debe

abarcar muchos aspectos psicológicos y físicos, lo cual puede desatar una gran inestabilidad emocional en

la persona.

Aumento de mortalidad

Está claro que el padecimiento de un trastorno alimenticio puede causar mucho daño a la persona,

sin embargo, si no se toma el tratamiento correspondiente el caso puede ir mucho más devastador de lo

pensado.

El NIH (2021) nos señala que la tristeza, vergüenza y culpa por la enfermedad que se ha

desarrollado, es persistente durante toda la enfermedad, lo cual ha hecho que haya muchos casos de

suicidios. No todos llegan a estas devastadoras consecuencias, pero mientras la enfermedad este presente,

siempre las probabilidades van a ser constantes y dependiendo del proceso que la persona lleve, estas

pueden ir incrementando como también disminuyendo cada vez más.

La revista mexicana de trastorno alimentarios nos dice que no se debe descartar un posible caso

de suicidio en la persona que padece un TCA, la presión personal y familiar puede llegar a ser muy

exigente que la mente distorsionada de las personas con un trastorno alimenticio los puede llevar al

suicidio.

En el caso de la anorexia, la tasa de mortalidad es mucho mayor que los demás trastornos ya

mencionados, debido a que, si no se busca un tratamiento o hay un comportamiento de terquedad a querer

curar su enfermedad, el trastorno hará que la persona simplemente fallezca por inanición, en otras

palabras, morirá de hambre. “Se calcula que el 20% de las personas que padecen anorexia

nerviosa fallecen por complicaciones de la enfermedad.” (En familia AEP, 2019).

Como ya se sabrá las consecuencias de desarrollar un trastorno alimenticio son muy peligrosas,

que conlleva hasta la muerte. Pero ¿Qué es lo que exactamente causan los TCA en personas? Hay muchos

factores, entre ellos se encuentran las redes sociales, un espacio en la que se viralizan muchos videos, en
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la que difunden muchas ideologías de la sociedad. Los adolescentes son los más expuestos, por ende, los

efectos de un mal uso de las redes les pueden causar mucho daño a futuro, entre ellos el desarrollo de un

problema alimenticio.