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Publicacion Anemia 2019 2

El documento describe las lecciones aprendidas de experiencias locales para reducir la anemia infantil en el Perú. La anemia es un problema grave que afecta el desarrollo de los niños. El documento analiza 14 experiencias a profundidad para identificar buenas prácticas, como el liderazgo de los gobiernos locales, la organización de los servicios de salud y la participación comunitaria.

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Publicacion Anemia 2019 2

El documento describe las lecciones aprendidas de experiencias locales para reducir la anemia infantil en el Perú. La anemia es un problema grave que afecta el desarrollo de los niños. El documento analiza 14 experiencias a profundidad para identificar buenas prácticas, como el liderazgo de los gobiernos locales, la organización de los servicios de salud y la participación comunitaria.

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Seguimiento Concertado a las Políticas Públicas

Sub grupo de trabajo Nutrición y Anemia No

@Mesa de Concertación para la Lucha contra la Pobreza - MCLCP


Calle José Nicolás Rodrigo N° 580, Urb. Los Pinos, Santiago de Surco,
Lima-Perú
Teléfono: 511-3538181
www.mesadeconcertacion.org.pe

@Programa Mundial de Alimentos - PMA


Calle las Moreras 145, San Isidro, Lima-Perú
Teléfono: 511-2649828
www.wfp.org/

@Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia - Unicef


Parque Melitón Carbajal 350, Miraflores, Lima-Perú
Teléfono: 511-6130707
www.unicef.org/peru

Esta publicación fue realizada con el apoyo del Programa Mundial de


Alimentos – PMA

Coordinación del documento:


Lena Arias – PMA
María Elena Ugaz – Unicef
Alex Rivera – Unicef
Federico Arnillas – MCLCP
Wendy Albán – MCLCP

Consultores que apoyaron la sistematización:


Oscar Ugarte
Ariela Luna

Revisión y corrección de textos:


Jorge Lafosse – MCLCP
Verónica Sáez – MCLCP

Adecuación comunicacional:
César Delgado, Ángel Aronés, Miguel Gonzales y Adrián Labeguerre

Fotografías: ©Archivos de PMA, MCLCP, Unicef y organizaciones que


impulsaron las experiencias regionales y locales de lucha contra la
anemia y DCI

Hecho en el depósito legal en la Biblioteca Nacional del Perú N° 2019 - 18373

Diseño, diagramación e impresión:


GMC Digital SAC. Dirección: Calle Santiago Távara N° 1830 - Cercado de Lima

10 000 ejemplares
Diciembre de 2019
La reproducción total o parcial de este documento está permitida siempre y
cuando se cite la fuente.
EN NUESTRO MUNICIPIO:

UNIDOS RA
ANEMIA L
CONT
LECCIONES APRENDIDAS DE EXPERIENCIAS LOCALES
INFANTILA

@Programa Mundial de Alimentos


LECCIONES APRENDIDAS DE EXPERIENCIAS LOCALES

1.
PRESENTA
CIÓN
La anemia en el Perú es un escolar, aumenta el riesgo
problema severo de salud de que se enfermen;
pública causado debilitándolos e
principalmente por la impactando en su
pérdida o déficit en la desarrollo integral y en el
ingesta de hierro. Afecta a ejercicio de sus derechos,
todos los estratos generando y agudizando las
económicos y regiones del desigualdades económicas,
país, pero la situación es sociales y culturales en el
más grave en contextos de territorio.
pobreza, por la limitada
capacidad adquisitiva para En el Perú 4 de cada 10
acceder a los alimentos de niñas y niños se encuentran
origen animal ricos en con anemia (Endes, 2018),
hierro, la precariedad de las y en algunos lugares como
condiciones de la vivienda, Puno, 7 de cada 10 la
el limitado acceso al agua y padecen. Por esa razón la
saneamiento, la Política General de
insuficiente información de Gobierno (PCM, 2018)1
las familias sobre la priorizó su atención con el
importancia de la compromiso de reducirla
alimentación saludable y del 43% en 2017 al 19% en
las prácticas de higiene, 2021 (PCM, 2018)2.
entre otros factores.
En este escenario, las
Afecta gravemente el organizaciones que
presente y futuro de las conforman el Sub Grupo de
niñas y niños, en tanto Trabajo “Nutrición y
disminuye su rendimiento Anemia No ”, de la Mesa de
3
Concertación para la Lucha involucramiento de la
Contra la Pobreza (MCLCP), comunidad organizada en
realizaron una búsqueda la capacitación e
nacional de experiencias en implementación.
reducción de la anemia,
obteniéndose 32 a nivel Esperamos que esta
nacional. Algunas ya publicación dirigida a los
concluidas y otras con gobiernos locales sea de
distintos niveles de avance; utilidad para las
de estas se seleccionaron autoridades y los equipos
14 para su análisis a mayor técnicos municipales, en la
profundidad. lucha contra la anemia y
desnutrición crónica infantil
En casi todas las y por tanto en la protección
experiencias los de la salud y desarrollo
aprendizajes dan cuenta de integral de las niñas y niños
la relevancia que tiene: (a) en el país.
el liderazgo en la
articulación de acciones, Equipo Facilitador del
asumido por los gobiernos Grupo de Trabajo
locales y regionales, (b) la
Mesa de Concertación para
adecuada organización y la Lucha Contra la
mejora de los servicios de Pobreza – Programa
salud, tanto al interior del Mundial de Alimentos de
establecimiento como en el Naciones Unidas – Fondo
trabajo comunitario, y (c) el de Naciones Unidas para la
Infancia

2 DS N° 068-2018-PCM, DS que aprueba el Plan Multisectorial de Lucha Contra la


Anemia (PMLCA )
2 DS N° 068-2018-PCM, DS que

aprueba el Plan Multisectorial de

Lucha Contra la Anemia (PMLCA )

3 El Sub Grupo de Trabajo lo

coordinan, la MCLCP, el Unicef y

el PMA.

8
EN NUESTRO MUNICIPIO: UNIDOS CONTRA LA ANEMIA INFANTIL
LECCIONES APRENDIDAS DE EXPERIENCIAS LOCALES

@Programa Mundial de Alimentos

¿Qué es la anemia?
Se define como la disminución de la concentración de
hemoglobina en la sangre por debajo de lo recomendado. En
general, las personas anémicas pueden estar asintomáticas o
presentar palidez, dolores de cabeza, mareos, irritabilidad,
cansancio, fatiga fácil o poca resistencia al frío.

¿Cuál es la causa de la
anemia?
La principal causa de anemia en nuestro país es la deficiencia
de hierro ocasionada por el consumo insuficiente de
alimentos de origen animal como sangrecita, hígado, carnes
rojas y otras en la dieta. Esta deficiencia se agrava en los
grupos vulnerables, como las niñas y niños menores de tres
años y las mujeres gestantes, debido a sus elevados
requerimientos de hierro provocado por la alta velocidad del
crecimiento infantil, las necesidades del feto y la placenta.

7
¿Cuáles son las
consecuencias de la
anemia?
En las niñas y niños menores de 36 meses de edad afecta su
desarrollo intelectual y psicomotor, con consecuencias en su
futuro. En quienes la padecen durante el primer año de vida,
se reportó una disminución de 5 puntos en el coeficiente
intelectual (CI), afectándolos en su rendimiento escolar y
sistema inmunológico, aumentando el riesgo de
enfermedad. Es por ello que las consecuencias de la anemia
no sólo se vinculan con la salud sino con el desarrollo del
país.

2 . SITUACIÓN
DE LA
ANEMIA EN
EL PAÍS
Un aspecto preocupante en el Perú es la alta prevalencia Entre los años 2014 y 2018, la situación de la anemia tuvo
de anemia en niñas, niños de 6 a 35 meses de edad que un comportamiento variado. Hay regiones que lograron
afecta al 43.5% de esta población (Endes 2018). Según la reducciones significativas como Cajamarca, Madre de
OMS, a partir de 20% de anemia se considera un Dios y Puno, esta última disminuyó en 14 puntos en los
problema de salud pública y desde el 40%, severo de últimos 4 años, sin embargo, sigue siendo el
salud pública. La mayor prevalencia se encuentra en departamento con mayor incidencia de anemia en el
edades de 9 a 11 Perú.

8
LECCIONES APRENDIDAS DE EXPERIENCIAS LOCALES

Porcentaje de niñas y niños de 6 a 35 meses de edad con


anemia, según departamento, 2014 y 2018

Fuente: Institulo Nacional de Estadística e Informática - Encuesta Demográfica y


de salud Familiar

7
EN NUESTRO MUNICIPIO: UNIDOS CONTRA LA ANEMIA INFANTIL

3.
La 1prevalencia de la anemia es alta en todos los ámbitos,
sin embargo es mucho mayor en el ámbito rural
comparado con el urbano. La brecha entre ambos el 2014
fue de 15.2 puntos porcentuales y el 2018 se redujo a 10
puntos porcentuales. METODOLOG
Prevalencia de anemia de niñas y niños de 6 a
35 meses de edad según ámbito,
ÍA
Endes 2014 - 2018
60
A través del Sub Grupo de Trabajo “Nutrición y Anemia
57 ,5
No” de la MCLCP, se solicitaron y compilaron las
55 53 ,4 intervenciones de lucha contra la anemia y DCI
53 ,3 desarrolladas por las instituciones públicas, privadas y de
la sociedad civil; encargándose para su análisis a un
51 ,1 50 ,9
50 equipo de consultores de la MCLCP, PMA y Unicef.

46 ,8 Las experiencias locales y regionales relacionadas con la


45 43 ,5 43 ,6 lucha contra la anemia y la desnutrición crónica infantil,
43 ,6
43 ,5 fueron recopiladas durante mayo y setiembre de 2018.
42 ,8 De las 32 experiencias recibidas, fueron seleccionadas 14,
40 ,9
40 cuyos resultados relevantes se presentan en el punto 6.
40 ,5
39 ,9 40
35 De las seleccionadas, 8 fueron sistematizadas por Unicef 2
y 6 por PMA3, bajo un mismo formato, criterios básicos
acordados y cuatro ejes de análisis: (i) articulación
30 intergubernamental, (ii) articulación sectorial e
2014 2015 2016 2017 2018 intersectorial con enfoque territorial, (iii) fortalecimiento
e intervención de los servicios públicos ligados a las
Nacional Rural Urbano
comunidades y (iv) participación comunitaria y social,
Fuente: INEI, Endes 2018 para la promoción de conocimientos y prácticas dirigidas
a las madres y familias.
Para reducir estas brechas es importante tener en cuenta
los acuerdos de gobernabilidad (MCLCP)4 suscritos Adicionalmente, se analizó la sostenibilidad institucional,
previamente a las elecciones municipales y regionales económica, socio cultural y otras, en las estrategias
2019-2022, donde se incluye como una prioridad la
reducción de la anemia y la desnutrición crónica infantil 2 Consultoría a cargo de Ariela Luna, con el soporte técnico y supervisión de
(DCI). María Elena Ugaz y Alex Rivera de Unicef.
3 Consultoría a cargo de Oscar Ugarte, con el soporte técnico y supervisión de
1 DS N° 068-2018-PCM, DS que aprueba el Plan Multisectorial de Lucha Lena Arias del PMA. En ambos casos se contó con el aporte técnico de
Contra la Anemia (PMLCA ) Federico Arnillas Lafert y Wendy Albán de la MCLCP.

1
8
LECCIONES APRENDIDAS DE EXPERIENCIAS LOCALES

planteadas; su potencialidad de escalamiento e inserción del logro obtenido respecto al menor nivel de anemia con
en las estructuras institucionales públicas, y la estimación relación al promedio urbano o rural.

1
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EN NUESTRO MUNICIPIO: UNIDOS CONTRA LA ANEMIA INFANTIL

De 32 experiencias se seleccionaron 14

1
8
LECCIONES APRENDIDAS DE EXPERIENCIAS LOCALES

1
9
EN NUESTRO MUNICIPIO: UNIDOS CONTRA LA ANEMIA INFANTIL

4.
• La conducción local y regional requirió de un nivel de
planificación, que incorporó reuniones periódicas con
las redes de los establecimientos de salud, así como

ELEMENTOS talleres de planificación y seguimiento de los planes y


metas.

CLAVE PARA
• Se tomó como referencia los instrumentos nacionales
existentes como el Programa Presupuestal Articulado
Nutricional y las normas técnicas del Sector Salud.

REDUCIR LA • En algunas experiencias el rol de soporte técnico o de


asistencia técnica lo cumplieron las ONG y las

ANEMIA
instancias de cooperación y de concertación local,
quienes trabajaron junto a alguna instancia del
Estado.
• Uno de los instrumentos o herramientas que
permitieron el seguimiento y la mejora de estrategias,
La revisión de las experiencias para vencer la anemia da fue el Padrón Nominal.
cuenta que es esencial: (i) la articulación • En algunas experiencias se desarrollaron proyectos
intergubernamental, (ii) la articulación sectorial e productivos como parte de la estrategia.
intersectorial con enfoque territorial, (iii) el • En las experiencias existió una buena relación entre
fortalecimiento e intervención de los servicios públicos los gobiernos regionales o sus gerencias (Geresa) o
ligados a comunidades y (iv) la participación comunitaria direcciones regionales de Salud (Diresa) con el
y social para la promoción de conocimientos y prácticas Ministerio de Salud (Minsa) y el Ministerio de
dirigidas a las madres y a las familias. Desarrollo e Inclusión Social (Midis).
• Algunas experiencias fueron respaldadas por
Ordenanzas Regionales para sus respectivos ámbitos
4.1. La articulación territorial
de intervención.
• La alcaldesa o alcalde, por medio de la instancia de • Los gobiernos regionales orientaron su accionar en los
articulación local (IAL) que lidera; facilitó el Planes Nacionales de Lucha contra la Anemia y la DCI.
alineamiento de esfuerzos, la planificación y la toma
de decisiones en favor de la comunidad. 4.2. Fortalecimiento e intervención de los
• El financiamiento de las experiencias fue asumido por
servicios públicos en comunidades
los gobiernos locales, regionales, así como por la
Los principales aspectos que fortalecieron el servicio de
cooperación técnica internacional, ONG, el sector
salud fueron:
privado, entre otros. Algunos gobiernos locales
realizaron el pago de incentivos monetarios y otros • Las capacidades humanas competentes identificadas y
reconocimientos no monetarios a promotoras, comprometidas, presentes en cada experiencia.
promotores y acompañantes técnicos para facilitar la
llegada del servicio de prevención de la anemia.

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LECCIONES APRENDIDAS DE EXPERIENCIAS LOCALES

• La disponibilidad de equipamiento básico con • La participación de agentes comunitarios se fortaleció


tallímetros, balanzas, hemoglobinómetros e insumos, con el otorgamiento de estímulos: (a) “monetarios”
entre otros. para gastos de materiales y transporte; y (b) “no
• Los sistemas de registro e información fortalecidos, monetarios” para motivar la participación voluntaria.
entre ellos HIS4 y SIEN5. En la mayoría de experiencias esto fue otorgado por la
• La conformación del Padrón Nominal con las ONG, cooperación internacional, gobierno local.
municipalidades y el Registro Nacional de Identidad y • La responsabilidad de liderar la participación
Estado Civil (Reniec). comunitaria vario en cada experiencia ( gobierno
• Seguimiento sistemático a las niñas y niños menores local, sector salud, ONG, Cooperación Internacional).

5.
de tres años en el establecimiento y en la comunidad.
• La promoción de la participación comunitaria,
mediante las visitas domiciliarias y el desarrollo de
sesiones educativas y demostrativas.
• Las innovaciones que hicieron algunos actores, como
RECOMENDA
la incorporación de mensajería de texto en zonas
urbanas. CIONES
Adicionalmente, en zonas rurales, se identificó al
Programa Cuna Más con un rol importante en las visitas PARA LA
GESTIÓN
que hace su personal a familias que viven alejadas del
área urbana, donde incorporan mensajes para la
adherencia al tratamiento de la anemia y la atención
integral de niñas y niños menores de 2 años de edad.
LOCAL6
4.3. Participación comunitaria

• Las visitas domiciliarias estuvieron presentes en todas A partir de las lecciones aprendidas para afrontar la
las experiencias exitosas, tanto en zona urbana como anemia con éxito, se recomienda priorizar la articulación
rural. local y territorial, el financiamiento ligado a resultados, la
• Los actores más importantes fueron las promotoras y participación comunitaria, el fortalecimiento de los
promotores de salud, así como agentes comunitarios. servicios públicos para la comunidad y los mecanismos de
En algunos casos, quienes tenían mayor experiencia, seguimiento.
supervisaban el trabajo de los demás.
• En zona urbana, el personal ligado al Vaso de Leche
fue un aliado importante en las visitas domiciliarias, La Ley Orgánica de Municipalidades
dado que incorporaron mensajes clave en los N° 27972
programas a cargo de la municipalidad.
6 Adaptada del Análisis de experiencias regionales y locales en la lucha contra
4 HIS: Health Information Sistem
la anemia y DCI, de la MCLCP. Aprobado por el Comité Ejecutivo Nacional
5 SIEN: Sistema de Información del Estado Nutricional (CEN) de la MCLCP. Lima, 15 de octubre de 2018

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EN NUESTRO MUNICIPIO: UNIDOS CONTRA LA ANEMIA INFANTIL

(LOM) establece que tomando en cuenta su • Establecer plena coordinación con el nivel regional y
condición de municipalidad provincial o distrital, nacional, para agilizar los avances en la lucha contra la
asume competencias y ejerce funciones anemia.
específicas con carácter exclusivo o compartido, • Disponer de un sistema de información para la toma
en materia de saneamiento ambiental, de decisiones como el padrón nominal, coberturas de
salubridad y salud, así como administrar y suplementación, suministros, indicadores, entre otros.
reglamentar, directa o por concesión el servicio • Establecer alianzas con la gobernación regional, para
de agua potable; ejecutar el Programa del Vaso la implementación efectiva de un plan de intervención
de Leche y demás programas de apoyo local participativamente elaborado. Considera los
alimentario con participación de la población acuerdos de gobernabilidad y los planes regionales y
organizada; estableciendo canales de nacionales de lucha contra la anemia.
comunicación y cooperación entre los vecinos y • Solicitar el apoyo de la Diresa o Geresa para elaborar
los programas sociales y de apoyo a la población una guía de acciones para mejorar las prácticas de
en riesgo, para facilitar la concertación y salud y nutrición de las familias, donde quede claro
participación ciudadana desde la planificación, qué desarrollar y cómo hacer su seguimiento.
gestión y vigilancia de estos, así como la • Promover el acceso y disponibilidad de alimentos ricos
respectiva rendición de cuentas. en hierro con proyectos productivos, alianza con
Articulación local y territorial sector privado, facilitar la comercialización, entre
otros.
En todas las experiencias, se constató la existencia de un Es importante que el gobierno local cuente con soporte
espacio de articulación local o regional, que favoreció técnico de instituciones con experiencia en el tema para
enormemente la reducción de la anemia. El liderazgo del fortalecer sus capacidades en la lucha contra la anemia y
Alcalde para la articulación fue clave. Para asegurar su la DCI.
funcionamiento, se puede:

• Convocar a la instancia de articulación local (IAL) a las Algunas normas que orientan la articulación
instituciones que brindan servicios relacionados a la territorial son:
lucha contra la anemia, como salud, desarrollo social,
educación, saneamiento y otros. a. Plan Multisectorial de Lucha contra la
Anemia - Decreto Supremo 068 2018 PCM
• Convocar a las instituciones públicas, privadas y de la
sociedad civil para garantizar una acción conjunta y
b. Estrategia Gestión Territorial Primero la Infancia -
sinérgica contra la anemia. Promover compromisos
DS 003 2019 MIDIS
en función a sus habilidades, roles y competencias;
sujetos a seguimiento, garantizando que las c. Lineamientos para la implementación de visitas
intervenciones en la lucha contra la anemia sean domiciliarias por actores sociales para la
sostenibles. prevención, reducción y control de
• Incluir en las agendas de discusión de la IAL, el
la anemia y desnutrición crónica infantil RM
análisis, reflexión y otorgamiento de incentivos 078 2019 MINSA
encaminados al logro de resultados.

1
8
LECCIONES APRENDIDAS DE EXPERIENCIAS LOCALES

Financiamiento ligado a resultados sociales como el Programa “Vaso de Leche”,


comedores populares, promotores y consejeras de
Un aspecto crítico que lograron superar las experiencias salud, entre otros.
revisadas fue la disponibilidad de financiamiento para la • Identificar a las organizaciones y actores más
lucha contra la anemia. Para garantizarlo, puede: proactivos de su comunidad para sumarse a la lucha
contra la anemia mediante su participación en la
• Priorizar en la estructura del Programa Articulado
vigilancia comunitaria y las visitas domiciliarias.
Nutricional (PAN), el presupuesto para capacitación y
• Coordinar con el establecimiento de salud, el
visitas domiciliarias y otros que contribuyan a la
voluntariado desde las instituciones académicas y
mejora de prácticas de cuidado y salud en las familias,
educativas, en la lucha contra la anemia.
a través de productos como:
• Impulsar y reconocer la participación comunitaria, en
particular de los actores sociales, estableciendo
Programa Articulado Nutricional (PAN) mecanismos de incentivos.

a. 3033251: Familias saludables con


Mecanismos de incentivos
conocimientos para el cuidado infantil,
lactancia materna exclusiva y la adecuada
a. Monetarios, como pago de movilidad para las
alimentación y protección del menor de 36
visitas domiciliarias.
meses.
b. No monetarios, como reconocimientos,
diplomas, capacitaciones, entre otros.
b. 3000609: Comunidad accede a agua para el
consumo humano.
• Fortalecer las capacidades de su municipio utilizando 10 Aprobado con D.S. 296-2018-EF
el Programa de Incentivos a la Mejora de la Gestión • Generar propuestas creativas participativas, como por
Municipal (PI)10 enfatizando en la meta 4 que está ejemplo el uso de mensajes de texto, grupos de
relacionada con el Sector Salud para optimizar sus WhatsApp, tiendas nutritivas, centros de preparación
servicios y por tanto prevenir la anemia y mejorar el de alimentos y otros.
estado nutricional de las niñas y niños. • Involucrar a las universidades y centros de
investigación para generar y hacer el seguimiento de
Participación comunitaria las acciones de reducción de la anemia, en
coordinación con el gobierno regional11.
Ninguna de las experiencias hubiese tenido el éxito
logrado sin la participación comunitaria. Para • Elaborar un plan de acciones en comunicación de
promoverla, puede: forma participativa para mejorar las prácticas de salud
y nutrición de las familias, donde quede claro qué
• Utilizar las experiencias exitosas trabajadas con los desarrollar y cómo hacer su seguimiento; utilizando
actores sociales en la vigilancia comunitaria para la los medios más apropiados, como radios locales,
disminución de la anemia y la desnutrición crónica televisión, entre otros.
infantil, teniendo como base a las organizaciones

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EN NUESTRO MUNICIPIO: UNIDOS CONTRA LA ANEMIA INFANTIL

Fortalecimiento de los servicios públicos La organización de los servicios de salud conlleva a


para la comunidad que:

El análisis de las experiencias reportó como un elemento • Convoque al responsable de la red o


clave de éxito, el fortalecimiento de los servicios. Para establecimiento de salud, para conocer la situación
conseguirlo, puede: y de ser el caso establecer una hoja de ruta o plan
para la lucha contra la anemia.
• Coordinar con Salud la actualización del padrón • Consolide una atención integral que combine:
nominal con los diferentes actores para que su uso CRED + Consejería + visitas domiciliarias + sesión
sea efectivo y facilite el seguimiento de los avances educativa y demostrativa.
logrados.
• Genere las condiciones que permitan el acceso y
• Contribuir en la mejora de la organización de los
disponibilidad de los alimentos ricos en hierro,
servicios de salud para asegurar la captación
como la sangrecita, así como el seguimiento y
oportuna, seguimiento y acompañamiento a la familia
respuesta al acceso a agua segura.
dentro y fuera del servicio, como condición
• Promueva que las estrategias para la promoción de
indispensable para el logro de resultados.
prácticas de prevención y control de anemia se den
• Solicitar que su experiencia, de ser exitosa, sea
en el hogar, respetando los contextos
reconocida en las instancias regionales. Esta puede
convertirse en un espacio de aprendizaje práctico y socioculturales, desde el enfoque de salud
motivación para otros actores y municipios. Ver sello intercultural en la prevención y tratamiento de la
municipal (RS N° 002-2015-Midis).12 anemia.
Sello Municipal
• Impulse la fortificación de alimentos.
Mecanismos de seguimiento
Reconocimiento público no monetario que otorga el
Estado peruano, a través del Midis, a los gobiernos El análisis de las experiencias fue posible gracias a la
locales que contribuyen al incremento de la calidad adecuada generación de información en torno a la
de los servicios anemia, que permitió comparar la situación inicial con la
públicos orientados a mejorar las condiciones de vida lograda al final de la intervención. En ese sentido para
11 Ley Orgánica de Municipalidades, Ley N° 27972, artículo 98. Definición y composición del Consejo de Coordinación Local Provincial, (…) es un
órgano de coordinación y concertación de las Municipalidades Provinciales. está integrado por (…) universidades (…).
12 Midis creó el Premio Nacional “Sello Municipal Incluir Para Crecer Gestión local para las personas” /
http://www.midis.gob.pe/sello_municipal/nosotros/
de la población en situación de pobreza y pobreza implementar un mecanismo de seguimiento, puede:
extrema, así como
promover su desarrollo e inclusión social, en • Promover el fortalecimiento de los sistemas de
concordancia con la Política Nacional. registro y medición de la información, como el uso
del Padrón Nominado. En función a estas niñas y
niños, es importante articular la información que
producen las instituciones de su territorio.
Organización de los servicios de salud • Disponer de indicadores confiables, de total
cobertura y útiles para evaluar la calidad de la

1
8
LECCIONES APRENDIDAS DE EXPERIENCIAS LOCALES

consejería, las visitas domiciliarias, sesiones Recuerda que es necesario priorizar la


demostrativas y los cambios observados en el atención integral de la niña y niño,
territorio. incluyendo las acciones eficaces para la lucha
• Impulsar la evaluación permanente de los niveles contra la anemia, con un enfoque de atención
de adherencia de la suplementación con hierro. primaria de la salud, y con
Esto puede ayudar a afinar las estrategias atención a la diversidad en el territorio: zonas urbanas,
comunicacionales o de acompañamiento a nivel rurales, indígenas, no indígenas, afrodescendientes,
familiar. entre otros.
• Buscar otras fuentes de financiamiento para la
investigación y generación de evidencia que
contribuyan a mejorar las intervenciones efectivas
en la reducción de la anemia y la desnutrición
crónica infantil en el territorio.

1
9
EN NUESTRO MUNICIPIO: UNIDOS CONTRA LA ANEMIA INFANTIL

Para avanzar hacia la reducción de la anemia infantil es importante que, como alcaldesa o alcalde, mejore la
comunicación con las familias para un entendimiento apropiado de la anemia y cómo tratarla. Adicionalmente, apoye

1
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LECCIONES APRENDIDAS DE EXPERIENCIAS LOCALES

las estrategias de Salud, convocando a los sectores:

1
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EN NUESTRO MUNICIPIO: UNIDOS CONTRA LA ANEMIA INFANTIL

Colombia

Ecuador

Piura

Brasil

Huánuco

Pasco

Lima Bolivia

Callao Cusco

Ayacucho
Puno

Arequipa Lago Titicaca

DEPARTAMENTOS EN Moquegua

LOS QUE SE HAN


DESARROLLADO LAS
14 EXPERIENCIAS Chile

2
0
LECCIONES APRENDIDAS DE EXPERIENCIAS LOCALES

6. RESUMEN DE LAS 14
6.1. AREQUIPA. Articulación territorial efectiva para la reducción de la anemia infantil en niños en el
departamento de Arequipa, marzo 2014 a junio de 2018

Involucrados Avance logrado

Gobierno Regional Arequipa, Reducción de anemia en niñas y niños menores de 3 años:


Gerencia regional de Salud, GL, Midis, Endes 2016 44.5%, Endes 2017 34.2% . Fuente:
Minagri, MVCS, Produce, MCLCP, Endes INEI
Sociedad Minera Cerro Verde. AREQUIPA
Plataforma multiactor
50 %
44 ,5% ¿Cómo fue? Con el liderazgo del Gobierno Regional y teniendo como marco a la
45 % Ordenanza Regional 037 GRA-2017, se articuló el Programa Regional de Lucha
40 % Contra la Anemia con el Plan Nacional Multisectorial, lográndose una orientación
34 ,2%
35 % normativa y programática para la provisión oportuna de insumos para el
30 % diagnóstico, tratamiento y seguimiento en todo el departamento. La Gerencia de
25 %
Salud realizó tres talleres de planificación, seguimiento y evaluación con todas sus
microrredes y reuniones de monitoreo mensuales. Se otorgaron Bonos de
20 %
Desempeño por la reducción de desnutrición crónica y anemia infantil y premios
15 %
para el establecimiento de salud, como triciclos motorizados, computadoras y otros.
10 %
Se combinó acciones de mejora de la atención en el establecimiento de salud,
5% tratamiento con sulfato ferroso y multi-micronutrientes a niñas y niños, visitas
0% domiciliarias realizadas por los agentes comunitarios de salud. Las sesiones
Ma rzo 2014 Junio 201 8
demostrativas se impartieron una vez al mes por el personal del establecimiento de
Niñas/os menores de 3 años c on anemia salud bajo calendarización definida en espacios de articulación liderados por los
agentes contratados por las municipalidades, según su disponibilidad de recursos y
el contexto.
6.2. AYACUCHO. Gestión local y comunitaria para promover la atención integral de niñas y niños
menores de tres años en el distrito de Huamanguilla, Huanta (2008 a 2015)

Involucrados Avance logrado

Reducción en desnutrición crónica en menores de 5 años:


Línea de base 34.9% en 2008; evaluación final 14.4% en
2015 Distrito de
Reducción de anemia en menores de 5 años: Huamanguilla
Gobierno Local, Establecimiento de Salud,
Diresa Ayacucho, Unicef, ACH y CARE Línea de base 56% en 2008; evaluación final 38% en 2015.
Fuente: Centro de Salud, Unicef.

AYACUCHO

60 %
56 % ¿Cómo fue? La mesa técnica reconocida por Ordenanza, tuvo el rol de garantizar la
movilización de los recursos locales e institucionalizar la articulación multisectorial
50 % Niña s /os
menores de para generar mecanismos de concertación, fiscalización y ejecución de acciones
38 % 5 a ños c on
40 % continuas como sesiones demostrativas, orientadas a enfrentar la DCI y la anemia.
34 ,9% DC
La Diresa Ayacucho institucionalizó el enfoque de desarrollo infantil temprano (DIT)
30 %
Niña s /os a nivel regional y el Centro de Salud fortaleció las capacidades del personal de salud
20 %
menores de para mejorar la calidad del CRED, enfatizando en la atención integral, crecimiento y
14 % 5 a ños c on
a nem ia desarrollo, así como consejería. Se implementó Centros de Vigilancia Comunal con la
10 %
participación comunitaria, en el desarrollo de estrategias como: registro de niñas,
0%
niños y gestantes a través de banners, visitas domiciliarias e identificación constante
200 8 201 5 de gestantes y neonatos. Se promovió la mejora del acceso a agua y saneamiento.

2
7
EN NUESTRO MUNICIPIO: UNIDOS CONTRA LA ANEMIA INFANTIL

EXPERIENCIAS

2
6
LECCIONES APRENDIDAS DE EXPERIENCIAS LOCALES

6.3. AYACUCHO. Mejoramiento de la salud en Santillana, Huanta – (2016 a 2019) en ejecución

Involucrados Avance logrado

Asociación Benéfica Prisma,


Reducción de anemia en niñas y niños menores de 3 años:
Municipalidad de Santillana, Centro Distrito de
Línea de base 76% en 2016; evaluación final 48.6% en 2019. Santillana
de salud Santillana, ACS y líderes
Fuente: AB Prisma
comunales
AYACUCHO

80 % 76 %
¿Cómo fue? En las prácticas se reportaron el aumento de consumo de alimentos
70 %
ricos en hierro, así como el incremento en el consumo de suplementos de hierro.
60 %
48 ,6% Prisma con profesionales del establecimiento de salud hicieron capacitaciones de
50 %
dos días en AIEPI(Atención Integrada de Enfermedades Prevalentes de la Infancia)
40 %
usando una guía, que incluía sesiones en educativas demostrativas, visitas
30 %
domiciliarias para consejería a 272 familias con niñas y niños menores de 3 años,
20 %
con el concurso de 20 agentes comunitarios de salud llegando a 10 familias cada
10 %
uno, en sesiones de 40 minutos cada 15 días; se contó con una guía de capacitación
0%
20 16 20 1 9
para los 2 días, con refuerzo cada 6 meses. Los incentivos fueron monetarios de
aproximadamente 400 soles mensuales, 2 soles por visita, el número de visitas
Niñas/os menores de 3 años con anemia dependía de la zona.

CALLAO
6.4 CALLAO. Programa nutricional de la Dirección Regional de Salud (Diresa) del Callao

Involucrados Avance logrado

2
7
EN NUESTRO MUNICIPIO: UNIDOS CONTRA LA ANEMIA INFANTIL

Reducción de anemia en niñas y niños menores de 3 años.


Endes 2016 43.8%, Endes 2017: 32.4% en 2017 Fuente:
Direccion Regional de Salud del Callao Endes

50 %
43 ,8% ¿Cómo fue? El programa fue implementado en función a cinco líneas de acción: (i)
40 %
acciones de CRED en los establecimientos de salud, (ii) atención médica en los casos
32 ,4% necesarios, (iii) provisión de sulfato ferroso y MMN, (iv) seguimiento con visitas
30 % domiciliarias mediante equipos itinerantes y (v) difusión sobre alimentación
saludable contra la desnutrición y la anemia. El proceso de capacitación fue
20 % transversal y dirigido a los agentes comunitarios para el trabajo de campo, y a
mujeres gestantes y madres de niñas y niños menores de 1 año acerca de la
10 %
preparación de alimentos ricos en hierro. El incentivo no monetario que impulsó
significativamente el programa, fue la Ordenanza Regional N° 0008/2017 del 23 de
0%
20 16 20 17 mayo del 2017, que declaró como prioridad pública la lucha contra la anemia y la
desnutrición infantil, en el marco del Pacto Nacional por la Reducción de la Anemia y
Niña s/os menores de 3 a ños c on anemia Desnutrición Crónica Infantil suscrito en febrero de 2017 a nivel nacional.

6.5. CALLAO. Reducción de desnutrición crónica y anemia infantil en el Municipio


Provincial del Callao – 8 Asentamientos Humanos del Distrito del Cercado 2016 - 2017

Involucrados Avance logrado


Niños y niñas menores de 3 años: 250 niños
Reducción de desnutrición crónica en niñas y niños CALLAO
menores de 5 años: Línea de base 10.7% en 2016; evaluación final
7.6% en 2017
Municipalidad Provincial del Callao, DIRESA Callao
Reducción de anemia en niñas y niños menores de 3 años: Línea de base 76.3% en 2016,
evaluación final Distrito del
24.5% en 2017 Cercado del
Callao
Territorio: Cercado del Callao
Fuente: Diresa Callao
100%
¿Cómo fue? La experiencia se desarrolló en función a cinco líneas de acción
76,3%
2
6
LECCIONES APRENDIDAS DE EXPERIENCIAS LOCALES

80% complementarias a las impulsadas por la Diresa Callao en el marco de la


Ordenanza Regional N° 0008/2017, estas fueron: (i) selección de promotoras
60% de salud, de entre las madres integrantes al Comité del Vaso de Leche, las elegidas recibieron un incentivo monetario de 400 soles
financiados por la
40% Municipalidad; (ii) capacitación a madres de familia, para que lleven a sus niñas
24,5% y niños oportunamente a los CRED y puedan reconocer signos de desnutrición 20% 10,7% y anemia;
(iii) sesiones demostrativas de preparación de alimentos ricos en
7,6% hierro, (iv) distribución de canastas de alimentos para familias de menos 0% recursos, financiado
por la Municipalidad; y (v) visitas domiciliarias a familias
2016 2017 priorizadas por la Diresa, las promotoras de salud fueron las encargadas de
Porcentaje de niñas y niños menores de 3 años con anemia llevar el control de los CRED, calendario de inmunizaciones y la supervisión de Porcentaje de niñas
y niños menores de 5 años con DCI la ingesta del sulfato ferroso y multimicronutriente.

6.6. CALLAO. Mejora del estado nutricional de las familias del distrito de Ventanilla a través de la Distrito de
promoción de la educación nutricional, hábitos saludables y el fortalecimiento del Ventanilla
sistema de monitoreo nutricional. 14 AAHH de Pachacutec 2016 - 2020
CALLAO
Involucrados Avance logrado

Número de niñas y niños menores de 3 años: 1356 Línea de


Programa Mundial de Alimentos, Diresa base 54% en 2017; evaluación final 19% en 2018.
Callao, Gobierno Local, Centro de Salud
Fuente: Red de Ventanilla y Proyecto
Peru Korea y la empresa Repsol

60 % 54 %
¿Cómo fue? Junto con el sector salud y el gobierno local, se desarrollaron las
50 %
siguientes acciones: (a) Se realizó un mapeo comunitario de las familias con niñas y
40 % niños menores de cinco años participantes de proyecto; (b) se identificó líderes
comunitarios los que fueron capacitados en temas nutricionales en concertación con
30 %
19 % la Microred de salud; (c) se concertó acciones para fortalecer las competencias del
20 % personal de salud, incluyendo la mejora en los flujos de atención de niñas y niños
10 %
con anemia en los establecimientos de salud; (d) se desarrollaron visitas
domiciliarias por consejeras comunitarias (e) sesiones educativas y demostrativas (f)
0%
20 17 20 1 8
campañas de atención integral del establecimiento de salud (g) lideres comunitarias
impulsaron el centro de elaboración de comida nutritiva infantil.
Niña s/os menores de 3 a ños c on a nemia

6.7. CUSCO. Proyecto de mejoramiento de capacidades para la lucha contra la prevalencia de la


desnutrición crónica en niños de 0 a 05 años del ámbito rural del Distrito de Cusco, 2015 a 2017

Involucrados Avance logrado


Niñas y niños con DCI:
Línea de base inicial 11% en 2015; evaluación final 8% en
Distrito de
2017. Cusco
Gobierno Local Provincial de Cusco, Niñas y niños menores de 5 años con anemia: Línea de
Estamentos del Gobierno Local base 35% en 2015; evaluación final 4% en 2017.
Fuente: Municipalidad Provincial de Cusco CUSCO

40% ¿Cómo fue? Se trata de un proyecto de inversión pública para el funcionamiento de


10 centros de promoción y vigilancia nutricional “Sumaq Wiñay” con 14
comunidades campesinas, durante 3 veces por semana como mínimo, 2 a 3 horas
diarias, donde se hizo seguimiento a 345 familias mensualmente en la sostenibilidad
de la vivienda saludable. Se implementaron los componentes: consumo de agua
segura y manejo y tratamiento de residuos sólidos, estilos de vida saludable,
conocimiento de la composición nutricional de alimentos, suficiente cantidad y
2
7
EN NUESTRO MUNICIPIO: UNIDOS CONTRA LA ANEMIA INFANTIL

35%
35 % N iña s/os
menores de
30% 5 a ños con
DC
25% variedad de dieta alimentaria, organización social de los actores para la gestión
20%
N iña s/os nutricional, adecuada calidad de atención de la niña y niño (CRED) en el
15% menores de establecimiento de salud y existencia de un centro de promoción y vigilancia
11 % 5 a ños con
10% 8% anemia comunal para la niña y el niño.
5% 4%
0%
Noviembre 20 15 Noviembre 20 17

6.8. HUÁNUCO: Proyecto Salud en Manos de Mujeres , 2010 a 2014


5 distritos de la provincia de Huanuco (Chinchao, Churubamba, Santa María Del Valle, Umari ).

Involucrados Avance logrado

Niños de 0 a 23 meses tuvieron 13% menos desnutrición


crónica, entre las madres que fueron visitada por una Provincia de
agentes comunitarios de salud capacitada con la metodología Huánuco
Future Generations, experimental en comparación con madres visitadas por
Diresa - Gob. Regional, Gob. Local, agentes comunitarios de salud capacitadas con el método de
actores comunitarios. control.
HUÁNUCO
Fuente: Future Generations

25 % ¿Cómo fue? El Gobierno Regional, emitió la Ordenanza que oficializó la “Guía


20 % 20 % 20 % Metodológica para la Estrategia de Sectorización para la Promoción de la Salud”,
20 %
generándose el marco técnico para el desarrollo de las estrategias en el
departamento. En gestantes, ahora consumen hierro 90 días o más según lo
15 %
requerido (40% a 52%); en niños menores de 23 meses, consumen suplementos de
10 %
hierro (24% a 55%) y consumen alimentos ricos en hierro (54% a 94%). Se creó: un
7% sistema de tutoría y supervisión a los agentes comunitarios de salud con 47
5% supervisoras comunitarias contratadas y pagadas por la municipalidad; un nuevo
cuadro de capacidades comunitarias que acompañó a las agentes comunitarios de
0% salud (de 15 a 20) para el desarrollo de reuniones con una frecuencia mensual para
Noviem bre 20 1 0 O ctubre 201 4
revisar la información; una sesión de refuerzo con rotafolios y prácticas en la visita
Desnutrición crónica de 0-23 meses (hogares visitadas) domiciliaria. El gobierno Local dio incentivos no monetarios a los agentes
comunitarios de salud para el desarrollo de las visitas domiciliarias, tales como:
Desnutrición crónica de 0-23 meses (hogares NO visitadas)
reconocimientos de alcaldía, carta de felicitación, credencial, reuniones navideñas y
chalecos con el nombre de la municipalidad.

2
6
LECCIONES APRENDIDAS DE EXPERIENCIAS LOCALES

2
7
EN NUESTRO MUNICIPIO: UNIDOS CONTRA LA ANEMIA INFANTIL

6.9. MOQUEGUA: Combatiendo la anemia en Moquegua: 28 comunidades, distrito de


Moquegua, peri - urbana, (enero de 2016 a diciembre de 2016)

Involucrados Avance logrado

Distrito de
Asociación Benéfica Prisma, Diresa Reducción de anemia en niñas y niños de 6 a 59: Línea de Moquegua
Moquegua, establecimientos de salud, base 42% en enero de 2016; evaluación final 22% en
actores comunitarios y gobierno local. diciembre de 2016. MOQUEGUA

45% 42 % ¿Cómo fue? Se atendió a 314 niñas y niños, visitadas por 24 agentes comunitarios
40%
de salud (ACS) entrenados en Atención Integrada a las Enfermedades Prevalentes de
35%
la Infancia (Aiepi) por Prisma y profesionales del Establecimiento de Salud (ES),
30%
donde cada uno llegó de 9 a 18 hogares, a realizar una sesión de 40 minutos cada 15
25% 22 % días y repetidas cada 6 meses. En total fueron 5 990 visitas de consejería sobre
20%
prácticas saludables, referidas al consumo de alimentos ricos en hierro, suplemento
15%
de hierro en todas sus formas, lavado de manos, higiene y lactancia materna
10%
5%
exclusiva, y se refirieron al ES a niños que presentaban anemia, falta de
0% suplementación con hierro u otros problemas de salud. Adicionalmente se dieron 60
Enero 2016 Diciembr e 201 6 sesiones educativas y demostrativas sobre anemia y desarrollo, grupos de riesgo,
signos, síntomas y consecuencias de la anemia. El incentivo monetario fue
Niña s/os de 6 a 59 meses con anemia
aproximadamente de 400 soles mensuales, 2 soles por visita.

6.10. PASCO: Programa para la prevención de la anemia “cocinando como en casa”,


mayo 2017 a agosto 2017

2
6
LECCIONES APRENDIDAS DE EXPERIENCIAS LOCALES

Involucrados Avance logrado

Distrito de Tapuc
Reducción de anemia en niñas, niños menores de y Chacayan
Wawa Food, Diresa Pasco, 3 años: Línea de base 64.2% en mayo de 2017;
Municipalidades de Tapuc y
Chacayán evaluación final 12.3% en agosto del 2017. Fuente:
Wawafood PASCO

70 % 6 4.2%
60 %
50 %
40 %
30 %
20 % 12.3%
10 %
0%
Mayo 2017 Agosto 20 17

Niñas/os menores de 3 años con anemia

¿Cómo fue? La evaluación final da cuenta que el 97.0% de las madres reconoce a los
alimentos ricos en hierro como sangrecita, hígado de pollo, bofe y bazo; mejoró la
frecuencia del consumo de alimentos ricos en hierro en el consumo diario, inter
diario y una vez por semana, que hace un 92.0% del total de los alimentos. El 63.2%
se lava las manos antes y después de comer, de manipular los alimentos, después de
usar el baño y antes de cocinar. Los equipos técnicos de la Red Daniel A. Carrión y
Wawa Food, capacitaron en forma activa a los agentes comunitarios de salud (ACS)
para el desarrollo de sesiones demostrativas de preparación y consumo de
alimentos ricos en hierro; estas fueron dos veces por semana durante 3 meses en
ambientes cerrados por aproximadamente 02 horas, con la metodología
"Cocinando como en Casa". Los incentivos no monetarios a los ACS fueron
resoluciones de alcaldía de reconocimiento, chalecos, gorras y material de
escritorio.

2
7
EN NUESTRO MUNICIPIO: UNIDOS CONTRA LA ANEMIA INFANTIL

6.11. PIURA. Combatiendo la anemia en Cieneguillo Centro, Sullana. Comunidad; peri-urbano (Julio
2016 a julio 2017)

Involucrados Avance logrado


Distrito de
Reducción de anemia en niñas y niños menores de 2 años: Sullana
Asociación Benéfica Prisma,
Línea de base 57% en 2016; evaluación final 28.8 % en
Municipalidad de Sullana, Puesto
2017.
de salud, Cieneguillo, ACS y Líderes
comunales PIURA
Fuente: Prisma

57 %
60 %
50 % ¿Cómo fue? Las actividades organizadas por AB Prisma se hicieron mediante una
40 % guía, comprendiendo: (i) Talleres de cocina dirigidos a 120 familias, ( ii) visitas
28 ,8% domiciliarias para consejería a familias con niños menores de 2 años, (iii) 17 agentes
30 %
comunitarios de salud llegaron aproximadamente a 10 familias cada una, cada 15
20 % días por un lapso de 40 minutos. Los cambios en las prácticas se mostraron en el
10 % aumento de consumo de alimentos ricos en hierro e incremento en el consumo de
suplementos de hierro, con refuerzo a los 6 meses; el incentivo fue de
0%
Julio 201 6 Julio 201 7 aproximadamente 400 soles mensuales, 2 soles por visita. El gobierno local siempre
brindó el local para las reuniones y actividades comunales.
Niñas/os menores de 2 años con anemia

6.12. PIURA. Seguimiento a familias con promotoras municipalidad distrital de


Tambogrande. Octubre de 2015 a junio de 2018

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6
LECCIONES APRENDIDAS DE EXPERIENCIAS LOCALES

Involucrados Avance logrado

Reducción de anemia en niñas y niños menores de 3 años:


Línea de base 57.2% en 2015; evaluación final 41.9 % en
Gobierno local Tambogrande, Puesto de 2018. Distrito de
Salud, Educación y Autoridades Tambogrande
comunales. Fuente: puesto de salud y gobierno local

PIURA

70 %
60 % 57 %
50 %
41 ,9% ¿Cómo fue? Se trabajó en forma articulada con los establecimientos de salud y las
40 % instituciones educativas del distrito; se apoyó al Comité multisectorial de salud
30 % enfatizando en la sensibilización a la comunidad para el respaldo al proyecto. Se
20 % realizaron visitas domiciliarias, con 31 promotoras de primera infancia, para
asegurar la adherencia a los multimicronutrientes, la lactancia materna exclusiva;
10 %
desarrollar sesiones educativas de alimentación saludable, prácticas de lavado de
0% manos, entorno saludable, apego y agua segura. En la capacitación se involucró a la
Octubre 2015 Junio 2 01 8 municipalidad, a los establecimientos de salud, instituciones educativas y a la
población del distrito.
Niñas/os menores de 3 años con anemia

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EN NUESTRO MUNICIPIO: UNIDOS CONTRA LA ANEMIA INFANTIL

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LECCIONES APRENDIDAS DE EXPERIENCIAS LOCALES

6.13. PIURA. Proyecto de seguridad alimentaria nutricional en la provincia de Sechura. Abril de 2016 a
diciembre de 2018

Involucrados Avance logrado


Distrito de
Reducción de anemia en niñas y niños menores de 3 años: Sechura
3,063
PMA, Gobierno local, Sector salud Línea de base 63.1% en 2016; evaluación final 46.5% en
2018. Fuente: PMA PIURA

70 %
63 ,1%
60 % ¿Cómo fue? Fue liderada por el gobierno local a través de las instancias de
50 % 46 ,5% articulación (SIPROAPI, CODAPI), en concordancia con el SIREPI del gobierno
40 % regional, con una fuerte participación del sector salud. Las principales líneas de
30 % intervención fueron: a) Visitas domiciliarias realizadas por agentes comunitarios b)
fortalecimiento de los servicios de salud c) fortalecimiento de la articulación local
20 %
con las instituciones del territorio, esto incluyo los programas sociales, d) desde el
10 %
enfoque de seguridad alimentaria se promovieron el desarrollo de módulos
0%
productivos para mejorar el acceso y la disponibilidad de alimentos ricos en hierro e)
A bril 20 16 D iciembre 201 8
promoción de la fortificación de arroz.
Niña s/os menores de 3 a ños c on a nemia

6.14. PUNO: Proyecto SAMI - Fortalecimiento del desarrollo infantil temprano de los distritos de Distrito de de
Antauta y Ajoyani distrital; urbano (Enero 2017 a diciembre 2018) Antauta y

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7
EN NUESTRO MUNICIPIO: UNIDOS CONTRA LA ANEMIA INFANTIL

Involucrados Avance logrado

Reducción de anemia en niñas y niños menores de 36


ONG Sumbi, Empresa Minera meses:
Minsur, Gobierno local, sector salud, Ajoyani
Línea de base: 98% en 2017; evaluación final 78% en 2018.
Programas Sociales y actores
comunitarios Fuente: ONG Sumbi
PUNO
12 0 %
98 %
10 0 % ¿Cómo fue? El gobierno local mediante Resolución de Alcaldía N° 061-2018, brindó
78 ,0% el marco normativo para la promoción de la demanda de los servicios de salud por
80 %
parte de la población infantil y gestante, a través de la Oficina de Programas Sociales
60 % de la Municipalidad. La participación comunitaria de las estructuras sociales ya
organizadas como el Programa Vaso de Leche y las asociaciones vecinales para la
40 %
vigilancia comunitaria “hogar por hogar”, fue muy alta y recibieron capacitación de
20 % los sectoristas del establecimiento de salud por zona. Los incentivos no se dieron en
2017, sino recién a partir de 2018 cuando Sumbi asignó 800 soles mensuales para 29
0% agentes comunitarios de salud de 6 barrios, los que por trimestre los invierten en
20 1 7 20 1 8 bienes requeridos por ellos; el gobierno local complementó los complementó con
una canasta individual de alimentos que compra con recursos del PAN.
Niñas/os menores de 3 años con anemia

7 . OTRAS EXPERIENCIAS
7.1 Programa para la prevención de la anemia 7.4 Estudio cualitativo sobre conocimientos, percepciones y
“Cocinando como en casa”, en Lima prácticas de actores comunales, familias y personal de salud y
Metropolitana
del PNCM respecto al consumo de multimicronutrientes en
Avance logrado: Se recuperó 70 de las 72 niñas y niños que
niñas y niños de 06 meses a menos de 36 meses de edad en 3
ingresaron con anemia. Contacto (institución que lideró):
departamentos del Perú: Piura,
Colegio de
Huancavelica, Ucayali
Nutricionistas de Perú
Avance logrado: Se dispone de elementos para mejorar la
Actores: Wawa Food, CNP, Diris Lima
capacitación al personal de salud para motivar la adopción de
Metropolitana
un nuevo comportamiento. Todas las madres de familia
7.2 Programa de emprendimiento social “Mujeres de hierro”, en entrevistadas habían dado MMN a sus niñas y niños en alguna
Lima Metropolitana Avance logrado: Mejora de las prácticas oportunidad. Contacto: Midis e IIN
de alimentación saludable y frecuencia del consumo del
alimento rico en hierro en el hogar. 7.5 Proyecto Gestión territorial articulada para la disminución de la
Contacto: Wawa Food anemia infantil en el distrito
Actores: Mujeres de Mi Barrio, Direcciones de Majes Pedregal, en Arequipa
Salud Avance logrado: 47.2% en 2016 a 44.2% en 2017.
Contacto: Gobierno Local de Majes (Sello
7.3 Proyecto Seguridad Alimentaria, Sub Proyecto Gallinas Municipal)
Ponedoras. Comunidad saludable de los Jardines de Manchay, 7.6 Experiencia multisectorial para la reducción de la anemia en el
en Lima Metropolitana Avance logrado: De 44% a 0% de distrito de Chivay, en Arequipa Avance logrado: 82.5% en
anemia. 2016 a 72.4% en 2017.
Contacto: Universidad Ricardo Palma y comunidad Contacto: Gobierno Local de Chivay (Sello
Municipal)
Actores: Midis, MEF, SMCV y Gobierno Local

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LECCIONES APRENDIDAS DE EXPERIENCIAS LOCALES

7.7 Proyecto Disminución de anemia en niños menores de 5 7.12 Proyecto Intervención de los monitores de familia en la
años, en el distrito de Moquegua Avance logrado: 42.1% a provincia de Maynas, Loreto Avance logrado: De 1 465 niños
22.3%. y niñas visitados, 1 022 tenía anemia, luego de la intervención
Contacto: AB Prisma 461 (45.1%) fueron recuperados
Actores: Midis, Mesa de Concertación, Dirección Contacto (institución que lideró): Gobierno
Regional Educación, Gobierno Regional, Diresa y Regional y Diresa Loreto
Agentes Comunitarios
7.13 Proyecto Articulación intersectorial para prevenir y
7.8 Proyecto Mejoramiento de las capacidades para la seguridad disminuir la anemia en niños y niñas menores de 3 años, en
alimentaria y nutricional de la población del distrito de el distrito de Callería, provincia de Coronel Portillo, Ucayali
Palca, Tacna Avance logrado: De 2015 al 2017, se redujo la Avance logrado: La reducción de la anemia en niñas y niños
anemia de 95% a 76%, y la DCI de 18% a 13.6%. menores de 3 años, en las I.E. escolarizadas (cunas jardín)
Contacto: Gobierno Local fue de 28% y en la I.E no escolarizadas (Pronoei), 20%
Actores: Sector Salud
Contacto (institución que lideró): Unicef,
7.9 Proyecto Mejoramiento del servicio de promoción, Gobierno Regional y Local, Sector Salud y Sector
prevención y control de anemia en niñas y niños Educación
menores de 5 años y madres gestantes del 7.14 Proyecto Elaboración del plan de trabajo de acción conjunta
departamento Tacna Avance logrado: S.D. frente a la anemia y DCI en la provincia San Marcos, Ancash
Contacto: Gobierno Regional Avance logrado: Espacios de articulación local,
7.10 Proyecto Trabajando por mejorar la calidad de vida de los Plan de Acción para el Trabajo Local
niños, niñas, y familias de las comunidades - Contacto (institución que lideró): Municipalidad
Provincia de San Marcos y Midis
municipalidad distrital de Ccatca, provincia de
Actores: Gobierno Regional y Local, Programas
Quispicanchis, Cusco Avance logrado: En proceso. En
Sociales y Sector Salud
setiembre se tendrán resultados. 7.15 Proyecto Prevención y reducción de anemia en gestantes y
Contacto: Mesa de concertación de desarrollo niñas y niños de entre 6 y 36 meses de edad llamado
social de la Municipalidad - Comisión de Salud y “Anemia Cero” en el distrito de Curgos, La Libertad Avance
Medio Ambiente
logrado: Se están cumpliendo los compromisos del convenio.
Actores: Mesa de Concertación de Desarrollo
Social del distrito (Establecimiento de Salud, El Municipio Distrital de Curgos logra conducir y gestionar las
Comisaria, País, CEM - Q, Cuna Mas, Juntos, Gobernatura, intervenciones establecidas en piloto, Midis logra promover y
Juzgado de Paz, Coordinadores de la REI, World Vision, coordinar acciones de asistencia técnica para la articulación
Yanapanakusum, Inti Runakunaq Wasin , Hermanas del intersectorial e intergubernamental en la implementación del
Buen Pastor - Agustina Rivas , Flora Tristan , presidentes piloto. Se tiene un avance del 80% de la elaboración y
comunales , alcaldes de centros poblados, rondas validación del Plan Multisectorial. Contacto: Midis, Gob. Local
campesinas, junta vecinal)
7.16 Proyecto Articulación intergubernamental “Logro Social” de
7.11 Proyecto Red de municipios saludables - priorizan acciones lucha contra anemia
para reducir la DCI y anemia en Satipo, Junín y desnutrición crónica infantil en el departamento Huánuco
Avance logrado: Espacio provincial y distrital que están Avance logrado: Reducción de la anemia, de 47 % a 44.7%, en
analizando y haciendo seguimiento sobre las acciones que el departamento.
implementan para reducir la DCI y anemia. Articulación Contacto (institución que lideró): Gobierno
efectiva a nivel local de las autoridades que expresan su Regional, Gobierno Local, Sector Salud y
voluntad en hechos concretos (presupuesto para la Programas Sociales
implementación de la TDI) Contacto: Gobierno Local (Sello
Municipal)
Actores: Gobierno Local, Midis, Minsa, Diresa
Junín

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7
EN NUESTRO MUNICIPIO: UNIDOS CONTRA LA ANEMIA INFANTIL

7.17 Proyecto Acciones estratégicas para contribuir en la reducción


de la anemia en niñas y niños menores de 36 meses en el
distrito Santa María del Valle, provincia y departamento de
Huánuco - Comité de Gestión “Formando Hoy
a los Niños del Mañana” Avance logrado:
S.D.
Contacto: Cunas Mas, Juntos, PVL, Demuna y
Municipalidad
7.18 Proyecto Lucha incesante contra la anemia en la población
infantil y gestantes del distrito
de Salas, provincia y departamento de
Lambayeque
Avance logrado: Comparando el primer trimestre del año
2017 y 2018, se logró reducir la anemia de 42.7% a 39.7% en
niñas y niños menores de 5 años.
Contacto: Municipalidad y Agentes comunitarios
Actores: Sector Salud

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6
4
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LECCIONES APRENDIDAS DE EXPERIENCIAS LOCALES

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