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Entrevista A Terceros

Este documento contiene información relevante sobre un paciente pediátrico incluyendo detalles sobre su nacimiento, primeros años, situación familiar y de salud, calificación de Apgar, y eventos significativos. También incluye una guía de preguntas para una entrevista a los padres sobre el motivo de la consulta, detalles del problema del paciente, intentos de solución previos, ambiente familiar y escolar, y motivación para el tratamiento.

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ALBANIA GUILLEN SANCHEZ
Derechos de autor
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PARA HISTORIA CLÍNICA

EVENTOS IMPORTANTES OCURRIDOS DURANTE EL PARTO

EVENTOS IMPORTANTES OCURRIDOS DURANTE EL NACIMIENTO

EVENTOS OCURRIDOS DURANTE LOS PRIMEROS AÑOS.

SITUACIÓN FAMILIAR

SITUACION DE SALUD

CALIFICACION DE APGAR

Algún suceso relevante.

ENTREVISTA A TERCEROS (PADRES DE FAMILIA)


Morales Pilado, Carla. (2015) Guía de intervención clínica infantil. Universidad Autónoma de Madrid.
Motivo de consulta –
¿Cuál es el motivo de consulta? ¿Qué les ha traído hasta aquí?
− ¿Hay algo más que les preocupe?
Inicio y mantenimiento del problema
− ¿Desde cuándo sucede?
− ¿Hubo algún acontecimiento significativo que ocurriera en el momento de la aparición? (mudanza, cambio de escuela,
hospitalización...)
− ¿A qué creen que se debe?
− ¿Es la primera vez que se encuentra así?
Conducta/s problema. Parámetros (frecuencia, duración, intensidad)
− ¿En qué lugar ocurre el problema?
− ¿En qué momentos? ¿Cuánto dura? ¿Con qué frecuencia ocurre? (recoger los parámetros frecuencia, intensidad y
duración).
− ¿Qué sucede justo antes y después de que empiece el problema?
− ¿Hay cosas que lo empeoren? ¿Y que lo mejoren?
− ¿Cómo reaccionan ustedes u otros miembros de la familia?
− ¿A qué áreas afecta el problema? (familia, colegio, amigos…).
Intentos de solución/ Tratamientos anteriores
− ¿Ha recibido otros tratamientos?
− ¿Qué han hecho para intentar solucionarlo anteriormente?
− ¿Qué ha hecho el niño?
Tratamiento actual
− ¿Cuál es su objetivo respecto al tratamiento?
Ambiente en casa
− ¿Cómo es el ambiente en casa?
− ¿Tiene su propia habitación?
Hermanos
− ¿Tiene hermanos? ¿Cómo se lleva con ellos?
− ¿Han tenido o tienen el mismo problema?
Amistades
− ¿Tiene amigos? ¿De qué edades?
− ¿Cómo se lleva con ellos?
Relaciones con los padres
− ¿Cómo se lleva con su madre? ¿Y con su padre?
− ¿Quién pasa más tiempo con él? ¿Hacen actividades con su hijo?
¿Cuáles? ¿Hablan con él? ¿Cuántas horas dedican a jugar o hablar con su hijo?
− ¿Están de acuerdo en la manera de educarlo?
− ¿Se porta mejor con alguno de los dos? Si es así, ¿con quién?
¿Por qué?
¿Cómo lo consigue?
Intereses del niño/a
− ¿Qué suele hacer en su tiempo libre, estando solo o acompañado?
− ¿Qué actividades le gustan más? ¿Y menos?
Funcionamiento cognitivo
− ¿Tiene dificultades para aprender?
− ¿Entiende lo que se le dice?

Escuela
− ¿Cómo le va en la escuela? ¿Le gusta ir?
− ¿Saca buenas notas?
¿Ha recibido quejas de profesores?

¿Qué opinan éstos de lo que le ocurre?


− ¿Qué tal se lleva con sus compañeros?

Otros problemas
− ¿Tiene o ha tenido algún otro problema que no se haya comentado?
¿Problemas de alimentación?
¿De sueño?
¿De control de esfínteres?
¿Miedos?
− ¿Presenta o ha presentado problemas médicos o lesiones anteriormente?
− ¿Qué cosas hace de forma autónoma? (vestirse, lavarse, comer...)
*Si se sospecha que el niño tiene un trastorno específico, el entrevistador podría preguntar acerca de conductas
estereotipadas, rituales o conductas de dañarse a sí mismo.
Motivación para el tratamiento
− ¿Están ambos padres dispuestos a colaborar para alcanzar los objetivos?
¿Y el niño/a?
− ¿Qué cosas le suelen motivar para hacer las cosas?

OBSERVACIONES DEL ENTREVISTADOR

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