TEST DE DENVER II
Dr. Temis Edwin Guzmán Martínez
2022
1er Test del Tamizaje del
Desarrollo de Denver (1967).
Actualizado y revisado en 1992.
Se usa para identificar problemas
del desarrollo en niños pequeños.
Ha sido usado en 54 países y
estandarizado en 15.
ha sido usado para tamizar
alrededor de 50 millones de niños.
La comisión para la discapacidad
de la AAP, tiene al Denver II en su
lista de test de tamizajes
ANTECEDENTES aprobados
HISTORICOS
GENERALIDADES
Se puede usar desde las 2 semanas
hasta los 6 años.
Evalúa el rendimiento infantil con
varios Items apropiados para la edad.
Detecta posibles problemas.
Diseñado para comparar un
rendimiento infantil en una actividad
especifica con la de otros niños de la
misma edad.
GENERALIDADES
•No es una prueba de inteligencia.
•No predice la futura habilidad intelectual.
• El Test fue revisado y actualizado en 1990,
con una muestra de 2096 niños.
• El Denver II, cuenta con 125 artículos,
(originalmente 105), aumentando los Items que
evalúan el lenguaje.
COMPARACIÓN DE LOS TEST DE DENVER
DDST-I DDST-II
PERSONAL SOCIAL 23 25
MOTOR FINO / ADAPTATIVO 30 29
LENGUAJE 21 39
MOTOR GRUESO 31 32
TOTAL 105 125
Consiste en 125 artículos o Items
Abarcan 4 Áreas
Personal Social Como se lleva con otros, interacción social Reciproca, autocuidado
Motor Adaptativo Fino Coord. Visual-manual, manipulación de objetos, Solución de Problemas.
Lenguaje Evalúa audición, entendimiento, comprensión y uso del lenguaje para la comunicación.
Motor Grueso Evalúa sentarse, caminar, saltar y movimiento muscular grueso.
FORMA DEL TEST DE DENVER II
En la parte extrema del lado izquierdo se
localizan las 4 áreas a evaluar: Personal
social, Motor Fino, Lenguaje, Motor Grueso.
La escala de la edad se ubica en la
parte superior e inferior del Test
Cada marca sobre la escala desde la primera
marca hasta los 24 meses representa 1 mes.
Después de los 24 meses, cada marca
equivale a intervalos de 3 meses.
PRUEBA DE COMPORTAMIENTO
Incluye 5 Items “que evalúan la
conducta” para completarlo al
finalizar la evaluación.
Permitir a los evaluadores
evaluar subjetivamente el
comportamiento general del niño.
Diseñado para ser usado por
varios profesionales.
Debe ser administrado de una
manera estandarizada.
MATERIAL
1 Taza
1 Muñeca
1 Mamadera
1 Botella de vidrio
1 Maraca ó sonajero
1 Pelota
10 cubos de 2.5cm (azul, verde,
rojo, amarillo, anaranjado)
1 Campana
1 Pon-Pon rojo
1 Lápiz rojo y uno corriente
Pasitas o cereal
Papel en blanco y hoja de prueba
OTROS MATERIALES
Las actividades vienen con un kit para la prueba ( excepto, hoja de papel
en blanco)
Mesa y sillas para evaluador, niño y acompañante.
Para los lactantes se necesitara una manta o almohadilla acolchada
La sustitución de los materiales puede ↓ la fiabilidad al comparar con
otros niños evaluado bajo los estándares.
Los pacientes necesitan ser supervisados apropiadamente con los
materiales del test para evitar asfixia o lesiones.
Cálculo de la Edad
Año Mes Dia
Fecha del Test 2021 (10) -> 9 30+17 = 47
Fecha de Nacimiento -2018 -8 -20
Edad del Niño 3 1 27
Ajuste para Prematuros
Ejemplo: Nacimiento antes de 2 semanas de la fecha Programada
La edad corregida se calcula hasta los 2 años de edad
Año Mes Dia
Fecha del Test 2021 2 19
Fecha de Nacimiento 2021 -1 (30 dias) -14
Edad del Niño 0 1 5
DISTRIBUCIÓN DE EDAD EN UN ÍTEM DE LA PRUEBA DEL NIÑO EN DESARROLLO
Edad en meses
Puede ser referido R
Camina bien
Numero (ver reverso) N°
De los niños De los niños
camina bien a camina bien a
los 11,2 meses los 14,3 meses
Test de tamizaje del desarrollo de Denver (Revisado). La forma de identificar el percentil
de calificación del niño examinado con respecto a un ítem de desarrollo particular.
NUMERO DE ITEMS A SER MEDIDOS
Dependiendo de la edad y habilidad del niño:
1er Paso:
En cada área, administrar al menos 3 Items más cercanos y a la
izquierda así como cada ítem que se cruza la línea de edad.
2do Paso:
si el niño no puede realizar cualquier elemento del paso 1, (falla,
rehúsa ó no ha tenido la oportunidad), administre elementos
adicionales a la izquierda en el sector apropiado, hasta que pase
tres elementos consecutivos
NUMERO DE ITEMS A SER MEDIDOS
Edad basal: las 3 actividades o Items consecutivos pasados que se
interceptan o que están completamente a la izquierda de la línea de la edad
Edad tope: continuar hacia la derecha hasta que el niño falle 3 actividades
consecutivas
CALIFICACIÓN DE LOS ITEMS
Lo primero es Calificar cada ITEM:
P = Paso la actividad
F= Fallo la actividad, que ya realizan 90%.
N.O. = Nueva Oportunidad: si no ha tenido oportunidad ( solo aplica a
actividades que pueden reportar los cuidadores – Ítems de “R”); pero aún tiene
tiempo para desarrollarla (la línea de edad queda detrás del 90% de la
población de referencia).
R = Rehusó. Por alguna situación el niño no colaboro con la evaluación.
P F N.O. R (se escribe en la mitad de la barra)
INTERPRETACIÓN DE LOS ITEMS INDIVIDUALMENTE
Lo segundo es INTERPRETAR la calificación de cada ITEM ó actividad:
I. Avanzado: Están a la derecha de la línea de la edad, son áreas de destreza o
fortaleza, no se consideran al interpretar resultado final.
I. Normales: Las que rehusé o falle a la derecha de línea de edad; o pase y se
encuentran en la barra entre 25-75%.
I. Con Retraso: Fallos o Rehúsos claramente a la izquierda de la línea de la
edad, debe indicarse marcando con lápiz al final de la barra correspondiente
I. De Precaución: Fallas o Rehúsos cuando la línea de la edad pase entre 75 y
90% de la barra, se indica con una C al final de la barra.
ITEMS AVANZADO
Si el niño pasa un ítem claramente esta la derecha de la línea de la edad,
el desarrollo del niño se considera ítem avanzado, que para la edad que
muchos niños aun no pasan, no se cuanta para calificar el test.
Edad en meses
Camina bien P
Línea de la edad
ITEMS NORMALES
No es requisito que el niño pase los Items de la derecha de la línea de la edad ( y
no se consideran para propósitos de la interpretación) y si línea de la edad cae
entre el percentil 25–75% esta dentro de lo esperado para su grupo.
Edad en meses
F Camina bien R
Línea de la edad
ITEMS DE CUIDADO
PRECAUCIÓN CUANDO LA LINEA CAE ENTRE PERCENTIL 75 Y 90 Y EL
NIÑO FALLA O RECHAZA EL ITEM; SE INDICA CON UNA “C” A LA
DERECHA DE LA BARRA
Edad en meses
F Camina bien R C
N.O.
Se puede reportar como No Oportunidad antes que la línea de la
Línea de la edad
edad pase la barra de color para los Items que pueden ser referidos
ITEMS CON RETRASO
CUANDO FALLA O RECHAZA UN ITEM QUE ESTÁ COMPLETAMENTE A LA IZQUIERDA DE LA
LINEA DE LA EDAD (UN ITEM QUE EL 90% DE LOS NIÑOS YA PASO)
SE INDICA MARCANDO CON UN LÁPIZ AL FINAL DE LA BARRA CORRESPONDIENTE.
Interpretación de la calificación del Ítem
Edad en meses
R
F bien
Camina
Calificación en la mitad de la barra Línea de la edad
INTERPRETACION ORIGINAL TEST DE DENVER II (1992)
Normal: Sin retrasos y máx. 1 Cuidado
Anormal: 2 ó más retrasos (El niño se refiere para evaluación integral)
Dudoso: Tiene 1 retraso y/o 2 o más cuidados (33%).
(Se da una guía de estimulación y un programa de actividades y se
vuelve a evaluar en 3 meses, si vuelve a salir dudoso se refiere)
Inaceptable: Rehúsos que habrían sido retrasos o cuidados de haber
sido fallas (actividades a la izquierda de la línea de la edad ó cuando esta
cruza la barra de color entre los percentiles 75 a 90, se reevalúa en 2 a 3
semanas si se reporta de nuevo inaceptable o anormal se refiere, si sale
dudose se evalua en 3 meses).
FIABILIDAD DEL TEST DE DENVER II
El estudio “Fiabilidad del test de Denver II como prueba de Tamizaje del
desarrollo”* en 5 centros de cuidados de niños, evaluó 104 niños, de 3 a
72 meses, encontrando 18 niños con retraso por test psicológicos.
Usando la interpretación original del Test de Denver II tuvo una
sensibilidad de 83% pero especificidad 43%. (> mitad de niños con
desarrollo adecuado fueron catalogados como anormales, dudosos e
inaceptables, sin embargo la sensibilidad disminuyo a 56% y la
especificidad aumento a 80%, si se catalogaban como normales los
resultados dudosos o inaceptables).
*Accuracy of the Denver-II in Developmental Screening; Pediatrics June 1992, 89 (6) 1221-1225;
FIABILIDAD DEL TEST DE DENVER II
Otro estudio evaluó el DENVER II en un programa de tamizaje de un
centro de salud comunitario, en este caso el criterio de evaluación fue la
elegibilidad del niño para una intervención temprana, en concordancia
con especialistas en trastornos del lenguaje y otros profesionales de 2
distritos escolares suburbanos, este estudio incluyo 418 niños, en todos
ellos en 64 que requirieron intervención temprana; el éxito del
programa se juzgo en razón del valor predictivo: “la probabilidad de que un
niño si es referido, pueda ser elegido para los servicio de intervención
temprana; El VPP fue 56% y considerando los niños que fueron referidos,
pero no evaluados, el VPP fue hasta 72%.
*Accuracy of the Denver-II in Developmental Screening; Pediatrics June 1992, 89 (6) 1221-1225;
INTERPRETACION DEL TOTAL DEL TEST DE DENVER II
Normal: Sin retrasos y máx. 1 Cuidado
Sospechoso: 2 o más cuidados ó 1 ó más retrasos.
(se vuelve a evaluar en 1 a 2 semanas)
Inaceptable: Rehúsos que habrían sido retrasos o cuidados de
haber sido fallas (actividades a la izquierda de la línea de la edad ó
cuando esta cruza la barra de color entre los percentiles 75 a 90).
36 1 2
F C
F
R F
R
P
P
P
P
NO
NO
R
F
F
P
P
P
F
P
P
Edad: 14 meses
Edad Corregida: ?
