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Análisis de Modelos en Dentición Temporal y Mixta

El documento presenta una sistemática para el análisis de modelos dentales en dentición temporal y mixta. Describe el análisis individual de cada arcada, incluyendo forma, fórmula dentaria, anomalías, líneas medias y simetría. También analiza las arcadas en oclusión, midiendo overbite, overjet, relaciones caninas y molares, y simetría transversal. Finalmente, explica cómo realizar el diagnóstico ordenando los hallazgos de cada modelo y la oclusión.
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Análisis de Modelos en Dentición Temporal y Mixta

El documento presenta una sistemática para el análisis de modelos dentales en dentición temporal y mixta. Describe el análisis individual de cada arcada, incluyendo forma, fórmula dentaria, anomalías, líneas medias y simetría. También analiza las arcadas en oclusión, midiendo overbite, overjet, relaciones caninas y molares, y simetría transversal. Finalmente, explica cómo realizar el diagnóstico ordenando los hallazgos de cada modelo y la oclusión.
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ANÁLISIS DE MODELOS

SISTEMÁTICA DE ANÁLISIS DE MODELOS EN DENTICIÓN TEMPORAL

1) Análisis de las arcadas dentarias por separado:

a. Forma de arco
b. Fórmula dentaria presente y anomalías individuales: Agenesias, anomalías de
tamaño, forma (pérdidas de tejido, lesiones, restauraciones defectuosas o
incompletas, lesión de caries) y posición.

1) Piezas presentes: pintar grafito.


2) Piezas ausentes: letra A .
3) Piezas con anomalías de posición: dibujar flecha en el sentido de la anomalía
4) Diastemas: líneas paralelas ubicadas entre las piezas dentarias II
5) Caries y restauraciones defectuosas: pintar rojo. Obturaciones: pintar azul.
6) Presencia de supernumerarios: letra S.
8) Presencia de diastemas, espacio primates, campo molar de acuerdo a la edad. (//)
9) Para identificar la fórmula dentaria: utilice el sistema internacional.
***Dientes en evolución Rx, tbn se deben marcar.

c. Sentido transversal

Determinar líneas medias: Platina sobre el modelo y centrar en


línea media:
 Modelo sup: rafe medio palatino, marcar línea desde última
ruga hasta la fóvea palatina.
 Modelo inf: marcar inserción frenillo lingual y continuar hacia
anteroposterior.

Observar coincidencia de líneas medias dentarias con la línea


maxilar, y si coincide con la línea media facial.

Determinar simetría transversal: Marcar puntos de referencia.


 Modelo superior: Anterior: cúspide de canino / Posterior: fosita mesial de 2ºM temp.
 Modelo inferior: Anterior: interproximal canino temporal y 1ºM temp. / Posterior: cúspide
mediovestibular de 2ºM temp.

Determinar simetría intramaxilar: Medir distancia de cada punto a la línea media y


comparar con lado opuesto. Y determinar simetría en la zona anterior y posterior.

Determinar simetría intermaxilar: Comparar valores superiores e inferiores, anteriores y


posteriores, lado derecho e izquierdo y el total.
d. Sentido sagital:
1. Zona anterior: Normal, protrusión o retrusión incisiva.
2. Zona lateral: Migración // Presencia o no de campo molar.
Zona anterior: Recordar que dentición temporal incisivos eje en 90º.
Zona lateral: migración, se considera que el molar más distal está mejor ubicado. Puntos de
referencia: en 2° molares temporales, superiores: fosa mesial e inferiores: cúspide
mediovestibular.

e. Inspección del modelo superior e inferior en sentido vertical


Referencia el plano oclusal: normal, intrusión, extrusión.
Se observa extrusión del segmento, lo que incluye el proceso alveolar.

2) Análisis de las arcadas en oclusión:


Se consignan los valores del paciente: Normal dentro del rango, aumentado cuando el
valor excede rango, disminuido cuando el valor es menor al rango, pero sigue siendo un
valor positivo, e invertido cuando el valor es negativo.
a. Oclusión vertical: Escalón (overbite)

3 años: < ó = 3mm


5 años: 0 a 1mm

b. Oclusión sagital:
· Zona anterior: resalte (overjet)
3 años: 2mm
5 años: 0 a 1mm

· Zona lateral: relación canina y molar

Plano terminal recto Escalón mesial Escalón distal


c. Oclusión transversal
· Zona anterior: Líneas medias centradas
o coincidentes, desviadas (dirección y
magnitud en mm).
· Zonas laterales: oclusión normal, vis a
vis, cruzada.

3) Diagnóstico: El diagnóstico será enunciado en el siguiente orden:


1. Antecedentes generales: (nombre del paciente, género, edad en años y meses)
2. Modelo Superior
3. Modelo Inferior
4. Modelos en oclusión

NOTAS:

1. INDICE DE MAYORAL
· Distancia entre 1 Molares Temporales: 35mm
· Distancia de los 2 Molares Temporales: 41mm
· Distancia entre los 1MP: 47mm
SISTEMÁTICA DE ANÁLISIS DE MODELOS EN DENTICIÓN MIXTA

1) Análisis de las arcadas dentarias por separado:

f. Forma de arco
g. Fórmula dentaria presente y anomalías individuales: Agenesias, anomalías de
tamaño, forma (pérdidas de tejido, lesiones, restauraciones defectuosas o
incompletas, lesión de caries) y posición.

1) Piezas presentes: pintar grafito.


2) Piezas ausentes: letra A .
3) Piezas con anomalías de posición: dibujar flecha en el sentido de la anomalía
4) Diastemas: líneas paralelas ubicadas entre las piezas dentarias II
5) Caries y restauraciones defectuosas: pintar rojo. Obturaciones: pintar azul.
6) Presencia de supernumerarios: letra S.
8) Presencia de diastemas, espacio primates, campo molar de acuerdo a la edad. (//)
9) Para identificar la fórmula dentaria: utilice el sistema internacional.
10)) Dientes en evolución intraósea o submucosa en Rx: se marcan con un punto en el centro del
diente definitivo.
11) Gérmenes no visibles se marcan con un ? en el centro del diente
***Dientes en evolución Rx, tbn se deben marcar.

h. Sentido transversal

Determinar líneas medias: Platina sobre el modelo y centrar en


línea media:
 Modelo sup: rafe medio palatino, marcar línea desde última
ruga hasta la fóvea palatina.
 Modelo inf: marcar inserción frenillo lingual y continuar hacia
anteroposterior.

Observar coincidencia de líneas medias dentarias con la línea


maxilar, y si coincide con la línea media facial.

Determinar simetría transversal: Marcar puntos de referencia.


Dentición mixta 1era fase
 Modelo sup: anterior: cúspide de canino primario y lateral: centro fosa mesial de 1M
permanente
 Modelo inf: anterior: interproximal canino y 1M primario y lateral: cúspide
mediovestibular de 1M permanente.
Dentición mixta 2ª fase:
 Modelo sup: anterior: parte media del surco de 1PM y lateral: centro fosa mesial de 1M
permanente
 Modelo inf: anterior: interproximal 1PM y 2PM o 2M primario y lateral: cúspide
mediovestibular de 1M permanente.

Determinar simetría intramaxilar: Medir distancia de cada punto a la línea media y


comparar con lado opuesto. Y determinar simetría en la zona anterior y posterior.

Determinar simetría intermaxilar: Comparar valores superiores e inferiores, anteriores y


posteriores, lado derecho e izquierdo y el total
i. Sentido sagital:
1. Zona anterior: Normal, protrusión o retrusión incisiva.
2. Zona lateral: Migración // Presencia o no de campo molar.

Zona anterior: Recordar que dentición permanente incisivos eje en 45°.


Zona lateral: migración, se considera que el molar más distal está mejor ubicado. Puntos de
referencia: Superiores: Fosa mesial 1MS / Inferiores: cúspide mediovestibular 1MI

j. Sentido Vertical
Referencia el plano oclusal: normal, intrusión, extrusión.
Se observa extrusión del segmento, lo que incluye el proceso alveolar. Considerar si hay
dientes en evolución o factores que afecten como succión digital.

2) Análisis de las arcadas en oclusión:


Se consignan los valores del paciente: Normal dentro del rango, aumentado cuando el
valor excede rango, disminuido cuando el valor es menor al rango, pero sigue siendo un
valor positivo, e invertido cuando el valor es negativo.
d. Oclusión vertical: Escalón (overbite)
e. Oclusión sagital:
· Zona anterior: resalte (overjet)

· Zona lateral: relación canina y molar

f. Oclusión transversal
· Zona anterior: Líneas medias centradas
o coincidentes, desviadas (dirección y
magnitud en mm).
· Zonas laterales: oclusión normal, vis a
vis, cruzada.

3) Discrepancias: será positiva cuando haya espacio disponible y negativa cuando falte
espacio. No habrá discrepancia cuando EN=ED
DD = ED – EN
• Suma Incisiva Superior (SIS): Suma de los diámetros mesiodistales de los incisivos
superiores permanentes
• Suma Incisiva Inferior (SII): Suma de los diámetros mesiodistales de los incisivos
superiores permanentes

Espacio disponible:

Espacio necesario:

Discrepancia anterior Discrepancia lateral


(mesial a mesial de canino primario) (mesial canino primario a mesial 1M permanente)

1) Medición directa: dientes erupcionados 1) Huckaba: rx periapical


2) Huckaba: rx periapical 2) Tanaka: con SII
3) Método de proporciones: con SII 3) Moyers: tabla probabilidades (percentil 75)

Discrepancia Total:
DD Anterior + DD Lateral Izq + DD Lateral Der = Discrepancia Total (Maxilar/Mandibular)
Diagnóstico: El diagnóstico será enunciado en el siguiente orden:

5. Antecedentes generales: (nombre del paciente, género, edad en años y meses)


6. Modelo Superior
7. Modelo Inferior
8. Modelos en oclusión

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