Helmintos Intestinales: Nematodes y Patología
Helmintos Intestinales: Nematodes y Patología
NEMATODES (CILÍNDRICOS)
ELEMENTO TRANSMISIÓ DATOS
AGENTE UBICACIÓN CARACTERÍSTICAS CICLO PATOGENIA CLINICA
INFECTANTE N IMPORTANTES
En niños puede llevar a
Comienza con la ingesta de huevos infectivos (tienen una larva en su
En estado larvario hay una respuesta alteración de absorción de
interior). Eclosiona en el tubo digestivo y esta larva va a penetrar la
ASCARIS LUMBRICOIDES
permiten la adherencia a
la mucosa. A. La larva tiene la capacidad de penetrar por vía cutánea, con Los adultos que se encuentran adheridos a
duodenale)
Duodenale es más excepción de A. Duodenale, que puede infectar por vía oral. la mucosa intestinal, van a generar daño CICLO DE LOOS.
grueso y largo y posee Penetran y van por vía sanguínea hacia los capilares pulmonares, por la acción traumática generado por la ANEMIA, por la pérdida de SINDROME
INTESTINO VÍA ORAL +
LARVA dientes. LOS MACHOS ascienden por vía respiratoria y son deglutidos para llegar al intestino. fijación y también por el daño expoliatriz (se sangre. Más frecuentemente en LOEFFLER. Secretan
DELGADO (VIVEN VÍA
FILARIFORME DE AMBAS ESPECIES Los adultos generan huevos, los cuales son eliminados por material alimentan de los nutrientes del torrente embarazadas y niños. EDEMA, sustancia
1-2 AÑOS) PERCUTANEA
PRESENTAN UN fecal. Maduran en el ambiente y luego eclosiona la larva raptitoidea. sanguíneo). La lesión provoca sangrado. La por pérdida de proteínas. anticoagulante.
EXTREMO POSTERIOR Esta se convierte en filariforme. Tienen un período peripatente de 1-2 diferencia con ASCARIS es el mecanismo GEO-HELMINTO
CON UN meses. de ingreso. Se alimenta de Hb.
ENSANCHAMIENTO
RADIAL DE LA
CUTÍCULA: BOLSA
COPULATRIZ
ELEMENTO TRANSMISIÓ DATOS
AGENTE UBICACIÓN CARACTERÍSTICAS CICLO PATOGENIA CLINICA
INFECTANTE N IMPORTANTES
STRONGYLOIDES STERCOLARIS REINFECCIÓN POR LA GRAN
Comienza cuando la larva filariforme ingresa por vía percutánea y FORMACIÓN DE LARVAS: la
comienza un Ciclo de LOOS. Pasa por pulmón y llega a tubo elevada cargs parasitaria tendrá
Las manifestaciones cutáneas y pulmonares
digestivo. En intestino, se desarrollará a su estadío adulto. Aquí, la severos síntomas
El macho no existe. La son diferentes a otros parásitos de su clase. LOS
hembra por un mecanismo parterogénico, va a generar huevos gastrointestinales, a nivel
hembra es La diferencia está en la posibilidad de GLUCOCORTICOIDES
fecundados que eclosionan la mucosa intestinal. De estos huevos pulmonar y también cutáneo.
partenogenética autoinfecciones que pueden llevar a ESTIMULAN LA
van a surgir las larvas rabditiformes (primer estadío de desarrollo MAYOR CANTIDAD DE
LARVA INTESTINO (capacidad de infecciones crónicas, principalmente FECUNDACIÓN,
PERCUTÁNEA larvario), las cuales pueden seguir varios caminos. 1) se van a LARVAS, MAYOR
FILARIFORME DELGADO autofecundarse). Es asintomáticas o con sintomatología leve, POTENCIAN LA
tansformar en larvas filariformes en mucosa intestinal - Tiene la PROBABILIDAD DE
raro encontrar huevos pero que pueden perpetuar los síntomas INFECCIÓN. CICLO DE
capacidad de atravesar la mucosa, generando el ciclo de Loos. DISEMINACIÓN ERRÁTICA -
en la MF. Tiene una cola gastrointestinales y cutáneas. Pueden LOOS.
AUTOINFECCIÓN ENDÓGENA. 2) Si siguen su trayecto hacia el MENINGITIS ¿Por qué? Porque
punteaguda. generar una hiperinfección y grave GEO-HELMINTO.
interior, pero se desarrollan a filariforme en la región perianal. Se las larvas mgran, tienen
diseminación.
eliminan por MF y completan su maduración en el ambiente - INVADE adheridas la forma intestinal
A UN NUEVO HOSPEDADOR DE FORMA PERCUTÁNEA. bacteriana. Entonces, será una
MENINGITIS BACTERIANA.
Mayores ramificaciones
SAGINATA
TAENIA
CISTICERCOSIS= infección parasitaria de los tejidos causada por los quistes larvarios de la tenia porcina. Estos quistes infectan el cerebro, los músculos y otros tejidos y son una de las causas principales de epilepsia en los adultos de la
mayoría de los países de bajos ingresos. Una persona puede contraer cisticercosis al ingerir los huevos excretados por alguien que tiene tenia intestinal. Las personas que viven en el mismo hogar del portador de la tenia tienen un riesgo
más alto de contraer cisticercosis que otras [Link] cerdos se infectan al ingerir huevos de tenia excretados en las heces del portador humano.
La TENIASIS es la infección de humanos con la tenia adulta de Taenia saginata o Taenia solium. Los humanos son los únicos huéspedes definitivos para T. saginata y T. solium.
ELEMENTO TRANSMISIÓ DATOS
AGENTE UBICACIÓN CARACTERÍSTICAS CICLO PATOGENIA CLINICA
INFECTANTE N IMPORTANTES
Los huevos se pasan sin embrionar en heces. En condiciones
apropiadas, los huevos maduran y producen oncosferas que se
convierten en coracidios. Después de la ingestión por un crustáceo
adecuado (primer huésped intermedio), los coracidios se convierten
DIPHYLLOBOTHRIUM LATUM
Protozoario de mayor
tamaño que genera
BALANTIDIUM COLI
enfermedad en el
hombre. Es el único
ciliado que infecta al
FACTORES DE VIRULENCIA: Produce ÚLCERAS. Las
INTERHUMAN hombre. RESERVORIO:
Se ingiere el quiste, se desenquista y se localiza en colon. Hialuronidasa y enzimas características macroscópicas de las
QUISTE COLON A CERDOS. El trofozoito
Los trofozoitos se dividen por fisión binaria. proteolíticas que le permiten lesiones y clinicas de la diarrea son
FECAL-ORAL tiene reproducción
invadir el tejido. indestinguibles de la amebiasis.
asexual y sexual
(conjugación). El quiste
es la forma infectante y
tiene macronúcleos que
son visibles con tinción.
TRICHOMONA VAGINALIS
ELEMENTO DATOS
TRANSMISI
INFECTANT UBICACIÓN CARACTERÍSTICAS CICLO PATOGENIA CLINICA IMPORTANT
ÓN
E ES
FACTORES QUE FACILITA QUE EL
TROFOZOITO SE REPRODUZCA: - Ph
alcalino de la vagina - Disminución de la
Trichomonas vaginalis reside en el tracto microbiota vaginal normal. - En el
Es un protozoario tisular. Tiene genital inferior femenino y la uretra hombre, el epitelio y la luz de la EN EL HOMBRE: URETRITIS. EPIDEMITIS.
flagelos, axostilo y membrana masculina y la próstata, donde se replica
próstada funcionan como reservorio. PROSTATITIS. Es portador asintomático. EN LA MUJER:
MUCOSA odulante. Se alimenta por por fisión binaria. El parásito no parece
CARECE DE FACTORES DE VIRULENCIA: - 4 VAGINITIS Y ECTOCERVITIS. Peligrosa porque puede
GENITO SEXUAL fagocitosis de bacterias y otras tener una forma de quiste y no sobrevive
QUISTES bien en el entorno externo. Trichomonas proteínas de superficie que sirven para tener enfermedad pélvica inflamatoria (INFERTILIDAD).
URINARIA partículas (células descamadas).
vaginalis se transmite entre humanos, su la cito adherencia y dependen de la Flujo amarillo-verdoso mal oliente, picazón, ardor,
ES ANAEROBIO. Se reproduce
único huésped conocido, principalmente lactoferrina, que libera hierro y así se molestias al tener relaciones sexuales y dolor al orinar.
por fisión binaria.
por relaciones sexuales. producen estas proteinas. - Proteasas
que degradan la matriz extracelular y el
moco vaginal. - Genera úlceras con
intensa reacción inflamatoria
HELMINTOS TISULARES
Afectan sangre, linfa y líquido intersticial de distintos tejidos.
CÉSTODES TISULARES
ELEMENTO
AGENT TRANSMISIÓ
INFECTANT UBICACIÓN CARACTERÍSTICAS CICLO PATOGENIA CLINICA DATOS IMPORTANTES
E N
E
La cápsula posee pocos
elementos inflamatorios. NEUROCISTICERCOSIS = Es la más
Enquistamiento en "paraisos frecuente. Se caracteriza por la invasión de FORMA RACEMOSA= Múltiples
inmunológicos" (SNC). Mimetismo ventrículos cerebrales y cisternas basales. sacos en forma de racimo.
Las larvas cuando están dentro del huésped intermediario molecular con Ags del huésped. Genera HIPERTENSIÓN ENDOCRANEANA, Membrana más delgada. Son más
TAENIA SOLIUM
El adulto puede alojarse pueden tomar dos formas: una VESICULAR y otra Enmascara antígenos con HIDROCEFALIA y toda la sintomatología grandes que los vesículares.
en intestino generando RACEMOSA. El huevo eclosiona en intestino y libera una inmunoglobulinas del huésped. asociada. CISTICERCOSIS SUBCUTÁNEA Ausencia de escolex en su
SNC - MÚSCULO - una enfermedad larva. Esta penetra la pared intestinal y viaja por vía linfática y Son capaces de modular la Y MUSCULAR = Nódulos pequeños, no interior. Extraparenquimatosos.
OJO - TEJ intestinal o puede estar sanguínea y va a llegar a diferentes órganos principalmente a respuesta inmune del huésped duelen, son móviles y se asocian a la FORMA VESICULAR= Son
LARVA VÍA ORAL
CELULAR en diferentes tejidos. SNC, músculo, ojo y tejido celular subcutáneo. En estos (TAEINIAESTATINA, inhibidor de neurocisticercosis. Se acompaña de fatiga, quistes redondos/ovalados, con
SUBCUTÁNEO EL CISTICERCO TIENE tejidos se transforma en cisticerco (larva) y se queda allí la respuesta inflamatoria). fiebre y eosinofilia. escolex en su interior. La
ESCOLEX EN SU enquistado en ese tejido. NO MADURA PORQUE NO ESTÁ EFECTO DE MASA OFTALMOCISTICERCOSIS= Único y membrana del quiste tiene tres
INTERIOR EN EL INTESTINO (CISTICERCOSIS = NO CONTAGIA (COMPRESIÓN). OBSTRUCCIÓN unilateral en general. Cuando está vivo se capas: la festoneada (externa),
PORQUE NO ELIMINA HUEVOS) (BLOQUEO DE LA observa como una vesícula móvil. Al morir, tejido conectivo (media) y fibrillas
CIRCULACIÓN DE LCR - genera una reacción inflamatoria local (interna). Es la forma más
HIDROCEFALIA). (DESPRENDIMIENTO DE RETINA, frecuente.
DEGENERACIÓN QUÍSTICA ENDOFTALMITIS, CEGUERA)
(INFLAMACIÓN - EDEMA)
ELEMENTO
AGENT TRANSMISIÓ
INFECTANT UBICACIÓN CARACTERÍSTICAS CICLO PATOGENIA CLINICA DATOS IMPORTANTES
E N
E
ECHINOCOCCUS GRANULOSUS
1) Compresión de estructuras
adyacentes. 2) Pérdida de
integridad del quiste:
60 % ASINTOMÁTICO por años o siempre.
HIDATIDOSIS SECUNDARIA (El
Sintomatología variable: N° de quistes,
Es una zoonosis lugar principal es el pulmón) o
La forma adulta está en los caninos. Estos van a eliminar por órganos afectados, tamaño, ubicación,
(CANINO - huésped RUPTURA INTRAPERITONEAL. EL QUISTE HIDATÍDICO NUNCA
MF a los huevos. El humano ingiere el huevo embrionado y complicaciones. En hígado se encuentran
3) Secundaria a respuesta
definitivo. Forma adulta en un 70%. Luego de mucho tiempo el SE PINCHA. Puede provocar
VÍA ORAL = este se va a desenquistar en intestino, va a invadir la mucosa inmunológica (SHOCK
HÍGADO / presente). Son quiste se calcifica. También puede estar shock anafiláctico. La ARENILLA
LARVA INGESTA intestinal y post-circulación portal llegará a hígado. Allí va a ANAFILÁCTICO - HS 1). 4)
PULMÓN hermafroditas. El huevo presente en BAZO - RIÑÓN - MÚSCULOS - HIDATÍDICA está formada por los
ACCIDENTAL madurar a su estadio larvario y se va a enquistar formando el Infección bacteriana (No es
es esférico, con embrión CEREBRO - CORAZÓN - HUESO - escolex que se encuentran dentro
QUISTE HIDATÍDICO. El humano puede ser huésped frecuente). EFECTO DE MASA.
exacanto y similar a los OVARIOS. LOCALIZACIÓN HEPÁTICA: del quiste.
accidental o transitorio. FISTULIZACIÓN. LA PÉRDIDA
huevos de las tenias. DOLOR ABDOMINAL - HEPATOMEGALIA -
DE LA INTEGRIDAD DEL
ICTERICIA. LOCALIZACIÓN PULMONAR:
QUISTE PUEDE LLEVAR A
TOS - HEMOPTISIS.
INFECCIONES, ANAFILAXIA O
EQUINOCOCOSIS
SECUNDARIA.
ELEMENTO
AGENT TRANSMISIÓ
INFECTANT UBICACIÓN CARACTERÍSTICAS CICLO PATOGENIA CLINICA DATOS IMPORTANTES
E N
E
Los huevos de esquistosoma se eliminan con heces. En
SCHISTOSOMA MANSONI condiciones apropiadas, los huevos eclosionan y liberan
miracidios, que nadan y penetran huéspedes intermediarios
El huevo presenta específicos del caracol. Las etapas en el caracol incluyen dos
espina lateral. Existe generaciones de esporoquistes y la producción de FASE AGUDA: DERMATITIS - SÍNDROME
PERCUTÁNEA FASE AGUDA: Hipersensibilidad
dimorfismo sexual: el cercarias. Al salir del caracol, las cercarias infecciosas nadan, DE KATAYAMA: Urticaria, eosinofilia, edema
VÉNULAS = AGUAS contra cercarias y
macho es aplanado y la penetran en la piel del huésped humano y arrojan sus colas facial, fiebre. Puede causar granulomas.
MESENTÉRICAS ESTANCADAS esquistosomulas. INFECCIÓN
LARVAS = hembra es más delgada bifurcadas, convirtiéndose en esquistosomulas. Las INFECCIÓN ACTIVA: intestinal, esplénica,
SUPERIORES. O ZONAS DE ACTIVA: Reacción inflamatoria
CERCARIAS y alargada. EL MACHO esquistosomulas migran a través de la circulación venosa a los urogenial, neuroesquistomiasis. FASE
PLEXOS AGUAS contra los huevos con formación CRONICA: Síndrome de hipertensión portal,
ALOJA A LA HEMBRA. pulmones, luego al corazón, y luego se desarrollan en el
HEMORROIDALES RECREACIONA de granulomas. FASE CRÓNICA: hidronefrosis. Síndrome de hipertensión
Copulan por hígado, saliendo del hígado a través del sistema de la vena
LES. Fibrosis pulmonar.
yuxtaposición. Presenta porta cuando maduran. Los gusanos adultos machos y
un canal ginecoforo. hembras copulan y residen en las vénulas mesentéricas, cuya
ubicación varía según la especie (con algunas excepciones).
Las hembras depositan los huevos en las pequeñas vénulas
del portal y los sistemas perivesicales
NEMATODES TISULARES
ELEMENTO
AGENT TRANSMISIÓ
INFECTANT UBICACIÓN CARACTERÍSTICAS CICLO PATOGENIA CLINICA DATOS IMPORTANTES
E N
E
TRICHINELLA SPIRALIS
ELEMENTO
AGENT TRANSMISIÓ
INFECTANT UBICACIÓN CARACTERÍSTICAS CICLO PATOGENIA CLINICA DATOS IMPORTANTES
E N
E
TOXOCARA CANIS / TOXOCARA CATI
Dimorfismo sexual.
Genera enfermedades
causadas por larvas de Respuesta eosinofílica
En el intestino del perro o del gato está la forma adulta. Los
nematodes. La hembra granulomatosa en distintos LARVA MIGRANS VISCERAL. Órganos más GENERAN GEO-HELMINTIASIS
huevos se liberan al medio ambiente los huevos y se
mide de 8-14 cm y el tejidos. EN SNC NO GENERA afectados: Hígado y pulmón. Otros: ANIMALES. HACEN CICLO DE
LARVA SNC - OJO - embrionan con el estadío larvario tipo 2 (INFECTANTE). Los
VÍA ORAL macho 4-8 cm. Los GRANULOMAS. Las larvas Corazón, riñón y músculo. TOXOCARIASIS LOOS EN EL PERRO. En la perra
MIGRANS HÍGADO machos tiene cutícula
humanos ingieren el huevo, eclosiona en el intestino y se
actúan como agentes irritativos. OCULAR. TOXOCARIASIS COMÚN O embarazada hay transmisión
disemina la larva por circulación sistémica a cualquier parte del
gruesa protectora con Las larvas terminan rodeandose ENCUBIERTA. NEUROTOXOCARIASIS. transplacentaria.
organismo (principalmente en SN, ojo e hígado)
"aletas" laterales que por tejido fibroso y calcificandose.
llegan hasta la mitad del
cuerpo.
ELEMENTO
AGENT TRANSMISIÓ
INFECTANT UBICACIÓN CARACTERÍSTICAS CICLO PATOGENIA CLINICA DATOS IMPORTANTES
E N
E
ANCYLOSTOMA BRAZILIENSE / ANCYLOSTOMA
Los anquilostomas maduros se reproducen en el intestino
delgado, y los huevos se pasan en las heces del huésped
definitivo del animal y, en condiciones favorables, las larvas
eclosionan en 1 a 2 días. Las larvas rabditiformes liberadas
crecen en las heces y/o el suelo, y después de 5 a 10 días (y
2 mudas) se convierten en larvas filariformes (tercera etapa)
que son infecciosas. Estas larvas infecciosas pueden
sobrevivir de 3 a 4 semanas en condiciones ambientales
favorables. En contacto con el animal huésped, las larvas PROTEADAS: ecdisis, invasión
CANINUM
Ancylostoma caninum penetran en la piel y son transportadas a través de los vasos tisular, destrucción de tejidos, LARVA MIGRANS CUTÁNEA. TRAYECTO
LARVA ERITEMATOSO PRURIGINOSO. LESIÓN
tiene tres pares de sanguíneos al corazón y luego a los pulmones. Penetran en degradación de la mucosa.
FILARIFORME CUTÁNEA PERCUTÁNEA MIGRATORIA. VESÍCULAS. PÚSTULAS (si
dientes y A. Braziliense los alvéolos pulmonares, ascienden el árbol bronquial hasta la FACTOR INHIBIDOR DE LA
MADURA (L3) hay una sobreinfección) + SIGNOS DE
dos. faringe y son tragados. Las larvas cosechan el intestino ADHESIÓN DE NEUTRÓFILOS FLOGOSIS. DERMATITIS DIFUSA.
delgado, donde residen y maduran hasta convertirse en ACTIVADOS.
adultos. Las lombrices adultas viven en la luz del intestino
delgado, donde se adhieren a la pared intestinal. Los
humanos se infectan cuando las larvas filariformes penetran
en la piel. Con la mayoría de las especies, las larvas no
pueden madurar más en el huésped humano y migrar sin
rumbo dentro de la epidermis, a veces hasta varios
centímetros por día. Algunas larvas pueden detenerse en el
tejido más profundo después de la migración de la piel.
PROTOZOO
PALUDISMO
ELEMENTO
AGENT DATOS
INFECTANT UBICACIÓN TRANSMISIÓN CARACTERÍSTICAS CICLO PATOGENIA CLINICA
E IMPORTANTES
E
Carece de medios de
El ciclo de vida del parásito de la malaria involucra a dos huéspedes. El
locomoción. Son parásitos ALTERACIONES EN EL ERITROCITO.
mosquito Anopheles hembra infectado con malaria inocula esporozoitos en el LISIS SINCRÓNICA Y P. VIVAX y P. OVALE
intracelulares obligados que Pérdida de elasticidad, aumento de la
huésped humano. Los esporozoitos infectan las células hepáticas y maduran MASIVA DE GR son HIPNOZOITOS:
tienen primero una fragilidad, transporte de O2 disminuido
en esquizontes que se rompen y liberan merozoitos. Después de esta INFECTADOS. Se liberalos Cuando se se produce
reproducción asexuada y (anoxia), liberación de toxinas y
replicación inicial en el hígado (esquizogonía exoeritrocítica), los parásitos los parásitos con sus Ags una infección y afecta al
luego una sexuada. Es antígenos (lleva a la producción de
experimentan una multiplicación asexual en los eritrocitos (esquizogonía al torrente sanguíneo. El hepatocito, puede
apicomplexa (tiene un piógenos). ALTERACIONES
eritrocítica). Los merozoitos infectan los glóbulos rojos. Los trofozoítos en etapa sistema inmune lo progresar como siempre
complejo apical donde hay POSTERIORES AL DAÑO
de anillo maduran en esquizontes, que se rompen liberando merozoitos. reconoce y produce o detenerse acá y
un conjunto de organelas ERITROCITARIO. Hemólisis, bloqueo
Algunos parásitos se diferencian en etapas eritrocíticas sexuales (gametocitos). elevados niveles de activarse luego. Estos
que cumplen la función de capilar, vasodilatación y aumento de la
VECTORIAL Los parásitos en la etapa sanguínea son responsables de las manifestaciones citoquinas inflamatorias parásitos tienen la
PLASMODIUM
No tiene movilidad tardan de 1 a 5 días en esporularse en el medio ambiente y volverse SEGUIMIENTO SEROLÓGICO.
bradizoito y queda enquistado en ese blanco es el SNC. Genera una
propia. Apicomplexa. infecciosos. Los hospedadores intermedios en la naturaleza (incluidas IgM NEGATIVA/IgG NEGATIVA
tejido. PATOGENIA: INVASIÓN, infección persistente en neuronas.
Posee tres estadios las aves y los roedores) se infectan después de ingerir tierra, agua o Embarazada susceptible. Requiere
FORMACIÓN DE QUISTES Y ¿Cómo atraviesa la BHE? Hay varias
MÚSCULO ORAL 1) TAQUIZOITO: material vegetal contaminado con ooquistes. Los ooquistes se implementar medidas profilácticas y
OOQUISTES VICEVERSA. DE TAQUIZOITO A teorías pero la mas probable es la de
CORAZÓN TRANSFUSIO similar a un trofozoito transforman en taquizoitos poco después de la ingestión. Estos seguimiento serológico.
BRADIZOITO BRADIZOITO (+ STRESS), DE la ruta transcelular donde Toxoplasma
SISTEMA NAL pero de reproducción taquizoítos se localizan en el tejido neural y muscular y se convierten IgM POSITIVA/IgG POSITIVA
S BRADIZOITO A TAQUIZOITO (- Gondii invade una célula del endotelio,
NERVIOSO TRASPLANTE (asexual) más rápida. en bradizoítos de quistes de tejido. Los gatos se infectan después de Embarazada con sospecha de
TAQUIZOITO STRESS). MECANISMO DE EVASIÓN: replica y por lisis es liberada. infección reciente. Requiere
Y OJOS CONGÉNITO Es extracelular. 2) consumir huéspedes intermedios que albergan quistes de tejido. Los
1) Reclusión intracelular. 2) Bloqueo de TOXOPLASMOSIS CONGÉNITA. Se confirmar toxoplasmosis aguda.
BRADIZOITO: gatos también pueden infectarse directamente por la ingestión de
vía Jack-stat y NFkB (vía asociada a la da por transmisión vertical. Aguda IgM POSITIVA/IgG NEGATIVA
reproducción más ooquistes esporulados. Los animales criados para el consumo humano
producción de citoquinas como la IL-12 durante el embarazo (aumentan los Embarazada cursando
lenta. 3) OOQUISTE. y los animales salvajes también pueden infectarse con quistes de
alterando la respuesta inmune). 3) trofozito). Los sx dependen del toxoplasmosis aguda. Requiere
tejido después de la ingestión de ooquistes esporulados en el medio
Inhibición de la apoptosis para que trimestre de gestación durante el cual instaurar tratamiento y seguimiento
ambiente. En el huésped humano, los parásitos forman quistes de
pueda reproducirse que la célula no ocurre la infección. Esta tiene una serológico.
tejido, más comúnmente en músculo esquelético, miocardio, cerebro y
muera antes. triada: CORIORETINITIS,
ojos; Estos quistes pueden permanecer durante toda la vida del
HIDROCEFALIA y CALCIFICACIÓN
huésped.
CEREBRAL.
Las personas pueden infectarse por: 1) Ingestión accidental de ooquistes después de limpiar la caja de arena de un gato cuando el gato ha arrojado Toxoplasma en sus heces. 2) Ingestión accidental de ooquistes después de tocar o ingerir
cualquier cosa que haya entrado en contacto con las heces de un gato que contienen toxoplasma. 3) Ingestión accidental de ooquistes en suelo contaminado (p. Ej., No lavarse las manos después de la jardinería o comer frutas o verduras
sin lavar de un jardín). 4) Beber agua contaminada con el parásito Toxoplasma. 5) Comer carne poco cocida de animales que albergan quistes de tejido .
Transmisión de madre a hijo (congénita): Una mujer que se ha infectado recientemente con Toxoplasma durante o justo antes del embarazo puede transmitir la infección a su hijo por nacer (infección congénita). Es posible que la mujer no
tenga síntomas, pero puede haber consecuencias graves para el feto, como enfermedades del sistema nervioso y los ojos.
PROTOZOO
CHAGAS-MAZZA (ZOONOSIS)
AGENT ELEMENTO UBICACIÓ
TRANSMISIÓN CARACTERÍSTICAS CICLO PATOGENIA CLINICA DATOS IMPORTANTES
E INFECTANTE N
protozoo flagelado: sitio de inoculación, donde se diferencian en amastigotes intracelulares. Los de sangre infectada y
Resistencia al complemento e inhibición ROMAÑA. Manifestaciones
TRYPANOSOMA CRUZII. amastigotes se multiplican por fisión binaria y se diferencian en permanece así toda su vida (1
VECTORIAL (80%) del mismo, 4) Alteración de la severas (aprox 1%):
Es transmitida al hombre tripomastigotes, y luego se liberan a la circulación como tripomastigotes en el
TRIPOMASTIGO ORAL producción de citoquinas, 5) Evasión de meningoencefalitis o miocarditis año). Cuando pica, se activa un
por HEMÍPTEROS
torrente sanguíneo. Los tripomastigotes infectan células de una variedad de agentes oxidativos, 6) Inmunosupresión aguda. FASE CRÓNICA: Con mecanismo de defecación y
TE CEREBRO TRANSFUSIONAL HEMATÓFAGOS -
tejidos y se transforman en amastigotes intracelulares en nuevos sitios de (IL-2), 7) Escape del fagosoma (evita patología demostrada. libera tripomastigotes. EL CICLO
(METACICLICOS/ CORAZÓN TRANSPLACENTAR TRIATOMA INFESTANS.
infección. Las manifestaciones clínicas pueden resultar de este ciclo destrucción intracelular). INVASIÓN Trastorno de conducción. DE VIDA DE LA VINCHUCA ES
CIRCULANTE) - DIGESTIVO IA TRASPLANTE Hacen METAMORFOSIS
infeccioso. Los tripomastigotes del torrente sanguíneo no se replican (a CELULAR. Mecanismo del Insuficiencia cardíaca HEMIMETABÓLICO -
AMASTIGOTE DE ÓRGANOS INCOMPLETA. Posee
diferencia de los tripanosomas africanos). La replicación se reanuda solo tripomastigote. 1) Dependiente de congestiva. METAMORFOSIS
ACCIDENTAL KINETOPLASTO
cuando los parásitos ingresan a otra célula o son ingeridos por otro vector. El exocitosis - EL AUMENTO DE CA++ Tromboembolismos. [Link] EL
(estructura subcelular de
"bicho de los besos" se infecta al alimentarse de sangre humana o animal PROMUEVE LA EXOCITOSIS DE Visceromegalias. CHAGAS VECTOR SE ALIMENTA,
ADN mitocondrial
que contiene parásitos circulantes. Los tripomastigotes ingeridos se LISOSOMAS (lo hace el parásito), 2) CONGÉNITO: La mayoría AUMENTA DE VOLUMEN SU
empaquetado).
Independiente de actina, 3) asintomáticos.
transforman en epimastigotes en el intestino medio del vector. Los parásitos ABDOMEN Y SÓLO PUEDE
Dependiente de endocitosis. Hepatoesplenomegalia.
se multiplican y diferencian en el intestino medio y se diferencian en CAMINAR. TIENE ALAS PERO
Ictericia. Prematurez y bajo
tripomastigotes infecciosos metacíclicos en el intestino posterior peso. Anemia. NO VUELA, SINO QUE
"PLANEA".
FASE AGUDA: Una vez que se está en contacto con el parásito mediante cualquier vía, habrá una fase aguda con elevada parasitemia, diseminación a diferentes tejidos y replicación. Luego, la respuesta inmune va a
controlar esta parasitemia y comienza la fase crónica. La fase aguda dura aproximadamente 2 meses. La misma termina cuando la parasitemia es indetectable por métodos directos.
FASE CRÓNICA: Se inicia una vez que la respuesta inmune controla la replicación y diseminación del parásito. Dejará de haber tripomastigote en sangre o habrá una cantidad muy pequeña. Los amastigotes presentes en los tejidos van a replicarse a tasas inferiores (la
respuesta inmune lo controla). Esto puede evolucionar a una patología. La infección crónica puede ser asintomática (no habrá daño en órganos) por el resto de la vida del individuo o muchos años después de evolucionar a una forma sintomática (30%) con daño en
órganos.
PROTOZOO
LEISHMANIASIS (ZOONOSIS)
ELEMENTO
UBICACIÓ
AGENTE INFECTANT TRANSMISIÓN CARACTERÍSTICAS CICLO PATOGENIA CLINICA DATOS IMPORTANTES
N
E
LEISHMANIASIS CUTÁNEA:
Localizada (Th1): úlceras
cutáneas, linfangitis nodular,
VECTORIAL - El ciclo comienza cuando un flebotomo infectado se
cronicidad o autorresolución. -
Phlebotomus en alimenta del hospedador definitivo (humano) EVASIÓN DE LA RESPUESTA INMUNE. 1)
Recidivante - Difusa: nódulos
viejo mundo y inoculándolo con promastigotes metacíclicos. Estos van Promastigote metacíclico: resistencia al
cutáneos múltiples, alta Los amastigotes se transformar en promastigotes
LEISHMANIA
el PROMASTIGOTE es móvil, tiene un flagelo central. Hay dos tipos: METACÍCLICO - FORMA INFECTANTE. Sobrevive intracelularmente. Presentes en el HUMANO y en el VECTOR y el PROCÍCLICO que estan
presentes SOLO EN EL VECTOR e inician su ciclo en él. No sobrevive intracelularmente.
El AMASTIGOTE no es flagelado. Es intracelular. Se replica. SOLO PRESENTE EN HUMANO.
La evolución de la patología está relacionada con la respuesta inmune que se genera. Si la respuesta es la de perfil Th1, logrará controlar la infección estimulada por IL-12. Esta activa la respuesta intracelular,
por estímulo del NO y lleva a la eliminación del parásito. Si la respuesta es Th2, con liberación de IL-4 e IL-10, termina generándose una respuesta inmune permisiva para el parásito. Los macrófagos en lugar
de activar la síntesis de NO van a activar a la arginasa (libera poliaminas necesarias para el parásito), lo que lleva a su persistencia.
METACICLOGÉNESIS: Es la modificación que sufren los promastigotes. Sufren una modificación de proteínas de superficie que va a llevar al enmascaramiento de algunos residuos de azúcares de las mismas que le van a dar la capacidad de
sobrevivir al entrar en contacto con un nuevo hospedador. Le da las características para ser infectante. Ellas son: LPG (lipofosfoglicano) que es un Ag de superficie y la glicoproteina GPG3 que es la principal metaloproteina en superficie de los
promastigotes cuya expresión va a estar aumentada en los metacíclicos. Su función es la EVASIÓN DEL COMPLEMENTO. Estas proteinas son reconocidas por receptores celulares y llevarían a la internalización del parásito.