FACULTAD DE CIENCIAS

DEPARTAMENTO DE FÍSICA TEÓRICA

TRABAJO DE FIN DE GRADO:

CÁLCULO DE BLINDAJES EN UNA INSTALACIÓN

CLÍNICA DE TOMOGRAFÍA POR EMISIÓN DE
POSITRONES CON TOMOGRAFÍA COMPUTERIZADA
(PET-CT)

Alumno: Beatriz Garcia Costa

Directores: Dr. Eduardo Garcı́a Abancéns y
D. Francisco Javier Jiménez Albericio

Grado de Fı́sica
Universidad de Zaragoza

Junio 2020
Índice

1. Introducción 2

2. Requerimientos de una instalación PET-CT 3

2.1. Realización de un estudio de PET-CT con F-18 FDG . . . . . . . . . . . . . . . . 6
2.2. Niveles de dosis en las áreas controladas de las instalaciones PET-CT . . . . . . 7

3. La instalación PET-CT del Hospital Clı́nico 8

3.1. Plano y distancias . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8
3.2. Otros parámetros útiles . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

4. Diseño del blindaje 13

4.1. Cálculo de dosis semanal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13
4.2. Blindajes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15
4.2.1. Suelo y techo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15
4.2.2. Paredes, puertas y ventanas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

5. Verificación experimental de los parámetros 20

5.1. Registros . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20
5.1.1. Cronogramas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21
5.2. Factor de evacuación . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22

6. Resumen y conclusiones 23

Referencias 24

A. Certificado de calibración 25

1
1. Introducción
Este trabajo se ha realizado con el objetivo de calcular, de forma sencilla y sistemática,
los blindajes de una instalación clı́nica de tomografı́a por emisión de positrones con tomografı́a
computerizada (PET-CT). En concreto, de la instalación del Servicio de Medicina Nuclear del
Hospital Clı́nico Universitario Lozano Blesa de Zaragoza. Para ello se han desarrollado dos méto-
dos y se ha contemplado el uso de diferentes materiales para los blindajes. En la figura 1-1 se
puede observar el modelo de PET-CT que hay en el hospital.

La Medicina Nuclear es una especialidad médica que utiliza fuentes radiactivas no encap-
suladas con fines diagnósticos o terapéuticos. En el caso de los procedimientos diagnósticos,
un elemento radiactivo se administra unido a una sustancia que será captada especı́ficamente
por algún tejido o sistema del organismo. Estos elementos radiactivos suelen ser isótopos de
periodo de semidesintegración corto que emiten radiación gamma o positrones, de forma que su
decaimiento sea rápido y el paciente pueda realizar vida normal después de la exploración.

Figura 1-1: PET-CT Siemens Biograph mCT [1]

La tomografı́a por emisión de positrones con tomografı́a computerizada (PET-CT) se basa

en la detección de los fotones coincidentes resultantes de la aniquilación electrón positrón para
adquirir la proyección de datos requerida para las imágenes tomográficas. La aniquilación provie-
ne de que un radionucleido se desintegra espontáneamente mediante una desintegración beta +,
convirtiendo un protón en un neutrón y simultáneamente emitiendo un positrón y un neutrino.
El positrón tras sucesivas colisiones deposita su energı́a cinética en unas décimas de milı́metro
y captura un electrón para formar un átomo positrónico. Como el positrón y el electrón son
antipartı́culas, se aniquilan mutuamente produciendo dos fotones de 511 keV que se emiten en
sentidos opuestos.

Hay muchos radionucleidos emisores de positrones, pero el radiotrazador que suele emplear
es el F-18 FDG (F-18 fluorodesoxiglucosa). Entre otras razones porque el 18 F tiene una semivida
de 110 minutos, relativamente más larga que otros. El hecho de calcular un blindaje adecuado
para procedimientos con este radiotrazador como hemos hecho, hace que en la instalación tam-
bién se puedan llevar a cabo procedimientos con los otros radionucleidos con menor semivida
(11 C, 13 N, 15 O, 82 Rb) [2] o para otros con menor tasa de dosis (64 Cu, 68 Ga) que se administran

2
con cantidades similares de actividad. El F-18 FDG es un trazador no especı́fico para el me-
tabolismo análogo a la glucosa. Es no especı́fico porque la glucosa es tomada de forma normal
por el cerebro, el corazón, la médula, el intestino, los riñones y los músculos activos. Además, la
glucosa se concentra en muchos tumores metabólicamente activos, haciendo de éste un poderoso
agente de diagnóstico para numerosos tumores y cánceres.

El PET-CT es un sistema hı́brido en el que se realizan, sucesivamente, un escáner PET

(Tomografı́a por Emisión de Positrones) y una CT (Tomografı́a Computerizada). Los dos tipos
de tomografı́as componen un anillo circular de detectores de centelleo que rodean al paciente
durante la prueba, llamado gantry. Además, es un método de diagnóstico utilizado en Medicina
Nuclear que permite obtener imágenes del interior del organismo en función de la captación de
fármacos marcados con isótopos emisores de positrones. En este trabajo nos centramos en la
tomografı́a por emisión de positrones con tomografı́a computerizada (PET-CT), por lo que la
radiación emitida será detectada en un PET y se obtendrá también una imagen realizada me-
diante rayos X (CT) que mejora la reconstrucción del PET al permitir realizar correcciones por
la atenuación y la dispersión que experimentan los fotones al atravesar el cuerpo del paciente.
Ası́ se obtiene información de procesos fisilógicos e información morfológica respectivamente.

En el capı́tulo 2 explicamos los requerimientos de una instalación PET-CT, en el capı́tulo

3 nos centramos en cómo es la instalación PET-CT del Hospital Clı́nico, en el capı́tulo 4 ex-
plicamos los procedimientos seguidos para calcular el blindaje de nuestra instalación. Después,
aprovechando las prácticas externas realizadas en el Servicio de Fı́sica y Protección Radiológica,
comparamos algunos parámetros experimentales con los teóricos recogidos allı́. Finalmente en
el último capı́tulo presentamos un breve resumen y las conclusiones de nuestro trabajo.

Cabe añadir que a lo largo del trabajo cuando se emplee el término dosis, se hará referencia
al equivalente de dosis efectiva.

2. Requerimientos de una instalación PET-CT

El blindaje de las instalaciones PET-CT es singular debido a que el radiotrazador que se
emplea se desintegra beta +, emitiendo dos fotones de 511 keV. Estos fotones tienen mucha más
energı́a que otras radiaciones de diagnóstico; más que los fotones procedentes del tubo de rayos
X para obtener la tomografı́a computerizada (máximo 140 keV). Como resultado, se requiere
blindaje integral que incluya tanto las paredes como los suelos y los techos adyacentes. Hay
varios factores que afectan a la cantidad de blindaje requerido en las instalaciones PET-CT: el
número de pacientes, la cantidad de radiotrazador administrado por paciente, la cantidad de
tiempo que el paciente permanece en la instalación y las caracterı́sticas de las diferentes áreas
que rodean la instalación.

El número de pacientes estará limitado por la cantidad de salas de captación que puede abar-
car la instalación y el tiempo que cada paciente pasa en cada una de las pruebas diagnósticas.
La cantidad de radiotrazador administrado a cada paciente depende del peso del mismo, pero
de media se suele administrar 260 MBq de F-18 FDG. Por otra parte, desde que el paciente
comienza a ser la fuente radiactiva tras administrarle el radiotrazador, uno debe considerar el

3
tiempo completo que el sujeto permanece en la instalación.

El objetivo de los blindajes es limitar la exposición a la radiación de los trabajadores y

miembros del público hasta llegar a un nivel muy por debajo de los lı́mites que establece la legis-
tación vigente. Ese nivel está marcado por los objetivos dosimétricos de diseño del blindaje (P )
recomendados por diferentes organismos internacionales como el NCRP (National Council on
Radiation Protection and Measurements, [Link]) [3] y el IAEA (International Atomic Energy
Agency) [4], para áreas controladas y áreas no controladas. Es importante hacer esta distinción
ya que en función del tipo de sala variarán los lı́mites de dosis permitida en cada una.

Un área controlada es un área en la que el acceso es limitado y solo pueden acceder li-
bremente los trabajadores expuestos de categorı́a A; Profesionales que por las condiciones
en que realizan su trabajo pueden recibir una dosis efectiva superior a 6 mSv por año o
una dosis equivalente superior a 3/10 de los lı́mites de dosis equivalentes para el cristalino,
la piel y las extremidades [5]. En estas áreas el acceso, la ocupación y las condiciones
de trabajo están controlados y supervisados por un individuo a cargo de la protección
radiológica. Los trabajadores de estas áreas están especı́ficamente formados y están indivi-
dualmente monitorizados mediante dosı́metros de anillo, de solapa o de muñeca. El lı́mite
de exposiciones planificadas para el personal expuesto es de 6 mSv/año, en la instalación
a la que se refiere este trabajo consideramos que este lı́mite se reparte 1 entre PET-CT (3
mSv/año) y Medicina Nuclear convencional (3 mSv/año), por lo que el objetivo de diseño
de blindaje (P ), en tasa de dosis efectiva, en este tipo de áreas es de 3 mSv/año, es decir,
60 µSv/semana [4]. Además, las instalaciones deben diseñarse con el objetivo adicional de
que el número y la extensión de las áreas controladas sean lo más limitadas posible, para
tener en cuenta los factores económicos y sociales.

Un área no controlada es una zona en la que es muy improbable recibir dosis efectivas
superiores a 1 mSv/año y en la que pueden acceder tanto miembros del público como
personal expuesto. Suelen ser consultas de examinación, salas de descanso. . . El objetivo
de diseño de blindaje (P ), en dosis, en este tipo de áreas es de 20 µSv/semana [4].

Un parámetro importante en el diseño de un área es el denominado factor de ocupación (T ).

El factor de ocupación tiene en cuenta el grado de ocupación relativo de la zona considerada a
proteger. Para un área se define como la fracción de tiempo promedio de una jornada laboral que
un individuo (considerado como ocupante representativo del área) permanece ocupando el área.
Suponiendo que el uso de un PET-CT se distribuya de manera relativamente uniforme durante
la semana laboral, el factor de ocupación es la fracción de las horas de trabajo en la semana que
esta persona ocupa el área en estas condiciones, entre las horas de contrato semanal (contrato
de 40 h, jornada completa). Los factores de ocupación en las áreas no controladas también están
determinados por el tiempo que está allı́ el personal o el público expuesto. Ası́, por ejemplo, el
NCRP de los E.E.U.U en su informe no 151 sobre principios básicos para el diseño de blindajes
en instalaciones de radioterapia [3], propone los siguientes valores: T =1 para la sala de control,
1
El personal del servicio de Medicina Nuclear del H. Clı́nico Lozano Blesa desempeña sus funciones de forma
aproximadamente equivalente en cuanto a tiempo dedicado a PET-CT y Medicina Nuclear convencional.

4
oficinas y salas de espera, y T =1/40 para zonas usualmente desocupadas, como escaleras, es-
tacionamientos y terrazas, aunque lo más aconsejable es evaluar el valor apropiado de T para
cada situación particular.

En cuanto al blindaje, éste puede hacerse con distintos materiales; los más empleados son
el plomo, el acero y el hormigón. Cada uno tiene sus pros y sus contras; en nuestro caso solo
contemplamos el uso de plomo y hormigón: el plomo es un buen material por su elevada densidad
y alto número másico, pero suele ser el más caro. El hormigón, por el contrario, es más barato,
pero requiere barreras mucho más gruesas.

Conocida la tasa de dosis que llegue a un punto y el objetivo dosimétrico (P ) que haya
en dicho punto, es inmediato calcular el factor de transmisión B y, por tanto, el espesor del
blindaje requerido en cada pared, techo o suelo. Como el blindaje es una barrera fı́sica que
absorbe parcialmente la radiación, se define el factor de transmisión B como el cociente entre
la dosis en un punto cuando existe una barrera de un cierto material de espesor x y la dosis en
ese mismo punto cuando no hay barrera interpuesta. El factor de transmisión se puede formular
de la siguiente manera en función de los parámetros de ajuste de haz ancho α, β y γ, que son
especı́ficos de cada material:

β 1/γ
  
β αγx
B= 1+ e − (1)
α α
Despejando para el valor que necesitemos de B, el valor x nos dará el espesor necesario de cada
barrera en función del material de blindaje que decidamos usar.
!
β
1 B −γ + α
x= ln β
(2)
αγ 1+ α

Los parámetros α, β y γ que hemos empleado, son los parámetros optimizados producto de
ajustar el resultado de los valores de factores de transmisión de haz ancho para plomo, cobre,
y cemento basados en consistentes cálculos de Monte Carlo y en un modelo propuesto por
Archer [6] para la energı́a de los fotones de 511 keV [7]. En la siguiente tabla se muestran los
valores que toman para distintos materiales:

Material α (cm−1 ) β (cm−1 ) γ

Plomo 1,543 -0,4408 2,14
Hormigón 0,1539 -0,1161 2,08
Hierro 0,5704 -0,3063 0,63

Tabla 1: Parámetros de ajuste de haz ancho.

Para optimizar el diseño de una nueva instalación de PET-CT, hay que tener en cuenta
las siguientes consideraciones: Primero, las áreas no controladas con mucha ocupación hay que
mantenerlas lo más alejadas posible de la sala de imagen y de la sala de captación. Segundo,
la localización de la puerta debe de estar cuidadosamente considerada para evitar poner mucho
blindaje. Por último, si hay áreas no controladas encima o debajo del tomógrafo o de las salas
de captación, el espaciado entre ellas debe ser más grande de lo normal; si esto último no es

5
posible, los suelos tienen que soportar el peso asociado al blindaje necesario.

2.1. Realización de un estudio de PET-CT con F-18 FDG

Primero cabe decir de qué salas está compuesta una instalación PET-CT. Por supuesto, hay
una sala donde se encuentra el PET-CT, que está pegada a la sala de control donde se encuentra
el operador o técnico que posiciona al paciente y controla la máquina. Desde la sala de control
hay una ventana con un vidrio plomado que permite ver al paciente en la máquina. Por otro
lado, tiene que haber una sala técnica donde se encuentre el hardware de la máquina, un baño y
las salas de captación; el número de éstas variará en función de lo grande que sea la instalación
y la cantidad de pacientes que pueda atender el PET-CT.

Los estudios del PET-CT con F-18 FDG se realizan de la siguiente manera. En primer lugar,
el paciente entra en una sala de captación en la que se pone una vı́a para el posterior suministro
del radiotrazador. Este radiotrazador proviene de un acelerador y se encarga cada dı́a para que
llegue una cantidad con una actividad concreta al hospital. Esta cantidad se pide en función del
número de pacientes a los que se les va a realizar la tomografı́a y la cantidad de actividad que se
le va a administrar a cada uno en función de su peso. Es muy importante en esta prueba tener
controlados los tiempos en los que se atiende a cada paciente, el tiempo de espera en la sala de
captación, y el tiempo de hacer la imagen, debido a que al ser una fuente radiactiva su actividad
va decayendo exponencialmente con el tiempo de la siguiente manera:

ln(2)
A(t) = A0 e−λt , λ= (3)
T1/2
donde A(t) es la actividad en un tiempo t, A0 es la actividad inicial y λ es la constante de
desintegración del radiotrazador que es inversamente proporcional a la semivida del mismo.

En segundo lugar, como el F-18 FDG es un análogo de la glucosa, una vez suministrado
el radiotrazador, el paciente debe permanecer en reposo lo más inmóvil posible en una silla,
preferiblemente por temas de espacio, o en una cama, en caso de estar ingresado, para evitar
la absorción del F-18 FDG en los músculos esqueléticos (son músculos estriados unidos al es-
queleto formados por células o fibras alargadas o polinucleadas) [8]. El tiempo de absorción del
radiofármaco dura entre 30 y 90 minutos.

En tercer lugar, el paciente debe orinar para eliminar la radiactividad acumulada en la vejiga.
Esta acción se lleva a cabo en el baño de la instalación. Tras las dos primeras horas el porcentaje
excretado es de aproximadamente un 15-20 % [7].

Después de orinar, el paciente va al PET-CT para comenzar a realizar la tomografı́a. Antes

de que los detectores de fotones coincidentes comiencen a detectar sucesos se realiza un CT
(tomografı́a computarizada). Del CT además de obtener un estudio radiológico de alta resolu-
ción con el que se fusionará el estudio de PET, se obtiene una matriz con los coeficientes de
atenuación que se requiere para realizar una corrección por la atenuación que sufrirán los fotones
de 511 keV debido a la densidad de los diferentes tejidos que atraviesan. La dosis adicional de
los fotones del CT es despreciable y puede ser excluido de los cálculos de los blindajes.

6
 Una vez hecho el CT, se comienza a detectar los fotones coincidentes. Esta parte se realiza
mediante el procedimiento “step and shoot”, paso y disparo. Es decir, la zona del cuerpo del
paciente en la que se quiere realizar la tomografı́a se divide en diferentes partes de un grosor
concreto que depende del área en la que puede detectar el gantry. Estas divisiones se llaman
camas, de modo que el procedimiento “step and shoot”, consiste en ir detectando por camas. El
tiempo requerido para la adquisición de imágenes puede variar entre 15 y 60 minutos en función
del estado de salud del paciente y la cantidad de camas que haya que realizarle.

Finalmente, el paciente vuelve al baño a cambiarse antes de irse o, en el caso de estar

ingresado, sale directamente de la instalación. También cabe la posibilidad de que se le tenga
que realizar una imagen tardı́a debibo a que no se hayan podido sacar resultados concluyentes
de la primera tomografı́a por el posible movimiento que haya tenido el paciente durante la
tomografı́a o para tomar una segunda imagen en la que el brillo que proporcionan algunos
órganos que acumulan mucha glucosa y a su vez el radiotrazador, como la vejiga o el cerebro,
aporten una menor distorsión a la imagen. Esto implica que el paciente tiene que pasar de nuevo
por una sala de captación y por la sala de tomografı́a, aumentando ası́ la actividad depositada
en la instalación.

2.2. Niveles de dosis en las áreas controladas de las instalaciones PET-CT

La directiva 2013/59/EURATOM, del Consejo, de 5 de diciembre de 2013, por la que se
establecen normas de seguridad básicas para la protección contra los peligros derivados de la
exposición a radiaciones ionizantes, establece un lı́mite de la dosis efectiva en la exposición
ocupacional de 20 mSv en un único año cualquiera [9]. Sin duda, el personal que trabaja directa-
mente con los pacientes del PET-CT es el que recibe más dosis. Los componentes principales de
esta dosis incluyen la radiación recibida de las inyecciones de los pacientes, el posicionamiento
de los pacientes y la dosis recibida durante el proceso de imagen.

En cuanto a las inyecciones, debido a la alta constante de dosis asociada con los radionu-
cleidos emisores de positrones, las dosis recibidas en las manos de los individuos que elaboran y
suministran los radiofármacos PET-CT pueden ser sustanciales. Para hacernos una idea de las
cifras, la tasa de dosis a 5 cm de una jeringuilla con 555 MBq de F-18 FDG es de 33 mSv/h. El
blindaje de tungsteno de una jeringuilla puede reducir la dosis en un 88 %, pero el peso adicio-
nal es de 0,8 kg, por ello se emplean dispensadores automáticos conectados a las vı́as, en vez de
inyectar de forma convencional.

Respecto a cuando se posiciona al paciente para la imagen, la tasa de dosis a 1 m es apro-

ximadamente de 30 µSv/h si se ha suministrado 555 MBq de F-18 FDG. Una forma de mitigar
esta exposición es que se reparta entre diferentes empleados.

La dosis recibida por el técnico durante el proceso de imagen se limita al objetivo de dosis
de un área controlada, al que se llega poniendo blindaje en la pared y ventana entre el PET-CT
y la sala de control. Además, una vez se ha inyectado a los pacientes se les vigila mediante
cámaras para minorizar la exposición del personal expuesto ante las fuentes principales que son
los pacientes.

7
3. La instalación PET-CT del Hospital Clı́nico
Nuestro trabajo se basa en calcular de manera sistemática los blindajes de la instalación
PET-CT del hospital Clı́nico Universitario Lozano Blesa de Zaragoza. Dicha instalación ya tie-
ne distribuidas las salas que la componen como se puede observar en el plano que se adjunta en
la figura 3-2. Además de la sala PET-CT, la sala de control y el baño, la instalación dispone
de cuatro salas de captación, una de ellas especialmente dedicadas a pacientes encamados. Éste
será nuestro punto de partida.

3.1. Plano y distancias

Figura 3-2: Plano de la instalación PET-CT del Hospital Clı́nico Universitario Lozano Blesa. Muestra la
localización de las principales fuentes de radiación, de los puntos de interés donde se calcula el equivalente
de dosis efectiva y de las barreras.

En las siguientes imágenes se puede obervar una de las salas de captación y una imagen
desde el hall (P21 del plano).

8
 (b) Hall de la instalación

(a) Sala de captación 2

Figura 3-3: Imágenes de la instalación PET-CT del Hospital Clı́nico

En la subfigura (a), se puede observar el sillón en el que el paciente tiene que permanecer
inmovil durante una hora, ası́ como el gotero mediante el que se administra el radiotrazador. En
la subfigura (b), se ven las puertas 3 y 6 correspondientes a la sala de captación 1 y al baño,
además de unas taquillas donde los pacientes pueden dejar sus pertenencias.

Volviendo al plano, en éste se indica la distancia que equivale a 1 m real. En primer lugar,
lo que hemos hecho es establecer los puntos en los que estarán las fuentes radiactivas en morado
(F1-F6), los diferentes puntos de control (en total treinta y uno) en rojo (P1-P25-P6’) y, por
último, hemos nombrado las barreras en verde, es decir, cada pared (B1-B22), puerta (Pta1-
Pta6) y ventana (V1), para determinar a posteriori si necesitan un blindaje adicional. En el
caso de tener que blindar el suelo o el techo se hará de manera homogénea. Las seis fuentes que
tendremos en cuenta son las cuatro salas de inyección (F1 a F4), el baño de la instalación (F5)
y las sala donde se encuentra el tomógrafo (F6). Es decir, las salas donde el paciente inyectado
(fuente) puede encontrarse durante el proceso de la prueba.

En cada punto de control y teniendo en cuenta el factor de ocupación de dicha área a una
persona le llegarı́a una dosis debido a las fuentes de la instalación; en función de si el punto se
encuentra en un área controlada o no, tendrá un objetivo de dosis u otro. Si dicho objetivo se
sobrepasa habrá que añadir blindaje en las paredes, suelos, techos, ventanas o puertas empezan-
do por los que se interpongan entre las fuentes que más dosis le hagan llegar y el punto. En la
tabla 2 se muestra el factor de ocupación de cada punto, su localización y el tipo de personal
que lo transita.

Los puntos 22 y 23 están localizados en el tejado, debido a que éste está situado en la planta
superior de la instalación. En cuanto al suelo y al techo, y para simplificar, solo se han incluido
en el cálculo dos puntos en vez de uno en la vertical de cada una de las fuentes. De esta forma se
han situado los puntos 23 y 25 en el tejado y en la planta inferior respectivamente, en la vertical
de la fuente 6; y los puntos 22 y 24 se han situado, respectivamente, en el tejado y en la planta
inferior en la vertical del punto medio entre las fuentes 1, 2, 3 y 4.

9
 Punto Localización Tipo de Personal Factor ocupación
1 Ventana Control [Link] 1,000
2 Control [Link] 1,000
3 Sala técnica Público 1,000
4 Sala de informes Público 1,000
5 Exterior Público 0,004
6 Exterior Público 0,004
7 Exterior Público 0,004
8 Sala Inyección [Link] 1,000
9 Puerta Sala Inyección Público 0,063
10 Fregadero [Link] 1,000
11 Inodoro Baño MN Público 0,004
12 Lavabo Baño MN Público 0,004
13 Pasillo tras F1 Público 0,063
14 Distribuidor Puerta F1 [Link] 0,100
15 Distribuidor tras F2 [Link] 0,100
16 Pasillo tras Distribuidor Público 0,063
17 Pasillo tras puerta instalación Público 0,063
18 Distribuidor puerta PET [Link] 0,100
19 Control Puerta [Link] 0,100
20 Exterior tras pasillo Público 0,004
21 Hall entrada T. Expuesto 0,100
22 Tejado Público 0,004
23 Tejado Público 0,004
24 Planta-2 Secciones Sindicales Público 1,000
25 Planta-2 Secciones Sindicales Público 1,000
1’ Pto control F1 [Link] 0,025
2’ Pto control F2 [Link] 0,025
3’ Pto control F3 [Link] 0,025
4’ Pto control F4 [Link] 0,025
5’ Pto control F5 [Link] 0,208
6’ Pto control F6 [Link] 0,208

Tabla 2: Localización, factor de ocupación y tipo de personal tipo de personal que transita los puntos
de control establecidos.

El plano nos va a permitir medir las distancias entre las fuentes y cada punto de control. Esto
es muy importante ya que los principios básicos que hay que tener en cuenta en radioprotección
son: el tiempo de exposición, la distancia y el blindaje.

10
Figura 3-4: Distancias de fuente y objetivo generalmente aceptadas que se utilizan para los cálculos de
las barreras de suelo, techo y pared. Hemos añadido la distancia del suelo al techo y el entresuelo que son
especı́ficas de nuestra instalación. Imagen modificada de una figura tomada de [7]

La figura 3-4 muestra las distancias tomadas para establecer el punto de control de cada
sala. Como se puede observar cada punto de control se encuentra a 30 cm de la pared, que es
la distancia mı́nima razonable a la que una persona se puede encontrar de la pared. Por otro
lado, en el caso particular de nuestra instalación, la distancia vertical tomada desde una fuente
(1 m) hasta la altura donde se sitúan los puntos de control en el tejado (1,5 m) es de 3,75 m;
y la distancia vertical desde la fuente a los puntos de control situados en la planta inferior (1,5
m) es de 2,75 m. Un ejemplo del cálculo de las distancias de las fuentes a los puntos de control
situados en las plantas superiores e inferiores es el siguiente; en el caso de la F6, la distancia al
punto 23 es de 3,75 m, pero la distancia al punto 22 será la diagonal de un triángulo en el que
uno de los lados es 3,75 m y el otro la distancia de F6 a una proyección de dicho punto en la
misma planta donde se encuentra la fuente.

3.2. Otros parámetros útiles

Como ya se ha comentado anteriormente, nuestro trabajo se basa en calcular de manera
sistemática los blindajes de esta instalación. Para ello, primero hay que calcular la dosis que
llega de cada fuente a cada punto de control, y para calcular la dosis hemos empleado los
siguientes parámetros, aunque algunos ya los hemos nombrado previamente:

11
 Parámetro Definición Valores constantes
A0 Actividad administrada (MBq) 260
t Tiempo (h) -
tU Tiempo de captación (h) 1
tI Tiempo de imagen (h) 0,500
tB Tiempo en el baño (h) 0,083
D(t) Dosis total para un tiempo t (µSv) -
Ḋ0 Tasa de dosis inicial (µSv/h) -
T1/2 Semivida del radionúclido (h) 1,830
Rt Factor de reducción de dosis por encima de un tiempo t -
RtU Factor de reducción de dosis debido al tiempo de captación -
RtI Factor de reducción de dosis debido al tiempo de imagen -
Nw Número de pacientes por semana 50
d Distancia de la fuente al punto de control (m) -
FU Factor de decaimiento del tiempo de captación (µSv) -
Fvoid Factor debido a la evacuación 0,900
T Factor de ocupación -
B Factor de transmisión -
Constante especı́fica de tasa de
Γ 0,092
equivalente de dosis efectiva (µSv m2 MBq−1 h−1 )
P. público: 20
P Objetivo de diseño de dosis semanal (µSv/semana)
P. expuesto: 60

Tabla 3: Parámetros empleados en el trabajo, sus unidades y el valor de los que hemos considerado
constantes.

Los parámetros que no se han nombrado hasta ahora se comentan a continuación:

Factor de reducción de dosis: como los trazadores del PET-CT tienen vidas medias cortas
y se van desintegrando, la tasa de dosis recibida por encima de un periodo t, D(t), es
menor que el producto de la dosis inicial por el tiempo D0 t. El factor de reducción Rt se
calcula de la siguiente manera:

T1/2 
 
D(t)

Rt = = 1, 443 1 − exp −0, 693t/T1/2 (4)
Ḋ0 t t

donde t toma cualquier valor, incluidos tU y tI .

Factor de decaimiento del tiempo de captación: la actividad del paciente va decayendo con
el tiempo como mostramos en la ecuación (3), de modo que este factor nos contabiliza la
fracción de la actividad inicial que queda tras el tiempo de captación y se calcula como:


FU = exp −ln(2)tU /T1/2 (5)

A la hora de hacer imagen tardı́a este factor se calcula como:


FU = exp −ln(2)(tU + tI )/T1/2 (6)

12
 El factor de evacuación: como ya hemos comentado, antes de proceder a hacer la tomo-
grafı́a mediante PET-CT el paciente debe evacuar la radiación acumulada en la vejiga.
Como luego veremos, hemos estimado experimentalmente que, tras, evacuar la actividad
disminuye en un 10 %, por lo que usaremos un valor de 0,9 aunque en [7] recomiendan un
valor de 0,85.

Constante especı́fica de tasa equivalente de dosis efectiva de radiación gamma: para re-
lacionar la tasa de dosis producida por un emisor gamma con su actividad, se define la
constante especı́fica de tasa equivalente de dosis efectiva de radiación gamma como la tasa
de equivalente de dosis efectiva, a la distancia unidad, producida por los fotones gamma
emitidos por un emisor puntual de actividad unidad. Como el paciente atenúa cierta can-
tidad de la radiación de aniquilación, la tasa de dosis emitida por el paciente se reduce
significativamente, el factor de atenuación del paciente es de aproximadamente 0,36. Se
recomienda [7] usar un valor de esta constante para el F-18 FDG inmediatamente después
de su administración, de 0,092 µSv m2 MBq−1 h−1 .

4. Diseño del blindaje

En el capı́tulo anterior hemos visto toda la información sobre la instalación (plano, distancias
y otros parámetros) necesarias para el diseño de su blindaje. Por sencillez, a la hora de realizar
los cálculos algunos de los parámetros se pueden tomar constantes (véase tabla 3). Se estima que
tiempo que el paciente está en la sala de captación (tU ), el tiempo que el paciente permanece
en el baño (tB ) y el tiempo que dura la tomografı́a (tI ) son en promedio: 60, 5 y 30 minutos,
respectivamente. En el caso del número de pacientes, puede variar de un semana a otra; se ha
escogido una cifra alta para que los blindajes sirvan para instalaciones tanto con un ritmo de
pacientes alto como bajo.

4.1. Cálculo de dosis semanal

La tasa de dosis producida por cada paciente (fuente) tiene diferentes peculiaridades, debido
a que, en función del tiempo que ha transcurrido desde la administración del radiotrazador, se
incluyen en el cálculo factores de disminución de dosis, de actividad o debidos a la evacuación.
Por ello hemos establecido un factor W para cada fuente, de modo que la dosis semanal se pueda
calcular de manera sencilla como:

WT
D= (7)
d2
Los factores W para cada fuente son:

W (F 1, F 2, F 3) = W0 ΓRtU tU (8)

W (F 4) = W0 ΓRtU RtI Fvoid FU tU (9)

W (F 5) = W0 ΓRtU FU tU (10)

13
 W (F 6) = W0 ΓRtI FU Fvoid tI (11)

donde W0 = A0 Nw y el resto de parámetros han sido definidos en la tabla 3.

A continuación, se muestran los valores que toman los distintos parámetros anteriormente
definidos para cada una de las fuentes. El número de pacientes que contempla la instalación a la
semana son 50, pero, como podemos observar en la tabla 4, por el baño y por la sala de PET-CT
concurren 60. Esto se debe a que se supone que habrán de media 10 pacientes a los que se les
realizará imagen tardı́a.

Nw tU tI W0 W
F RtU RtI FU Fvoid
(pac/sem) (min) (min) (MBq/sem) (µSv m2 /sem)
F1 20 60 5200 0,83 398,23
F2 10 60 2600 0,83 199,12
F3 20 60 5200 0,83 398,23
F4 10 60 2600 0,83 0,57 0,90 101,53
F5 60 5 15600 0,98 0,68 80,61
F6 60 30 15600 0,91 0,68 0,90 402,87

Tabla 4: Valores que toman los distintos parámetros y el factor W para las distintas fuentes.

A continuación, calculamos las distancias entre cada punto de referencia (tabla 2) y cada
una de las fuentes; con ello estamos en condiciones de calcular las tasas de dosis que recibirı́a
en cada punto debidas a cada fuente, obteniendo ası́ la tasa de dosis total de cada punto de
control. Puesto que tenemos tantos puntos de control, en la tabla 5, se muestran los resultados
obtenidos en ocho puntos, junto con los objetivos de diseño de dosis semanal (P ) establecidos
para cada uno de ellos. Más adelante se verá la razón de seleccionar estos puntos.

Puntos 1 2 3 4 5 6 8 10
F1 7,72 5,07 3,90 2,41 0,01 0,03 12,42 39,75
F2 8,33 4,47 3,34 2,19 0,01 0,07 8,78 10,17
F3 11,06 7,08 5,59 4,39 0,04 0,87 21,05 16,01
F4 1,41 0,99 0,82 0,66 0,00 0,04 51,62 13,18
F5 1,30 0,85 0,69 0,49 0,00 0,01 8,32 52,64
F6 33,85 45,90 40,60 42,61 0,32 0,04 3,45 3,41
TOTAL: D 63,67 64,36 54,94 52,74 0,39 1,06 105,64 135,16
P 60 60 20 20 20 20 60 60
D/P = 1/B 1,061 1,073 2,747 2,637 0,019 0,053 1,761 2,253

Tabla 5: Dosis semanal en (µSv/semana) que recibirı́a una persona en cada uno de los puntos teniendo
en cuenta el tiempo medio que pasará en cada una de las salas de la instalación (factor de ocupación) y
la contribución a la dosis de las diferentes fuentes.

Como se puede observar, hay puntos en los que se sobrepasa el objetivo de dosis (P ), y habrı́a
que colocar un blindaje en las barreras pertinentes. En el siguiente apartado se trata este tema.

14
4.2. Blindajes
Para calcular los blindajes necesarios en la instalación, partimos de la tasa de dosis total
semanal que recibirı́a una persona en cada punto debida a todas las fuentes y el objetivo de
diseño de cada punto. Ambos datos se indican en la siguiente tabla para todos los puntos de
control establecidos en la instalación:

Punto D (µSv/sem) P (µSv/sem) Punto D (µSv/sem) P (µSv/sem)

1 63,67 60 17 2,79 20
2 64,36 60 18 8,47 60
3 54,94 20 19 5,06 60
4 52,74 20 20 0,10 20
5 0,39 20 21 12,70 60
6 1,06 20 22 0,25 20
7 0,48 20 23 0,18 20
8 105,64 60 24 86,86 20
9 7,24 20 25 70,94 20
10 135,16 60 1’ 1,07 60
11 0,48 20 2’ 7,98 60
12 0,53 20 3’ 5,35 60
13 16,10 20 4’ 5,56 60
14 21,38 60 5’ 45,96 60
15 21,15 60 6’ 20,04 60
16 5,52 20

Tabla 6: Dosis total semanal (D) y objetivo de diseño de dosis semanal (P ) en los puntos de control de
la instalación.

4.2.1. Suelo y techo

Como ya hemos comentado, el blindaje del suelo y del techo lo vamos a tratar a parte, ya
que es habitual hacer un único blindaje homogéneo para cada uno de ellos.

En cuanto al tejado, éste se corresponde con los puntos 22 y 23. En ambos casos la dosis
semanal D está un orden de magnitud por debajo del objetivo P , de modo que no será necesario
añadir un blindaje extra.

En cuanto al suelo, éste se corresponde con los puntos 24 y 25. Ambos puntos superan el
objetivo; el punto 24 es el que lo supera por un mayor factor ya que la dosis semanal en el
punto 24 es D=86,86 µSv/sem siendo el objetivo P =20 µSv/sem. De modo que, para calcular
el espesor del blindaje, primero calculamos el factor de transmisión B, que es el cociente entre
la dosis en un punto cuando existe una barrera de un cierto material de espesor x y la dosis en
ese mismo punto cuando no hay barrera interpuesta.

P 20
B= = = 0, 23 (12)
D 86
Una vez tenemos el factor de transmisión, empleando la ecuación (2) para un blindaje de

15
plomo obtenemos un espesor de 1,05 cm. Para un blindaje de hormigón necesitarı́amos un espesor
de 13,83 cm.

4.2.2. Paredes, puertas y ventanas

Primer método

Un primer método, sencillo, aunque poco restrictivo, parte de localizar los puntos en los que
la dosis total (suma de las dosis debidas a cada fuente) sobrepasa el objetivo de dosis corres-
pondiente a este. Esto ocurre en los puntos 1, 2, 3, 4, 8 y 10 (tabla 5). Luego se localiza qué
fuente es la que más afecta a cada punto de control, y se comprueba si, reduciendo dicha dosis
se podrá alcanzar el objetivo de dosis.

A continuación, se ordenan dichos puntos de mayor a menor, en función del factor en que
superan el objetivo: 10 > 8 > 3 > 4 > 2 > 1. En este orden comenzaremos a calcular los factores
de transmisión y los espesores necesarios para alcanzar los correspondientes objetivos de dosis.
Lo calculamos ası́, debido a que si tenemos que establecer un blindaje que sea necesario también
en otro punto, este ya tendrá el grosor necesario.

Los puntos 8 y 10 están separados de todas las fuentes por una única barrera, de modo que
debido a su localización calcularemos el factor de transmisión a partir de la dosis total en vez
de a partir de la mayor contribución de dosis, como hemos hecho en el caso del suelo.

En los puntos en los que distintas fuentes están separadas por distintas barreras, vemos cuál
es la fuente que más contribuye y calculamos el factor de transmisión que nos harı́a falta reducir
la contribución para alcanzar el objetivo. Por ejemplo, en el punto 3, en el cual vemos que la
contribución por la que más dosis se recibe es debido a la fuente 6, la barrera que se interpone
entre ambos es la B12. Calculamos el factor de transmisión como: B=(40,6-(54,9-20))/(40,6).
Hacemos lo mismo para los puntos 4, 2 y 1. De este modo, los espesores de los blindajes que
habrá que colocar son los siguientes:

Punto B Espesor (cm) Material Barrera

1 0,891 0,10 Plomo V1
2 0,139 1,38 Plomo B12
3 0,139 1,38 Plomo B12
4 0,232 1,05 Plomo B13
8 0,568 0,44 Plomo B8
10 0,444 0,61 Plomo B10

Tabla 7: Factores de transmisión y espesores de las barreras de plomo que habrı́a que añadir en la
instalación, calculadas mediante el primer método.

Segundo método

Un segundo método más restrictivo consiste en dividir el objetivo de dosis entre el número
de fuentes consideradas en la instalación. De modo que, si el objetivo de dosis es 20 µSv/sem y

16
consideramos 6 fuentes, la dosis semanal debida a cada fuente no puede superar los ≈3 µSv/sem.
En el caso de ser P =60 µSv/sem, no puede superar los 10 µSv/sem. En la siguiente tabla se
muestran los puntos de cálculo en los que se sobrepasan en algunas contribuciones los lı́mites de
dosis de 3 o 10 µSv/sem en función de la localización de cada punto de cálculo.

Puntos 1 2 3 4 8 10 13
F1 7,72 5,07 3,90 2,41 12,42 39,75 14,45
F2 8,33 4,47 3,34 2,19 8,78 10,17 0,44
F3 11,06 7,08 5,59 4,39 21,05 16,01 0,49
F4 1,41 0,99 0,82 0,66 51,62 13,18 0,14
F5 1,30 0,85 0,69 0,49 8,32 52,64 0,35
F6 33,85 45,90 40,60 42,61 3,45 3,41 0,22
TOTAL D 63,67 64,36 54,94 52,74 105,64 135,16 16,10
P 10 10 3 3 10 10 3
D/P =1/B 6,37 6,44 18,31 17,58 10,56 13,52 5,37
Puntos 14 15 16 24 25 5’ 6’
F1 16,85 3,83 3,72 21,29 3,75 21,17 16,66
F2 1,60 11,56 0,57 22,55 4,01 2,12 1,00
F3 1,35 3,74 0,56 24,57 8,10 3,66 1,97
F4 0,31 0,52 0,12 6,05 1,05 0,37 0,24
F5 0,72 0,64 0,22 6,22 0,76 0,28 0,17
F6 0,55 0,86 0,33 6,17 53,27 18,37 0,00
TOTAL D 21,38 21,15 5,52 86,86 70,94 45,96 20,04
P 10 10 3 3 3 10 10
D/P =1/B 2,14 2,12 1,84 28,95 23,65 4,60 2,00

Tabla 8: Dosis semanal en (µSv/semana) que recibirı́a una persona en cada uno de los puntos teniendo
en cuenta el tiempo medio que pasará en cada una de las salas de la instalación (factor de ocupación) y
la contribución a la dosis de las diferentes fuentes.

A continuación, se observa si hay puntos en los que las contribuciones a la dosis sobrepasen
los 3 o 10 µSv/sem y compartan barreras; en estas barreras se pondrá el blindaje de mayor
grosor. Después se calculan los factores de transmisión y el espesor de los blindajes en el mate-
rial que se escoja. Como en este apartado el blindaje es en paredes, puertas y ventanas, hemos
escogido hacer el cálculo para el plomo ya que es el más denso y el que menos grosor requiere.

Hasta ahora hemos calculado las tasas de dosis promedio que una persona podrı́a recibir a lo
largo de una semana. En este segundo método vamos a ser todavı́a más conservadores, y calcu-
laremos la tasa de dosis instantánea (IDR), para tener en cuenta la tasa de dosis en periodos de
tiempo más cortos. La tasa de dosis instantánea se define como la dosis de radiación que recibe
un individuo expuesto durante una hora entera cualquiera. En nuestro caso, la hemos calculado
suponiendo el peor caso, es decir, que en todas las salas de captación hay un paciente que ha
recibido 260 MBq, y que se encuentra en el momento de más actividad dentro de su situación
(teniendo en cuenta los factores de reducción de dosis, de actividad y de evacuación). Ası́ ha-
llamos la tasa de dosis en (µSv/h) en cada punto de control establecido, sin tener en cuenta el
factor de ocupación. Si dicho IDR no sobrepasa el objetivo de tasa de dosis instantánea PIDR
= 20 µSv/h [4], no habrı́a que añadir un blindaje extra al calculado mediante las tasas de dosis

17
promedio. En cuanto a nuestra instalación, no se ha dado el caso de que sobrepase en ningún
punto, por lo que no hemos visto necesario la adición de más blindaje.

Por lo tanto, los espesores de blindaje que habrá que colocar son los siguientes:

Punto Fuente B Espesor (cm) Material Barrera

F3 0,529 0,492 Plomo B18
1
F6 0,300 0,876 Plomo V1
2 F6 0,082 1,723 Plomo B12
F1 0,600 0,403 Plomo P3
F2 0,784 0,203 Plomo B20
3
F3 0,529 0,492 Plomo B18
F6 0,082 1,723 Plomo B12
F3 0,600 0,403 Plomo B13, B18
4
F5 0,070 1,821 Plomo B13
F1 0,194 1,163 Plomo B8
8 F3 0,194 1,163 Plomo B8
F4 0,194 1,163 Plomo B8
F1 0,190 1,176 Plomo B10
F2 0,190 1,176 Plomo B10
10 F3 0,190 1,176 Plomo B10
F4 0,690 0,301 Plomo P4
F5 0,190 1,176 Plomo B10
13 F1 0,231 1,049 Plomo B3
14 F1 0,602 0,400 Plomo P3
15 F2 0,865 0,125 Plomo B5
5’ F1 1,387 0,603 Plomo B20, P3
6’ F1 1,389 0,600 Plomo P3,P5

Tabla 9: Factores de transmisión y espesores de las barreras de plomo que habrı́a que añadir en la
instalación, calculadas mediante el segundo método.

Se ha tenido en cuenta que el máximo espesor de plomo que las puertas pueden soportar sin
necesidad de motorización son 4 mm. Las puertas que se han blindado son P3, P4 y P5, y se les
ha colocado 4 mm, 3 mm y 2 mm de plomo respectivamente.

Por otra parte, en los puntos 5’ y 6’ se puede observar que el factor de transmisión (B) es
mayor que 1, esto se debe a que se ha tenido en cuenta los blindajes ya existentes necesarios
para otras contribuciones. Lo que indica que el factor de transmisión sea igual o mayor que 1 es
que no se necesita blindaje adicional, por lo que esos puntos estarán sobreblindados.

18
 Finalmente, en la siguiente figura se muestran los espesores de plomo de los blindajes de las
paredes, puertas y ventanas calculados mediante el segundo método con un código de colores
en el que por comodidad los hemos redondeado a enteros. Hemos empleado los valores de los
espesores calculados mediante el segundo método debido a que es más restrictivo que el primero.
Por ello, si comparamos la tabla 7 y la tabla 9 vemos que en la tabla 9 (que se corresponde con
el segundo método) hay más barreras en las que se añade un blindaje adicional y además de
media son mayores que los calculados mediante el primer método; esto se debe a la diferencia
en los objetivos dosimétricos entre ambos métodos.

Figura 4-5: Espesores de los blindajes de las paredes, puertas y ventanas calculados mediante el segundo
método.

Puede resultar extraño que en la pared del fondo de la instalación que se corresponde con
las barreras B6, B7 y B14 no haya blindaje extra. Esto se debe a que da a una terraza, que a
su vez tiene abajo un parking, en la que no se puede acceder a menos de 1 metro de distancia
a dicha pared y en la cual la ocupación es mı́nima o inexistente. En las siguientes imágenes se
puede observar lo dicho:

19
 (a) Barreras B6 y B7. (b) Barreras B6, B7 y B14.

Figura 4-6: Situación real al otro lado de las barreras B6, B7 y B14.

5. Verificación experimental de los parámetros

Durante las prácticas externas realizadas en el servicio de Fı́sica y Protección Radiológica
del Hospital Clı́nico Universitario Lozano Blesa en diciembre del 2019, recogimos una serie de
datos experimentales para contrastar algunas de las suposiciones en las que se basa el cálculo
de blindajes y la situación de funcionamiento real de la instalación.

5.1. Registros
Durante cuatro dı́as de dicha estancia hicimos un registro en el que anotamos por un lado,
para cada paciente, la actividad inicial inyectada; por otro lado, para cada una de las salas en
las que permanece el paciente (salas de captación, sala de tomografı́a y baño) registramos la
hora de entrada y de salida de cada paciente. También medimos la tasa de dosis de los pacientes
antes y después de ir al baño utilizando para ello un detector que situábamos a la distancia de
un metro y a la altura de la vejiga. Dicho detector es el Fluke Victoreen 451P.

En cuanto a la actividad suministrada, se obtuvo una media de 270 ± 52 MBq, mientras que
la considerada en los cálculos teóricos es de 260 MBq. Los tiempos medios en la F1 y en la F6
fueron 29 ± 7 min y 53 ± 3 min respectivamente, siendo los utilizados en el cálculo 30 y 60 min
respectivamente. Como vemos las estimaciones tomadas para estos parámetros se corresponden
de manera óptima con los hechos experimentales.

En cuanto a los registros, a partir de la hora de entrada y salida en cada sala y de la actividad
inicial suministrada podemos calcular la actividad final en las salas de inyección al cabo de un
tiempo t mediante las expresiones (3). Para calcular la actividad final del baño y de la sala del
tomógrafo, empleamos también las expresiones (3), y los pertinentes factores explicados en el
apartado 3.2. Una vez tenemos las actividades iniciales y finales de cada paciente a la entrada y
a la salida de cada estancia (F1-F6), calculamos la dosis total acumulada por cada uno de ellos

20
en cada una de las salas de la instalación haciendo la siguiente integral definida:
   
∆t −ln(2)t −ln(2)∆t
−A0 Γ T1/2
Z
T1/2 T1/2
−1
D(∆t) = A0 Γ e dt = e (13)
0 ln2

Este cálculo lo hemos hecho para los cuatro dı́as que tenemos registros. Como los cálculos
teóricos realizados son semanales, hemos calculado la dosis media por dı́a y la hemos multiplicado
por 5 (dı́as) para ası́ obtener un resultado semanal. Por otra parte, hemos realizado el cálculo
teórico de esta cantidad; para ello hemos calculado la dosis acumulada por un paciente en cada
una de las fuentes (F1-F6) como:

−A0 Γ T1/2
 
−ln(2)ti
D(F) = exp − 1 Fi (14)
ln2 T1/2
donde F indica cada fuente, ti es el tiempo que el paciente permanece en cada sala y Fi son
los factores de decaimiento del tiempo de absorción (FU ) y el debido a la evacuación (Fvoid ).
Una vez calculada la dosis que deposita cada paciente en cada fuente, ésta se multiplica por el
número de pacientes que pasan por ellas en el periodo de una semana.

En la siguiente tabla se muestran los resutados teóricos y experimentales de dicha medida:

Fuente Dosis (µSv min/semana) Cociente

Teórica Experimental Exp/ Teo
F1 23893,9 25374,8 1,062
F2 11946,9 7315,2 0,612
F3 23893,9 23905,2 1,000
F4 6091,9 0 0,000
F5 4836,7 4871,9 1,007
F6 24171,5 18476,5 0,764

Tabla 10: Dosis, teórica y experimental, acumulada en una semana en cada fuente de la instalación y el
cociente de ambas.

Como se puede observar, el cociente entre el valor experimental y el teórico nos muestra
cuánto difiere un valor del otro. Si suponemos que el valor verdadero el es resultado teórico,
haciendo el cálculo del error relativo respecto al valor experimental para el caso de la F1 (que
es en la que más difiere un valor del otro) obtenemos un r =6,20 %, esto nos hace pensar que
los valores teóricos escogidos son acertados.

5.1.1. Cronogramas

A partir de los registros realizados, podemos representar gráficamente la actividad respecto

al tiempo para ver la evolución de ésta en las salas. Hemos considerado suficiente mostrar la
evolución durante uno de los cuatro dı́as en una de las salas de captación (F1) y en la sala del
tomógrafo (F6).

21
 Figura 5-7: Evolución de la actividad con el tiempo en la Fuente 1 durante una jornada laboral.

Figura 5-8: Evolución de la actividad con el tiempo en la Fuente 6 durante una jornada laboral.

Como podemos observar se puede diferenciar claramente la entrada y salida de cada paciente
y el decaimiento exponencial de la actividad. En la F1 se observa que hay pacientes (los dos
últimos) que salen para ir al baño antes de la prueba de imagen y después vuelven a la sala
de captación para completar los, aproximadamente, 60 minutos; cuando vuelven la actividad ha
disminuido notablemente debido a la evacuación.

5.2. Factor de evacuación

Tras las dos primeras horas después de la inyección el porcentaje excretado de radiotrazador
es un 15-20 % según [7]. Por lo que el factor de reducción recomendado es Fvoid = 0,85. En el
proceso de la prueba PET-CT, el paciente suele ir al baño tras llevar una hora inyectado, por
lo que el factor de reducción por evacuación nos parecı́a que consideraba un tiempo mayor que
el real y por tanto, una mayor disminucı́on de la actividad administrada.

Por ello, en el hospital medimos la tasa de dosis, de los pacientes antes y después de ir al baño
a un metro, a la altura de la cintura y calculamos qué porcentaje ha disminuido la actividad
administrada.

22
 Pacientes Tasa Antes (µSv/ h) Tasa Desp. (µSv/ h) Fondo % de pérdida
1 18,4 16,8 0,2 8,791
2 16,4 14,9 0,2 9,259
3 21,0 19,6 0,2 6,731
4 13,6 12,0 0,2 11,940
5 16,9 15,3 0,2 9,581
6 22,0 20,0 0,2 9,174
7 18,4 17,0 0,2 7,692
8 16,0 15,2 0,2 5,063
9 16,2 13,2 0,2 18,750
10 15,8 14,0 0,2 11,538

Tabla 11: Medidas experimentales de la tasa de dosis, fondo y porcentaje de pérdida de tasa de dosis.

De media el porcentaje excretado nos da apróximadamente del 10 %, lo que nos confirma lo

acertado de haber empleado el valor Fvoid =0,9 a lo largo del trabajo, como se pudo ver en la
tabla 3. Cabe añadir que hicimos las mediciones en la sala del PET-CT con la puerta cerrada
para obtener el menor fondo posible y por eso en todas las medidas el fondo es constante.

6. Resumen y conclusiones
En este trabajo se ha realizado el cálculo de blindajes de la instalación PET-CT del Ser-
vicio de Medicina Nuclear del Hospital Clı́nico Universitario Lozano Blesa. Para ello, ha sido
necesario realizar un estudio previo de los conceptos necesarios para el cálculo de blindajes de
este tipo de instalaciones; este estudio se ha basado en profundizar en la fı́sica de las radiacio-
nes ionizantes, la dosimetrı́a y la radioprotección. Nuestra mayor referencia ha sido el informe
del grupo de trabajo 108 de la Asociación Americana de Fı́sica Médica (American Associa-
tion of Physicists in Medicine, AAPM) [7]. Se ha establecido también un primer contacto con
la normativa legal existente nacional e internacional para instalaciones de radiaciones ionizantes.

El cálculo de blindajes se ha llevado a cabo por dos métodos diferentes, sistematizados de

forma que puedan aplicarse en otras instalaciones. Se han obtenido los espesores de hormigón
o plomo adicionales que necesitan las diferentes barreras de la instalación para cumplir con los
objetivos dosimétricos de diseño. Posteriormente, se han utilizado los registros y medidas de la
actividad y la ocupación de las estancias más relevantes de la instalación (obtenidos durante las
prácticas externas realizadas en el servicio del Hospital en diciembre del 2019) para comprobar
si los supuestos sobre los que se han realizado los cálculos son acertados. También se han llevado
a cabo medidas de la tasa de dosis de los pacientes antes y después de pasar por el baño para
comprobar el factor de vaciado de la vejiga. A partir de los registros de actividades y de la
ocupación de cada estancia se ha comprobado que los valores supuestos de la dosis acumulada
en los puntos de interés fueron adecuados.

Finalmente, comentar que este trabajo permite alguna mejora, como precisar el blindaje de
las paredes de la sala donde se encuentra el PET-CT, ya que podrı́amos haber tenido en cuenta
el mapa de isodosis cuando el paciente se encuentra posicionado en el tomógrafo.

23
Referencias
[1] Sistema PET/CT Siemens: Biograph mCT. (2020, 20 de junio). Siemens healthineers. Fecha
de consulta: 11:15, junio 20, 2020 desde [Link]
imaging/pet-ct/biograph-mct

[2] ANS, ANSI/ANS-6.1.1-1991: Neutron and Gamma-Ray Fluence-To-Dose Factors American

Nuclear Society, LaGrange Park, IL, 1991.

[3] Structural Shielding Design and Evaluation for Megavoltage X-and GammaRay Radiothe-
rapy Facilities, NCRP Report No. 151, (2005).

[4] Radiation Protection in the Design of Radiotherapy Facilities, IAEA Safety Reports Series
No. 47, (2006).

[5] España. Real Decreto-ley 783/2001, de 6 de julio, por el que se aprueba el Reglamento sobre
protección sanitaria contra radiaciones ionizantes. Boletı́n Oficial del Estado, 26 de julio de
2001, núm. 178, pp. 27287.

[6] B. R. Archer, J. I. Thornby, and S. C. Bushong, “Diagnostic X-ray shielding design based
on an empirical model of photon attenuation,” Health Phys. 44, 507–517 1983.

[7] Mark T. Madsen, Joan A. Anderson, James R. Halama, Jeff Kleck, Douglas J. Simpkin, John
R. Votaw, Richard E. Wendt III, Lawrence E. Williams and Michael V. Yester. AAPM task
group 108: PET and PET/CT shielding requirements. Medical physics, 33(1), 4-15, (2006).

[8] Músculo esquelético. (2020, 10 de abril). Wikipedia, La enciclopedia libre. Fecha de consulta:
08:30, abril 10, 2020 desde [Link]

[9] Unión Europea. Directiva (UE) 2013/59/EURATOM del Consejo, de 5 de diciembre de 2013,
por la que se establecen normas de seguridad básicas para la protección contra los peligros
derivados de la exposición a radiaciones ionizantes, y se derogan las Directivas 89/618/Eura-
tom, 90/641/Euratom, 96/29/Euratom, 97/43/Euratom y 2003/122/Euratom. Diario Oficial
de la Unión Europea L 13/1, 17 de enero de 2014, pp. 13.

24
A. Certificado de calibración
En este anexo se muestran las partes más relevantes del certificado de calibración del detector
Fluke Victoreen 451P, mediante el cual se midió la tasa de dosis de los pacientes antes y después
de orinar. Dicho certificado ha sido proporcionado por el Hospital Clı́nico.

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