VALORACION
Datos de identificación (opcional)
Nombre: Edad: Sexo: *No. Seguridad social:
Maricela Flores Torres 75 años Femenino 143826492752-1
Dx. Médico: Servicio: Fecha:
Desnutrición Urgencias 07/07/2022
Diagnóstico de enfermería (NANDA)
Desequilibrio nutricional: ingesta inferior a las necesidades
Resultado (NOC) Indicadores (NOC) Intervención de enfermería (NIC)
Apetito o Ingestión calórica Administración de nutrición parental total
Autocontrol del o Ingestión proteica Alimentación / alimentación por sonda
transtorno de la o Ingestión de fibra Ayuda a ganar peso
alimentación Etapas de dieta
o Ingestión de vitaminas
Autocuidados:
comer
Conocimiento: dieta
prescrita/ dieta
saludable
Conocimiento
manejo del peso
Escala de Likert Actividades de Enfermería (NIC) Fundamentación Científica
1 Desviación grave del Grave 1. Determinar la ingesta y los Se determina lo que debe ingerir el
rango normal hábitos alimentarios del paciente para llevar un control de sus
paciente . alimentos
2 Desviación sustancial Sustancial 2. Establecer la duración de la Sirve para llevar un mejor control y
del rango normal relación de asesoramiento cumplimiento de la dieta prescrita
Desviación moderada Moderado 3. Utilizar normas nutricionales Al utilizarlas normas nutriciónales
del rango normal aceptadas para ayudar al podemos evitar que algún alimento
paciente a valorar la tenga algún efecto contraproducente
conveniencia de la ingesta en la dieta del paciente
dietética
4 Levemente Leve 4. Establecer metas realistas a Su función es tener un mejor control
comprometido corto y largo plazo para el de los alimentos ingeridos por etapas
cambio del estado nutricional
5 No comprometido Ninguno
Evaluación
Fecha 03/07/22 04/07/22 05/07/22 06/07/22 07/07/22
Hora 13:00 14:00 13:30 12:00 14:00
Likert o1 ✓ o2 o3 o4✓ o 5
3 ✓2 ✓3 4 ✓4
▪2 ▪3 ▪3 ▪4 ▪5
Observaciones: El paciente presenta mejor salud con el
tiempo que lleva usando la dieta así
aumentando su masa muscular
Nombre y firma del (los) estudiante (s) de Raphael Contreras Quintanar
enfermería:
Nombre y firma del docente que asesoro el PLACE: