Semana 2
Métodos en
Patología/Adaptación celular
Docente Mg Mercy Carolina Merejildo Vera
Logro de Sesión Semana 2
Conoce y define los métodos utilizados
en Patología.
Reconoce los procesos de adaptación
Celular
Recojo de saberes Previos
¿Cuáles son los
métodos utilizados
en Patología?,
¿Cuáles son los
procesos de
adaptación celular?
Biopsia:
bios (vida) opsia (observar)
Procedimiento por medio del cual se obtiene un fragmento de tejido de un ser vivo, con el objetivo de
someterlo a un estudio microscópico y establecer un diagnóstico.
IMPORTANCIA:
Sirve para hacer diagnóstico, para indicar tratamiento, para definir pronóstico, evolución y extensión de
una lesión.
TIPOS DE BIOPSIAS:
1.- Incisional: se toma un fragmento de la lesión.
2.- Excisional: se toma toda la lesión.
3.- Aspiración: mediante un trocar o aguja se aspira tejido de la lesión. Biopsia por Aspiración por
Aguja Fina (BAAF).
4.- Congelación o transoperatoria: se toma un fragmento de la lesión durante la operación y se da
diagnóstico en menos de media hora y se informa positiva, negativa o esperar cortes por parafina si se
tiene duda en el diagnóstico. Se utiliza el criostato mediante la fijación física de la muestra por
congelación.
5.- Postoperatoria: se realice estudio por parafina de la lesión.
En los hospitales funcionan los Comités de Tejidos o Comités de Evaluación de Intervenciones
Quirúrgicas, en ellos se analizan y discuten las operaciones realizadas y los resultados de las biopsias
de las mismas, es importante la boleta que debe llenar el médico con los datos del paciente y enviarla
con la muestra de tejido al servicio de Anatomía Patológica.
Citología
Muestra de exudados, secreciones o líquidos de cualquier parte del organismo donde hay
células aisladas o en grupos.
UTILIDAD
•Sirve para el estudio de las neoplasias (orgánica) y se da positiva, negativa o
sospechosa.
•Estudio hormonal o funcional.
•Estudio genético.
Necropsia:
nekros (cadaver) opsia (observar)
Estudio de un cadáver mediante la observación cuidadosa, incluyendo la apertura de sus
cavidades y el examen de todos su órganos. Se llena el protocolo de autopsia con todos los
datos de la misma y la descripción de los hallazgos efectuados en todos os órganos y
cavidades.
TIPOS DE NECROPSIAS:
1.- Clínica (toda muerte natural, infarto, neoplasias, neumonía, etc)
2.- Médico legal o forense(a toda muerte violenta: accidente, caída, quemado,
ahogado, etc)
OBJETIVOS DE LA NECROPSIA:
1.- Determinar la causa de muerte.
2.- Rectificar los certificados de defunción.
3.- Efectuar estudios estadísticos.
4.- Elaborar política de salud.
5.- Docencia.
6.- Fines jurídicos.
En los hospitales existen también los Comités de análisis de la Mortalidad hospitalaria, en los
cuales se discuten los expedientes clínicos, las conductas tomadas con los diferentes pacientes,
los complementarios, tratamientos indicados y los resultados de las necropsias.
Semana 2
Adaptación Celular
Docente Mg Mercy Carolina Merejildo Vera
FISIOPATOLOGÍA: ADAPTACIÓN CELULAR
[Link]
ADAPTACIÓN CELULAR
● Se podría definir como la respuesta de las células ante
estímulos fisiológicos excesivos o patológicos.
● Las adaptaciones implican cambios en el crecimiento celular
(hiperplasia , atrofia, hipertrofia y metaplasia).
● Estas adaptaciones celulares pueden ser debidas a
numerosos mecanismos: por la estimulación o inhibición de
receptores celulares específicos implicados en el metabolismo,
por la estimulación directa de las células por factores
producidos por otras células o por la misma célula.
ADAPTACIÓN CELULAR
• Las adaptaciones son cambios reversibles en el número, tamaño,
fenotipo, actividad metabólica o las funciones de las células en
respuesta a los cambios de su entorno.
TIPOS DE ADAPTACIONES
CELULARES
HIPERPLASIA
Esta clase de diferenciación se caracteriza por
un INCREMENTO EN EL NÚMERO DE
CÉLULAS DE UN ÓRGANO O TEJIDO, que a
su vez se puede acompañar de un aumento
del volumen.
Este fenómeno sólo tiene lugar en las células
con capacidad de división, ya que un
aumento en el número de células implica
mitosis, por lo tanto sólo se produce si la
población celular es capaz de sintetizar ADN.
La hiperplasia y
la hipertrofia
pueden estar
asociados
HIPERPLASIA
A su vez podemos distinguir dos tipos de
hiperplasia: FISIOLOGICA Y PATOLÓGICA
Hiperplasia hormonal
• Aumenta la capacidad funcional de
un tejido cuando lo necesita.
• Mama en el pubertad y embarazo
• Utero gravido
Fisiologica
Hiperplasia compensadora
• Aumenta la masa tisular tras el
daño o resección parcial.
• Nefrectomia unilateral, en el riñon
restante se produce hiperplasia.
HIPERPLASIA
• La mayor parte de las
hiperplasias patológicas se
deben a la actividad de un
Patológica exceso de hormonas o
factores de crecimiento
• Hiperplasia endometrial
• Hiperplasia prostatica
benigna
• Verrugas secundarias a PVH
HIPERPLASIA ENDOMETRIAL
HIPERPLASIA ENDOMETRIAL
HIPERPLASIA ENDOMETRIAL
HIPERPLASIA ENDOMETRIAL
HIPERPLASIA ENDOMETRIAL
HIPERPLASIA PROSTATICA
HIPERPLASIA PROSTATICA
HIPERPLASIA PROSTATICA
HIPERPLASIA FISIOLOGICA
● Hiperplasia hormonal: (Proliferación del epitelio glandular de la mama
femenina durante la pubertad y el embarazo), así como un aumento de la
hormona ACTH (adrenocorticotropina o corticotropina) que provoca un
aumento del número de células en la corteza suprarrenal.
● Hiperplasia compensadora: Se produce cuando se extirpa
quirúrgicamente una parte del hígado, ante esto tiene lugar un mecanismo
de regeneración para compensar la masa de tejido perdido, que consiste
en que todas las poblaciones celulares maduras que constituyen el hígado
empiezan a proliferar, en especial los hepatocitos.
HIPERPLASIA PATOLOGICA
● Se produce en casos de estimulación hormonal excesiva (por
ejemplo en la hiperplasia del endometrio, en la que se produce una
gran proliferación potenciada por hormonas hipofisarias y
estrógenos ováricos).
HIPERPLASIA CANCER
En la hiperplasia Alteración de los
patológicas ,el proceso mecanismos de control
sigue controlado, no hay que se desregulan o dejan
mutaciones en los genes de ser eficaces por
que regulan la división alteraciones geneticas,lo
celular y una vez que que permite una
desaparece el estimulo proliferación incontrolada.
hormonal ,la hiperplasia
regresiona
HIPERTROFIA
● La hipertrofia esta relacionada con un AUMENTO
EN EL TAMAÑO DE LAS CÉLULAS, y que a su
vez desencadena un aumento del tamaño del
órgano al que afecta, acompañado de un aumento
de su capacidad funcional, a sí como síntesis de
componentes estructurales.
● Los órganos hipertrofiados no tienen células
nuevas, sino MAS GRANDES
● Suele aparecer en tejidos permanentes, en los que
no hay capacidad de división celular, como el
cardíaco y el músculo esquelético.
● La hipertrofia puede ser fisiológica o patológica:
HIPERTROFIA
HIPERTROFIA
• Hipertrofia muscular por
aumento de esfuerzo
Fisiologica • Utero gravido hipertrofico por
estimulo hormonal
HIPERTROFIA
• Hipetrofia cardiaca secundaria
Patológica a HTA o enfermedad valvular
MIOCARDIOPATIA HIPERTROFICA
MIOCARDIOPATIA HIPERTROFICA
MIOCARDIOPATIA HIPERTROFICA
MIOCARDIOPATIA HIPERTROFICA
MIOCARDIOPATIA HIPERTROFICA
MIOCARDIOPATIA HIPERTROFICA
HIPERTROFIA FISIOLÓGICA
Crecimiento fisiológico masivo del útero: durante el
embarazo, debido a una gran estimulación de hormonas
estrogénicas a través de receptores estrogenitos del
músculo liso, que interactúan con el ADN y permiten la
síntesis de proteínas del músculo liso.
HIPERTROFIA FISIOLÓGICA
HIPERTROFIA PATOLÓGICA
● Es la hipertrofia que sufren las células del
músculo estriado, cardíaco y el
esquelético, el estímulo que causa está
hipertrofia es la cantidad de trabajo,
como ocurre en el corazón (en el que hay
una alteración del tamaño y del fenotipo de
cada mocita, así como un aumento de las
síntesis de proteínas y mío filamentos, lo
que permite una mayor capacidad de
trabajo por parte del corazón).
HIPERTROFIA PATOLÓGICA
Hipertrofia del REL de los
Pacientes con hepatocitos,que es una respuesta
tratamiento adapativa para aumentar la
cantidad de enzimas capaces de
con detoxificar estos compuestos.
barbituricos
Hipertrofia del REL de los
Consumo de alcohol hepatocitos
METAPLASIA
● Se denomina así a un CAMBIO REVERSIBLE
mediante el cual una célula adulta es
sustituida por otra célula adulta de un tejido
diferente, es decir, sería la sustitución
adaptativa de unas células sensibles a una
determinada causa por otras que son capaces
de resistir mejor la patogenia.
METAPLASIA
Representa el cambio adaptativo de células que
sean sensibles al estrés por tipos celulares mejor
capacitados para soportar el ambiente adverso
METAPLASIA
Si persisten las influencias que predisponen a la
metaplasia pueden inducir transformación neoplásica
en el epitelio metaplásico.
METAPLASIA
ESCAMOSA
Epitelio columnar
cambiando a epitelio
escamoso
METAPLASIA ESCAMOSA
METAPLASIA ESCAMOSA
METAPLASIA ESCAMOSA
METAPLASIA ESCAMOSA
METAPLASIA INTESTINAL:ESOFAGO DE BARRETT
METAPLASIA INTESTINAL EN ESTOMAGO
METAPLASIA CARTILAGINOSA
METAPLASIA CARTILAGINOSA
MIOSITIS OSIFICANTE
CAUSAS DE METAPLASIA
● Posee una etiología multifactorial, en la que influyen sobre
todo: agentes físicos, tales como el roce de un DIU sobre la
mucosa endometrial o los cálculos sobre la mucosa de los
conductos biliares o el uréter, agentes químicos como el
consumo de tabaco, o el déficit de vitamina A, agentes
inflamatorios como la bronquitis que causa una metaplasia
escamosa del epitelio bronquial, envejecimiento de los
tejidos, afecta sobre todo a personas ancianas.
ATROFIA
La atrofia se entiende COMO UNA DISMINUCIÓN DEL TAMAÑO DE LA
CÉLULA POR PÉRDIDA DE SUSTANCIAS CELULARES o REDUCCIÓN
DEL TAMAÑO DE UN ÓRGANO O TEJIDO, SECUNDARIO A UNA
REDUCCIÓN DEL TAMAÑO Y EL NÚMERO DE CÉLULAS.
Es una forma de respuesta adaptativa que suele afectar casi siempre a un
número significativo de células de un órgano o tejido, y consiste en la
reducción de los componentes estructurales de la célula.
La atrofia a su vez puede ser fisiológica y patológica.
ATROFIA
• La atrofia es el resultado de una reducción en los
componentes estructurales de la célula.
• Las células atróficas tienen una función disminuidas
pero no están muertas
• Si la noxa continua, la atrofia puede progresar hasta
el punto en que las células mueren.
.
• Es frecuente durante el
desarrollo normal.
• Algunas estructuras
embrionarias como el
Fisiologica notocordio o el conducto
tirogloso experimentan
atrofia durante el desarrollo
fetal.
• El tamaño del utero disminuye
al poco tiempo del parto.
ATROFIA
• Depende de la causa de base y
puede ser local o generalizada
a) Atrofia por desuso.
b) Atrofia por denervación
Patológica c) Reducción de la irrigación
d) Nutrición inadecuada
e) Perdida de la estimulación
endocrina
f) Presion
ATROFIA TESTICULAR
ATROFIA TESTICULAR
ATROFIA TESTICULAR
ATROFIA TESTICULAR
ATROFIA ENDOMETRIAL
ATROFIA ENDOMETRIAL
ATROFIA ENDOMETRIAL
ATROFIA PROSTATICA
ATROFIA PROSTATICA
ATROFIA FISIOLOGICA
● Es frecuente durante las primeras fases
del desarrollo, así durante el desarrollo
fetal algunas estructuras como la
notocorda y el conducto tirogloso
sufren atrofia, la disminución del útero
después del embarazo, la involución
del timo, la pérdida de algunos
caracteres sexuales secundarios y las
alteraciones que se producen en el
envejecimiento se consideran ejemplos
de atrofia fisiológica.
ATROFIA PATOLOGICA
● La atrofia patológica localizada, como la anemia
anaplasica, en la que hay una atrofia del tejido
hematopoyético principalmente debido a tóxicos y a
fármacos.
● También suele afectar al hígado, donde produce unos
surcos de atrofia en la superficie y también aparece ligada
a enfermedades como la osteoporosis que causa la atrofia
del tejido óseo cortical y medular.
Retroalimentacion
Cuales son los tipos de La disminución del tamaño de la célula
adaptación celular conoces? por pérdida de sustancias celulares se
llama?
Hipertrofia, Hiperplasia, ATROFIA
Metaplasia, Atrofia
CAMBIO REVERSIBLE mediante el cual
una célula adulta es sustituida por otra Aumento en el tamaño de las células?
célula adulta de un tejido diferente?
HIPPERTROFIA
METAPLASIA
Gracias.
