“Año del Bicentenario del P erú: 200 años de Independencia”

UNIVERSIDAD NACIONAL DE UCAYALI

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

CARRERA PROFESIONAL DE ENFERMERIA

TEMA : FICHAS FARMACOLOGICAS

ASIGNATURA : ENFERMERIA EN SALUD DE LA MUJER Y NEONATO

DOCENTE :

ESTUDIANTE :

CICLO :

GRUPO -

PUCALLPA -PERU

2021
1. Nombre genérico: Fenobarbital
Nombre comercial: Abalgin, Baldmin, Bufacyl, Dispasmol, Sinpasmon, Valpin.
Presentación:
-Comprimidos: 15-100 mg Ampollas de 2 ml: 50 mg/ml
- Cada cucharadita de 5 mL contiene: Fenobarbital 20 mg
Composición: 1 comprimido contiene fenobarbital 100 mg. Excipientes: Almidón
de maíz, talco, carboximetilalmidón de sodio y estearato de magnesio.
Indicaciones:
-Indicado en el tratamiento de algunos tipos de epilepsia y estados convulsivos.
Posología:

Neonatos de 5 a 10 mg por kg de peso corporal durante los primeros días de vida.

Modo de administración: vía oral, IM, IV.
Mecanismo de acción: Actúan uniéndose al receptor GABAA facilitando la
neurotransmisión inhibidora.
Contraindicaciones: Está contraindicado en pacientes con sensibilidad conocida
fenobarbital o antecedentes porfiria latente o manifiesta.
Advertencias y precauciones: El fenobarbital se debe administrar con
precaución y las dosis iniciales deben ser reducidas. El fenobarbital no debe
administrarse a pacientes que muestren los signos premonitorios de coma
hepático.
Reacciones adversas: Bradicardia, hipotensión, náuseas, vómitos,
estreñimiento.
Interacciones: El fenobarbital reduce los niveles plasmáticos de dicumarol y
causa una disminución de la actividad anticoagulante, objetivado por el tiempo
de protrombina.
Cuidados de enfermería:
•control de signos vitales
•observar signos y síntomas de depresión severa
•observación de letargo

2. Nombre genérico: Dexametasona Nombre

comercial: Dexacort.
Presentación:
• Ampolla de 4mg.2ml y Ampolla de 8 mg.2ml.
• Comprimido 1mg
Composición: Composición por 1 ml (por ampolla): Dexametasona (D.O.E.)
fosfato 4 mg (como dexametasona fosfato sodio, 4,37 mg).
Indicaciones:
 Edema cerebral secundario a tumores cerebrales.
 Abscesos cerebrales.
 Asma grave aguda.
 Enfermedades dermatológicas agudas graves.
 Traumatismo craneoencefálico.  Shock traumático.
Posología:
• Dosis pediátrica: - Asma: 0.3 mg.xkg. cada 24 hras. dosis máxima x día .VO,
I M. EV. - CRUP. Leve .0.15mg.kg.v.o. - CRUP moderado o severo: 0.6
mg.kg .I.M, E.V.
• Dosis Adultos: Edema cerebral: inicio 10 mg por Vía EV seguido por 4 mg VI
cada 6 horas hasta que cedan los síntomas.
Modo de administración: Vía oral, Vía IV, Vía intraarticular.
Mecanismo de acción: Corticoide fluorado de larga duración de acción, elevada
potencia antiinflamatoria e inmunosupresora y baja actividad mineralocorticoide.
Contraindicaciones:
• Hipersensibilidad.
• Infecciones fúngicas
• Infecciones en la articulación
• Artritis bacteriana
• Osteonecrosis avascular,  Rotura de un tendón  Enfermedad de Charcot.
Advertencia y precauciones:
• Los corticoides deben ser utilizados con precaución en pacientes con: colitis
ulcerosa inespecífica, con probabilidad de perforación inminente, absceso u
otra infección piogénica.
• En pacientes con hipotiroidismo o en pacientes con cirrosis, los
corticosteroides presentan un efecto farmacológico aumentado.
• La vía intraarticular de un corticoide administrado por inyección puede
producir efectos sistémicos y locales.

Reacciones adversas:
 Linfopenia
 Eosinopenia
  Policitemia; supresión adrenal e inducción de síntomas parecidos al
síndrome de Cushing (cara de luna llena, adiposidad troncular);
 glaucoma, cataratas (en particular en conjunción con opacidad
subcapsulares posteriores), empeoramiento de los síntomas de úlceras
corneales
 Infecciones oculares fúngicas, víricas y bacterianas.
 Midriasis, quemosis, perforación iatrogénica esclerótica, visión borrosa.
Interacciones:
• La dexametasona puede disminuir los niveles plasmáticos de albendazol con
posible inhibición de su efecto, por inducción de su metabolismo hepático.
• El ácido acetilsalicílico, por su actividad hipoprotrombinémica, debe ser
utilizado con precaución mientras se está tratando con corticoides.
Cuidados de enfermería:

• Higiene de manos  Control de funciones vitales.

• Tener en cuenta los 10 correctos.
• Adm. Lento y diluido de acuerdo a dosis y peso del niño, para evitar arritmia
cardiaca, rubor en la cara, convulsiones.
• No debe combinarse con otros fármacos.
• Observar signos de alarma.
• Control de BH. por trastornos hidroelectrolíticos.
• Observación del paciente adulto después de suspender el medicamento por
síndrome de abstinencia del corticoide.

3. Nombre genérico: Ceftazidima

Nombre comercial: Efadima Presentación:

-1 g diluido en 10 ml
-2 g diluido en 50 ml
Composición: Cada bulbo contiene 1 g de ceftazidima (base anhidra)
Indicaciones:

Es indicada en el tratamiento de infecciones graves producidas por bacterias

Gram-negativas, incluyendo septicemia, infección de huesos y articulaciones,
infecciones pélvicas, infecciones abdominales, Neumonía, infecciones de la piel
y de los tejidos blandos e infecciones complicadas del tracto urinario
Posología:
-Dosis inicial para adultos y adolescentes: intramuscular o intravenosa, 500 mg a
2 g cada 8 a 12 horas
Modo de administración: I.M – I.V
Mecanismo de acción: Inhibe la síntesis de la pared bacteriana
Contraindicaciones:

Hipersensibilidad a la ceftazidima o a otros compuestos del grupo de las

cefalosporinas. Historia de hemorragias debido a que las cefalosporinas pueden
causar hipoprotrombinemia y potencialmente hemorragias.
Advertencias y precauciones:
No debe mezclarse con otro antibiótico en la misma jeringuilla antes de su
administración
Precauciones: no deben ser tratados con ceftazidima los pacientes con reacción
alérgica conocida o con sospechas de presentarla
Efectos colaterales: calambre, dolor y distensión abdominal o de estómago
grave o diarrea acuosa y grave

Reacciones adversas:

Puede ocasionar reacciones alérgicas, excepcionalmente anafilaxis

(broncoespasmo, hipotensión)

Interacciones:

La ceftazidima presenta sinergismo con los aminoglicósidos contra cepas

sensibles y resistentes de P. aeruginosa, S. marcescens y otras Entero
bacteriáceas, incluyendo el Enterobacter Cloacae, E. coli, K. pneumoniae y P.
mirabilis
Cuidados de enfermería:
-Lavado de manos – calzado de guantes
-Control de signos vitales
-No administrar a pacientes con hipersensibilidad a cefalosporina.
-Registrar en la historia clínica

4. Nombre genérico: Konakion – vitamina K

Nombre comercial: Hepabil - katin

Presentación:

-Konakion MM: Ampollas de 1 ml con 10 mg: Envase conteniendo 5 ampollas.

Composición:
Cada AMPOLLA contiene 10 mg de vitamina K1 (fitomenadiona, DCI) en 1 ml
(volumen de llenado: 1,15 ml).
Indicaciones:
-Hemorragias o peligro de hemorragias por hipoprotrombinemia grave debida a:
sobredosificación de anticoagulantes del tipo del dicumarol empleados solos o
en combinación.
-Hipovitaminosis K causada por factores limitantes de la absorción o síntesis de
vitamina K, tales como ictericia obstructiva, alteraciones intestinales o hepáticas
y tras tratamiento prolongado con antibióticos, sulfonamidas o salicilatos.
-Profilaxis y tratamiento de la enfermedad hemorrágica del recién nacido.
Posología:
Se puede administrar por vía oral o intravenosa. Dosis habitual para adultos:
Hemorragia grave o potencialmente mortal, p. ej. Durante la terapia
anticoagulante: Previa retirada del tratamiento con el anticoagulante cumarínico,
se administrará lentamente (al menos durante 30 segundos)
Por vía intravenosa una dosis de 5-10 mg de KONAKION® junto con plasma
fresco congelado (PFC) o concentrado de complejo de protrombina (CCP). Se
puede repetir la dosis de vitamina K1 las veces que sea necesario.
Dosis recomendadas de vitamina K1 para el tratamiento de pacientes con una
elevación asintomática del Índice Internacional Normalizado (INR) con o sin
hemorragia leve
Modo de administración: V.O – V-I

Mecanismo de acción:

Inhiben la reducción de vitamina K1 (forma quinona) a vitamina K1 hidroquinona

y previenen la formación del epóxido de vitamina K1 tras la carboxilación,
mediante la reducción a la forma quinona. La vitamina K1 es un antagonista de
los anticoagulantes cumarínicos
Contraindicaciones:
Está contraindicada en pacientes con hipersensibilidad conocida a la
fitomenadiona. La fitomenadiona no debe ser administrada intramuscularmente
a pacientes bajo tratamiento anticoagulante dado que esta vía tiene
características depot, por lo que la liberación continua de vitamina K1 puede
dificultar la Re institución de la terapia anticoagulante.
Advertencias y precauciones:
En pacientes con implante de válvulas cardíacas artificiales cuando se les
administre transfusiones para el tratamiento de hemorragias potencialmente con
riesgo vital o graves, se debe utilizar plasma fresco congelado. Se debe evitar
administrar dosis altas de fitomenadiona si se pretende continuar con la terapia
anticoagulante.
Efectos colaterales:
Reacción alérgica grave (reacción anafiláctica) e inflamación en el lugar de
administración (inyección).
Irritación venosa o flebitis con la administración intravenosa de Konakion
10mg/ml.
Reacciones adversas:
Las reacciones adversas que se incluyen están clasificadas por órganos y
sistemas e intervalo de frecuencia. Las categorías de frecuencias son las
siguientes: Muy frecuentes (≥ 1/10), Frecuentes (≥ 1/100, < 1/10), Poco
frecuentes (≥1/1.000, <1/100), Raras (≥1/10.000, <1/1.000) y Muy raras
(<1/10.000) que incluyen los casos aislados que se han notificado.
Trastornos del sistema inmunológico:
• Muy raras: reacciones anafilactoides después de la administración
intravenosa de KONAKION® 10 mg/ml.
Trastornos generales y alteraciones en el lugar de administración:
• Muy raras: irritación venosa o flebitis relacionadas con la administración
intravenosa de KONAKION.
Interacciones:
La vitamina k1 antagoniza el efecto de los anticoagulantes cumarinicos, la
administración de anticonvulsivantes pueda afectar la acción de la vitamina k1
Cuidados de enfermería:

-Lavado de manos y calzado de guantes

-Administración endovenosa debe ser lenta, de lo contrario puede causar
anafilaxia, incluso shock pero en niños mayores
-Eliminar ampolla una vez abierta
-Control seriado de tiempo de protrombina.

5. Nombre genérico: Vancomicina

Nombre comercial: Imvanco, Kovan, Vancocaps

Presentación:

-cáps. 250 mg
-vial 500 mg
-iny. IV 500 mg, 750 mg, 1 g
Composición: Cada frasco-ampolla con liofilizado contiene: Vancomicina
(como clorhidrato) 500 mg. Acción Terapéutica: Antibiótico. Clasificación ATC:
Antibacterianos glicopéptidos.
Indicaciones: Tratamiento de las infecciones por cocos y bacilos Gram+,
incluyendo. difficile y Staph. aureus meticilin resistentes.
Posología:
Lactantes: La dosis recomendada es de 10 a 15 mg/kg de peso corporal cada 6
horas.
Niños: La dosis recomendada es de 15 a 20 mg/kg de peso corporal cada 8 a 12
h (no exceder 2 g por dosis).
Modo de administración: Administrar únicamente como perfusión IV lenta (no
más de 10 mg/min durante al menos 60 min) que esté suficientemente diluida
(al menos 100 ml para 500 mg o al menos 200 ml para 1.000 mg).
Mecanismo de acción: Bactericida. Inhibe la biosíntesis de la pared celular
bacteriana, interfiere en la síntesis de ARN y daña la membrana celular
bacteriana.
Contraindicaciones:
-Precaución durante el embarazo.
-En pacientes con función renal deteriorada.
-Pérdida de oído pre-existente o en aquellas personas que reciben medicamentos
ototóxicos o nefrotóxicos.
Advertencia y precauciones:
Perfundir en un periodo no < 60 min; ancianos, alteración renal, pérdida auditiva
previa, concomitancia con fármacos oto o nefrotóxicos, monitorizar función renal
y la capacidad auditiva; se ha asociado a eritema y reacción anafilactoide en
niños y en concomitancia con anestésicos. Hipersensibilidad a teicoplanina.
Reacciones adversas:
Escalofríos, fiebre, náuseas y flebitis ocurren frecuentemente, sobre todo con
inyección directa o medicamento sin diluir (no recomendado). La infusión rápida
puede producir hipotensión sistólica transitoria. El síndrome de "hombre rojo" o
"cuello rojo"
Interacciones: Riesgo de eritema, rubefacción y reacciones anafilactoides con:
anestésicos. Monitorizar en tto. concomitante con: amfotericina B,
aminoglucósidos, bacitracina, polimixina B, colistina, viomicina,
cisplatino.Potencia el riesgo de bloqueo neuromuscular con: bloqueantes
neuromusculares.
Cuidados de enfermería:
-Lavado de manos – calzado de guantes
-Control de signos vitales -Hidratar
al paciente.

-Vigilar la concentración plasmática.

-Administrar en dosis de infusión.
-Vigilar función renal
-El medicamente debe ser administrado con especial precaución.

6. Nombre genérico: Sildenafilo

Nombre comercial: Dragul, Fexion, Oximum, Viagra, Vizarsin.
Presentación:
-25 mg comprimidos EFG
-50 mg comprimidos EFG
-100 mg comprimidos EFG
Composición: Cada comprimido contiene 100 mg de sildenafilo (como citrato).
Los demás componentes son: hidrogenofosfato de calcio anhidro, celulosa
microcristalina, copovidona, croscaramelosa sódica, estearato de magnesio,
sacarina sódica y laca aluminio con carmín de índigo (E 132).
Indicación:
-Tratamiento de la disfunción eréctil en el hombre
- Tratamiento de la disfunción sexual en mujeres
bajo tratamiento antidepresivo
- Tratamiento de la hipertensión pulmonar -
Tratamiento de la hipertensión pulmonar neonatal
Posología:

Administración oral:
Recién nacidos: en un pequeño estudio controlado por placebo, se
administraron dosis de 1 mg/kg de sildenafilo o placebo por vía intragástrica a
neonatos de > 35 horas con una grave hipertensión pulmonar persistente e
indice de oxigenación < 25%. Mientras que en el grupo tratado se observó una
mejoría en las 6-30 horas siguientes, con 6 supervivientes de 7, con el placebo
sólo sobrevivió 1 de 6. Algunos autores recomiendan dosis de 0.5 a 2.0 mg/khg
debido a que las concentraciones plasmáticas obtenidas son similares a las que
se obtienen después de 25-100 mg en los adultos
Las dosis máximas recomendadas son de 100 mg/día.
En los pacientes con insuficiencia hepática (tipos A y B de la clasificación de
Child-Plug) la dosis inicial debe ser de 25 mg.
En los pacientes con insuficiencia renal, si el aclaramiento de creatinina > 30
ml/min, no son necesarias reducciones de las dosis. Si el CrCL < 30 ml la dosis
debe ser de 25 mg.
Modo de administración:
Vía oral.
Formas sólidas:
A) Disfunción eréctil: administrar con o sin alimentos. Sin embargo, puede notar
que tarde un poco más en hacer -++--------------------------------------efecto si se
ingiere con una comida copiosa. La ingesta de alcohol puede dificultar,
temporalmente, la capacidad para obtener una erección.
B) Hipertensión arterial pulmonar: administrar con o sin alimentos.
Formas líquidas:
Disfunción eréctil: en ningún caso se debe administrar la suspensión a través de
otras vías. Se recomienda que se tome con el estómago vacío, ya que la
absorción puede retrasarse cuando se toma con los alimentos. Antes de la
primera administración es necesario realizar 3 pulsaciones descartando su
contenido para cebar la bomba dosificadora. Una dosis inferior puede ser
administrada sin cebado de la bomba dosificadora cuando se utiliza por primera
vez.
Mecanismos de acción: Inhibidor potente y selectivo de la fosfodiesterasa tipo
5 (PDE5) especifica de guanosina monofosfato cíclica (GMPc) de los cuerpos
cavernosos, donde la PDE5 es la responsable de la degradación del GMPc
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a sildenafilo; uso concomitante con nitratos o dadores de
óxido nítrico; disfunciones cardiovasculares graves, angina inestable ó insuf.
cardiaca grave; I.H. grave; hipotensión; historia reciente de ACV o IAM; retinitis
pigmentosa; combinación con inhibidores potentes del CYP3A4 (ketoconazol,
itraconazol, ritonavir); pacientes que presentan pérdida de visión por una
neuropatía óptica isquémica anterior no arterítica independientemente de si este
episodio se asoció o no con la exposición previa a un inhibidor PDE5. La
administración conjunta de inhibidores de la PDE5, incluyendo sildenafilo, con
estimuladores de la guanilato-ciclasa, como riociguat, está contraindicado ya
que puede producir hipotensión sintomática de forma potencial.
Advertencias y precauciones:
No se debe utilizar en pacientes con hipertensión arterial pulmonar secundaria a
anemia de células falciformes. No se ha demostrado de forma concluyente la
eficacia de sildenafilo en pacientes que ya están en tratamiento con bosentán. No
se ha estudiado la seguridad y eficacia de sildenafilo en pacientes con HAP
cuando se administra conjuntamente con otros medicamentos inhibidores de la
PDE5, y por tanto no se recomienda su uso concomitante Vía IV: no se
recomienda en pacientes hemodinámicamente inestables; no está indicado en
niños < 18 años
Reacciones adversas:
Celulitis, gripe, bronquitis, rinitis, gastroenteritis, sinusitis; anemia; retención de
líquidos; insomnio, ansiedad; dolor de cabeza, migraña, temblor, parestesia,
sensación de ardor, hipoestesia; hemorragia retiniana, trastornos oculares,
visión borrosa, fotofobia, cromatopsia, cianopsia, irritación ocular, hiperemia
ocular; vértigo; rubefacción; bronquitis, epistaxis, tos, congestión nasal; diarrea,
dispepsia; gastritis, enf. por reflujo gastroesofágico, hemorroides, distensión
abdominal, sequedad de boca; alopecia, eritema, sudores nocturnos; dolor en
extremidades, mialgia, dolor de espalda; pirexia.
Interacciones:
Efecto inhibido con: inductores potentes del CYP3A4, como carbamazepina,
fenitoína, fenobarbital, hierba de San Juan y rifampicina.
Acción y toxicidad potenciada con: con inhibidores del CYP3A4 (tales como
ketoconazol, eritromicina, cimetidina, zumo de pomelo).
Toxicidad potenciada por: inhibidores de la proteasa del VIH-
Potencia los efectos hipotensores de: nitratos, riociguat . Por lo tanto, su
administración concomitante está contraindicada.
Potenciación de la toxicidad con: alfabloqueantes.
La administración conjunta de inhibidores de la PDE5, incluyendo sildenafilo,
con estimuladores de la guanilato-ciclasa, como riociguat, está contraindicado
ya que puede producir hipotensión sintomática de forma potencial.
No se han estudiado la seguridad y eficacia de la asociación de sildenafilo con
otros inhibidores de la PDE5, otros tratamientos de la hipertensión arterial
pulmonar (HAP) que contienen sildenafilo, u otros tratamientos para la
disfunción eréctil. Por lo tanto, no se recomienda el uso de tales asociaciones.
Cuidados de enfermería:
• Colocar monitor multiparamétrico.
• Monitorizar frecuencia cardiaca (rango 120-160 latidos por minuto) para
identificar de forma inmediata alteraciones en la frecuencia y el ritmo.
• Controlar oximetría de pulso, de ser posible pre y post ductal, los valores
esperados en estos pacientes serán de alrededor de 93-95%.
• Controlar presión arterial invasiva teniendo en cuenta que dependerá del peso,
la edad gestacional y la edad posnatal del recién nacido.
• En el caso de contar con un monitor transcutáneo de PCO2, rotar posición cada
tres horas para evitar lesiones en la piel.
• Controlar la temperatura axilar y de la servocuna para mantener el ambiente
térmico neutro evitando hipoxia y acidosis.
• Controlar signos de hipoperfusión: relleno capilar (tiempo normal de 2 a 3
segundos), pulsos femoral, pedio y radial y temperatura en extremidades. •
Mantener el monitoreo gráfico respiratorio para optimizar la ventilación
mecánica.

7. Nombre genérico: Ampicilina

Nombre comercial: Antibiopen, Britapen

Presentación:

-Vial de 500 mg + amp de 4ml de agua p.i.

-Vial de 1gr. + amp de 4ml de agua p.i.
Composición:
Por vial:
Ampicilina (DOE) (de sodio) ... ... ... 1 gramo Por
ampolla de disolvente:

Agua para inyección ... ... ... ... 3 ml

Indicación: Infección ORL, respiratoria, odontoestomatológica, gastrointestinal,
genitourinaria, de piel y tejido blando, neurológica, cirugía, traumatología,
meningitis bacteriana y septicemia.
Posología:
En adultos:
- Infecciones leves o moderadas (vía oral): 250-500 mg/6 h.
- Infecciones leves o moderadas (vía IM o IV): 250-500 mg/6 h.
- Infecciones severas (Ej: meningitis) (vía IM o IV): 150-200 mg/Kg/día hasta un
máximo de 8-14 g en 6-8 dosis divididas.
- Gonorrea no complicada (vía oral): 3,5 g tomados simultanéamente con 1 g de
probenecid.
En niños:
- Vía oral (menos de 20 Kg): 50-100 mg/Kg/día en dosis divididas.
- Vía oral (más de 20 Kg) o IV (más de 40 Kg): Generalmente, la misma dosis que
el adulto, hasta un máximo de 400 mg/Kg/día.
Modo de administración: Inyección EV directa: SI. Inyección IM: SI
Mecanismos de acción: Bactericida. Inhibe la síntesis y la reparación de la pared
bacteriana, amplio espectro.
Contraindicaciones: Alérgicos a penicilinas. Mononucleosis infecciosa.
Advertencias y precauciones: Alérgicos a cefalosporinas. Historial alérgico
medicamentoso. Riesgo de alteración de la flora gastrointestinal y colitis
pseudomembranosa. Ajustar dosis en I.R.
Reacciones adversas: Náuseas, vómitos, diarrea, erupción eritematosa
maculopapular (> incidencia con mononucleosis infecciosa), urticaria, leucopenia,
neutropenia, eosinofilia reversible, elevación moderada de transaminasas en
niños, sobreinfección.
Cuidados de enfermería:
- Tener en cuenta los 10 correcto.
- Ampicilina está contraindicado en pacientes con historia de alergia a las
penicilinas y/o cefalosporinas.
- Debido a la eliminación de pequeñas cantidades de Ampicilina por la leche
materna deberá tenerse precaución y vigilancia del lactante durante la terapia
antibiótica de la madre.
- Administrar la ampicilina por lo menos media hora antes o dos horas después de
los alimentos, para garantizar una absorción máxima.

8. Nombre genérico: Meropenen

Nombre comercial: Meronem, Merotop, Penemcira, Samero.
Presentación:
Vial 500 mg ,1000mg
Composición: se presenta en forma de un polvo blanco estéril que contiene
500 mg o 1 g de meropenem en forma trihidratada, mezclados con carbonato de
sodio anhidro para su reconstitución

Indicaciones:

 Infecciones del tracto respiratorio bajo.

 Infecciones urinarias incluyendo infecciones complicadas.
 Infecciones intraabdominales.
 Infecciones ginecológicas incluyendo infecciones postparto.
 Infecciones de la piel y de las estructuras cutáneas.  Septicemia y Meningitis.
Posología:
 Dosis usual: 500mg a 1g a través de administración intravenosa cada 8 horas.
 En niños de 3 meses a 12 años, se recomienda una dosis de 10 a 20 mg/kg
cada 8 horas.
 En niños de más de 50 kg, debe utilizarse la dosis recomendada para adultos.
Modo de administración: Administrar por perfusión IV durante 15 a 30 minutos o
mediante bolus IV de 5 min para dosis de hasta 20 mg/kg.
Mecanismo de acción: Bactericida. Inhibe síntesis y reparación pared
bacteriana.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a carbapenémicos e hipersensibilidad
grave a ß-lactámicos.
Advertencia y precauciones:
Antecedente de hipersensibilidad a carbapenémicos y ß-lactámicos suspender en
caso de reacción alérgica grave; I.R., ajustar dosis con Clcr < 51 ml/min; I.H.,
monitorizar; riesgo de: colitis asociada a antibióticos, colitis pseudomembranosa,
convulsiones y de toxicidad hepática; evitar concomitancia con ác.
valproico/valproato de sodio/valpromida o medicamentos que inhiban el
peristaltismo; niños < 3 meses.
Reacciones adversas:
 Náuseas, vómitos y diarrea.
 Reacciones cutáneas.
 Flebitis, inflamación en el lugar de inyección.
 Trombocitosis o trombopenia, leucopenia, neutropenia, eosinofilia.
 Riesgo de colitis pseudomembranosa e infecciones fúngicas.
 Desarrollo de resistencia a cefalosporinas.
 Aumento de enzimas hepáticos.  Cefalea, parestesias.
Interacciones:
 Excreción renal inhibida por: probenecid.
 Aumenta efecto anticoagulante de: anticoagulantes orales (monitorizar INR).
 Riesgo de incompatibilidad y formación de precipitados con: ciprofloxacino.
Lab: falso + en test de Coombs.
Cuidados de enfermería:

• Higiene de manos  Control de funciones vitales.

• Tener en cuenta los 10 correctos.
• Es importante que siga las instrucciones relativas a la dosis, el intervalo
de administración y la duración del tratamiento indicadas por su médico.
• No guarde ni reutilice este medicamento. Si una vez finalizado el
tratamiento le sobra antibiótico, devuélvalo a la farmacia para su correcta
eliminación. No debe tirar los medicamentos por el desagüe ni a la
basura.
9. Nombre genérico: Amikacina
Nombre comercial: Amikin <-
Presentación:

-Vial con 500 mg de amikacina de sulfato en 2 ml de Solución (250 mg por ml)

- Amikacina de 500 mg, 1000 mg en 100 ml de sol. CINa al 0.9%
Composición: Cada vial de 2 ml contiene 500 mg de amikacina (como Sulfato)
Indicaciones:

-Trata las infecciones severas con bacterias -Multiresistentes,

aerobias, Gram negativas.

-Enfermedades del tracto respiratorio.

-Enfermedades del tejido blando y de la piel.
Posología:
-En prematuros es de 7.5 mg/kg cada 12 h.
-En R.N debe administrase como dosis de carga de 10 mg/kg para seguir con 7,5
mg/kg cada 12 h.
Modo de administración: I.M, I.V
Mecanismo de acción: Bactericida, inhibe la síntesis proteica bacteriana.
Contraindicaciones:
-No usar en caso de hipersensibilidad a los Aminoglicosidos.
-No se debe administrarse simultáneamente con productos neuro ni con potentes
diuréticos.
Advertencias y precauciones:
No administrar a niños menores de 12 años, las soluciones pueden variar de color
desde incoloro al amarillo pálido y evitar durante el embarazo.
Efectos colaterales:
-Pérdida del apetito – nauseas o vómitos.
Reacciones adversas:
Causa nefrotoxicidad (daño al riñón) y Ototoxicidad (pérdida de audición)
Interacciones:

Debe tenerse en cuenta la posibilidad de bloqueo neuromuscular y parálisis

respiratoria cuando se aplica drogas anestésicas o
bloqueantes neuromusculares
Cuidados de enfermería:
-Lavado de manos – calzado de guantes.
-Control de signos vitales.
-Tener en cuenta los 10 correctos
-Controles periódicos de la función renal antes de iniciar la terapia y diariamente
durante el curso del tratamiento.
-Registrar en la historia clínica

10. Nombre genérico: Cefotaxima

Nombre comercial: Zeftima, Keflin, Keflex y Claforam

Presentación:

-Vial con 1 g de Cefotaxima sódica en polvo + ampolla con 4 ml de agua para

inyección.
-Vial con 2 g de Cefotaxima sódica en polvo + ampolla con 10 ml de agua para
inyección.
Composición: El principio activo es cefotaxima (como cefotaxima sódica).
Cada vial contiene 1.000 mg de cefotaxima (como cefotaxima sódica). Cada
ampolla de disolvente con lidocaína contiene 40 mg de hidrocloruro de
lidocaína. Los demás componentes son: agua para preparaciones inyectables.
Indicación:
Tratamiento de infecciones susceptibles en recién nacidos y niños (A).
Infecciones por gérmenes sensibles: ORL; tracto respiratorio inferior
(exacerbación aguda de bronquitis crónica incluida), neumonía nosocomial;
urinarias complicadas (pielonefritis); ETS (EPI, prostatitis, gonocócica);
bacteriemia y endocarditis bacteriana; meningitis (salvo causada por listeria) y
otras infecciones del SNC; osteoarticulares; complicadas de piel y tejidos blandos;
abdominales (peritonitis, tracto biliar).
Posología:
Administración parenteral:
Adultos, adolescentes y niños que pesen > 50 kg:
a) para infecciones no complicadas: 1 g IV o IM cada 12 horas.
b) para infecciones moderadas a severas: 1-2 g IV o IM cada 8 horas.
c) para infecciones severas: 2 g IV cada 6-8 horas,
d) para infecciones potencialmente mortales: 2 g IV cada 4 horas
La dosis máxima es de 12 g / día.
Niños y bebés de 1 mes a 12 años, que pesen menos de 50 kg: se recomienda N
50-180 mg / kg / día IV o IM en 4-6 dosis divididas en partes iguales.
Para infecciones leves a moderadas, la Academia Americana de Pediatría (AAP)
recomienda 75-100 mg / kg / día IV o IM da en 3-4 dosis divididas.
Para las infecciones graves, la AAP recomienda 150-225 mg/kg/día IV o IM da en
3-4 dosis divididas en partes iguales.
Neonatos 1-4 semanas de edad: El fabricante recomienda 50 mg/kg IV o IM
cada 8 horas. La Academia Americana de Pediatría recomienda 50 mg/kg IV o
IM cada 6 u 8 horas.
Recién nacidos menores de 7 días: El fabricante recomienda 50 mg/kg IV o IM
cada 12 horas. La Academia Americana de Pediatría recomienda 50 mg/kg IV o
IM cada 12 horas en recién nacidos con peso < 2 kg y 50 mg/kg IV o IM cada 8
ó 12 horas en recién nacidos con peso superior a 2 kg.
Modo de administración:
- I.M. -> Sí.
Utilizar la reconstitución específica para esta vía.
Administración profunda en la región glútea.
No administrar más de 1 g en cada glúteo.
- S.C. -> No.
- I.V. DIRECTA -> Sí.
Utilizar la reconstitución específica para esta vía.
Administración lenta, 3 - 5 min.
-PERFUSION I.V. INTERMITENTE -> Sí.
Diluir el vial reconstituido en 50 - 100 ml de solución de ClN al 0,9 % o Glucosa al
5 %.
Administrar en 20 - 60 min.
-PERFUSION I.V. CONTINUA -> No recomendable.
-OTRAS VIAS -> No.
Mecanismos de acción: Bactericida. Inhibe síntesis de pared celular bacteriana.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a cefalosporinas, antecedente de
hipersensibilidad inmediata a cefalosporinas.
Advertencias y precauciones: Antecedente de hipersensibilidad a penicilinas
por riesgo de reacción alérgica cruzada (vigilancia estrecha en 1ª administración).
I.R. grave, ajustar dosis. Vigilar función renal en ancianos, I.R. y asociado con
aminoglucósidos, diuréticos potentes (furosemida) u otros nefrotóxicos (puede
potenciar nefrotoxicidad). Suspender si aparece diarrea intensa, por posible colitis
pseudomembranosa. Tto. prolongado: riesgo de sobreinfección por organismos
resistentes, y de leucopenia, neutropenia y raramente de agranulocitosis
(monitorizar leucocitos si tto. > 7-10 días, suspender en caso de neutropenia).
Riesgo de encefalopatía (con dosis elevadas e I.R.). Notificadas reacciones
cutáneas graves de tipo vesiculoso.
Reacciones adversas: Exantema, prurito, urticaria, náuseas, vómitos, dolor
abdominal, diarrea. En administración IM: dolor en lugar de iny.
Interacciones:
•Aminoglucósidos: cefotaxima podría aumentar el efecto nefrotóxico de los
aminoglucósidos. Monitorizar la función renal si se utilizan simultáneamente.
•Vacuna BCG: Cefotaxima (al igual que otros antibióticos) podría disminuir el
efecto terapéutico de la vacuna BCG, por lo que se debe evitar su uso
simultáneo.
•Vacuna anti-tifoidea: los antibióticos pueden disminuir la respuesta
inmunológica de la vacuna de fiebre tifoidea atenuada (Ty21a). Se debe evitar
su administración hasta al menos 24 horas tras suspender el tratamiento.
•Probenecid: podría aumentar la concentración sérica de cefalosporinas por
disminución de la eliminación renal, conviene monitorizar el tratamiento.
Cuidados de enfermería:
- Vigilar por reacciones alérgicas.
-No se debe administrar en pacientes con enfermedad renal y la hepática ya que
causa lesiones.
-Valorar diuresis.
-No se debe administrar si el paciente consume alcohol porque puede causar
molestias, náuseas, vómito, dolor de cabeza y sudoración.
-Aplicar los 10 correcto.
-Controlar si existe las reacciones locales.

11. Nombre genérico: Nevirapina.

Nombre comercial: Viramune; Neviralea; Ritvir.
Presentación:
– Comprimido dispersable de 50 mg, Comprimido de 200 mg, Suspensión oral de
50 mg/5 ml.
Composición:
Cada comprimido contiene 200 mg de nevirapina.
Indicación:
Está indicado en combinación con otros medicamentos antirretrovirales para el
tratamiento de VIH-1 en adultos, adolescentes y niños de tres o más años de
edad capaces de tragar comprimidos.
Posología:
Dosis única: 2 mg/kg a las 48-72h de vida, v.o. (Si la madre no recibió nevirapina
intraparto o en 2 h antes: 2 mg/kg nada más nacer).
Modo de administración: Vía oral
Mecanismo de acción: Es un inhibidor selectivo no nucleósido de la
Transcriptasa Reversa con actividad frente al HIV- 1 (INNTR).
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad al principio activo o hepatitis clínica debida a nevirapina.
Advertencias y precauciones: no debe utilizarse como único antirretroviral
activo, ya que la monoterapia con cualquier antirretroviral ha puesto de
manifiesto que produce resistencia vírica.
Efectos colaterales: reacción anafiláctica, angioedema, urticaria.
Reacciones adversas: cefalea; náuseas, vómitos, dolor abdominal, diarrea;
hepatitis.
Interacciones: Uso concomitante de etravirina con nevirapina puede causar
una disminución significativa en las concentraciones plasmáticas de etravirina y
pérdida del efecto terapéutico de etravirine.
Cuidados de enfermería:
•Lavado de manos antes y después del tratamiento.
•Control estricto de signos vitales.
•Evaluar signos de frecuencia cardiaca.

12. Nombre genérico: Bicarbonato de sodio

Nombre comercial: Alka Seltzer, Bicarbonato de Sosa TM Presentación:

-Ampolla con 0.84 g de bicarbonato sódico en 10 ml de Solución

-Frasco con bicarbonato de sodio al 8.4 en 250 ml
-Frasco con bicarbonato de sodio al 1.6 M en 250 ml
Composición: Inyectable al 8.4% (1 Molar): cada ampolla al 8.4% de 10 ml
contiene: Bicarbonato de Sodio 0.84 g; cada ampolla al 8.4% de 20 ml contiene:
Bicarbonato de Sodio 1.68 g. Inyectable al 5%: cada ampolla al 5% de 20 ml
contiene: Bicarbonato de Sodio 1.0 g. Inyectable 2/3 Molar: cada ampolla 2/3
Molar de 20 ml contiene: Bicarbonato de Sodio 1.12 g.
Indicaciones:
La inyección de bicarbonato de sodio es indicada en Adultos y niños para:
-Corrección de la acidosis metabólica asociada con paro Cardíaco en pacientes
con acidosis metabólica preexistente
-Paro cardiaco asociado con hipercalcemia con acidosis metabólica preexistente
-Hipercalcemia que amenaza la vida con acidosis metabólica preexistente
-Sobredosis antidepresivo tricíclico

Posología:

Adulto y adolescentes mayores de 12 años:

La dosis Recomendada es de 1 a 2 sobres (1 a 2 g de Hidrogenocarbonato de
sodio) al día. Si fuera necesario, Puede repetirse la dosis aumentando a 2 a 4
sobres (2 a 4 g de Hidrogenocarbonato de sodio), después de las comidas o
al Sentir molestias gástricas. No exceder la dosis máxima de 6 Sobres al día.
Modo de administración: I.V
Mecanismo de acción: Es un medicamento alcalinizante

Contraindicaciones:

Hipersensibilidad; alcalosis metabólicas y respiratorias; pacientes

hipocalcémicos; Pacientes con pérdidas excesivas de cloruro por vómitos o
succión gastrointestinal y en pacientes con riesgo de alcalosis hipoclorémica
Inducida por diuréticos; acidosis respiratoria en la que hay retención primaria de
CO2.
Advertencias y precauciones:
El bicarbonato sódico es incompatible con ácidos, sales acídicas, muchas de Las
sales de alcaloides, ácido acetilsalicílico, salicilato de bismuto.
Precauciones tales como evitarse la adición De bicarbonato de sodio a
soluciones Parenterales que contiene calcio, excepto Cuando previamente se
ha establecido Compatibilidad; precipitación o neblina, si Esto ocurre, no se
debe usar la solución
Efectos colaterales:
-cefalea severa (dolor de cabeza) -Malestar
estomacal.
-Vómitos con un material parecido a los granos de café
-Pérdida del apetito
Reacciones adversas:
Frecuentes: los suplementos de sodio podrían incrementar la presión sanguínea
u ocasionar la retención de fluidos y el edema pulmonar en aquellos pacientes
con riesgo, de hipocalcemia podría resultar agravada.
Raras: con el uso a largo plazo de sales de Bicarbonato de sodio, se observa:
necesidad frecuente de micción, cefaleas continuas, pérdida del apetito
continua, náuseas y vómitos.
Interacciones:
-Anfetaminas o quinidina: inhibición de la excreción urinaria, pudiendo dar lugar a
toxicidad.
-Andrógenos o esteroides anabolizantes: puede aumentar la posibilidad de
edema.
-Antidisquinéticos: pueden reducir sus efectos debido a la adsorción de partículas.
-Antimuscarínicos: puede disminuir la absorción, reduciendo la eficacia de los
antimuscarínicos.
-Benzodiazepinas: puede retrasar, pero no reducir la absorción de clordiazepóxido
y de diazepam.
Cuidados de enfermería:
-Lavado de manos y calzar los guantes
-Administrar el medicamento utilizando los 10 correctos
-Registrar en la historia clínica

13. Nombre genérico: Vitamina ACD

Nombre comercial: No es conocido
Presentación: Solución oral y solución gotas Vitamínico
-Gotas 15 mg
Composición: Cada solución contiene
-Vitamina A (Palmitato de retinol 7,000-9000 U.I.
-Vitamina C (Ácido ascorbico) 80-125 mg
-Vitamina D (Cole-calciferol) 1400-1800 U.I.

Indicaciones:
 Prevención y tratamiento de hipovitaminosis A, C y D.
 La deficiencia crónica de VITAMINA A produce ceguera nocturna,
hiperqueratosis, sequedad de la conjuntiva ocular (xeroftalmía), así como
diversas lesiones nerviosas. Una hipovitaminosis A en una embarazada
puede provocar graves malformaciones en el feto.
 vitamina c: se encuentra indicada en estados caren-ciales como el
escorbuto, quemaduras graves, diarrea crónica,
hipertiroidismo, desnutrición, tabaquismo, uso de anticon-ceptivos.
 La deficiencia de VITAMINA D puede producir deformaciones en el
esqueleto como raquitismo en los niños y osteomalacia en los adultos.
También pueden aparecer intensos espasmos musculares.
Posología:
VITAMINA A:
-Adultos: 50,000 U.I./día.
-Niños: 5,000 U.I./kg/día. Como complemento de una dieta de 5,000 U.I.-10,000
U.I./día.
VITAMINA C:
-Adultos y niños: 50-500 mg/24 horas.
VITAMINA D:
-Requerimientos diarios recomendados:
-19-50 años: 200 U.I./día.
-51-70 años: 400 U.I./día.
-Más de 70 años: 600 U.I./día.
Modo de administración: Tratamientos de deficiencias: 3 ml o más (60 o más
gotas) de solución, una vez al día.
Mecanismo de acción: Polivitamínico, suministra cantidades suficientes de
vitaminas necesarias para el correcto desarrollo del organismo
Contraindicaciones:

Hipersensibilidad a los componentes de la fórmula. Las VITAMINAS A y D están

contraindicadas en la hipervi-taminosis A y D.
Advertencia y precauciones:
-Dado que su metabolismo es muy lento, la sobredosis puede producir efectos
tóxicos.
-Sobredosis de VITAMINA A en animales a producido malformaciones del sistema
nervioso central, ojo, paladar y tracto urogenital.
-La dosis máxima no teratogénica en algunas especies, va de 133,333 U.I./kg en
ratas a 2,500 U.I./kg en ratones.
Reacciones adversas:
 Rash
 Náuseas
 vómito y diarrea.
 En algunos casos, VITA-MINA C favorece la litiasis renal.

Interacciones:
Deben tomarse precauciones al utilizar simultáneamente las -VITAMINAS A, C y
D con neomicina, colestiramina oral, diuréticos del tipo tiacídicos, anticoagulantes,
anticonceptivos orales y derivados de la fenotiacina.
Cuidados de enfermería:
- Lavado de manos
-Calzado de guantes
-Control de signos vitales -Proteger
de la luz.

14. Nombre genérico: Aminofilina

Nombre comercial: Eufipulmo (supositorios), Lasa antiasmático solución,
Angiosedante (supositorios)
Presentación: Ampollas de 250 mg/10 ml
Composición: Cada ampolleta de 10 ml contiene 250 mg de teofilina, mezcla de
teofilina y etilendiamina.
Indicaciones:
-Alivia la disnea en el tratamiento del epoc.
-Tratamiento de la apnea neonatal.
-Alivio sintomático del enfisema pulmonar.
-Insuficiencia cardiaca congestiva y mejora la función respiratoria.
Posología:
-Neonatos: 2,54 – 6 mg/kg/día repartidos en 2-3 dosis
-Niños: 3,8 mg/kg/día repartido en 2 dosis
-Adulto: 400 – 900 mg/día repartidos en 1-2 dosis
Modo de administración: E.V
Mecanismo de acción: Actúa como broncodilatador directo del musculo liso
bronquial y de los vasos pulmonares.
Contraindicaciones:
-Hipersensibilidad a la aminofilina o sus componentes.
-Lesión miocardio aguda.
-Hipertrofia prostática.
-Hipoxemia grave.
-Insuficiencia renal o hepática.
Advertencias y precauciones:
Los pacientes que no toleran las xantinas o las etildianimas pudieran Tampoco
tolerar aminofilina, en pacientes con antecedentes de ulcera péptica, arritmias,
disfunción hepático.
Efectos colaterales:
Por sobredosis puede presentarse efectos estimulantes en el SNC, caracterizado
por insomnio, irritabilidad y agitación.
Reacciones adversas:
-Gastrointestinales: náuseas, vómitos.
-S.N: irritabilidad, nerviosismo y convulsiones.
-Cardiovascular: palpitaciones y taquicardia.
-Otros: fiebre y erupciones cutáneas.
Interacciones:
-Cimetidina, quinolinas: disminuye la depuración de la Aminofilina
-Ketamina: disminuye el umbral digestivo -
Halotano: posibilidad de arritmias ventriculares
Cuidados de enfermería:

-Lavado de manos – calzado de guantes

-Control de signos vitales. -Tener en
cuenta los 10 correctos -Observar
tolerancia alimentaria.

-Administración lenta y una vez abierta la ampolla desecharlo.

-Registrar en la historia clínica

15. Nombre comercial: Cloruro de sodio al 10%, 20%

Presentación: Ampolla 10ml Composición:

-Cloruro de Sodio F.E.U 20 g - Agua

para inyección F.E.U 100mL
Indicación:

Está indicado en el tratamiento de los déficits de potasio (tratamientos

prolongados con diuréticos deplectores de potasio, intoxicación por digitálicos,
baja entrada de potasio en la dieta, vómitos y diarrea, alcalosis metabólica,
terapia de corticosteroides.
Posología: 1 ml de concentrado para solución para perfusión contiene 200 mg de
cloruro de sodio.
Modo de administración: Infusión intravenosa.
Mecanismo de acción: Controla la distribución del agua en el organismo y
mantiene el equilibrio de líquidos.
Contraindicaciones: Edema, eclampsia, hipernatremia,
hipercloremia; acidosis; estados de hiperhidratación; hipocalemia;
hipersensibilidad.
Advertencias y precauciones: Sólo debe administrarse con extrema
precaución en caso de hipocalemia trastornos en los que está indicada la
restricción de la ingesta de sodio, tales como insuficiencia cardíaca, edema
generalizado, edema pulmonar, hipertensión.
Efectos colaterales: Sobrecarga cardiaca y formación de edemas.
Reacciones adversas: Hiperhidratación, hipernatremia, hipercloremia, acidosis
metabólica.
Interacciones:
- Inhibe efecto de: carbonato de litio.
-No administrar concomitantemente con: amfotericina B.
Cuidados de enfermería:
-Control periódico de sodio sérico para saber si ya se corrigió la alteración que
presentaba el paciente o hay aumento de la concentración del mismo.

16. NOMBRE GENERICO: Dopamina

Nombre comercial: Dopamina fides
Presentación: Ampolla de 200 mg
Composición: Cada ampolla de 5 ml contiene 200 mg de dopamina

Indicaciones:

Para la corrección de desequilibrios hemodinámicos que se presentan en el

síndrome de choque debido a infarto del miocardio, trauma y descomposición
cardiaca.
Posología:
-0.5 – 25 mcg/kg/min
-0.1 cc/h: 3 mcg/kg/min
Modo de administración: I.V Mecanismo
de accion:

Catecolamina simpaticomimético precursora de la norepinefrina que actúa como

un neurotransmisor en el SNC Contraindicaciones:

No deberá usarse en pacientes con feocromocitoma, Taquiarritmias o fibrilación

ventricular no corregida o estenosis subaortica.
Advertencias y precauciones:
Hipertiroidismo, hipoxia deben ser identificadas y corregidas antes o
Simultáneamente a la administración de la dopamina.
Efectos colaterales: Pueden presentarse latidos ectópicos, náuseas, vómitos,
dolor anginoso y disnea.
Reacciones adversas: Pueden ocurrir arritmias ventriculares, cefalea y
vasoconstricción.
Interacciones:
La dopamina y agentes diuréticos pueden producir un efecto adictivo o
potenciador en el flujo urinario. Los anestésicos como el ciclopropano aumentan
la irritabilidad cardiaca autónoma y pueden sensibilizar el Miocardio a la acción
de ciertas catecolaminas como la Dopamina.
Cuidados de enfermería:
-Lavado de manos – calzado de guantes
-Control de signos vitales
-Administrar preferentemente por vía central
-Valorar llene capilar y perfusión distal -Registrar
en la H. C.
17. Nombre genérico: Oxacilina
Nombre comercial: Bristopen, Penistafil
Presentación:

-Polvo para solución inyectable 1g, caps. de 250 y 500 mg.

Composición: Cada cápsula contiene oxacilina sódica monohidratada
equivalente a 250 mg de oxacilina.
Indicacion: Es la primera opción en el tratamiento de la endocarditis causada por
estafilococos en pacientes que no tengan válvulas cardíacas artificiales.
Posología:
Neonatos y prematuros: 25mg/Kg./d IV o IM dividido c/6 h; menos de 40kg de
peso: de 50 a 100mg/Kg./día dividido c/4 a 6 h.
Modo de administración:
Vía IV. Administrar por infusión IV lenta. Se usa: solución salina isotónica (Nacl
0,9 %), glucosa isotónica (Dextrosa 5 %) y agua para preparaciones inyectables.
Mecanismo de acción: Antimicrobiano -- beta-lactámico -- penicilinas --
isoxazolilpenicilinas
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a oxacilina, penicilinas o algún otro
componente en su formulación.
Advertencias y precauciones: Los neonatos y otros lactantes pueden
desarrollar hematuria, albuminuria y azotermia transitoria cuando se les
administran dosis elevadas de 150 a 175mg/kg/d.
Efectos colaterales: Diarrea leve, náuseas o vómitos, fiebre, rash, cansancio o
debilidad no habitual y eosinofilia.
Reacciones adversas: Neutropenia, superinfecciones por organismos
resistentes, incluyendo Pseudomona
Interacciones: El uso concomitante de oxacilina con anticoagulantes y heparina
incrementa el riesgo de sangrado Cuidados de enfermería:

-Administrar la dosis correcta

-Control de signos vitales -Aplicar
los 10 correctos.

18. Nombre genérico: Gluconato de Calcio (suplemento electrolítico parenteral)

Nombre comercial: Calcium-Sandoz
Presentación: Ampolla de Gluconato de Calcio al 10% en10 ml
Composición: Cada ampolleta de 10 mL contiene: gluconato de calcio 0,95 g;
D-sacarato de calcio 4 H2O (equivalente en gluconato de calcio) H2O 0,05 g;
solución de sorbitol al 70 % 2,57 g; agua para inyección c.s. Proporciona 2,2
mmol Ca++.
Indicación: Tto. hipocalcemia aguda (tetania hipocalcémica). Restaurador
electrolítico durante nutrición parenteral. Coadyuvante en reacciones alérgicas
agudas y anafilácticas.
Posología:
Antihipocalcémico; o restaurador de electrólitos: Intravenosa, 970 mg (4,72 mEq
de ión calcio) administrada lentamente a una velocidad que no supere los 5 mL
por minuto, repitiendo si es necesario hasta controlar la tetania.
Niños
Antihipocalcémico: Intravenosa de 200 a 500 mg (de 0,98 a 2,4 mEq de ión
calcio, respectivamente) como dosis única, administrada lentamente a una
velocidad que no supere los 5 mL por minuto, repitiendo si es necesario hasta
controlar la tetania. Exanguinotransfusiones en recién nacidos: Intravenosa, 97
mg (0,472 mEq de ión calcio) administrada después de cada 100 mL de sangre
citratada intercambiada.
Sobredosificación: Se considera como una situación hipercalcémica una
concentración sérica de calcio que sobrepase los 10,5 mg por 100 mL. El
aplazar la administración adicional de calcio y cualquier otro medicamento que
pueda producir hipercalcemia normalmente resuelve la hipercalcemia leve en
pacientes asintomáticos, cuando la función renal del paciente es adecuada.
Cuando las concentraciones séricas de calcio son mayores de 12 mg por 100
mL pueden precisarse medidas inmediatas con posible uso de las siguientes:
Hidratar con cloruro sódico al 0,9 % inyectable intravenoso y forzar la diuresis
con furosemida o ácido etacrínico para aumentar rápidamente la excreción de
calcio, como pilar de la terapia.
Monitorizar las concentraciones séricas de potasio y magnesio y comenzar pronto
la reposición para evitar las complicaciones de la terapia.
Monitorizar el ECG y usar posiblemente bloqueantes beta-adrenérgicos para
proteger al corazón frente a arritmias graves.
Posiblemente incluir en el tratamiento hemodiálisis, calcitonina
y corticosteroides.
Determinar las concentraciones séricas de calcio a intervalos frecuentes para
guiar los ajustes de la terapia.
Dosis Pediátrica:
- Hipocalcemia en los niños la dosis usual es de 200 a 500 mg/kg/dosis cada 4
a 6 horas, diluida al medio y se administra lentamente o en goteo continuo.
- En PCR con presencia de hipercaliemia o hipocalcemia, efecto toxico del
magnesio, administrar 20 mg/kg, puede repetirse en 10 minutos si es necesario.
Modo de administración: Para el tratamiento de hipocalcemia grave en adultos
y niños se recomienda la administración por perfusión intravenosa gota a gota,
adaptándose la dosis al nivel de calcio sanguíneo y a la cantidad excretada en
la orina.
En la hipocalcemia grave (por ejemplo, tetania manifiesta) en neonatos y
lactantes se pueden necesitar perfusiones de I.V. la dosis recomendada es de
40-80 mg de calcio ionizable (4-9 ml de la solución inyectable) por kg de peso
corporal en 24 horas durante 3 días como máximo (véase Precauciones
generales).
El tratamiento de seguimiento se efectúa por vía oral.
En caso necesario, la calciterapia parenteral se puede combinar con la
administración de vitamina D.
Mecanismos de acción: Actúa como cofactor enzimático y participa en los
procesos de secreción y excreción de las glándulas endocrinas y exocrinas, en
la liberación de neurotransmisores, así como en el mantenimiento de la
permeabilidad de membrana, la función renal y la respiración.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad, hipercalcemia, hipercalciuria,
nefrocalcinosis, I.R. severa.
Advertencias y precauciones: Sarcoidosis o I.R., mayor riesgo de
hipercalcemia especial control. Puede agravarse la insuf. en pacientes con
cálculos renales de Ca. Enf. cardiaca tratados con glucósidos digitálicos.
Control periódico de niveles plasmáticos de Ca en los que reciban tto.
concomitante de elevadas dosis de vit. D, ttos. prolongados con suplementos de
Ca o I.R. Puede causar irritación en venas, evitar extravasación administrando
lentamente a través de aguja pequeña y en vena grande. Administración rápida
puede causar vasodilatación, disminución de presión sanguínea, bradicardia,
arritmias cardiacas, síncope y paro cardiaco.
Reacciones adversas:
- Sensación de hormigueo (disestesias), sensación de opresión u olas de calor y
un sabor a calcio o tiza después de la administración intravenosa del gluconato
de calcio.
- La administración EV rápida causa vasodilatación, disminución de la presión
arterial, bradicardia, arritmias cardiacas, síncope y paro cardiaco.
- Su uso en pacientes digitalizados precipita arritmias.
- Suele causar hipercalcemia, hipofosfatemia, hipercalciuria, hipomagnesemia
- Estreñimiento, náuseas y vómitos - Locales, necrosis tisular.
Interacciones: Medicamentos y suplementos con calcio, vitamina D, tiacidas:
aumentan el riesgo de hipercalcemia. Digitálicos: aumenta el riesgo de arritmias
cardíacas. Tetraciclinas: inactivación.
Cuidados de enfermería:
- Canalizar una vía de gran calibre, verificar su permeabilidad.
- Administrar en jeringa infusora, o bomba de infusión.
- Tiempo de infusión entre 20-30 minutos.
- Administrar por vía endovenosa directa en forma lenta y diluida.
- Incompatible con bicarbonatos, fosfatos y sulfatos.
- Evitar extravasación por riesgo de necrosis.
- Puede potenciar el efecto tóxico de la digoxina.
- Monitorizar constantes vitales.
- Control de frecuencia cardiaca, durante su administración.
- Una vez abierta la ampolla, usar de inmediato.
- Diluido, dura 24 hrs. a temperatura ambiente.

19. Nombre genérico: Zidovudina.

Nombre comercial: Retrovir Presentación:

-compr. 100 mg, 250 mg

-sol. oral 50 mg / 5 ml
-vial 100 mg
Composición: Cada 5 ml de solución oral contiene 50 mg de zidovudina.
Indicaciones:
Adyuvante en el tratamiento de la infección por virus de inmunodeficiencia
humana (VIH).
Posología:
-2 mg/kg/dosis cada 6 h v.o.
Modo de administración: Vía oral
Mecanismo de acción: Inhibe la replicación de los retrovirus humanos y
animales después de ser activada a través de varios pasos de fosforilación.
Contraindicaciones: Este medicamento está contraindicado en caso de alergia
severa al medicamento o a sus componentes.
Advertencias y precauciones: Prevención de la transmisión materno-fetal
Efectos colaterales: Náuseas, insomnio, mialgias y dolores de cabeza.

Reacciones adversas:
-Anemia grave y granulocitopenia.
Interacciones: La administración concomitante con inductores o inhibidores de
las enzimas UGT puede alterar la exposición a zidovudina.
Cuidados de enfermería:
•Desechar cuidadosamente los objetos afilados que pueden causar cortes o
punciones.
•Usar barreras de protección como guantes, bata, mascarilla y gafas.
•Lavarse las manos antes y después de realizar cualquier procedimiento.

20. Nombre genérico: Clorfenamina.

Nombre comercial: Adfen Flu, Anticold, Biogrip, Bonagryp.
Presentación:
 Tabletas. 4 mg
 Jarabe 100mg
 Inyectable: caja x 1 ampolla
Composición: Cada comprimido contiene: Clorfenamina maleato 4 mg
Excipientes: Almidón glicolato de sodio, magnesio, estearato, celulosa
microcristalina, calcio fosfato dibásico dihidrato.
Indicaciones:
 Rinitis primaveral
 Resfrío común
 Alergias
 Anafilaxia
 Conjuntivitis alérgica.
Posología:
 Adultos y niños mayores de 12 años: Tomar de 1 a 2 cucharaditas (5-10 ml)
cada 4 a 6 horas. Dosis máxima: 24 mg/día.
 Niños de 6 a 11 años: Tomar media a una cucharadita (2.5-5 ml) cada 4 a 6
horas. Dosis máxima: 12 mg/día.
 Niños de 2 a 6 años: Tomar media cucharadita (2.5 ml) cada 4 a 6 horas.
Dosis máxima: 6 mg/día
Modo de administración: EV, SC, IM, VO.
Mecanismo de acción: Antagonista de receptores H1 de histamina.
Contraindicaciones:
 EPOC
 Glaucoma
 Ataque asmático agudo  tto IMAO.
 Asma aguda
 Retención urinaria
Advertencia y precauciones: Debido a que puede ocurrir somnolencia con el
uso de CLORFENAMINA, se debe advertir a los pacientes de no participar en
actividades que requieran estado mental de alerta, como conducir un automóvil
u operar equipo y maquinaria mientras se encuentran en tratamiento.
Reacciones adversas:
 Afecta el sistema nervioso central, al causar estimulación, somnolencia ligera
o moderada, letargo, mareo, vértigo, trastornos de la coor-dinación,
excitabilidad, sudación excesiva, escalofríos.
 En el centro venoso: hipotensión y palpitaciones.
 En la vía gastroin-tes-tinal: anorexia, náuseas, estre-ñimiento, malestar
epigástrico, vómito, sequedad bucal y faríngea.
 En el genitourinario: retención urinaria.
 En las vías respiratorias: espesamiento de secreciones bronquiales; dérmica:
urticaria erupción y fotosensibilidad.
Interacciones:
Los inhibidores de la MAO interfieren con la destoxificación de la
CLORFENAMINA y de esa manera prolongan e intensifican sus efectos
depresores centrales y anticolinérgicos; puede presentarse sedación aditiva
cuando los antihistamíni-cos se administran junto con otros depresores del SNC
como alcohol, barbitú-ricos, tranquilizantes, somníferos o fármacos
ansiolítizx+os.
Cuidados de enfermería:
• Higiene de manos.
• Control de funciones vitales.
• Preguntar si es alérgico algún medicamento  Aplicar lo 10 correctos.
• Monitorizar si no tuvo ninguna reacción adversa.

21. Nombre comercial: Fitomediadona

Nombre comercial: Hepabil, Katin
Presentación:
-Amp. 10mg/2 ml.
Composición:
-Cada ampolla de 1 ml contiene: Fitomenadiona (vitamina K1) 1 mg.
- Inyectable 10 mg: cada ampolla de 1 ml contiene: Fitomenadiona (vitamina K1)
10mg.
Indicación:
Hemorragias o peligro de hemorragias como resultado de hipoprotrombinemia
severa debida a deficiencia de factores de la coagulación II, V, VII y X. Para la
profilaxis y tratamiento de la enfermedad hemorrágica del recién nacido.
Posología:
- En RNPT: 0.5 mg
-En RNT 1 mg
Modo de administración: Intramuscular
Mecanismo de acción: Inhiben la reducción de vitamina K1 (forma quinona). La
vitamina K1 es un antagonista de los anticoagulantes cumarínicos.
Contraindicaciones: La fitomenadiona no debe ser
administrada intramuscularmente a pacientes bajo tratamiento anticoagulante
dado que esta vía tiene características depot.
Advertencias y precauciones:
La vitamina K no es eficaz para el tratamiento de los problemas de coagulación
causado por la enfermedad grave del hígado. las dosis altas de vitamina K
pueden empeorar los problemas de coagulación.
Efectos colaterales: Anafilactoides tras la administración.
Reacciones adversas:
- Irritación venosa
-Flebitis
Interacciones: La coadministración de anticonvulsivantes puede afectar la acción
de la vitamina K1.
Cuidados de enfermería:
•Proteger de la luz.
•Inyección Intramuscular puede producir dolor y entumecimiento local.
•Administración endovenosa debe ser lenta, de lo contrario puede causar
•anafilaxia, incluso shock, pero en niños mayores.
•Eliminar ampolla una vez abierta.
•Control seriado de tiempo de Protrombina.
22. Nombre genérico: Penicilina G.Sódica (Pncgna)
Nombre comercial: Penicilina G.Sódica.

Presentación:
Penicilina G Sódica 1 000,000 UI vial (frasco ampolla) (con ampolla de agua
destilada de 4 c.c. para diluir).

Composición: Inyectable 1.000.000 U.I.: cada ampolla contiene: Penicilina G

Sódica 1.000.000 U.I. Inyectable 2.000.000 U.I.: cada ampolla contiene:
Penicilina G Sódica 2.000.000 U.I.
Indicación: Infecciones severas de las vías respiratorias inferiores (Neumonía
Grave o Enfermedad Muy Grave). Infecciones del sistema nervioso central
(meningitis)
Posología: Penicilina G Sódica de 50,000 a 200,000 UI/kg/día (dependiendo de
la gravedad del caso) dividido en 6 a 4 dosis (cada 4 a 6 horas) por vía
endovenosa, durante 7 a 10 días.
Modo de administración: Administración parenteral, administración vía
intravenosa.
Mecanismos de acción: La penicilina G es un antibiótico beta-lactámico de
acción principalmente bactericida. Inhibe la tercera y última etapa de la síntesis
de la pared celular bacteriana mediante la unión a determinadas proteínas de la
pared celular.
Contraindicaciones: Alergia a las Penicilinas

Advertencias y precauciones:

Debe usarse con precaución en pacientes con una historia de reacciones de

hipersensibilidad a penicilina o cefalosporina, predisposición atópica (Ej, asma),
función renal deteriorada (neonatos y pacientes geriátricos), función cardíaca
alterada o ataque pre-existente.
Reacciones adversas: Dolor en la zona de inyección (flebitis). Se producen
náuseas o diarrea después de dosis orales usuales. Como con todas las
penicilinas, la toxicidad sobre el SNC puede ocurrir con dosis IV masivas (60100
millones de unidades/día) o dosis excesiva en pacientes con función renal
deteriorada (normalmente mayores de 10-20 millones de unidades/día en
pacientes anúricos); caracterizada por confusión, somnolencia, y mioclono que
puede progresar hacia convulsiones y acabar en muerte. Las altas dosis de la
sal sódica pueden dar lugar a hipernatremia y sobrecarga de líquido con edema
pulmonar, sobre todo en pacientes con función renal dañada o insuficiencia
cardíaca congestiva. Las altas dosis de la sal potásica pueden dar lugar a
hipercalcemia, sobre todo en pacientes con función renal dañada y con
infusiones rápidas. Las reacciones de Coombs positivas ocasionales con
anemia hemolítica rara se han producido después de altas dosis IV. La nefritis
intersticial se ha producido rara vez después de altas dosis IV. Las reacciones
de hipersensibilidad (ante todo erupciones) ocurren con una frecuencia del 1-
10%. Las reacciones de hipersensibilidad más serias siguen a la inyección más
que a la administración oral. De presentarse signos de alergia, referir lo más
pronto posible.
Interacciones: El probenecid inhibe la secreción tubular renal de la penicilina
G, causando niveles séricos más altos y prolongados del antibióticola droga. En
general, esta interacción farmacocinética no es perjudicial, y el probenecid a
menudo se administra en combinación con penicilina G para aumentar su
actividad.
El uso concomitante de la penicilina G con aminoglucósidos proporciona una
actividad sinérgica frente a enterococos. Sin embargo, estos antibióticos no
deben ser mezclados entre sí, debido a que son química y físicamente
incompatibles y se desactivan cuando se mezclan. También es posible que la
formación de complejos in vivo, si se administran grandes dosis de penicilina a
pacientes con insuficiencia renal.
El uso concomitante de la penicilina con ácido clavulánico, proporciona una
actividad sinérgica contra algunas bacterias productoras de penicilinasa.
La penicilina G en grandes dosis inhibe la secreción tubular renal de metotrexato,
causando niveles séricos de metotrexato más altos y prolongados.
El uso concomitante de penicilina parenteral G potásica con diuréticos
ahorradores de potasio, medicamentos que contengan potasio, o sales de
potasio puede provocar hiperpotasemia.
Cuidados de enfermería:
- Lavado de manos antes de administrar.
- Tener en cuenta los cinco correctos.
- Cerciorarse si el paciente es alérgico a las penicilinas.
- Realizar la prueba de sensibilización.
- En caso de una reacción anafiláctica, se requiere el uso inmediato - De
epinefrina, oxígeno y esteroides endovenosos.

- Monitorización al paciente en caso de reacción anafiláctica.

- Observación constante para determinar señales de sobre desarrollo de
organismos no susceptibles.

- Adm. el medicamento una vez preparada la solución., lento y diluido.

23. Nombre genérico: Ferranin
Nombre comercial: Ferranina
Presentación: Gotas orales en solución de 25 mg/ml.
Composición: 1 mL (20 GOTAS) contiene: Hierro (III) (como hidróxido de hierro
(III) polimaltosato al 29% 86,200 mg) 25 mg. Excipientes c.s.p.
Indicaciones:
 Tratamiento de la anemia por deficiencia de hierro.
 Suplementación de hierro en lactantes.
 Embarazo  Lactancia

 Posología:

oral: niños 10-15 kg: 1 cucharadita después de las comidas; niños 16-30 kg: 1
cucharada sopera al día después de las comidas; niños más de 30 kg; Ads: 2
cucharaditas al día en una sola toma.
Modo de administración: Administrar las gotas en dosis fraccionadas y con las
comidas.
Mecanismo de acción: Estimula la producción de Hb.
Contraindicaciones:
 Hipersensibilidad a los componentes de la fórmula
 Hemosiderosis
 Hemocromatosis
Advertencia y precauciones:
El color oscuro da las heces, el cual se presenta con todas las terapias con
preparaciones orales de hierro, no tiene importancia. No deje este medicamento
al alcance de los niños. Consérvese en lugar fresco.
Reacciones adversas:
 Diarrea
 Estreñimiento transitorio
 Náuseas  Vómito
 Pirosis.
Interacciones:
Existe la posibilidad de interacción con tetraciclina, cloranfenicol, quinolona,
antiácidos y penicilamina.
Cuidados de enfermería:
• Higiene de manos
• Control de funciones vitales.
• Tener en cuenta los 10 correctos.
• Debe evitarse la extravasación venosa en el punto de inyección: puede
producir dolor, inflamación, necrosis tisular, absceso estéril y decoloración
 parda de la piel. En caso de derrame, parar inmediatamente la
administración.
• En pacientes con insuficiencia hepática, administrar hierro parenteral sólo
después de valorar cuidadosamente riesgos y beneficios.
• Realizar control analítico después de la administración de la dosis
calculada para monitorizar resultado y evitar sobrecarga de hierro.
• El hierro parenteral debe utilizarse con cautela en casos de infección
aguda o crónica, asma, eccema o alérgicas atópicas porque puede
aumentar la gravedad. Se recomienda parar la administración de Fe
endovenoso en pacientes con bacteriemia en curso. En pacientes con
infección crónica, debe realizarse una evaluación de riesgos y
beneficios, debiendo descartar la presencia de anemia por bloqueo.

24. Nombre genérico: Fenitoina Sódica

Nombre comercial: Epamin Presentación:

Capsulas: Epamin 100mg

Jarabe: Epamin 125mg, suspensión frasco x120ml
Parenteral: Fenitoina Sódica 100mg/2ml
Composición: El principio activo de las cápsulas es la fenitoína sódica. Cada
cápsula dura contiene 100mg del principio activo fenitoína sódica. Otros
componentes son la lactosa monohidrato y el estearato de magnesio.
Indicación:
- Tratamiento del status epilepticus de tipo tónico-clónico.
- Crisis tónico-clónicas generalizadas y crisis parciales simples o complejas.
- Tratamiento y prevención de las convulsiones en neurocirugía.
- Arritmias auriculares y ventriculares especialmente cuando están causadas por
intoxicación digitálica.
Posología:
Status epilepticus y crisis tónico-clónicas
Adultos: Debe administrarse una dosis de carga de aproximadamente 18
mg/kg/24 h vía intravenosa a una velocidad no superior a 50 mg/min (durará
unos 20 minutos en un paciente de 70 kg). La dosis de carga debe continuarse
24 horas después con una dosis de mantenimiento de 5-7 mg/kg/día vía
intravenosa repartida en 3 ó 4 administraciones.
Neonatos y niños pequeños: Dosis de carga de 15-20 mg/kg suelen producir
concentraciones plasmáticas terapéuticas (10-20 g/ml). La velocidad de
inyección debe ser inferior a 1-3 mg/kg/min, no superándose la dosis de 50 mg
por minuto. Las dosis de mantenimiento serán de 5 mg/kg/24 h.
Neurocirugía
Adultos: Administrar una dosis de carga de 15-18 mg/kg/24 h, repartida en 3
dosis ( 1/2 dosis inicialmente, ¼ dosis a las 8 h y ¼ dosis a las 16 h); continuar
con dosis de mantenimiento de 5-7 mg/kg/24 h, fraccionadas en 3 dosis (una
cada 8 h), es decir, a las 24, 32, 40 horas y sucesivas.
Neonatos y niños pequeños: Dosis de carga de 15 mg/kg/24 h y de
mantenimiento de 5 mg/kg/24 h.
Arritmias
Administrar de 50 a 100 mg cada 10 a 15 minutos hasta que revierta la arritmia
o se alcance una dosis máxima de 1000 mg. La inyección debe practicarse con
las máximas precauciones, aconsejándose la monitorización continua del ECG y
de la presión sanguínea. La velocidad de inyección no debe superar los 25-50
mg/min.
Pacientes geriátricos: En pacientes geriátricos, muy enfermos, debilitados o
con disfunción hepática, a menudo se reduce la dosis total y la velocidad de
administración se disminuye a 25 mg por minuto o incluso hasta 5-10 mg por
minuto para disminuir la posibilidad de efectos adversos.
Modo de administración:
Debe administrarse lentamente. En adultos, la velocidad no debe ser superior a
50 mg/min; en neonatos, la velocidad no debe exceder de 1-3 mg/kg/min.
En pacientes geriátricos ver el apartado anterior.
La solución inyectable puede administrarse directamente vía i.v. También puede
administrarse en infusión i.v., diluyendo exclusivamente en suero fisiológico a
una concentración final entre 1-10 mg/ml.
Se aconseja administrar antes y después de la infusión, solución salina estéril a
través del mismo catéter o aguja para evitar la irritación venosa local debida a la
alcalinidad de la solución.
Se aconseja la determinación de los niveles plasmáticos de fenitoína para
garantizar la eficacia y ajustar posteriormente las dosis de mantenimiento
necesarias. Los niveles séricos terapéuticos se sitúan entre 10-20 g/ml.
Durante la administración de la infusión se recomienda el control de las
constantes vitales y del ECG
Mecanismos de acción: Inhibe la propagación de la actividad convulsivante en
la corteza motora cerebral: estabiliza el umbral promoviendo la difusión de sodio
desde las neuronas. También es antiarrítmico, al estabilizar las células del
miocardio.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a hidantoínas, bradicardia sinusal,
bloqueo sinoatrial, bloqueo A-V de 2º y 3er grado y s. de Adams-Stokes.
Advertencias y precauciones: Ancianos. I.H., hipotensión, insuf. cardiaca
grave. Puede producir osteomalacia, hiperglucemia, hiperplasia y hemorragia
gingival, leucopenia y, utilizada antes del parto, hemorragia materna o neonatal.
Evitar ingesta de alcohol. Monitorizar niveles séricos por riesgo de toxicidad.
Riesgo de tolerancia y dependencia, de ideación y comportamiento suicida,
suspender gradualmente el tto.Si aparecen síntomas o signos de s. de Steve
Johnson y necrólisis epidérmica crónica (erupción cutánea progresiva con
ampollas o lesiones en la mucosa) suspender tto. No administrar vía IM. Riesgo
de irritación tisular e inflamación en el lugar de iny., con y sin extravasación de
fenitoína IV, para evitar la posibilidad de producirse estos efectos, evitar la
administración inadecuada, incluyendo la administración por vía SC o
perivascular. Controlar constantes vitales y ECG durante la infusión.
Reacciones adversas: Las manifestaciones más comunes son: Ataxia,
lenguaje incomprensible, descoordinación, confusión mental, mareo, insomnio,
nerviosismo, náuseas, vómitos.
Interacciones:
-Fármacos que pueden aumentar los niveles séricos de fenitoína:
-Cloramfenicol, dicumarol, disulfiram, tolbutamida, isoniazida, fenilbutazona,
salicilatos, clordiazepóxido, fenotiacinas, diazepam, estrógenos, etosuximida,
halotano, metilfenidato, sulfonamidas, trazodona, antagonistas H2, amiodarona,
fluoxetina y succinimidas.
-Fármacos que pueden disminuir los niveles séricos de fenitoína:
-Carbamazepina, reserpina, diazóxido, ácido fólico y sucralfato.
-Fármacos que pueden aumentar o disminuir los niveles séricos de fenitoína:
-Fenobarbital, ácido valproico y valproato sódico.
-Los antidepresivos tricíclicos a altas dosis pueden desencadenar convulsiones,
siendo necesario un ajuste de las dosis de fenitoína.
-El tratamiento combinado con fenitoína y lidocaína por vía intravenosa puede
conducir a una depresión cardíaca excesiva.
-La fenitoína disminuye la eficacia de los corticosteroides, anticoagulantes
cumarínicos, anticonceptivos orales, quinidina, vitamina D, digitoxina,
rifampicina, doxiciclina, estrógenos, furosemida y teofilina.
-Siempre que sea posible, y especialmente si se sospecha una interacción
medicamentosa, se determinarán los niveles séricos de fenitoína.
-La fenitoína puede interferir en las siguientes pruebas de laboratorio:
metirapona, dexametasona, yodo unido a proteínas, glucosa, fosfatasa alcalina, y
GGT.
Con el alcohol y los medicamentos que producen depresión del SNC puede
potenciarse la depresión del SNC.
Cuidados de enfermería:
- Lavado de manos antes y después de cada procedimiento. -
Monitoreo continuo de signos vitales (presión arterial y frecuencia
cardiaca), durante la infusión monitoreo continuo de ECG.

- La infusión IV rápida puede producir arritmias y colapso

cardiovascular - Después de la administración se debe lavar la vena con
mínimo 20 ml de SSN para evitar la irritación por alcalinidad del
medicamento - Observar cualquier signo de depresión respiratoria.

- Controlar los niveles sanguíneos de fenitoina (dosaje), los pacientes

metabolizan la fenitoína a diferente velocidad.

- Observar y controlar la efectividad y toxicidad del fármaco, como

letargia, arritmias

- Administrar el fármaco durante o después de las comidas para la

disminución de las molestias gástricas.

- No administrar simultáneamente con Manitol para permitir su

absorción. - Aplicar los cinco correctos

25. Nombre genérico: Dextrosa de 5%, 10%, 33%

Nombre comercial: Hipertrose

Presentación:

-Envase Viaflex PVC grado médico de 50, 100, 250, 500 y 1000 ml. (5%)
- Bolsa de PVC ó PP con o sin sobrebolsa con 250, 500, 1000 mL (10%)
-Solución inyectable con 3,3 g / 10 ml (33%)

Composición:

-Cada 100 ml de solución contiene: Dextrosa hidrata 5 g; Agua para inyección

c.s.p. 100 ml. Solución Estéril no pirogénica. Empacadas individualmente en
bolsas plásticas de PVC (Plástico de grado médico) de 2 salidas, con bolsa
externa de polietileno de alta densidad.
Indicación:
Deshidratación hipertónica, alteraciones metabolismo hidrocarbonado, nutrición
parenteral cuando la toma oral de alimentos está limitada, vehículo para
administración de medicamentos y electrolitos. Sol. ≥ 10% se utilizan en
nutrición parenteral y alteraciones del metabolismo hidrocarbonado.
Las soluciones de glucosa al 10% son consideradas soluciones hipertónicas,
están indicadas en el tratamiento del colapso circulatorio y de los edemas
cerebrales y pulmonar.
Posología:
La dosis de glucosa es variable y depende de los requerimientos individuales
del paciente. Se requiere monitoreo de la glicemia durante el tratamiento. Sus
dosis máximas han sido estimadas entre 500 y 800 mg/kg de peso corporal/h.
Mayor cantidad a juicio del médico.
La dosis depende de los requerimientos del paciente.
Velocidad máxima de inyección intravenosa de 60 gotas/min. Mayor cantidad a
juicio del médico.
Modo de administración: IV. Vía Intravenosa.
Mecanismos de acción: Monosacárido fácilmente metabolizable en
administración IV, en forma de solución acuosa, estéril y apirógena.
Contraindicaciones:
Hiperglucemia, diabetes mellitus no tratadas, intolerancia a los carbohidratos,
deshidratación hipotónica, desequilibrio electrolítico en pacientes con
hemorragia intracraneal o intraespinal, casos de delirium tremens con
deshidratación. Sol. hipertónicas: en anuria, coma diabético, accidentes
cerebrovasculares isquémicos, coma addisoniano.
Advertencias y precauciones:
Diabéticos, intolerantes a la glucosa, con edema, insuf. cardiaca o pulmonar,
I.H., I.R. grave, especialmente si se utilizan velocidades de perfus. altas. Con
trauma del SNC y aumento de la presión intracerebral, monitorizar al paciente y
glucemia. Precaución especial en pacientes con déficit de vit. B1, si fuera
necesario corregir la deficiencia. Control frecuente del balance hídrico e iónico y
de la glucemia. Con déficit de Na la administración de sol. sin Na pueden
originar colapso circulatorio periférico y oliguria. Administración rápida de
glucosa hipertónica riesgo de hiperglucemia y síndrome hiperosmolar. Ancianos.
Al suspender administración de sol. concentradas administrar glucosa al 5-10%
para evitar hipoglucemia de rebote. En neonatos y niños de corta edad utilizar
sol. al 5-10% para los estados de hipoglucemia. No administrar en mismo
equipo de infus. utilizado o que se utilizará en administración de sangre, riesgo
de aglutinación.

Reacciones adversas:
Hiperglucemia, glucosuria o alteraciones en el equilibrio de fluidos o electrolitos,
si la sol. se administra de forma demasiado rápida o si el volumen de fluido es
excesivo, o en casos de insuf. metabólica.
Interacciones:
Acción antagónica con: insulina, biguanidas, sulfonilureas.
Niveles plasmáticos aumentados por: cortisol.
Corticosteroides con acción mineralocorticoide, precaución.
Potencian actividad de: digoxina, riesgo intoxicación.
Cuidados de enfermería:
- Se debe inyectar lentamente (unos 3 a 5 minutos) sobre todo cuando se
administra en venas de pequeño calibre para evitar fenómenos de irritación
local.
- No administrar si la solución no es transparente.
- No administrar si contiene partículas.
- No administrar a pacientes con síndrome de mala absorción de Glucosa –
Galactosa.
- Aplicar los 10 correcto.

26. Nombre genérico: Beractant (fosfolípidos de pulmón de origen bovino).

Nombre comercial: Survanta

Presentación:

Fco. Ampolla en suspensión, que contiene 25 mg.

Survanta suspensión intratraqueal se encuentra disponible en frascos-ampolla de
vidrio de dosis única que contienen 8 ml de Survanta.
Composición: Cada 1 ml contiene: Fosfolípidos Totales aproximadamente 25
mg/ml; Acidos Grasos Libres 1.4 a 3.5 mg/ml; Triglicéridos 0.5 a 1.75 mg/ml;
Proteína 0.1 a 1.0 mg/ml.
Indicación: Survanta está indicado para la prevención y el tratamiento (rescate)
del Sindrome de Distress Respiratorio (SDR) (enfermedad de membrana
hialina) en niños prematuros. Survanta reduce significativamente la incidencia
de SDR, la mortalidad debida al SDR y las complicaciones de fuga de aire.
Prevención: en niños prematuros con menos de 1250 g de peso al nacer y con
evidencia de deficiencia de surfactante, dar Survanta tan pronto como sea
posible, preferiblemente dentro de los 15 minutos del nacimiento. Rescate: para
tratar niños con SDR confirmado por rayos X y que requieren ventilación
mecánica, dar Survanta lo antes posible, preferiblemente dentro de las 8 horas
de nacido.
Posología: Cada dosis de Survanta es de 100 mg de fosfolípidos/kg de peso al
nacer (4 ml/kg). Cuatro dosis de Survanta pueden administrarse en las primeras
48 horas de vida. Las dosis se administrarán con una frecuencia no superior a
cada 6 horas.
Modo de administración: Vía intratraqueal en alicuotas, en 10 minutos, sin
suspender la ventilación mecánica.
Mecanismos de acción: Reduce la tensión superficial en la interfase aire-agua
de los alvéolos, aumenta la distensibilidad y la ventilación pulmonar, estabiliza el
alvéolo y previene el colapso durante la respiración, mejora la oxigenación y
mantiene el intercambio gaseoso adecuado.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad. Recuérdese que es sólo para uso por vía
intratraqueal, en recién nacidos prematuros.
Advertencias y precauciones:
SURVANTA es solo para uso intratraqueal. SURVANTA puede afectar
rápidamente la oxigenación y la compliancia pulmonar. Por lo tanto, su uso debe
restringirse a instalaciones clínicas altamente supervisadas con disponibilidad
inmediata de médicos experimentados en intubación, manejo de ventiladores y
cuidado general de recién nacidos prematuros. Los recién nacidos que reciben
SURVANTA deben monitorizarse frecuentemente con determinaciones
arteriales o transcutáneas de oxígeno y bióxido de carbono sistémicos. Durante
el proceso de administración de la dosis, se han reportado episodios transitorios
de bradicardia y disminución de la saturación de oxígeno. Si esto ocurre,
interrumpir la administración e instalarse medidas apropiadas para aliviar tales
condiciones. Después de la estabilización, se debe reasumir la administración.
Después de la administración pueden auscultarse transitoriamente estertores y
secreciones.
Reacciones adversas: Disminución de la oxigenación y frecuencia cardiaca por
reflujo de surfactante ò por obstrucción del TET. Hemorragia pulmonar en
prematuros extremos. Neumotórax, neumomediastino.
Interacciones: No se han observado interacciones entre SURVANTA y los
fármacos empleados de forma habitual en las Unidades de Cuidados Intensivos
neonatales como: catecolaminas, indometacina, tolazolina, pancuronio,
fenobarbital, opiáceos, antibióticos o nutrición parenteral. Los fármacos
administrados a las madres antes del parto, como tocolíticos y corticosteroides,
tampoco han interferido en la administración de SURVANTA al neonato.
Cuidados de enfermería:
- Paciente conectado a VM.
- Monitorización de signos vitales, saturación de oxígeno.
- Tubo endotraqueal en posición adecuada.
- Cabeza en línea media
- No aspirar TET hasta 6 hrs. post administración de medicamento.
- Control radiológico
- Registrar la dosis administrada
- Mantener un stock del medicamento
- Conservar el medicamento a temperatura de 2 a 8ºc
- Tener en cuenta la coloración antes de la administración, el color de SURVANTA
es blanquecino a marón claro
- Descartar los viales usados con residuos del medicamento

27. Nombre genérico: Citrato de cafeína

Nombre comercial: Durvitan, Dynamin .

Presentación:
-Caps. retard. 300 mg.
-Comp. recub. 300 mg. ERN
Composición: Cada ml contiene 20 mg de citrato de cafeína (equivalentes a 10
mg de cafeína). Cada ampolla de 1 ml contiene 20 mg de citrato de cafeína
(equivalentes a 10 mg de cafeína). Cada ampolla de 3 ml contiene 60 mg de
citrato de cafeína (equivalentes a 30 mg de cafeína)
Indicaciones:
 Prevención de apnea postoperatoria.
 Falla en la extubación.
 Displasia broncopulmonar.
 Persistencia del conducto arterioso.
 Retinopatía del prematuro.
 Enterocolitis necrosante y reflujo gastroesofágico.
 Efecto en sistema nerviosos central: neurodesarrollo y neuroprotección. 
Apnea de la prematurez.
Posología:
Dosis de carga de 20 – 25 mg de citrato de cafeína por Kg de peso corporal
mediante perfusión intravenosa lenta durante 30 minutos y transcurrido un
intervalo de 24 horas dosis de mantenimiento de 5-10 mg/por Kg de peso
corporal también con perfusión intravenosa lenta en 10 minutos o por vía
enteral.
Modo de administración: Perfusión intravenosa, vía oral
Mecanismo de acción: Bloquea receptores de la adenosina de los subtipos A1,
A2A y A2B.
Contraindicaciones:
 Hipersensibilidad
 Alteraciones cardiovasculares graves
 HTA no controlada
 Insomnio o estados de ansiedad
 Alteraciones psíquicas  Úlcera gastroduodenal
 Disfunción hepática grave.
Reacciones adversas:
 Insomnio
 Agitación
 Excitación
 Náuseas
 Vómitos
 Diarrea
 Gastralgia
 Cefalea
 Desorientación
 Arritmia cardiaca
 Irritabilidad

 Interacciones:

 Uso simultáneo de broncodilatadores adrenérgicos: estimulación aditiva del

SNC.
 Degradación o metabolización en el hígado
ralentizada por: anticonceptivos orales, cimetidina.
Cuidados de enfermería:
• Realizar monitorización continua de la frecuencia cardiaca.
• Controlar la glucemia con tirillas reactivas por lo menos dos veces al día.
• Controlar la función renal por su efecto diurético. Aumenta el flujo
sanguíneo, la filtración glomerular y el ritmo diurético.
• Controlar el peso y la curva de crecimiento, ya que presenta efectos sobre la
termorregulación y el consumo de oxígeno.
• Acomodar en posición antirreflujo mientras dura el tratamiento con cafeína.
• Realizar control de interacciones con otras drogas.
• La cimetidina y el ketoconazol pueden inhibir el metabolismo de la cafeína,
lo cual estaría mostrando la necesidad de dosis menores.
• La difenilhidantoina y el fenobarbital aumentan la eliminación de la cafeína y
se necesitan administrar dosis más elevadas.

28. Nombre genérico: Betametasona

Nombre comercial: Dermabet - Diprolene
Presentación:
-Ampolla con 4 mg en 1 ml de solución
-Crema al 0.1% – Ungüento al 0.5%
-Tableta 0.5 (caja x 30)
Composición: Cada ampolla de 1 ml contiene 4 mg de betametasona.
Indicaciones:
Está indicado para el alivio de las manifestaciones inflamatorias y pruriticas de las
dermatosis que responden a cortico esteroide.
Posología:
Oral
-Niños: 0.0175 mg/kg/día
-Adultos: 0.6-5 mg/día
Modo de administración: V.O – I.M – I.V
Mecanismo de acción: Es un antinflamatorio potente, antirreumático y
antialérgico.
Contraindicaciones:
-En pacientes con diabetes mellitus. -
Infecciones virales – insuficiencia cardiaca -No
inyectar en articulaciones inestables.

Advertencias y precauciones:
No suspender bruscamente el TTO, Precaución en situación de estrés (Aumentar
dosis)
Efectos colaterales: Urticaria intensa Reacciones
adversas:

Reacciones de hipersensibilidad, tales como ronchas en la piel y dificultad para

respirar.
Interacciones:
Inhibidores de prostaglandinas, aumentan mutuamente su toxicidad Cuidados
de enfermería:
-Lavado de manos – calzado de guantes -Control
de signos vitales cada 4 horas.

-Vigilar función hepática.

-Registrar en la historia clínica

29. Nombre genérico: lamivudina

Nombre comercial: Epivir, Zeffix Presentación:

-solución oral
Composición:
-Cada 100 mL contiene: Lamivudina 1 g
-Excipientes c.s.p..100 Ml Indicaciones:

Está indicado en terapia de combinación antirretroviral para el tratamiento de

adultos y niños infectados por el Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH).
Posología:
Esta dosis se puede administrar como 150 mg dos veces al día o como 300 mg
una vez al día.
Modo de administración:
-solución oral
Mecanismo de acción: es un potente inhibidor de la transcriptasa inversa de tipo 1
y tipo 2 del VIH.
Contraindicaciones:
En casos de hipersensibilidad a lamivudina o a algún componente de la
formulación, uso simultáneo de zalcitabina. Se recomienda monitorear la
aparición de síndrome de reconstitución inmunológica, efectos adversos renales
(especialmente cuando se usan otros fármacos nefrotóxicos), hepáticos,
pancreáticos, electrólitos séricos.
Advertencias y precauciones:
No utilizar en monoterapia, no recomendado para tto. de hepatitis B crónica
Efectos colaterales: náusea, fatiga, malestar general, cefalea, síntomas nasales,
diarrea y tos.
Reacciones adversas: faringoamigdalitis, aumento de transaminasas,
hepatomegalia, exacerbación de hepatitis B, pancreatitis, neutropenia
Interacciones: No interacciones farmacológicas clínicamente relevantes
Cuidados de enfermería:

•Monitoreo hemodinámico: FR, FC. Tº, PA, SaO2. máximo cada 4 horas
•Administrar oxigeno según necesidad y valoración de gases arteriales.
•Valorar los resultados de Hemograma, Hb, Hcto, grupo sanguíneo y RH,
Glucosa, calcio, Bilirrubina, Radiografía de tórax.

30. Nombre genérico: Metronadizol

Nombre comercial: Flagyl

Presentación:

- compr. 250 mg
-compr. vaginal 500 mg
- iny. 500 mg / 100 ml

- Composición:

Metronidazol 250 mg. Excipientes: Almidón de Maíz, Croscarmelosa Sódica,

Dióxido de Silicio Coloidal, Polividona, Estearato de Magnesio, Celulosa
Microcristalina.
Indicacion: Está indicado en adultos y niños para las siguientes indicaciones:
- Lambliasis.
- Amebiasis intestinal y hepática.
- Tratamiento de las infecciones por anaerobios, debidas al Bacteroides fragilis,
Clostridium perfringens y otras bacterias anaerobias.
Posología:
-Lactantes prematuros:
15 mg/Kg IV una vez, seguido dentro de 48 horas por 7,5 mg/Kg cada 12 horas.
-Lactantes no prematuros
15 mg/Kg IV una vez, seguido dentro de 24 horas por 7,5 mg/Kg cada 12 horas.
Modo de administración: I.V

Mecanismo de acción: El metronidazol es amebicida, bactericida, y

tricomonicida. Actúa sobre las proteínas que transportan electrones en la cadena
respiratoria de las bacterias anaerobias, mientras que en otros microorganismos
se introduce entre las cadenas de ADN inhibiendo la síntesis de ácidos nucleicos.
Contraindicaciones: Pacientes con historia de hipersensibilidad a Metronidazol.
Enfermedad severa de la función hepática. Embarazo y lactancia.
Advertencias y precauciones:
Metronidazol debe administrarse con precaución en pacientes con evidencia o
historia de discrasia sanguínea.
Efectos colaterales: Sarpullido, picazón, urticaria, ampollas en la piel, rubor,
convulsiones, entumecimiento, dolor, ardor u hormigueo en las manos o pies,
fiebre, sensibilidad a la luz en los ojos, cuello rígido, dificultad para hablar.
Reacciones adversas: Flebitis en el sitio de infusión I.V.
Interacciones: La warfarina y el Metronidazol pueden producir aumento del
tiempo de coagulación puede causar sangrados.
Cuidados de enfermería:
•Aplicar los 10 correctos
•Vigilar signos de epigastralgias.

31. Nombre genérico: Dobutamina

Nombre comercial: Dobucor - dobutrex
Presentación:

-Ampollas de 250 mg en 5 o 20 ml y 50 ml.

Composición: Cada ampolla de 5 ml contiene 250 mg de dobutamina
Indicaciones:

Cuando se necesita terapia parenteral para apoyo inotrópico en el tratamiento a

corto plazo de adultos con descomposición cardiaca.
Posología:
-Neonatos: 2 – 20 mcg/kg/min
-Niño: 2.5 – 15 mcg/kg/min
-Adulto: 2.5 – 15 mcg/kg/min
Modo de administración: I.V
Mecanismo de acción: Es una mezcla racemica de dextro y levo. La forma
dextro tiene un potente efecto agonista y es un agente bloqueante competitivo
de los receptores alfa.
Contraindicaciones:
 No debe utilizarse para la detección de Isquemia miocárdica y de miocardio
viable.
Advertencias y precauciones:
Puede causar una ligera disminución de las concentraciones séricas del potasio.
Efectos colaterales:
Incremento del ritmo cardiaco mayor a 130 Latidos/min.
Reacciones adversas:
Taquicardia ventricular – broncoespasmo Flebitis
en el sitio de la inyección.

Interacciones:
El uso de dobutamina y nitroprusiato sódico podría producir un aumento del gasto
cardiaco y una disminución de la presión arterial pulmonar.
Cuidados de enfermería:
-Lavado de manos – calzado de guantes
-Control de signos vitales
-Administrar únicamente por infusión continua
-Monitorización del gasto cardiaco
-Evitar contacto con soluciones alcalinas
-Registrar en la historia clínica