FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE ODONTOLOGÍA

GUÍA PRÁCTICA - OPERATORIA DENTAL II

(NO PRESENCIAL)

Docente: Mgtr. CD. Augusto E. Reyes Vargas

CHIMBOTE – PERÚ
2021
 INTRODUCCIÓN

La asignatura de Operatoria Dental conduce al estudiante de Odontología a desarrollar

el aprendizaje de una de las disciplinas básicas de esta especialidad médica.

La Operatoria Dental lo introduce a todos los aspectos y etapas a tener en cuenta en la

conservación de un órgano dentario. De esta manera conocerá los recursos que tiene a
su disposición y abordará eficazmente la enfermedad más común en el ser humano, la
caries dental.

En esta guía el estudiante conocerá todo el instrumental y su uso adecuado en la

preparación de cavidades, en maqueta de simulación o tipodonto.

Aprenderá a usar los materiales de protección dentino pulpar y para la restauración

estética de un órgano dentario.

Después de una restauración, es primordial que el aparato masticatorio funcione

correctamente, por lo que aprenderá a mantener una adecuada oclusión en el paciente.

Es importante que el alumno aprenda a comportarse como futuro profesional de la

odontología, desempeñándose con ética, responsabilidad, respeto, equidad, honradez
y honestidad

Este curso, además, le enseñará a protegerse de los riesgos ambientales y profesionales

que representa el trabajo diario en el consultorio dental.

Por último, esta asignatura es base de la odontología y constituye aproximadamente el

90% de la práctica clínica diaria del profesional.
Competencia:

Al final de la asignatura el estudiante será capaz de elaborar el plan de diagnóstico y

tratamiento de lesiones por caries dental y lesiones cervicales de origen no cariosas con
desempeño profesional para resolver problemas con innovación, basados en evidencia
científica, contribuyendo a prevenir y mejorar la salud oral de la población aplicando
principios y protocolos clínicos, fortaleciendo la actitud ética, empática promoviendo el
trabajo en equipo indagando nuevas tendencias.

. Capacidades:

- Elabora un plan de diagnóstico y tratamiento de lesiones por caries dental y,

lesiones cervicales no cariosas con patología pulpar reversible en atención de
diferentes pacientes y bajo un enfoque preventivo y conservador.

- Elabora un plan de diagnóstico y tratamiento de lesiones por caries dental y,

lesiones cervicales no cariosas en atención de diferentes pacientes, bajo un
enfoque preventivo y conservador, según los principios de la odontología
adhesiva.

- Elabora un plan de diagnóstico y tratamiento de lesiones por caries dental

amplia en atención de diferentes pacientes, con restauraciones estéticas y no
estéticas semi directas e indirectas, de acuerdo a la complejidad de la lesión.

I UNIDAD
CAPACIDADES:
- Elabora un plan de diagnóstico y tratamiento de lesiones por caries dental y, lesiones
cervicales no cariosas con patología pulpar reversible en atención de diferentes
pacientes y bajo un enfoque preventivo y conservador.
- Elabora un plan de diagnóstico y tratamiento de lesiones por caries dental y, lesiones
cervicales no cariosas en atención de diferentes pacientes, bajo un enfoque preventivo
y conservador, según los principios de la odontología adhesiva.
PRÁCTICA 01 1ª. Semana.
Reconocimiento de la unidad dental, posiciones ergonómicas paciente-operador
(trabajo a cuatro manos).
Los alumnos distribuidos en grupos colaborativos analizan las posiciones ergonómicas
paciente-operador y reconocimiento de la unidad dental con equipo accesorio, según
el apoyo audio visual presentado:

- Ergonomía en el Consultorio Dental [Link]

- Componentes de la Unidad Dental [Link]

- Cómo realizar el mantenimiento de tu Instrumental Rotatorio Dental

[Link]

MATERIALES E INSTRUMENTAL

• PC o Laptop con conexión internet.

• Cámara digital.

• Campo de trabajo

• Guantes descartables.

• Mascarilla descartable.

• Gorro descartable.

• Pieza de mano de A/V.

• Micromotor o Pieza de mano de B/V.

• Aceite lubricante para piezas de mano.

MÉTODO:
- Los alumnos en grupo, reciben las indicaciones generales de parte del docente
de práctica.

- A través del análisis audiovisual, recibirán

orientaciones en el uso y cuidados en la
Bioseguridad en el trabajo clínico.
 - A través del análisis audiovisual, harán un reconocimiento
de la unidad dental: componentes, funcionamiento y manejo por
parte del operador, guiados por el docente de práctica.

- A través del análisis

audiovisual, recibirán orientaciones con respecto a
los principios de Ergonomía aplicados en el trabajo
clínico odontológico.

- Recibirán orientaciones sobre el sistema de trabajo a

cuatro manos.

- A través del análisis

audiovisual, recibirán las
orientaciones con respecto al
reconocimiento, manejo y mantenimiento de las
piezas de mano de alta y baja velocidad.
- Enviarán un informe sobre posiciones ergonómicas
paciente-operador, en el foro respectivo.

PRÁCTICA 02 2ª. Semana.

Llenado correcto de la historia clínica y reconocimiento de los sistemas de denominación
dentaria (nomenclatura). Tipos de odontogramas en trabajo de pares.

HISTORIA CLÍNICA:
Documento legal de la rama médica que surge del contacto entre un paciente y un
profesional de la salud, donde se recoge toda la información relevante acerca de la salud
del paciente, de modo que se le pueda ofrecer una atención correcta y personalizada.
HISTORIA CLÍNICA ESTOMATOLÓGICA:
La historia clínica odontológica o historia clínica dental es el documento que recoge
toda la información referente a la salud dental de un paciente. La historia dental
empieza la primera vez que el paciente acude a la consulta del dentista y se va
actualizando con cada nueva visita.
Los alumnos distribuidos en grupos colaborativos analizan el llenado correcto de la
historia clínica y reconocimiento de los sistemas de denominación dentaria
(nomenclatura). Tipos de odontogramas, según el apoyo audio visual presentado:
- Cuadrantes dentales, Odontograma y numeración de los dientes
[Link]

- Historia clínica y odontograma [Link]

- La Historia Clinica en Odontología [Link]
- MATERIALES E INSTRUMENTAL
o PC o Laptop con conexión internet.
o Cámara digital.
o Equipo básico de diagnóstico.
o Barreras de bioseguridad
o Formato de Historia Clínica Estomatológica.
o Ficha de Operatoria Dental.
o Lapiceros color rojo y azul.
o Corrector (liquid paper).
MÉTODO:
- Los alumnos en grupo reciben las indicaciones generales de parte del docente de
práctica.
- A través del análisis audiovisual recibirán orientaciones en el uso y cuidados en
la Bioseguridad en el trabajo clínico.
- Conformarán grupos de trabajo, de pares.
- Recibirán las orientaciones en el manejo y llenado
correcto de la Historia Clínica Estomatológica y Ficha
de Operatoria Dental – Odontograma.
- El alumno reforzará el manejo y llenado correcto de la Historia Clínica
Estomatológica y Ficha de Operatoria Dental, tanto en el formato físico como en
el digital (Historia clínica digital).

- Finalmente, elaboran un informe sobre los

componentes identificados y lo enviarán al foro
respectivo adjuntando las evidencias en imágenes o
video de lo ejecutado.

PRÁCTICA 03 : 3ª. Semana.

Manejo del Campo Operatorio: Técnicas de aislamiento relativo y absoluto.

Los alumnos distribuidos en grupos colaborativos analizan las Técnicas de

aislamiento relativo y absoluto del campo operatorio, según el apoyo audio
visual presentado:

o Aislamiento absoluto [Link]

o Instrumental para el dique de goma. Parte I- Clamps
[Link]
o Instrumental para dique de goma. Parte II: Portaclamps y perforadiques
[Link]
o Instrumental para dique de goma. Parte III: Arco y dique
[Link]
o Técnicas de colocación del dique de goma: técnica en dos pasos y técnica
simultánea [Link]
o Aislamiento Absoluto: Colocación del dique en un tipodonto
[Link]

MATERIALES E INSTRUMENTAL
o PC o Laptop con conexión internet.

o Cámara digital.
o Barreras de bioseguridad.
o Equipo básico de diagnóstico.
o Instrumental para técnica de aislamiento: Clamps diversos,
Portaclamps, Arco de Young, Perforador de dique, etc.
o Materiales diversos: Dique de goma, anestesia tópica, hilo dental,
plantilla marcadora, plumón indeleble, etc.
 o Maqueta de simulación tipo Nissin o Tipodont con dientes
desmontables.

MÉTODO:
- Los alumnos en grupo, reciben las indicaciones generales de parte del docente
de práctica.

- A través del análisis audiovisual, cada

alumno hará un reconocimiento sobre
técnicas de aislamiento relativo y
absoluto del campo operatorio y
efectuará a través del trabajo en pares,
dichos protocolos en maqueta de
simulación (tipodont), evidenciando el
aislamiento de una pieza dentaria, una
hemiarcada y arcada completa.

- Finalmente, elaboran un informe sobre los componentes identificados y lo

enviarán al foro respectivo adjuntando las evidencias en imágenes o video de lo
ejecutado.

PRÁCTICA 04 : 4ª. Semana.

Llenado correcto de la historia clínica y reconocimiento de los sistemas de denominación
dentaria (nomenclatura). Tipos de odontogramas en trabajo de pares.
HISTORIA CLÍNICA:
Documento legal de la rama médica que surge del contacto entre un paciente y un
profesional de la salud, donde se recoge toda la información relevante acerca de la salud
del paciente, de modo que se le pueda ofrecer una atención correcta y personalizada.
HISTORIA CLÍNICA ESTOMATOLÓGICA:
La historia clínica odontológica o historia clínica dental es el documento que recoge
toda la información referente a la salud dental de un paciente. La historia dental
empieza la primera vez que el paciente acude a la consulta del dentista y se va
actualizando con cada nueva visita.
Los alumnos distribuidos en grupos colaborativos analizan el llenado correcto de la
historia clínica y reconocimiento de los sistemas de denominación dentaria
(nomenclatura). Tipos de odontogramas, según el apoyo audio visual presentado:
- Cuadrantes dentales, Odontograma y numeración de los dientes
[Link]
- Historia clínica y odontograma [Link]
- La Historia Clinica en Odontología [Link]
- MATERIALES E INSTRUMENTAL
o PC o Laptop con conexión internet.
o Cámara digital.
o Equipo básico de diagnóstico.
o Barreras de bioseguridad
o Formato de Historia Clínica Estomatológica.
o Ficha de Operatoria Dental.
o Lapiceros color rojo y azul.
o Corrector (liquid paper).
MÉTODO:
- Los alumnos en grupo reciben las indicaciones generales de parte del docente de
práctica.
- A través del análisis audiovisual recibirán orientaciones en el uso y cuidados en
la Bioseguridad en el trabajo clínico.
- Conformarán grupos de trabajo, de pares.
- Recibirán las orientaciones en el manejo y llenado
correcto de la Historia Clínica Estomatológica y Ficha
de Operatoria Dental – Odontograma.

- El alumno reforzará el manejo y llenado

correcto de la Historia
Clínica
Estomatológica y
Ficha de Operatoria Dental, tanto en el formato físico
como en el digital (Historia clínica digital).
 - Finalmente, elaboran un informe sobre los componentes identificados y lo
enviarán al foro respectivo adjuntando las evidencias en imágenes o video de lo
ejecutado.

PRÁCTICA 05 : 5ª. Semana.

Conformación y preparación cavitaria en dientes posteriores de maquetas de
simulación. Reconocimiento, función y colocación de los diferentes cementos y/o bases
de protección pulpar.
Los alumnos distribuidos en grupos colaborativos analizan el reconocimiento y diseño
cavitario dental en Tipodont. Reconocimiento, función y colocación de los diferentes
cementos y/o bases de protección pulpar. según el apoyo audio visual presentado:
- Principios generales de las preparaciones cavitarias
[Link]
- Biomateriales de Protección Pulpodentinaria
[Link]
- Recubrimiento pulpar con hidróxido de calcio e IRM
[Link]
MATERIALES E INSTRUMENTAL
MATERIAL

• Guantes, mascarilla

• Campo de trabajo (40 x 40)

• Maqueta de simulación NISSIN o Tipodont con piezas dentarias con lesión

cariosa.

• Hidróxido de calcio.

• Cemento de base (policarboxilato)

• Cemento de base (ionómero vítreo

INSTRUMENTAL

• PC o Laptop con conexión internet.

• Cámara digital.

• Micromotor de baja velocidad eléctrico (uso clínico)

• Espejo bucal, pinza para algodón, explorador y cureta para dentina

 • Pieza de mano de baja velocidad

• Fresas de baja velocidad redondas, cilíndricas y de cono invertido (pequeña

mediana y grande)

• Espátula de cemento metálica.

• Porta hidróxido de calcio (dicalero).

• Espátula porta cemento.

• Atacador para cemento.

• Platina de vidrio o Bloque de mezcla.

• Sistema de pulido: cauchos diversos.

MÉTODO:
PREPARACIONES CAVITARIAS CASE 1 y 2 (BLACK):
Preparación biológica o preparación cavitaria se define como la alteración mecánica de
un diente para recibir un determinado material restaurador, que le permita al diente
recuperar su morfología, función y estética. Esta preparación biológica es diseñada por
el odontólogo de acuerdo al caso clínico y al material restaurador seleccionado.
Una preparación cavitaria está formada por cajones y éstos a su vez por paredes y
ángulos. Los cajones toman el nombre de la superficie del diente donde se encuentran
ubicados; por ejemplo, si se encuentra en la superficie oclusal se denomina cajón
oclusal.

Las paredes se clasifican en 2 tipos:

❖ Paredes de contorno: son las parees que rodean la preparación cavitaria y toman el
nombre de la superficie dentaria hacia la cual están orientadas
❖ Paredes de fondo: Son las que se relacionan con la cámara pulpar y se dividen en 2-
➢ Pared pulpar: es perpendicular al eje longitudinal del diente.
➢ Pared axial: es paralela al eje longitudinal del diente.

El otro constituyente de los cajones de una preparación cavitaria son los ángulos:
❖ Ángulos diedros: se forman por la unión de 2 paredes, es in ángulo lineal. Toma el
nombre de las paredes que lo forman; ejemplo: ángulo axiopulpar (unión de la paed
pulpar y la pared axial). Ángulo axiovestibular (unión de la pared axial y pared
vestibular)
❖ Ángulos triedros: se forman por la unión de 3 paredes, es un ángulo puntiforme.
También se denomina de acuerdo a las paredes que lo forman; por ejemplo:
ángulo axiocervicovestibular (unión de las paredes axial, vestibular y cervical)-

Las preparaciones cavitarias se clasifican según:

❖ Orientación
❖ Extensión
❖ Finalidad
❖ Localización
Según su Orientación se denominan de acuerdo a la superficie del diente que está
comprometida;, por ejemplo: Ocluso mesial (están comprometidas las superficies
Oclusal y Mesial.
De acuerdo a su Extensión se clasifican en:

❖ Simples: sólo está comprometida una superficie del diente

❖ Compuestas: están comprometidas dos superficies del diente
❖ Complejas: están comprometidas más de dos superficies del diente
Según el objetivo para el cuál se realiza la preparación cavitaria se clasifican en:
❖ Terapéutica
❖ Estética
❖ Protésica
G.V. Black, observando los sitios donde con mayor frecuencia había lesiones de caries
dividió las preparaciones cavitarias en 2 grupos:
• En fosas y surcos
• En superficies lisas
Las del primer grupo las denominó de Clase I y al segundo grupo lo dividió en 4
categorías:
❖ Clase II: en superficies proximales de dientes posteriores (premolares y molares)
❖ Clase III: en superficies proximales de dientes anteriores sin comprometer el ángulo
incisal
❖ Clase IV: en superficies proximales de dientes anteriores con compromiso el ángulo
incisal
❖ Clase V: en el tercio cervical de superficies libres de todos los dientes
En la actualidad las preparaciones biológicas se denominan de la siguiente manera:
• Preparaciones biológicas para lesiones de caries en dientes posteriores:
- Oclusal de dientes posteriores
- Proximal de dientes posteriores
• Preparaciones biológicas para lesiones de caries en dientes anteriores
 - Proximal de dientes anteriores con compromiso de ángulo incisal
- Proximal de dientes anteriores sin compromiso de ángulo incisal
ACTIVIDADES A REALIZAR:
MANIOBRAS PREVIAS: prepare su mesa de trabajo. Instale el instrumental rotatorio
TIEMPO REQUERIDO: 15 minutos
ACTIVIDAD No 1: Preparación cavitaria oclusal de mediana profundidad (Molar inferior)
1. Acceso: Con la fresa redonda realice 2 o 3 profundizaciones de 3 mm en las fosas
de la superficie oclusal, con la fresa perpendicular a la superficie oclusal

2. Extensión y conformación: Con la fresa cilíndrica una los accesos y conforme la

preparación cavitaria con las siguientes características:
- Profundidad: 3 mm
- Extensión: 3 mm
- Contorno: sinuoso respetando la estructura de las cúspides
- Paredes de contorno: paralelas al eje longitudinal del diente
- Pared pulpar: plana, paralela a la superficie oclusal

3. Guarde este diente para la aplicación de cementos base.

TIEMPO REQUERIDO: 30 minutos.
ACTIVIDAD No 2: Preparación cavitaria ocluso proximal de mediana profundidad (Molar
Superior)
1. Acceso: Con la fresa redonda realice 2 o 3 profundizaciones de 3 mm en las fosas de
la superficie oclusal, con la fresa perpendicular a la superficie oclusal
2. Extensión y conformación: Con la fresa cilíndrica una los accesos y conforme la
preparación cavitaria con las siguientes características:

- Profundidad: 3 mm.
- Extensión: 3 mm.
- Contorno: sinuoso respetando la estructura de las cúspides
- Paredes de contorno: paralelas al eje longitudinal del diente
- Pared pulpar: plana, paralela a la superficie oclusal
✓ Ángulos internos redondeados.
- Comenzará la apertura, en caries incipientes, desde la fosa proximal más cercana
a la superficie donde se encuentra la lesión con una fresa piriforme o cilíndrica
delgada, colocada perpendicular a la superficie oclusal; penetrando hasta
sobrepasar ligeramente el límite amelodentinario.
- Proteger el diente vecino con banda metálica en espacio interproximal.
- Posteriormente realizará un canal a la misma profundidad dirigido hacia el
reborde marginal y en dirección horizontal a la relación de contacto, debilitando
a lo máximo posible el reborde, pudiendo quedar una delgada capa de esmalte
en contacto con el diente vecino, donde profundizará en sentido gingival hasta
la zona donde se encuentra la lesión, que será aproximadamente a la altura de
la relación de contacto.
- Romper con instrumento manual el reborde de esmalte débil y ampliar la
cavidad hacia el diente vecino.
- Inclinar la fresa hacia vestibular y lingual para la convergencia hacia oclusal y
ubicar el piso de la caja proximal ligeramente por debajo del punto de contacto.
TIEMPO REQUERIDO: 30 minutos.

ACTIVIDAD No 3: Preparación cavitaria oclusal cercana a cámara pulpar (Molar Inferior)

1. Acceso: Con la fresa redonda realice 2 o 3 profundizaciones de 3 mm en las fosas de
la superficie oclusal, con la fresa perpendicular a la superficie oclusal
2. Extensión y conformación: Con la fresa cilíndrica una los accesos y conforme la
preparación cavitaria con las siguientes características:
- Profundidad: 4 mm
- Extensión: 3 mm
- Contorno: sinuoso respetando la estructura de las cúspides
- Paredes de contorno: paralelas al eje longitudinal del diente
- Pared pulpar: plana, paralela a la superficie oclusal

TIEMPO REQUERIDO: 30 minutos.

ACTIVIDAD No 4: Preparación y colocación de protección dentino pulpar / base

cavitaria, cercana a cámara pulpar (Molar Inferior/ Superior)
El alumno aplicará cementos de bases y recubrimientos pulpares tales como hidróxido
de calcio, policarboxilato, ionómero de vidrio, en piezas posteriores con cavidades
previamente talladas.
Recubrimeinto Pulpar: La protección pulpar o recubrimiento pulpar hace referencia a
los procedimientos y materiales que el dentista aplica después de la remoción del tejido
afectado por caries o trauma y antes de la restauración y son necesarios para preservar
la vitalidad pulpar y prevenir la sensibilidad dental.
Recubrimiento pulpar indirecto: Se usa en preparaciones de la cavidad profundas en las
que la pulpa no está expuesta pero resulta comprometida. En estos casos se
aconseja eliminar la dentina infectada y dejar una capa de 1 mm de dentina afectada
antes de aplicar el protector pulpar.
1. Dispense hidróxido de calcio en presentación base – catalizador (Dycal).
2. Vierta partes iguales de pasta base y catalizador sobre una loseta o bloque de
papel y mezclar por 10 seg. Coloque una porción de
la pasta preparada en la xona más profunda de la
cavidad con un porta hidróxido de calcio o dicalero.
Espere el fraguado por 3 – 3.5 min.

3. Coloque sobre ella y en toda la profundidad

dentinaria un cemento base.
Recubrimiento pulpar directo: Se usa cuando la pulpa está visiblemente
expuesta debido a caries, por acciones mecánicas o traumáticas.

Las exposiciones pulpares mecánicas y las traumáticas pueden ser

más fáciles de tratar que las exposiciones por caries debido a su
mayor tasa de éxito. Sin embargo, si la exposición por caries es
pequeña y el estado de la pulpa se ha diagnosticado
correctamente, también se pueden obtener resultados
satisfactorios con este procedimiento.
1. Dispense una porción de hidróxido de calcio en polvo
(químicamente puro) en la loseta de
vidrio previamente esterilizada o
bloque de mezcla aséptico.

2. Vierta unas gotas de agua bidestilada o suero fisiológico.

3. Mezcle con una espátula los componentes hasta que
se forme una pasta de consistencia cremosa.
4. Aplique que una porción de la pasta preparada sobre
la zona de exposición pulpar con un porta hidróxido
de calcio o dicalero.
 5. Esperar unos minutos hasta que la paste
seque y aplicar sobre ella hidróxido de calcio en
presentación base – catalizador (Dycal).
6. Finalmente aplicar sobre ella y en toda la
profundidad dentinaria un cemento base.

BASE CAVITARIA: (Policarboxilato / Ionómero de Vidrio)

1. Dispense una cantidad de polvo al ras

con la cucharilla respectiva
(previamente agite el frasco) y
colóquela sobre una platina de vidrio
o bloque de mezcla.

2. Vierta una gota del componente

líquido, teniendo en cuenta colocar el
frasco en posición vertical (perpendicular).

3. Mezcle ambos componentes por un

lapso de 20 a 30 seg., incorporando porciones del polvo en forma sucesiva
hasta obtener una mezcla cremosa homogénea.
 4. Aplique por porciones la mezcla obtenida, transportándola con un porta
hidróxido de calcio (dicalero) o espátula portacemento en el fondo
cavitario y hasta cubrir o reconstruir el piso necesario.

5. Espere de 5 – 7 min. hasta el fraguado final del material.

TIEMPO REQUERIDO: 30 minutos.
- Finalmente, elaboran un informe sobre los componentes identificados y lo
enviarán al foro respectivo adjuntando las evidencias en imágenes o video de lo
ejecutado.

PRÁCTICA 06 y 07 : 6ª y 7 ª Semana.
Preparación cavitaria clase I y clase II en odontología restauradora mínimamente
invasiva. Restauración con Resinas (composites) en cavidades de dientes posteriores en
maquetas de simulación.
Los alumnos distribuidos en grupos colaborativos analizan la preparación cavitaria clase
I y clase II en odontología restauradora mínimamente invasiva. Restauración con Resinas
(composites) en cavidades de dientes posteriores en maquetas de simulación., según el
apoyo audio visual:
- Preparación de cavidades para Resina Compuesta
[Link]
- Resina Posterior Clase I (Técnica Incremental) [Link]
hXPM
- Estratificación de Restauraciones Clase I [Link]
- Restauraciones Posteriores de Clase II [Link]

-
 -
MATERIALES E INSTRUMENTAL
MATERIAL

• Guantes, mascarilla

• Campo de trabajo (40 x 40)

• Maqueta de simulación NISSIN o Tipodont con piezas dentarias anteriores con

lesión cariosa o fractura.

• Hidróxido de calcio.

• Cemento de base (ionómero vítreo)

• Resina Compuesta A2 A3.

• Acido Ortofosfórico 37%

• Sistema Adhesivo dentinario de 5ª. Generación.

• Microbrush.

• Pasta para pulir composite.

• Pasta profiláctica (cualquier marca)

• Glicerina.

INSTRUMENTAL

• Espejo bucal, pinza para algodón, explorador y cureta para dentina

• Micromotor de baja velocidad eléctrico (uso clínico)

• Pieza de mano de baja velocidad

• Fresas de baja velocidad redondas, cilíndricas (pequeña mediana y grande)

• Fresas multilaminadas.

• Fresas de grano fino diversas (kit)

• Piedras de Arkansas forma fisura, flama o pera (alta velocidad

• Espátula de cemento metálica.

• Espátula de cemento plástica.

• Porta hidróxido de calcio (dicalero).

• Espátula porta cemento.

 • Atacador para cemento.

• Platina de vidrio o Bloque de mezcla.

• Espátula para resina Hu Friedy u otro.

• Sistema de matrices preformadas.

• Pera de aire.

• Pinza Portaclamps.

• Clamps para piezas anteriores y posteriores.

• Pinza perforadora de dique.

• Arco de Young.

• Dique de goma (grosor medio, cualquier marca, para cada restauración que se

realice, color verde o azul)

• Sistema de pulido: cauchos diversos.

• Pincel pelo de marta N°2 – 3.

• Discos sof-lex con adaptador.

• Escobillas de Robinson para profilaxis.

• Escobillas Oclu-brush para pulido.

• Pasta alumínica para pulido de resinas.

• Copas de caucho.

• Cuñas de madera (varios tamaños)

EQUIPO:
• PC o Laptop con conexión internet.
• Cámara digital.
• Lámpara de fotocurado LED.

MÉTODO:

ACTIVIDAD No 1: Preparación cavitaria y Restauración con Resina compuesta Clase I

(Molar Inferior)
El alumno efectuará preparación cavitaria y obturación con Resina compuesta en piezas
dentarias posteriores.
En la Operatoria Dental, desde el comienzo de este nuevo milenio, el tipo de preparación
cavitaria difiere del de la operatoria dental convencional, porque dicha preparación
depende del tipo y extensión de la lesión, siendo la extensión por prevención totalmente
contraindicada, y la resistencia y retención factores importantes a tener en cuenta
solamente en restauraciones con amalgama de plata.

Por más de un centenar de años, la extensión por prevención fue divulgada sin
consideración, el avance de la ciencia y el advenimiento de los sistemas adhesivos
permitió acabar con la necesidad de realizar preparaciones que requerían la eliminación
parcial de los tejidos sanos con la finalidad de hacerlas retentivas; por lo cual este
concepto cambia, transformándose en nuevos conocimientos y en la necesidad
imperativa de comprender que “hay que prevenir la extensión de la lesión

El objetivo de la aplicación de las premisas de la Mínima Intervención es la preservación

de tejido dentario preferiblemente a través de la prevención de la enfermedad e
intercepción del progreso de la caries dental, lo cual se traduce en la eliminación del
tejido infectado sin dañar el tejido sano adyacente.

Reglas para la preparación Mínimamente Invasiva

En una forma modificada de las reglas de preparación de Black, y se aplican de la
siguiente manera en la técnica adhesiva:

• Extensión preventiva: La extensión de la cavidad fuera de los límites del tejido duro
cariado solo se recomienda si mejora el pronóstico de la restauración.

• Forma de contorno: El mantenimiento de cierta perspectiva general es siempre

necesario con las preparaciones adhesivas. La apertura de la cavidad debe permitir la
excavación fiable de la caries.

• Forma de resistencia: Esta no es necesaria, preparar una forma de resistencia es

superfluo debido a la propiedad adhesiva del material restaurador.
 A. DISEÑO

TRADICIONAL B. PREPARACIÓN
TRADICIONAL C. DISEÑO CONSERVADOR

D. DISEÑOS Y PREPARACIONES CONSERVADORAS.

Resina Compuesta o Composite es un material de naturaleza compuesta, con una parte
orgánica y una parte cerámica. Su estructura es de tipo nucleada (con núcleos y
matriz). Sus grandes posibilidades estéticas le dan variadas indicaciones terapéuticas,
que se incrementan gracias a la gran versatilidad de presentaciones que ofrecen. Al
tratarse de materiales cuya retención se obtiene por técnica adhesiva y no depende de
un diseño cavitario, la preservación de la estructura dentaria es mayor.
1. Profilaxis del área dentaria a restaurar con una mezcla de piedra pómez y agua.
2. Selección del material y color: Se elige una guía de colores de composite. Se
toma un diente de la guía se humedece y se compara con el
diente del paciente durante solo 5-10 segundos. Es
conveniente comenzar con matices bien diferentes del matiz
del diente, para ir acercándose al que más se asemeje. Una
vez que se llega al matiz más parecido se debe cambiar la
iluminación. Si hay coincidencia de matiz elegido, se puede
continuar con el tratamiento del diente.
3. Control de los puntos de contacto oclusales con papel articular.
4. Aislamiento del Campo Operatorio (en técnicas adhesivas se
recomienda el aislamiento total con dique de goma y
utilización de grapas).

5. Diseño y preparación cavitaria conservadora (se encuentran totalmente

contraindicados los biseles).
6. Aplicación de un desinfectante: Clorhexidina al 2% o Hipoclorito de Sodio por 1
min.
7. Utilización de protectores dentino- pulpares según la profundidad y extensión de
la preparación cavitaria.
8. Acondicionamiento de los tejidos dentales con grabador de ácido fosfórico al
35% o 37% durante 15 segundos en esmalte periférico (siempre se debe grabar)
y cinco segundos en dentina, cuando se van a utilizar
adhesivos que no son autograbadores.

9. Lavar profusamente pero suavemente el área

acondicionada durante 30 segundos.
10. Airear la preparación cavitaria sin deshidratar el tejido dentinario, el mismo se
debe observar clínicamente brillante durante todo el tiempo.
11. Aplicación del sistema adhesivo (5ta generación x 2 capas), con la ayuda de un
aplicador micro- brush, frotar la cavidad por 20 seg. Dejar reposar 10 seg. y
aplicar un chorro de aire indirecto para uniformizar
la superficie, foto-activar por 20 seg. con lámpara
de luz halógena o lámpara LED.
 12. Obturación cavitaria con la Resina Compuesta de mediana o alta densidad del
color requerido, previa aplicación de un protector cavitario, manejando siempre
la técnica incremental oblicua en capas de aproximadamente 2 mm.,
fotopolimerizando cada incremento inicialmente a través del substrato dentario
durante 20 a 40 segundos (dependiendo del color del material), y a continuación
otro tiempo similar por oclusal. Cuidándose de no sobreobturar o
sobredimensionar la restauración y diseñando una
excelente morfología que en ningún momento
varíe las relaciones de oclusión del paciente.

13. Aplique glicerina, solvente en agua, sobre toda la superficie restaurada.

Fotopolimerice por 20 seg.
14. Eliminación de excesos de resina con fresas multilaminadas, fresas diamantadas
de micro pulido; optimizar la anatomía dental, eliminación de puntos de
contacto prematuros, pulir la superficie con sistema ASTROPOL, o con cauchos
más pasta diamantada para pulir resinas.
15. Opcionalmente aplicación de un Sellador de
superficie: Biscover - Fortify BISCO.
16. Retiro del aislamiento del campo operatorio (dique
de caucho y clamps).
17. Control de oclusión.
TIEMPO REQUERIDO: 60 minutos.

ACTIVIDAD No 2: Preparación cavitaria y Restauración con Resina compuesta Clase II

(Molar Superior)
El alumno efectuará preparación cavitaria y obturación con Resina compuesta en piezas
dentarias posteriores.
1. Profilaxis del área dentaria a restaurar con una mezcla de piedra pómez y
agua.
2. Selección del material y color.
3. Control de los puntos de contacto oclusales.
4. Aislamiento del Campo Operatorio (en técnicas
adhesivas se recomienda el aislamiento total con
dique de goma y utilización de grapas).

5. Acondicionamiento de matrices preformadas, cuñas y portamatriz.

6. Diseño y preparación cavitaria conservadora (se encuentran totalmente
contraindicados los biseles).
7. Aplicación de desinfectante: Clorhexidina al 2% o Hipoclorito de Sodio por
1 min.
8. Utilización de protectores dentino- pulpares según la profundidad y
extensión de la preparación cavitaria.
9. Acondicionamiento de los tejidos dentales con grabador de ácido fosfórico
al 35% o 37% durante 15 segundos en esmalte periférico (siempre se debe
grabar) y cinco segundos en dentina, cuando se van a utilizar adhesivos
que no son autograbadores.
10. Lavar profusamente pero suavemente el área acondicionada durante 30
segundos.
11. . Airear la preparación cavitaria sin deshidratar el tejido dentinario, el
mismo se debe observar clínicamente brillante durante todo el tiempo.
12. Aplicación del sistema adhesivo (5ta generación x 2 capas), con la ayuda
de un aplicador micro- brush, frotar la cavidad por 20 seg. Dejar reposar
10 seg. y aplicar un chorro de aire indirecto para uniformizar la superficie,
foto-activar por 20 seg. con lámpara de luz halógena o lámpara LED.
13. . Obturación cavitaria con la Resina Compuesta de mediana o alta densidad
del color requerido, previa aplicación de un protector cavitario,
manejando siempre la técnica incremental oblicua en capas de
aproximadamente 2mm., fotopolimerizando cada incremento
inicialmente a través del substrato dentario durante 20 a 40 segundos
(dependiendo del color del material), y a continuación otro tiempo similar
por oclusal. Cuidándose de no sobreobturar o sobredimensionar la
restauración y diseñando una excelente morfología que en ningún
momento varíe las relaciones de oclusión del paciente.
14. Retiro de matrices preformadas, cuñas y portamatriz.
 15. Aplique glicerina, solvente en agua, sobre toda la superficie restaurada.
Fotopolimerice por 20 seg.
16. Eliminación de excesos de resina con fresas multilaminadas, fresas
diamantadas de micro pulido; optimizar la anatomía dental, eliminación
de puntos de contacto prematuros; pulir la superficie con sistema
ASTROPOL, o con cauchos más pasta diamantada para pulir resinas.
17. Opcionalmente aplicación de un Sellador de superficie: Biscover - Fortify
BISCO.
18. Retiro del aislamiento del campo operatorio (dique de caucho y clamps).
19. Control de oclusión.
TIEMPO REQUERIDO: 60 minutos.
- Finalmente, elaboran un informe sobre los componentes identificados y lo
enviarán al foro respectivo adjuntando las evidencias en imágenes o video de lo
ejecutado.
PRÁCTICA 08 : 8ª. Semana.
EXAMEN DE I UNIDAD

II UNIDAD
CAPACIDADES:
- Ejecuta los procedimientos de restauración de lesiones por caries dental y lesiones
cervicales no cariosas con patología pulpar reversible, utilizando los principios de
adhesión y biomateriales actuales, teniendo en cuenta la historia clínica basada en
evidencia científica; con actitud ética.
- Evalúa colaborativamente el restablecimiento de la forma, función y estética de la
pieza dentaria en los pacientes, según los protocolos establecidos para resolver
problemas con innovación y responsabilidad, contribuyendo a prevenir mejorar la salud
oral de la población.
- Diagnostica y ejecuta el tratamiento de lesiones por caries dental amplia y compleja,
con autonomía, responsabilidad y evidenciando actitud empática y calidez, con el apoyo
de los tics y base de datos.

PRÁCTICA 09 y 10 : 9ª y 10ª Semana.

Preparación cavitaria clase III, IV y V en odontología restauradora mínimamente
invasiva. Restauración con Resinas (composites) en cavidades de dientes anteriores, en
maquetas de simulación o tipodont.
Los alumnos distribuidos en grupos colaborativos analizan la preparación cavitaria
clase III, IV y V en odontología restauradora mínimamente invasiva. Restauración con
Resinas (composites) en cavidades de dientes anteriores, en maquetas de simulación o
tipodont, según el apoyo audio visual:
- Restauración clase III [Link]
- Restauraciones de cavidades de Clase III [Link]
- Vídeo demostración Cavidad Clase IV https: [Link]

- Técnicas para Clase IV y Fracturas Dentarias [Link]

- Vídeo demostración cavidad Clase V [Link]
- Estratificación en cavidades de Clase V [Link]
- Acabado y pulido de obturación [Link]

MATERIALES E INSTRUMENTAL
MATERIAL

• Guantes, mascarilla

• Campo de trabajo (40 x 40)

• Maqueta tipo NISSIN o Tipodont con piezas dentarias posteriores con lesión
cariosa.

• Hidróxido de calcio.

• Cemento de base (ionómero vítreo)

• Resina Compuesta A2 A3.

• Acido Ortofosfórico 37%

• Sistema Adhesivo dentinario de 5ª. Gneración.

• Microbrush.

• Pasta para pulir composite.

• Pasta profiláctica (cualquier marca).

• Glicerina.

INSTRUMENTAL

• Espejo bucal, pinza para algodón, explorador y cureta para dentina

 • Micromotor de baja velocidad eléctrico (uso clínico)

• Pieza de mano de baja velocidad

• Piedras de baja velocidad redondas, cilíndricas (pequeña mediana y grande)

• Fresas multilaminadas.

• Fresas de grano fino diversas (kit)

• Piedras de Arkansas forma fisura, flama o pera (alta velocidad

• Espátula de cemento metálica.

• Espátula de cemento plástica.

• Porta hidróxido de calcio (dicalero).

• Espátula porta cemento.

• Atacador para cemento.

• Platina de vidrio o Bloque de mezcla.

• Espátula para resina Hu Friedy u otro.

• Sistema de matrices preformadas.

• Pinza Portaclamps.

• Clamps para piezas anteriores y posteriores.

• Pinza perforadora de dique.

• Arco de Young.

• Dique de goma (grosor medio, cualquier marca, para cada restauración que se

realice, color verde o azul)

• Sistema de pulido: cauchos diversos.

• Pincel pelo de marta N°2 – 3.

• Discos sof-lex con adaptador.

• Escobillas de Robinson para profilaxis.

• Escobillas Oclu-brush para pulido.

• Pasta alumínica para pulido de resinas.

• Copas de caucho.

• Cuñas de madera (varios tamaños)

EQUIPO:
 • PC o Laptop con conexión internet.
• Cámara digital
• Lámpara de fotocurado LED.

MÉTODO:
1. Profilaxis del área dentaria a restaurar con una mezcla de piedra pómez y
agua.

2. Selección del material (en función a opacidad: Resinas dentina, cuerpo y

esmalte) y color.
3. Apertura y diseño cavitario.

Clase III:

Clase IV:

Clase V:
4. Eliminación de tejido deficiente. Conformación cavitaria (paredes lisas,
paralelas o ligeramente divergentes, ángulos redondeados, piso plano,
etc.)
5. Aplicación de un desinfectante: Clorhexidina 2% o Hipoclorito de Sodio
por 1 min.
6. Lavado y secado de la cavidad con aire en forma indirecta (no resecar).
7. Colocar de ser necesario cinta matriz, cinta celuloide o cinta teflón.

8. Aplicación de sellador, liner o base cavitaria.

9. Regularización de piso, lavado y secado (aire indirecto).
10. Grabado acido (acido ortofosfórico al 37% por 15 seg. en esmalte y 5 seg.
en dentina).
11. Lavado con chorro de agua por 20 a 30 seg.
12. Secado con chorro de aire en forma indirecta o con papel absorbente sin
deshidratar.
13. Aplicación del sistema adhesivo (5ta generación x 2 capas), con la ayuda
de un aplicador micro- brush, frotar la cavidad por 20 seg. Dejar reposar
10 seg. y aplicar un chorro de aire indirecto para uniformizar la
superficie, foto-activar por 20 seg. con lámpara de luz halógena o
lámpara LED.
14. Aplicación de materia de restauración, bajo el sistema incremental, en
capas de 2 mm. de espesor como máximo, foto-activar con lámpara de
luz halógena o lámpara LED por 20 - 40 seg. por capa y conformar la
ultima capa con las características clínicas de acuerdo a cada diente y
foto-activar por 40 seg.
15. Aplique glicerina, solvente en agua, sobre toda la superficie restaurada.
Fotopolimerice por 20 seg.

16. Eliminación de excesos de resina con fresas

multilaminadas, fresas diamantadas de micro pulido;
optimizar la anatomía dental, eliminación de puntos
de contacto prematuros, pulir la superficie con
sistema ASTROPOL, Discos Soflex o con cauchos más
pasta diamantada para pulir resinas.
 17. Opcionalmente aplicación de un Sellador de superficie: Biscover - Fortify
BISCO.
18. Control postoperatorio a las
24 horas y toma de radiografía
de control.

TIEMPO REQUERIDO: 60 minutos.

- Finalmente, elaboran un informe sobre los componentes identificados y lo
enviarán al foro respectivo adjuntando las evidencias en imágenes o video de lo
ejecutado.

PRÁCTICA 11 y 12 : 11ª y 12ª Semana.

Preparación cavitaria de un diente posterior para incrustación Onlay/ Inlay/ Overlay.
Los alumnos distribuidos en grupos colaborativos analizan la preparación cavitaria de
un diente posterior para incrustación Onlay/ Inlay/ Overlay, en maquetas de
simulación o tipodont, según el apoyo audio visual:
- Incrustaciones Dentales Clasificación y Características de Preparación
[Link]
 - Preparación de Incrustación tipo Onlay [Link]
- Preparación de Incrustación tipo Inlay [Link]
- Preparación de Incrustación tipo Overlay [Link]
MATERIALES E INSTRUMENTAL
MATERIAL

• Guantes, mascarilla

• Campo de trabajo (40 x 40)

• Maqueta NISSIN o Tipodont con piezas dentarias posteriores con lesión cariosa.

• Hidróxido de calcio.

• Cemento de base (ionómero vítreo)

• Resina Compuesta A2 A3.

• Acido Ortofosfórico 37%

• Sistema Adhesivo dentinario de 5ª. Gneración.

• Microbrush.

• Pasta para pulir composite.

• Pasta profiláctica (cualquier marca

• Cera base.

• Alginato.

• Silicona por condensación.

• Yeso tipo III – IV.

• Cemento resinoso dual.

• Glicerina.
INSTRUMENTAL

• Espejo bucal, pinza para algodón, explorador y cureta para dentina

• Micromotor de baja velocidad eléctrico (uso clínico)

• Pieza de mano baja velocidad

• Fresas de baja velocidad redondas, cilíndricas, troncocónicas, cilíndricas, flama

(pequeña mediana y grande)

• Fresas multilaminadas.

• Fresas de tallado para Incrustaciones (kit)

 • Fresas de grano fino diversas (kit)

• Piedras de Arkansas forma fisura, flama o pera (alta velocidad

• Espátula de cemento metálica.

• Espátula de cemento plástica.

• Porta hidróxido de calcio (dicalero).

• Espátula porta cemento.

• Atacador para cemento.

• Platina de vidrio o Bloque de mezcla.

• Espátula para resina Hu Friedy u otro.

• Sistema de matrices preformadas.

• Pinza Portaclamps.

• Clamps para piezas anteriores y posteriores.

• Pinza perforadora de dique.

• Arco de Young.

• Dique de goma (grosor medio, cualquier marca, para cada restauración que se
realice, color verde o azul)

• Sistema de pulido: cauchos diversos.

• Pincel pelo de marta N°2 – 3.

• Discos sof-lex con adaptador.

• Escobillas de Robinson para profilaxis.

• Escobillas Oclu-brush para pulido.

• Pasta alumínica para pulido de resinas.

• Copas de caucho.

• Cuñas de madera (varios tamaños)

• Cubetas de acero parciales.

• Taza de goma, espátula de mezcla de alginato y yeso.

• Articulador simple de hemiarcada.

EQUIPO:
• PC o Laptop con conexión internet.
 • Cámara digital
• Lámpara de fotocurado LED.
INCRUSTACIONES ESTÉTICAS INLAY / ONLAY /OVERLAY:
La odontología restauradora se ha convertido actualmente en el centro de la atención
por el impulso de las técnicas adhesivas que son más conservadoras. Las técnicas
adhesivas y los materiales han mejorado notoriamente.
“El requisito esencial para todo tipo de restauración es garantizar resistencia, duración,
precisión, funcionalidad y estética”
Requisitos previos para las restauraciones adhesivas posteriores:
• Tejidos blandos totalmente sanos.
• Márgenes supra gingivales.
• Aislamiento absoluto o relativo
Consideraciones en la preparación dentaria para restauraciones cementadas:
Las restauraciones cementadas requieren cavidades expulsivas, generalmente con
márgenes en hombro. También aquí se prefieren líneas externas e internas
redondeadas. Este diseño mejora la distribución de las tensiones mecánicas y hace
posible la fabricación de incrustaciones de cerámica más precisas.
▪ INCRUSTACIONES :
▪ Restauraciones realizadas fuera de una pieza dentaria y que corresponden a la
forma de una cavidad preparada; para luego ser cementadas al diente.
▪ CLASIFICACIÓN DE LAS INCRUSTACIONES
• INLAY: Restauración indirecta estrictamente intracoronaria, sin cualquier
envolvimiento de cúspides.
• ONLAY: Restauración extracoronaria, con envolvimiento cuspídeo.
• OVERLAY: Restauración con envolvimiento y recubrimiento de todas las
cúspides.
TALLADO DE LA PREPARACIÓN PARA INLAY/ONLAY
La preparación para un Inlay/Onlay depende:
• De las características adhesivas de las paredes de la preparación (esmalte,
dentina u obturación) y del Inlay/Onlay.
• De las características mecánicas del material restaurador.
• De la posición del diente en el arco.
• De los contactos oclusales.
Las características mecánicas del material restaurador influye en la preparación de
un inlay/Onlay.
A medida que estos, generalizando, son frágiles y, por eso, dificultan la manipulación
durante la cementación. Así, se explica la conveniencia de una preparación en forma
de caja, que dará al Inlay/Onlay volumen y forma adecuados, con la finalidad de resistir
a las fuerzas aplicadas en la pieza durante las maniobras de prueba, ajuste y
cementación.
Al contrario de las restauraciones metálicas fundidas, los Inlay/Onlay no deben ser
presionados para que se adapten en la cavidad, pues el mínimo esfuerzo puede
originar la fractura de la restauración.
PRINCIPIOS BÁSICOS DE UNA PREPARACIÓN PARA INLAY/ONLAY:

• Contorno oclusal fuera de contacto en céntrica.

• Supragingival
• Profundidad y ancho mayores a 2 mm.
 • Ángulos internos redondeados para:
• Evitar líneas de fractura
• Facilitar la adaptación de la restauración
• Facilitar el deslizamiento del cemento
• Expulsividad mayor a 5°
• Protección de las cúspides de trabajo y no trabajo: mayor a 1.5 mm.
MÉTODO:

1ª Sesión:
Maniobras Previas:

1. Analizar la oclusión y anatomía.

2. Realizar el diagnóstico de vitalidad pulpar.
3. Efectuar el Examen radiográfico.
4. Desarrollar el Examen periodontal.
5. Selección de color.
6. Preparación del campo clínico.
Preparación Inlay o intracoronaria:
▪ Deberá preparar la Caja Oclusal, con fresas redonda, troncocónica punta
redonda, considerando:
1. Paredes divergentes hacia oclusal, en un ángulo de 5º a 10º
2. El ancho en sentido vestíbulo palatino debe ser a 1.5 ó 2mm.
3. El ancho del istmo debe ser a 1.5 mm.
4. La altura de la caja oclusal debe ser a 1.5 ó 2 mm.
5. Los ángulos internos redondeados y piso
plano.
6. El borde cavo superficial no se bisela.
• Seguidamente prepare la Caja Proximal, teniendo en
cuenta:

1. Las paredes V y P deben ser divergentes en

sentido proximal y oclusal
2. La profundidad en sentido axial debe ser a 1mm.
 3. La pared gingival o cervical de la caja
proximal en esmalte
4. No se realiza bisel.
5. Los ángulos internos redondeados y piso
plano

Preparación Onlay Extracoronaria:

- Deberá tener en cuenta que:

1. Las cúspides debilitadas se incluyen en la preparación.
2. El desgaste simula la forma de la cúspide que se desgasta.
3. El desgaste permite un espesor mínimo de material de 1.5 mm.
4. Terminado el tallado, elabore y coloque una restauración provisional.

TIEMPO REQUERIDO: 90 minutos.

- Finalmente, elaboran un informe sobre los componentes identificados y lo
enviarán al foro respectivo adjuntando las evidencias en imágenes o video de lo
ejecutado.

PRÁCTICA 13: 13ª. Semana.

Toma de impresión y confección de modelos para incrustación Onlay/ Inlay/ Overlay,
en diente posterior.
Los alumnos distribuidos en grupos colaborativos analizan la toma de impresión y
confección de modelos para incrustación Onlay/ Inlay/ Overlay, en diente posterior,
según el apoyo audio visual:

- Materiales para toma de impresiones y vaciado en el medio bucal

[Link]
- Toma de impresión con alginato [Link]
 - Toma de impresión con silicona [Link]
- Vaciado de impresión de silicona [Link]
- Incrustacion impresión [Link]
- Técnica de Impresión Cubeta triple [Link]

MATERIALES E INSTRUMENTAL
MATERIAL

• Guantes, mascarilla

• Campo de trabajo (40 x 40)

• Maqueta NISSIN o Tipodont con piezas dentarias preparadas.

• Cera amarilla.

• Alginato.

• Silicona por adición o condensación.

• Yeso tipo III – IV.

INSTRUMENTAL

• Espejo bucal, pinza para algodón, explorador y cureta para dentina

• Cubetas de acero parciales.

• Cubetas triple de acero (opcional).

• Taza de goma, espátula de mezcla de alginato y yeso.

• Jeringa para silicona.

• Articulador simple de hemiarcada.

EQUIPO:
• PC o Laptop con conexión internet.
• Cámara digital
MÉTODO:
1. Manejo de tejidos blandos.
2. Seleccione la cubeta parcia correspondiente a la hemiarcada en
tratamiento.
3. Técnica de impresión: Debe aplicar los mismos procedimientos en la
toma de impresiones para prótesis fija, utilizando silicona por
condensación.
 4. Tome la impresión de la hemiarcada antagonista con alginato.
5. Tome el registro de oclusión con cera base roja
6. Proceda a la elaboración de los modelos con yeso tipo IV y III;
troquelado y relacione los modelos en articulador parcial de bisagra.

TIEMPO REQUERIDO: 90 minutos.

- Finalmente, elaboran un informe sobre los componentes identificados y lo
enviarán al foro respectivo adjuntando las evidencias en imágenes o video de lo
ejecutado.

PRÁCTICA 14: 14ª. Semana.

Confección de incrustación Onlay/ Inlay/ Overlay.
Los alumnos distribuidos en grupos colaborativos analizan la técnica de confección
incrustación Onlay/ Inlay/ Overlay, en diente posterior, según el apoyo audio visual:
- Incrustaciones de Resina (Paso a Paso) [Link]
- Incrustaciones dentales en una sola sesión [Link]
- Silicone p/ Modelos - VOCO [Link]

- Técnica Semi-direta para onlay [Link]

MATERIALES E INSTRUMENTAL
MATERIAL

• Guantes, mascarilla

• Campo de trabajo (40 x 40)

 • Maqueta NISSIN o Tipodont con piezas dentarias preparadas.

• Resina Compuesta A2, A3.

• Microbrush.

• Pasta para pulir composite.

• Pasta profiláctica (cualquier marca)

• Aislante para acrílico.

• INSTRUMENTAL

• Espejo bucal, pinza para algodón, explorador y cureta para dentina

• Micromotor de baja velocidad eléctrico (uso clínico)

• Pieza de mano de baja velocidad

• Fresas de baja velocidad redondas, cilíndricas, troncocónicas, cilíndricas, flama

(pequeña mediana y grande)

• Fresas multilaminadas.

• Fresas de grano fino diversas (kit)

• Piedras de Arkansas forma fisura, flama o pera (alta velocidad

• Espátula para resina Hu Friedy u otro.

• Sistema de pulido: cauchos diversos.

• Discos sof-lex con adaptador.

• Escobillas de Robinson para profilaxis.

• Escobillas Oclu-brush para pulido.

• Pasta alumínica para pulido de resinas.

• Copas de caucho.
EQUIPO:
• PC o Laptop con conexión internet.
• Cámara digital
• Lámpara de fotocurado LED.
• Microarenador (opcional).
MÉTODO:
1. Aísle el modelo obtenido con un separador de yeso, dejándolo secar.
Coloque una segunda capa de aislante.

2. Aplique la primera carpa de resina A2 Body Z350 Xt (3M Espe) en la base

con un espesor delgado y bien adaptado y dejando espacio para la resina de
esmalte en los bordes. De ser profunda la cavidad, utilice una primera capa
de resina de mayor opacidad (dentina) y luego la resina cuerpo (body).
3. Luego, debe polimerizar durante 10 segundos con una lámpara Led de alta
potencia de 1500 mw/cm2.
4. Proceda a la confección de los bordes de la restauración con resina A2
Esmalte Z350 XT (3M Espe) de forma secuencial con el objetivo de delimitar
paredes, transformando una cavidad clase II en una cavidad clase I. Con
capas horizontales en la caja ya formada, se incrementó resina A2 Body
Z350 XT (3M Espe), delimitando la anatomía con un explorador o tallador
fino, lo cual sirvió de guía para la estratificación de la morfología oclusal.
Fotopolimerice por 10 segundos.
5. Para obtener una adecuada anatomía reconstruya cúspide por cúspide,
fotopolimerizando cada incremento, finalmente el o los rebordes
marginales.
6. Opcionalmente aplicación de un Sellador de superficie: Biscover - Fortify
BISCO
7. Aplique glicerina, solvente en agua, sobre toda la superficie externa de la
incrustación.
8. Finalmente polimerice por 10 segundos cada cara de la incrustación.
9. Eliminación de excesos de resina con fresas multilaminadas, fresas
diamantadas de micro pulido; optimizar la anatomía dental, eliminación de
puntos de contacto prematuros, pulir la superficie con sistema ASTROPOL,
Discos Soflex o con cauchos más pasta diamantada para pulir resina.
10. Proceda a la instalación de la restauración, utilizando cemento resinoso
adhesivo y según indicaciones del fabricante.
TIEMPO REQUERIDO: 90 minutos.
- Finalmente, elaboran un informe sobre los componentes identificados y lo
enviarán al foro respectivo adjuntando las evidencias en imágenes o video de lo
ejecutado.

PRÁCTICA 15: 15ª. Semana.

Prueba y cementación de incrustación Onlay/ Inlay/ Overlay.
Los alumnos distribuidos en grupos colaborativos analizan la prueba y cementación de
incrustación Onlay/ Inlay/ Overlay, en diente posterior, según el apoyo audio visual:
- Cementación de incrustaciones estéticas [Link]
- Cómo cementar Incrustación dental Overlay I
[Link]
- Cómo cementar Incrustación dental Overlay II [Link]
MATERIALES E INSTRUMENTAL
MATERIAL

• Guantes, mascarilla

• Campo de trabajo (40 x 40)

• Maqueta NISSIN o Tipodont con piezas dentarias preparadas.

• Resina Compuesta A2 A3.

• Acido Ortofosfórico 37%

• Sistema Adhesivo dentinario de 5ª. Gneración.

• Microbrush.

• Pasta para pulir composite.

• Pasta profiláctica (cualquier marca)

• Aislante para acrílico.

• Cemento resinoso dual.

INSTRUMENTAL

• Espejo bucal, pinza para algodón, explorador y cureta para dentina

• Micromotor de baja velocidad eléctrico (uso clínico)

• Pieza de mano de baja velocidad

• Fresas de baja velocidad redondas, cilíndricas, troncocónicas, cilíndricas, flama

(pequeña mediana y grande)

• Fresas multilaminadas.

• Fresas de grano fino diversas (kit)

• Piedras de Arkansas forma fisura, flama o pera (alta velocidad

• Espátula de cemento metálica.

• Espátula de cemento plástica.

• Espátula porta cemento.

• Platina de vidrio o Bloque de mezcla.

• Espátula para resina Hu Friedy u otro.

• Pinza Portaclamps.

• Clamps para piezas anteriores y posteriores.

 • Pinza perforadora de dique.

• Arco de Young.

• Dique de goma (grosor medio, cualquier marca, para cada restauración que se
realice, color verde o azul)

• Sistema de pulido: cauchos diversos.

• Discos sof-lex con adaptador.

• Escobillas de Robinson para profilaxis.

• Escobillas Oclu-brush para pulido.

• Pasta alumínica para pulido de resinas.

• Copas de caucho.
EQUIPO:
• PC o Laptop con conexión internet.
• Cámara digital

• Lámpara de fotocurado LED.

• Microarenador (opcional).

MÉTODO:
Acondicionamiento de la restauración:
1. Proceda a probar que la incrustación calce perfectamente en la cavidad
preparada en la pieza dentaria.
2. Sostenga la restauración con un palillo adhesivo o similar para evitar tocar la
superficie por tratar.
3. Grabar la cara interna de la incrustación por 20-30 segundos con ácido
fosfórico al 35%. En el caso de una restauración de cerámica se recomienda
arenar la superficie con partículas de óxido de aluminio de 50 micras, antes
del grabado ácido.
4. Lavar y secar.
5. Aplique una capa de Silano y deje evaporar o airee levemente.
6. Coloque y esparza, con pincel o microbrush, el sistema adhesivo de 4° o 5°
generación seleccionado por 20 segundos. Adelgazar con aire.
7. Polimerizar por 20 – 40 segundos.

Acondicionamiento del sustrato dentario:

 1. Utilice aislamiento absoluto.
2. Limpie la superficie dentaria con una mezcla de piedra pómez y agua.
3. Grabar 15 - 30 segundos con ácido fosfórico al 35%.
4. Lavar 20 - 30 segundos.
5. Coloque y esparza el sistema adhesivo de 4° o 5° generación seleccionado
con microbrush y fricción activa por 20 segundos. Adelgazar con aire.
6. Polimerice por 20 segundos.

Cementación:
1. Prepare el cemento resinoso dual de cementación seleccionado y aplíquelo
con una espátula en la incrustación y en el sustrato dentario.
2. Asiente la restauración sobre el sustrato dentario, verificando la correcta
adaptación marginal.
3. Elimine excesos.
4. Polimerización inicial 10 segundos por vestibular, oclusal y lingual, con
lámpara de polimerización de intensidad óptima.
5. Coloque glicerina en los márgenes.
6. Polimerización final por 40 segundos como mínimo por vestibular, oclusal y
lingual, con lámpara de polimerización de intensidad óptima.
7. Pulir los márgenes.
8. Retire el aislamiento absoluto y controle la oclusión.
TIEMPO REQUERIDO: 60 minutos.
- Finalmente, elaboran un informe sobre los componentes identificados y lo
enviarán al foro respectivo adjuntando las evidencias en imágenes o video de lo
ejecutado.

PRÁCTICA 16 : 16ª. Semana.

EXAMEN FINAL.

……………………………………..

Referencias Bibliográficas:
Barrancos M. Operatoria dental. 3a ed. Buenos Aires: Médica Panamericana, 1999
Sturdevant C, Operatoria dental: arte y ciencia. 3ra edición. Madrid-España: Mosby,
1995.
Ilizarbe S., Minaya J., Horna H. Operatoria dental: apuntes teóricos. 2da edición. Lima-
Perú: Servicios gráficos Carlos Rivera Aranda, 2000.
Galindo C. and Heredia M. Técnicas de ayuda odontológica y estomatológica. España:
Macmillan Iberia, S.A., 2008. ProQuest ebrary.
Pons Z. Obturaciones de amalgama defectuosa en cavidades de II clase de Black
observadas radiográficamente. Cuba: Scielo Cuba, 2008. ProQuest ebrary.
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Macmillan Iberia, S.A., 2008. ProQuest ebrary.
EAKLE WS. Fracture Resistance of Teeth Restored with Class II Bonded Composite Resin.
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dentina humanos” Quintessence Int. Vol 26: 421, 1995.
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Ediciones Avances 1989.
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………………………………………..