Institutos Nacionales de la Salud (NIH) Departamento de Salud y Servicios Humanos (DHHS) [Link].
gov
septiembre de 2005
Cmo reconocer los inhalantes
Cuando pensamos en el abuso de drogas, lo relacionamos con sustancias ilegales como la herona, la cocana y la dietilamida del cido lisrgico (LSD). Pero, le sorprendera saber que algunas de las sustancias ms txicas de las que los nios y adolescentes abusan estn en su casa? Ciertos productos de uso domstico y de oficina, entre ellos, el pegamento, la pomada para zapatos, la gasolina y los lquidos de limpieza causan intoxicacin cuando se inhalan los vapores. Estas sustancias voltiles, que se conocen como inhalantes, pueden provocar terribles efectos secundarios. El problema se agrava particularmente porque estas sustancias son legales, fciles de conseguir y de bajo costo. En un estudio realizado en 2003, el 12,7 por ciento de alumnos de dcimo grado y el 11,2 por ciento de alumnos de duodcimo grado afirmaron haber abusado de estos inhalantes al menos una vez. Ya sea que ingresen por la nariz o boca, los vapores qumicos que emanan de estos inhalantes se absorben en los pulmones y viajan rpidamente por el torrente sanguneo hacia el cerebro y otros rganos. En cuestin de minutos, quienes usan drogas experimentan efectos similares a los del alcohol, tales como: tendencia a arrastrar las palabras, movimientos torpes, sensacin de mareo y euforia. Estos efectos suelen durar un rato, pero pueden prolongarse por horas si se inhalan los vapores repetidas veces. Por otra parte, las inhalaciones sucesivas pueden ocasionar desinhibicin y prdida del autocontrol. Los inhalantes tambin producen graves efectos secundarios, desde dolores de cabeza, nuseas y vmitos hasta prdida del conocimiento o incluso la muerte. En la actualidad, el Instituto Nacional sobre el Abuso de Drogas (NIDA) est investigando la manera en que los inhalantes provocan esos efectos secundarios. Los vapores que se encuentran en los inhalantes contienen sustancias qumicas que modifican la forma en que funciona el cerebro, produciendo as una sensacin corta de felicidad. Pero, a menudo, tales vapores contienen ms de una sustancia qumica. Algunas son eliminadas por el cuerpo con rapidez, pero otras son absorbidas por las sustancias grasas del cerebro y del sistema nervioso, donde pueden permanecer durante mucho tiempo. Una de estas sustancias grasas es la mielina: una capa protectora que recubre muchas de las neuronas del cuerpo. Las neuronas cerebrales y de la mdula espinal son una especie de comando central del cuerpo. Envan y reciben mensajes que
Aumenta el abuso de los productos de uso domstico
controlan absolutamente todo lo que las personas piensan y hacen. Si las neuronas fueran el cableado elctrico del cuerpo, entonces la mielina sera el caucho aislante que protege los cables elctricos. Las sustancias qumicas de los inhalantes son capaces de destruir la mielina. Si la mielina se desintegra, es posible que las neuronas no logren transmitir los mensajes con tanta eficacia. cont. en la pg. 2
Definiciones
Neuronas
Clulas cuya funcin es enviar y recibir seales para que el cuerpo y el cerebro se comuniquen.
En esta edicin
1 Cmo reconocer los inhalantes 3 Cerebro adolescente: todava en crecimiento 4 Reseas de salud
n n n
Sistema nervioso
Sistema que recibe e interpreta las sensaciones (tales como olores, sonidos e imgenes), y coordina las actividades (tales como movimientos musculares) de todo el cuerpo.
Duermen suficiente? Peligro en el uso de esteroides Sitio Web de inters: Prevencin del uso de drogas en los nios y adolescentes
2 septiembre de 2005
cont. de la pg. 1 Por eso, tal vez sea difcil para quienes usan inhalantes planificar o resolver problemas complejos. Comienzan por perder el control de los movimientos y la coordinacin, que se vuelven ms lentos y torpes. Tambin es posible que pierdan la capacidad de aprender o les resulte complicado seguir conversaciones simples. Adems, el abuso frecuente de inhalantes puede causar daos graves en los rganos ms importantes, que incluyen el cerebro, hgado, corazn, riones y pulmones. Un perodo de inhalaciones repetidas podra provocar un paro cardaco con resultados fatales al alterar el ritmo cardaco normal o al impedir que el oxgeno entre a los
pulmones, causando as la asfixia. Los inhalantes se clasifican en tres categoras generales. Los solventes incluyen diluyentes o disolventes de pintura, desengrasantes, lquidos para limpieza en seco, gasolina, pegamento, lquidos de correccin y lquidos de marcadores. Los gases pueden encontrarse en encendedores de butano y tanques de propano, envases o dispensadores de crema batida en aerosol (cartuchos de gas o whippets), y en productos en aerosol de pinturas, desodorantes, fijadores de cabello y protectores de tela. En la tercera categora se encuentran los nitritos, que se conocen generalmente como poppers. La mayora contienen nitrito de isobutilo y nitrito de butilo, ambas
Decisiones inteligentes
Cmo identificar el abuso de inhalantes
Los padres, educadores, mdicos familiares y otros profesionales de la salud deben prestar atencin a los siguientes indicios: n olor a sustancias qumicas en el aliento o la ropa; n manchas de pintura u otros productos en el rostro, manos o ropa; n envases vacos de pintura o solventes en aerosol y trapos o ropa remojados en sustancias qumicas; n aspecto desorientado o similar al estado de ebriedad; n tendencia a arrastrar las palabras; n nuseas o prdida del apetito; n falta de atencin y coordinacin e n irritabilidad y depresin. Para asesorarse sobre el tratamiento adecuado para el abuso de inhalantes, llame a la Administracin de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias (SAMHSA) al 1-800-662-4357 (1-800-662-HELP). Tambin puede ubicar un sitio en su localidad para el tratamiento contra las drogas en [Link]
sustancias qumicas. Se consiguen de manera ilegal y los envasan en pequeos frascos marrones, a veces con la etiqueta de limpiador de cabezales, aromatizantes ambientales o aromas lquidos. Es difcil saber cuntos casos fatales y de emergencia ocurren a causa de los inhalantes. Probablemente haya ms internaciones de emergencia a causa de los inhalantes de las que conocemos. El uso de estas sustancias puede ocultarse con facilidad, y el cuerpo las elimina rpidamente; por lo tanto, para el momento en que una persona es internada de urgencia, es probable que las sustancias hayan desaparecido del cuerpo. El NIDA contina financiando nuevos estudios para la prevencin y tratamiento del abuso de inhalantes, pero la deteccin temprana y la intervencin continan siendo las mejores formas de detener el problema antes de que ocasione graves consecuencias de salud. Los padres deben guardar con suma precaucin los productos de uso domstico para impedir que los ms pequeos inhalen estas sustancias por accidente. Es importante que tengan en cuenta que estas sustancias peligrosas representan una tentacin para los nios y adolescentes en el hogar. n
Estadsticas
Abuso de sustancias inhalantes
n En 2002, las salas de emergencia de los hospitales de todo el pas notificaron que casi 1.500 pacientes mencionaron que abusaban de inhalantes. n La mayora de quienes abusan de inhalantes son menores de 25 aos. Los datos indican que el abuso de estas sustancias alcanza su punto mximo en adolescentes que estn en sptimo y noveno grado. n Un estudio realizado por el NIDA sobre el uso de drogas por parte de nios de entre octavo y duodcimo grado demostr que, durante el ltimo ao, el uso de inhalantes en nios de octavo grado ha aumentado mucho.
Fuente: Instituto Nacional sobre el Abuso de Drogas (NIDA), NIH
Noticias de Salud de los NIH
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septiembre de 2005 3
El cerebro de los adolescentes: obra en construccin
Los padres desempean un papel importante
Al contrario de lo que la mayora de los padres al menos una vez pensaron, los adolescentes s tienen cerebro brome el Dr. Jay Giedd, cientfico investigador de los Institutos Nacionales de la Salud (NIH), en una conferencia reciente titulada El cerebro de los adolescentes en crecimiento. De hecho, los investigadores no slo han confirmado que los adolescentes tienen cerebro, sino que estn comenzando a entender los fundamentos biolgicos que explican su conducta a veces singular. El Dr. Giedd, que estudia el desarrollo cerebral en el Instituto Nacional de Salud Mental (NIMH), organismo dependiente de los NIH, explic que los cientficos hace muy poco han descubierto ms informacin acerca de la evolucin del cerebro. Recalc que un hallazgo importante demostr que el rea de la corteza frontal (que rige la capacidad de discernimiento, la aptitud para tomar decisiones y el control de impulsos), no madura plenamente hasta alrededor de los 25 aos.
Decisiones inteligentes
Guiar a los adolescentes
n Hasta los 25 aos, la parte del cerebro que rige la capacidad de discernimiento, la aptitud para tomar de decisiones y el control de impulsos todava est en crecimiento, por lo tanto, el papel de supervisor de los padres no acaba cuando los chicos cumplen 18 aos. n Las emociones y la conducta de los adolescentes pueden ser impredecibles. Observe los efectos emocionales, mantenga una actitud firme y elija el momento oportuno para enfrentar conflictos. n D el ejemplo; enseles a los jvenes y adolescentes a ser respetuosos demostrando respeto hacia ellos, otros familiares, miembros de la comunidad y a s mismo. n Tome conciencia de que ellos siempre escuchan, observan y aprenden, incluso cuando parezca que no lo hacen.
La verdad es que ese descubrimiento nos desconcert, sostuvo el Dr. Giedd. Solamos bromear sobre el requisito de 25 aos para alquilar un automvil, pero muchsimos informes de la industria demuestran que los jvenes de 24 aos les producen mayores costos a las compaas de seguros que los adultos de 44 aos. Pero cul es la razn? Deben ser la conducta y el control de impulsos, afirm. Cualquiera sea la naturaleza de esos cambios, las experiencias negativas ms comunes en los adolescentes se relacionan con las emociones y la conducta. El Dr. Giedd afirm que desde el punto de vista mdico, en trminos de cncer, enfermedades cardacas y otras enfermedades graves, los adolescentes y quienes tienen alrededor de 20 aos gozan de muy buena salud. Pero dado que los accidentes son la causa principal de muerte en adolescentes y el suicidio es la segunda con un ndice apenas menor, concluimos que no es una buena etapa emocional ni psicolgica. La llamamos la gran paradoja de la adolescencia: justo en el momento que deberan estar en su plenitud fsica, no lo estn. El Dr. Giedd seal que la siguiente etapa de su investigacin es obtener
ms informacin sobre los factores, tanto positivos como negativos, que influyen en el crecimiento cerebral. Nuestro objetivo a largo plazo es utilizar tales hallazgos para tratar enfermedades y mejorar el desarrollo. Mientras tanto, los padres deben saber que la ciencia demuestra que verdaderamente pueden influir en el desarrollo cerebral de sus hijos. El Dr. Giedd indic que segn los estudios por imgenes, algo que resulta especialmente intrigante es la nocin del modelo a seguir [...] que el cerebro tiene mucha capacidad para aprender a travs del ejemplo. Como padres, enseamos muchas cosas sin ni siquiera darnos cuenta, simplemente al mostrarles cmo tratamos a nuestros cnyuges y a otras personas, lo que hablamos en el automvil camino a casa [...] Las cosas que dicen los padres en el automvil pueden permanecer en la mente de los nios durante aos. Ellos escuchan, aunque parezca que no lo hacen. Entonces, qu podemos hacer para ayudar a nuestros hijos? El Dr. Giedd aconsej: Comencemos por darles un buen ejemplo nosotros mismos. n
4 septiembre de 2005
Reseas de salud
Dormir suficiente
Los adolescentes tienden a dormir mucho menos una vez que comienzan la escuela. La falta de sueo afecta el rendimiento en la clase y las actividades extraescolares, adems de aumentar el riesgo de sufrir lesiones relacionadas con los deportes y de otro tipo. En caso de conducir, estas lesiones podran ser fatales. Segn el Dr. Carl E. Hunt, director del Centro Nacional de Investigaciones sobre Trastornos del Sueo (NCSDR), que pertenece a los NIH, Los conductores jvenes, en especial los hombres jvenes, corren un riesgo alto de sufrir accidentes automovilsticos graves por conducir en estado de somnolencia. Lamentablemente, muchos adolescentes suelen sacrificar horas de sueo para satisfacer las demandas cada vez mayores de la vida cotidiana (la escuela, el trabajo, las actividades extracurriculares y la vida social) en una etapa en que los cambios de maduracin retrasan la sensacin natural de cansancio por la noche. Tanto el cuerpo como la mente necesitan el sueo. Las personas que no duermen lo suficiente manifiestan ms fallas de la memoria y son ms propensas a tener problemas de conducta y mal humor. Las investigaciones recientes incluso vinculan la alteracin de los patrones del sueo con el aumento excesivo de peso y el sndrome metablico, un conjunto de circunstancias que aumenta el riesgo de desgaste del cuerpo provocado por el VIH y otras enfermedades. Los esteroides se suelen tomar oralmente o inyectarse, generalmente en ciclos semanales o mensuales y no en forma permanente. Quienes abusan de los esteroides suelen tomar las drogas en combinacin: toman dos o ms esteroides distintos, mezclan la forma de consumo (oral e inyectable) y, en ocasiones, hasta incorporan compuestos diseados para uso veterinario. El abuso de esteroides anablicos puede causar graves problemas de salud, tal vez irreversibles. Los estudios demuestran que, con el tiempo, el abuso de esteroides aumenta el riesgo de sufrir infartos, accidentes cerebrovasculares y trastornos hepticos. Adems, puede ocasionar cambios no deseados en el cuerpo, que incluyen el crecimiento de los senos y la atrofia testicular en hombres, caractersticas masculinas como vello facial o voz ms grave en mujeres, y acn y cada del cabello en ambos sexos. Es posible que las personas que
Sitio Web de inters
Prevencin del uso de drogas en los nios y adolescentes [Link]/pdf/prevention/ RedBook_spanish.pdf
Decisiones inteligentes
Consejos para dormir mejor
n Establecer una hora determinada para ir a dormir todas las noches y respetarla n Crear una rutina relajante a la hora de acostarse n Evitar las comidas pesadas antes de acostarse n Evitar consumir cafena dentro de las seis horas anteriores a la hora de dormir
enfermedades cardacas y accidentes cerebrovasculares. Junto con lpices, carpetas y mochilas, dormir lo suficiente por la noche debe ser una prioridad al comenzar las clases. Los expertos recomiendan, tanto a adolescentes como a nios en edad escolar, dormir al menos nueve horas por noche para gozar de buena salud, evitar peligros y lograr el mejor rendimiento en la escuela y en otras actividades. n
Trastornos del sueo
[Link]/ medlineplus/spanish/tutorials/ sleepdisordersspanish/htm/[Link]
Peligro: uso de esteroides
En estos das, no slo los atletas de las ligas mayores buscan soluciones rpidas para aumentar su musculatura. Un estudio reciente financiado por el Instituto Nacional sobre el Abuso de Drogas (NIDA), organismo dependiente de los NIH, revel que aproximadamente el 3,4% de los estudiantes secundarios de los ltimos aos han empleado esteroides anablicos la forma sinttica de la principal hormona masculina: la testosterona. Es probable que los adolescentes consuman esteroides anablicos con la esperanza de parecer ms musculosos o mejorar su desempeo en ciertas actividades, pero stas son drogas peligrosas que con numerosos efectos graves, perdurables y, a veces, irreversibles sobre la salud. Los esteroides anablicos fomentan el crecimiento del msculo esqueltico y el desarrollo de caractersticas sexuales masculinas. Los doctores los prescriben para tratar la pubertad tarda, algunos casos de impotencia y el
abusan de los esteroides manifiesten agresin, cambios extremos de estado de nimo y delirios, que a veces derivan en conducta violenta. Adems, quienes se inyectan esteroides corren el riesgo de contraer o transmitir el VIH/SIDA o la hepatitis. Irnicamente, es posible que los adolescentes que abusan de esteroides nunca alcancen la estatura plena cuando sean adultos. Por naturaleza, el cuerpo deja de crecer despus de la pubertad. Cuando los niveles hormonales alcanzan un cierto punto, el cuerpo considera que ya ha pasado la pubertad; por lo tanto, los huesos reciben la orden de dejar de crecer mucho antes de lo normal. Los padres que quieran prevenir que sus hijos adolescentes abusen de esteroides, vern que la forma ms eficaz de convencerlos de los efectos negativos es mediante un enfoque equilibrado, hablndoles tanto de los riesgos como de los beneficios del uso de los esteroides anablicos. Es mucho ms sano aumentar el tamao de los msculos en forma natural, mediante una buena alimentacin y el ejercicio. n