TUBO

Digestivo Sist . Nervioso Autonómico

↓
Mucosa
Simpatico / Norepinefrina) Parasimp / Adn) .

↓ ↓
↓ Poliestratificado Plano o Escamoso → ESOFAGO
EPITELPO • Simple •
Estomago
Deprime Fx Digestiva Estimula Secreciones
Monoestratipicado Cilíndrico ↓
y MOTILIDAD
• Cel .

caliciformes *
ID IE -

Deprime Secreción
MOTILIDAD
Y
To
Submucosa
↓
Plexo Meissner
^
→
Regula la f-✗ secretora

Sist Nervioso entérico

.

Plexo '
muscular → Auerbach →
Regala
↳tiene
la Fx motora
Acetilcolina ( Ach)
receptores
↳
De
Circular interna
↓
Musculo "
Estimula motlirsnrs
•
Longitudinal externa
Del tubo
Dig .

• Serosa
Esofago
Torácico
→Tiene Adventicia
 GLANDULAS GASTRICAS
Principios Bioquímicos De la MOTILIDAD
Motilidad : Musculo beso
RECORDAR : en M Liso
sina.TO [ Uniones GAPJ
.

,
Cat
Potencial Lento Potencial de Acción Calmodulina
SPIGAS ( ACIDO
RITMOBASILO o
HIDROCICORIDICO)

pq He el M Liso
.
Oxinticas

ONDAS Cast ttt Estimulado la Motili DAD

=

lentas

✓
✓
oscilaciones ↑
pa

④ ambas
1- en
Nalkt
I.
Delgado
(estiramiento)
inhibición
9

Regulación Hormonal

• Estimula la motilidad
gastrina → GASTRINA
Vesícula Biliar →
Cdecistoquinina ( CCK)
" " "
•

la motilidad
•
Disminuye la gástrica → Enterogastrona
MOFIL ¡
.

Estimula MOTILIDAD
" "
en → NA ruidos De Hambre
ayunas
• .
 Nota : E. P P → E. Ma C ( ESOFAGODEBARRET )
ESOFAGO
.
.

Intestinal

CILE
Musculo Constrictor int .

Dela
faringe
Epitelio Poliest .
✓

p.jp
@ De Killian
↳
→ post Del esófago
Parte .

Protege ↳el Divertículo De Zencker

• Linea -2
/ Hialino )
columnar
ñno

sdmasilhortykweist)
Musculo ADUITMAY ✓Anillo
Plano ( NO cricofaringeo
.

Disfagiaaiia
' " tos
✓

Oullnatinizado)
"
( Vomitada
.

tubo 25cm
Deglución :
=

EES > 50-150

→ Dela mmHg 1) ORAL → voluntaria
O
.

↑ cercada
lengua Bdopascípartepost
} 1/3
musculo :
Cieutarinyeo
-

Dentaniasup .

2) Faringe :P paladar Blando

superior → Musculo
Esquel g-
}
.

( inervación somática N ↓ Epiglotis .

E.E. I
→ CAYADO
40 15:25am ¥ 3) ESOFAGO : Peristaltismo Sustancias 9'
Sustancias
-

da
1º → Propulsión ↳ abren :

}
:
qloúerran ↓ presión
BRONQUIO
Izq * Presión
va
2/3 → musculo Liso 2º Dlomplementarios
-
( contraen )
(
relajan )
1) Grasas / ajuares ( dulces , postres)
Y
1) Proteínas
3º → Patologías 2) Polisacáridos 2)Tabaco / OH / Cafeína

{
OXIDO Nítrico
↳ Dolor complejos

↑dq↑↓
.

Agf
uip
EEI > 15 -50m Difuso
↳
ng.z-s.am Espasmo Acetilcolina Beca
Sustancia P Nitratos
⊖ E- struct g. atraviesan el ESOFAGO i. Era
#
Benzodiazepinas
.

"
Angiotensina
"
Diafragma Imagen : Saccecoecho (Evitarlo;
-

ACAIASIA Teofilina
⊖ E A-> AORTA -31-12 METOCIOPRAMIDA
ANTIACIDOS
B Agonistas
Anticolinérgicos
Ligera Nivel 1-8 .

↳ CAVA → .

ESOFAGO → Nivel TIO

cenando:
su
ERGE :-B CAUSA →
Incompetencia del EEI
} Presiona
corto < 2cm
/
Omltg
.
 ESTOMAGO

Secreción DE Acido Clorhídrico

( 30%)
1) Cefálica
PSP Acetilcolina (Ach)
»
GRAST *par
¡par Inespeai-ioneuii i i .ua
.

Te

""
④
"

2) Gastrica / 60%)
* ↳
%!¥ÍmÜ→
marea
*
✓Gastrina

}
Ú
.ci

fondo Pepsinogeno # ✓ Ach

Secrec .

Paracrina
}
jzmensajao
→ →
•
j
y ✓Histamina ↓
_

COFACTOR Potencian
Receptor
Cuerpo
.

A producir '
Hz ←
Del Hel + Aún _

→ Bomba de
p.zgg.am

Gg
estomago Castle
,

→ VITBK
20mn59
""
µ. .
protón
ÉL
Receptor
→ Lipasagastrioa ]
importante
◦
péptica
→
Pepsinogeno
pa
I
3) Intestinal secreción Ñ "

Endocrina
Pepsina 10% >
factort
Reguladora .

A P
-

importante
Ihhibelateueuon Debido:
.

Histamina
'

en produccion
pfnjpopy.com { -☒ Serotonina .
✓ Secretina
✓ CCK
De Acebo .

A- p → Células » Gastrina
✓ Enterogastrona 1¥
a-

1)
Factores
Barrera
protect . Dela
opreeprtelialda Hoz
mucosa
gástrica
moco
µ , } Ha
Phi
y
 2) Barrera .

Epitelial → Uniones estrechas

/ Prostagland
3) " "

Postepitelial →
Flujo Sanguíneo .

Produce:
HIGADO LDLVLDL Almacena :
✓
Gluconeogénesis HDL
Glucógeno Macrofago
: Celulas De Kuppfer
✓
Glucogenolisis .
UITA
✓ 13ACoxidación
GRASOS
DE
VITBIZ
Fe
. .

( cuerpos cetónicos)

(
Fact .

Coagul) :
→ Fallahep
.
Crónica
fibrinógeno ✓ Albumina ←sumarcador
Fact IIT ✓ Ceruloplasmina
( Via extrínseca) Transferrina
1º
↓ ✓ transcortina
✓ Gama Globulinas
ttiposolubk
Tiempo
• De
BD
protrombina
↳ Falla hepática aguda
(tu marcador)
↑
BI
Detoxificación Liposoluble
Fase I : OXIDO Reduce-

.
( Destroce de GR)
.

cit P450 Hemocateresis

Fase
Conjugación
UDP -

Gluconiltransf .

Higado
1-120 Produce:
Aclolico
A. IQULNODEXO
ciwuio
1o
Gales
Hco>
f- Bilis
Gasto cardiaco 25%
↳ Vena Porta → V. Esplet V.MS
A-c. Litocolicozof Biliares
A.c. Desoxicoliu
 Gpstrinoma → Páncreas
99-1 . Sindrome Zollinger ( + frecuente 11 .

Ellison.

Fxeexocrina FX Endocrina

Acinos Pancreatitis Islotes Delangerhan

↳Producen : fugopancreat .
B • Insulina

( tecrec .
Serosa)
a →
Glucagón
Proteinas
↑G
TE.jo?i#.:p
↑ HCO]
( ALCALINA) Enzimas
:p,
Proteolíticas
Delta • Somatostatina ( panhibina)
inhibe :
✓ MOTILIDAD

Secreción
timpót → Tripsina 6 → Gastrina ✓

↳ Fhyóenvporta
{Proenzima:/ actúa ✓ .

Fianétidocrina

tripsinogenY.gg
✓
Activa A
TODAS /ASG

enel
Int Delg .
.

( Enteroquinasa)
 ↓ Uac Gnstricd
.

Secretina
Acido
Cokcistoquininalcck
-

a- _
grasas
-•
Favorece lcedecrec
Pep""
↓ HCL
.

Fx protectora del Auboclooh

Debilis
-

Incretinas
ltacenq
elevación
'

1)
.

gastr
[
PHACIDO
GIP/ GLP -1 sea lento
2) ( Hormonas Gssstroinst
↳ vaciar
↳ ldulasp -7^14 Iksalina ⊖
.

gastrina

g_Ü
.

O
ID Celuloide
① Celulass lo
contrae ↳ID
-

V. B

patito
Est Secreción
↳

%Eajo.EE
3)
'

de """
Bicarbonato
grasas)
↓
Bilis , ↑ piña)
Nivel -

Panaeaticoy .

↑ Absorc Bilis
.
 ID → D- Y -
I

Vellosidades (alo)
no
Se localizan a nivel
del
yeyuno .

↑
Válvulas dekerkring
( )
conniventes
Duplican el
Arcade Absorc 1a
O
.

Microudlosid
(Borde

b.
en

cepillo )
↓
CILE Multiplica
area de
Peristaltisnro
Movdefegmentac .

Nutrientes Absorción
propedsiua mezcla → jugoisigest + .
 B. enlepillo
Enzimas :
.

.Üʰˢ°↳wʰ
Disacaribssdg
↳
Digest
Entera Dipepttiissssas
.

tiene Entero
quinasa .

Punta de → Producen Moco

Entrada
Recept
del
COVID -19
.
Propias Del intestino .

ECAZ

.%
( unicelulares)

Absorben
aminoaa
Histamina
APUD Es Serotonina
↳ Tumorcarcinoirselileon)

⇐, Ía
Forma :
→ µ , .ua

f. V. M :
 Nat}
-

.
Clt

Reflejo
Ortocolico:

VITBR
Defecación
" "
-

Dostpandid
Acidos Bdias
Se abso.be
Reptastraolio
.

qq.TV
"
'
tteoc.io
Tom
10%
penoso
Anfpolke
. '

+
④ tmgl
%Aeina.JP
rectal
•

Aviso
> [ E. * * ✓
(a Proximal
✓ titulos
ECÁEH

✓ Grasas }
✓oxalatos Ditiultan
Mbs .de "
Principal zona
Yeyuno→
la monoacibo
de Absurdas

↳ aminaabos
 I ↳
Monoamino Triglicéridos
(Digest
#
B.FI SGLTIO
↓ .
-
6+6 - Mattos -

Amilusn Amilasa •
Lactosa
fdouul
→
reencuentran t.GL __

•
↳ GAIS
GTF -
_
Sacarosa
✓ ECARL

Veraniego
.

✓
Acinos biliares
↳Emihooficaáón
Circularon
• LINFATICA

conviertes ◦ Cᵗ9 ✓ ✓ ↑ VLDL

↓
O
Lipasa Minos ✓
Triglicer
Biliares

pancreática lspotriglianioos ↓ " " "

lexogena) Endógena
Polipéptido inhibidor gástrico
sii}
:# {
| µ
pronostico
-
oencapa

Gwen pronostico
Ulcera de base blanca
sangrado
i .

inactivo
Ia Ia Sangra Ib
No
IC TI
# angra
_
-

✓ 1lb Retirara
E-Vt
← Nada
Omeprazol coagulo
← IBP ← .

solo
.

TTO endoscopio IBP V1.0

 Varices
TTO :

1) Resucitación hemodinámica
2) Volemia
3) FluidoTerapia .

Luego
bolo EV / Infusión continua
especifico→ 50mg
.
.

TTO

1) Octeotrirse ( Analog De Somatostatina) / Terlipresina

Canalogo de

↳ Controlan vasopresina)
la
hemorragia .
•
-

Ligadura
ENDOSCOPICA
No responde ( + importante ) .

2) SONDA Sengtstaken Blake more

las varices
.

↳ comprime
UD cuando no
responde alalig .

endoscopia .

↳ Se retira a las 24hr5 .

3) Tips o
cirugía .

Prevención : Beta
bloqueadores -
EDA .
Vibrio cholerae →
toxinas

Escherichia Diarrea del

coli →
viajero
Secreción → PH t ELEVADO
panaREATICA
DEFICIENCIA DE IACTASA intestinal se
produce → Diarrea OSMOTICA
Sintomatardio :& Hep Alcoholico .

¡
.

,
AP

↓
T.de protrombina

apartir de daño
 Infectado

CARGA
VIRAL
←
*anarteritis
NODOSA .
INTERFERON

genera

es
 TTO :
IFN
✗

→ cirrosis
 Localización + Fate Cancer gastrina
Protrupe el D. de Zenckel > Disfagia
.

alta

Severos .

→ C. Epidermoirse .

SINDROME DE Boerhaave → Rotura Total de esófago .

Los Signo De Jobert

Murphy G)

se
 O

grasas .

→ Halitosis .

∅
→ DISFAGIA - Soli Dos
liquirsos
y .
( Problema motor ) / HAY DeFicit De
Acetilcolina .

TRIADA :
Rubiuendeg Facial Broncoespasmo
-

Diarrea secretora .

↓ Peso ,
Cancer
gástrico → Anemia Ferro
penica , Dispepsia Cronica .

Joven
✓
.

Diarrea estreñimiento
☆ +

Fiebre Anorexia masa FID

, , , .
 ↓
A partir de 4 ss .

↓
→ CARBA Penem
HIDRATAR LO
☆
I. nutrirlox
y

entera via .
 De Diagnostico

→
PENE irmar

Pirosis

☆
 melena .

S ,
REGURGITACION ,
consumo De AINES
→ ×
.

Of ( péptica)
→
ERGE
Dispepsia
Caronia > 5a IMC > 30 ↓ Peso
.

→
tabaco
→ cirrosis -
HTP

→ causa 1- Fcte
Sangrado bajo
☆
 Es una
Encefalopatía
HEPATICA

Rifaximina-ATB.pe
✓ metronidazol
☆
.

Dieta norma proteica ✓

 con caseifi cantes
→
granulomas .

☆
CAUSAS t FCTES DE HD ALTA
Ulcera
-

péptica
Varices
esofágicas
-

Cagastrico

Caracterizada por transporte activo de

solutos a la luz intestinal
Deficiencia de
. .

lactasa
intestinal

Método más sensible para diagnosticar litiasis vesicular: ultrasonografía

CAUSA MÁS COMÚN DE DIARREA DEL VIAJERO: ECHERICHIA COLI
Se denomina esófago de Barrett a: metaplasia columnar por irritación crónica de reflujo

Vibrio cholerae: germen causante de gastro enteritis que actúa a través de toxinas
Causa más frecuente de muerte secundaria hemorragia de origen gastro intestinal: rotura de várices esofágicas

Síntoma más frecuente de la enfermedad de Chron: diarrea

Síntoma o signo principal de la colecistitis crónica: cólico

Causa más frecuente de dolor epigástrico: dispepsia no ulcerosa

Examen de moco fecal en la deposición sirve para demostrar: reacción inflamatoria

Esófago: órgano donde se encuentran células epiteliales estratificadas no queratinizadas

Tratamiento de ascitis en pacientes cirrótico: espironolactona

Disminuye la absorción del Ketoconazol: omeprazol