CONSENTIMIENTO INFORMADO
ORTODONCIA
Usted tiene derecho a conocer el procedimiento al que va a ser sometido y las complicaciones más frecuentes que
ocurren. Este documento intenta explicarle todas estas cuestiones, léalo atentamente y consulte todas las dudas que se
le planteen. A propósito, declaro haber sido informado y haber comprendido acabadamente el objetivo del tratamiento
de ortodoncia u ortopedia y la aparatología a utilizar.
El/ la paciente ha sido informado/a y conoce los riesgos que puede comportar este tratamiento: ¨ Al colocar la
ortodoncia puede generar en los dientes una leve reacción inflamatoria, provocando dolor temporal, que va
disminuyendo progresivamente. ¨ Si los Brackets no se tratan con cuidado pueden romperse o despegarse, en cuyo caso
el tratamiento sufrirá un retraso y el paciente deberá hacerse cargo de los gastos ocasionados. ¨ Se pueden producir
ulceras o llagas, etc. ¨ Mayor sensibilidad en los dientes sobre los que se apoya el aparato que desaparece normalmente
de modo espontáneo. ¨ Riesgo de alergia a los materiales empleados que podría provocar su retirada y un eventual
cambio en el plan de tratamiento, con posibles modificaciones de los costos, a cargo del paciente. ¨ Riesgo de que una
deficiente higiene facilite la aparición de manchas blancas permanentes, caries dental o gingivitis (encías inflamadas). Se
me ha explicado con toda claridad que durante el tratamiento debo de extremar las medidas higiénicas y evitar la
ingesta frecuente de productos muy azucarados. ¨ Riesgo de que el desarrollo imprevisible de la erupción dentaria, el
crecimiento de los maxilares o de respuesta de dientes o hueso a las fuerzas ortodóncicas obliguen a cambiar el plan de
tratamiento, requiriendo en ocasiones extracciones de dientes definitivos para conseguir espacio y el alargamiento del
tiempo de tratamiento. ¨ Algunos pacientes son más susceptibles a que se produzca la reabsorción (acortamiento) de la
raíz de uno o varios dientes y/o muelas sometidas a fuerzas ortodóncicas. Este fenómeno es infrecuente, de etiología
desconocida pero imprevisible. Habitualmente esto no tiene consecuencias apreciables, pero en ocasiones puede
afectar la longevidad del diente e implicaría alterar el plan de tratamiento.
Riesgo de molestias o dolor en la articulación témporo - mandibular debido a la modificación de la mordida. Estos
problemas pueden ocurrir con o sin tratamiento de ortodoncia y en general, son debidos a factores previos
predisponentes (hiperlaxitud ligamentosa, traumatismos previos, artrosis, artritis, bruxismo, stress, etc.) y malos
hábitos. · Riesgo de retracciones de la encía, no previsibles, debidas al efecto de los movimientos dentarios. También
pueden aparecer agrandadas como consecuencia de la placa bacteriana.
Los dientes incluidos tienen un tratamiento más complejo y sus resultados no se pueden asegurar. Existe la posibilidad
que el diente incluido dañe la raíz de los dientes vecinos hasta en ocasiones, provocar su pérdida. En ocasiones el
tratamiento falla por anquilosis dental (se pega el diente al hueso y no se puede mover) que es imposible diagnosticar
previo al tratamiento y que conllevaría la necesidad de extraerlo y reponerlo (estas actuaciones corresponderían a su
dentista). ·
Existen riesgos que se produzcan modificaciones en los resultados conseguidos al finalizar el tratamiento; estos factores
son difícilmente predecibles, pero pueden ser paliados siguiendo las indicaciones dadas por el profesional, respecto a la
utilización de contenedores y a los controles periódicos una vez terminado el tratamiento.
RECOMENDACIONES: · Evite comer alimentos duros o comer a mordiscos una manzana, zanahoria, elote, etc.
Prohibido comer chicle, caramelos pegajosos, turrones, etc.
dentprodent@[Link] Tel. (229) 9807154 Calle Grijalva #230, Fracc. Reforma, Veracruz, Ver. CP. 191919
CONSENTIMIENTO INFORMADO
ORTODONCIA
Se aconseja beber jugos de naranja y comer abundante fruta, así como aportes de vitamina D para facilitar el
movimiento dental.
No morder lápices u otros cuerpos extraños.
INDICACIONES: · Extremar las medidas de higiene de la boca, los dientes y el aparato para evitar mayor exposición a las
caries y a la enfermedad de las encías.
Acudir a cada una de las consultas para que el profesional realice las revisiones necesarias a los fines de evitar retraso
del tratamiento.
OBSERVACIONES/Procedimientos alternativos/riesgo y beneficio con relación al tratamiento:
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ABANDONO DEL TRATAMIENTO. Consecuencias de la NO realización o abandono del tratamiento de ortodoncia:
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Tiempo estimado: …………………………………..…………..(pudiendo superar éste según evolución del caso clínico)
He leído las instrucciones de manejo, cuidado y mantenimiento que me ha entregado el Dr/ Dra y he comprendido
todas las explicaciones que se me han facilitado en lenguaje claro y sencillo, he podido realizar todas las observaciones y
se me han aclarado todas las dudas; por lo que estoy completamente de acuerdo con lo consignado en esta fórmula de
consentimiento. La ortodoncia no es una ciencia exacta y, por ello ningún ortodoncista puede garantizar el éxito ni un
resultado específico. Asimismo, entiendo que la colocación del aparato no constituye el acto final del tratamiento, sino
que es necesario un proceso de contención, por lo que me comprometo a regresar a la consulta odontológica cada vez
que el profesional lo requiera.
Yo………………………………………………………………………………………………………………………………. otorgo mi consentimiento para que
se realice el tratamiento propuesto por el Dr/Dra………………………………………………………………………………………………………………
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Nombre y Firma del paciente Nombre y Firma del Dr/Dra
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