III SEMESTRE UNIDAD DIDACTICA
PRÓTESIS DENTAL “PROCED. LAB- PPR BASE ACRÍLICA”
ENMUFLADO, DESCENCERADO, EMPAQUETADO, CURADO, DESENMUFLADO, MATERIALES E INSTRUMENTOS
PARA ESTE FIN.
Materiales, Instrumentos para enfilar los Dientes Artificiales.
⮚ Mechero
⮚ Alcohol
⮚ PKT
⮚ Bisturí
⮚ Le Crón
⮚ Cera base
⮚ Placa Base (Shelack)
⮚ Dientes Artificiales
⮚ Calibrador de cera
⮚ Motores de alta y de baja velocidad
⮚ Regla flexible milimetrada
⮚ Cepillo de dientes
⮚ Rodete de cera
FESTONEADO DE BASES
El festoneado es el procedimiento que consiste en dar forma, volumen y caracterizaciones a la encía y a las futuras
bases de las dentaduras, mediante el agregado y eliminación de cera base rosada. De esta manera permite que la
lengua, labios y carrillos se adopten a las superficies vestibulares y palatinos o linguales correctamente
contorneadas, mejorando la estabilidad y retención de la Prótesis.
a. Agregamos cera aproximadamente 2 mm alrededor de los dientes enfilados, en los flancos vestibulares y
palatinos o linguales para permitir un tallado que simule los tejidos que van a ser reemplazados, la agregación
de la cera no debe ser muy caliente por que podría alterar el enfilado.
b. Cortamos con la espátula de Le Crón colocada en forma perpendicular a la superficie vestibular de los dientes
enfilados y con el filo orientado hacia incisal, los excesos de cera hasta la línea cervical de cada diente.
c. Luego redondeamos con la espátula de Le Crón los ángulos que quedaron luego del recorte anterior y
contorneamos las papilas interdentales haciendo que las superficies sean convexas, dándole rasgos naturales a
la encía marginal y papilar.
d. Desgastamos la cera por Lingual hasta exponer el contorno Anatómico de los dientes enfilados.
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e. Retiramos todos los excesos de cera de las superficies de los dientes, de las placas bases, de los Modelos y
pulimos suavemente toda la superficie con la ayuda de un cepillo de cerdas delgadas y con una tela de Nylon.
f. Verificamos al final del encerado que:
- Los contactos oclusales del enfilado se mantengan.
- Las papilas interdentales y las encías marginales sean convexas.
- Todas las superficies sean lisas, regulares y no presentan zonas retentivas.
- La cera no debe interferir con el asentamiento de las placas bases en los modelos.
- Debe existir un grosos uniforme a nivel palatino
Materiales, Instrumentos para el festoneado de una PPR
- Mechero
- Flameador
- Alcohol
- PKT
- Bisturí
- Le Crón
- Cera base
Materiales e Instrumentos para el Enmuflado y descencerado y empaquetado de la PPR
- Yeso Piedra y París
- Mufla para totales
- Taza de goma
- Le Crón
- Espátula para Yeso
- Cuchillo para Yeso
- Aislante o separador
- PKT
- Alcohol
- Bisturí
- Vaso Dappen
- Polímero rosado lento
- Monónero lento
- Bolsa de polietileno
- Prensa
Procesado.
Es el procedimiento por el cual reemplaza la placa y el encerado, por un material plástico, duro y pulible. Este
procedimiento consta de 6 etapas:
a. Enmuflado.
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Es el procedimiento por el cual el modelo, placa base encerada y dientes se incluyen dentro de una mezcla de
Yeso contenida en una mufla, la cual copiará las características del encerado que serán reproducidas en la
PPR.
Para el procedimiento del enmuflado, separamos los Modelos del articulador golpeando suave con un alicate,
la unión entre el Yeso del Modelo y Yeso del montaje. Seguidamente identificamos las partes de una mufla:
Base o mufla propiamente dicha, contramufla y tapa.
Seleccionamos la Mufla adecuadamente de manera que colocando el modelo en la base se cumpla lo
siguiente:
● Se debe de limpiar toda la mufla y quedar exenta de toda suciedad.
● Colocamos en toda la parte interna de la mufla vaselina para evitar que el yeso se pegue.
● Que debe existir por lo menos 0,5cm entre en modelo y las partes de la mufla.
● El plano oclusal debe quedar paralelo a la mesa entre 0,5cm a 1cm del borde superior de la contramufla.
● De existir zonas retentivas en el Modelo debemos inclinar tratando de eliminar la retención,
manteniendo los 0,5cm a 1cm con el borde superior de la contra mufla.
● De ser posible trataremos que el borde periférico del Modelo quede a nivel del borde de la base de la
mufla.
● Preparamos una porción de Yeso París mezclado con Yeso Piedra y lo vertimos en la base de la mufla,
extendiendo en toda su superficie externa.
● Ubicamos el modelo sobre el Yeso, equidistante a las paredes de la base en la posición predeterminada.
verificamos con la contramufla que exista espacio suficiente entre los dientes y la tapa, como mínimo 0,5
cm. Luego damos un a acabado al Yeso con la espátula en forma de bisel, desde el borde del zócalo al
borde interno de la base de la mufla.
● Eliminamos los excesos de Yeso del Encerado y del borde de la base de la mufla de manera que la contra
mufla adapte adecuadamente, y luego esperamos que fragüe el Yeso.
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● Una vez fraguado el Yeso aplicamos una fina capa de aislante para acrílico, no se aísla la cera ni los
dientes, una vez seco el aislante se aplica una segunda capa.
● Eliminando la tensión superficial de la cera aplicando una fina capa de alcohol con ayuda de una torunda
de algodón o pincel.
● Colocamos la contra mufla y vertimos una pequeña proporción de Yeso Piedra hasta el plano oclusal y
que cubran los bordes incisales de los Dientes artificiales.
● Luego preparamos Yeso París y completamos el vaciado. Colocamos la tapa y la presionamos, verificando
que la contra mufla y tapa contacten y que los excesos de Yeso fluyan por los agujeros de la tapa.
b. Eliminación de la Cera.
Es el procedimiento que consiste en eliminar el encerado (cera y placa base) del conjunto que ha sido
enmuflado obteniendo así el espacio que será ocupado por el acrílico, este espacio ahora tendrá el nombre
de Cámara de Moldeo.
● Para el proceso del desencerado de una PPR vertimos en una olla la cantidad suficiente de agua, capaz de
cubrir las muflas.
● Sumergimos las muflas en la olla cuando el agua este hirviendo durante 5 minutos para reblandecer la
cera.
● Retiramos la mufla de la olla utilizando unas tenazas y colocamos en el lavador o lavatorio.
● Separamos la base de la contra mufla haciendo palanca entre ambas con una espátula para Yeso.
● Retiramos la placa base y eliminamos la cera reblandecida del enmuflado con la ayuda del Le crón.
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● Vertimos sobre las superficies del encerado agua caliente utilizando detergente y un pince, removemos los
restos de cera que puedan haber quedado, durante este procedimiento, sin mover algún diente.
● Completamos la eliminación de cera con enjuagues de agua caliente limpia, hasta que la cera haya sido
eliminada de los espacios ínter dentarios, yesos inclusive de las cavidades diatóricas.
● Verificamos que no haya fracturas del enmuflado y que los dientes estén bien ubicados en su lugar para
realizar el proceso de empaquetado.
c. Empaquetado
Es el procedimiento por el cual el acrílico preparado es confinado por el espacio creado por la eliminación del
encerado.
● Para continuar con el procedimiento, verificamos que el enmuflado esté seco y pasamos aislante para
acrílico.
● Luego realizamos el pincelado sobre el enmuflado, esperamos que seque y aplicamos una segunda capa
evitando el contacto con los dientes.
● Usaremos la bolsa de Polietileno.
● Seguidamente procedemos a preparar el acrílico y esperamos a que se forme una masa arenosa y
homogénea.
● Esto indicará que el acrílico ha alcanzado una fase arenosa, tapamos el pote con el plástico por espacio de
5 minutos,
● Luego con sumo cuidado introducimos la espátula de cera para ver que no se adhiera el acrilico, esto nos
indicará que el acrílico ha alcanzado la base plástica.
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● Retiramos la mezcla del pote con la espátula y la llevamos a la cámara de moldeo, evitando durante todo el
procedimiento que la mezcla contacte directamente con las manos.
● Seguidamente colocamos la bolsa de polietileno sobre la masa de acrílico.
● Cerramos la mufla ubicando la base sobre la contra mufla ejerciendo una presión manual a fin de hacer
coincidir las guías. Luego ubicamos la mufla en la prensa con la tapa hacia fuera o arriba y ajustamos
lentamente a intervalos de 5 segundos hasta que se observe excesos de acrílico entre la base y la contra
mufla.
● Retiramos la mufla de la prensa y con la ayuda de un cuchillo para Yeso separamos la base de la contra
mufla.
● Retiramos el plástico de polietileno y con la ayuda de un bisturí retiramos los excesos de acrílico que se
encuentran por fuera de la base de la base de dentadura.
● Colocamos los pernos y realizamos un último prensado, asegurando los pernos con la llave de tuercas y un
destornillador.
● En los casos que las muflas no presenten tornillos como ajustadores éstos serán reemplazados por la
prensa.
d. Polimerización del Acrílico o curado.
Es el proceso de conversión de la resina acrílica del estado plástico a masa dura, el cual es logrado
aumentando la temperatura del enmuflado.
● Para el procedimiento de polimerización, llenamos una olla con suficiente agua como para cubrir las
muflas y colocamos la olla sobre la cocina, la mufla debe estar ubicada sobre un objeto que evite el
contacto directo entre la mufla y la olla.
● Luego encendemos la cocina y lo graduamos a fuego lento, hasta que llegue a la ebullición y dejarlo en
este estado por espacio de 1 hora como mínimo. Transcurrido este tiempo retiramos la mufla de la cocina
y esperamos que enfríe a una temperatura del ambiente.
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e. Desenmuflado.
Es el procedimiento por el cual se retira la Prótesis del Yeso en el que fue incluida, este paso debe llevarse a
cabo cuidando de no dañar la Prótesis.
● Retirando los pernos de la mufla, retiramos la tapa y golpeamos suavemente con un martillo en la unión
entre la base y la contra mufla con la ayuda de un cuchillo de Yeso, todo el Yeso que cubre parcialmente la
Prótesis y el Modelo.
PULIDO DE LA PPR
Pulido de la Prótesis
Es el procedimiento por el cual primero se eliminan los excesos del acrilizado para luego alisar y pulir solamente
las superficies externas de la Prótesis.
● Retiramos los primeros fragmentos de Yeso de la Prótesis con la ayuda de un Le crón en la zona
interdentaria o usando la hoja de bisturí. Eliminamos con la piedra rosada cilíndrica los excesos de acrílico
de los bordes periféricos, evitando tocar el fondo del surco de la Prótesis. Si es que hubiese una
irregularidad en la superficie externa de la PPR, esta se corrige con la piedra montada.
● Alisamos las estrías dejadas por las piedras montadas con lija de agua.
● Seguidamente alisamos las superficies externas de la Prótesis con la escobilla de cerdas negras húmeda y
una mezcla de piedra pómez con agua en la taza de goma.
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● Sujetamos la Prótesis firmemente con ambas manos y hacer presión suave e intermitente sobre la
escobilla de cerdas manteniendo húmeda la rueda de cerdas y la superficie de la Prótesis para evitar que el
acrílico se caliente; todo esto se realiza para que la Prótesis este lizo homogéneamente toda la superficie.
● Luego colocamos la rueda de trapo puliendo con rush. Todo esto con la finalidad de sacar brillo a la
Prótesis.
● Finalmente lavamos la Prótesis con un cepillo y detergente, para luego entregárselo al Cirujano Dentista.
Materiales e Instrumentos para el pulido de la PPR
● Calibrador de cera
● Motores de alta y de baja velocidad
● Gomas cilíndricas y en forma de rueda
● Piedras para acrílico
● Fresas de acero
● Rueda de trapo
● Rueda de cerdas
● Cepillote dientes
● Rouge blanco
● Lija de agua
La biomecánica aplicada a la PPR
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Definición de Krol:
La manera en la cual el hueso que rodea los dientes naturales responde a las fuerzas difiere ampliamente de la forma en
que responde el hueso remanente después de una extracción dental. Los dientes naturales se unen al hueso por medio
de ligamento periodontal el cual transforma la mayoría de las fuerzas masticatorias comprensivas en fuerzas tensiónales
favorables estimulando al hueso alveolar, sobre todo si estas fuerzas compresivas son transmitidas a lo largo del eje
longitudinal del diente. La mucosa del reborde residual transmite las fuerzas compresivas a través de la submucosa al
hueso que se encuentra por debajo de ella sin que estas sufran cambio alguno, la naturaleza de estas fuerzas dan como
resultado una presión que induce reabsorción.
Es el entendimiento de la respuesta biológica a los estímulos mecánicos a las fuerzas mecánicas ejercidas sobre la
prótesis en cuestión durante los movimientos mandibulares funcionales y parafuncionales que pueden ser dirigidos
correctamente a los tejidos de soporte para conseguir una respuesta más favorable. La manera en la cual el hueso que
rodea los dientes naturales responde a las fuerzas difiere ampliamente de la forma en que responde el hueso remanente
después de una extracción dental. Los dientes naturales se unen al hueso por medio del ligamento periodontal el cual
transforma la mayoría de las fuerzas masticatorias compresivas en fuerzas tensiónales favorables estimulando al hueso
alveolar sobre todo si estas fuerzas compresivas son transmitidas a lo largo del eje longitudinal del diente la mucosa del
reborde residual transmite las fuerzas compresivas a través de la submucosa al hueso que se encuentra por debajo de
ella sin que estas sufran cambio alguno la naturaleza de estas fuerzas dan como resultado una presión que induce
reabsorción.
Cómo se lleva a cabo la reabsorción ósea
Proceso biológico por el cual los osteoclastos eliminan tejido óseo liberando minerales. Resultando en una transferencia
del ion calcio desde la matriz ósea a la sangre. Se produce donde existe presión y la aposición donde existe tensión.
Protesis mucosoportada
Es aquella prótesis que no se beneficia de la presencia o el uso como soporte de dientes naturales en los extremos de los
espacios edentulos y toma su soporte únicamente del segmento osteomucoso para conseguir la resistencia a la presión y
estabilidad funcional, este tipo de prótesis puede ser:
▪ Prótesis total: Las dentaduras completas están totalmente soportadas por la mucosa y se mueven en
bloqueo sobre los tejidos cuando están sometidos a tención.
▪ Prótesis parcial: Deja de lado los dientes naturales presentes tomando el soporte del segmento
osteomucoso, usualmente no tienen un armazón metálico, no deben considerarse como tratamiento
definitivo.
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PROCEDIMIENTOS CLÍNICOS Y DE LABORATORIO PARA PRÓTESIS DENTAL PARCIAL REMOVIBLE
ANÁLISIS DE MODELOS DE ESTUDIO
1. Menciona qué analizas en los modelos de estudio.
Se analizan los dientes remanentes, ubicación, cantidad, si necesitan o no ser extraídos, que clasificación
de Kennedy tiene el paciente. Ya montados los modelos, se estudia la oclusión del paciente, guía
anterior, relación céntrica, protección canina, protección mutua, contactos dentarios, clase de Angle, etc.
Se analizan los tejidos duros y blandos, si se necesita remover alguna exostosis que impida la colocación
de la prótesis.
2.-¿Cómo se obtiene un modelo?
Se toma una impresión primaria total de cada una de las arcadas dentarias del paciente, con alginato, se
corre la impresión con yeso tipo III, se espera hasta que sequen los modelos de yeso.
3.-¿Cuál es el objetivo del modelo de estudio?
• Sirven para esbozar el diseño del futuro del aparato,
• para observar el progreso del tratamiento.
• analizar los contornos de los tejidos blandos y duros del terreno protético;
• determinar la necesidad de restauración o remodelado de los dientes pilares;
• la necesidad de correcciones quirúrgicas de exostosis, bridas, y zonas retentivas.
• Montados en el articulador permiten además analizar la oclusión, la relación entre los arcos,
• Detectar la presencia de dientes en sobreoclusión o interferencias entre las zonas desdentadas.
• como auxiliares en el diseño y elaboración de la prótesis para valorar con exactitud el contorno de
diversas estructuras, así como la relación que guardan entre sí.
4.-¿Cuál es la función principal del modelo de trabajo?
Confeccionar sobre él las restauraciones definitivas.
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PPR dentomucosoportada
Es aquella prótesis que toma su soporte del complejo osteomucoso y de los dientes pilares, también llamada de extremo
libre, la constituyen las prótesis que pertenecen a las clases I, II y IV de Kennedy. La biomecánica actúa desarrollando tres
tipos de palanca que se generan por movimientos funcionales y para funcionales los cuales se localizan principalmente
en fulcros situados en el diente pilar próximo al extremo libre. El soporte combinado de esta prótesis implica que las
fuerzas de la masticación deben distribuirse entre los tejidos con una diferencia marcada en el grado de desplazamiento
de las estructuras de soporte.
PPR dentosoportada
Esta restaura espacios edéntulos limitados por piezas dentarias propias del paciente apoyándose en ellas, su
movimiento potencial el menor debido a que los dientes oponen resistencia a la carga funcional, esto la hace funcionar
similar a una prótesis fija. Las fuerzas de tracción que tienden a levantar y sacar la prótesis son compensadas por los
elementos retentivos. Ofrece una marcada superioridad sobre la prótesis dentomucosoportada y a esta pertenecen las
clases III y IV De Kennedy.
componentes del complejo dento- alveolar
El complejo tisular que asegura la unión dento-maxilar comprende encía, esmalte, cemento, ligamento periodontal,
hueso alveolar. Comprende:
Encía: marginal.- porción de tejido conjuntivo que rodea el cuello del diente
Surco.-barrera que impide la invasión de tejidos periodontales de la flora bacteriana (0.5-2mm)
Fibras gingivales.- cemento-gingivales, alveolo-gingivales, circulares, transeptales.
Encía adherida.-al hueso alveolar
Elementos protectores.- puntos de contacto proximal, espacios interdentales. Crestas marginales.
Esmalte.-96% elementos minerales, 1-2% de elementos orgánicos, 2-3% agua. Estructura prismática: 2mm grosor
máximo (cúspides).
Cemento.- tejido calcificado que recubre la superficie radicular (primario y secundario).
Ligamento.-conjunto fibroso localizado entre la raíz y hueso alveolar
▪ Fibras colágenas:
▪ Región cervical: unen a la encía marginal
▪ Región media: fibras oblicuas
▪ Región apical: fibras verticales.
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Hueso alveolar.- elemento esencial para la fijación del órgano denario al maxilar, un lado unido hueso basal y otro
unido a las fibras del ligamento periodontal, se diferencian tres partes:
▪ Cortical externa
▪ Cortical interna
▪ Hueso esponjoso.
Componentes del complejo osteo-mucoso
Se compone de:
▪ Mucosa bucal: Recubre toda la cavidad bucal, y está en contacto con la pared interna y externa de la prótesis.
▪ Soporte óseo: Después de la extracción de uno o varios dientes tiene lugar una reorganización a nivel de los
alveolos vacios, donde intervienen:
a. Reabsorción de las paredes óseas alveolares.
b. La aposición del hueso.
▪ Estructuras periféricas: frenillos y ligamentos (recubiertos por mucosa bucal) velo del paladar, labios, mejillas,
glándulas salivales sublinguales.
¿Qué es estabilidad?
Es la resistencia que ofrece la PPR al desplazamiento por las fuerzas funcionales horizontales y de rotación
¿Qué es soporte?
Es la resistencia que ofrecen los dientes pilares y la mucosa en contra de las fuerzas verticales compresivas de la oclusión
evitando el desplazamiento de la prótesis hacia los tejidos orales. El empleo correcto del soporte protege las estructuras
periodontales y distribuye mejor las fuerzas oclusales.
¿Qué es retención indirecta?
Cualidad inherente de la P.P.R. de tipo mecánico exclusivo de las prótesis dentomucosoportadas que se lleva a cabo en el
lado opuesto a la línea de fulcro neutralizándola mediante elementos añadidos a la prótesis, evitando que se levante la
base protésica del reborde residual. Este movimiento es provocado por la acción de palanca que se produce a lo largo de
la línea de fulcro que pasa por los pilares más próximos al extremo libre. Para mayor efectividad se debe efectuar lo más
lejos posible a la línea de fulcro trazando una línea perpendicular.
¿Qué es fulcro?
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Es el punto de apoyo de una palanca que al ejercer una fuerza produce un movimiento de rotación alrededor de este.
¿Qué es línea de fulcro?
Es la línea imaginaria que pasa por los principales apoyos oclusales de una P.P.R. pasa entre los dos principales pilares
situados junto a los espacios desdentados de extremo libre que controlan el movimiento rotatorio.
¿Qué es apoyo?
Superficie preparada en forma de depresión en el diente pilar diseñada para hacer contacto con el descanso de la
prótesis, puede estar en las caras oclusales de los molares y premolares o caras linguales de dientes anteriores y bordes
incisales en casos especiales, capases de soportar fuerzas aplicadas sobre la prótesis evitando su hundimiento hacia la
mucosa y encía, estabiliza la prótesis frente a efectos de fuerzas horizontales y verticales. Los apoyos pueden prepararse
sobre el esmalte, restauraciones de amalgama y resina, restauraciones coladas y sobre coronas provisionales de acrílico.
¿Qué es descanso?
Es una prolongación rígida de la estructura metálica que se asienta sobre los apoyos de los dientes pilares para transmitir
fuerzas horizontales y verticales, considerado el componente más importante por que brinda soporte y control de la
posición de la prótesis previniendo el hundimiento y evitando así daños sobre mucosa y encía.
Explique los tipos de descansos
Por su posición:
a. Oclusal: colocados en la superficie oclusal de un diente posterior (convencional , extendido y overlay)
b. Incisal: colocados en la superficie incisal de un diente anterior
c. Lingual: colocados en la superficie lingual de un diente anterior( cingular, en bola o silla de montar)
Por la superficie en que contacta y se apoya:
a. Descanso colocado sobre la superficie del esmalte
b. Descanso sobre restauraciones de amalgamas
c. Descanso sobre restauraciones coladas
d. Descanso sobre acrílico
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DISEÑO EN PROTESIS PARCIAL REMOVIBLE
Diseñar una prótesis, no implica sólo dibujarla en papel o en el modelo, para realizar un correcto diseño se requiere un
adecuado manejo de conceptos y materias como mecánica, elementos de anclaje y cinemática. Además de esto se
necesita aplicar una secuencia de diseño, considerar el antagonista (natural, artificial, sin antagonista), resistencia del
terreno biológico (Resistente, insuficiente) y las relaciones intermaxilares.
Principios del diseño:
La PPR puede restaurar el confort la función y la estética de los pacientes edéntulos parciales. Para lograr estos objetivos
se requiere de un plan de tratamiento y el diseño de la dentadura parcial removible en la ayuda de los modelos de
diagnóstico paralelizados.
La boca debe ser previamente llevada a una condición periodontal sana y la oclusión debe ser analizada y ajustada. Esto
es seguido por una cuidadosa preparación de la boca que incluye la preparación de descansos oclusales, recontorneo de
coronas naturales o confección de coronas para preparar planes guía y áreas retentivas donde sea necesario y además la
modificación de las cúspides opuestas para brindar espacio para un adecuado diseño de la estructura metálica. Sin la
aplicación de un plan de tratamiento, sin el respeto de principios sanos aceptados para el diseño ni de una preparación
cuidadosa de la boca y sin instrucciones para el cuidado post-inserción de la PPR en el hogar, la PPR puede causar
molestias, dañar las estructuras orales y descontentar al paciente.
El primer y más importante principio del diseño es restaurar la integridad del arco dental mutilado. Esto es valido para
PPR dento o mucosoportadas. Este principio se cumple con el uso de los apoyos oclusales de las placas proximales y de
los conectores mayores rígidos. La posición de todos los dientes no capaces de soportar fuerzas laterales debe ser
controlada con apoyos oclusales y/o placas proximales.
El segundo principio del diseño es diseñar los retenedores para prótesis dentomucosoportadas de modo que reduzcan la
transmisión de la fuerza masticatoria a los pilares.
El tercer principio del diseño es preservar los contactos céntricos para mantener la máxima intercuspidacion en oclusión
céntrica cuando la PPR no está en la boca. Una causa común de fracaso de la PPR es la inhabilidad del dentista
restaurador para controlar los contactos inter arcos.
Debido al soporte desigual, la remonta de las prótesis dentomucosoportadas es necesaria para equilibrar la oclusión. Los
apoyos oclusales distales son aceptables cuando los contactos estables son interferidos por el apoyo mesial con la
condición de que se mantenga un óptimo soporte para la base.
⮚ Las fuerzas oclusales deben ser distribuidas sobre los dientes remanentes y la mucosa.
⮚ Los retenedores deben tener apoyos que dirijan las fuerzas oclusales sobre el eje mayor de los pilares.
⮚ Máximo soporte mucoso es necesario para el extremo libre (clases I y II de Kennedy).
⮚ La retención no es el factor primario del diseño.
⮚ Los retenedores deben estar lo más cerca del fulcrum de los pilares.
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III SEMESTRE UNIDAD DIDACTICA
PRÓTESIS DENTAL “PROCED. LAB- PPR BASE ACRÍLICA”
⮚ Se debe establecer la retención indirecta para el extremo libre.
⮚ Los conectores mayores nunca deben terminar en el margen gingival.
⮚ Los conectores mayores deben cubrir sólo las zonas estrictamente necesarias.
⮚ La oclusión de la prótesis debe armonizar con la de los dientes naturales.
⮚ El diseño de la estructura metálica de una PPR es responsabilidad del dentista.
⮚ Se deben colocar restauraciones metálicas en los pilares que no presenten contornos favorables para la
colocación de retenedores.
⮚ El paralelógrafo es un instrumento esencial para el diseño de la PPR.
⮚ Las barras palatinas o linguales deben extenderse sobre la superficie del diente o mantenerse bien alejados del
reborde gingival.
⮚ Es el dentista y no es técnico dental el que debe correlacionar los factores pertinentes en el plan de tratamiento.
⮚ Todos los factores mecánicos y biológicos deben ser comprendidos y aplicados al confeccionar una PPR.
⮚ La dentadura parcial removible debe ser considerada como una forma de tratamiento.
⮚ La base metálica de una PPR debe ser rígida- Los brazos elásticos del retenedor son menos traumatizantes para
los pilares que los brazos rígidos del retenedor.
⮚ Los brazos del retenedor deben estar idealmente ubicados a la misma altura relativa en la superficie opuesta del
diente.
⮚ Los apoyos nunca deben ser colocados sobre planos inclinados porque transmiten la carga oclusal fuera del pilar.
⮚ Los descansos oclusales deben tener, en lo posible, la forma de una depresión poco profunda.
⮚ La retención no es el factor primario del diseño. Para la PPR es más importante el soporte positivo que la
retención.
⮚ La distribución de la fuerza es un método para mejorar la estabilidad de la PPR.
⮚ Las fuerzas deben ser distribuidas sobre los dientes y sobre el tejido mucoso.
⮚ Las bases de la dentadura a extremo libre deben brindar la máxima distribución posible de las fuerzas oclusales
sobre la mucosa basal.
⮚ Todas las dentaduras parciales removibles se mueven durante la función.
⮚ Los retenedores directos deben ser diseñados para aplicar las fuerzas cerca del centro de los pilares y en una
dirección paralela con sus ejes longitudinales.
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III SEMESTRE UNIDAD DIDACTICA
PRÓTESIS DENTAL “PROCED. LAB- PPR BASE ACRÍLICA”
⮚ Los apoyos oclusales redondeados sobre descansos oclusales en forma de depresión poco profunda combinados
con brazos retentivos elásticos ajustados pasivamente, permiten un ligero movimiento de bisagra de las bases
del extremo libre, sin necesidad de rompefuerza.
⮚ Las bisagras para la extensión distal y los rompefuerzas elásticos permiten la pérdida de la rigidez bilateral.
⮚ Las bases de las dentaduras a extremo libre deben ser estabilizadas contra el desplazamiento fuera de los tejidos
de soporte, por el uso del principio de la retención indirecta.
⮚ Los planos guía pueden ser una ayuda en la inserción y remoción de la prótesis parcial removible, aunque no son
esenciales.
⮚ Los dientes periodontalmente comprometidos deben ser ferulizados para hacerlos más adecuados para el
anclaje de la PPR
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III SEMESTRE UNIDAD DIDACTICA
PRÓTESIS DENTAL “PROCED. LAB- PPR BASE ACRÍLICA”
PRACTICA DIRIGIDA N° 01
TEMA: PROCESADO DE UNA PPR.
NOMBRE:…………………………………………………ESPECIALIDAD;……………………………FECHA………………
……TURNO………………………SEMESTRE…………………………………
RESPONDA LAS SIGUIENTES PREGUNTAS:
1. A QUE SE DEBE LA REABSORCIÓN OSEA
……………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………..
2. CON QUE FINALIDAD SE REALIZA EL FESTONEADO DE UNA PROTESIS
……………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………..
3. QUE ES LA RETENCION INDIRECTA
……………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………….
4. EN QUE CONSISTE EL ENMUFLADO
……………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………….
5. QUE ES UNA PPR MUCOSOPORTADA
……………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………
6. EN FORMA ORDENADA DESCRIBA EN EMPAQUETADO
……………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………
7. CUALES SON LAS TRES PARTES QUE SE DIFERENCIAL LAS FIBRAS DEL LIGAMENTEO PERIODONTAL
……………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………
8. QUE ES EL SOPORTE
……………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………….
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