ORIGEN,CONCEPTO E
IMPLICACIONES DE LA
ATENCION FARMACEUTICA
Nohemí Flores Soruco
Farmacéutica
“La atencíon farmacéutica es la responsabilidad
primaria del farmacéutico. Es quien identifica
las necesidades de cada paciente relacionadas
con medicamentos y se compromete a dar
respuesta a esas necesidades
75%
”
Linda Strand,1992
La crisis de identidad del farmacéutico, marcada tanto
por su desaprovechada formación y pericia, como por
su escaso reconocimiento social preocupó a los líderes
y pensadores de la farmacia de los Estados Unidos
quienes desarrollaron conceptualmente un NUEVO
PAPEL para este universitario, que estaba considerado
75%
por algunos como un vendedor costoso y un
profesional frustado, con una gran devaluación social y
científica
“
Debido al Éxito
de la farmacia
Clinica
75%
“
75%
“
Asoc.Norteamericana.de
farmacéuticos del
sistema de Salud.
75%
Características de la atención farmacéutica
01 02 03 04
DISPENSACION PROVISION DE CUIDADOS SEGUIMIENTO
INFORMACION FARMACOTERAPEUTICO
Entrega de medicamento a Para asegurar el uso Para lograr resultados para mejorar la calidad de
paciente correcto definidos en su salud
adecuado vida
(5 correctos)
ATENCION FARMACEUTICA
PALABRAS CLAVES CUIDADOS AL PACIENTES
RELACIONADO Dispensación de la
CON terapia y la provisión
MEDICAMENTOS de información en los
pacientes para la toma
de decisiones sobre el
uso de los
medicamentos,
selección de la terapia, Cuidar es atención.
dosis , vías, duración, Involucrarse en forma personal
consejos sobre los con el paciente.
cuidados con los Realiza un seguimiento farmacoterap.
medicamentos Coopera con el equipo asistencial
ATENCION FARMACEUTICA
PALABRAS CLAVES RESPONSABILIDAD
a) Cura de la
RESULTADOS enfermedad
b) Eliminación o
reducción de la
sintomatología del
paciente
c) La detección de la
enfermedad La relación fundamental es el
d) Prevención de la intercambio mutuo de beneficios
enfermedad Confianza y responsabilidad
El farmacéuticos es el responsable de
la calidad de los resultados de la
atención
Atencion Farmacéutica en la Práctica
A.F : es la directa interacción de
un farmacéutico con un
paciente con el propósito de
entregarle un medicamento y
buscar, identificar,prevenir y
solucionar los problemas reales
o potenciales relacionados con
el uso de ese u otros
medicamentos
Atencion Farmacéutica en la Práctica :
Es lo que hace un farmacéutico
cuando evalúa las necesidades
del paciente relacionados con el
medicamento
Determina si el paciente tiene
algún problema real o potencial
relacionado con medicamentos
Trabaja con el paciente y equipo
asistencial para promocionar la
buena salud,prevenir enf,
modificar terapias etc.
Atencion Farmacéutica en la Práctica :
FUNCIONES PRINCIPALES DE ATENCION FARMACEUTICA
2
1 IDENTIFICAR RESOLVER
PROBLEMAS REALES PROBLEMAS REALES
RELACIONADO CON RELACIONADOS CON
LOS MEDICAMENTOS LOS MEDICAMENTOS
3 PREVENIR 4
PROBLEMAS
POTENCIALES IDENTIFICAR
RELACIONADOS PROBLEMAS
CON LOS POTENCIALES
MEDICAMENTOS RELACIONADO CON
LOS MEDICAMENTOS
Problemas reales y potenciales de medicamentos
PRM REAL: es un problema que
ya ocurrió, por lo tanto el
farmacéutico tiene que tratar de
resolverlo
PRM POTENCIAL : es
cuando existe la probabilidad
de que ocurra algo si el
farmacéutico NO Interviene
RESULTADOS Y FUNCIONES DE ATENCION FARMACEUTICA
“
75%
“
75%
PROBLEMAS RELACIONADOS CON MEDICAMENTOS
LA RAZON DE LA ATENCION FARMACEUTICA
Los PRM son hechos o circunstancias que interfieren, en
forma real potencial , en la obtención de un resultado
farmacoterapéutico óptimo
Un PRM es cuando este produce resultados No
deseados o cuando no produce los resultados deseados
PROBLEMAS RELACIONADOS CON MEDICAMENTOS
PRINCIPIOS DE LA ATENCION FARMACEUTICA
Mercur
y
Mars
Saturn
Neptun
Charles Hepler.1995
e
1 2
3 4
1 2
4
ESTABLECER UNA RELACION TERAPEUTICA
Estimular el contacto con sus pacientes
para establecer una relaciones
t
La relación terapéutica
implica responsabilidad
compartida entre paciente
y farmacéutico
“En farmacia estamos ofreciendo nuevos
servicios profesionales, para poder ayudarlo
con sus dudas sobre la medicación, el
farmacéutico debe hacerle algunas preguntas
la información que usted provea se mantendrá
en forma confidencial y solo será utilizada para
aconsejarlo profesionalmente sobre la forma
correcta de consumir sus medicamentos”
Pharmacy Infographics
La atención farmacéutica no es decirle al paciente ! Consulte a su médico !
Eso no es suficiente
la Provisión de AF es una relación paciente y el farmacéutico
La función del Farmacéutico es DETECTAR: problemas de salud
relacionado con medicamento para derivarlos al médico y
acompañar los tratamientos prescriptos
01 02 03 04
Lectura sobre atención farmacéutica
01 02 03 04
https://www.elsevier.es/es-revista-farmacia-hospitalaria-121-articulo-bases-atencion-
farmaceutica-farmacia-hospitalaria-13118315
https://www.paho.org/bra/dmdocuments/el%20papel%20del%20farmaceutico2.pdf
DETECCION, IDENTIFICACION Y RESOLUCION DE
PROBLEMAS FARMACOTERAPEUTICOS
“Cuando el medicamento produce un efecto no deseado o no
produce el efecto deseado, requiere la INTERVENCION
FARMACEUTICA”
Ciclo de la atención farmaceutica
Comienza cuando el farmaceutico se pregunta si exite
algún motivo por el cual debe interevenir debido aún
PRM real o potencial
Si es afirmatica… El farmaceútco entra en Acción
Ciclo de la atención farmacéutica
Fuente:Tomado de Benedí,J.(2019. Ciclo de la Atención Farmacéutica:España,Dextra
PRM SEGUNDO CONCESO DE GRANADA
DEFINICIONES DE PRM
DEFINICIONES DE PRM
DEFINICIONES DE PRM
LOS PRM SON ELEMENTOS DEL
PROCESO QUE SUPONEN AL
USUARIO DE MEDICAMENTOS UN
MAYOR RIESGO DE SUFRIR UN RNM
LOS PRM OCURREN DURANTE EL PROCESO DE
USO DE LOS MEDICAMENTOS, SON UNA CAUSA
DEFINICIONES DE RNM
DEFINICIONES DE RNM
SOSPECHA DE RNM
AÚN EL RNM no se ha manifestado o identificado,
pero Existe una probabilidad alta de aparición
Se puede identificar la existencia de un PRM que
supone una situación de Riesgo de que aparezca
un RNM sin que se haya manifestado.
Proceso de aparición de PRM y RNM
DESCRIPCION DE LOS PRM
ADMINISTRACION ERRONEA DEL MEDICAMENTO
El paciente por cualquier causa no recuerda o
no sabe como debe administrarse el
medicamento que debe utilizar, esto puedo
originar un RNM de INSEGURIDAD O
INEFECTIVIDAD según la cantidad de
medicamento utilizado
1. Uso incorrecto de dispositivos de inhalación,
2. mal fraccionamiento de comprimidos o que no deben fraccionarse
3. tomar vía oral lo que debe ser administrado vaginal.
DESCRIPCIONES DE PRM
CARACTERISTICAS PERSONALES
Ppaciente con deterioro físico, psíquico
Parkinson, ceguera, alzheimer,metabolizadores
lentos o rápidos u otras que impidan o dificulten el
uso correcto de medicamentos.
Las causa de este PRM son
RNM de seguridad y de
efectividad
DESCRIPCIONES DE PRM
CONSERVACION INADECUADA
Paciente que usa medicamentos termolábiles, que no
se conservan en nevera,medicamentos almacenados
a temperaturas mayores a 25 grados o alta
humedad,medicamentos fotosensibles,caducados
Las causa de este PRM son
RNM de seguridad y de
efectividad
DESCRIPCIONES DE PRM
CONTRAINDICACIONES
Paciente que usa medicamentos contraindicado en
una situación específica, este medicamento no se
debe usar, si es así podría aparecer un RNM asociado
a falta de Seguridad
1. Uso de AAS en pacientes con
alteración en la coagulación
2. Uso de betabloqueantes en
pacientes con ASMA
DESCRIPCIONES DE PRM
DOSIS,PAUTA Y/O DURACION NO ADECUADA
Puede ser un Exceso o cantidad insuficiente de un
medicamento
Cambio de horario que puede afectar en su absorción
Tiempo de tratamiento
Cuando le falta el medicamento por
desabastecimiento.
Esto puedo originar un RNM de
inseguridad o inefectividad
DESCRIPCIONES DE PRM
DUPLICIDAD
Duplicidad de un mismo principio activo
Duplicidad de principios activos distintos pero con la
misma acción terapéutica o indicación
Esto puedo originar un RNM de inseguridad
• Dos recetas con los mismo P.a por
distintos médicos
• automedicación
DESCRIPCIONES DE PRM
ERRORES DE DISPENSACION
Dispensar un medicamentos errado llevaría a la
aparición de RNM de Necesidad
Por un lado hay un PS no tratado por no tener el
medicamento que necesita y el otro hay un efecto de
medicamento innecesario
Si el error es de una Dosis distinta de la
prescrita se podría producir un RNM de
inefectividad o inseguridad si la dosis es
menor o mayor
DESCRIPCIONES DE PRM
ERRORES DE PRESCRIPCION
PRESCRIBIR un medicamento errado lleva a RNM de
necesidad, seguridad, efectividad
Como no es algo intencional, se debe llamar
al Médico para corregir este detalle
DESCRIPCIONES DE PRM
INCUMPLIMIENTO
Paciente no usa el medicamento.
Usa en menor cantidad o menor pauta
Usa en mayor cantidad o mayores pautas
Si es en menor cantidad seria un RNM de
inefectividad
Si es en mayor cantidad sería RNM de
seguridad.
DESCRIPCIONES DE PRM
INTERACCIONES
Las interacciones que se produzcan puede llevar a:
A que un fármaco tenga mayor acción: RNM seguridad
A que un fármacos tenga menor acción. RNM efectividad
Las interacciones farmacocinéticas alteran la cantidad de
medicamento en el lugar de acción
Las interacciones farmacodinámicas alteran el efecto del
fármaco, sin necesidad de alterar la concentración
En ambos casos serian RNM de seguridad o efectividad.
DESCRIPCIONES DE PRM
MEDICAMENTO NO NECESARIO
Las interacciones que se produzcan puede llevar a:
A que un fármaco tenga mayor acción: RNM seguridad
A que un fármacos tenga menor acción. RNM efectividad
Las interacciones farmacocinéticas alteran la cantidad de
medicamento en el lugar de acción
Las interacciones farmacodinámicas alteran el efecto del
fármaco, sin necesidad de alterar la concentración
En ambos casos serian RNM de seguridad o efectividad.
DESCRIPCIONES DE PRM
Probabilidad de efecto adversos
Un medicamento puede ser necesario, efectivo pero esta
fallando en su seguridad
Según la gravedad se puede retirar o sustituir por parte del
Médico
En ambos casos serian RNM de seguridad .
DESCRIPCIONES DE PRM
Problema de salud insuficientemente tratado
Esto sucede cuando un determinado problema de
salud tiene asociado un tratamiento pero este no
esta siendo efectivo y conlleva a la aparición de un
RNM de Inefectividad
Paciente hipertenso con antihipertensivos pero que no
llega a controlar la enfermedad.
DESCRIPCION DE LOS RESULTADOS NEGATIVOS A LOS
MEDICAMENTOS
DESCRIPCION DE LOS RESULTADOS NEGATIVOS ASOCIADOS A LOS MEDICAMENTOS
DESCRIPCION DE LOS RESULTADOS NEGATIVOS A LOS
MEDICAMENTOS
DESCRIPCION DE LOS RESULTADOS NEGATIVOS ASOCIADOS A LOS MEDICAMENTOS
DESCRIPCION DE LOS RESULTADOS NEGATIVOS ASOCIADOS A LOS MEDICAMENTOS
DESCRIPCION DE LOS RESULTADOS NEGATIVOS ASOCIADOS A LOS MEDICAMENTOS
DESCRIPCION DE LOS RESULTADOS NEGATIVOS ASOCIADOS A LOS MEDICAMENTOS
REACCIONES INMUNOLOGICAS
Despite being red, Mars is a cold place