ENCUADRE DIAGNÓSTICO
DATOS DE FILIACIÓN:
- Nombres apellidos : K.
- Edad : 13 años
- Fecha nacimiento : No Precisa
- Lugar de nacimiento : Venezuela
- N° hermanos : 4/4
- Grado de instrucción : 3er grado de primaria
- Ocupación : Sin ocupación
- Domicilio : Institución del estado- Perú
- Fecha de evaluación : 03- 06-2022
- Motivo de evaluación : Evaluación psicológica
- Evaluadores : Cornejo Barrera, Marco Alexander
Heros Neyra, María Lourdes
Poveda Espino, Alan
Villaseca García, Ingrid Paola
Ysla Laos, Jean Pierre
MOTIVO DE CONSULTA:
Kevin manifiesta que no se acostumbra a las órdenes, tiene muchas
llamadas de atención, la mayoría por ser desobediente. Además, es
agresivo tanto física como verbalmente con los otros niños y los mayores
que trabajan en su colegio.
BREVE APRECIACIÓN:
● RECURSOS COGNITIVOS: El usuario de 13 años presenta una memoria
mantenida debido a que tiene la capacidad de narrar con facilidad los
acontecimiento que han sucedido de manera reciente durante su
adolescencia, como también aquellos que pasaron hace algunos años
respecto a su infancia, demostrando tener una alta capacidad de
memoria a corto y largo plazo. Sus niveles de concentración se
encuentran en buen estado, ya que presta atención a las interrogantes
planteadas durante la entrevista, pero se evidencia dificultades en la
misma al momento de obedecer órdenes. Existe ilación y coherencia
respecto a su percepción del tiempo y espacio, evidenciado en la
facilidad que tiene para narrar los hechos de su vida. Su pensamiento
abstracto se encuentra en un nivel medio alto, evidenciado en la
capacidad que tiene para organizar sus ideas, evocar recuerdos del
pasado, y plantearse un estilo de vida para el futuro.
● INTELIGENCIA: El evaluado presenta un coeficiente intelectual nivel
promedio; debido a que se evidencia una capacidad de expresión fluida,
sus ideas son expresadas con coherencia y claridad; pero cabe resaltar
que estudió hasta el tercer grado de primaria debido a que fue expulsado
del colegio por su mal comportamiento; presentando en consecuencia un
coeficiente intelectual menos desarrollado a comparación de los niños de
su edad debido a su formación académica incompleta.
● PERSONALIDAD: El usuario presenta rasgos de agresividad e ira. Es una
persona agresiva, durante su época de escolar solía hurtar las cosas de
sus compañeros de clase, en varias ocasiones ha demostrado tener una
actitud hostil hacia las personas de su entorno, además de esto era
agredido por sus padres, los cuales presentaban problemas con el alcohol
y además manifiesta que sus hermanos viven en venezuela con una
señora que los cuida. Actualmente, siempre está metido en problemas,
continúa hurtando y además consume marihuana y pbc con amigos.
HIPÓTESIS DIAGNÓSTICA:
Examinado de 13 años con un coeficiente intelectual promedio , desde su
niñez ha tenido comportamientos inapropiados y agresivos,
desenvolviéndose en una familia disfuncional de la cual siempre recibía
agresiones físicas, con o sin motivo de ambos padres, además de esto se
suma el abandono de su madre y tíos cuando vinieron al Perú. Presenta
carencia de afecto ya que se encuentra sin sus hermanos que radican en
Venezuela y con una señora que no es su madre, busca compensar esto
con comportamientos similares a los de sus padres y que lo llevan al
consumo de sustancias psicoactivas, mostrando de esta manera una falta
de responsabilidad, presentando desinterés escolar, conductas como
hurtos y agresiones, las cuales manifiestan su estado de ansiedad, no
tiene aspiraciones en la vida, quiere dedicarse a la delincuencia y
presenta emociones negativas como la ira y la impulsividad. Llegando a
la conclusión que desarrolla así un trastorno de conducta disocial.
BATERÍA DE PRUEBAS PSICOLÓGICAS:
➢ ORGANICIDAD
Test de Retención Visual de Arthur L. Benton
Objetivo: Evaluar la percepción, la memoria visual y las habilidades
visoconstructivas de Kevin.
Escala de la evaluación cognitiva de Montreal (MoCA)
Objetivo: Evaluar la función ejecutiva y visoespacial, la identificación, la
memoria, la atención, el lenguaje, la abstracción, el recuerdo y la
orientación; con un tiempo de aplicación de 5 a 10 minutos.
➢ INTELIGENCIA:
Escala de Inteligencia Stanford-Binet de Alfred Binet
Objetivo: Medir la inteligencia y las habilidades cognitivas en niños y
adultos También se trata de una herramienta que ayuda a diagnosticar
los déficits cognitivos, dificultades de aprendizaje y las altas capacidades.
➢ PERSONALIDAD:
Test de Hermann Rorschach
Objetivo: Detectar cuando la persona está deprimida, cuán deprimida se
encuentra o si es psicópata. Siendo una de las herramientas más
efectivas para hacer diagnósticos presenta un obstáculo en la actualidad.
Test de la Figura Humana Karen Machover de Florence L. Goodenough
Objetivo: Evaluar la personalidad a través del dibujo de la figura humana,
proyectando toda una gama de rasgos significativos y útiles para un
mejor diagnóstico. Identificando la visión que tiene de sí mismo, los
demás, su entorno y su relación con el mundo.
SECUENCIA:
● Entrevista Psicológica
● Encuadre diagnóstico
● Test de Retención Visual de Benton
● Escala de la evaluación cognitiva de Montreal (MoCA)
● Escala de Inteligencia Stanford-Binet de Alfred Binet
● Test de Hermann Rorschach
● Test de la Figura Humana de Karen Machover
