Toda víctima de trauma
Regla General tiene TVM hasta demostrar
lo contrario
Dolor en el cuello
Dolor en el dorso
Dolor a palpación de vértebra
Insensibilidad en extremidades
Debilidad o parálisis muscular
SÍGNOS Asimetría refleja o arreflexia
Incontinencia intestinal o vesical
Hipotensión
Bradicardia
Dificultad respiratoria
Función motora
Función sensitiva
EVALUACIÓN NEUROLÓGICA Reflejos
Disfunción autonómica
Examen: Posición neutral sin movimiento
Inmovilización cervical: Collarín – férulas.
Objetivo: Inmovilización completa de
EVALUACIÓN DEL TRAUMATISMO columna
Paciente Inconsciente: Riesgo TVM es 5 –
10%
Rx. Columna Cervical: Lateral
Rx. Columna Cervical :
RADIOGRAFÍAS Anteroposterior
TAC: detecta fragmentos óseos
intra medular
INMOVILIZACIÓN:
Tabla vertebral o
TRAUMA VERTEBRO MEDULAR Collarín cervical
FLUIDOTERÁPIA:
Riesgo de :
Edema Agudo
Hipovolémico: Shock + taquicardia
de Pulmón,
Neurogénico: Shock + bradicardia
Shock
TRATAMIENTO Hipovolémico o
Neurológico .
MEDICAMENTOS:
Uso de
corticoides:
Primeras 8h
Metilprednisolon
a Dopamina
CONVULSIONES :
Especialmente en
hemorragias intracraneales
Causan: Hipoxia cerebral,
edema e incrementa HTE
Asegurar a la victima
Tratamiento = Diazepam
VOMITOS
PROBLEMAS POTENCIALES Prevenir la aspiración.
Mantener
inmovilización de la
columna cervical
SHOCK
Lesión de médula
espinal o sangrado
interno