Rimac Seguros: Especificación Funcional Versión 1.0
Rimac Seguros: Especificación Funcional Versión 1.0
Histórico de Revisiones
Fecha Versión Descripción Autor
Tabla de Contenidos
1. Introducción 4
1.1 Situación Actual 4
1.2 Alcance 4
1.3 Solución Propuesta: 4
1.4 Beneficios y Oportunidades 5
2. Matriz de Trazabilidad 5
3. Modelo de Casos de Uso 5
3.1 Definición de Actores 5
3.2 Diagrama de Paquetes 5
3.3 Diagramas de Caso de Uso por Paquetes 5
3.4 Especificación de los Casos de Uso 5
3.5 Especificación de Requerimientos 6
3.5.1 Requerimiento 01 – generación de archivo de datos generales. 6
N° 6
3.5.2 Requerimiento 02.- Generación archivo de emisiones 7
N° 8
3.5.3 Requerimiento 03.- Generación archivo de cobranzas 11
N° 11
3.5.4 Requerimiento 04.- Generación archivo de siniestros 12
N° 13
3.5.5 Requerimiento 05.- Generación archivo de recuperos 15
N° 15
3.5.6 Criterios de Aceptación 16
4. Especificación de Requerimientos No Funcionales 16
4.1 Requerimientos de Usabilidad 16
4.2 Requerimientos de Confiabilidad 16
4.3 Requerimientos de Rendimiento 16
4.4 Requerimientos de Soporte 16
5. Anexos 16
Especificación Funcional
1. Introducción
El presente documento detalla el análisis de la solución propuesta al requerimiento descrito en el
requerimiento RTC - 134172 “[Proyecto] Central de Riesgo SOAT y VEHICULOS “, a fin de
que esta pueda ser aprobada por el Usuario.
Cabe recalcar que dentro del ciclo de atención del RTC, este documento pertenece a la fase de
análisis y diseño, por ello, es importante que se apruebe el documento antes de continuar con
las siguientes fases para no impactar en la planificación de la atención (Fechas Comprometidas).
Fic Análi
ha sis y V° Cons Prueb Vo Pa Cie
de Diseñ B° trucci as Bo se rre
RQ o EF ón SQA Prueb a RT
1.1Situación Actual
La SBS ha publicado una norma en la cual solicita que se envíe información en forma
mensual por medio del SUCAVE. La información implica el envío de datos de los productos
de SOAT y de VEHICULOS. Se necesita implementar un desarrollo para dar cumplimiento a
la norma de la SBS.
1.2Alcance
1.3Solución Propuesta:
1.4Beneficios y Oportunidades
2. Matriz de Trazabilidad
Se tomarán en cuenta todos los movimientos registrados en las pólizas que incluyan los
siguientes tipos:
o Anulación: ANU
o Emisión: EMI
o Endoso de reaseguro: ERV
o Endoso de coaseguro: ESC
o Endoso sin valor: ESV
o Exclusión: EXC
o Rehabilitación REH
No se incluirán los movimientos de tipo:
o Modificación MOD
o Financiamiento REM
Se tomarán todos los movimientos que se hayan generado dentro del periodo que se
está informando.
La estructura a generar, de acuerdo a la norma, será la siguiente:
decimales.
N(18,2) Se enviará la prima neta según el porcentaje
configurado por producto. El porcentaje
39. Prima pura de riesgo
indicado es cero por ciento. Monto debe ser
reportado con 2 decimales
N(18,2) Se enviará la sumatoria de la prima neta + el
40. Prima comercial derecho de emisión. Monto debe ser
reportado con 2 decimales
N(18,2) Se enviará el monto de las comisiones
41. Comisiones registradas en el Acsel/x. Para CNT y para
FFVV se reportará 0
N(18,4) Dato sólo para el caso de SOAT, se debe
Contribución al Fondo de
42. considerar el 1% de la suma de prima +
Compensación
derecho de emisión
COLUMNA DEL
CODPROD CODRAMOPLAN DESCRAMO CODCOBERT DESCCOBERT
CUADRO
VEHICULOS RESPONSABILIDAD CIVIL
(RESPONSABILIDAD FRENTE A TERCEROS POR
2001 VERC CIVIL) V116 DAÑOS MATERIALES 31
VEHICULOS
(RESPONSABILIDAD RESP. CIVIL FRENTE A
2001 VERC CIVIL) VH14 TERCEROS 31
VEHICULOS RESPONSABILIDAD CIVIL
(RESPONSABILIDAD FRENTE A TERCEROS POR
2101 VERC CIVIL) V116 DAÑOS MATERIALES 31
VEHICULOS
(RESPONSABILIDAD RESP. CIVIL FRENTE A
2101 VERC CIVIL) VH14 TERCEROS 31
VEHICULOS RESP. CIVIL FRENTE A
(RESPONSABILIDAD TERCEROS POR ACCIDENTE
2001 VERC CIVIL) V102 DE TRÁNSITO 32
VEHICULOS RESP. CIVIL FRENTE A
(RESPONSABILIDAD TERCEROS POR ACCIDENTE
2101 VERC CIVIL) V102 DE TRÁNSITO 32
VEHICULOS
(RESPONSABILIDAD RESP. CIVIL FRENTE A
2001 VERC CIVIL) VH15 OCUPANTES POR VEHÍCULO 33
VEHICULOS
(RESPONSABILIDAD [Link] FRENTE A
2001 VERC CIVIL) VH42 OCUPANTES POR PERSONA 33
VEHICULOS
(RESPONSABILIDAD RESP. CIVIL OCUPANTES(C/U
2001 VERC CIVIL) VH44 US$ 20,000),POR VEHÍCULO 33
VEHICULOS [Link] DE OCUPANTES
(RESPONSABILIDAD (C/U US$25,000) POR
2101 VERC CIVIL) V107 VEHÍCULO HASTA: 33
RESPONSABILIDAD CIVIL DE
VEHICULOS OCUPANTES, POR OCUPANTE
(RESPONSABILIDAD HASTA US$ 30,000, MÁXIMO
2101 VERC CIVIL) V119 POR VEHÍCULO HASTA: 33
RESPONSABILIDAD CIVIL DE
VEHICULOS OCUPANTES, POR OCUPANTE
(RESPONSABILIDAD HASTA US$ 35,000, MÁXIMO
2101 VERC CIVIL) V121 POR VEHÍCULO HASTA: 33
RESP. CIVIL DE OCUPANTES,
VEHICULOS POR OCUPANTE HASTA US$
(RESPONSABILIDAD 30,000, MÁXIMO POR
2101 VERC CIVIL) V122 VEHÍCULO HASTA: 33
RESPONSABILIDAD CIVIL
VEHICULOS FRENTE A OCUPANTES HASTA
(RESPONSABILIDAD $ 40,000 POR OCUPANTE,
2101 VERC CIVIL) V131 MÁXIMO POR VEHÍCULO 33
VEHICULOS
(RESPONSABILIDAD RESP. CIVIL FRENTE A
2101 VERC CIVIL) VH15 OCUPANTES POR VEHÍCULO 33
VEHICULOS
(RESPONSABILIDAD [Link] FRENTE A
2101 VERC CIVIL) VH42 OCUPANTES POR PERSONA 33
VEHICULOS
(RESPONSABILIDAD RESP. CIVIL OCUPANTES(C/U
2101 VERC CIVIL) VH44 US$ 20,000),POR VEHÍCULO 33
VEHICULOS
(RESPONSABILIDAD RESP. CIVIL OCUPANTES(C/U
2101 VERC CIVIL) VH46 US$ 4,000), POR VEHÍCULO 33
RESPONSABILIDAD CIVIL DE
VEHICULOS OCUPANTES CADA UNO
(RESPONSABILIDAD HASTA US$ 10,000.00, MÁXIMO
2101 VERC CIVIL) VH96 POR VEHÍCULO HASTA 33
VEHICULOS RESPONSABILIDAD CIVIL
(RESPONSABILIDAD FRENTE A TERCEROS Y
2101 VERC CIVIL) VH97 OCUPANTES, POR VEHÍCULO 33
DAÑO PROPIO SOLO PÉRDIDA
VEHICULOS (DAÑOS AL TOTAL POR ACCIDENTE DE
2001 VEHI VEHICULO) V100 TRÁNSITO 36
VEHICULOS (DAÑOS AL
2001 VEHI VEHICULO) VH60 CHOQUE (PERDIDA TOTAL) 36
VEHICULOS (DAÑOS AL
2101 VEHI VEHICULO) 0818 PERDIDA TOTAL 36
DAÑO PROPIO SOLO PÉRDIDA
VEHICULOS (DAÑOS AL TOTAL POR ACCIDENTE DE
2101 VEHI VEHICULO) V100 TRÁNSITO 36
VEHICULOS (DAÑOS AL
2101 VEHI VEHICULO) VH60 CHOQUE (PERDIDA TOTAL) 36
La norma requiere que se genere un archivo de cobranzas, las reglas a tomar en cuenta
para la generación son:
Para el histórico 2013, la condición será el estado de la cobranza de la póliza informada
en el archivo de generales al cierre del año que se está informando.
Para los demás años y para el envío regular (mensual) se tomarán como base las
pólizas informadas en el archivo de emisión.
A continuación mostraremos la estructura a enviar:
Estado 1 Vigente: cuando no hay primas por cobrar pendientes de cobro cuyo plazo
de cancelación ha vencido respecto de la fecha estipulada en el compromiso de
pago pertinente.
Estado 2 Vencido: cuando hay primas por cobrar pendientes de cobro cuyo plazo
de cancelación ha vencido respecto de la fecha estipulada en el compromiso de
pago pertinente. Se tomará como dato de fecha estipulada para el compromiso de
pago, la fecha de convenio.
Estado 3 Cancelada: cuando la póliza o certificado ha sido reportada en el Anexo
ES-11A Base de Datos “Emisión con el tipo de movimiento “RS” (resolución) o “XT”
(extinción). Este estado no será enviado, puesto que actualmente no se tiene los
estados de Resolución ni de Extinción.
Estado 4 Completamente Pagada: cuando no existe deuda pendiente por parte del
contratante o asegurado. Cuando se reporte este estado, los campos “monto total de
la deuda” e “IGV” deberán reportar el valor cero “0” y el campo “Fecha de
vencimiento del primer documento de cobranza vencido” deberá reportarse como
“00000000”
Pendiente de pago PP
Completamente pagado CP
Pagado al Fondo de Compensación FC
8. Estado del siniestro Rechazado RE
Reabierto RA
Desistido DE
V(2) PA Pago
13. Tipo de movimiento RE Reserva
RC recupero
V(3) Almacenará la moneda del movimiento
14. Moneda de origen Valor A/X :USD SBS: USD
SOL SBS: PEN
N(18,2) Monto del movimiento en la moneda Origen
15. Monto total del movimiento
PP: pendiente de pago que tenga reserva pendiente en todos los conceptos
incluyendo reserva por otros conceptos - en A/X ESTSIN = ACT – Sólo valores
positvos.
CP: completamente pagado cuando el neteo de reservas con los pagos se hace 0
el estado del siniestro PAG (coberturas y otros gastos) o si cumple lo siguiente:
Para Vehiculares, considerar estado de pagado aquellos siniestros que muestren
reserva de hasta $50 (usar tipo de cambio mensual) ya que se tiene un proceso
de disminución automática de reservas de hasta ese importe a nivel de
cobertura. Cuando se encuentren montos negativos, tomar estos valores como
0.
Para SOAT considerar un máximo de S/ 20.00 (Nuevos soles), ya que se tiene
reembolsos que podrían ser afectados.
FC: pagado al Fondo de Compensación, SOLO SOAT, sólo coberturas de muerte
validar contra el beneficiario del pago. Si encontramos pago con el Numid 2047234,
de informará con el estado FC.
RA: reabierto, crear un requerimiento para que se pueda validar cual fue el estado
anterior si fue [Link],RE,DE y ahora esta PP(ACT) seleccionar el estado RA
Se tiene que revisar el estado anterior informado a la SBS.
Para la atención de este requerimiento se enviará todos los registros del archivo de
recuperos cuya fecha de recuperación se encuentre en el periodo a informar. El tipo de
Recupero debe ser ‘S’ – Salvamento.
Todo movimiento del archivo de recupero debe estar informado como movimiento en el
archivo de Siniestro.
El producto a informar es Vehículos. Soat no tiene recupero.
3.5.6 Consideraciones
El proceso generará las tramas para el SUCAVE, y un reporte de errores por trama para
que sea canalizada la corrección en el transaccional y volver a generar la ejecución del
proceso. No se quitarán los errores de las tramas.
Para las validaciones de consistencia entre los archivos se tomará en cuenta las
siguientes verificaciones:
Emisiones_anual,
Cobranzas_anual,
Siniestros_anual,
Recuperos_anual,
informacion_responsable
Emisiones_mensual,
Cobranzas_mensual,
Siniestros_mensual,
Recuperos_mensual,
informacion_responsable
El diseño de los archivos y el formato de las cabeceras de los archivos anuales y
mensuales se detallan en el anexo X
El nombre de los archivos es el siguiente:
o 2 dígitos son el código de anexo, 2 dígitos de año, 2 dígitos de mes, 2 dígitos de día,
Punto y la extensión del archivo es: 068
El código de los anexos es el siguiente:
o
Frecuencia Archivo Código de
Anexo
Mensual Generales 05
Mensual Emisión 06
Mensual Cobranzas 07
Mensual Siniestros 08
Mensual Recuperos 09
Anual Generales 11
Anual Emisión 12
Anual Cobranzas 13
Anual Siniestros 14
Anual Recuperos 15
3.5.7 Criterios de Aceptación
5. Anexos
ACSELX SBS
DESCCANAL CODCANAL CODIGO DESCRIPCION
GENERAL 1 01 Para Venta Directa
FUERZA DE VENTAS 2 01 Para Venta Directa
CORREDORES 3 02 Corredores
VIDA MULTIPRODUCTO 4 01 Para Venta Directa
WORKSITE (PF) 5 01 Para Venta Directa
RENTAS VITALICIAS 6 01 Para Venta Directa
CANALES NO TRADICIONALES 7 03 CNT
DIRECTO 8 Ver anexo II-1
MULTIPRODUCTO 9 01 Para Venta Directa
WORKSITE ELITE 10 01 Para Venta Directa
Acsel/x SBS
Tipo Mov. Descripción Cód. SBS Descripción
EMI Emisión EM Emisión **
RN Renovación **
ANU Anulación AN Anulación
EXC Exclusión AN Anulación
ERV Endoso de Reaseguro EN Endoso
ESC Endoso de Coaseguro EN Endoso
ESV Endoso sin Valor EN Endoso
REH Rehabilitación RE Rehabilitación
No existe equivalencia actualmente en el Acsel/X para RS Resolución
estos dos estados. XT Extinción
MOD Modificación No existe equivalencia, no se informan
REM Financiamiento
USOS DE VEHICULOS
ACSELX SBS
CODIGO
CODCRIT CODTRASF DESCTRASF SBS
USOS_DE_VEHICULOS 001 PARTICULAR PART
USOS_DE_VEHICULOS 002 PUBLICO URB
USOS_DE_VEHICULOS 003 COMERCIAL
Acsel/x SBS
Tipo persona Descripción Cód. SBS Descripción
P Persona Natural 1 Persona Natural
G Jurídica Pública 2 Persona Jurídica
E Jurídica Privada 2 Persona Jurídica
3 Patrimonios
Fideicometidos
Sin equivalencia en el Acsel/X.
4 Vehículos de Propósito
Especial
Acsel/x SBS
Tipo persona Descripción Cód. SBS Descripción
1 RUC 6 RUC
2 DNI 1 DNI
4 Carnet de Extranjería 2 Carnet de Extranjería
5 Carnet de Identidad 3 Carnet de Identidad
6 Pasaporte 5 Pasaporte
7 Libreta Militar 4 Libreta Militar
Acsel/x SBS
Causa Valor Descripción Cód. Descripción
(codest) (val_est) SBS
003 Choque en Circulación
004 Choque y Fuga
CHQ Choque
005 Choque Estacionado
015 Choque y Fuga Circulando
011 Vuelco VOL Volcadura
007 Despiste DES Despiste
001 Atropello ATR Atropello
016 Lesiones Corporales Pasajero CAP Caída de Pasajero
CS008 010 Incendio
INC Incendio
(Vehículo) 009 Corto Circuito
RAMO 002 Robo parcial
VEHI 008 Intento de robo
ROB Robo
012 Robo Total por Asalto
013 Robo Total Estacionado
014 Rotura de Lunas ROT Rotura
006 Daños Materiales
018 Daño Malicioso POL Riesgos Políticos
019 Vandalismo Terrorismo
020 Sin Datos (Sntro Migrado) ERR
021 Chofer de Reemplazo ERR
Acsel/x SBS
Causa Valor Descripción Cód. Descripción
(codest) (val_est) SBS
001 Atropello 1 Responsabilidad Civil frente a
Terceros
006 Daños Materiales 2 Pérdida parcial por daños
014 Rotura de Lunas 2 Pérdida parcial por daños
018 Daño Malicioso 2 Pérdida parcial por daños
019 Vandalismo Terrorismo 2 Pérdida parcial por daños
002 Robo parcial 3 Pérdida parcial por Robo
008 Intento de robo 3 Pérdida parcial por Robo
012 Robo Total por Asalto 5 Pérdida Total por Robo
013 Robo Total Estacionado 5 Pérdida Total por Robo
003 Choque en Circulación 6 Accidentes
CS008
004 Choque y Fuga 6 Accidentes
005 Choque Estacionado 6 Accidentes
007 Despiste 6 Accidentes
009 Corto Circuito 6 Accidentes
010 Incendio 6 Accidentes
011 Vuelco 6 Accidentes
015 Choque y Fuga Circulando 6 Accidentes
016 Lesiones Corporales 7 Fallecimiento
Pasajero
020 Sin Datos (Sntro Migrado)
021 Chofer de Reemplazo
Código de SO04 Gastos Médicos
8 Gastos Médicos
Cobertura Hospitalarios
(COB_REG_GEN) SO02 Invalidez Permanente 9 Invalidez Permanente
SO03 Incapacidad temporal 10 Incapacidad Temporal
SO05 Gastos de Sepelio 11 Sepelio
SO01 Muerte 7 Fallecimiento
Falta Definir Gastos asociados a procuradores,
12
ajustadores o peritos
13 Otros gastos
Anexo IX – Validaciones
Emisión
ES-11A
BD RC frente a terceros-
Emisión Daños Materiales 31 Solo puede admitir información si es Riesgo es "021" Externa Si
ES-11A
BD RC frente a terceros -
Emisión Daños Corporales 32 Solo puede admitir información si es Riesgo es "021" Externa Si
ES-11A
BD
Emisión RC Frente a ocupantes 33 Solo puede admitir información si es Riesgo es "021" Externa Si
ES-11A
BD Pérdida parcial por
Emisión daños 34 Solo puede admitir información si es Riesgo es "021" Externa Si
ES-11A
BD
Emisión Pérdida parcial por robo 35 Solo puede admitir información si es Riesgo es "021" Externa Si
ES-11A
BD
Emisión Pérdida total por daños 36 Solo puede admitir información si es Riesgo es "021" Externa Si
ES-11A
BD
Emisión Pérdida total por robo 37 Solo puede admitir información si es Riesgo es "021" Externa Si
ES-11A
BD Suma Asegurada (Daño
Emisión Propio) 38 Solo puede admitir información si es Riesgo es "021" Externa Si
ES-11A
BD Suma Asegurada (Daño
Emisión Propio) 39 >=0 Externa Si
BD
Siniestros "Pago" o RE: "Reserva"
ES-11C
BD >= Fecha de inicio de vigencia (de la BD de Emisión) de la póliza
Siniestros Fecha de Ocurrencia 57 identificada por la Llave de póliza Interna Si
ES-11C
BD <= Fecha de fin de vigencia (de la BD de Emisión) de la póliza
Siniestros Fecha de Ocurrencia 58 identificada por la Llave de póliza Interna Si
ES-11C
BD
Siniestros Fecha de Ocurrencia 59 <= Fin de Mes del periodo de reporte actual Externa Si
ES-11C
BD
Siniestros Fecha de Ocurrencia 60 <= Fecha de reporte o aviso Externa Si
ES-11C
BD
Siniestros Fecha de reporte o aviso 61 <= Fin de Mes del periodo del reporte actual Externa Si
Si el riesgo es "021" y el Tipo de Gasto es C: "Cobertura" solo se
debe admitir valores del 1 al 6.
Si el riesgo es "066" y el Tipo de Gasto es C: "Cobertura" solo
ES-11C debe admitir valores del 7 al 11.
BD Descripción del Si el tipo de Gasto es G: "Gastos" solo debe admitir los valores 12
Siniestros Cobertura o Gasto 62 y 13 Externa Si
ES-11D Debe ser igual a la Placa de Rodaje asociada a la Llave de póliza
BD en la BD Generales o en el reporte del Anexo ES-11 del periodo
Recupero Placa de Rodaje 65 actual Interna Si
ES-11D
BD
Recupero Fecha de recupero 66 <= Fin de Mes del periodo de reporte actual Externa Si
ES-11D >=Fecha de reporte del siniestro, asociada a la Llave de siniestro
BD en la BD Siniestros o en el reporte del Anexo ES-111C periodo
Recupero Fecha de recupero 67 actual Interna Si
ES-11D
BD
Recupero Monto de recupero 68 >=0 Externa Si
Anexo X