UNIVERSIDAD ESPECIALIZADA DE LAS AMÉRICAS
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS Y CLÍNICAS
LICENCIATURA DE ENFERMERIA
PRACTICA UNIVERSITARIA 1
REANIMACION CARDIO PULMONAR
KENIA ELIZABETH VÁSQUEZ RODRÍGUEZ
GRUPO IE: Paola Echeverria
8-962-2272
INTRODUCCION
El objetivo principal de este trabajo es bridar conocimiento sobre el RCP es
decir REANIMACION CARDIO PULMONAR.
La RCP básica consiste en maniobras simples que puede efectuar cualquier
persona entrenada con sus propias manos, para mantener la ventilación y la
circulación mientras llega ayuda especializada. Desde hace más de 10 años, con el
desarrollo del desfibrilador automático (DEA) la desfibrilación se agregó a la RCP
básica. Cuando la circulación de la sangre o la respiración de una persona se
detienen, cada segunda cuenta. El daño cerebral permanente o la muerte pueden
ocurrir rápidamente. Si usted sabe hacer resucitación cardiopulmonar (RCP), puede
salvar una vida.
Aún sin haber sido entrenado, usted puede administrar "RCP solo con las manos"
a un adolescente o adulto cuyo corazón se ha detenido (RCP con las manos no es
recomendada en niños). La "RCP solo con las manos" utiliza compresiones
torácicas (en el centro del pecho) para mantener la sangre circulando hasta la
llegada de ayuda de emergencia. Si usted está entrenado, puede usar
compresiones torácicas, abrir las vías respiratorias y realizar respiraciones de
rescate (respiración boca a boca). Para mantenerse actualizado, debe repetir el
entrenamiento cada dos años.
Aunque el paro cardiopulmonar súbito no es tan frecuente en población pediátrica
genera una gran situación de estrés por su alta morbimortalidad. Se ha demostrado
el impacto en la sobrevida en quienes reciban un RCP adecuado y oportuno.
Los profesionales de la salud utilizan un abordaje sistemático para evaluar y tratar
a los pacientes con para cardiaco y con lesiones o enfermedades graves para una
aplicación optima de los cuidados. En el caso de un paciente con paro cardiaco o
respiratorio, el equipo de reanimación debe prestar soporte y restablecer la
oxigenación, ventilación y circulación efectivas, con restauración de la función
neurológica intacta.
El 2% de las personas sobreviven a un ataque cardiaco sin RCP antes de recibir
atención médica y el 75% de las personas sobreviven si se les aplica el RCP
INMEDIATO antes de recibir atención médica.
OBJETIVOS
El objetivo principal para llevar a cabo la Reanimación Cardio Pulmonar (RCP) es
proporcionar oxígeno al cerebro, corazón y otros órganos vitales, hasta que el
tratamiento médico adecuado y definitivo (apoyo vital cardíaco avanzado) permita
establecer la actividad cardiaca y ventilatoria normal.
GENERAL:
- Proporcionar respiración artificial o RCP
- Proporcionar oxígeno al cerebro y al corazón hasta que el tratamiento
definitivo pueda restablecer el funcionamiento cardiaco y respiración normal
ESPECIFICOS:
- Conocer las principales de un paro cardio respiratorio
- Aprender la secuencia de los pasos a seguir para una reanimación
cardiopulmonar
- Adquirir los conocimientos teóricos, técnicas y habilidades necesaria para el
tratamiento inicial de la parada cardio respiratoria.
REANIMACION CARDIO PULMONAR
RCP significa reanimación cardiopulmonar. Es un procedimiento de emergencia
para salvar vidas que se realiza cuando alguien ha dejado de respirar o el corazón
ha cesado de palpitar. Esto puede suceder después de una emergencia médica
como una descarga eléctrica, un ataque cardíaco o ahogamiento.
La RCP combina respiración boca a boca y compresiones torácicas.
La respiración boca a boca suministra oxígeno a los pulmones de la persona.
Las compresiones torácicas mantienen la sangre oxigenada circulando hasta que
se puedan restablecer la respiración y las palpitaciones cardíacas.
Se puede presentar daño permanente al cerebro o la muerte en cuestión de minutos
si el flujo sanguíneo se detiene. Por lo tanto, es muy importante que se mantenga
la circulación y la respiración hasta que llegue la ayuda médica capacitada. Los
operadores de emergencia en el 911 o en el número local de emergencia pueden
guiarlo a través de este proceso.
Las técnicas de RCP varían ligeramente dependiendo de la edad o tamaño de la
persona, incluso técnicas diferentes para adultos y niños que han llegado a la
pubertad, niños de 1 año de edad hasta el inicio de la pubertad y lactantes (bebés
menores de 1 año de edad).
La reanimación cardiopulmonar (RCP) es una técnica para salvar vidas que es útil
en muchas situaciones de emergencias, como un ataque cardíaco o un
ahogamiento, en las que la respiración o los latidos del corazón de una persona se
han detenido. La Asociación Americana del Corazón recomienda comenzar con
RCP haciendo compresiones fuertes y rápidas en el pecho. Esta recomendación de
RCP solo con las manos se aplica tanto a las personas sin capacitación como al
personal de primeros auxilios.
La reanimación cardiopulmonar puede mantener la circulación de la sangre
oxigenada hacia el cerebro y otros órganos hasta que un tratamiento médico de
emergencia pueda restablecer el ritmo cardíaco normal. Cuando el corazón se
detiene, el cuerpo ya no recibe sangre oxigenada. La falta de sangre oxigenada
puede causar daño cerebral en solo unos minutos.
Si no has recibido capacitación y tienes acceso inmediato a un teléfono, antes de
hacer RCP llama al 911 o a tu número local para emergencias. El operador te dará
instrucciones sobre los procedimientos adecuados hasta que llegue la ayuda. Para
aprender a hacer RCP correctamente, debes tomar un curso acreditado de primeros
auxilios que incluya RCP y que enseñe cómo utilizar un desfibrilador externo
automático.
CONSEJOS
1- Persona sin capacitación: Si no has recibido capacitación en RCP o no
estás seguro de si puedes hacer respiraciones de rescate, solamente haz
RCP con las manos. Esto significa hacer compresiones ininterrumpidas en el
pecho, entre 100 y 120 por minuto, hasta que lleguen los paramédicos (se
describe con más detalle a continuación). No es necesario que intentes hacer
respiración de rescate.
2- Persona capacitada y lista para actuar: Si estás bien capacitado y tienes
confianza en tus habilidades, comprueba si hay pulso y respiración. Si dentro
de los 10 segundos no hay pulso ni respiración, comienza a hacer
compresiones en el pecho. Comienza la reanimación cardiopulmonar con 30
compresiones en el pecho antes de hacer dos respiraciones de rescate.
3- Persona con capacitación pero que hace tiempo que no practica: Si has
recibido capacitación en RCP en el pasado, pero te sientes inseguro de tus
habilidades, limítate a hacer entre 100 y 120 compresiones en el pecho por
minuto (los detalles se dan a continuación).
Antes de comenzar
Antes de comenzar la RCP, verifica lo siguiente:
- ¿La persona está en un entorno seguro?
- ¿La persona está consciente o inconsciente?
-Si la persona parece inconsciente, tócale o golpéale el hombro y pregúntale en voz
alta "¿Te encuentras bien?".
-Si la persona no responde y estás con otra persona que puede ayudar, uno de
ustedes llame al 911 o al número de emergencias local y traiga el DEA, si hay alguno
disponible. La otra persona debe comenzar el RCP.
-Si estás solo y tienes acceso inmediato a un teléfono, llama al 911 o al número
local de emergencias antes de comenzar la RCP. Si tienes un DEA cerca, tráelo.
-Tan pronto como tengas el DEA, proporciona una descarga si lo indica el dispositivo
y, luego, comienza a hacer RCP.
TRES PASOS FUNDAMENTALES
A: compresiones
B: vía respiratoria
C: respiración
A-Compresiones: restaurar el flujo sanguíneo
Las compresiones significan que usarás tus manos para presionar con fuerza y
rápidamente de una manera específica sobre el pecho de la persona. Las
compresiones son el paso más importante en la RCP. Sigue estos pasos para hacer
compresiones de RCP:
1-Acuesta a la persona de espalda sobre una superficie firme.
2-Arrodíllate junto al cuello y los hombros de la persona.
3-Coloca la parte inferior de la palma (base) de tu mano sobre el centro del pecho
de la persona, entre los pezones.
4-Coloca tu otra mano encima de la mano que está sobre el pecho. Mantén los
codos estirados y coloca tus hombros directamente encima de tus manos.
5-Presiona hacia abajo el pecho (comprime) al menos 2 pulgadas (5 centímetros),
pero no más de 2,4 pulgadas (6 centímetros). Usa todo el peso de tu cuerpo (no
solo tus brazos) cuando hagas compresiones.
6-Presiona el pecho con firmeza a un ritmo de 100 a 120 compresiones por minuto.
Deja que el pecho vuelva a su posición (retracción) después de cada compresión.
7-Si no estás capacitado en reanimación cardiopulmonar, continúa realizando
compresiones en el pecho hasta que haya señales de movimiento o hasta que
llegue el personal médico de emergencia. Si has recibido capacitación para hacer
RCP, abre las vías respiratorias y proporciona respiración de rescate.
B-Vías respiratorias: abre las vías respiratorias
Si estás capacitado en RCP y has realizado 30 compresiones del pecho, abre las
vías respiratorias de la persona mediante la maniobra de inclinarle la cabeza y
levantarle el mentón. Coloca la palma de tu mano sobre la frente de la persona e
inclínale suavemente la cabeza hacia atrás. Luego, con la otra mano, levántale
suavemente el mentón hacia adelante para abrir las vías respiratorias.
C- Respiración: respira por la persona
La respiración de rescate puede ser boca a boca o boca a nariz, si la boca está
gravemente lesionada o no se puede abrir. Las recomendaciones actuales sugieren
hacer respiración de rescate usando un dispositivo con bolsa y mascarilla con un
filtro de aire de alta eficiencia.
1-Después de abrir las vías respiratorias (usando la maniobra de inclinarle la cabeza
y levantarle el mentón), apriétale las fosas nasales para la respiración boca a boca
y cubre la boca de la persona con la tuya, haciendo un sello.
2-Prepárate para dar dos respiraciones de rescate. Proporciona la primera
respiración de rescate (de un segundo de duración) y observa si se eleva el pecho.
3-Si el pecho se eleva, proporciona la segunda respiración.
4-Si el pecho no se eleva, repite la maniobra de inclinarle la cabeza y levantarle el
mentón y luego proporciona una segunda respiración. Treinta compresiones del
pecho seguidas de dos respiraciones de rescate se consideran como un ciclo. Ten
cuidado de no proporcionar demasiadas respiraciones o de respirar con demasiada
fuerza.
5-Continúa con las compresiones del pecho para reiniciar el flujo sanguíneo.
6-Tan pronto como consigas un desfibrilador externo automático, aplícalo y sigue
las instrucciones. Administra una descarga, luego reanuda las compresiones en el
pecho durante dos minutos más antes de administrar una segunda descarga. Si no
estás capacitado en el uso de un DEA, cualquier operador del 911 u otro operador
médico de emergencia puede guiarte con instrucciones. Si no tienes a mano un
DEA, ve al paso 5 a continuación.
7-Continúa haciendo RCP hasta que haya señales de movimiento o hasta que
llegue el personal médico de emergencia.
Reanimación Cardiopulmonar a un Niños
Compresiones: restaurar el flujo sanguíneo
Si estás solo y no viste al niño colapsar, empieza a hacer compresiones durante
aproximadamente dos minutos. Luego llama lo antes posible al 911 o al número de
emergencia local y busca un DEA si hay uno disponible.
Si estás solo y viste al niño colapsar, llama al 911 o al número de emergencias local.
Luego busca el DEA si está disponible y empieza a hacer RCP. Si hay otra persona
contigo, haz que esa persona pida ayuda y busca el DEA mientras tú comienzas el
RCP.
1-Coloca al niño de espalda sobre una superficie firme.
2-Arrodíllate junto al cuello y los hombros del niño.
3-Coloca las dos manos (o solo una si el niño es muy pequeño) en la parte baja del
hueso del tórax (esternón).
4-Con la palma de una o ambas manos, presiona hacia abajo (comprime) el pecho
aproximadamente 2 pulgadas (unos 5 centímetros) pero no más de 2,4 pulgadas
(unos 6 centímetros). Presiona con firmeza y rapidez, a un ritmo de 100 a 120
compresiones por minuto.
5-Si no estás capacitado en RCP, continúa haciendo compresiones en el pecho
hasta que el niño se mueva o hasta que llegue el personal médico de emergencia.
Si has recibido capacitación para hacer RCP, abre las vías respiratorias y
proporciona respiración de rescate.
Vías respiratorias: abre las vías respiratorias
Si estás capacitado en RCP y has realizado 30 compresiones torácicas, abra las
vías respiratorias del niño mediante la maniobra de inclinarle la cabeza y levantarle
el mentón.
1- Coloca tu palma de la mano sobre la frente del niño e inclínale suavemente
la cabeza hacia atrás.
2- Con la otra mano, levántale suavemente el mentón hacia adelante para
abrir las vías respiratorias.
Respiración: respira por el niño
Sigue estos pasos para hacerle respiración boca a boca al niño.
1- Después de usar la maniobra de inclinarle la cabeza y levantarle el mentón,
aprieta las fosas nasales del niño. Cubre la boca del niño con la tuya y
asegúrate de que no escape aire.
2- Proporciona una respiración en la boca del niño durante un segundo y
observa si se eleva el pecho. Si se eleva, proporciona la segunda respiración.
Si el pecho no se eleva, repite primero la maniobra de inclinarle la cabeza y
levantarle el mentón y luego proporciona la segunda respiración. Ten cuidado
de no proporcionar demasiadas respiraciones o de respirar con demasiada
fuerza.
3- Después de las dos respiraciones, comienza de inmediato el siguiente ciclo
de compresiones y respiraciones. Nota: si hay dos personas disponibles para
hacerle RCP al niño, cambien de rescatista cada dos minutos, o más rápido
si el rescatista está cansado, y proporcionen una o dos respiraciones cada
15 compresiones.
4- Tan pronto como haya un DEA (Es un dispositivo electrónico portátil que
diagnostica y puede ayudar a restablecer el ritmo cardíaco cuando una
persona sufre un paro cardíaco.) Disponible aplícalo y sigue las
instrucciones. Usa parches pediátricos para los niños de más de 4 semanas
de edad y de hasta 8 años. Si no tienes parches pediátricos disponibles, usa
parches para adultos. Administra una descarga, luego reanuda la RCP
(comenzando con compresiones del pecho) durante dos minutos más antes
de administrar una segunda descarga. Si no estás capacitado en el uso de
un DEA, cualquier operador del 911 u otro operador médico de emergencia
puede guiarte en su uso.
RCP en un bebé de 4 semanas o más
El paro cardíaco en bebés generalmente se debe a la falta de oxígeno, como por
ejemplo por un atragantamiento. Si sabes que el bebé tiene una obstrucción en las
vías respiratorias, hazle primeros auxilios para atragantamiento. Si no sabes por
qué no respira el bebé, haz RCP.
Primero, evalúa la situación. Toca al bebé y espera una respuesta, como un
movimiento. No lo sacudas.
Si no responde, llama al 911 o al número de emergencia local, y luego comienza a
hacer RCP de inmediato.
Para un bebé de menos de 1 año, sigue con el procedimiento de compresiones, de
vías respiratorias y de respiración (excepto en recién nacidos, que incluye a los
bebés de hasta 4 semanas de edad):
Si viste al bebé colapsar, busca un DEA si tienes uno cerca antes de empezar con
la RCP. Si hay otra persona disponible, haz que esa persona pida ayuda y busque
el DEA inmediatamente mientras tú te quedas con el bebé y comienzas la RCP.
Compresiones: restaurar el flujo sanguíneo
1- Coloca al bebé de espalda sobre una superficie firme y plana, como una
mesa o el piso.
2- Imagina una línea horizontal dibujada entre los pezones del bebé. Coloca
dos dedos de una mano justo por debajo de esta línea, en el centro del
pecho.
3- Comprime el pecho con cuidado a aproximadamente 1,5 pulgadas (unos 4
centímetros).
4- Cuenta en voz alta mientras presionas a un ritmo bastante rápido. Debes
presionar con firmeza a un ritmo de 100 a 120 compresiones por minuto,
como si le estuvieses haciendo RCP a un adulto.
Vías respiratorias: abre las vías respiratorias
Después de 30 compresiones, inclina la cabeza con cuidado hacia atrás levantando
el mentón con una mano y haciendo presión en la frente con la otra mano.
Respiración: respira por el bebé
1- Cubre la boca y la nariz del bebé con tu boca.
2- Prepárate para dar dos respiraciones de rescate. Usa la fuerza de tus mejillas
para dar inhalaciones suaves de aire (en lugar de respiraciones profundas de
tus pulmones) para respirar lentamente en la boca del bebé una vez,
tomándote un segundo para la respiración. Observa si se eleva el pecho del
bebé. Si se eleva, proporciona la segunda respiración de rescate. Si el pecho
no se eleva, repite la maniobra de inclinarle la cabeza y levantarle el mentón
y luego proporciona la segunda respiración.
3- Si el pecho del bebé aún no se eleva, continúa con las compresiones en el
pecho.
4- Proporciona dos respiraciones después cada 30 compresiones de pecho. Si
dos personas están haciendo la RCP, proporciona una a dos respiraciones
después cada 15 compresiones de pecho.
5- Continúa con la RCP hasta que veas signos de vida o hasta que llegue el
personal médico.
La intervención enfermera en la reanimación cardiopulmonar
El proceso enfermero es un método sistemático y organizado para brindar cuidados
eficaces y eficientes orientados al logro de resolver problemas de salud reales,
reduciendo la incidencia y la duración. Es organizado y sistemático por que consta
de cinco pasos secuenciales e interrelacionados: valoración, diagnóstico,
planificación, ejecución y evaluación, en los cuales se realizan acciones
interrelacionadas, pensadas para maximizar los resultados a largo plazo. El proceso
de enfermería se basa en la idea de que el éxito de los cuidados se mide por el
grado de eficacia y el grado de satisfacción y progreso del paciente.
La RCP se debe realizar a las personas cuando tenga los siguientes motivos:
No responde: La persona no se mueve, no responde ni al tacto ni a la voz.
No respira: No se observa en la persona ningún movimiento respiratorio.
El procedimiento del enfermero ante una RCP:
1- Lo primero que debe hacer el enfermero es valorar la situación de la persona
que ha sufrido la parada, debe valorar el nivel de conciencia, el pulso y la
respiración.
2- Una vez que el enfermero ha valorado la situación, si ve que la persona en
parada no tiene pulso, no respira y no responde a los estímulos, lo primero
es ir a pedir ayuda.
3- Una vez pedido la ayuda, se debe de colocar a la persona en parada sobre
una superficie dura y en decúbito supino, para a la hora de realizar los
masajes cardiacos y abrir la vía aérea le sea más cómodo.
4- Para abrir la vía aérea se debe de inclinar la cabeza hacia atrás y se debe de
elevar la mandíbula para favorecer la apertura de los pulmones.
5- Con una mano se adaptará el ambú en la boca nariz del paciente y con la
otra mano se utilizará para realizar las insuflaciones.
6- El enfermero debe buscar en el pecho de la persona en parada el borde
inferior del esternón y debe de situar el talón de la mano no dominante, dos
dedos por encima del apéndice xifoides. Colocando la otra mano dominante
sobre la no dominante y se debe de asegurar la correcta colocación de
ambas manos para evitar que se fracturen algunas costillas a la hora de
realizar el masaje cardiaco.
7- Se debe de realizar las compresiones, hay que deprimir el esternón unos 3 a
5 cm en la realización del masaje cardiaco.
8- En las RCP son dos ventilaciones por cada 30 compresiones.
CONCLUSION
En definitiva, La decisión de iniciar RCP se toma si la víctima no responde y no
respira normalmente. La cadencia de comprensiones/ ventilaciones será de 30/2
para todas las víctimas adultas en parada cardiorrespiratoria. Esta cadencia debe
utilizarse también para niños atendidos por un socorrista. Para una víctima adulta
se comienza de entrada con las 30 compresiones torácicas una vez que se
corrobora la PCR. En niños 5 ventilaciones de rescate. Buscar el pulso Carotideo
es un método inseguro para confirmar la presencia de circulación por lo que ante la
duda se deben iniciar las maniobras de compresión torácica.
A pesar de las veces en la preventa del paro cardíaco, es una de las causas de
muerte más importantes de la actualidad. Es un problema de salud pública y es
necesario que la población general se informa sobre cómo realizar la maniobra RCP
correctamente, se deben conocer las diferencias en la forma de aplicar la maniobra
de dependiendo la edad del individuo, hay diferencias en el adulto, niño y lactantes.
Podemos darnos cuenta que necesitamos Los cursos de RCP o primeros auxilios
básicos a la población en general ya que son un método útil de formación teórica y
práctica y consiguen que los ciudadanos mejoren su capacidad para actuar de una
manera correcta y resolver situaciones de emergencia.
INFOGRAFIA
[Link]
[Link]
[Link]
cr%C3%ADticos/paro-card%C3%ADaco-y-rcp/reanimaci%C3%B3n-
cardiopulmonar-rcp-en-adultos
[Link]
enfermera-en-la-reanimacion-
cardiopulmonar/#:~:text=Monitorizar%20las%20constantes%20vitales%2
