FORMATO PARA INSPECCION DE UNIDADES DE REPARTO
TIPO DE UNIDAD
NOMBRE OPERADOR FECHA DEL ULTIMO MTTO PREVENTIVO MAYOR
MODELO FECHA DEL ULTIMO MTTO PREVENTIVO MENOR
PLACAS NUMERO ECONOMICO
PLAZA ASIGNADA KILOMETRAJE ACTUAL
UBICACIÓN ACTUAL FECHA INSPECCIÓN
1° SEMESTRE 2° SEMESTRE
SI NO NO APLICA FECHA FECHA D REVISION DIARIA
CARNET DE MANTENIMIENTO S REVISION SEMANAL
TENENCIA M REVISION MENSUAL
TARJETA DE CIRCULACIÓN A REVISION ANUAL
SEGURO
VERIFICACIÓN NO CONTAMINANTES
VERIFICACIÓN FISICO-MECANICO
REVISTA VEHICULAR
INSTRUCCIONES: PARA CADA PUNTO SEÑALAR CON UNA X EN LA CASILLA EN DONDE MEJOR SE DESCRIBA SU CONDICION ACTUAL.
INTERIOR SI NO OBSERVACIONES
S Tapiz en buen estado / sin manchas / sin desgarres
S Cuenta con tapetes plasticos
S Cuenta con espejo retrovisor / esta en buen estado
GENERAL SI NO OBSERVACIONES
S Funcionan ambos cinturones de seguridad
S Funcionan correctamnete ambas puertas y ventanas
S Funciona correctamente indicador temperatura
S Funciona correctamente indicador aceite
S Funciona correctamente indicador bateria
S Funciona correctamente indicador revoluciones
S Funciona correctamente velocimetro
S Funciona correctamente indicador combustible
S Funciona correctamente el Odómetro
S Funciona correctamente la Luz del Tablero / Luz interior
S Funciona correctamente el Claxon
D Funcionan correctamente las luces delanteras bajas
D Funcionan correctamente las luces delanteras altas
D Intermitentes delateras / traseras
D Direccionales derecha / Izquierda
D Funcionan correctamente las luces traseras
D Funcionan correctamente las luces de frenado
EXTERIOR SI NO OBSERVACIONES
D Abolladuras en carroceria ¿Dónde?
D Raspones o tallones en pintura
D Abolladuras en defensa delantera
D Abolladuras en defensa trasera / Estribo
S Limpiabrisas funcionando
S Hules de limpiabrisas en buenas condiciones
D Espejos laterales derecho / izquierdo
S Vidrios en buen estado
D Cuenta con tapon de gasolina y funcionando
S Plataforma en buen estado
A Color de plataforma es naranja y en buen estado
S Calcamonias en buen estado y actualizadas
LLANTAS SI NO OBSERVACIONES
S Cuenta con la presión correcta de aire en las llantas
D Hay desgaste fisico en las llantas ¿Que porcentaje de vida tienen las llantas?
D Requiere cambio de alguna (as) llantas?
S En buen estado físico de los rines
S Birlos completos y ajustados
D Cuenta con llanta de Refacción y en buen estado
D Cuenta con cruceta y gato hidraulico en bunas condiciones
D Cuenta con juego de herramienta básica ( cables, triángulos y extintor)
D Extintor con carga ?
SUSPENSIÓN Y DIRECCION: BUENO REGULAR MALO OBSERVACIONES
A Condicion hojas de las muelles
A Abrazaderas
A Tornillo del centro
A Crucetas de cardan en buenas condiciones
A Barra de cardan y baleros en buenas condiciones
A Condición de amortiguadores delanteros y traseros
A Rotulas superiores e inferiores en buenas condiciones
A Terminales de direccion en buenas condiciones
A Estado de bases de madera y abrasaderas ( Plataforma )
A Requiere Alineacion y Balanceo
ACCESORIOS BUENO REGULAR MALO CUANTAS OBSERVACIONES
S Se cuenta con Lonas
S Condicion de aros metalicos en lona
S Condicion de Cinchos
S Condiciones de matracas
S Condicion de Mecate
FECHA DE
REVISON DE NIVELES OK REGULAR VACIO
COMPRA
OBSERVACIONES
D Nivel de anticongelante
D Nivel de aceite de motor
M Nivel de líquido de frenos
D Nivel de líquido de dirección hidraulica
A Nivel de aceite transmision
A Nivel de aceite de Diferencial
D Nivel de agua limpiabrisas
M Nivel de acido en acumulador
FECHA DE
SONDEO DE CONDICIONES BIEN REGULAR MAL
COMPRA
OBSERVACIONES
M Terminales de batería libre de oxido
A Condiciones del Acumulador
A Condiciones del Alternador
M Condiciones del Motor de Arranque
M Condiciones del sistema de frenos
A Condiciones del Clutch
A Condicion de la Direccion Hidraulica
M Condicion del Sistema Electrico
M Condicion de bandas
M Condicion de mangueras y conexiones
A Condicion de Soportes del motor
A Condiciones de Radiador, Recuperador y Tapón
A Condiciones de Sistema de Escape
D Fugas de agua, aceite, gasolina, liquido de frenos.
D Avisos en tablero de " Check Engine " ?
COMENTARIOS GENERALES:
LA UNDIAD ESTA OPERANDO CORRECTAMENTE?
DETALLAR EL PROBLEMA
FIRMAN DE CONFORMIDAD CON EL CONTENIDO DE ESTE INFORME
OPERADOR
NOMBRE FECHA FIRMA
ALMACENISTA
NOMBRE FECHA FIRMA
JEFE SUCURSAL
NOMBRE FECHA FIRMA
FORMATO INSPECCION DE MONTACARGAS
FECHA DE REVISION
MARCA NUM. ECONOMICO
CAPACIDAD HOROMETRO ACTUAL
NOMBRE OPERADOR SUCURSAL
INSTRUCCIONES: PARA CADA PUNTO SEÑALAR CON UNA X EN LA CASILLA EN DONDE MEJOR SE DESCRIBA SU CONDICION ACTUAL.
MANTENIMIENTOS
ULTIMO MTTO PROXIMO MTTO
FECHA HRS TIPO DE MANTENIMIENTO FECHA HRS TIPO DE MANTENIMIENTO
CABINA SI NO OBSERVACIONES
D Asiento en buen estado / sin desgarres
D Cuenta con tapete plastico
D Cuenta con extintor y con carga
D Cuenta con espejo(s) retrovisor / esta en buen estado
ESTETICA SI NO OBSERVACIONES
S Cuenta con golpes o le faltan piezas
S La pintura se encuentra en buen estado
D Cuenta con No. Identificación económico y en buen estado
LLANTAS SI NO OBSERVACIONES
A Hay desgaste fisico en las llantas
A Requiere cambio de alguna(s) llantas?
A Los rines se encuentran en buenas condiciones
M Cuenta con todos los birlos
OPERACIÓN DEL EQUIPO SI NO OBSERVACIONES
D Funciona correctamente indicador temperatura
D Funciona correctamente indicador aceite
D Funciona correctamente indicador bateria
D Funciona correctamente indicador gasolina / diesel
D Funciona correctamente la Torreta
D Funciona correctamente la Sirena / Alarma
D Funcionan correctamente las luces delanteras
D Funcionan correctamente las luces traceras
REVISON DE NIVELES BIEN MAL OBSERVACIONES
S Nivel de anticongelante
S Nivel de aceite de motor
S Nivel de aceite hidraulico
S Nivel de aceite transmision
S Nivel de aceite de Diferencial
S Nivel de acido en acumulador
REVISION DE FUGAS SI NO OBSERVACIONES
S Presenta fugas de anticongelante
S Presenta fugas de gas lp o gasolina
S Presenta fugas de aceite en motor
S Presenta fugas de aceite en transmision
S Presenta fugas de aceite hidraulico en pistones, caja de valulas
CONDICIONES GENERALES BIEN MAL OBSERVACIONES
D Acumulador funciona correctamente
S Terminales de batería libre de oxido
D Alternador funciona correctamente
D Motor de arranque / Cremallera
S Bandas
S Condicion actual del motor
S Condicion actual de la transmisión
S Condiciones del sistema de Gas LP
S Condicines del sistema de frenos
S Condicion del sistema electrico
S Condición del sistema de enfriamiento
S Condicion del sistema hidraulico
S Condicion de mangueras y conexiones
COMENTARIOS GENERALES:
LA UNDIAD ESTA OPERANDO CORRECTAMENTE?
EN CASO NEGATIVO, DETALLAR EL PROBLEMA
FIRMAN DE CONFORMIDAD CON EL CONTENIDO DE ESTE INFORME
OPERADOR
NOMBRE FECHA FIRMA
ALMACENISTA
NOMBRE FECHA FIRMA
GERENTE SUC.
NOMBRE FECHA FIRMA
