Universidad de Guayaquil
Facultad de Ciencias Químicas
Carrera: Química y Farmacia
Prácticas de Laboratorio
Informe # 2
ANÉSTESICOS GENERALES
Integrantes: DAVILA MORENO ARIANA STEFANIA Fecha:
MONCAYO CORREA JEAN PAUL 26/06/2022
NÁJERA BARCO DAYANNA MICHELLE
VILLACIS GARCES DENNIS JOMAR
Docente: Q.F. Glenda Sarmiento Tomalá, MSc. Curso: G2- B
Objetivos
Reconocer los principales anestésicos intravenosos e inhalados. Y especificar sus propiedades
farmacodinámicas y farmacocinéticas.
Explicar la relación entre coeficiente de partición sangre/gas de un anestésico inhalado la velocidad de
inicio y terminación de la anestesia.
Detallar el modo en el que influyen los cambios de circulación y ventilación en la velocidad de inicio y
terminación de la anestesia.
Identificar las fases de la anestesia intravenosa e inhalatoria en base la aplicación las leyes que se rigen.
Marco Teórico
Anestésicos generales
Los anestésicos generales son sustancias estructuralmente diferentes, pero que tienen la propiedad de generar
anestesia general. El estado anestésico se define como una depresión global pero reversible del SNC, resultado
de una perdida de reacción y percepción de estímulo externo. Además de ello, la anestesia también puede
generar el bloqueo de reflejos somáticos y vegetativos, amnesia e inmovilización. Para que todos
estos efectos resulten, sería necesaria dosis elevada de anestésicos lo que podría resultar en una
toxicidad y efectos adversos. Para ello, se utiliza la combinación de fármacos o anestesia balanceada,
en el cual se reducen los efectos negativos y se incrementa la eficacia anestésica. Periodos de la anestesia
general. Esta está constituida por cuatro fases:
FASE I INDUCCION ANELGESICA: En esta fase va desde el comienzo de la anestesia hasta la pérdida de conciencia
por una depresión de la corteza cerebral,
FASE II DELIRIO O EXCITACIÓN: Esta fase comprende la depresión de los centros subcorticales,
FASE III ANESTESIA QUIRURGICA: Dentro de ella existen cuatro planos:
Plano I: disminución en los reflejos conjuntivales, y relajación del músculo estriado.
Plano II: disminución del reflejo laríngeo.
Plano III: disminución en la amplitud respiratoria y de la presión arterial.
Plano IV: parálisis de la actividad intercostal y contracción diafragmática. Dilatación pupilar.
FASE IV DEPRESION BULBAR: Existe supresión total y por ende puede llevar a coma y muerte.
Perspectiva histórica
El primer anestésico ideal identificado fue el éter en 1846, su aplicación se realizó en el campo de la
odontología sin embargo al ser muy inflamable se dejó de usar. En 1847 otro anestésico pasó a reemplazar al
éter; este fue el Cloroformo descubierto por el obstetra James Simpson. Sin embargo, su hepatotoxicidad
y la depresión de la función cardiovascular, permitió que se buscaran otros anestésicos menos dañinos. Luego,
en 1868 se descubrió el óxido nitroso que en combinación con el oxígeno generaba una buena
inducción anestésica. En 1929 se introdujo a la práctica clínica el Ciclopropano, el cual se usó
durante 30 años sin embargo al ser muy inflamable fue reemplazado por el Halotano, usado en humanos
en 1956. El primer anestésico intravenoso descubierto fue el tiopental (1953) que era un barbitúrico con una
acción rápida.
Efectos hemodinámicos de la anestesia general
Merma en la tensión arterial; generando una vasodilatación directa, depresión del miocardio,
disminución del control de barorreceptores y disminución del tono simpático central. Los efectos
pueden varia si el paciente sufre de una disminución en el volumen de tipo primario o si
presenta alguna disfunción cardiaca.
Efectos en las vías respiratorias y sistema gastrointestinal
La disminución del pulso ventilatoria, conlleva al uso de respiración asistida. Asimismo, se pierde el reflejo
nauseoso, se disminuye el estímulo para la tos, puede generar regurgitación pasiva o activa por la disminución
del tono del esfínter esofágico inferior.
Hipotermia
La vasodilatación por anestesia general supera la vasoconstricción periférica y con ello se distribuye el calor a
la periferia, disminuyendo la temperatura central (ºT < 36ºC).
Náuseas y vómito
Por acción en la cona de quimiorreceptores (gatillo) y el centro del vomito en tallo encefálico.
Otros fenómenos:
Hipertensión y taquicardia
Isquemia del miocardio
Inquietud, llantos y gemidos, movimientos desordenados, escalofríos.
FARMACOCINÉTICA
Absorción y distribución: por lo general pueden ser inhalatorios y por vía intravenosa. La distribución va
desde los alveolos pulmonares hacia la circulación sistémica, y desde allí hacia el cerebro.
Metabolismo: pocos se metabolizan, puesto que normalmente se eliminan por el mismo pulmón. Los pocos
que sufren de metabolización lo hacen a través del hígado.
CLASIFICACIÓN
Según la vía de administración podemos clasificarlo en:
1. INHALATORIOS
OXIDO NITROSO: genera una inducción y recuperación rápida. Es usado en cilindros de acero a presión
y enfriado. Por lo general se asocia a oxigeno (O2) y otros anestésicos inhalatorios.
E.A: La exposición prolongada puede causar depresión de la médula ósea (anemia
megaloblástica) y déficits neurológicos (neuropatía periférica y anemia perniciosa).
Teratogénico (evitar en embarazadas).
Altera la respuesta inmunológica a la infección
HALOTANO: genera inducción lenta, por lo que se encuentra en desuso. Disminuye la capacidad
respiratoria e hipotensión y también disminuye la contractibilidad cardíaca.
ENFLURANO: inducción y mantenimiento rápido. Es similar a las propiedades del halotano.
E.A: Actividad epileptiforme, que aumenta con altas concentraciones e hipocapnia.
Desencadenante de hipertermia maligna.
SEVOFLURANO: se utiliza para una mejor inducción. Genera bronco dilatación y no irrita la vía
aérea.
ISOFLURANO: el más utilizado a nivel mundial. Tiene buena aplicación para el mantenimiento
del ritmo cardiaco y bronco dilatación.
DESFLURANO: es irritante, y no se debe usar en inducción anestésica.
2. ENDOVENOSOS
MIDAZOLAM: benzodiacepina de acción corta. Importante por su acción hipnótica, sedante,
ansiolítico, anticonvulsivante y relajante muscular.
KETAMINA: lleva a la sedación, inmovilidad, amnesia y analgesia de manera rápida. Conocida
como anestesia disociativa por su capacidad hipnótica
TIOPENTAL: actúa sobre la inhibición de los receptores GABA. Tiene acción ultracorta, además es
útil en el manejo de la hipertensión endocraneana.
ETOMIDATO: genera menor depresión que el tiopental. Conocido por favorecer al despertar
suave. Su uso es común con NaCl al 0,45% y Dextrosa al 5%.
PROPOFOL: conlleva a una pérdida de conciencia y recuperación rápida. Tiene una mayor
liposolubilidad y además atraviesa la barrera placentaria, por lo que no se debe usar en embarazadas.
Efectos adversos:
Además de los ya mencionados efectos adversos como la depresión de la contractibilidad, o disminución de la
respiración conllevando a la apnea existe un efecto adverso particular con el que se debe de tener cuidado:
la hipertermia maligna. La hipertermia maligna es una complicación muy grave caracterizada por un estado
hipermetabólico del músculo esquelético, que puede presentarse durante la anestesia general o en el
postoperatorio inmediato.
o deprime la transmisión excitatoria o inhibitoria),
Alteración de la recaptación de neurotransmisores,
Por cambio en la unión de los neurotransmisores a los receptores pos sinápticos,
Influencia sobre los cambios de conductancia iónica que siguen a la activación de los receptores pos
sinápticos por los neurotransmisores.
Se han encontrado ambos efectos pre y pos sinápticos.
Es muy probable la interacción directa con la membrana neuronal, pero también parece posible la acción
indirecta por medio de la producción de un segundo mensajero. La alta correlación entre liposolubilidad y
potencia anestésica sugiere que los anestésicos inhalatorios tienen un lugar de acción hidrófobo. Los
anestésicos inhalatorios pueden unirse a los lípidos y proteínas de la membrana.
Reactivos de laboratorio: Éter etílico.
Reactivo biológico: ratón
Materiales de laboratorio:
Jaula plástica con rejas metálicas
Contenedor de alimento
Botellas con tapón de caucho
Tubo de acero inoxidable (agua)
Aserrín (camas)
Guantes estériles
Marcador permanente
Embudos grandes y medianos
Algodón
Pipeta de 5 cc
Equipos de laboratorio:
Balanza pesa animales
Sorbona
Actividades a desarrollar/ técnica operatoria
1) Pesar e identificar a los animales (2 ratones)
2) Colocar en los animales dentro de los
embudos con algodón embebido con
anestésico líquido volátil: éter etílico.
3) Observar y registrar los signos que presentan los animales de
experimentación: presencia de ataxia, frecuencia
respiratoria, depresión, parálisis, analgesia, sedación,
anestesia, tiempo de latencia, etc.
Cálculos y Resultados obtenidos (a través de tablas)
La anestesia debe facilitar la manipulación del animal y la realización de procedimientos dolorosos, con lo que
se reduciría al mínimo el sufrimiento asociado a dicha manipulación, se evitarían situaciones dolorosas, de
angustia o ansiedad, y, con ello, las consecuencias negativas en la fisiología del animal en beneficio de su
bienestar
Conclusiones
Agentes volátiles a base de éter, los cuales pueden ser usados para procedimientos de corta y larga
duración, cuyas ventajas y desventajas en la inducción de la anestesia han sido documentadas
principalmente en especies criadas en cautiverio o utilizadas en la experimentación en laboratorio
El éter ha sido recomendado tradicionalmente para anestesiar roedores durante procedimientos
cortos, debido a que produce una buena analgesia y relajación muscular, además de ser económico,
sencillo y fácil de utilizar en pequeñas cantidades.
Recomendaciones
Reducir las concentraciones residuales de los gases anestésicos.
Efectuar mediciones de gases inhalatorios en las áreas donde reutilicen, para determinar los niveles
existentes.
Verificar los aparatos de anestesia antes de su puesta en marcha Adoptar y organizar un programa de
mantenimiento adecuado del equipamiento técnico.
Instruir sobre los posibles efectos adversos para la salud derivados de la exposición a agentes
anestésicos inhalatorios y su prevención.
Bibliografía
1) Padin, C. (2019). Anestésicos Generales . Obtenido de Universidad Nacional de San Luis Gonzaga De
Ica.
2) Paladino, M., & Cattar, D. (2006). AGENTES INHALATORIOS . Obtenido de CUARTO CURSO
FARMACOLOGÍA A DISTANCIA: https://www.anestesia.org.ar/search/varios/documento_13.pdf
3) Álvarez I, Tendillo FJ. Métodos de anestesia, analgesia y eutanasia. En: Ciencia y tecnología en
protección y experimentación animal. 1.a ed. Madrid: McGrawHill·Interamericana; 2001. p. 385-418.
