CUADERNILLO DE ANOTACION
Nombre _________________ AÑO MES DÍA
Programa/escuela Fecha de examen
Fecha de nacimiento
Terapeuta/profesor _____________ Edad
Edad en meses (12 x años+ meses)
Examinador ________________
RESUMEN Y RECOMENDACIONES
ÁREAS PUNTOS FUERTES PUNTOS DÉBILES RECOMENDACIONES
PERSONAL/SOCIAL
ADAPTATIVA
MOTORA
COMUNICACIÓN
.
COGNITIVA
PUNTUACIÓN TOTAL
1
Copynght O 1984, 1988 UNC Assoc1ates, lnc.
Copyright e 1996 by TEA Ediciones, S.A. - Adaptado con permiso - Edita: TEA Ediciones, S.A.; Fray Bernardino de Sahagún, 24; 28036 MADRID · Pr·": ::a z .:-::.�tr :�t.i o
parcial. Todos los derechos reservados - Este ejemplar está impreso en tintas azul y magenta. Si le presentan otro en tinta negrn, es ur.a re_r:,:>:.=o=� :;a. =-· =-=·=� ; ;e 'a
profesión y en el suyo propio, NO LA UTILICE• Printed Spain. Impreso en España por Imp. Casillas; Agustín Calvo, 47; 28043 MADRID· Depós·.o 1�:;a.: · .!..:..525 • 996