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Mipres de Rubiela Lopez

Este documento es una fórmula médica expedida el 2022-04-07 para Rubiela Lopez de Giraldo con diagnóstico de hipertensión esencial. La fórmula incluye tabletas de acetaminofén con codeína fosfato para aliviar el dolor, con instrucciones de tomar una tableta cada 12 horas por 60 días. La fórmula fue expedida por la doctora Yuranis Maria Cabarcas Sanchez de la Unidad Medica Santa Fe Americas.
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Este documento es una fórmula médica expedida el 2022-04-07 para Rubiela Lopez de Giraldo con diagnóstico de hipertensión esencial. La fórmula incluye tabletas de acetaminofén con codeína fosfato para aliviar el dolor, con instrucciones de tomar una tableta cada 12 horas por 60 días. La fórmula fue expedida por la doctora Yuranis Maria Cabarcas Sanchez de la Unidad Medica Santa Fe Americas.
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Fecha y Hora de Expedición (AAAA-MM-DD)

2022-04-07 [Link]
FÓRMULA MÉDICA Nro. Prescripción
20220407172033027910

DATOS DEL PRESTADOR


Departamento: Municipio: Código Habilitación:
BOGOTÁ, D.C. BOGOTÁ, D.C. 110010586809
Documento de Identificación: Nombre Prestador de Servicios de Salud:
830017969 UNIDAD MEDICA SANTA FE AMERICAS
Dirección: Teléfono:
CALLE 6 A NO. 69 C 56 7430506 - 4140827 - 3174025612 - 3163847676 - 3173682892

DATOS DEL PACIENTE


Documento de Identificación: Primer Apellido: Segundo Apellido: Primer Nombre: Segundo Nombre:
CC24863693 LOPEZ DE GIRALDO RUBIELA
Número Historia Clínica: Diagnóstico Principal: Usuario Régimen: Ambito atención:
24863693 I10X HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA) SUBSIDIADO AMBULATORIO - NO PRIORIZADO

MEDICAMENTOS
Tipo prestación Nombre Dosis Vía Administración Frecuencia Indicaciones Duración Recomendaciones Cantidades
Medicamento / Administración Especiales Tratamiento Farmacéuticas
Forma Farmacéutica Nro / Letras / Unidad
Farmacéutica
SUCESIVA [ACETAMINOFEN] 1 DOSIS ORAL 12 HORA(S) SIN INDICACIÓN 60 DÍA(S) 1 CADA 12 120 / CIENTO
325MG/1U ; ESPECIAL HORAS POR VEINTE / TABLETA
[CODEINA DOLOR FORMULA
FOSFATO] PARA 60 DIAS
30MG/1U /
TABLETAS DE
LIBERACION NO
MODIFICADA

PROFESIONAL TRATANTE
Documento de Identificación: Nombre:
CC22610011 YURANIS MARIA CABARCAS SANCHEZ
Registro Profesional:
22610011
Especialidad: Firma
CodVer: 9050-A1D0-3498-C1A4-16A1-8E5D-B354-9379
La vigencia de la prescripción es la establecida en la Resolución 1885 de [Link]. 13. Numeral 5.

MIPRES NO PBSUPC - fecha de impresión: 2022-04-07 [Link] Página 1

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