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Trastornos Infantiles: Guía Completa

Este documento describe varios tipos de trastornos infantiles, incluida la discapacidad intelectual, los trastornos de comunicación, el trastorno del espectro autista, el trastorno por déficit de atención e hiperactividad, el trastorno específico del aprendizaje y los trastornos motores. Explica los factores de riesgo biológicos y ambientales para estos trastornos y enfatiza la importancia de la detección temprana e intervención para mejorar los resultados.
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Trastornos Infantiles: Guía Completa

Este documento describe varios tipos de trastornos infantiles, incluida la discapacidad intelectual, los trastornos de comunicación, el trastorno del espectro autista, el trastorno por déficit de atención e hiperactividad, el trastorno específico del aprendizaje y los trastornos motores. Explica los factores de riesgo biológicos y ambientales para estos trastornos y enfatiza la importancia de la detección temprana e intervención para mejorar los resultados.
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UNIVERSIDAD NACIONAL TORIBIO RODRÍGUEZ DE

MENDOZA DE AMAZONAS

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE PSICOLOGÍA

Curso: Orientación y Consejo Psicológico

Docente: Mg. Ps. Cieza Vásquez Karen Lisbeth

Integrantes:

 Olivares Valqui Noelita


 Ortiz Linares Luz María
 Pasache Bravo Rosa Pierina
 Paredes Lozada Yosmer Jesús
 Perea Huamán Kandy Pamela

Ciclo: VIII

CHACHAPOYAS

PERÚ 2022
ÍNDICE
TRASTORNOS INFANTILES .................................................................................................. 4
1. ¿Qué es un trastorno? ......................................................................................................... 4
2. ¿Qué es un trastorno infantil?............................................................................................ 4
3. Factores de riesgo ................................................................................................................ 4
4. Tipos de trastorno infantil .................................................................................................. 5
4.1. Discapacidad intelectual .................................................................................. 5
a. Clasificación básica de la discapacidad intelectual según el DSM-V...................... 6
b. Diagnóstico de la discapacidad intelectual ................................................................ 6
c. Tratamiento: ................................................................................................................ 6
4.2. Trastorno de la comunicación ........................................................................ 6
a. Clasificación de los trastornos de comunicación según el DSM-V.......................... 7
b. ¿Cuáles son las causas de los trastornos de la comunicación? ................................ 7
c. ¿Cómo se diagnostican los trastornos de la comunicación? .................................... 8
d. Tratamiento de los trastornos de la comunicación................................................... 8
4.3. Trastorno del espectro autista ........................................................................ 8
[Link] diagnósticos del Trastorno del Espectro Autista ..................................... 9
[Link] del trastorno espectro autista............................................................ 10
4.4. Trastorno por déficit de atención e hiperactividad .................................... 11
a. Características diagnósticas .......................................................................... 12
b. Factores de riesgo y pronóstico..................................................................... 12
4.5 Trastorno especifico del aprendizaje ........................................................... 13
a. Criterios diagnósticos ................................................................................................ 13
b. Factores de riesgo y pronostico ................................................................................ 14
c. Tratamiento ............................................................................................................... 14
4.6 Trastornos motores ........................................................................................ 15
4.6.1 Trastorno del Desarrollo de la Coordinación (TDC) ..................................... 15
4.6.2 Trastorno de movimientos estereotipados (TME) .......................................... 16
4.6.3 Trastornos de Tics ............................................................................................. 18
5 Importancia de la detección y la intervención temprana............................................... 19
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS .................................................................................... 21

2
INTRODUCCIÓN
La niñez constituye una etapa crucial en el desarrollo humano y, en este sentido, las
experiencias personales influyen en su pleno desarrollo. Por este motivo, la interacción
del niño, en tanto entidad biológica, con su medio ambiente y con el sistema social,
constituye uno de los pilares fundamentales para un desarrollo humano saludable.

Los trastornos que se observan en este trabajo aparecen desde edades muy tempranas
hasta antes de la adolescencia, Se trata de un grupo de trastornos caracterizados por
alteraciones características de la interacción social, de las formas de comunicación,
lenguaje, aprendizaje, y por un repertorio repetitivo, estereotipado y restrictivo de
intereses y actividades.

Cada trastorno se produce por distintos factores, los cuales se indicarán en cada trastorno
como también se detallará sus manifestaciones. El trabajo tiene la finalidad de señalar los
diversos trastornos que se presentan en la infancia.

3
TRASTORNOS INFANTILES
1. ¿Qué es un trastorno?
Es una alteración sostenida de tipo emocional, cognitiva y/o de comportamiento, en que
quedan afectados procesos psicológicos básicos como la emoción, la motivación, la
cognición, la conciencia, la conducta, la percepción, la sensación, el aprendizaje, el
lenguaje, etc. Estos síntomas dificultan que la persona se adapte al entorno cultural y
social en el que vive, lo que puede provocar alguna forma de malestar subjetivo.
(Almenara, 2012)
Las enfermedades mentales, igual que otras enfermedades médicas han de ser
diagnosticadas por especialistas y requieren tratamientos adecuados.
2. ¿Qué es un trastorno infantil?
Son trastornos psicológicos que se dan en la etapa infantil. Estos trastornos pueden
acarrear importantes consecuencias en la edad adulta. La infancia es un período de la vida
de gran importancia a nivel físico y psicológico. Los cambios que se producen en esta
etapa determinan en gran medida la salud y bienestar del resto de la vida.
Trastorno psicológico infantil es toda aquella dificultad que presenta un niño para actuar
y/ o reaccionar adecuadamente, es decir, de acuerdo a lo esperado par a su edad
cronológica y a las exigencias del contexto. Por ejemplo, socialmente, se espera que un
niño de 7 años está preparado par a aprender a leer y escribir, ya que reúne el requisito
maduracional que es la edad, además de que es lo establecido socialmente en nuestra
cultura, por lo tanto, si un niño de esta edad no presenta problemas orgánicos de audición,
visión, lesiones cerebrales, etc. y se le dificulta el aprendizaje de la lectura y escritura, lo
consideraríamos como un trastorno psicológico infantil. (De la Rosa, 2018)
La principal dificultad que encontramos en los trastornos infantiles es que los niños y
niñas no son capaces de detectar cuándo algo está mal. En consecuencia, no son los
primeros en pedir ayuda. Por esta razón, el papel de las familias es primordial en la
detección de los trastornos infantiles. Las familias deben ser capaces de identificar estas
dificultades en sus hijos e hijas para pedir ayuda a especialistas.
3. Factores de riesgo
[Link] de riesgo biológicos
 Sexo: Algunas patologías son más frecuentes en un sexo que en otro. En los
varones son más habituales los trastornos del comportamiento, los trastornos del
espectro autista (TEA). En las mujeres son más comunes los trastornos de la
conducta alimentaria.

4
 Edad: Algunos trastornos son más frecuentes a una determinada edad; por
ejemplo, la ansiedad es el trastorno psiquiátrico más frecuente en la edad
preescolar, el TDAH en la edad escolar.
 Temperamento: El temperamento es la «forma de ser» con la que un niño nace,
sin influencias del ambiente. El temperamento es en gran parte genético
(biológico); es objetivable desde los primeros meses de vida y moderadamente
estable a lo largo de la vida.
[Link] de riesgo ambientales
[Link] perinatales
 Engloban dificultades ocurridas desde la gestación hasta el primer año
de vida.
 Embarazos previos: aborto, parto de un feto muerto.
 Embarazo actual: enfermedades médicas o psiquiátricas, exposición a
estrés marcado o mantenido, consumo de fármacos o tóxicos
 Parto: prematuridad, bajo peso al nacimiento, complicaciones con
secuelas físicas
 Primer año de vida: cualquier enfermedad grave, estrés grave,
dificultades importantes con la alimentación, etc.
[Link] y relaciones familiares
Existe una tendencia generalizada a atribuir a «los padres» los problemas de
un niño (por ejemplo, «es un maleducado porque los padres se lo permiten»,
«esos miedos se los ha pegado su madre»). Sin embargo, los estudios indican
que la familia no es la única causa
Normalmente el trastorno se debe principalmente a ciertas características
propias del niño, sobre todo su temperamento y su neurobiología, y la familia
mantiene o aumenta este riesgo.
4. Tipos de trastorno infantil
[Link] intelectual
La discapacidad intelectual, es también conocido como retraso mental, es un término
utilizado cuando una persona no tiene la capacidad de aprender a niveles esperados y
funcionar normalmente en la vida cotidiana. En los niños, los niveles de discapacidad
intelectual varían ampliamente, desde problemas muy leves hasta problemas muy
graves. Los niños con discapacidad intelectual puede que tengan dificultad para
comunicar a otros lo que quieren o necesitan, así como para valerse por sí mismos,

5
esto podría hacer que el niño aprenda y se desarrolle de una forma más lenta que otros
niños de la misma edad, ya que necesitaran más tiempo para aprender a hablar,
caminar, vestirse o comer sin ayuda y también podrían tener problemas de aprendizaje
en la escuela.
La discapacidad intelectual puede ser la consecuencia de un problema que comienza
antes de que el niño nazca hasta que llegue a los 18 años de edad. La causa puede ser
infecciones al nacer, anomalías cromosómicas, exposición al alcohol, cocaína entre
otras drogas que son consumidas durante el embarazo, lesiones graves de la cabeza,
accidentes cerebro-vasculares, etc.
a. Clasificación básica de la discapacidad intelectual según el DSM-V

 Discapacidad intelectual leve


 Discapacidad intelectual moderada
 Discapacidad intelectual grave
 Discapacidad intelectual profunda

b. Diagnóstico de la discapacidad intelectual


El diagnóstico de una discapacidad intelectual suele hacerse mediante una prueba
de inteligencia o cognición, generalmente evaluada según el puntaje de la prueba
de coeficiente intelectual (IQ por sus siglas en inglés).1 Este tipo de prueba
ayudará al profesional de la salud a examinar la habilidad de la persona para
aprender, pensar, resolver problemas y comprender el mundo.2 El puntaje
promedio de una prueba de IQ es de alrededor de 100, mientras que el 85% de los
niños con una discapacidad intelectual tiene un puntaje de entre 55 y 70.
c. Tratamiento:
Las DI no tienen cura; sin embargo, la mayoría de los niños pueden aprender a
hacer muchas cosas. La diferencia es que les llevará más tiempo y esfuerzo.
[Link] de la comunicación
Los Trastornos de la comunicación, en el DSM-5, se contemplan en el grupo de los
Trastornos del Neurodesarrollo (trastornos con origen en el período del desarrollo,
caracterizados por déficits en el desarrollo con dificultades en áreas específicas o
limitaciones globales en lo personal, social, académico o en el funcionamiento
ocupacional).

6
a. Clasificación de los trastornos de comunicación según el DSM-V.
 Trastorno del lenguaje.
El niño o joven con un trastorno del lenguaje presenta dificultades tanto en la
expresión como en la recepción, sin que haya una dificultad sensorial o
cognitiva que pueda justificar estos déficits. Cuando las dificultades están más
asociadas al área de la expresión del lenguaje se observa que los niños o jóvenes
tienen un vocabulario limitado, a menudo con errores.
 Trastorno fonológico.
Un trastorno fonológico es una dificultad en la pronunciación de fonemas
cuando la persona habla. Esta dificultad interfiere en la inteligibilidad del habla
en una conversación con otras personas o en el correcto desarrollo académico.
El inicio de las dificultades de pronunciación aparece en las primeras fases del
desarrollo del lenguaje.
 Trastorno de la fluidez de inicio en la infancia.
Este trastorno se caracteriza por una alteración en la fluidez normal y en la
estructuración temporal del habla, que son inadecuadas para la edad del niño y
la adquisición que tiene del lenguaje. Estas alteraciones causan ansiedad al
hablar, limitaciones en la comunicación y dificultades en el rendimiento
académico.
La aparición de repeticiones de sonidos o sílabas, prolongación del sonido de
las consonantes o vocales.
 Palabras fragmentadas.
 Pausas en el habla.
 Repetición de palabras monosílabas.
b. ¿Cuáles son las causas de los trastornos de la comunicación?
Los trastornos de la comunicación pueden ser del desarrollo o adquiridos. La causa
puede estar relacionada con problemas biológicos como anormalidades del
desarrollo del cerebro o, posiblemente, por la exposición a toxinas durante el
embarazo. Esto incluye como abuso de sustancias o toxinas ambientales como el
plomo. En algunos casos, un factor genético es considerado como una causa
contribuyente.

7
c. ¿Cómo se diagnostican los trastornos de la comunicación?
La mayoría de niños con trastornos de la comunicación se refieren primero para
evaluaciones del hable y el lenguaje cuando se advierten retrasos en la
comunicación. Generalmente se consulta a un psiquiatra infantil, especialmente
cuando están también presentes problemas emocionales o conductuales. Una
evaluación completa también involucra pruebas psicométricas. Estos exámenes
están diseñados para evaluar las capacidades de razonamiento lógico, las reacciones
a situaciones diferentes, y el desempeño del pensamiento. Las pruebas psicológicas
de capacidades cognitivas también son parte de la evaluación.
d. Tratamiento de los trastornos de la comunicación
El tratamiento específico de los trastornos de la comunicación lo decidirá el proveedor
de atención médica de su hijo, profesores de educación especial y profesionales del
habla/lenguaje y salud mental con base en lo siguiente:
 La edad, salud global e historial médico de su hijo
 Extensión del trastorno
 Tipo de trastorno
 La tolerancia de su hijo a medicamentos o terapias específicos
 Las expectativas del curso del trastorno
 Su opinión o preferencia

Un esfuerzo coordinado entre padres, profesores, y profesionales del


habla/lenguaje y salud mental brinda la base para las estrategias de tratamiento
individualizado que pueden incluir rehabilitación individual o grupal, clases
especiales o recursos especiales. Generalmente, se consideren dos enfoques. Las
técnicas de rehabilitación son utilizadas para aumentar las destrezas de
comunicación en las áreas del déficit. Un segundo enfoque ayuda al niño a
construir sobre sus fortalezas para eludir su déficit de comunicación.

[Link] del espectro autista


Se define como la dificultad persistente en el desarrollo del proceso de socialización
(interacción social y comunicación social), junto con un patrón restringido de
conductas e intereses, dentro de lo cual se incluyen restricciones sensoriales. (Sociedad
de psiquiatria y neurología de la infancia y adolescencia, 2017)

8
Comienza en los primeros años de la infancia y, a la larga, provoca problemas para
desenvolverse en la sociedad, por ejemplo, en situaciones sociales, en la escuela y el
trabajo.
[Link] diagnósticos del Trastorno del Espectro Autista
El Trastorno del Espectro Autista (DSM 5) se caracteriza por:

A. Deficiencias persistentes en la comunicación y en la interacción social en


diversos contextos, manifestados por lo siguiente.
A1. Deficiencias en la reciprocidad socioemocional; por ejemplo:
- Acercamiento social anormal,
- Fracaso en la conversación normal en ambos sentidos,
- Disminución en intereses, emociones o afectos compartidos,
- Fracaso en iniciar o responder a interacciones sociales
A.2 Deficiencias en las conductas comunicativas no verbales utilizadas en la
interacción social; por ejemplo:
- Comunicación verbal y no verbal poco integrada,
- Anormalidad en el contacto visual y del lenguaje corporal,
- Deficiencias en la comprensión y el uso de gestos,
- Falta total de expresión facial y de comunicación no verbal
A.3 Déficits en el desarrollo, mantenimiento y comprensión de relaciones;
por ejemplo:
- Dificultad para ajustar el comportamiento a diversos contextos sociales,
- Dificultades para compartir el juego imaginativo o para hacer amigos,
- Ausencia de interés por las otras personas
B. Patrones restrictivos y repetitivos de comportamiento, intereses o actividades
que se manifiestan en dos o más de los siguientes puntos, actualmente o por
los antecedentes (los ejemplos son ilustrativos, pero no exhaustivos)
B.1 Movimientos, uso de objetos o habla estereotipada o repetitiva; por ejemplo:
- Estereotipias motrices simples,
- Alineación de juguetes,
- Cambio de lugar de los objetos,
- Ecolalia,
- Frases idiosincráticas

9
B.2 Insistencia en la monotonía, excesiva inflexibilidad a rutinas, o patrones
ritualizados de comportamiento verbal y no verbal; por ejemplo:
- Elevada angustia ante pequeños cambios,
- Dificultades con las transiciones,
- Patrones de pensamiento rígidos,
- Rituales de saludo,
- Necesidad de seguir siempre la misma ruta o de comer los mismos
alimentos cada día
B.3 Intereses muy restrictivos y fijos que son anormales en cuanto a su
intensidad y focos de interés se refiere; por ejemplo:
- Fuerte vínculo o elevada preocupación hacia objetos inusuales,
- Intereses excesivamente circunscritos y perseverantes
B.4 Híper o hiporreactividad a los estímulos sensoriales o interés inusual por
los aspectos sensoriales del entorno; por ejemplo:
- Aparente indiferencia al dolor/temperatura,
- Respuesta adversa a sonidos y texturas específicas,
- Oler o tocar excesivamente objetos,
- Fascinación visual con luces o movimientos
B.5 Los síntomas tienen que manifestarse en el periodo de desarrollo temprano,
No obstante, pueden no revelarse totalmente hasta que las demandas
sociales sobrepasen sus limitadas capacidades. Estos síntomas pueden
encontrarse enmascarados por estrategias aprendidas en fases posteriores de
la vida.
C. Los síntomas causan deterioro clínico significativo en el área social, laboral o
en otras importantes para el funcionamiento habitual.
D. Las alteraciones no se explican mejor por una discapacidad intelectual o por
un retraso global del desarrollo.

[Link] del trastorno espectro autista


No hay cura para el trastorno del espectro autista, y no existe un tratamiento
único para todos los pacientes. El objetivo del tratamiento es maximizar la
capacidad del niño para desempeñarse al reducir los síntomas del trastorno del
espectro autista y respaldar el desarrollo y el aprendizaje.

Entre las opciones de tratamiento, se encuentran las siguientes:

10
 Terapias de comportamiento y comunicación. Muchos programas
abordan la variedad de dificultades sociales, de lenguaje y de
comportamiento asociadas al trastorno del espectro autista. Algunos
programas se centran en reducir las conductas problemáticas y en enseñar
nuevas destrezas. Otros, se enfocan en enseñarles a los niños cómo actuar
en situaciones sociales o cómo comunicarse mejor con los demás. El
análisis conductual aplicado puede ayudar a los niños a aprender nuevas
habilidades y generalizarlas a varias situaciones a través de un sistema de
motivación basado en recompensas.
 Terapias educativas. Los niños con trastorno del espectro autista, a
menudo, responden bien a los programas educativos muy estructurados.
Los programas exitosos, en general, constan de un grupo de especialistas
y una variedad de actividades para mejorar las destrezas sociales, la
comunicación y el comportamiento. Los niños en edad preescolar que
reciben intervenciones de comportamiento intensivas e individualizadas en
general muestran un buen avance.
 Terapias familiares. Los padres y otros familiares pueden aprender a
jugar e interactuar con sus hijos en formas que promuevan las destrezas de
interacción social, controlen los comportamientos problemáticos y les
enseñen destrezas y comunicación de la vida cotidiana.
 Medicamentos. Ningún medicamento puede mejorar los signos centrales
del trastorno del espectro autista, pero algunos medicamentos específicos
pueden ayudar a controlar los síntomas. Por ejemplo, se pueden recetar
ciertos medicamentos si el niño es hiperactivo; a veces, se usan
medicamentos antipsicóticos para tratar los problemas graves de
comportamiento; y se pueden recetar antidepresivos para tratar la
ansiedad.

[Link] por déficit de atención e hiperactividad

El TDAH es un trastorno del neurodesarrollo definido por niveles problemáticos de


inatención, desorganización y/o hiperactividad-impulsividad. La inatención y la
desorganización implican la incapacidad de seguir tareas, que parezca que no escuchan
y que pierdan los materiales a unos niveles que son incompatibles con la edad o el
nivel del desarrollo. La hiperactividad-impulsividad implica actividad excesiva,

11
movimientos nerviosos, incapacidad de permanecer sentado, intromisión en las
actividades de otras personas e incapacidad para esperar que son excesivos para la
edad o el nivel del desarrollo. El TDAH a menudo persiste hasta la edad adulta, con
consecuentes deterioros del funcionamiento social, académico y ocupacional.

Los déficits primarios del TDAH pueden causar un deterioro de la comunicación social
y limitaciones funcionales de la comunicación eficaz, la participación social o los
logros académicos.

a. Características diagnósticas

La característica principal del trastorno por déficit de atención/hiperactividad


(TDAH) es un patrón persistente de inatención y/o hiperactividad—
impulsividad que interfiere con el funcionamiento o el desarrollo.

- La inatención se manifiesta conductualmente en el TDAH como


desviaciones en las tareas, falta de persistencia, dificultad para mantener
la atención y desorganización que no se deben a un desafío o a falta de
comprensión.
- La hiperactividad se refiere a una actividad motora excesiva (como un niño
que corretea) cuando no es apropiado, o a jugueteos, golpes o locuacidad
excesivos. En los adultos, la hiperactividad puede manifestarse como una
inquietud extrema y un nivel de actividad que cansa a las otras personas.
- La impulsividad se refiere a acciones apresuradas que se producen en el
momento, sin reflexión, y que crean un gran riesgo de dañar al individuo
(p. ej., ir corriendo a la calle sin mirar). La impulsividad puede reflejar un
deseo de recompensas inmediatas o la incapacidad de retrasar la
gratificación. Los comportamientos impulsivos pueden manifestarse como
una tendencia a inmiscuirse socialmente
b. Factores de riesgo y pronóstico
- Temperamental. El TDAH se acompaña de una menor inhibición
conductual y de mayores esfuerzos por controlarse o ponerse freno, de
emotividad negativa y de una elevada búsqueda de novedades.
- Ambiental. El peso al nacer muy bajo (menos de 1500 g) multiplica el
riesgo de TDAH de dos a tres veces, pero la mayoría de los niños con bajo
peso al nacer no desarrollan ningún TDAH.

12
Aunque el TDAH se correlaciona con el hecho de fumar durante el
embarazo, parte de esta asociación refleja un riesgo genético común. Una
minoría de casos puede tener relación con reacciones a aspectos de la dieta.
Puede haber antecedentes de maltrato infantil, negligencia, múltiples casas
de acogida temporal, exposición a neurotóxicos, infecciones o exposición
al alcohol durante la vida intrauterina.
- Genético y fisiológico. El TDAH es más frecuente entre los familiares
biológicos de primer grado de los individuos con TDAH. La heredabilidad
del TDAH es considerable. Aunque se han correlacionado genes
específicos con el TDAH, éstos no son factores causales necesarios ni
suficientes. Se deberían considerar las discapacidades visuales y auditivas,
las anormalidades metabólicas, los trastornos del sueño, las deficiencias
nutritivas y la epilepsia como posibles influencias sobre los síntomas del
TDAH.
4.5 Trastorno especifico del aprendizaje
Los trastornos específicos del aprendizaje corresponden a un Trastorno del
Neurodesarrollo, que se caracteriza por un déficit específico en la capacidad
de un niño para adquirir y aplicar habilidades de lectura, escritura y matemáticas. Los
niños con trastornos de este tipo, no son capaces de dominar las habilidades
académicas propias de su edad, de su capacidad intelectual y de su nivel educativo.
Puede que tengan dificultades para decodificar palabras, entender el significado de lo
que leen, deletrear, expresarse por escrito, hacer cálculos y para dominar el
razonamiento matemático.
a. Criterios diagnósticos
A. Dificultad en el aprendizaje y en la utilización de las aptitudes académicas,
evidenciado por la presencia de al menos uno de los siguientes síntomas
que han persistido por lo menos durante 6 meses, a pesar de intervenciones
dirigidas a estas dificultades:
1. Lectura de palabras imprecisa o lenta y con esfuerzo
2. Dificultad para comprender el significado de lo que lee.
3. Dificultades ortográficas
4. Dificultades con la expresión escrita.
5. Dificultades para dominar los datos numéricos o el cálculo.
6. Dificultades con el razonamiento matemático
13
B. Las aptitudes académicas afectadas están sustancialmente y en grado
cuantificable por debajo de lo esperado para la edad cronológica del
individuo e interfieren significativamente con el rendimiento académico o
laboral, o con actividades de la vida cotidiana, que se confirman con
medidas (pruebas) estandarizadas administradas individualmente y una
evaluación clínica integral.
C. Las dificultades de aprendizaje comienzan en la edad escolar, pero pueden
no manifestarse totalmente hasta que las demandas de las aptitudes
académicas afectadas superan las capacidades limitadas del individuo (p.
ej., en exámenes cronometrados, la lectura o escritura de informes
complejos y largos para una fecha límite inaplazable, tareas académicas
excesivamente pesadas).
D. Las dificultades de aprendizaje no se explican mejor por discapacidades
intelectuales, trastornos visuales o auditivos no corregidos, otros trastornos
mentales o neurológicos, adversidad psicosocial, falta de dominio en el
lenguaje de instrucción académica o directrices educativas inadecuadas.
b. Factores de riesgo y pronostico
 Ambiental. Un nacimiento prematuro o con un peso muy bajo aumenta
el riesgo del trastorno específico del aprendizaje, como también la
exposición prenatal a la nicotina.
 Genético y fisiológico. Los antecedentes familiares de dificultades para
la lectura (dislexia) y en las habilidades de lectoescritura de los padres
predicen los problemas de lectoescritura o el trastorno específico del
aprendizaje en los hijos, lo que indica una intervención combinada de
factores genéticos y ambientales.
c. Tratamiento
Si bien no existe una “cura” para un TEA, existen diversas formas de mejorar
las habilidades de lectura, escritura y matemáticas. El tratamiento generalmente
incluye tanto el fortalecimiento de las habilidades, tales como el
establecimiento de una estrategia de aprendizaje adaptada para aprovechar las
fortalezas del niño.
El tratamiento para el TEA también puede implicar la enseñanza multimodal,
o en otras palabras si un niño presenta dificultades en la comprensión
empleando sus sentidos visual o auditivo, se pueden emplear otros sentidos

14
alternativos tales como el tacto, el gusto e incluso el olfato, los cuales pueden
jugar un papel en importante en el proceso de aprendizaje. Del mismo modo,
aprender a trasformar un tipo de problema en un área con dificultad en otro tipo
de formato puede ayudar, por ejemplo, cambiar un problema de tipo
matemático tradicional a un problema de palabras.
Otras estrategias incluyen el asesoramiento y pautas a la familia, programas de
reeducación psicopedagógica, adaptaciones curriculares, trabajo
interdisciplinario (fonoaudiología, psicopedagogía, terapia ocupacional,
psicología, educación especial, etc.). La psicoterapia, en particular la terapia
cognitiva conductual, también puede ser útil para tratar los problemas
emocionales y de comportamiento los cuales pueden acompañar a un trastorno
de aprendizaje específico.

4.6 Trastornos motores


Los trastornos motores son un grupo de afecciones psiquiátricas que afectan la
capacidad de producir y controlar los movimientos corporales. Los trastornos motores
pueden implicar retrasos en el desarrollo y deficiencias relacionadas con las funciones
motoras finas y gruesas.
4.6.1 Trastorno del Desarrollo de la Coordinación (TDC)
Conocido también como trastorno evolutivo específico de la función motriz. Esta
condición incluye a aquellos niños que presentan dificultades en su aprendizaje
motriz. Se dice que este desorden varía en forma considerable desde 2% hasta
20% en niños en edad escolar. Sin embargo, en algunos estudios se puede observar
que incluso las cifras más conservadoras muestran una alta frecuencia de menores
en edad escolar que presentan alguna deficiencia en el desarrollo motor y se
reportó una mayor prevalencia en los niños en comparación con las niñas.
a. Características Clínicas del TDC
 La adquisición y ejecución de habilidades motoras coordinadas del
niño están muy por debajo de lo esperado para su edad cronológica.
Algunos ejemplos de estas dificultades motoras, serían la torpeza,
además, el niño realiza actividades motoras de manera lenta y poco
precisa, como: tomar un objeto, escribir a mano, andar en bicicleta o
participar en algún deporte.

15
 Las características del criterio anterior interfieren de forma
significativa y persistente con las actividades de la vida cotidiana
apropiadas para la edad cronológica del niño y afectan su
productividad académica, ocio y juego.
 Los síntomas comienzan en las primeras fases del desarrollo.
b. Evaluación neuropsicológica del TDC
El profesionista para la evaluación de un niño con probable TDC debe
utilizar tanto instrumentos estandarizados como técnicas observacionales y
entrevista. Para la evaluación de TDC se debe llevar a cabo un análisis
observacional de las conductas motoras de tal manera que el evaluador debe
observar si los elementos clave que conforman alguna actividad específica
son realizados de manera correcta.
c. Programas de intervención para el TDC
Los programas de intervención más utilizados en niños con TDC se dividen
en dos perspectivas:
 Intervenciones orientadas al proceso o déficit. Estos programas se
enfocan en el déficit subyacente al proceso motor. Las tareas que se
implementan tienen como objetivo estimular las estructuras o
procesos neurales alterados (cerebelo, percepción visual,
propiocepción, entre otros) subyacentes al TDC.
 Intervenciones de tareas específicas. Estos programas se basan en
las teorías del control y aprendizaje motor, bajo un marco de
maduración del sistema nervioso.
4.6.2 Trastorno de movimientos estereotipados (TME)
La característica principal del trastorno de movimientos estereotipados (TME) es
la presencia de estereotipias, definidas como movimientos organizados, repetidos,
no propositivos, que se llevan a cabo de la misma forma en cada repetición. El
TME puede presentarse en niños con desarrollo normal, asimismo, se ha descrito
una mayor incidencia en niños que en niñas.
Las comorbilidades observadas con mayor frecuencia en el TME incluyen:
trastorno por TICS, TDAH, trastorno obsesivo-compulsivo, trastornos del
lenguaje, del aprendizaje, del sueño y TDC.

16
a. Características clínicas
La característica principal del TME es la presencia de estereotipias, las
cuales pueden ser de diferentes tipos:
 Comunes: mecerse, golpeteo con el pie, tamborileo con los dedos,
chupar el pulgar, entre otras.
 Cabeceos: movimientos de cabeza rítmicos de lado a lado o de
arriba hacia abajo o de hombro a hombro.
 Movimientos motores complejos: alzar y bajar los brazos varias
veces, agitar la mano, aleteo, por citar algunos.
Los criterios clínicos para el diagnóstico del TME son:
1. El niño presenta comportamiento motor repetitivo.
2. Si lo mencionado en el primer punto interfiere significativamente con
las actividades sociales o académicas de niño y causa autolesiones.
3. Las manifestaciones del TME comienzan en las primeras fases del
desarrollo.
4. El comportamiento motor repetitivo no se atribuye a los efectos
fisiológicos de alguna sustancia o a alguna afección neurológica.
En el DSM-5 se sugiere especificar si el comportamiento motor es de tipo
auto lesivo. También especificar si el TME está asociado con alguna
afección médica o genética.
b. Evaluación neuropsicológica del TME
La evaluación es sobre todo clínica y por observación directa de las posibles
conductas estereotipadas y entrevista con los padres. En la actualidad
existen algunas escalas y cuestionarios que evalúan los diferentes
movimientos estereotipados, su frecuencia de ocurrencia, duración y las
situaciones típicas en las que aparecen.
c. Programas de intervención para el TME
La técnica de modificación de la conducta más utilizada en esta población
es la terapia de inversión del hábito, la cual está compuesta por dos etapas
fundamentales:
 Entrenamiento en la consciencia del movimiento estereotipado, en el
cual se le enseña al paciente a realizar el movimiento de forma
voluntaria con la finalidad de que éste se dé cuenta de su ocurrencia.

17
 Entrenamiento de una respuesta alternativa, que consiste en enseñar al
paciente a inhibir la estereotipia y sustituirla por otra conducta
incompatible con ésta
4.6.3 Trastornos de Tics
La característica principal es la presencia de tics (o movimientos o vocalizaciones
repentinos, rápidos, recurrentes y no rítmicos).
a. Los tics motores
 Simples: los movimientos son repentinos, breves, involuntarios y
repetitivos e involucran una mínima cantidad de músculos.
 Complejos: son movimientos distintivos, coordinados e involuntarios
que abarcan un mayor número de grupos musculares.
b. Los tics vocales:
 Simples: emisión de sonidos carentes de significado
 Complejos: emisiones repetitivas e involuntarias de frases.

Las más comunes son: el trastorno de Tourette, trastorno de tic persistente


y transitorio.

c. Evaluación neuropsicológica de los trastornos de tics


En la evaluación, se requieren instrumentos que son utilizados para evaluar,
por ejemplo: la entrevista, escalas y cuestionarios que permiten obtener
información sobre las características de los tics, historia, tipo, frecuencia y
severidad, entre otras. Existe una gran cantidad, sin embargo, ninguna está
adaptada y traducida al español.
d. Programas de intervención para los trastornos de tics
Para el tratamiento de los trastornos de tics dependerá de su severidad y
frecuencia del malestar que ocasionan y del grado en que éstos afecten las
actividades cotidianas del paciente.
 Terapia de inversión del hábito: Es una opción de tratamiento para
este desorden. En el caso de los trastornos de tics y el TT en específico,
es posible aplicar este método con sus dos componentes principales:
entrenamiento de la consciencia del tic y entrenamiento de una
respuesta alternativa.

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 Terapia de exposición y evitación de la respuesta: Este método se
deriva de la terapia de exposición para TOC. La intervención consiste
en exponer al paciente a los impulsos premonitorios y evitar que realice
el tic. Después de repetidas sesiones, la persona llega a un estado de
habituación, por lo que disminuye la frecuencia de los tics.
En este método no se implementa una respuesta incompatible ante la
inminente presencia del tic, sino que se entrena al paciente a experimentar
el malestar asociado, el cual a lo largo de las sesiones disminuirá de
intensidad.

5 Importancia de la detección y la intervención temprana

La primera infancia es un momento oportuno y único de plasticidad neuronal y


posibilidades de cambio, que permite trabajar con los niños pequeños y con sus familias
para fomentar el desarrollo de habilidades y destrezas y mejorar el ajuste familiar. Por lo
tanto, una detección precoz y un inicio temprano de la intervención permitiría reducir
síntomas, prevenir complicaciones y desarrollar habilidades adaptativas.

La Atención Temprana de este tipo de Trastornos es fundamental para ofrecer


oportunidades de aprendizaje y disminuir las dificultades existentes. La intervención en
el contexto de la atención temprana debería facilitar al niño la posibilidad de interacción
con su medio, estimulación ambiental y socio afectivas en cantidad y calidad óptimas
para su desarrollo, respetando el ritmo evolutivo y el nivel de maduración de su sistema
nervioso. Los programas de intervención, en este ámbito, son complejos, ya que deben
ser multidimensionales e integrales, por lo que requieren de equipos interdisciplinarios
formados y flexibles en su organización y capacidad de interacción. Estos programas
deben ser diseñados teniendo en cuenta las características y necesidades de cada niño y
su familia, promoviendo la máxima capacidad de adaptación e integración en sus ámbitos
próximos y naturales, como el familiar, social y escolar.

19
CONCLUSIONES

Los trastornos infantiles que más repercuten, son el trastorno por déficit de atención con

hiperactividad, los trastornos de la comunicación, trastornos del espectro autista y los

trastornos específicos del lenguaje. Según la revisión bibliográfica, se pudo evidenciar

que hay diversos factores que pueden influir en la aparición de dichos trastornos entre

ellos factores biológicos, psicológicos y sociales.

Cada uno de los trastornos descritos anteriormente se manifiestan de diferente manera,

pero todos ellos tienen repercusiones a nivel social, familiar y personal, por lo que

constituyen uno de los motivos de consulta más recurrentes en los servicios de salud y

por ende requieren tratamiento y pautas adecuadas para su manejo de tal manera que

favorezcan el desarrollo y la calidad de vida de los niños, niñas.

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REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

Almenara, J. (2012). el trastorno mental es una alteración sostenida de tipo emocional,

cognitiva y/o de comportamiento, en que quedan afectados procesos psicológicos

básicos como la emoción, la motivación, la cognición, la conciencia, la conducta,

la percepción, la sensación. paidospsiquiatria :

[Link]

Association, A. P. (2014). MANUAL DIAGNÓSTICO Y ESTADÍSTICO DE LOS

TRASTORNOS MENTALES (5 ed.).

De la Rosa, M. (2018). Los Trastornos Infantiles y sus síntomas: el papel crucial de las

familias. Revista digital INESEM:

[Link]

infantiles-y-sus-sintomas/

Sociedad de psiquiatria y neurología de la infancia y adolescencia. (2017). Chile.

[Link]

OCOMISION

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